Vaarallinen on kahdenvälinen keuhkokuume
TNielutulehdus
Bilaterinen keuhkokuume on keuhkojen tulehdus, joka johtuu bakteerien (pääasiassa pneumokokin) hyökkäyksestä. Se on vaarallisin sairaus, sillä potilas todennäköisesti kuolee.
Bilaterapian keuhkokuumeeseen liittyy kaksi tautitapausta. Ensimmäinen vaihe on "punainen raide". Se on luonteenomaista alveolaaristen tulehdusten haittavaikutus pienen verenvuodon yhteydessä. Toinen vaihe on "harmaahylsy". Ensimmäisen vaiheen jälkeen, jonkin ajan kuluttua, nämä alueet tulevat tulehtumaan ja tulevat fibriiniksi. Kehittää edelleen hengitysvajausta, joka johtaa kuolemaan.
Bilaterinen keuhkokuume kehittyy tavallisesti alhaisen immuniteetin vuoksi. Bakteerit siirretään ilmassa olevilla pisaroilla. Päästä limakalvoa tunkeutumaan hengitysteihin ja lisääntyä melko nopeasti.
Mitkä ovat sairauden syyt?
Kuten edellä on kuvattu, tämän taudin yleisin bakteeri on pneumokokki. Mutta on hemofilusbakteereja, stafylokokkia ja muita bakteereita. Tärkeintä on muistaa, että tauti voi esiintyä useiden bakteerien ansiosta. Siksi antibakteerinen kurssi ei saa antaa positiivista vaikutusta. Tärkein asia on tunnistaa mikrobinen aine laboratoriomenetelmällä ajoissa ja määrätä asianmukaisesta hoidosta.
Mitkä ovat sairauden oireet
Kuinka tauti etenee, mitä oireita sen mukana - kaikki riippuu potilaan koskemattomuudesta, millä tekijöillä tulehduksen ilmenemiseen:
- Tärkein tekijä on tietenkin hypothermia, joten sinun on varmistettava, että jalat ovat aina lämpimiä, varsinkin pienissä lapsissa. Hypotermia vaikuttaa keuhkojen verenkierron vähenemiseen. Tästä johtuen immunoglobuliinit alkavat saapua pienemmissä määrissä, mikä johtaa hengitysteiden suojan vähenemiseen ja bakteerien lisääntymiseen.
- Jos henkilö sairastuu jatkuvasti, tämä voi myös johtaa vakavampiin seurauksiin, sillä keuhkoihin kohdistuu jatkuvasti viruksia, mikä vähentää kehon paikallista puolustusta.
- Myös unen puute osoittaa negatiivisesti ihmisen kehoa.
- Allergia, joka vaikuttaa jatkuvasti koskemattomuuden lujuuteen, mikä johtaa uupumiseen ja kyvyttömyyteen vastustaa haitallisia bakteereja.
- Vitamiinien puute kehossa.
- Defect surfactant. Pinta-aktiivinen aine on alveoli-täyteaine. Kaasunvaihdon tehtävä osoitetaan sille - sen kautta ilma pääsee punasoluihin. Tämän komponentin patologialla esiintyy pysyvä vammo. Nämä vammat ovat umpeen sellaisen kudoksen kanssa, joka ei kykene säilyttämään ihmisille vaarallisia mikrobeja.
- Keuhkoihin liittyvät sairaudet, joilla on krooninen muoto, vaikuttavat huonoon keuhkoputkeen, kun otetaan huomioon niiden epämuodostumat. Ja haitalliset mikrobit voivat kerääntyä keuhkoputkien vaurioituneisiin koloihin.
Kun tällainen vakava sairaus on kahdenvälinen keuhkokuume, merkit voivat esiintyä kahden tunnin kuluessa siitä, kun haitalliset bakteerit ovat hyökänneet elimistöön ja niiden lisääntymisen alku. Jos tunnet pahoin, lisääntynyt hikoilu, voimakas yskä, kuume, kipu nivelissä, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin.
Tunnista, että tauti voi käyttää röntgensäteitä. Kuvat selvästi näkyvät haalistumiselta - fokusoivat tai segmenttiset. Jos tutkimusta ei läpäise, antibakteerinen hoitokurssi ei ole alkanut, sen jälkeen röntgentutkimuksen jälkeen on mahdollista nähdä vain kiinteä tummuminen molemmissa keuhkoissa. Tällöin potilasta on pikaisesti sairaalassa. Koska potilaalla on puutetta ilmasta, on välttämätöntä, että hän voi kiireesti määrätä lääkkeitä veren täyttämiseksi hapella ja kohottaakseen verenpaineen normaaliksi. Viivästyneen hoidon tapauksessa potilas voi kadota, mikä on kohtalokasta.
Lapsilla kahdenvälinen keuhkokuume esiintyy vaikeammassa muodossa ja kehittyy paljon nopeammin kuin aikuisilla potilailla. Siksi lapsen sairauden tunnistamiseksi lääkärin jatkuva seuranta on pakollista. Taudin syy voi olla viruksen pääsy lapsen kehoon äidinmaidon kautta.
Yleisimmät virukset tulevat lapselle sairaalan ympäristössä.
Vähennetty immuniteetti lapsessa johtuu viruksista, jotka hänelle sai äidiltä raskauden aikana.
Mitä keinoja käytetään keuhkokuumeen hoitoon?
Kun hoidetaan tautia, on tärkeää harkita:
- Mitä bakteereita ovat patogeenit?
- mikä on potilaan immuunijärjestelmän tila;
- tauti on ensisijainen tai toissijainen;
- mitä antibiootteja sopii potilaalle.
Koska taudinaiheuttajan tunnistamiseksi tarvitaan keskimäärin neljä päivää, laaja kirjo antibiootteja on määrätty alussa. Muista yhdistää ne komplikaatioiden estämiseksi.
Sen jälkeen, kun tämän keuhkokuumeen aiheuttavan aineen käyttö on tunnistettu käyttäen laboratoriomenetelmää, kootaan tämän patogeenin hoitojärjestelmä.
Bilaterinen keuhkokuume on salakavainen sairaus. Lukemattoman kohtelun tai sen puutteen vuoksi se voi johtaa tuhoisiin seurauksiin:
- verimyrkytys, sepsis;
- tarttuva myrkyllinen sokki;
- absessi;
- kuolema.
Korkein todennäköisyys kuolemaan keuhkokuumeesta, jonka aiheuttaja on pneumokokki. Tämä johtuu siitä, että tämä patogeeni moninkertaistaa melko nopeasti ja on erittäin myrkyllistä.
On aivan vaarallista, jos pneumokokkiin lisätään patogeeni, kuten Legionella. Nämä patogeenit toistetaan kirjaimellisesti muutamassa päivässä. Kaikki antibiootit eivät pysty selviämään tällaisesta infektiosta. Kuoleva potilas ilmenee 5-10 päivän kuluessa.
Keuhkokuume on erityisen vaarallista esikouluikäisille lapsille ja iäkkäille potilaille. Vasta-ikäisillä lapsilla keuhkokuume voidaan hankkia ja kohdussa.
Näin ollen kahdenvälinen keuhkokuume on melko vaarallinen sairaus. Jos havaitset itsesi ainakin yhdessä oireessa, ota yhteys lääkäriin.
Bilaterinen keuhkokuume
Bilaterinen keuhkokuume aikuisilla ja lapsilla: hoito.
Bilaterinen keuhkokuume on molempien keuhkojen tulehdus.
Tarttuva-tulehdusprosessi kattaa koko keuhkokudoksen rakenteen.
Tilastotietojen keruu on osoittanut, että keuhkokuumeen muoto kehittyy vähintään kerran 15 ihmisen elämässä 1000: sta.
Taudin kuvaus
Bilaterapen keuhkokuumeelle on ominaista, että läsnä on keuhkokudos sekä oikean että vasemman keuhkon lohkoissa.
Taudin vakavuus riippuu sen kehittymisasteesta. Lääkärin tekemän päätelmän arvioimiseksi sinun on muistettava, että henkilön keuhkot eivät ole samat: oikeus koostuu kolmesta lohkosta, ja vasemmasta - kahdesta.
Bilateraalinen keuhkokuume ei useimmiten kehity molemmissa keuhkoissa yhtä hyvin. Taudin muoto voi vaihdella.
On olemassa useita erilaisia keuhkokuumeita.
Keuhkokuume voi olla:
- polttoväli;
- segmentaalisiin;
- polysegmental;
- osuudet (lobar).
Keuhkokuumeen vaara on:
- kaasunvaihdon rikkominen;
- veren tulehduksen mahdollisuus (sepsis), absessi;
- kehon myrkytys keuhkokudoksen tuhoutumisen vuoksi;
- todennäköisyys kehittää tarttuva-myrkyllinen sokki;
- suhteellisen suuri kuoleman todennäköisyys.
oireet
Oireet voivat vaihdella huomattavasti riippuen syystä johtuvaan aineeseen ja sen muotoon.
Useimmissa tapauksissa on:
- heikkous ja väsymys;
- lämpötilan nousu jopa 38 astetta;
- päänsäryt ja lihaskipu;
- vilunväristykset ja hikoilu;
- kuiva ja märkä yskä ysköllä (limakalvo tai verinen);
- huono ruokahalu;
- rintakipu, kun hengitys tai yskä;
- takykardia;
- hengenahdistus;
- matala verenpaine;
- hengityksen vinkuminen kuuntelemalla rinnettä;
- suolababian kolmion vaaleus ja syanoosi;
- myrkytysoireet.
Molempien keuhkojen tappion vuoksi:
- voimakas vilunväristykset;
- molemmin puolin rintakipu;
- kipu, joka "antaa" takana ja alue olkavarren välissä.
syistä
Keuhkokuume aiheutuu viruksista ja mikro-organismeista, mutta sen kehittyminen edellyttää muita tekijöitä.
Mahdollisuudet keuhkokuumeeseen on suurempi, kun:
- alijäähtymisen;
- usein vilustuminen;
- beriberi;
- allergiat ja heikko immuniteetti;
- pinta-aktiivisen aineen vajaus;
- onkologiset sairaudet;
- keuhkojen keinotekoinen ilmanvaihto ja yleinen anestesia;
- yli 60-vuotiaita;
- krooniset hengityselinten sairaudet.
Taudin aiheuttajat tulevat kehoon pisaroiden kautta kosketuksissa sairastuneen henkilön kanssa tai veren kautta sepsiksen ja tarttuvien tautien hoidossa.
Ihmiset, jotka saavat usein sairastua ja yskää, pitäisi varoa keuhkojen terveydelle.
Heille on toivottavaa, että jokainen yskä, on toivottavaa käydä erikoislääkärin kanssa, joka kuuntelee rintakehää hengityksen vauvalle. Hoito alkoi ajoissa hyvin tehokas ja se on valmis onnistuneesti ja nopeasti.
diagnostiikka
Jos epäilet keuhkokuumeen, sinun on läpäistävä verikoke. Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä suorituskyvyn kasvuun:
- leukosyytit;
- ESR;
- stab neutrofiilejä.
Jos yli 10 * (10 ^ 9) leukosyytit havaitaan, todennäköisyys keuhkokuumeen kehittymiselle katsotaan korkeaksi.
Jos niiden määrä on alle 3 * (10 ^ 9) tai yli 25 * (10 ^ 9), puhutaan vakavasta taudista.
Helpoin ja helpoin keino nähdä keuhkokuume on rinta röntgen suorassa tai sivukuva.
Tällä menetelmällä voidaan arvioida keuhkokudoksen vaurion astetta ja seurata hoidon vaikuttavuutta.
Tarkempi diagnoosi koostuu keuhkojen laskennallisesta tomografiasta.
Hänet määrätään, jos:
- Röntgenkuvaus ei osoittanut tulehdusta;
- keuhkokuume toistetaan yli kolme kertaa samassa paikassa keuhkoihin;
- potilaan tila ei vastaa tulehdusta, joka osoitti röntgenkuvauksen.
On erityinen menetelmä veren kyllästymisasteen määrittämiseksi hiilidioksidilla ja happipulssimaksimilla. Sen avulla lääkäri voi tunnistaa hengitysvajauksen.
Ennen keuhkokuumeen hoidon aloittamista lääkärin on varmistettava, ettei tuberkuloosia ole. Jos on olemassa samankaltaisia oireita, ilmoitetaan kouristustesti ja sarja erityisiä testejä.
hoito
Vakavan sairauden, kuten keuhkokuumeen, hoitamiseksi lääkärit ottavat huomioon monia tekijöitä, jotka ovat yksilöllisiä jokaiselle potilaalle, mukaan lukien:
- immuunijärjestelmän tila;
- antibioottien sietokyky ja sopivimmat lääkkeet;
- taudin aiheuttaja.
Kahden keuhkojen tappion vuoksi hoito suoritetaan tiukasti staattisissa olosuhteissa. Tilan äkillinen heikkeneminen voi olla hengenvaarallinen lyhyessä ajassa, jos lähistöllä ei ole elvytysasiantuntijoita ja erikoislaitteita.
Keuhkokuumeen hoidon monimutkaisuutta pahentaa se, että patogeenin määritys kestää noin 4 päivää, kun taas tämän ajanjakson aikana voi kuolla henkilö, jolla on vaikea sairauden muoto.
Tämän vuoksi asiantuntijat käyttävät laajakirjoisia antibiootteja. Kun taudinaiheuttaja on tunnistettu, valitaan sopiva hoito-ohjelma.
Viruksia, bakteereja ja sieniä voidaan havaita useimmiten:
- Streptococcus pneumoniae;
- hemophilus bacillus;
- aureus;
- legionella.
Flunssa-virus voi aiheuttaa sairauksia, erityisesti H1N1.
Hoito on:
- kaikkien lääkärin määräämien lääkkeiden (antibiootit, myrkytöntä lääkkeet) käyttöä;
- vuoteet;
- juoda runsaasti vettä;
- korkea kalori ruokavalio;
- ottaen erityisesti valitut vitamiinikompleksit;
- immunostimulaatiosta;
- Harjoittelu ja hieronta;
- fysioterapeuttiset menetelmät;
- tarvittaessa hapen sisäänhengitys;
- ottaen huuliherpesä, kuumetta vatsavaivoja ja antihistamiineja.
Keuhkotulehduksen perustana ovat antibiootit. Lääkärit valitsevat erikseen ryhmästä huumeita:
- makrolidit;
- kefalosporiinit;
- penisilliinit.
- Joitakin muotoja hoidettaessa määrätään:
- aminoglykosidit;
- fluorokinolonit;
- karbapeneemien.
Asiantuntijoiden nimittäminen itsenäisesti ei ole mahdollista, koska keuhkokuumeen hoito on vakava tehtävä, jonka on ratkaistava vain kokenut henkilö, jolla on asianmukainen koulutus.
Kaikkien perinteisten lääketieteellisten lääkkeiden käyttö on sovittava lääkärisi kanssa.
Yleensä sallittu:
- yrttiteiden valmistelu, joka perustuu pohjaseen, pikkukiviin ja muihin lääkekasveihin;
- lämmin kylpyammeiden säännöllinen vastaanottaminen lisäämällä männynneuloja, salvia, eukalyptusöljyä;
- joka johtaa havumuuteen ja eukalyptukseen perustuvia inhalaatioita.
Sairaalahoito on tarpeen, jos:
- on tajunnan häiriöitä;
- hengitys kiihtyi 30 minuutissa tai enemmän;
- paine alle 90-60 ° C;
- pulssi ylittää 125 lyöntiä minuutissa;
- lämpötila alle 35,5 tai yli 40 astetta;
- veren happisaturaation väheneminen - alle 92 prosenttia normaaliarvosta;
- leukosyyttien määrä on alle 4 * (10 ^ 9) tai enemmän kuin 25 * (10 ^ 9);
- hemoglobiinitaso on alle 90;
- kreatiniinipitoisuus ylittää 177 mikromoolia litrassa;
- vahingoittaa useita keuhkojen lohkoja (eli jos molemmat keuhkot vaikuttavat, sinun on aina otettava sairaalaan);
- muissa elimissä on tarttuvaa vaurioita;
- on vakavia ongelmia maksassa, sydämessä, munuaisissa tai muissa elimissä;
- On mahdotonta suorittaa tarvittavaa hoitoa kotona.
Jos lääkäri neuvoo ottamaan keuhkokuumeesta kotona, niin sinun on luotava sopivat olosuhteet:
- antaa potilaalle lepoa kuumeen ja myrkytyksen ajan;
- kerätä ysköstä suljetussa purkissa;
- ilmaa huone säännöllisesti;
- päivittäinen märkäpuhdistus huoneessa, jossa sairaus sijaitsee;
- tarjota potilaille korkea kalori ruokavalio vitamiinien ja kivennäisaineiden kanssa;
- ei katkaista lääkärin kanssa kehitettyä hoitojärjestelmää;
- tarkkailkaa huolellisesti potilaan tilaa korkeissa lämpötiloissa.
Hoidon kesto
Hoidon ajankohtaisuudesta lääkäriin riippuu pitkälti siitä, kuinka kauan terveyden palauttaminen kestää.
Kuinka paljon aikaa kuluu keuhkokuumeen havaitsemishetkestä sen loppuunsaattamiseen riippuu sairauden henkilöstä ja muodosta.
Sairaalassa hoidetut ihmiset huomauttavat, että potilaat joko parantavat parin viikon aikana tai jopa sairastuvat ja saavat kuumetta vastuuvapauden aikana.
On havaittu, että keuhkokuume on nopeampi niissä, jotka parantavat fyysistä hoitoa ja yleensä liikkuvat enemmän.
tehosteet
Keuhkokuumeiden keuhkoihin liittyvien komplikaatioiden joukossa ovat:
- keuhkoverenkierron;
- paiseet;
- obstruktiivinen oireyhtymä;
- parapneumoninen exudatiivinen pleurisy;
- akuutti hengitysvajaus.
Mahdolliset seuraukset muiden elinten sairauksien muodossa:
- endokardiitti;
- sydänlihastulehdus;
- aivokalvontulehdus;
- anemia;
- munuaiskerästulehdus;
- meningoenkefaliitti;
- myrkyllinen sokki;
- psykoosit.
Komplikaatiot keuhkokuumeen jälkeen, jopa kahdenväliset, eivät aina ole. Taudin vakavia seurauksia voi esiintyä, jos on olemassa kroonisia terveysongelmia sekä lapsia ja vanhuksia.
Kehon nopeaan elpymiseen tarvitaan pitkä unta ja ruokavalio, jossa on runsaasti proteiinia.
On suositeltavaa suojata henkilö stressiltä ja kovaa työtä komplikaatioiden välttämiseksi vakavan sairauden jälkeen.
Antibioottikäsittelyllä on monia haittavaikutuksia. Sellaisia seurauksia, kuten dysbakterioosi, allergia, sieni-leesiot voivat kehittyä.
Kuitenkin keuhkokuumeella antibioottien epääminen ei yleensä ole mahdollista. Taustalla olevan taudin hoidon päätyttyä tehokkaiden lääkkeiden ottamisen seuraukset eliminoidaan erityisin keinoin.
Keuhkojen tulehdus on vakava ja vaarallinen sairaus, jonka hoitamisen on oltava pätevä ja nopea.
On välttämätöntä käydä lääkärin kanssa taudin ensimmäisten oireiden kanssa ja seurata huolellisesti vakiintunutta hoito-ohjelmaa.
Bilaterinen keuhkokuume: oireet, hoito, kuntoutus
Keuhkokuume on sairaus, joka ilmenee, kun patogeeniset mikro-organismit vahingoittavat hengityselimiä. Vakavampi tilanne on keuhkojen kahdenvälinen tulehdus, se kehittyy "kaksinkertaisella infektiolla" ja aiheuttaa vakavia vaurioita kehon ilmanvaihdossa, koska veri rikastuu hapen kautta keuhkoihin.
Heidän hengitystoimintojen rikkominen johtaa kaikkien ihmisten elinten ja järjestelmien toimintahäiriöihin. Bilaterinen keuhkokuume vaikuttaa vuosittain yli kolme miljoonaa ihmistä. Oireet ja taudin kulku riippuvat tulehdusprosessin syystä: virukset, bakteerit, vamman, allergiset reaktiot tai kemialliset palovammat syövyttävien kaasuhöyryjen hengittämisen seurauksena.
Tauti on samanlainen kuin kahdenvälinen keuhkoputkentulehdus, se vaikeuttaa kroonisia sairauksia henkilöillä, joilla on heikko immuniteetti. Kahdenvälinen luonto, prosessi saa stafylokokki-leesio, legionnaires-tauti, pitkä oleskelu valehtelevassa asennossa.
Bilateraalinen keuhkokuume lapsilla
Lapsuudessa sairaus voi ilmetä komplikaatioiden takia SARS: n aiempien sairauksien, akuuttien hengitystieinfektioiden, ripuloitujen tai kuiskaavan yskän ja tuhkarokotuksen jälkeen. Epäsuorat tapaukset kahdenvälisen keuhkokuumeen itsenäisestä kehityksestä johtuen hypotermiasta, ylikuumenemisesta tai kuivumisesta. Noin 12% Venäjän lapsista sairastuu hengityselinten vammojen tai synnynnäisten poikkeavuuksien seurauksena.
Lapsille tämän taudin riski aiheutuu suuresta herkkyydestä useisiin haitallisiin tekijöihin, kuten:
- alhainen vastustuskyky;
- riittämättömät vasta-aineet elimistössä virusten ja infektioiden aiheuttavien tekijöiden torjumiseksi;
- huonot elinolot.
Anatomiset piirteet pahentavat myös taudin kulkua. Esimerkiksi kurkunpään ja henkitorven kapeat lumensulat voivat nopeasti estää kuolleet bakteerit (yskö) lyhyeksi ajaksi, jolloin hengitys vaikeutuu kuin aikuisilla. Lasten limakalvot ovat erittäin herkkiä verisuonten lähelle, mikä sallii patogeenien helpommin ohittaa esteet ja päästä veren sisään.
Ennen 6-8 kuukauden ikäisten kahdenvälistä keuhkokuumetta lapsilla on monimutkaisia rinnan rakenteellisten ominaisuuksien vuoksi. Työn jälkeen se on edelleen sylinterimäinen muoto vaakatasossa. Tämä fysiologinen piirre ei salli vastasyntyneen syvään hengitystä ja uloshengityksiä, mikä edistää matalaa hengitystä.
Tällaisissa olosuhteissa tulehduksen keskittyminen muodostuu kahdesta seitsemään päivään. Tällä hetkellä haitalliset bakteerit lisääntyvät lasten kehossa, ja ensimmäiset voimakkaat kahdenvälisen keuhkokuumeen merkit ilmestyvät. Näitä ovat:
- Pitkäaikainen lämpötila yli 38 astetta, jopa antipyreettisten aineiden käytön jälkeen;
- vilunväristykset, joihin liittyy lihastutuksia;
- kuiva yskä;
- matala ja nopea hengitys;
- kipu rinnassa, olkapäiden välissä ja selässä syvään henkeä ja uloshengitystä.
Kipu-oireyhtymän erityispiirre on sen kahdenvälinen luonne. Joissakin tapauksissa parannus on mahdollista, mutta ilman nopeaa hoitoa voi tapahtua pyörtyminen hapenpuutteen ja syanoosi ulkonäön vaikutuksesta ihoon.
Bilateraalinen keuhkokuume vanhuksilla
Tilastojen mukaan yli 38-vuotiaat ihmiset ovat rikkoutuneita keuhkojen limakalvojen rakenteesta johtuen haitallisista ympäristövaikutuksista. Kaupungit, joissa yli 60% maapallon väestöstä elää, ovat lisääntyneet kaasupäästöt pölyn, kemiallisten epäpuhtauksien hiukkasten ja lian ollessa ilmassa. Kaikki tämä vaikuttaa keuhkojen herkkien kudosten tuhoamiseen.
Tämän seurauksena vanhemmat ihmiset todennäköisemmin suvaitsevat kahdenvälisen keuhkokuumeen. Tietty määrä toksiineja on jo kertynyt elimistöönsä, limakalvon suojaavat mekanismit ovat vähentyneet ja krooniset sairauksien muodot ovat ilmenneet.
Iäkkäät keuhkokuumeen vieroitusoireet liittävät lisäoireita:
- heikentynyt kouristustuoton taso, joka alkaa kerääntyä nielun ja kurkunpään elimiin, syntyy uusia infektioita;
- hengästyneisyys, etenkin makaamassa;
- rapeita ääniä syvällä hengityksellä ja ulospäin;
- vatsakipu, oksentelu mahdollinen;
- uneliaisuus, letargia ja ruokahaluttomuus.
Vanhimmat ihmiset saattavat myös kärsiä kroonisten sairauksien pahenemisesta kahdenvälisen keuhkokuumeen taustalla, mikä aiheuttaa uusia yksittäisiä oireita.
Kahdenvälisen keuhkokuumeen hoito
Jos lapsi tai aikuinen on diagnosoitu kahdenvälisen keuhkokuumeen, ensimmäinen vaihe on selvittää taudin syy. Kun infektoivia bakteereja havaitaan, potilasta tulee suojata kosketuksesta muiden ihmisten kanssa. Tässä tapauksessa on määrätty antibioottien tai antiviraalisten lääkkeiden kulkua. Jos tauti aiheutuu loukkaantumisesta tai polttamisesta, niin useimmiten määrätty fysioterapia ja kipulääkkeet.
Hoidon kesto kestää vähintään 4 viikkoa, kunnes taudin oireiden täydellinen katoaminen. Tauti on luonteeltaan toistuva, joten hoidon on oltava sairaalassa.
Kahdenvälisen keuhkokuumeen hoidon jälkeen on kiinnitettävä huomiota ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin, kuten hengitysharjoituksiin, vitamiinien lisäämiseen koskemattomuuteen, tasapainoiseen ruokavalioon ja kontrastikylpyihin. Vanhuksille suositellaan aktiivista elämäntapaa.
Kahdenvälisen keuhkokuumeen seuraukset
Tärkein edellytys tällaisen taudin hoidolle on nähdä lääkäri, seurata sängyn lepoa ja juoda runsaasti vettä. Jos tauti alkaa, tulehduksen patogeenit voivat alkaa vaikuttaa aktiivisesti hengityselimiin, tauti monimutkaistaa keuhkoödeema.
Tämä kompleksi voi johtaa vakavaan keuhkokuumeeseen ja lopettaa fatalisti. Jos kemiallisen polttamisen jälkeen aika ei hoida kudoksen uudistumista, niin tapahtuu peruuttamattomia muutoksia, jotka johtavat elimen vajaatoimintaan.
Pitkäaikainen kaasunvaihdon häiriö aiheuttaa kudoksen hypoksiaa, johtaa kehon aineenvaihduntahäiriöön, astmaattiseen tilaan, josta kaikki eivät pääse ulos.
Bilaterinen keuhkokuume: Legionnaires-tauti
Legionella-bakteerin hengityselinten leesio kirjattiin ensimmäisen kerran 1970-luvulla. Mikro-organismit elävät vedessä ja tartuttavat henkilöä uimiseen. Tauti kehittyy aivoissa ja munuaisissa, mutta tärkein oire on kahdenvälinen keuhkokuume. Usein ihmiset, joilla on vakava immuunipuutos, heikentynyt ja vanhukset ovat sairaita.
Hypostatic keuhkokuume
Tilanne kehittyy potilailla, jotka viettävät pitkään taaksepäin. Aluksi vain vaikuttava keuhko vaikuttaa. Tämä johtuu siitä, että oikea keuhkoputki on laajempi ja lyhyempi. Prosessi leviää sitten toiseen keuhkoon. Lämpötilan reaktio säilyy useita viikkoja. Elpyminen kestää jopa kuukausi. Keuhkokuumeen jälkeen fibroosi kehittyy.
Kaksipuolinen keuhkokuume: johtopäätös
Tauti vaikuttaa sekä keuhkoihin että vaikeampaan. Se kehittyy useammin lapsilla, iäkkäillä, immuunipuutospotilailla ja sängyn potilailla. Sillä on tunnusomaista pitkittynyt kuristus ja kuitumainen muutos keuhkokudoksessa. Tärkeimmät ennaltaehkäisevät toimenpiteet: immuunijärjestelmän vahvistaminen, rokottaminen ja infektioiden liikkumisen ennaltaehkäisy elimistössä.
Bilaterinen keuhkokuume - oireet, hoito, vaikutukset, kuolleisuus
Bilaterinen keuhkokuume on vaarallinen tilanne, joka ilmenee, kun bakteerien aiheuttama keuhkokudoksen tulehdus käynnistyy. 2-puolisen keuhkokuumeen yleinen syy on pneumokokki (streptococcus pneumoniae). Tämä mikro-organismi aiheuttaa kuolemantapauksen taudista (noin 20% tapauksista).
Lääketieteellistä kieltä kahdenväliset tulehdukselliset muutokset keuhkojen parenkyymissä kutsutaan "lobariksi". Tällainen patologian ominaisuus otettiin käyttöön, koska keuhkojen infiltraation aikana esiintyvät morfologiset muutokset muistuttavat kaurajakeen viljaa.
Tauti kohdistuu erityiseen luokkaan johtuen keuhkokudoksen erityisistä morfologisista muutoksista. Alveolaaristen leikkausvaiheen alkuvaiheessa havaitaan pieniä verenvuotoja - "punaisen hepatoinnin" vaihe. Jonkin ajan kuluttua kudosvaurion alueet tulevat tulehtumaan ja ne tulevat fibriinin peittämänä - "harmaata maksan" vaiheessa. Prosessi päättyy hengitysvajauksen kehittymisen tai kuoleman aikana.
Kahdenvälinen keuhkokuume päättyy traagisesti riittämättömällä antibioottiterapialla ja vähentää ihmisen immuniteettia.
Kun hengitysteiden suojaavien esteiden toimivuutta rikotaan (immunoglobuliinien ja alveolaaristen makrofaagien puuttuminen), bakteeriset aineet pääsevät helposti hengitysepiteelin soluihin ja lisääntyvät nopeasti. Sitten ne kuljetetaan imunestejärjestelmän, veren kautta ja aiheuttavat siten kahdenvälisen keuhkokuumeen.
Päälähetystapa on ilmassa. Bakteerit siirretään sairaalta henkilöltä tai liikenteenharjoittajalta terveenä.
Vaurioiden aiheuttamat syyt
Kahdentoista keuhkokuumetta aiheuttavat erittäin patogeeniset bakteerit: pneumokokki (Streptococcus pneumoniae), hemofilinen bacillus (Haemophilus influenzae), C. pneumoniae. Yleensä yhden infektion taustalla esiintyy muiden mikro-organismien lisääntymistä (seka infektio). Useiden taudinaiheuttajien saastumisen vuoksi on vaikeaa hoitaa 2-puolinen keuhkokuume antibakteerisilla aineilla.
Taudin hoidon taktiikka riippuu patologian aiheuttajasta mikrobi- aineesta. Artikkelin alussa kuvataan, että taudin pääasiallinen etiologinen tekijä on pneumokokki, mutta emme saa unohtaa tällaisia "vakavia" mikrobeja, kuten:
- Klebsiella pneumoniae;
- Chlamidia pneumoniae;
- Mycoplasma pneumoniae;
- Stafylokokki. aureus;
- Coxiella burnetii;
- Streptococcus pyogenes;
- Haemophilus influenzae;
- Chlamidia psittaci;
- Legionella pneumophila;
- Escherichia coli.
Nämä bakteerit voivat myös lisätä kuolleisuutta keuhkojen paremyynnin kruunun tulehduksesta.
Haemophilus influenzaen pesäkkeet. Kuva ru.wikipedia.org
Alkutekijöiden vaikutukset
Merkittävää vaikutusta taudin oireisiin ja kulkuun vaikuttaa ihmisen immuniteetin tila ja provosoivat tekijät:
- hypotermia;
- usein vilustuminen;
- autoimmuunisairaudet;
- unen puute;
- pinta-aktiivisen aineen vajaus;
- krooninen keuhkosairaus;
- allergiset olosuhteet.
Hypotermiassa tulehduksia aiheuttavat oireet johtuvat paikallisen verenkierron vähenemisestä hengitysteihin. Koska keuhkoihin ei ole riittävästi happea ja ravintoaineita verellä, immunoglobuliinien siirtyminen keuhkoihin häiriintyy. Tämä häiritsee alveolaaristen makrofaagien tuotantoa - soluja paikallisten hengitysteiden suojelemiseksi. Tämän seurauksena bakteerit "tuntevat rauhallisesti" ja lisääntyvät.
Useat vilustumat aiheuttavat tulehduksellisia muutoksia keuhkojen parenkyymissä, mikä johtuu keuhkoputkien epiteelin tuhoutumisesta viruksilla ja paikallisen suojelun vähentämisellä.
Unen puute vähentää kehon varauskapasiteettia vastustaa vieraita aineita (bakteereja ja viruksia). Nukkumisen pitäisi olla vähintään 8 tuntia!
Pinta-aktiivinen aine on alveolien seinämän rakenteellinen komponentti. Tämä glykoproteiini tuottaa kaasun vaihdon elastisuuden ja toiminnan ulkoisen ilman ja punasolujen välillä. Kun pinta-aktiivisen aineen rakenteessa on synnynnäinen tai hankittu vika, alveolaariset siemenet ovat pysyvästi loukkaantuneet. Niiden kyyneleet ovat umpeen epätyydyttävällä sidekudoksella.
Krooniset keuhkosairaudet paitsi vähentävät hengitysteiden paikallista suojausta, mutta aiheuttavat myös keuhkoputkien muodonmuutoksen. Samaan aikaan muodostuu onteloita (keuhkoputkia), joissa patologiset bakteerit voivat kertyä.
Allergiset sairaudet heikentävät immuunijärjestelmää, mikä vähentää kehon vastustuskykyä bakteereille ja viruksille. Hampaiden tulehduksen taipumus lisääntyy huomattavasti ihmisillä, joilla on astma, pölytys ja jopa hyperplastinen nuha.
Oireet tulehduksesta molemmin puolin
Bilaterinen keuhkokuume on akuutti sairaus. Sen oireet ilmestyvät pari tuntia sen jälkeen, kun taudinaiheuttajan lisääntyminen on alkanut hengitysepiteelissä. Niistä taudin alkuvaiheissa ovat seuraavat ilmentymät:
- huonovointisuus;
- hikoilu,
- vakava heikkous
- kasvoista johtuvat herpetiset puhkeamiset;
- korkea kuume;
- yskä.
Rintaelinten röntgenkuvauksen yhteydessä jäljitetään kuvassa polttoväli, segmenttinen tai yhteensä kaksipuolinen infiltrattu himmennys. Ilman riittävää antibioottikäsittelyä seuraavana päivänä röntgenkuvat voivat paljastaa molempien keuhkojen kenttien täydellisen tummentamisen. Samaan aikaan potilaalla on vakava hengitysvajaus ja hänet on sairaalassa tehohoitoyksikössä.
Tällaisissa tilanteissa pulmologit ja resuscitators injektoivat potilaat metatsonilla, cordiamiinilla, kofeiinilla, adrenaliinilla tai kamferilla verenpaineen suurentamiseksi ja veren hapettamiseksi.
Huomaa, että esimerkissä taudin oireet kehittyivät 24 tunnin kuluessa. Tapaus kliinisestä käytännöstä annetaan ymmärtää lobar-keuhkokuumeen monimutkaisuus ja nopeus, jolla hitaus saadaan aikaan. Prosessin kulku tulee kuolemaan!
Moderni lääketiede useimmissa tapauksissa voi korjata taudin oireet, mutta tarvitaan päteviä ja nopeita päätöksiä. Kuolevuus 2-puolisen keuhkokudoksen tulehduksesta tilastojen mukaan on melko korkea, mutta se johtuu taudin läsnäolosta potilailla, joilla on alentunut immuunijärjestelmä.
Hoidon valinnan periaatteet
Kahdenvälisen keuhkokuumeen hoito sisältää:
- Syyteva aine;
- Potilaan koskemattomuus;
- Toissijaisten sairauksien läsnäolo;
- Lantion bakteriologisen tutkimuksen tulokset;
- Bakteerien antibioottinen herkkyys testi.
Taudin alkuvaiheessa lääkäreillä ei ole mahdollisuutta tunnistaa taudinaiheuttajia. Se kestää 3-4 päivää.
Hoidon taktiikat diagnoosin jälkeen perustuvat parenteraalisesti vahvan laajakirjoisen antibioottien käyttöön: 3-4 sukupolven kefalosporiinit, fluorokinolonit. Taudin hoitoon on yhdistettävä lääkkeitä patologian kauheiden seurausten poistamiseksi.
Saatuaan kouristuman tuloksia ja suuonteloa koskevia pyyhkäisytauteja taudin taudinaiheuttajille, lääkehoitoa säädetään. Määritetyt antibakteeriset lääkkeet. Haluan varoittaa lukijoita - et voi käsitellä kahdenvälistä keuhkokuumetta kotona. Tilastojen mukaan tällä lähestymistavalla on korkea kuolleisuusaste.
Onko vyötärö muuttumassa huonosti?
Nopean elvytyksen vuoksi on tärkeää, että ysköstä ekspektoroituu ja poistetaan kehosta. Pulmologi EV Tolbuzina kertoo, miten tämä tehdään.
Todistettu, tehokas tapa - kirjoita resepti. Lue lisää >>
Kahdenvälisen keuhkotulehduksen seuraukset ja kuolleisuus
Kahdenvälisen keuhkotulehduksen seuraukset:
- Sepsis on veren infektio, jossa bakteerit levitä koko kehon;
- Tarttuva myrkyllinen sokki;
- Empyema - märkivä tulehduksellinen muutos;
- Perikardiitti ja paise;
- Kuolema.
Hyväksy, edellä kuvatut tilanteet eivät kuulu useisiin keuhkoihin, joten sinun ei tule käsitellä patologiaa kotona.
Pneumokokki-infektiosta on havaittu kuolleisuus 60 prosentissa tapauksista kaikentyyppisistä yhteisössä hankitusta keuhkokuumeesta. Tällainen suuri määrä johtuu taudinaiheuttajan toksisuudesta ja nopeasta lisääntymisestä.
Haittavaikutuksia havaitaan usein pienissä lapsissa (enintään 1 v) ja iäkkäillä potilailla (yli 60-vuotiaat).
Kuolleisuus lisääntyy, kun legionellaa lisätään pneumokokkiin. Sekalaisilla infektioilla kahden puolen tulehdus ilmenee muutamassa päivässä. Antibakteerinen hoito ei tuo odotettua tulosta ja henkilö kuolee 4-10 päivän kuluessa taudinaiheuttajan aktiivisesta lisääntymisestä keuhkokudoksessa.
Jos sairauden oireita ei havaita alkuvaiheissa, lääkäreiden on vaikea valita antibakteerinen hoito, koska bakteerit lisääntyvät hyvin nopeasti. Lääkkeistä huolimatta ne levittäytyvät veressä ja aiheuttavat tulehduksia. Tätä taustaa vasten on vaikea ehkäistä kuolleisuutta.
Yleensä kahdenvälinen keuhkokuume on vakava patologia. Sen oireet on tunnistettava varhaisessa vaiheessa vakavien ilmenemismuotojen ja kuoleman välttämiseksi. Haluan neuvoa lukijoita kuulemaan lääkäriä nopeasti, jos he havaitsevat ainakin yhden edellä mainituista oireista.
Bilaterinen keuhkokuume: oireet, syyt, hoito. Bilateraalinen keuhkokuume lapsilla
Bilateraalinen keuhkokuume on akuutti tulehdusprosessi, joka ilmenee henkilön keuhkoissa, ja se on patogeenisen mikroflooran aiheuttama. Se on tämä, joka rikkoo kehon puolustuksen immuunimekanismeja ja seuraa hengityselinten vaurioita. Tänään selvitämme, millaisia taudin syitä ja seurauksia on, ja myös selvittää, miten voittaa tämä tauti niin, että komplikaatioita ei ole.
Bilaterinen keuhkokuume: sairaus ja vaara
Suurin uhka on se, että jos keuhkoja ei hoideta asianmukaisesti, he eivät kykene selviytymään päätoiminnastaan - kaasunvaihto, jonka seurauksena kehossa syntyy hapen nälkää. Tämä puolestaan lisää suuresti riskiä sydän- ja verisuonitautien kehittymisestä.
Kun henkilöä oletettavasti hoidetaan kylmäksi, ja hänellä ei ole apua expectoraalisille ja antipyreettisille lääkkeille, mutta hän ei mene lääkärille tietyistä syistä, joskus on olemassa kiusaus ostaa antibiootteja itsestään, apteekkarin ohjeiden mukaan. Tällainen itsehoito voi kuitenkin johtaa suoliston dysbioosiin, sillä tällaiset vahvat lääkkeet tap- pevat paitsi patogeenisiä mutta myös edullisia mikro-organismeja. Lisäksi antibioottien hallitsematon käyttö voi merkittävästi vähentää kehon suojatoimintoja ja johtaa taudin krooniseen kulkuun.
Syyt
Bilateraalinen keuhkokuume on yleinen alle 15-vuotiailla lapsilla. Aikuisilla tämä sairaus diagnosoidaan hyvin harvoin. Monet tekijät johtavat tähän tautiin, kuten:
- heikentyneet suojaustoiminnot viruksia vastaan;
- komplikaatioita sairauden jälkeen;
- hengityselinten pysyvät sairaudet (sinuiitti, keuhkoputkentulehdus, astma);
- ylikuumeneminen tai päinvastoin ylikuumeneminen.
oireiden
Kahden keuhkokuumeen keuhkokuumeella on seuraavat ominaispiirteet:
- kehon lämpötilan nousu yli 38 asteen;
- kuiva yskä tai yskö;
- ulkonäkö sinistä huulien ympärillä, sormien kärjillä;
- kova hengitys;
- heikkous, ruokahaluttomuus.
Ensimmäinen oire - kuume - näyttäisi olevan sopiva normaaliin virusinfektioon. Kuitenkin kahdenvälisen keuhkokuumeen tunnistamiseksi on välttämätöntä seurata lämpömittarin lukemista, mutta kuumuuden kestoa. Mikrobien keuhkojen tulehdukselle on ominaista pitkäaikainen ruumiinlämmön havaitseminen 39 asteessa.
Tärkein merkki kiinnittää huomiota on hengenahdistus.
Yskä taudin ensimmäisinä päivinä voi olla kuiva, ja kun akuutin tulehduksen ratkaisu ratkaisee, se märkä.
Kahdenvälinen keuhkokuume, jonka oireet on mainittu edellä, on vaarallinen sairaus. Siksi, jos lapsella on tällaisia merkkejä, on välittömästi soitettava lääkäriin, ei lääkärin hoitoon.
diagnostiikka
Bilaterinen keuhkokuume on ominaista tiettyjä oireita, jotka ovat jo tuttuja sinulle. Kuitenkin oikean diagnoosin ja hoitomääräyksen määrittämiseksi lääkäri vaatii lisäkokeita, jotka ovat:
- Keuhkojen röntgenkuva - se on diagnoosin perusta.
- Analyysi ysköstä, joka kerätään yskättäessä. Tämän tutkimuksen avulla voidaan todeta tämän taudin aiheuttaja.
- Yleinen verikoke.
komplikaatioita
Kuten edellä mainittiin, kahdenvälisen keuhkokuumeen voi olla eniten seurauksia. Tämän sairauden komplikaatiot ovat seuraavat:
- Ruumiinosien limakalvojen tulehdus (pleura).
- Keuhkojen ulkonäön absessi.
Aikuisten hoito
Joskus on sattua laittaa sairaala sairaalaan. Hoidon perustana ovat antibakteeriset lääkkeet, jotka lääkäri valitsee. Lisäksi lääkäri antaa ekspektorina, antipyreettisiä, antihistamiineja.
1. Tiukasti kiinni lepäämään.
2. Ihmisravinnoksi tulee olla korkea kalori.
3. Juo runsaasti vettä.
4. Vitamiinihoito toteutetaan immuniteetin vahvistamiseksi.
5. Lääkärin harkinnan mukaan potilaalle voidaan antaa happihengitys.
6. Kun aikuinen on parantunut, hänelle annetaan erityisiä hengitysharjoituksia ja fysioterapiaa.
7. Kun potilas on kokonaan toipunut, hänet pidetään asuinpaikan klinikassa vuodessa, hänellä on aika ajoin veri- ja kouristustestit, suoritetaan fluorografiatutkimus ajoissa.
Miten hoidetaan kahdenvälistä keuhkokuumetta lapsilla?
Taudin vakavuudesta riippuen lapsia voidaan hoitaa sekä sairaalassa että kotona. Tällaiset lasten ryhmät edellyttävät kuitenkin pakollista sairaalahoitoa:
- heikentyneet vauvat, joilla on kroonisia sairauksia;
- pojat ja tytöt, joilla on vaikea ja monimutkainen taudin kulku;
- lapset, joita lääkäri on määrännyt paikallisen lääkärin hoitoon, mutta se ei tuottanut tuloksia;
- sairaat vauvat, jotka eivät pysty tarjoamaan riittävää hoitoa kotona.
Jos lääkäri sallii lapsen hoidettavaksi kotona, vanhempien on noudatettava tiukasti seuraavia sääntöjä:
1. Anna yöpöytää ja hoitaa sairastua taaperoa. Vauvan pitäisi makaa sängyllä päänsä nostamalla, puoli-istuimella, niin että se ei näytä ruuhkautuneen keuhkoihin.
2. Huoneen, jossa lapsi sijaitsee, on annettava 3-4 kertaa päivässä, ja jos sää sallii, voit pitää ikkunan auki. Älä myöskään unohda asunnon päivittäistä märkäpuhdistusta.
3. Kun vauvan lämpötila palautuu normaaliksi, sen on mentävä raikkaaseen ilmaan. Jos tämä on vuoden kylmäkausi, voit järjestää kävelylenkkejä huoneeseen, eli lämpimästi pukeutua lapseen ja avata ikkunat leveäksi niin, että ei ole vesisuihkua.
4. On tarpeen järjestää lisääntynyt juomamoodin murusia. Tästä täydellisestä kivennäisvedestä, heikosta teestä sitruunalla, hedelmäjuomilla, hedelmäjuomilla.
5. Lääkkeiden antibioottien määrääminen on pakollista, hoidon tulee olla vähintään 10 päivää.
6. Injektion tai tablettien ohella on välttämätöntä antaa kryptavalmisteita, jotka pystyvät palauttamaan suolen mikrofloorin, ja tämä voi olla keino "Linex", "Bififormula", "Hilak-forte" ja muut.
7. Assigned vitamiinit, expectorant huumeet, kuten siemeniä "Bronchipret", "Ascoril".
8. Tärkeä hoitomenetelmä on inhalaation suorittaminen.
9. Kun lapsen kahdenvälinen keuhkokuume on käytännössä parantunut, elvytysjakson erikoislääkäri voi määrätä fysioterapiaa samoin kuin immuniteettia lisääviä lääkkeitä, esimerkiksi "Nucleate sodium" -kapseleita, jauhetta "Pentoxyl", vitamiinit A, B ja muut.
10. Hieronta - pakollinen kohde keuhkokuumeen hoidossa. Liikkuminen edistää keuhkojen tasoittamista, ysköksen purkautumista. On välttämätöntä kääntää lapsi, tehdä hänestä yskä, paisuttaa ilmapalloja, puhaltaa ilmaa oljesta veteen, puhaltaa saippuakuplia.
Kahdenvälinen keuhkokuume, jonka hoito suoritetaan vain kattavasti, kulkee ilman komplikaatioita, jos vanhemmat ottavat välittömästi yhteys lääkäriin ja noudattavat ehdottomasti kaikkia lääkärin määräyksiä.
Kansallisia tapoja
Samanaikaisesti lääkehoidon kanssa voit käyttää kotitöitä, joita käsitellään alla.
1. On tarpeen ottaa sinappi, joka on levitettävä takaosaan ohuella kerroksella, sulje sitten liinalla 1 minuutin ajan, pyyhi se pois ja pukeudu sitten lämpimään puseroon, juo lime-decoctionia ja peitä kannen alla.
2. Hunajaiset kakut. On tarpeen ottaa 1 rkl makeaa meripihkaa, sama määrä sinappija ja alkoholia. Lisää sitten jauhot niin paljon, että seos sakeutuu hieman. Valmistettu pakkaus asetetaan takana useita tunteja.
Molemmat menetelmät soveltuvat vain aikuisille. Lapsen kaksisuuntaista keuhkokuumetta voidaan myös hoitaa kotitavoitteilla, jolloin koivunimut ja hunaja, joka tehdään seuraavasti, on hyvä korjaustoimenpide:
- Pieni kattilaan määritellään 70-80 gramman tumma meripihka. Myös koiranäytteitä (100 grammaa), jotka ostetaan apteekissa, heittävät myös hunajaa ja määrää kaasun kattilaan. Kiehauta seosta 7 minuuttia sekoittaen sisältöä jatkuvasti niin, että se ei ole palanut, ja aseta sitten kaikki seulalle. Tuloksena oleva liemi, anna lapsi kerran päivässä ennen nukkumaanmenoa, kun vauva pitäisi juoda kotihoidon runsaalla vedellä.
ennaltaehkäisy
Jotta vältyttäisiin kahdenvälisen keuhkokuumeen vaikutuksesta lapseen tai vanhempaan, näitä sääntöjä on noudatettava:
1. Rokotus. Koska keuhkokuume esiintyy usein influenssan jälkeen, immunisaatio tätä tautia vastaan on erinomainen tapa estää se.
2. Pese kädet. Tämä infektio voi myös päästä likaisten sormien läpi, joten sinun on pestä ne usein saippualla ja vedellä 30 sekunnin ajan poistamaan haitallisia mikro-organismeja, jotka voivat aiheuttaa keuhkokuumetta.
3. Lapsen kehon kestävyyden ylläpitäminen. Tämä saavutetaan terveellisellä ravitsemuksella, levolla ja säännöllisellä liikunnalla.
4. Riskiryhmiin kuuluville lapsille (erityisesti astman potilaalle) on kehitetty erityinen rokote.
5. Vanhusten immunisointi. Eläkeläisille, jotka muuten voivat myös nostaa tämän taudin (ja jotka kärsivät siitä tarpeeksi kovasti), on suositeltavaa rokottaa tautia - pneumokokkia vastaan.
6. Tupakointi - ei. Tupakan savu, joka tulee ihmiskehoon, vähentää keuhkoputkien ja keuhkojen luonnollista vastustuskykyä hengitysinfektioihin. Siksi tupakoinnin lopettaminen on hyvä estäminen tämän vaarallisen taudin esiintymiselle.
Nyt tiedät, että kahdenvälinen keuhkokuume on erittäin vakava sairaus, jota ei voida hoitaa yksin, varsinkin kun on kyse lapsista. Loppujen lopuksi lukutaidoton hoito voi jopa johtaa kuolemaan. Siksi tärkeintä, jonka vanhempien tulisi ymmärtää, on se, että sairauden ensimmäisinä oireina on kiireellistä soittaa lääkäriin, joka voi kuunnella lapsia, antaa lisätutkimuksia tarkan diagnoosin tekemiseksi ja määrätä tarvittavat lääkkeet, jotka voivat tehokkaasti hoitaa tämän sairauden.
Mikä on kahdenvälisen keuhkokuumeen vaara ja kuinka kauan hoidetaan sitä
Bilaterinen keuhkokuume on kummankin keuhkojen keuhkokudoksen tulehdus, joka aiheutuu erilaisista patogeenisistä mikroflooreista. Aikuisen keuhkokuumeen kliinisten oireiden keskellä on kuume, myrkytys ja yskäoireyhtymä. Taudin esiintyvyys on suuri ja kattaa kaikki väestönosat. Mikä on kaksisuuntainen keuhkokuume ja mitä sen hoidon menetelmiä, tässä käsitellään tässä artikkelissa.
Syyt ja alttius tekijät
Hengitysteiden sairauksien joukossa on kahdenvälisen keuhkokuumeen johtava asema. Tämä johtuu siitä, että vanhuksilla, joilla on erilaiset immunodeficiencies, kasvavat erityisesti ne, jotka ovat kehittyneet HIV-infektion seurauksena.
Bilaterinen keuhkokuume on sairaus, jolla on tarttuva luonne ja joka liittyy aina patogeenisten mikro-organismien tuloon keuhkokudokseen. Keuhkokuumeen aiheuttavat aineet voivat olla:
- bakteerit;
- mykoplasmaa;
- Pneumocystis;
- virukset;
- sieni kasvisto;
- mikrobiologiset yhdisteet.
Vanhuksille ja lapsille kahdenvälinen keuhkokuume esiintyy todennäköisemmin pneumokokkien ja hemofilisen sauvan takia. Alle 25-vuotiaiden nuorten taudin syy on tyypillistä epätyypilliselle kasvillisuudelle - mykoplasmalle. Heikentynyt ja immuunikatovirta - sienet ja pneumokokit. Ja potilaat, jotka ovat teho-osastoissa, ovat alttiita mikrobiologisille yhdistyksille.
Bilaterinen keuhkokuume diagnosoidaan paljon harvemmin kuin yksipuolinen patologinen prosessi. Sekä oikean että vasemman keuhkon tukahduttaminen tapahtuu sellaisilla alttiilla tekijöillä, kuten:
- synnynnäiset ja hankitut immuunipuutteet;
- iäkkäillä ihmisillä (yli 60 vuotta);
- vakava hengitysvirusinfektio;
- kahdenvälinen akuutti obstruktiivinen bronkiitti;
- sydämen vajaatoiminta pysähtyen keuhkoverenkierrossa;
- COPD;
- tupakointi;
- pitkät vuoteet;
- keuhkoastma;
- kystinen fibroosi;
- hengityselinten halvaus;
- fibroelastosis;
- miliarinen tuberkuloosi.
Akuutti kahdenvälinen keuhkokuume voi esiintyä itsenäisenä primaarisena sairaudena. Se voi olla komplikaatio tarttuvan taudin (tavallisesti ARVI) tai somaattisen patologian (sydän- ja verisuonitaudit, pulmonaarinen hypertensio).
Testi: Kuinka paljon olet altis keuhkokuumeelle?
Navigointi (ainoastaan matkanumerot)
0 20 tehtävästä on suoritettu
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- 15
- 16
- 17
- 18
- 19
- 20
tiedotus
Tämän testin avulla voit määrittää, kuinka paljon riskejä keuhkojen keuhkokuumeesta on.
Olet jo läpäissyt testin ennen. Et voi suorittaa sitä uudelleen.
Sinun on kirjauduttava sisään tai rekisteröidäksesi testin aloittamiseen.
Sinun on suoritettava seuraavat testit aloittaaksesi tämän:
tulokset
Luokat
- Ei otsikkoa 0%
Sinä johdat oikean elämäntavan ja keuhkokuume ei uhkaa sinua
Olet tarpeeksi aktiivinen henkilö, joka välittää ja ajattelee hengityselimiään ja terveyttään yleensä, jatka urheilua, johtaa terveellistä elämäntapaa ja kehosi ilahduttaa sinua koko elämän ajan, eikä keuhkoputkentulehdus häiritse sinua. Mutta älä unohda käydä tutkimuksia ajoissa, säilytä koskemattomuus, tämä on erittäin tärkeää, älä ylikypsää, vältä vakavia fyysisiä ja voimakkaita emotionaalisia ylikuormituksia.
On aika ajatella, mitä teet jotain väärää...
Olet vaarassa, kannattaa miettiä elämäntapaasi ja aloittaa itsesi. Fyysinen koulutus on pakollista, ja vielä parempi aloittaa urheilun harrastamiseen, valitse haluamasi urheilu ja muuttakaa se harrastuksi (tanssi, pyöräily, kuntosali tai vain yrittää kävellä enemmän). Älä unohda hoitaa vilustumista ja influenssa aika ajoin, ne voivat aiheuttaa komplikaatioita keuhkoihin. Muista työskennellä koskemattomuutesi kanssa, kovettua, niin usein kuin olet luonnossa ja raikas ilma. Älä unohda mennä läpi suunniteltuja vuosittain tutkimuksia, hoitoon keuhkosairauksien alkuvaiheessa on paljon helpompaa kuin muodossa laiminlyöty. Vältä emotionaalisia ja fyysisiä ylikuormituksia, sulje pois tupakointi tai ota yhteyttä tupakoitsijoihin mahdollisuuksien mukaan tai vähennä niitä.
Suosittelemme myös, että tutustut aineeseen, jolla tunnistat keuhkokuumeen kotona.
On aika herätä hälytys! Sinun tapauksessasi todennäköisyys saada keuhkokuume on valtava!
Olet täysin vastuuton terveydestänne, mikä tuhoaa keuhkosi ja keuhkoputkien työtä, sääli heitä! Jos haluat elää kauan, sinun on muutettava radikaalisti koko asenne kehoon. Ensinnäkin, kokeile tällaisten asiantuntijoiden kokeilemista terapeuttina ja pulmologina, sinun on ryhdyttävä radikaaleihin toimenpiteisiin, muutoin kaikki saattaa päätyä huonosti puolestasi. Noudata kaikkia lääkäreiden antamia suosituksia, muuta elämääsi voimakkaasti, saatat joutua vaihtamaan työpaikkoja tai jopa asuinpaikkaa, poistamaan kokonaan tupakoinnin ja alkoholi elämästään sekä vähentämään kontaktia sellaisten ihmisten kanssa, joilla on tällaiset haitalliset tavat mahdollisimman vähän, olla ulkona useammin. Vältä emotionaalista ja fyysistä ylikuormitusta. Täysin sulkekaa pois kotimaisesta liikkeestä kaikki aggressiiviset keinot, korvata luonnollisilla, luonnollisilla keinoilla. Älä unohda tehdä talon märkäpuhdistus ja huoneen ilmanvaihto.
Suosittelemme myös, että perehtyy aineeseen, jolla tunnistat keuhkokuumeen kotona.
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- 15
- 16
- 17
- 18
- 19
- 20
- Vastauksena
- Näkymän merkillä
Onko sinun elämäntapasi liittyy raskaaseen fyysiseen rasitukseen?
- Kyllä päivittäin
- joskus
- Kausi (esim. Puutarha)
- ei
Kuinka usein teet keuhkotutkimuksen (esim. Flurogram)?
- En muista edes viimeistä kertaa
- Vuosittain, ilman epäonnistumista
- Pari vuotta sitten
Pelaatko urheilua?
- ei
- Kyllä, ammattimaisesti ja säännöllisesti
- Aiemmin se oli
- Kyllä amatööri
- kyllä
- ei
- Kun olen sairas
- joskus
Kohteletko ARI: tä, ARVI: tä, keuhkoputkentulehdusta ja muita tulehduksellisia tai infektiotauteja?
- Kyllä, lääkäri
- Ei, se menee jonkin ajan kuluttua
- Kyllä, teen itsehoitoa
- Vain jos täysin huono
Tarkkaileeko huolellisesti henkilökohtaista hygieniaa (suihku, kädet ennen aterioita ja kävelymatkan jälkeen jne.)?
- Kyllä, jatkuvasti käteni
- Ei, en seuraa tätä lainkaan.
- Yritän, mutta joskus unohdan
Haluatko välttää koskemattomuutesi?
- kyllä
- ei
- Vain sairauden sattuessa
- Vaikea vastaus
Ovatko sukulaiset tai perheenjäsenet kärsineet vakavista keuhkosairauksista (tuberkuloosi, astma, keuhkokuume)?
- Kyllä vanhemmat
- Kyllä, läheiset sukulaiset
- ei
- En voi sanoa varmasti
Asutko tai työskentele haitallisissa ympäristöolosuhteissa (kaasu, savu, kemikaalipäästöt)?
- Kyllä, minä elän jatkuvasti
- ei
- Kyllä, työskentelen tällaisissa olosuhteissa
- Aiemmin asunut tai työskennellyt
Onko sinulla sydänsairaus?
- Kyllä krooninen
- Harvoin, mutta joskus se sattuu
- ei
- On epäilyksiä, tarvitset kyselyn
Kuinka usein olet huoneessa, jossa on kosteutta tai pölyisiä olosuhteita, hometta?
- alituisesti
- En ole
- Oli aiemmin
- Harvoin, mutta se tapahtuu
Onko sinulla usein akuutteja hengitystieinfektioita?
- Olen jatkuvasti sairas
- Harvoin, enintään kerran vuodessa
- Usein yli kaksi kertaa vuodessa
- En koskaan sairastu tai viiden vuoden välein
Onko sinulla tai jollakulla sukulaistasi diabetes?
- Kyllä minulla on
- Vaikea vastaus
- Kyllä, läheiset sukulaiset
- ei
Onko sinulla allergioita?
- Kyllä yksi
- ei
- Etkö ole varma, tarvitsetko kyselyn
- Kyllä, edes muutama
Minkälaista elämäntapaa johdatko?
- istuma-
- Aktiivinen, jatkuvasti liikkeellä
- istuma-
Onko sinun perheesi tupakoi?
- kyllä
- ei
- Se tapahtuu joskus
- Poltetaan
- Kyllä, poltan säännöllisesti
- Ei, eikä koskaan savustettu
- Harvoin, mutta se tapahtuu
- Aiemmin savustettu, mutta lopeta
Onko sinulla kotona ilmansuodatinta?
- ei
- Kyllä, jatkuvasti muuttuvia suodattimia
- Kyllä, joskus käytämme
- Kyllä, mutta emme seuraa laitteita
Onko sinulla usein keuhkoputkentulehdusta?
- Usein yli kaksi kertaa vuodessa
- Olen jatkuvasti sairas
- Harvoin, enintään kerran vuodessa.
- Yleensä ei ole sairaita, enintään viiden vuoden välein
Onko sinulla keuhko-keuhko-järjestelmän synnynnäisiä patologioita?
- Kyllä, edes muutama
- On yksi
- ei
- Vaikea vastata, tarvitset kyselyn
luokitus
Keuhkokuume kahdenvälinen voidaan luokitella eri kriteerejä. Tämän yksikön avulla lääkäri voi valita tarkoituksenmukaisen hoidon ja toteuttaa jatkuvuuden periaatteet, kun potilas tulee muille yksiköille.
Tapahtuman olosuhteiden mukaan tulehdus jaetaan neljään ryhmään:
- Yhteisön hankkimat (koti, kotitalous);
- Nosocomial (sairaala, nosocomial);
- Riittämättömyyden vuoksi;
- Aspiraatio (johtuen erilaisten nesteiden pääsystä keuhkoihin).
Tulehdusprosessi voi kattaa keuhkojen eri alueet patologian esiintyvyydestä riippuen:- yläraja;
- kahdenväliset alaluuppa-keuhkokuume;
- keskilohko (vain oikeassa keuhkossa);
- yhteensä (koko keuhkojen tappio);
- subtotal-keuhkokuume (yhden tai kahden lion tulehdus);
- segmentaalisiin;
- polysegmental;
- interstitiaalinen.
Yleisimpiä on kahdenvälinen ala-ooppera-keuhkokuume. Tämä johtuu siitä, että keuhkojen alaosissa esiintyy vaikeampia luonnollisen puhdistuksen prosesseja. Erityisesti iäkkäillä ihmisillä yskän impulssin voimakkuus ei riitä, että ysköisyys kokonaan vetäytyy alemmat segmentit.
Myös diagnoosi ottaa huomioon taudin ajan, se voi olla:
- alku;
- korkeus;
- sallia tai palauttaa.
Riippuen siitä, kuinka kauan sairaus kestää, ne erottavat sen tietynlaiset muodot:- akuutti;
- krooninen (yli kuusi kuukautta, johon liittyy usein sydämen patologiat);
- pitkittynyt (yli 4 viikkoa).
oireet
Kuten yksipuolisessa prosessissa, kahdenvälisen keuhkokuumeen oireet riippuvat vaurion laajuudesta ja aiheuttavasta aineesta. Kliinisesti erittävät keuhkojen ja ulkonäön ilmenemismuotoja keuhkokuumeessa.
Keuhkojen ilmenemismuodot ilmaistaan seuraavasti:
- yskä voimakas, tuskallinen, joskus oksentelu;
- runsaasti ysköstä, joka voi olla limainen, märkivä, veren kaltainen ("ruosteinen");
- hengitysvaikeudet vaihtelevat vakavasti;
- kipua syvään hengitykseen.
Ulkoseinämättömistä ilmenemismuodoista päästöt:- korkea kuume (enintään 40 ° C);
- vilunväristykset, heikkous ja uneliaisuus;
- kipu päähän;
- liiallinen hikoilu;
- lihaskivut;
- syanoosi (sininen) suun ja nenän ympärillä, sormien ja varpaiden kärjet;
- lisääntynyt syke;
- alennettu paine;
- herpes haavaumat nenässä ja huulissa;
- ihottuma;
- limakalvojen tulehdus;
- ripuli-oireyhtymä;
- sekaannusta.
Vanhuksille tämä patologia on erityisen vaikea. Tämä johtuu siitä, että monet sairaudet, jotka merkittävästi pahentavat sairauden kulkua, pahentavat ennusteita. Myös tässä potilasryhmässä komplikaatioiden riski on paljon suurempi.
Komplikaatiot ja oireet voivat olla keuhkoihin ja uloshengityselimiin. Keuhkojen haittavaikutukset:
- keuhkokudosvaurioalueen pleurisysteemi;
- empiema (pusun kertyminen keuhkoputken muodostamaan onteloon);
- absessi;
- kuolio;
- massiivinen tuho;
- myrkyllinen turvotus;
- pneumotorax - keuhkojen murtumisesta johtuvan ilman kerääntyminen keuhkopussin onteloon.
Komplikaatioita, jotka johtuvat muiden elinten osallistumisesta patologiseen prosessiin, ilmaistaan kehityksessä:- sepsis;
- tarttuva myrkyllinen sokki;
- sydämen kalvojen ja lihasten tulehdus;
- meningoenkefaliitti;
- anemia (mykoplasmilla);
- psykoosit (etenkin vanhuksilla);
- DIC-oireyhtymä.
Monimutkaisen kurssin kehittäminen on epäsuotuisa prognostinen merkki potilaan elämästä. Tämä ei riipu pelkästään hoidon määrästä ja siitä, kuinka kauan sairaalahoito kestää, mutta myös mahdollisuus elpymiseen.
hoito
Kahdenvälisen keuhkokuumeen hoito tulisi suorittaa vain sairaalassa. Yksinkertaisella tavalla nämä voivat olla infektiivisen, keuhko- tai terapeuttisen profiilin osastot, riippuen lääketieteellisen laitoksen rakenteesta. Jos tauti kärsii vakavasta ja monimutkaisesta kurssista, kahdenvälisen keuhkokuumeen hoito aikuisilla olisi suoritettava tehohoidossa tai eläimistössä.
Kahdenvälisen keuhkokuumeen etiologinen hoito on antibakteeristen lääkkeiden ja niiden yhdistelmien nimeäminen, joita annetaan laskimoon, ja sen jälkeen siirtyminen tabletin muotoon.
Yhteisön hankittua keuhkokuumeessa määrätään penisilliinivalmisteista ja sen johdannaisista. Kun epätyypillinen (mykoplasma, legionella ja klamydia) - makrolideja ja tetrasykliinejä. Ihmisiä, joilla on immuunipuutteita, tulisi hoitaa tulehduksella laajakirjoilla antibiooteilla ja Co-trimoksatsolilla. Jos esiintyy nokkosihottuma, oksasilliini, fluorokinolonit, aminoglykosidit tai kefalosporiinien ja metronidatsolin yhdistelmä on määrätty.
Merkkejä siitä, että patologia on hoidettava antimikrobisten aineiden yhdistelmällä, ovat:
- vakava kahdenvälinen kurssi selittämättömällä taudinaiheuttajalla;
- yli 65-vuotiaita raskauttavan komorbiditeetin läsnä ollessa sydämen ja hengityselinten kanssa;
- epäillystä sienifluorasta ja pneumokokkeista patogeeneina immuunipuutos;
- patogeenisen mikrobifloraalin yhdistäminen;
- on vahvistettava antibakteerista vaikutusta.
Antimikrobisen hoidon lisäksi lääkityksen käyttö, joka koostuu seuraavista:- detoksifikaation antamalla suolaliuosta, glukoosia, uudelleenpolygluktiinia, juomaan runsaasti nesteitä ja käyttämällä plasmapheresiaa vaikeissa tapauksissa;
- keuhkoputkien (puhdistus) parantaminen keuhkoputkien ja mukolyyttien (Ambroxol, Lasolvan) avulla, jotka otetaan suun kautta tai hengitettynä ja myös keuhkoputkien huuhtelu (pesu);
- anti-inflammatorinen hoito ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (indometasiini, ortofeeni) tai hormonaalisten lääkkeiden (hydrokortisoni, prednisoloni, dexoni);
- immunokorjaus määräämällä Anabola, Timalin, suonensisäinen immunoglobuliini (Sandoglobuliini, Pentaglobin);
- antipyreettinen hoito paracetamolin, ibuprofeenin tai lyttisen seoksen antamisen kanssa;
- mikro-kiertovirheiden korjaus ICE: ssä, joka suoritetaan tuomalla hepariineja, verihiutaleita (Pentoxifylline), tuoreen jäädytetyn plasman verensiirtoa.
Fysioterapia-vaikutuksia käytetään hoitamaan seuraavia muotoja:
- UHF;
- mikroaaltouuni;
- inductothermy;
- erilaisten lääkkeiden elektroforeesi;
- pulssitoiminta;
- lämpökäsittely ozokeryytillä, muta, parafiini.
Kuinka paljon hoidon kesto riippuu vahingon laajuudesta, korjaavien toimenpiteiden onnistumisesta ja tarkkuudesta, potilaan iästä ja komplikaatioiden esiintymisestä.
Bilaterinen keuhkokuume on yleinen, erityisesti heikossa asemassa olevilla ihmisillä. Suurten altistumisnopeuksien määrä vakavissa olosuhteissa, jotka saavat hoitoa teho-osastolla tai tehohoitoyksiköllä.
Siksi riittävän ja oikea-aikaisen lääketieteellisen hoidon tärkeä rooli on sairauden ennusteessa ja potilaan elämässä.