JMedic.ru
TAstma
Obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus voi olla usein monimutkainen virusinfektioita lapsilla. Tällä taudilla on monia syitä.
Miksi lapset kehittävät keuhkoputkentulehdus?
Lapset useammin kuin aikuiset kärsivät komplikaatioista ylemmän hengitysteiden infektioiden jälkeen. Tämä johtuu kasvavan organismin anatomisista ja fysiologisista ominaisuuksista ja ulkoisista tekijöistä:
- Epämuodostuneen epiteelikerroksen seurauksena lasten itku on liian paksu ja silmät, jotka auttavat sen erittymistä, ovat edelleen kehittymättömiä. Ruuhkautuminen tapahtuu keuhkoputkissa ja toissijainen infektio kerääntyy.
- Lisääntynyt sileiden lihasten herkkyys, joka antaa suuren spasmin pienellä ärsytyksellä.
- Epämuodostunut paikallishyökkäys hengityselimelle.
- Lapsen allergisten reaktioiden esiintyminen.
- Kapeat keuhkoputket.
- Sikiön patologia ja synnytyksen komplikaatiot.
- Keinotekoinen ruokinta vauva ensimmäinen elinvuosi.
- Pieni tai ylipainoinen.
- D-vitamiinin puute
- Useita virusinfektioita lapsenkengissä.
- Epäkelpo ilmasto asuinalueella.
- Tupakoivat vanhemmat. Vaikka kukaan ei tupakoisi lapsen läsnä ollessa, tupakoivan vanhempien uloshengitys hiilidioksidilla on tupakansavun epäpuhtauksia, jolloin lapsi muuttuu passiiviseksi tupakoitsijaksi.
- Alkoholistiset vanhemmat, jotka ottivat alkoholin raskauden aikana.
Näistä syistä esikouluikäisillä lapsilla on obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus useammin kuin vanhemmat. Tauti voi alkaa komplikaationa akuutti virusinfektio infektio tai kun hypotermia on heikentynyt lapsi.
- akuutti - yksittäinen sairaus akuuttien hengitystieinfektioiden seurauksena;
- toistuva - ilmestyy jokaisen infektion jälkeen.
Esto voi olla lievä, kohtalainen tai korkea.
On mahdollista erottaa obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus keuhkoastmaasta johtuen allergisten syiden puuttumisesta. On mahdollista eristää virukset taudin aiheuttavista tekijöistä (adenovirus, influenssavirus jne.), Joskus klamydia ja mykoplasma.
Lasten ruoansulatusjärjestelmän puutteesta johtuen alle 3-vuotiaiden lasten nieleminen tai mahalaukun refluksi voi heittää ruokaa ruokatorvesta keuhkoputkiin, mikä aiheuttaa keuhkoputkien tulehduksen kehittymisen ja esteettömän aineen ilmenemisen hengenaikaisuuden muodossa.
Yhden vuoden iän jälkeen yksi keuhkoputkitulehduksen syistä voi olla matoja.
Erilaiset piirteet
Erityiset oireet, jotka erottavat keuhkoputkentulehduksen muista tulehdustyypeistä:
- meluisa, etäisyydellä kuuluva, hengähdysvaarallinen hengitys, jonka hengitystieinlyönti on jopa 70 minuuttia minuutissa (nopeudella 16-20);
- tukehtuminen;
- pakko osallistua ylimääräisten rintalihasten hengittämiseen;
- yskä, jossa on vähäinen kellertävä yskö;
- hengenahdistus, johon liittyy vaikeuksia hengittää;
- kipu intercostal-tiloissa ja auringon plexus-alueella, interskapapulaarisella alueella.
Oikealla on terve keuhkoputki, vasemmalla on keuhkoputki, jossa on obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus.
Nämä oireet alkavat 3-4 vuorokauden kuluttua akuuttien hengitystieinfektioiden puhkeamisesta, ilmaantuvat taustalla voimakkaita harhautuneita merkkejä: vuotava nenä, kurkkukipu. Toinen vaihtoehto voi olla keuhkoputkitulehduksen kehittyminen hypotermian taustalla: tässä tapauksessa akuuttien hengitystieinfektioiden oireet puuttuvat, hyökkäys tapahtuu ilman esiasteita.
Ruuansulatuslämpötila pysyy usein subfebrile-tason tasolla (jopa 37,5 o C). Hengitysvaikeuksista johtuen lapset joutuvat pakotettuun asentoon (varttuneet käsivarsiin). Keuhkoputkien tulehduksia esiintyy useammin yöllä ja niille on ominaista salamointi. Hengitysvajaus kasvaa nopeasti, lisääntynyt hengitys, ihon syanoosi ja takykardia.
Imeväisten ilmenemismuoto
On erittäin vaikeaa ymmärtää, mitä oireita vaivaa vauvalle - hän ei voi selittää, miten hänen sairautensa ilmaistaan. Tavallisesti obstruktiivisella keuhkoputkitulehduksella äiti voi tarkkailla:
- pakko yskä oksentamaan;
- kova surkeus;
- rintakehän patologinen turvotus;
- röyhkeä itku;
- nostaa kehon lämpötilan.
Diagnoosi tukkeuma
Jos lapsi on krooninen potilas, kokeneet äidit pystyvät ennustamaan pahenemisen kehitystä jopa pienillä muutoksilla vauvan käyttäytymisessä ja kunnossa. Näin voit kiireesti ryhtyä toimiin ja lieventää tilannetta, äläkä ääritä.
Tilanne on monimutkaisempi, kun oireet kehittyvät ensimmäistä kertaa. Tarkka diagnoosi voi tehdä vain lääkäri. Ensimmäistä kertaa hoidettaessa obstruktiivista keuhkoputkentulehdusta nuori potilas tarvitsee neuvoja seuraavista asiantuntijoista:
On tarpeen kerätä yksityiskohtainen elämän ja sairauden historia, raskaana olevan perinnöllisyyden läsnäolo.
Seuraavat tutkimukset ja analyysit ovat tarpeen tarkan diagnoosin varalta:
- Täydellinen veren määrä: Normaalista voi poiketa lisääntyneen ESR: n, leukosytoosin muodossa.
- Kuuntelussa: hengitysmelun ja hienon hengityksen vajaatoiminnan esiintyminen.
- Yksityiskohtainen rinta röntgensäde: osoittaa keuhkojen kuvion lisääntymistä.
- Kynnen tutkiminen: herkkyyskulttuuri auttaa tunnistamaan haitallisen aineen.
- Spirometria: määrittää keuhkojen hengitystilavuuden.
Muita tutkimuksia ovat: allergiatestien muodostaminen, matojen esiintymistä koskeva tutkimus, TB-lääkärin kuuleminen.
Obstruktiiviseen oireyhtymään liittyvien sairauksien samankaltaisuudet ja erilaisuus
Obstruktiivinen oireyhtymä esiintyy paitsi keuhkoputkitulehduksen kanssa. On tärkeää suorittaa nopeasti differentiaalinen diagnoosi, mutta tämä on avain oikein valittuun hoitoon.
Taudin oireet ovat samankaltaisia kuin obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus:
Erottuva piirre on allergisen komponentin läsnäolo. Tukehtumisen oireita voi ilmetä milloin tahansa päivästä, jolloin keuhkoputkentulehdus on ominaista yöaikaan. Lapsen kehon lämpötila voi pysyä normaalina; keuhkoputkitulehdukselle, kuten tulehdusprosessille, kehon lämpötilan nousu on ominaispiirre.
- Laryngotrakeiitti ja kurkunpään ahtauma.
Näkyy vaikeiden akuutin hengitystieinfektioiden komplikaationa, joka ilmaantuu haukkumaan yskimisessä ja käheyydessä. Erotteleva piirre: hengityselinten hengityselimiä, kun hengitys on vaikeaa. Obstruktiivisessa keuhkoputkitulehduksessa, hengitysvaikeus - uloshengitysvaikeus. Laryngotracheiitin tapauksessa lämpötila voi nousta 38 ° C: seen ja sitä korkeammaksi, jolloin tukkeutuminen - lämpötila pidetään alleherkkinä numeroina.
- Elintarvikkeiden tai muiden vieraiden aineiden hengitys.
Nousee terveen lapsen taustalle. Jos keuhkoputket ärsytyvät vieraiden esineiden kanssa, tukehtuminen yskä tapahtuu.
Keuhkopussin limakalvon osoitettu patologinen kasvu runsaan vaahtoutuneen ysköksen vapautumisen kanssa. Erottamiskykyinen on muu kuin keuhkoputkitulehdus, yskän luonne: kuiva, spastinen ja voimakas gag-refleksi.
Perinnöllinen sairaus, joka ilmeni lapsenkengissä, kun hänellä oli ylenevää yskää, runsaasti ysköstä, tukehtumiselta, oksentelulta. Lapset ovat jäljessä kehityksessä. Tällä hetkellä kystisen fibroosin seulonta annetaan äitiyssairaaloissa, se suoritetaan 3-4 päivää synnytyksen jälkeen.
Ascarids ja toxoplasma elinkaaren eri vaiheissa voidaan kuljettaa verenkierrossa ja asettua keuhkokudokseen. Tällä on voimakas ärsyttävä vaikutus ja voi johtaa vakavaan tukkeutumiseen. Merkkejä toistetaan useammin, kunnes oireiden todellinen syy tunnistetaan, eikä lapsi saa anthelminttistä hoitoa.
Jos hyökkäysten syy ei ole obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus, mutta mikä tahansa luetelluista sairauksista, tarvitaan erityisiä hoitomenetelmiä.
Hoidon hoito
Avohoito ja sairaalahoito voidaan suorittaa.
Sairaalahoitoa koskevat ohjeet:
- hoidon puute kotona 4-6 tuntia;
- fulminantti taudin kehitys;
- lapsen ikä enintään 1,5 vuotta;
- vaikean kurssin aiheuttamien komplikaatioiden suuri todennäköisyys;
- mikä lisää hengitysvajauksen oireita.
Jos ei ole monimutkaisia tekijöitä, on parempi hoitaa sairaus kotona paikallisen pediatrian valvonnassa.
Obstruktiivisen keuhkoputkitulehduksen paheneminen vaatii hätätoimenpiteitä, joilla pyritään palauttamaan normaali keuhkoputki. Näitä ovat:
- Vähentää lapsen hermostuneisuutta.
Tuhka-iskujen aikana lapsella saattaa olla paniikkikohtaus ja kuoleman pelko. Mahdollisten sedatiivien käyttö on mahdollista. Emotionaalinen yhteys äitiin on erittäin tärkeä, vauvan pitäisi tuntea tuettu. Jos lapsella on suosikki lelu, on tärkeää, että hän oli siellä.
Tehokkain tapa estää lasten tukos. On parempi käyttää sähköisiä sumuttimia. Ne ovat helppokäyttöisiä. Voit päästä lääkkeisiin, jotka perustuvat salbutamoliin ja glukokortikoidihormoneihin. Toiminnan nopeus johtuu siitä, että lääke ruiskutetaan suoraan keuhkoputkiin ja helpotus tulee välittömästi käyttöhetkellä.
- Kostutetun hapen syöttö on ylimääräinen keino lievittää hengenahdistusta.
Jos lapsen tila pahentaa päihtymys, kuume, niin kuivuminen on mahdollista. Tässä tapauksessa hoitoa täydennetään keittosuolaliuosten, vitamiinien ja hormonien laskimonsisäisellä annolla.
- Indikaatioiden mukaan niitä hoidetaan antibiooteilla, antihistamiineilla, mucolyttisillä lääkkeillä.
- Jos lämpötila pysyy jopa 38 ° C: ssa, ei sitä tarvitse pienentää. Tämä sallii lasten kehon aloittaa immuuniprosessit ja selviytyä taudista.
- Vibro ja fysioterapia ovat lisäkäsittelyjä.
Aloita hoito vähentäen kehon lämpötilaa normaaleihin numeroihin.
- Akupainanta on yksi nopeimmista keinoista estää tukos.
- Yleisillä pahenemisvaiheilla (yli 4 kertaa vuodessa) suositellaan vuosittaista kylpylä- ja kylpylähoitoa keuhkoihin.
Tärkeää: Jos käytät korjaavia keinoja, jotka estävät yskän refleksin, obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus on vasta-aiheinen.
ennaltaehkäisy
- rokotukset rokotusohjelman mukaisten suurten infektiosairauksien varalta;
- ajankohtainen ja asianmukainen hoito kaikista hengityselinten infektioista;
- kontaktin poistaminen haitallisilta ympäristötekijöiltä;
- suojaa vieraiden elinten sisäänpääsyn hengityselimeltä;
- Vältä äkillisiä muutoksia sisäänhengitetyn ilman lämpötilaan ja kosteuteen.
- kehon asteittainen kovettuminen.
Jos lapsi on sairas kerran obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen kanssa, on mahdollisuus uusiutumaan. Siksi on oltava käytettävissä keinoja, jotka auttavat nopeasti lopettamaan ensimmäiset oireet lapsilla.
Video: Obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus lapsella - Tohtori Komarovskin koulu
Luonnollisella meren ilmalla on korjaava vaikutus, joka antaa myönteisen dynamiikan, kun on olemassa häiriöitä immuunijärjestelmän kanssa. Ensimmäinen on yleisen immuunijärjestelmän vahvistaminen. Toiseksi keho saa täysin kyllästetyksi hivenaineiden hapen kanssa, mikä tekee näkymättömästä esteestä, kun erilaiset hengityselinten sairaudet sekä lapsilla että aikuisilla.
0P3.RU
kylmyyden hoito
- Hengityselimet
- Yleinen kylmä
- SARS ja ARI
- flunssa
- yskä
- keuhkokuume
- keuhkoputkentulehdus
- ENT-taudit
- Runny nenä
- antritis
- nielurisatulehdus
- Kurkkukipu
- korvatulehduksia
Keuhkoputkentulehdus abstrakti lapsessa
Keuhkoputkentulehdus lapsilla: akuutti, obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus, oireet, hoito
Keuhkoputkentulehdus lapsilla esiintyy useimmiten komplikaationa akuutin hengitystieinfektion, flunssan tai vakavan kylmyyden taustalla ja hypotermialla. Keuhkoputkentulehduksen kehittymisvaikeudet ovat kausiluonteiset äkilliset lämpötilan muutokset, erityisesti sateiden jaksot, joilla on korkea kosteus, joten tämä tauti esiintyy tavallisesti syksyllä tai keväällä.
Kaikki keuhkoputkentulehduksen muoto lapsilla on jaettu: akuutti, pitkittynyt ja toistuva.
Syistä riippuu tulehduksen aiheuttamasta aineesta ja se jakautuu seuraavasti:
- Virustauti, adenovirukset, parainfluenssa
- Bakteeri - voi olla akuutti ja obstruktiivinen (aiheuttava aine on streptokokki, stafylokokki, moraxella, hemofilus bacillus sekä mykoplasma ja klamydia)
- Allerginen, obstruktiivinen, astmaattinen - aiheutuu ärsyttävistä kemiallisista tai fysikaalisista tekijöistä, kuten kotitalouskemikaaleista, talon pölystä (lue pölyn allergioiden oireet), eläinten hilseilystä, kasvien siitepölystä jne.
Keuhkoputkentulehdus alle vuoden ikäisillä lapsilla - oireet ja hoito.
Imettäville vauvoille, joilla ei ole yhteyttä sairastuneisiin lapsiin ja aikuisiin, ei pitäisi olla hengitysvaikeuksia. Jos lapsi on syntynyt ennenaikainen, sillä on synnynnäisiä epämuodostumia hengityselimissä ja muissa sairauksissa, ja perheessä on myös esikoululaisia, jotka käyvät päiväkodeissa ja usein huonosti - keuhkoputkentulehduksen kehittyminen alle yhdellä vuodella on mahdollista seuraavista syistä:
- kapeampi kuin aikuisen, keuhkoputkien, kuivempaa ja haavoittuvampaa hengitysteiden limakalvoja
- synnynnäiset epämuodostumat
- viruksen tai bakteeri-infektion jälkeen
- yksilöllinen herkkyys kemiallisille ja fysikaalisille ärsyttäjille - allerginen mihin tahansa.
Perustavanlaatuiset keuhkoputkitulehduksen oireet ovat vaikea kuiva yskä, paroksismaali, jota seuraa hengitysvaikeudet, hengenahdistus. Vähitellen yskä tulee kosteaksi, mutta liman, kouristusta bronkiittiaikaa alle yhden vuoden iässä olevalla lapsella vaikeuttaa hengittää ja keuhkojen normaali toiminta häiriintyy, koska infuusio on kapea. Keuhkoputkentulehdus alle vuoden ikäisille tai jopa 3-4-vuotiaille lapsille on useimmiten seuraavia tyyppejä:
- Akuutti keuhkoputkentulehdus on yksinkertainen
- Obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus
- bronkioliitti
Akuutissa ja obstruktiivisessa keuhkoputkitulehduksessa käsitellään yksityiskohtaisemmin alla. Katso nyt kaikkein yleisimpiä lapsilla alle bronchiolitisvuoden.
Keuhkoputkentulehdus alle vuoden ikäisillä lapsilla - bronchiolitis
Tämä keuhkoputkentulehdus vaikuttaa sekä pieniin keuhkoputkiin että keuhkoputkiin, se kehittyy useammin akuuttien hengitysteiden virusinfektioiden, influenssavirusten ja pneumokokkien (ja niin edelleen streptokokkien) lisääntymisen jälkeen. Jäätyvän ilman tai erilaisten kaasujen voimakkaiden pitoisuuksien hengittämisessä bronchiolitis voi kehittyä itsenäisenä sairaudena. Tällaisen keuhkoputkitulehduksen vaara on broncho-obstruktiivinen oireyhtymä, jossa on joskus jopa akuutti hengitysvajaus:
- Sille on tunnusomaista kuiva yskä, johon liittyy hyökkäyksiä, vaikea hengitysvaikeus seka-tai uloshengitysmuodossa, jossa nenän puhkeamisen syöpätaudit, joihin liittyy ylimääräisiä lihaksia, rintakehän keskinäisten tilojen kutistuminen, vaalea iho, syanoosi.
- Lapsella on suun kuivuminen, ei kyyneleitä itkussa.
- Lapsi syö ja juo vähemmän kuin tavallisesti, ja sen virtsaaminen on harvinaisempaa.
- Lisääntynyt ruumiinlämpö, mutta toisin kuin keuhkokuume, se on vähemmän voimakas (ks. Onko sinun haluttava lämpötila).
- Hengenahdistus jopa 60-80 hengitystä minuutissa, kun hengitys on murskata, matala.
- Molemmilla puolilla kuullaan diffuusi kostea, soi hienosti kuplivaa ja kuohkeuttavia henkäyksiä.
- Keuhkopöytätulehduksen oireita lapsilla ei ole voimakasta.
- Röntgensädessä määritetään keuhkokudoksen terävä läpinäkyvyys, kuvion monimuotoisuus, ristin vaakasuora asento ja keuhkoissa olevien infiltrattujen muutosten puuttuminen.
- Jos aluksi oli yksinkertainen keuhkoputkentulehdus, sen jälkeen kun keuhkoputkitulehdus lisääntyy jonkin ajan kuluttua, ilmaantuu lapsen yleisen tilan voimakas heikkeneminen, yskä tulee tuskallisemmaksi ja voimakkaammaksi ja köyhällä kömpelöllä.
- Lapset ovat yleensä hyvin levoton, oikukas, innoissaan.
- Verikokeen voi muuttua hieman, on mahdollista pieni leukosytoosi ja lisääntynyt ESR.
- Yleensä bronchiolitis alle yhden vuoden ikäisille lapsille kestää jopa 1-1,5 kuukautta.
- Akuutin bronkioliitin syyt lapsille ovat samankaltaisia kuin obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen syyt yli 2-4-vuotiaille lapsille. Hengityselinten paikallinen immuunijärjestelmä alle 2-vuotiailla lapsilla on heikko, virusten suojaus on riittämätön, joten ne pääsevät helposti syvälle keuhkoputkille ja pienille keuhkoputkille.
Bronchiolitin hoito lapsilla
Kotona keuhkoputkentulehdus ei pysty. Kun keuhkoputkitulehdus esiintyy lapsella, sairaalahoito ilmoitetaan yleensä siten, että lapsi on lääkärin valvonnassa. Sairaalassa, lastenlääkärit, pulmologit tekevät tarkan diagnoosin ja määrittävät asianmukaisen hoidon. Mitä äitini pitäisi tehdä, ennen kuin ambulanssi saapuu?
Voit vain lievittää kylmän oireita - luoda huoneeseen optimaalisesti miellyttävän ilman, kytkeä kostutin ja ilmanpuhdistin.
Jos lapsella ei ole korkeaa lämpötilaa, on mahdollista helpottaa hengittämistä voiteiden ja voiteiden lämmittämisen avulla, levittää jalat ja vasikat heidän kanssaan. Ainoastaan tämän kanssa sinun on oltava varovainen, jos lapsella ei ole allergisia ilmenemismuotoja ennen, silloin se auttaa hyvin, jos lapsi on allerginen, lämmittäminen voiteet olisi suljettava pois.
Jotta yskä olisi pehmeämpi, voit tehdä höyryhöyryä, kiehuvaa pottiä, jolla on heikko suolaliuos, pidä vauva kädessäsi. Tai istua hänet alas pöydälle ja peittää hänet pyyhkeellä kuppiin kuumalla paranemisratkaisulla.
Yritä saada vauva juomaan enemmän dehydraation välttämiseksi, jos vauva kieltäytyy rintojen tai seoksen käytöstä, anna vauvalle vain vettä.
Sairaalassa, hengitysvajauksen oireiden poistamiseksi, lapsi hengitetään keuhkoputkia laajentavilla aineilla ja annetaan happea hengittämään. Myös lääkärin harkinnan mukaan antibiootti valitaan - Sumamed, Makropen, Augumentin, Amoxiclav. On mahdollista käyttää erilaisia interferoni-lääkkeitä. Varmista, että annat antihistamiineja lievittää turvotusta tulehduksen alueella ja mahdollinen allerginen reaktio hoitoon. Jos huuhtelun oireita havaitaan, tarvittava rehydraatioterapia suoritetaan.
Akuutti keuhkoputkentulehdus lapsilla - oireet
Keuhkoputkentulehdus lapsilla on yleisin hengitysteiden sairaus. Akuutti keuhkoputkentulehdus on keuhkoputkitulehduksen akuutti tulehdus ilman keuhkokudoksen tulehduksen oireita. Yksinkertainen keuhkoputkentulehdus lapsilla on 20% itsenäinen bakteeritauti, 80% - joko virusten ohjelmassa (Coxsackie-virus, adenovirus, influenssa, parainfluenssa) tai bakteerikompleksi näiden virusinfektioiden jälkeen.
Keuhkoputkentulehduksen kliiniset oireet lapsilla ovat seuraavat:
Ensinnäkin lapsella on yleinen heikkous, huonovointisuus, päänsärky, ruokahaluttomuus, kuiva yskä tai yskä, jonka voimakkuus kasvaa nopeasti kuuntelemalla kuivaa hajakuormitettua tai monimuotoista märkää. Joskus lapsi voi haukkua yskä, jonka hoito on hieman erilainen.
Ensimmäisten kahden päivän aikana lämpötila nousee 38 ° C: een, mutta kevyessä muodossa lämpötila voi olla 37-37,2.
6-7 päivän kuluttua kuiva yskä muuttuu märiksi, ysköksen purkaus helpottaa lapsen tilan ja on hyvä merkki siitä, että keho tarttuu infektioon ja virukseen.
Akuutin keuhkoputkentulehduksen kesto on keskimäärin 7-21 päivää, mutta sairauden luonne ja tulehdusprosessin vakavuus riippuvat lapsen iästä, immuunijärjestelmän voimasta, samanaikaisista kroonisista ja systeemisistä sairauksista. Epätyydyttävällä tai myöhäisellä hoidolla akuutti keuhkoputkentulehdus voi johtaa keuhkoputkitulehduksen lisäämiseen, keuhkokuumeeseen.
Joskus influenssan jälkeen lapsen tila paranee jonkin aikaa ja sitten voimakas heikkeneminen, lämpötilan nousu ja yskän lisääntyminen - tämä johtuu immuunijärjestelmän heikkenemisestä viruksen torjunnassa ja bakteeri-infektion liittymisessä, tässä tapauksessa antibiootti on ilmoitettu.
Mykoplasmalla tai adenoviruksella akuutissa keuhkoputkitulehduksessa lapsilla myrkytysoireet, kuten korkea kuume, päänsäryt, vilunväristykset, ruokahaluttomuus, voivat olla noin viikon. Yleensä akuutti keuhkoputkitulehdus on kahdenvälistä, mutta mykoplasman bronkiitti, se on useimmiten yksipuolinen, joskus yhdistettynä sidekalvotulehdus.
Akuutti keuhkoputkentulehdus lapsilla - hoito
Akuutin keuhkoputkentulehduksen kesto lapsilla, joiden hoito on oikein ja tehdään ajoissa, ei saisi olla pidempi kuin 14 päivää, mutta imeväisillä yskä voi kestää jopa kuukausi, samoin kuin iäkkäillä lapsilla, joilla on epätyypillinen mykoplasman keuhkoputkentulehdus. Jos yhtäkkiä lapsen keuhkoputkentulehdus viivästyy, on useita sairauksia suljettava pois:
- ruoka-aspiraatio
- keuhkokuume
- kystinen fibroosi
- ulkokehä keuhkoputkissa
- tuberkuloosi-infektio
Lastenlääkäri määrittelee täydellisen hoidon. Lapselle on annettava erityisruokavaliota ja laadukasta hoitoa kaikkien lääkärin suositusten toteuttamisen lisäksi. On toivottavaa luoda huoneen optimaalinen kosteus ja puhtaus, joten on kätevää käyttää ilmankostuttimia ja ilmanpuhdistinta, usein tuuleta huone ja päivittäinen märkäpuhdistus huoneessa, jossa lapsi sijaitsee. Ja myös:
Anna runsaasti nesteitä lämmön muodossa. Pehmentää yskä auttaa lämpimän maidon voin tai kivennäisveden Borjomi, voit korvata hunajaa.
Kun kuume, lämpötila on vain yli 38 ° C, tulee ottaa antipyreektiä - parasetamolia siirapissa.
Antibiootit keuhkoputkitulehdukselle lapsille, jos lääkäri sitä suosittaa, olisi annettava tiukasti tunnin ajan. Jos antibiootteja tulee ottaa 3 kertaa päivässä, tämä ei tarkoita sitä, että sinun pitäisi juoda aamiaista, lounasta ja illallista, mikä tarkoittaa sitä, että niitä pitäisi ottaa 24/3 = 8, 8 tunnin välein, jos kerran päivässä, anna se vain samaan aikaan, esimerkiksi kello 9.00. 11 sääntöä - miten ottaa antibiootit.
Jos lapsi kuivuu, hänelle voidaan antaa antitussiivisia lääkkeitä lääkärin määräämin mukaan, ja kun hän märkä, hän voi käyttää ekspektorusaineita. Kun kuivaa yskää voidaan yhdistää (Sinekod). Jos yskä on märkä, niin näyttävät expectorantteja - Mukaltin, Bromheksin, Gadelix, Alteyn-siirappi, Termopeksen yrttiin tai sen kuivauuteen, Bronhikum, Evkabal, Prospan, rintakehän infuusio.
Hengittäminen keuhkoputkitulehduksella lapsilla, joiden oireet ovat hyvin voimakkaita, helpottavat hengittämistä tavallisella leivontatuotteella, joka on kutsuttu kuuman pannun yläpuolelle, natriumbikarbonaatin hengittäminen käyttäen sumuttimia, inhalaattoria.
Pienille lapsille ja imeväisille, jotka eivät tiedä, miten yskimistä itseään, lääkärit neuvovat kääntymään useammin lapsen puolelta toiseen. Samanaikaisesti, yskö muutu alas, ärsyttää keuhkoputkien seiniä, tämä johtaa refleksikokeeseen.
Vanhemmille lapsille, pankeille, sinappi-laastareille, kuumailmapuhtaille, he edelleen auttavat, ja jos lapsella on voimakas immuniteetti, tällaiset menettelyt estävät antibioottien käytön. Vauvan jalat voivat jo kellua 1 vuoden kuluttua, ja hankaa ne lämpimillä aineilla, kuten tärpättiöljyllä, Barsukorilla, Pulmax Babyillä jne. Mutta vain korkean lämpötilan ei pitäisi lämmittää jalkoja hankauksen jälkeen ja kääriä vauva. Kuitenkin, kun kyseessä on allerginen keuhkoputkentulehdus lapsella, sinappi-laastareita tai lämpenemisvoiteita ei voida käyttää, koska voiteiden ja sinappikokoonpano voi pahentaa lapsen tilaa.
Kun keuhkoputkentulehdus on lapsilla, kylmäpakkaukset hoitavat hoitoa. Lämmitä auringonkukkaöljy 40 ° C: seen ja kostea neulomalla useita kertoja. Tätä pakkausta on käytettävä vain vauvan oikealla puolella ja takana, laita muovipussi ja kerros puuvillan päälle päälle ja kiinnitä lapsi useita kertoja. Pukeudu lämpimään vaatteisiin, jos yöllä ei ole lämpötilaa, on tehtävä tällainen menettely yöksi.
Vanha kansanmusiikki - retiisi mehu hunajaa, kaalin mehua, naurismehua - jokin näistä mehuista pitäisi antaa 1 tl 4 kertaa päivässä. Voit myös antaa puolukkamehua sekoittaen sitä hunajan suhteessa 3/1, rkl 3 kertaa päivässä.
Ensimmäisellä viikolla rintahieronta auttaa hyvin, vanhemmat lapset tekevät hyvin hengitysharjoituksia.
Fysioterapia keuhkoputkentulehdukseen
Lapsilla nämä menettelyt on määrätty ja toteutettava vain lääkärin harkinnan mukaan. Nämä ovat fysioterapiamenetelmiä, jotka edistävät nopeimmin elpymistä, koska niillä on anti-inflammatorisia vaikutuksia, mutta niitä ei voida suorittaa useammin 2 kertaa vuodessa:
- Rinnan ultraviolettisäteily
- Mud, parafiini-sovellukset rinnassa ja olkapäiden välissä
- Induktio samoilla alueilla
- Kalsiumelektroforeesi
- Solux rinnassa
- Hengityselinten aeronisaatio kamomillin ionisointiliuoksilla, antibiooteilla.
Akuutin bronkiitin ehkäisy lapsilla:
Pitkäaikaista päänsärkyä lapsella ei pidä sallia, minkä tahansa vilun ja tartuntatautien ajoissa tapahtuva hoito on paras ehkäisevä toimenpide infektiota vastaan alemman hengitysteiden alueella.
Kävely ulkona puistossa, leikkiminen maassa, luontoa harrastava, kovettuminen, luonnollisten vitamiinien päivittäinen saanti hedelmissä ja vihanneksissa, eikä pillereitä - tapa lapsesi terveydelle.
Obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus lapsilla - oireet
Pikkulapsissa, tavallisesti 3-4 vuotta, akuutti keuhkoputkitulehdus voi liittyä obstruktiiviseen oireyhtymään - tämä on akuutti obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus. Lapsilla tällaisen keuhkoputkentulehduksen oireet alkavat useimmiten virusinfektioiden tai allergisten ilmiöiden jälkeen ärsyttäviksi.
Merkittävät keuhkoputkentulehduksen oireet:
- Hitto hengittää kaukaa pilliin
- Yskä sopii, oksentelu, heikentyminen
- Inhalaation, sisäpuolisten tilojen takaisinveto ja rintakehän hengittäminen hengityksen aikana
Obstruktiivisessa allergisessa keuhkoputkitulehduksessa lapsilla ei ole kuumetta, se alkaa allergisen reaktion vuoksi lapsen voimakkaimmalle ärsytykselle ja vanhemmat voivat usein muistaa, että he ovat äskettäin hankkineet jotain lapselle - alas tyyny tai takki, joka on valmistettu kamelin tai lampaanvillasta, hengitettynä kotona kun heitä on korjattu tai vieraillut siellä, missä on kissoja.
Hoidossa keuhkoputkitulehduksessa lapsilla oireet saattavat alkaa 3-4 viikonpäivänä flunssasta tai ARVI: sta, ja ne voivat olla myös muiden bakteerien aiheuttama, mikä johtaa hengitysvaikeuksien lisääntymiseen - hengitysnopeuden lisääntyminen jopa 60 minuutissa ja hengitysvaikeuksien vaikeus.
Lapsi alkaa hengittää, äänekäs hengitys, varsinkin pitkänomainen, hengästyttävä uloshengitys, jota ihmiset kuulevat vauvan vieressä. Rinta on ikään kuin turvonnut, eli kylkiluut ovat vaakasuorassa asennossa. Yskä kuiva, pakko, kouristukset, tapahtuu äkillisesti, se ei tuota helpotusta ja on huonompi yöllä.
Jos tämä sairaus ei kehittyä ARVI: n jälkeen, lämpötila ensimmäisten päivien aikana ei ole suurentunut.
Päänsärky, heikkous ja pahoinvointi ovat hyvin harvinaisia.
Kuuntelussa havaitaan kuivaa hengityksen vinkumista keuhkoissa.
Röntgensädessä paljastui lisääntynyt läpinäkyvyys, lisääntynyt keuhkokuviota ilman keuhkoissa tunkeutuneita muutoksia.
Veritesti kuten virusinfektiossa - lymfosytoosi, leukopenia. nopeutettu ESR, jos lapsella on allerginen keuhkoputkentulehdus, sitten eosinofilia.
Lähes aina obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus liittyy viruksen tai mykoplasman infektioon, jolloin obstruktiivisen keuhkoputkitulehduksen relapsit lapsilla usein spontaanisti pysähtyvät neljällä vuodella.
Jos keuhkoputkia ja pieniä keuhkoputkia esiintyy, niin se on jo akuutti bronkioliitti.
Obstruktiivinen keuhkoputkitulehdus lapsilla eroaa astmakohtauksista, koska tukos kehittyy hitaasti ja astma alkaa tukahduttaa jyrkästi. Vaikka ensimmäiset keuhkoastmahapotukset myös lapsilla alkavat SARS: n aikana. Jos tukos tapahtuu useita kertoja vuodessa, on merkki siitä, että lapsella on tuleva keuhkoastma.
Obstruktiivinen keuhkoputkitulehdus lapselle voi johtua passiivisesta tupakoinnista, se voidaan erottaa voimakkaalla yskillä, jossa on pilliä aamulla, ja lapsen tila on varsin tyydyttävä. Allergiahäiriö esiintyy, kun se joutuu kosketuksiin allergeenin kanssa, ja viime aikoina se on tullut hyvin yleinen ilmentymä allergioille alttiilla lapsilla, kuten keuhkoputkentulehdus on toistuva ja uhkaa astman kehittyminen.
Allerginen ja obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus lapsilla - hoito
sairaalahoitoa
Obstruktiivisessa keuhkoputkitulehduksessa yli vuoden tai 2 vuoden ikäisille lapsille hoito on suoritettava sairaalassa pediatrian valvonnassa, muissa tapauksissa lääkärin ja vanhempien harkinnan mukaan. Hoito on parasta tehdä sairaalassa, jos:
- Lapsen tukkeutumisen ohella päihtymyön oireita - ruokahaluttomuus, korkea kuume, pahoinvointi ja yleinen heikkous.
- Vakavat hengitysvajauksen merkit. Tämä on hengenahdistus, kun hengitysnopeus kasvaa 10%: lla ikästandardista, on parempi pitää laskea yöllä eikä pelien tai itkien aikana. 6 kuukauden ikäisillä vauvoilla hengitysnopeus ei saa olla yli 60 minuuttia, 6-12 kuukautta - 50 hengitystä, 1-5 vuotta, 40 hengitystä. Acrocyanoosi on merkki hengitysvajeesta, joka ilmenee suolikanavan kolmion syanoosissa, eli naula, eli keho kärsii hapenpuutteesta.
- Ei harvemmin, obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus lapsilla peittää pneumonia, joten jos lääkäri epäilee keuhkokuumeen sairaalahoidosta, ei voida kieltää.
keuhkoputkia laajentavat
Bronchiolitics laajentaa keuhkoputkia, joten ne on suunniteltu lievittämään tukos. Nykyään lääketeollisuuden markkinoilla niitä esitetään eri muodoissa:
- Sairauksien (Salmeterol, Clenbuterol, Ascoril) muodossa, joka on kätevä käyttää pienille lapsille, niiden haittana on vapina ja sydämen syke.
- Inhalaatioon tarkoitettuja liuoksia varten (katso Berodual inhalaationa varten) - tämä on kätevin tapa pikkulapsille, laimennetaan lääkeaine liuosta fyysisellä liuoksella, hengittää 2-3 kertaa päivässä, parannuksen jälkeen on mahdollista käyttää vain yöllä. Taajuus ja annostus sekä hoidon kulku määräytyy vain pediatrian mukaan.
- Inhalaattorit - aerosoleja voidaan käyttää vain vanhemmille lapsille (Berodual, Salbutamol).
- Tällaisia keuhkoputkia laajentavia lääkkeitä, kuten teofylliiniä (Teopek, Eufillin), ei ole tarkoitettu hoidettaessa obstruktiivista bronkiittiä, niillä on voimakkaampia sivuvaikutuksia ja ovat myrkyllisempiä kuin paikalliset inhalaatiomuodot.
antispasmodisten
Voidaan käyttää vähentämään keuhkoputkien kouristuksia. Tämä on papaverini tai Drotaverinum, No-shpa. Heidän vastaanotto voidaan suorittaa käyttämällä inhalaattoria, oraalisesti tablettien muodossa tai suonensisäisesti sairaalassa.
Yskä pudotetaan
Ylenmukaisuuden parantamiseksi käytetään erilaisia limakalvojen torjunta-aineita, ne auttavat ohentamaan yskää ja nopeuttamaan sen erittymistä:
- Nämä ovat lääkkeitä, joilla on vaikuttava aine Ambroxol (Lasolvan, Ambrobene). Näitä varoja ei voi käyttää yli 10 vuorokautta, on kätevintä käyttää niitä inhalaation muodossa samoin kuin karbokysiinilääkkeitä (Fluditec, Bronhobos, Mukosol).
- Kun yskä on kastunut, hyökkäykset ovat vähentyneet, kynsivienti on nesteytetty, mutta se ei liiku hyvin, Ambroxol tulisi vaihtaa lasten yskän yskäksi, jota ei saa antaa enää 5-10 päivää. Näitä ovat Gedeliks, Bronhikum, Prospan, Bronchosan, Gerbion (ks. Kuiva ja märkä yskänorva), Tussin, Bronchipret, hoitokulut 1,2,3,4.
- Kodeiinia sisältäviä lääkkeitä ei suositella lapsille, jos lapsella on epileptinen pakko-yskä, kuten lääkäri määrää, Sinekod, Stoptusin Phyto, Libexin (varovasti lapsuudessa), Bronhikum, Bronholitin.
- Erespal - auttaa estämään tukoksia ja vähentämään ysköksen tuotantoa sekä anti-inflammatorista aktiivisuutta, käytetään taudin ensimmäisiltä päiviltä, vähentää komplikaatioiden riskiä, on vasta-aiheinen alle 2-vuotiailla lapsilla.
Draining hieronta
Yläjuoksun helpottamiseksi vanhemmat voivat hoitaa lapsensa hieronnan kaulan alueelle, rinnalle ja takaisin. Erityisesti vahva hieronta on tehtävä selän selkärangan lihaksille. Hyötykelpoisia keuhkoputkitulehduksille lapsille on posturaalihieronta - toisin sanoen voittaessa vauvan takaosaa aamulla, ripusta lapsi ylösalaisin alustasta (työnnä tatuointi maskiin) ja naputa kämmenten veneessä 10-15 minuuttia. Vanhemmille lapsille, joilla on hieronta, pyydä lapsi syvään henkeä, ja kun hengität, suorita napauttamalla. Hyödyllisiä ja ylimääräisiä harjoituksia, kuten ilmapalloja, räjäyttämällä kynttilöitä.
antihistamiinit
Allergia tai virus
Jos tukos johtuu allergiasta tai viruksesta, antibiootteja ei voida käyttää ja jopa vaarallisia (ks. Antibiootit kylmille ja kylmyydelle). Antibioottien nimittäminen on mahdollista vain silloin, kun lapsille on osoitettu keuhkoputkentulehduksen tarttuvaa alkuperää.
Kun antibiootteja näytetään
Antibioottien keuhkoputkien hoito ei ole tarkoituksenmukaista vain, jos lapsella on korkeampi lämpötila yli 4 vuorokautta tai toisen lämpötilan nousu 39 ° C: seen 4-5 päivää taudin puhkeamisen jälkeen, johon liittyy vaikea myrkytys, vaikea yskä, jos lapsi on yhtäkkiä hoidettu tulee apaattiseksi, letargiseksi, kieltäytyy syömästä, hänellä on heikkoutta, pahoinvointia, päänsärkyä ja jopa oksentelua. Tällaisissa tapauksissa antibioottien käyttö on perusteltua. Ne on määrätty vain pediatriaan kliinisen kuvan perusteella, märkivän ysköksen (bakteeriperäisen keuhkoputken tulehduksen ilmaantuminen), tulehduksellisten verikokeiden muutosten sekä muiden bakteerien keuhkoputken tulehduksen tai keuhkokuumeen (hengityksen vinkuminen, radiologiset merkit) perusteella.
Antiviraaliset lääkkeet
Useimmat lääkärit suosittelee SARS ja influenssa ottaa viruslääkkeet, lapsi kynttilät Genferon, Viferon, sekä pisaroiden muodossa Gripferon, interferoni ottaa siirappien Orvirem (rimantadine), ja ikävuoden jälkeen kolme tablettiformulaatioissa, kuten Kagocel ja Arbidol Citovir 3. Mutta on syytä muistaa, että jos on olemassa autoimmuunisairaus sukututkimuksissa (läheiset sukulaiset) (Sjogrenin oireyhtymä, nivelreuma, systeeminen lupus erythematosus, diffuusi myrkyllinen kitara, vitiligo, multippeliskleroosi, ne rnitsioznaya anemia, diabetes, insuliini, myasthenia gravis, uveiitti, Addisonin tauti, maksankovettuman, autoimmuunihepatiitista, skleroderma) ottaa Muutimmunostimulantit (Kagocel, Citovir, Amiksin) ei, se voi aiheuttaa debyytti autoimmuunisairaus lapsi, ehkä ei nyt, mutta myöhemmin ( Katso lisätietoja viruslääkkeistä ARVI: lle).
Hormonihoito
Mitä ei tehdä
Kun obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus lapsilla - käsittely hiomalla ja harjaamalla vauvan eri lämpenee voiteita (voide Dr. äiti, voide lääkekasveja, eteerisiä öljyjä), käyttäen sinappi laastarit voida hyväksyä, sillä ne aiheuttavat vieläkin allergisia reaktioita ja bronkospasmia, erityisesti alle 3 vuotias. Lisäksi on täysin mahdotonta suorittaa inhalaatiota keuhkoputkentulehduksella erilaisten lääkekasvien ja eteeristen öljyjen kanssa. Vain tällaisten kansanhoitovalmisteiden käyttö on mahdollista - lämmintä pakkaa perunalla, suolalla ja tattari.
fysioterapia
Hypoallergeeninen ruokavalio ja raskas juominen
Kaikki luonnolliset juomat - kivennäisvettä maitoa, teetä ja liemi lantiota, juo lapsi mahdollisimman usein. Ruokavalion tulisi olla hypoallergeenista, mutta samalla maksimaalisesti vitamiinoitua, täynnä proteiinia ja rasvaa. Sulje lapsen ruokavaliosta jokin, joka voi aiheuttaa allergisen reaktion:
- sitrushedelmiä, punaisia ja oransseja hedelmiä
- ostetut mausteet, makeiset, juustotuotteet, jogurtit, hiilihappopitoiset juomat, makkarat ja makkarat - kaikki, jotka sisältävät väriaineita, makuaineita, säilöntäaineita ja makua edistäviä aineita
- hunajaa ja muita mehiläistuotteita
- kalanviljelylaitoksissa kasvatettuja kaloja, broilerin kanoja, koska ne on täynnä hormoneja ja antibiootteja, mikä aiheuttaa allergioita.
Lapsen huolehtimisen tulisi olla päivittäin tuuletettava, kosteuttava huone, jossa lapsi on. Kuumana asunnossa ei pitäisi olla, on parempi, että siellä oli viileä, raikas, puhdas ilma. Lapsen palautumisen jälkeen lääkärin on annettava allergialääkäri.
Miten hoidata obstruktiivista keuhkoputkentulehdusta lapsilla
Hoidettaessa keuhkoputkentulehdusta lapsille tulee suorittaa vain lääkärin ohjeiden mukaan. Huumeiden itsehoito tai lääkkeiden peruuttaminen, virheellinen annostelu tai hoidon keston noudattamatta jättäminen voi johtaa sairauden pitkittyneeseen kulkuun, sen siirtymiseen krooniseen muotoon ja vaikeiden komplikaatioiden kehittymiseen.
Useissa tapauksissa obstruktiivista keuhkoputkentulehdusta hoidetaan kotona. Sairaalahoito suoritetaan yleensä bronkospasmin ensimmäisen iskun aikana, kun vanhemmilla ei ole taitoa, inhalaatiohoitolaitteita ja lääkkeitä taudin torjumiseksi.
Lisäksi obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen hoito sairaalassa voidaan ilmaista seuraavissa tapauksissa:
- lapsi alle 1 v.
- hengitysvajaus II Art. (hengenahdistus levossa yli 40 hengityksen liikkumista minuutissa, syanoosi, eli sininen nasolabial kolmio, letargia, käsi-, jalka-syanaosi);
- vaikea päihtymys (kuume, heikkous, syömisen epääminen, pahoinvointi ja oksentelu);
- epäilty keuhkokuume;
- avohoidon tehottomuus.
Hoidossa oleva keuhkoputkitulehdus kotona sisältää seuraavat osat:
- tila ja teho;
- tukoksen hyökkäyksen poistaminen (pysäyttäminen);
- huumeidenkäsittely;
- hieronta;
- fysioterapia.
Tila ja teho
Sikiön ensimmäisinä päivinä lapsen on noudatettava sängyn lepoa. On suositeltavaa nostaa päätylevyä. Päivän aikana lapsen täytyy muuttaa kehon asentoa, istua alas, taipua. On tarpeen ripustaa useita kertoja päivässä sängyn reunasta helpottamaan ysköksen purkua.
On tarpeen kostuttaa huoneen ilma, tuuleta se säännöllisesti, jotta riittävä valaistus suoralla auringonvalolla. Älä nosta ilman lämpötilaa yli 22 ° C, koska se aiheuttaa limakalvojen ylikuumentumista.
On välttämätöntä rajoittaa lapsen kosketusta allergeenien kanssa. Vaihda vaippapyyhkeet synteettisillä tasoilla, poista peitot, matot ja muut pölylähteet, poista kasveja, akvaario huoneesta, pidä lemmikkieläimiä ulos ja kostuta päivittäin.
Lapsen pitäisi juoda enemmän. Hyödyllinen emäksinen kivennäisvesi ilman kaasua, teetä maidolla, liemi lantiolla (ilman allergiaa siihen).
Ruoan on oltava kevyt, mutta ravitseva, lukuun ottamatta elintarvikeallergeeneja (sitrushedelmiä, suklaata, munia, kalaa, hunajaa ja muita). Edullinen maito-kasvisruokavalio.
Keuhkoputkien tukos
Keuhkoputkien kouristusten lievittämiseksi käytetään lääkkeitä inhalaation muodossa. Hengitys voidaan suorittaa käyttämällä sumutinta tai valmiita aerosoleja. Alle 3-vuotiaille lapsille aerosolien käyttö on rajoitettua johtuen lääkkeen hengittämisen vaikeuksista.
Bronkospasmin lievittämiseksi sinun on ensiksi hengitettävä bronkodilataattorilla. Alle 3-vuotiailla lapsilla tämä on yleensä beroduaali sekoitettuna suolaliuoksella sumuttimen kautta, vanhemmilla lapsilla on mahdollista käyttää ventolinia (salbutamolia) sumutinta käyttäen tai käyttämällä valmiita aerosoleja. Bronkodilaattorilääke laajentaa keuhkoputkia ja helpottaa hengitystä.
Pienissä lapsissa erityinen laite, välike, joka auttaa keräämään lääke aerosolia rajoitetusti ja hengittää sen jälkeen, helpottaa hengittämistä. Koska sumutinta ja välikappaletta ei ole, voit yrittää leikata muovipullon pohja, asettaa leikattu reuna lautasliinalla, ripotella 2-3 annosta aerosolia pulloon ja kiinnittää reuna lapsen kasvoihin niin, että hän hengittää lääkettä. Tällainen improvisoitu laite ei korvaa välilevyä tai sumuttimia, mutta kriittisessä tilanteessa se auttaa lieventämään lapsen tilan.
Hengityksen jälkeen lapsen tila paranee, hengityksen vinkuminen heikkenee, ysköstä alkaa yskä. 15 minuuttia inhalaation jälkeen bronkodilaattoreilla sinun on tehtävä sama hengitys paikallisen glukokortikoidin - pulmicortin kanssa. Pulmicortilla on anti-inflammatoriset, antiedematoottiset, antiallergiset vaikutukset. Lääkäri määrää sen. Sitä käytetään yleensä kohtalaiseen ja vakavaan tukkeutumiseen.
Tällaisten toimenpiteiden tehottomuuden vuoksi on tarpeen kutsua ambulanssi. Inhalaatioiden toistuva toisto bronkodilaattoreilla voi aiheuttaa lisääntynyttä tukkeutumista.
Huumeidenkäyttö
Tukoksen helpottamisen jälkeen eniten määrätään inhalaatioita mucolyttisten lääkkeiden kanssa. Niitä tulee käyttää varoen alle vuoden ikäisillä lapsilla, koska he eivät pysty selviytymään suuren nestemäisen kouristuman määrästä. Mucolitioiden käyttöä nuorilla lapsilla täytyy välttämättä yhdistää tyhjennyshierontaan.
Asetyylikysteiinivalmisteet ovat vähemmän edullisia, koska ne aiheuttavat runsaan nestemäisen ysköksen muodostumista. On suositeltavaa käyttää huumeita Ambroxol ("Lasolvan") inhalaatiossa sumutinlaitteen tai siirapin muodossa.
"Ascoril" -siirappi, joka on yhdistelmä salbutamolia, bromiessiiniä ja guaifeneeni-bronkodilaattoria, helpottaa ysköksen purkautumista, on osoittautunut hyvin.
Akuisena ajanjaksona on tarpeen rajoittaa rohdosvalmisteiden käyttöä, koska ne voivat parantaa allergisen luonteen bronkospasmiota. Niitä voidaan käyttää lievittävään pahenemiseen muolyttisten aineiden sijasta 7-10 päivän ajan (Gidelix, Bronhikum ja muut lääkärin määräämällä tavalla).
Voidaan käyttää huumeita "Erespal", jolla on omaisuutta laajentaa keuhkoputkia, helpottamaan ysköksen purkua ja vähentämään sen määrää.
Inhalaatiot, joilla on keuhkoputkia laajentava aine estäen eston, on useimmiten määrätty yöksi.
Vaikeissa tapauksissa kurkkumurskaus inhalaatioita pulmicort voi olla mahdollista.
Yskän vaimentavia aineita käytetään säästeliäästi, vain kuiville pakonomaisille yskijöille. Voidaan käyttää "Sinekod", "Libeksin". Kodeiinia sisältäviä tuotteita ei käytetä lapsilla.
Päätös antihistamiinien nimittämisestä kussakin tapauksessa lääkärin vastaanotolla. Ne näkyvät pääasiassa keuhkoputkentulehduksen allergisessa luonteessa. Yleensä määrätyt modernit antihistamiinit ("Zyrtec", "Claritin") ikäannoksessa. Tällaisten lääkkeiden käyttö "suprastinina" on mahdollista vähentää runsaasti nestemäisen ysköksen määrää.
Antiviraalisia ja immunomodulatorisia aineita määrätään usein obstruktiiviseen keuhkoputkentulehdukseen, erityisesti taudin debyytissä. Niiden tarkoitus on perusteltu taudin tarttuvalla luonteella (akuutti hengitysvirusinfektio). Kynttilöitä "Viferon" voidaan käyttää vanhemmassa iässä - "Ergoferon", "Kagocel".
Antibiootteja obstruktiiviseen keuhkoputkentulehdukseen määrää lääkäri ottaen huomioon kliinisen kuvan taudista. Nykyaikaisissa olosuhteissa nämä lääkkeet on määrätty keuhkoputkitulehduksen epäiltynä bakteerille. Useimmiten niitä käytetään tavanomaisen hoidon taustalla (toistuva kuume kynttilän jälkeen 2-3 päivän kuluttua, terveydentilan heikentyminen, märkivän ysköksen ilmaantuminen, keuhkojen lisääntynyt hengityksen vinkuminen, neutrofiilinen leukosytoosi ja verituloksen erittymättömän sedimentaationopeus). Päättää antibioottien nimittämisestä sairauden ensimmäisinä päivinä voi olla vain lääkäri.
Itsetuotteet ovat vaarallisia allergisia reaktioita, ja antibioottien määräämisen viivästyminen johtaa taudin vakaviin komplikaatioihin. On välttämätöntä suorittaa koko antibioottien kulku (vähintään viisi ja yleensä 10 päivää) mikrobien täydelliseksi eliminoimiseksi (tuhoamaan) ja estämään huumeidenkestävyyden kehittyminen tulevaisuudessa. Yleisimmin määrätyt estäjällä suojatut penisilliinit tai makrolidit II -tuotanto, melko turvalliset ja tehokkaat keuhkoputkien bakteeri-infektioihin.
hieronta
Hieronta on välttämätön osa obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen hoidossa lapsilla. Aamupäivä on aloitettava posturaalihieronnalla: lapsi riippuu sängystä, aikuinen tekee käden napauttamalla selkärankaa, interskapapulaarisella alueella kaulaa kohti muutamassa minuutissa. Sama hieronta on suoritettava hengityksen jälkeen.
Lisäksi on hyödyllistä suorittaa tavallinen hieronta kaulan alueelle ja takaisin. Voit hieroa vauvan mäyrärasvaa. Et voi hierata käyttäen kasviperäisiä ainesosia ja eteerisiä öljyjä, se voi aiheuttaa bronkospasmi.
Päivän aikana voit tarjota lapselle joskus täyttämään ilmapalloja. Ei kuitenkaan saa sallia hengityslihasten väsymistä, koska tämä johtaa vaikeuksiin kouristusten ekspectoraatiossa. Hyödyllisiä hengitysharjoituksia.
fysioterapia
Kotona normaalin kehon lämpötilassa voit lämmittää pakastimia interskapulaarisella alueella (esimerkiksi peruna). Älä käytä sinappi laastareita, ne voivat lisätä allergisia reaktioita ja bronkospasmi.
Höyryhengitys lääkekasveilla olisi suljettava pois.
Sen saa käyttää lämpimiä jalkakylpyjä, hieromalla jalat ja jalat lämpimällä voiteella (normaalissa kehon lämpötilassa).
Elpymisen aikana lääketieteessä voidaan määrätä fysioterapia (lääkkeiden elektroforeesi, laserhoito, UHF).
Kuinka hoidata obstruktiivista keuhkoputkentulehdusta lapsilla?
Keuhkoputkentulehdus, akuutti sairaus, lapsilla oleva obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus on lapsen yleisin sairaus ensimmäisillä elämänvuoroilla. Hengityselinten sairaudet - yleinen ja vakava hoito ilmiö, on tärkeää muistaa ehkäiseviä toimenpiteitä. Aikuisilla nämä sairaudet ovat harvinaisempia, mutta esikoululaiset ja imeväiset ovat hyvin alttiita erilaisille keuhkoputkentulehduksille. Tämä johtuu lapsen kehityksen mekanismista, joten taudin kulku, sen diagnoosi ja hoitomenetelmät ovat omia ominaisuuksia, jotka ovat ominaisia tämän ikäryhmän kannalta.
Keuhkoputkentulehdus on keuhkoputkien limakalvon tulehdus, joka voi myös vaikuttaa ylempien hengitysteiden kalvoihin. Tulehdusprosessit nenä- ja kurkussa alkavat sen jälkeen, kun virus on tullut sisään ja myöhemmin levinnyt hengitysteihin. Keuhkoputkentulehdus on se, että tauti kehittyy tiettyjen tekijöiden läsnäollessa eikä levitä muihin hengityselinten elimiin.
Keuhkotulehduksen syyt ja sen tyypit
Keuhkoputkitulehduksen syyt lapsiin voivat olla erilaisia. Useimmiten se on:
- virukset ja bakteerit;
- merkittävä hypothermia;
- ekologia;
- kommunikointi sairastuneen lapsen kanssa.
Ensimmäinen paikka keuhkoputkentulehduksen provokaattoreiden joukossa on viruksia, jotka heikentävät kehon immuunijärjestelmää ja edistävät haitallisten mikrobien tunkeutumista hengitysteihin. Seuraava tekijä on ilman saastuminen ja pölyttömyys, jonka lapsi hengittää. Koska keuhkoputkitulehdus on levinnyt ilmassa olevilla pisaroilla, riski saada heidät sopimaan sairauden kanssa kommunikoinnissa on myös erittäin suuri.
Useimmat keuhkoputkitulehdustapaukset kirjataan syksy-talvikaudella, kun ilman lämpötila laskee, virukset tulevat aktiivisemmiksi ja kehon immuunijärjestelmä heikkenee. Pojat ja tytöt sairastuvat yhtä usein. Lapsilla on omat kehityksensä erityispiirteet, jotka vaikuttavat jossain määrin keuhkoputkitulehduksen esiintymiseen.
Obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus ensimmäisten 3 vuoden ikäisillä ja pikkulapsilla johtuu keuhkoputkien ja niiden osien anatomisista ominaisuuksista. Tällä iällä lasten sisäelimet jatkuvat aktiivisesti, mikä on suotuisa tekijä hävittämiselle haitallisilta mikro-organismeilta. Keuhkopallojen rakenteet ovat tässä iässä melko pitkät, mutta niiden aukot ovat pienet. Kouristelun tuottamisesta vastuussa oleva limakalvolaite ei ole vielä kehittynyt riittävästi eikä se toimi täydellä voimalla. Hän on vastuussa keuhkoputkien suojaamisesta viruksilta ja bakteereilta. Keuhkopussin sileiden lihasten kehittymättömyys edistää kouristusten ilmenemistä, vaikkakin hieman ärsytystä.
Rintalasten lihakset ovat heikkoja, mikä estää keuhkojen täydellisen ja asianmukaisen ilmanvaihdon. Tekijöitä, jotka edistävät tautitapausten lisääntymistä, ovat epämuodostunut immuniteetti ja allergioiden esiintyminen.
Kansainvälinen luokitus osoittaa lapsille kolmea keuhkoputkentulehdusta:
- akuutti keuhkoputkentulehdus;
- obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus;
- akuutti bronkioliitti.
Keuhkoputkentulehdus - vain virustaudit, niitä voi tarttua vain ilmassa olevilla pisaroilla. Äidinmaidonkorvike on erittäin harvinaista ja se kehittyy tapauksissa, joissa vauva syntyy ennenaikaisesti tai on synnynnäinen hengityselinten epämuodostuma ja myös kosketuksissa vanhempien lasten kanssa. Jos vauvan keuhkoputkentulehdus tulee akuutti bronkioliitti, vakavat komplikaatiot, kuten akuutti hengitysvajaus ovat mahdollisia.
Obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus vauvoilla
Keuhkoputkentulehdus lapsella kehittyy vähitellen. Ensinnäkin normaali nenä ja kuiva yskä, joka kasvaa iltaisin ja yönä. Lapsi voi valittaa rintakipuista, heikkoudesta, hermostuneesta, levottomasta, hermostuneesta. Usein ruumiinlämpötila nousee yli 38 ° C: ssa, hengitysvaikeudet ovat: hengitysvaikeudet keuhkoissa, hengästyneisyys.
Akuutin keuhkoputkentulehdus kestää enintään viikon, se voidaan parantaa 5-6 vuorokautta. Jos yskö on selvä, tämä osoittaa akuutin bronkiittiasteen, mutta pus on merkki taudin kroonisesta muodosta. Jos hoitoa ei aloiteta ajoissa tai se menee pieleen, keuhkoputkentulehdus voi olla vakava ja sillä on vakavia seurauksia.
Yksi niistä - tavanomaisen keuhkoputkitulehduksen siirtyminen obstruktiiviseen muotoon. Obstruktiivinen keuhkoputkitulehdus lapsilla on yksi tulehduksen aiheuttama keuhkoputkentulehdus, joka ilmenee niiden vioittumisesta.
Taudin syyt ovat erilaiset:
- hengityselinten synnynnäiset häiriöt;
- hypoksia;
- rintavammat;
- Keskosten.
Obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen oireet
Päätetyt keuhkoputkentulehduksen tärkeimmät oireet ovat vaikeat yskänpurkaukset, murusien ja huulten sormien syanoosi. Kirkkaiden ilmentymien ansiosta on helppo todeta taudin muoto Se auttaa aloittamaan oikean hoidon. Akuutti keuhkoputkentulehdus lapsilla kehittyy hyvin nopeasti ja vaikuttaa terveisiin hengityselinten osiin. Tällaisissa tapauksissa vauvan tila heikkenee dramaattisesti joka sekunnissa. Obstruktiivisen keuhkoputkitulehduksen oireet ovat yskä yössä, varsinkin jos vauva on aktiivinen päivällä ja kommunikoi vertaisryhmän kanssa.
Jos puhumme vauvasta, hänen käyttäytyminen on levoton: vauva itkee ilman mitään syytä, ei voi nukkua, ryntää unessa. Jos kuuntelet hengitystä, voit kuulla hengityksen vinkumista ja kouristelua, vihellää rintakehässä. Toinen varma merkki keuhkoputkentulehduksesta on hengenahdistus, johon liittyy ylimääräisten lihasten osallistuminen hengitysmenettelyyn. Tämä voidaan nähdä, jos kiinnität huomiota lapin kylkiluita ja vatsan sisään: ristin väliset raot vedetään sisäänpäin, vatsa on jännittynyt ja rinta näyttää jatkuvasti täytettynä ilmalla. Yksi saa vaikutelman, että vauva on hengittänyt ilmasta itsessään, mutta ei voi hengittää sitä.
Kuiva yskä, joka lopulta kastuu nokkimalla, on keuhkoputkitulehduksen tärkein oire. Hengitysvajauksen puhkeaminen, joka ilmenee usein ja ajoittainen hengitys, sydämentykytys, puhuu sen etenemisestä.
Pienten keuhkoputkien obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen kehittyminen riippuu suoraan taudin provokaattorista ja vauvan keuhkoputkituotteen reaktiivisuudesta. Obstruktien ilmeneminen keuhkoputkien sileiden lihasten kouristuksena, limakalvon turvotus ja paksun liman vapautuminen suurissa määrissä.
Lisäksi kukin tällainen prosessi vaikuttaa sen omiin mikro-organismeihin. Jotkut virukset vaikuttavat keuhkoputkien ympäröimään hermosolmuihin, mikä johtaa niiden sävyn menetykseen ja spasmin esiintymiseen. Toiset aiheuttavat liikaa limaneritystä. Ja kolmasosan hyökkäys johtaa limakalvon turvotukseen, jossa sen lumenia kaventuu. Yleensä on näiden merkkien yhdistelmä, eli useat eri bakteerit saapuvat kehoon kerralla, mikä johtaa lisääntyneeseen tukkeutumiseen.
Suurten bronkiittihäiriöiden riskit ovat allergiset tai ylipainoiset vauvat. Nämä tekijät lisäävät tendenssiä keuhkoihin ja reaktiiviseen keuhkoputkien turvotukseen mikrobien vaikutuksesta riippumatta.
Kuinka hoitaa obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus?
Lääketieteellinen prosessi, kun läsnä on obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus on melko raskas ja pitkä, se koostuu erilaisista toimenpiteistä. Heti kun diagnoosi on todettu tai epäillään tällaisen keuhkoputkentulehduksen esiintymisen, on kiireellisesti toteutettava toimenpiteitä taudin torjumiseksi, varsinkin jos vauva on monta kuukautta vanha.
Ensimmäinen asia, joka on tehtävä, on vähentää keuhkoputkien tukkeutumista ja palauttaa elimen läpinäkyvyys.
Ensin sinun täytyy yrittää rauhoittaa murusia. Jännitys ja ahdistus pahentavat hengitysongelmia ja pahentavat keuhkoputkien puhkeamista. Tätä tarkoitusta varten rauhoittavia valmisteita käytetään luonnollisesti annoshetkellä, joka vastaa vauvan ikää.
Hengittäminen erityisvalmisteilla olisi suoritettava, koska tämä on tehokkain ja tehokkain tapa estää tukos.
Imeväisille voit käyttää näitä laitteita sumuttimena tai ultraäänilaitteena. Inhalaatioon tarkoitettujen seosten tulee sisältää glukokortikoidi ja salbutamoli. Inhalaatiomenetelmä on hyödyllinen siinä, että kaikki inhalaatiolääkkeet toimitetaan suoraan keuhkoputkiin ja tulos näkyy muutaman minuutin kuluttua ensimmäisestä toimenpiteestä.
Kostutetun hapen inhalaatiot, jotka suoritetaan rinnakkain muiden terapeuttisten toimenpiteiden kanssa, ovat myös pakollisia. Jos hengitys ei anna toivottua vaikutusta, on keuhkoputkia laajentavan aineen käyttöön. Tämä menettely on pakollinen elimen myrkytyksen yhteydessä, johon liittyy dehydraatio.
Yleiset suositukset obstruktiivisen bronkiitin hoitoon
Pakollinen toimenpide - ota yhteyttä asiantuntijaan. Itsehoitoa pienten lasten kohdalla on täysin mahdoton hyväksyä. Jos lääkäri havaitsee keuhkoputkitulehduksen siirtymisen vaaratilanteeseen tai vauva on kuumetta, se on sairaalahoitoa, koska pienten lasten hengityselimet eivät ole täysin toimineet. Lisätoimenpiteenä voit käyttää runsaasti lämpimiä juomia, kuumetta ehkäiseviä lääkkeitä, tiukkaa lepotilaa.
Jos viikon sisällä ei ole parannusta, lapsen lisätarkastusta vaaditaan. Antibioottien ottaminen on äärimmäisen epätoivottavaa vauvalle, mutta vaikeissa tapauksissa on mahdotonta tehdä ilman niitä. On mahdotonta säätää niitä lapselle itsestään tai ystävien neuvonantajaksi. Lääkärin on tehtävä se, joka määrää lääkeannoksen.
On syytä muistaa, että alle vuoden vanhat lapset eivät saa antaa kodeiinia sisältäviä lääkkeitä. On mahdollista soveltaa perinteisiä keuhkoputkentulehdusmenetelmiä, mutta ne on sovitettava yhteen erikoislääkärin kanssa ja toimia adjuvanttisena hoitona.
Keuhkoputken tulehduksen estämiseksi sinun on seurattava lapsesi vaatteita talvella: sinun ei pidä eristää vauvaa paljon, jotta vältetään liiallinen hikoilu ja ylikuumeneminen. Mutta hypotermiaa ei myöskään pidä sallia, koska se on tärkeä keino, joka edistää keuhkoputkentulehduksen kehittymistä. Kävely on tapahduttava paikoissa, jotka ovat suojassa liialliselta pölyltä ja kaasupäästöiltä, ts. Tieltä, tehtailta ja teollisuusyrityksiltä. Huoneita, joissa lapsi asuu ja leikkii, on annettava säännöllisin väliajoin, ja niihin on tehtävä märkäpuhdistus. Näytetään myös immunomodulatoristen lääkkeiden käyttö kehon puolustuksen lisäämiseksi.
Mikä on obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus?
Yleisin haittavaikutus, joka kehittyy kylmän takia, on obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus. Hengitys on tehokas järjestelmä. Keuhkot, jotka ovat tämän ketjun perustavanlaatuinen yhteys, ovat monimutkainen rakenne, jossa on monia erilaisia toimintoja ja ominaisuuksia. Rakenteelliset muutokset, joita esiintyy niissä ulkoisten tai sisäisten tekijöiden vaikutuksesta, antavat välittömän järjestelmän vikoja. Jos hengityselimiin kohdistuu jatkuvia kielteisiä vaikutuksia, tämä johtaa keuhkoputkien suojauksen vähenemiseen. Niiden limakalvojen likaantuminen vaikeuttaa hengitettävän ilman puhdistamista, mikä aiheuttaa keuhkoputkentulehduksen kehittymisen.
Obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen kehittymiseen liittyy useita oireita. Yleensä tauti alkaa pitkällä yskäällä. Yskä tässä tapauksessa toimii kehon puolustuksena ympäristövaikutuksia vastaan. On huomattava, että taudin kehitys on melko hidasta, joten usein yskä on edelleen yksi taudin oire. Yskän seurauksena on ysköksen tuotanto, joka on aluksi kuivaa ja myöhemmin alkaa yskäksi kellertävän vihreän lima-aineen kanssa. Myöhemmin siihen lisätään hengitys, johon liittyy kohinaa ja pilliä, mikä johtuu keuhkoputkien kaventumisesta johtuvan uloshengityksen vaikeudesta. Pääsääntöisesti obstruktiiviseen keuhkoputkentulehdukseen on tunnusomaista raskas ja pitkittynyt uloshengitys.
Lääkärit erottavat useat keuhkoputkituetyypit: obstruktiivinen ja ei-obstruktiivinen, akuutti tai krooninen.
Obstruktiiviseen keuhkoputkentulehdukseen on tunnusomaista se, että tulehdukseen liittyy tukkeuma (komplikaatio), jossa hengitysteissä esiintyy puutetta ja liman kumuloituminen. Tämän seurauksena aluksia on helppo tuulettaa.
Jos lapsilla on obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus, heitä hoidetaan hengitysteitse ja menettelytapoja, jotka puhdistavat keuhkoputket. Se vakauttaa verenkiertoa ja lievittää kouristuksia. Merkitys parannus on pudotuksen väheneminen tai täydellinen katoaminen ja hengenahdistus.
Akuutti obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus kestää keskimäärin useita päiviä useisiin viikkoihin. Tulehdusprosessi tässä tapauksessa johtuu infektiosta tai ulkoisista tekijöistä. Lapsilla tämä sairaus voi ilmetä synnynnäisen vamman vuoksi.
Jos akuutti keuhkoputkentulehdus hoidetaan nopeasti ja oikein, potilas palaa ilman seurauksia. Väärä lähestymistapa hoitoon voi johtaa krooniseen obstruktiiviseen keuhkoputkentulehdukseen keuhkoissa. Tätä sairautta on paljon vaikeampaa hoitaa, varsinkin kun se aiheuttaa useiden siihen liittyvien tautien esiintymisen.
Taudin akuuttia muotoa leimaa kuume ja yleinen heikkous. Kroonisessa muodossa olevat merkit ovat voimakasta hengitystä ja hengenahdistusta.
Pääasialliset syyt obstruktiiviseen keuhkoputkentulehdukseen lapsille ovat virusinfektiot sekä vaikea hypotermia. Aikuiset hankkivat pitkäaikaisen tupakoinnin aiheuttaman taudin kroonisen muodon.
Yksi obstruktiivisen bronkiitin muoto on toistuva obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus. Tämä taudin muoto esiintyy, kun potilaan diagnoosi oli obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus yli kolme kertaa vuodessa. Yleensä epäasianmukaisella ja myöhäisessä hoidossa tämä sairaus kehittyy usein krooniseksi.
Obstruktiivista keuhkoputkentulehdusta hoidetaan kattavasti: ensinnäkin on tarpeen poistaa taudin syy (jotta hoito ei tule olemaan merkityksettömiä), tuhota tartunta, puhdistaa keuhkot ja toteuttaa useita ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä. Tämä olisi kuitenkin tehtävä vain lääketieteellisissä oloissa asiantuntijan avustuksella. Muista, että itsehoito on erittäin vaarallista terveydelle!
