Antibiootit keuhkokuumeeseen, keuhkoputkentulehdus ja keuhkoputken tulehdus
TYskä
Lääkärit ovat hämmästyneitä! FLU JA SUOJAUS!
Tarvitaan vain ennen nukkumaanmenoa.
Antibiootit keuhkoputkentulehdus ja keuhkokuume ja bronchopneumonia edelleen tehokkaimpia keinoja hoidon jos luonne bakteerisairautta. Kuitenkin avain onnistuneeseen hoitoon ilman tarpeettomia vaurioita elimistölle on oikean lääkkeen valinta, joka soveltuu parhaiten potilaaseen ja sairauteen.
Taudinaiheuttajan tyypin ja sen herkkyyden määrittämiseksi yleensä suoritetaan yleiset veren ja virtsan testit sekä kouristustutkimus (bakterioskopia ja viljely).
Lääkkeen valinnassa on otettava huomioon vasta-aiheet, huumeiden myrkyllisyys, idiosynkraasi, toiminnan taajuus ja tehokkuus. Bronkopneumoniaan vaaditun annoksen kertymisaste vaurioissa on myös tärkeä.
Keuhkoputkitulehdusta vastaan
On syytä muistaa, että keuhkoputkentulehduksen akuutti muoto usein aiheutuu paitsi bakteeri-infektiosta myös viruksesta. Tällöin käytetään antiviraalista hoitoa, ja antibakteeriset aineet aiheuttavat vain haittaa.
"Amoksisilliini" hoitaa keuhkoputkien limakalvojen tulehdusta
Antibioottihoidon keuhkoputkien limakalvot tulehdus suoritetaan seuraavista lääkkeistä - "amoksisilliini", "klavulanaatti" "levofloksasiini", "moksifloksasiini", "Ciprofloxacin", "Erythromycin". huumeita valinta - "doksisykliini", "Klaritromysiini", "Atsitromysiini".
Pääsääntöisesti lapset, joilla on keuhkoputkentulehdus, jos mahdollista, eivät yritä käyttää antibiootteja niiden sivuvaikutusten vuoksi. Ellei bakteerilääkkeitä ei voi tehdä, on lääkärin määräämä, uusimman sukupolven lääkkeiden miedompi - "Erespal", "Keftatsidiimi".
Kun hoidetaan taudin kroonista muotoa, ei voida välttää antibioottisia lääkkeitä. Sovelletaan polysynthetic penisilliinit ( "Ampioks"), kefalosporiinit ( "kefotaksiimi"), aminoglykosidit ( "Amikacin", "gentamysiiniä"), makrolidit ( "oleandomysiinin", "Erythromycin"), tetrasykliinit pitkittynyt ( "Doksisykliini", "meta-").
Keuhkokuumeella
Keuhkokuumeen hoito edellyttää välttämättä antibakteeristen lääkkeiden käyttöä samoin kuin niiden yhdistelmää. Käytetty "amoksisilliini", "klavulanaatti", "Ampisilliini", "aksetil", "penisilliini", "Doksitsillin", "Levofloxacin" makrolidit "Sulbaktaami" "Ceftriaxone", "cefotaxime", "Kefuroksiimi."
Vaikeissa tapauksissa lääkkeet yhdistetään, ja niitä voidaan antaa myös injektiona.
Keuhkoputkeen
Bronkopneumonia (keuhkoputken tulehdus) - Tiettyjen pienien keuhkojen tulehdus. Koska tauti on monimuuttuja, hoidon luonne voi olla myös erilainen.
Bronkipneumonian tapauksessa taudin taudinaiheuttajat voivat olla myös bakteereja, mutta viruksia ja sieniä. Siksi on tärkeää suorittaa kvalitatiivinen tutkimus tehokkaimman hoidon määrittämiseksi.
Hoito ilman sairaalahoitoa keuhkokuumeen käyttää "fluorokinolonit", "aminopenicillin" "Klaritromysiini", "doksisykliini" (keskipitkällä ja valon muodossa tauti), "atsitromysiini", "keftriaksoni", "kefotaksiimi" (jos vakava).
Sairaalahoitoa yhteydessä käytetään ensilinjan antibiooteilla - "Keftatsidiimi" "Cefepime", "amoksisilliini", "penisilliini". Vaihtoehtoisia lääkkeitä (jos olet yliherkkä) - "tikarsilliiniin" "Ciprofloxacin", "kefotaksiimille". Myös lääkärin reseptiä voidaan käyttää useiden lääkkeiden yhdistelmää.
Kun tehottomuus (Vaikea keuhkokuume, yhdistetyt taudinaiheuttaja) käytetään toisen vaiheen lääkkeiden - meropeneemin '' tikarsilliini '' fluorokinolonit".
Antibiootit keuhkoputkitulehdukseen
Keuhkoputkentulehdus on sairaus, joka vaikuttaa kaikkiin ikäryhmiin. Taudille on tyypillistä keuhkoputken limakalvon tulehdus, ilmenee hengenahdistuksen, yskän, kuumeen taustalla.
Keuhkoputkentulehdus on krooninen, akuutti ja obstruktiivinen. Taudin muodon mukaan lääkäri päättää, käytetäänkö antibioottia keuhkoputkitulehdukseen aikuisilla:
- Akuuttia keuhkoputkentulehdusta hoidetaan ilman antibakteerisia lääkkeitä, lukuun ottamatta tapauksia, joissa bakteerikompleksien riski on olemassa. Penisilliinilääkkeitä voidaan määrätä;
- kroonista muotoa pahenemisvaiheessa hoidetaan kefalosporiineilla, aminopenisilliineillä, makrolideilla. Antibioottinen hoito on tarkoitettu vanhuksille potilaille keuhkokuumeen ja komplikaatioiden riskin pienentämiseksi.
- Obstruktiivista muotoa hoidetaan antibakteerisilla lääkkeillä, jos havaitaan märehtivä infektio, kuten korkea kuume osoittaa. Tässä tapauksessa lääkäri määrää, mitkä antibiootit tulevat keuhkoputkitulehdukseen aikuisilla ottaen huomioon taudinaiheuttajan tyypin. Jos tauti on vakava, lääke on määrätty injektioissa.
Ei ole aina välttämätöntä hoitaa keuhkoputkentulehdus antibiooteilla - sairauden alkuvaiheessa lääkärit pidättäytyvät määrittämisestä. Seuraavat voivat olla antibioottihoidon perustelut:
- jos bakteeri-infektio havaitaan keuhkoputkentulehduksen taustalla ja keho ei tartu siihen kahden viikon kuluessa;
- jos krooninen keuhkoputkitulehdus on pitkittynyt ja usein antaa relapseja, joiden taustalla kehon immuunivoimat vähenevät huomattavasti;
- jos keuhkoputkentulehdus aikuisilla on ominaista heikkous, hengitysvaikeudet, hengästyneisyys ja korkea kuume, joka ei pääse eroon pari päivää;
- Jos testitulokset osoittavat ESR: n lisääntymistä, myrkytysoireet ovat ilmeisiä;
- jos potilas kuuluu ikääntyneelle ikäryhmälle, ja on hengenvaarallisten olosuhteiden riski.
Lääkärillä on oikeus päättää, mitkä antibiootit juovat keuhkoputkitulehdusta varten, erikoislääkäri määrittelee lääkkeet tutkimuksen ja diagnoosin jälkeen. Itsehoito on täynnä komplikaatioita.
Eri ryhmien antibioottien vaikutus keuhkoputkitulehdukseen
Ei ole mahdollista vastata, mikä antibiootti on parempi keuhkoputkitulehduksesta, kaikki riippuu potilaan yksilöllisistä ominaisuuksista, nykyisen sairauden luonteesta ja muodosta sekä bakteerien herkkyydestä toiseen lääkeaineeseen. Potilaita, joilla on keuhkoputkitulehdus, antibiootteja määrätään huumeiden ryhmistä:
- Fluokkinolonit (ofloksasiini, levofloksasiini). Huumeet, jotka vaikuttavat laajaan luetteloon taudinaiheuttajia tuhoamalla DNA: ta. Voidaan nimetä ennen kuin analysoidaan patogeenin herkkyyttä antibiooteille. Pitkä käyttö aiheuttaa dysbakterioosia.
- Aminopenisilliinit (Amoxiclav, Augmentin, Amoxicillin). Penisilliinipohjaiset lääkkeet, jotka tuhoavat bakteerien solukalvon. Vakavat haittavaikutukset eivät aiheuta vain allergisia ilmenemismuotoja.
- Makrolidit (Sumamed, Midekamitsin, Azitromysiini). Aktiivinen aine hajottaa bakteerisolun proteiinin tuotannon, mikä johtaa patogeenisten mikro-organismien lisääntymiseen ja kuolemaan. Useimmiten nämä lääkkeet on määrätty pitkäaikaiseen sairauteen tai kun muut huumeiden ryhmät aiheuttavat allergioita. Jos tarvitset tehokkaan antibiootin keuhkoputkentulehdukseen, valitse se tästä ryhmästä.
- Kefalosporiinit (keftriaksoni, keftatsidiimi, kefatsoliini, yläluokat). Lääkkeet hidastavat proteiinin tuotantoa bakteerin solussa lopulta lopettaen patogeenin lisääntymisen ja kuoleman. Tämä huumeiden ryhmä voi aiheuttaa allergioita, joten ne on määrätty varoen.
Klassisen ohjelman mukaan bronkiitin hoito antibioottien kanssa alkaa penisilliinien kanssa ja jos bakteerit eivät havaitse antibioottia tai potilaalla on allergia, lääkäri valitsee toisen ryhmän lääkkeen. Hoidon kulku kestää 7-10 päivää. Vahvat pillerit keuhkoputkentulehdukseen - ryhmästä makrolideja, tarpeeksi 3 päivää elpymistä.
Kuinka hoidata keuhkoputkentulehdusta raskaana oleville naisille?
Raskaana olevan naisen keho muuttuu, sisäisten ja ulkoisten tekijöiden vaikutukset kokevat, koskemattomuus vähenee. Keuhkoputkentulehdus raskaana oleville naisille on usein havaittavissa. Tauti alkaa tavallisesta kylmästä, mutta muutaman päivän kuluttua kuiva yskä tuntuu itsestään, ja pari muuta - kepeä keuhkoputkista.
Yölenteen purkautuminen on vaikeaa huonon liikkuvuuden ja kalvon korkean paikan vuoksi. Antibioottien määrääminen keuhkoputkitulehdusta raskaana oleville naisille ei ole toivottavaa, varsinkin ensimmäisten kolmen kuukauden aikana. Jos se on mahdotonta ilman tätä, lääkäri määrää lääkkeen penisilliiniryhmästä - Flemoxin, amoksisilliini.
Toisella kolmanneksella sinua voidaan hoitaa kefalosporiineilla, mutta fluorokinolonit ja tetrasykliinit ovat vasta-aiheisia. Antibiootti Bioparox, jota käytetään hengitettynä, on hyvä vaikutus. Koska lääkkeellä ei ole systeemistä vaikutusta, se ei ole haitallista äidille ja vauvalle.
Paras antibiootti keuhkoputkentulehdukseen
Antibiootit keuhkoputkentulehdukseen aikuisilla kohtuuhintaan: amoksisilliini ja biseptoli, ofloxasiini. Muut lääkkeet, joilla on monenlaisia vaikutuksia taudinaiheuttajiin, ovat kalliimpia. Testitulosten ja potilaan tilan perusteella lääkäri valitsee optimaalisen lääkityksen. Alla on useita kuvauksia huumeista, niiden vaikutuksista ja haittavaikutuksista.
Amoksisilliini on penisilliiniryhmän antibiootti. Nimetty keuhkoputkitulehduksesta ja keuhkokuumeesta ylempien hengitysteiden, maha-suolikanavan ja virtsateiden elinten, muiden patologioiden hoidossa. Tämä lääke keuhkoputkitulehdukselle aikuisilla valmistetaan tabletteina ja kapseleina, rakeina. Lääke alkaa toimia 30 minuutin kuluttua vastaanottohetkestä, vaikutus kestää noin 6 tuntia.
Biseptoli on halpa korvaus sulfonamidien valikoimasta. Se on määrätty hengityselinten sairauksien monimutkaisessa hoidossa - keuhkoputkentulehdus, keuhkojen absessi, keuhkokuume.
Lääkkeellä on monia vasta-aiheita, aiheuttaa haittavaikutuksia. Biseptoli, jota lääkkeessä käytetään pitkään, bakteerit eivät ole herkkiä vaikuttavalle aineelle. Ennen hoidon aloittamista on välttämätöntä analysoida bakteerien herkkyys biseptolille.
Ofloxacin on fluorokinoliryhmän lääke, se on määrätty injektioilla. Aktiivinen aine tuhoaa bakteerin DNA: n, johtaa niiden tuhoamiseen. Lääke on määrätty useimmilta bakteereilta ja tapauksissa, joissa bakteerit eivät reagoi muihin antibiootteihin keuhkoputkentulehdukseen aikuisilla. Ofloxacin käytetään keuhkoputkitulehdukseen, keuhkokuumeeseen ja sairauksiin eri lääketieteen aloilla. Et voi ottaa raskaana ja imetyksen alle 18-vuotiaita, samoin kuin henkilöitä, jotka ovat tunnistaneet herkkyyden lääkkeen osiin. Lääkäri valitsee yksitellen annoksen, urogenitaalisen, sydän- ja verisuonijärjestelmän sivuvaikutusten riski.
Flemoxin-Solutab on amoksisilliiniin perustuva penisilliinivalmiste. Se on määrätty monimutkaiseen akuutti tai krooninen keuhkoputkentulehdus. Saatavana perinteisissä ja pureskeltavissa tabletteissa, joissa on miellyttävä maku. Nimetty aikuisille ja lapsille, myös vauvoille. Haittavaikutukset ovat harvinaisia, joskus ne ilmenevät allergioiksi.
Augmentin - aminopenisilliiniryhmän lääke, valtaosa bakteereista. Vaikuttava aine on klavulaanihappo, se ei salli bakteerien syntetisoida beetalaktamaasia, joka suojaa niitä penisilliineiltä. Säilytetään lääkitystä useille patogeenisten mikro-organismien aiheuttamaan tulehdukselliseen infektioon. Akuisten kroonisen keuhkoputkentulehduksen antibioottien antamisen ja annostuksen helpottamiseksi voidaan ostaa injektioita, tabletteja, tippoja ja suspensiojauhetta. Haittavaikutuksia havaitaan harvoin, lähinnä ruoansulatuskanavan reaktio.
Sumamed on valmistettu useista makrolideista, jotka perustuvat atsitromysiiniin. Se on määrätty laajasta infektio-tulehdussairauksien luettelosta. Voit ostaa Sumamed-kapseleita, tabletteja ja mansikka-maustettuja jauheita (lapsille). Tämä lääke tunnetaan hoidon lyhimmästä kestosta - 3 tablettia riittää päästä eroon keuhkoputkentulehduksesta. Lääke on hyvin siedetty, harvoin aiheuttaa haittavaikutuksia. Poikkeuksena voi olla yliannostus tai epätarkoituksenmukainen käyttö, kun dysbakteriaosi on mahdollinen, negatiivinen vaikutus maksaan, ruoansulatuselinten toimintahäiriöt ja hermosto.
Azitromysiini on makrolidiantibiootti. Se on määrätty useille sairauksille, joita aiheuttavat bakteerit, mukaan lukien keuhkokuume ja keuhkoputkentulehdus. Saatavana tabletteina ja kapseleina. Jo kolmen päivän hoidon jälkeen otat 1 tabletti vuorokaudessa, voit päästä eroon keuhkoputkentulehduksesta. Vasta-aiheet ovat: raskaus, imetys, komponenttien herkkyys. Haittavaikutuksista tunnistetaan: pahoinvointi ja ripuli, joskus allerginen reaktio.
Cefazoliini on suhteellisen vanha lääke useista kefalosporiineista. Nimetty monista mikrobeista, jotka aiheuttavat infektiota ja tulehdusta, mukaan lukien keuhkokuume, keuhkosepätkä ja keuhkoputkentulehdus. Lääke on saatavana ampullina muodossa jauhe injektioiden valmistamiseksi. Cefazoliin liittyy vähäisin vasta-aiheita, ja sitä pidetään yhtenä ryhmään kuuluvista vähän myrkyllisistä lääkkeistä. Et voi ottaa sitä raskaaksi ja imettää. Negatiiviset reaktiot maha-suolikanavasta, virtsatiet ovat todennäköisiä.
Keftatsidiimi on tehokas lääke uusista kefalosporiineista. Kolmannen sukupolven antibiootti on määrätty vaikeisiin purulentti-septisiin oireisiin ja monimutkaisiin hengitystieinfektioihin. Se auttaa keuhkoputkentulehduksen akuutissa ja kroonisessa muodossa keuhkokuumeesta. Saatavana kapseleina jauheena injektion valmistukseen.
Vastoin yksilöllistä intoleranssia. Sitä käytetään varoen munuaisten vajaatoimintaa, verenvuotoa ja vastasyntyneitä potilailla. Haittavaikutusten joukossa ovat seuraavat: allergiset ilmiöt, nenän verenvuoto, veren koostumuksen muutokset, hermo- ja ruoansulatusjärjestelmien ongelmat. Keftatsidiimi on määrätty tabletteina, ja injektioita on määrätty vaikeissa tapauksissa, kun riski elämään on mahdollista.
Kuinka juoda antibiootteja keuhkoputkitulehdukseen?
Kun hoidat kaikkien tautien, kuten keuhkoputkentulehduksen, antibakteerisia aineita, sinun on tiedettävä näiden lääkkeiden ottamista koskevat säännöt. Vain niiden toimivaltainen valvonta mahdollistaa sen, että valmistaja lupaa. Säännöt ovat seuraavat:
- Antibioottien kulkua ei saa keskeyttää, lyhentää tai korottaa lääkärin määräämällä hoidon kestolla. Jo kolmantena päivänä potilas tuntee parannuksen hänen tilaansa, ja 5. päivänä hän saattaa tuntua terveelliseltä. Mutta jos lääkäri on määrännyt lääkkeen 7-10 päivää, niin se olisi otettava kaikki päivät, muuten bakteerien jäänteet kehittävät vastustuskykyä lääkkeeseen ja tauti palaa, mutta sitä on käsiteltävä voimakkailla lääkkeillä. Tämä on kallista vaihtoehtoa rahoituksessa ja ajassa. Helppo tapa päästä ulos on noudattaa lääkärin suosituksia.
- Antibioottien hyväksyminen on sidottava ajankohtaan ottaen huomioon käyttöohjeissa suositeltava aikaväli. Laske niin, että välein oli yhtä suuri, ja jos tabletti otetaan 1 kertaa päivässä, tee se samanaikaisesti. Tämän strategian avulla voit jatkuvasti ylläpitää aktiivisen aineen pitoisuutta elimistössä ja bakteerien torjunta toteutetaan jatkuvasti.
- On välttämätöntä valvoa terveydentilaa antibiootin ottamisen taustalla, tunnistaa parannukset / huononeminen, haittavaikutukset. Jos kahden päivän jälkeen ei ole lainkaan parannuksia - lääke ei vaikuta nykyiseen bakteerityyppiin, ja sinun on vaihdettava se toiseen.
- Muista noudattaa hygieniatoimenpiteitä, säätää ruokavaliota ja luoda juominen. Tämä on välttämätöntä, jotta elin kykenee aktiivisesti torjumaan bakteereja ja haitalliset aineet poistetaan nopeasti kehosta.
- Antibakteeristen lääkkeiden taustalla lääkärin tulee määrätä antihistamiineja ja antifungaleja. Tämä on antibioottien pakollinen seuranta, koska se tappaa paitsi patogeenisiä mikro-organismeja, myös hyödyllistä suolen, sukuelinten, mikroflooraa. Jotta bronkiitin hoito ei heti aloittaisi dysbakterioosin ja nielun hoitoa, on välttämätöntä ryhtyä konkreettisiin toimenpiteisiin etukäteen.
Yhteenvetona, on syytä muistaa, että vain lääkärin tulisi hoitaa keuhkoputkentulehdus. Tämä tehdään diagnoosin selvittämisen, laboratoriodiagnoosin jälkeen. Ei aina antibioottien vastaanottaminen ole perusteltua - ei ainoastaan lääkärin vaan myös potilaan pitäisi muistaa tämä.
Antibakteerisia lääkkeitä on suositeltavaa juoda, jos keuhkoputkentulehdus on bakteerien aiheuttama tai taudin bakteerikompleksin vaara. Muissa tilanteissa hoito sisältää oireita, estää tulehdusprosessia, estää komplikaatioita ja helpottaa potilaan tilan.
Amoksisilliini ja atsitromysiini - mikä on parempaa ja missä sairauksissa
Potilailla on usein kysyttävää kahdesta melko suosittua antibioottista - amoksisilliini ja atsitromysiini. Kumpi niistä on parempaa, mistä sairauksista määrätään ja mitkä ovat sovelluksen piirteet. Yritämme vastata useimmin esitettyihin kysymyksiin.
Amoksisilliini ja atsitromysiini - onko kyse yhdestä tai erilaisesta lääkkeestä?
Amoksisilliini ja atsitromysiini ovat täysin erilaisia antibakteerisia aineita. Kuitenkin usein ne on määrätty samoille infektiosairauksille, jotka saattavat sekoittaa potilaita. Näillä lääkkeillä on merkittävä osuus bakteerilääkkeiden lääkemarkkinoista.
Amoksisilliini on synteettisten penisilliinien edustaja. He puolestaan kuuluvat beta-latentteihin antibiootteihin (tähän kuuluvat myös kefalosporiinit, karbapenemit ja monobaktaamit).
Kliinisissä käytännöissä tätä lääkettä on käytetty laajasti 1970-luvulta lähtien. Sitä kutsutaan bakteerien torjunta-aineiksi, koska antibiootin toiminta-mekanismi perustuu sen kykyyn integroida mikrobisolujen sytoplasmakalvoihin ja tuhota niiden eheys. Tästä johtuen herkän patogeenisen kasvin nopea menetys.
Azitromysiini on kaikkein parhaiten tutkittu atsaloidien edustaja, joka on yksi makrolidiantibioottien alaryhmistä. Rakenteellisten ominaisuuksien lisäksi se eroaa myös bakteriostaattisen vaikutuksen menetelmässä - lääkehiukkaset tunkeutuvat mikrobisoluihin, jolloin ne estävät ribosomien toiminnan.
Tämä toimenpide tekee patogeenisen kasviston lisääntymisen mahdottomaksi ja aiheuttaa sen kuoleman potilaan suojaavista reaktioista.
En tiedä, mikä antibiootti valitsee keuhkoputkitulehdusta - azitromysiiniä tai amoksisilliinia. Mitä voit neuvoa?
Sekä azitromysiini että amoksisilliini ovat antibakteerisia aineita, joilla on systeeminen vaikutus. Tämä tarkoittaa, että ne tulevat potilaan verenkiertoon ja voivat vaikuttaa erilaisten elinjärjestelmien toimintaan. Samanaikaisesti niiden yhteinen käyttö muiden lääkevalmisteiden kanssa saattaa pahentaa bakteerilääkkeiden vaikutusta.
Toinen tärkeä tekijä, joka on otettava huomioon, on se, että jokin näistä lääkkeistä on riittävät syyt. Nykyään usein vain potilaat, mutta myös lääkärit määräävät antibiootteja ylähengitysteiden virusinfektioihin, joissa ne ovat täysin tehottomia.
Antibakteeristen aineiden itsenäistä käyttöä tulisi välttää, koska potilas tai hänen sukulaiset eivät usein voi objektiivisesti arvioida taudin oireita.
Siksi azitromysiinin tai amoksisilliinin käyttö he eivät usein anna odotettua positiivista tulosta, mutta aiheuttaa sivuvaikutuksia.
Tehokkain tapa määritellä antibiootin nimittämisen tarve on tehdä bakteriologista tutkimusta, joka auttaa määrittämään täsmällisen taudinaiheuttajan tyypin ja määrittää myös sen herkkyyden erilaisille antibakteerisille aineille. Mutta koska tämä menetelmä vaatii tiettyä aikaa, terapian aloitus määräytyy usein laboratorion verenlaskennan, kliinisten oireiden ja potilaan yleisen tilan mukaan.
Siksi on suositeltavaa kääntyä pätevään lääkäriin valitsemalla antibiootti, joka olisi määrätty keuhkoputkitulehdukselle.
Olen huolissani mahdollisuudesta kehittää haittavaikutuksia antibiootteja käytettäessä. Kuinka turvallisia ovat atsitromysiini ja amoksisilliini?
Potilaan on ymmärrettävä, että lääkkeitä ei ole tarkoitettu sisäiseen tai suun kautta tapahtuvaan käyttöön ilman sivuvaikutuksia. Jos jokin mainos sanoo, että N. on täysin turvallinen, toisin kuin haitalliset antibiootit, niin voit olla varma, että tämä on karlatanismia.
Mitä laajemmin lääkettä käytetään, sitä pidempi kokemus kliinisestä käytännöstä kerätään enemmän tietoa ei-toivottujen vaikutusten tapauksista. Ja kaikkien on lueteltava lääkkeen ohjeissa.
Sekä azitromysiini että amoksisilliini luokitellaan turvallisiksi antibiooteiksi, jotka ovat harvinaisia. Samalla ne eivät käytännössä ole toksisia vaikutuksia erilaisiin elinjärjestelmiin. Haittavaikutusten esiintymistiheys ja tyypit ovat kuitenkin jonkin verran erilaiset.
Siksi kun havaitaan atsitromysiiniä, seuraavia haittavaikutuksia havaitaan useimmiten:
- bakteerien, viruksen tai sienen etiologian toissijaisen tartuntataudin kehittyminen;
- ruuansulatuskanavan vakaata toimintaa rikkovia oireita (turvotus, raskaus, kipu, ruokahaluttomuus, pahoinvointi, ripuli);
- maksa-sytolyysien entsyymien pitoisuuden tilapäinen kasvu veressä;
- hyperbilirubinemia;
- myrkyllisiä vaikutuksia keskushermostoon (huimaus, päänsärky, parestesia, tinnitus, ärtyneisyys, unihäiriöt).
Jos puhumme amoksisilliinista, sen suurin ongelma ovat allergiset reaktiot. Usein niistä tulee syy tämän lääkityksen peruuttamiseen.
Se on kliinisesti ilmennyt ihon ihottuma (punainen vaikealla kutina), anafylaktinen sokki ja ruoansulatuskanavan häiriöt. Kuvattiin myös tapauksia verisolujen määrän vähentämisestä, toissijaisten tartuntatautien liittymisestä ja interstitiaalisen nefriitin kehittymisestä.
Azitromysiiniä ja amoksisilliinia voidaan käyttää samoihin sairauksiin?
Osittain. Azitromysiini on spesifisempi lääke. Kun se tulee systeemiseen liikkeeseen, se kerääntyy nopeasti hengityselinten terapeuttisiin pitoisuuksiin. Myös sen hiukkaset tunkeutuvat kehon immuunipuolustuksen soluihin. Siellä niitä säilytetään suurina annoksina pitkään aikaan. Osa lääkeaineesta kerääntyy myös kehon pehmytkudoksiin.
Amoksisilliiniin tilanne on hieman erilainen. Tämä lääke on hyvin ja tasaisesti jakautunut ihmiskehoon. Lisäksi se ei mene metabolisen prosessin maksassa ja erittyy muuttumattomana muodossa virtsateiden. Se tunkeutuu myös istukan ja meningaalisten esteiden kautta. Siksi tämän lääkkeen käyttö lääkärin käytöllä on laajempi.
On olemassa useita patologioita, joissa voit antaa joko atsitromysiiniä tai amoksisilliinia:
- yhteisössä hankittua keuhkokuumetta potilailla, joilla ei ole kompensoimatonta koepidemiaa;
- bakteerikouristelu;
- trakeiitti;
- kurkkukipu;
- kurkunpäätulehdus;
- akuutti tai krooninen tonsilliitti;
- otitis media
Amoksisilliinia käytetään lisäksi urogenitaalisen sairauden (kystiitti, eturauhastulehdus, uretriitti, pyelonefriitti), tuki- ja liikuntaelimistön (osteomyeliitti), Lyme-taudin alkuvaiheen, Helicobacter pylori -infektioon (osana yhdistelmähoitoa). Se on myös määrätty komplikaatioiden ehkäisyyn manipuloiden ja kirurgisten toimenpiteiden suunnittelussa ja toteuttamisessa.
Voinko määrätä minkä tahansa näistä lääkkeistä raskauden kolmannella kolmanneksella?
Antibakteerisen lääkkeen valinnassa keskeinen näkökohta on sikiön myrkkyvaikutuksen puuttuminen mahdollisten epämuodostumien välttämiseksi.
Jos puhumme azitromysiinistä ja amoksisilliinista, pitkä kokemus niiden käytöstä kliinisessä käytännössä osoittaa, että näiden aineiden mahdollisesta teratogeenisesta vaikutuksesta ei ole todisteita.
Muiden lääkeryhmien joukossa penisilliinejä ja makrolideja pidetään turvallisimpina käytettäväksi tässä potilasryhmässä. Myös niiden yhteensopivuus imetyksen kanssa on todistettu.
Useita tällaisia lääkkeitä käyttäviä eläinkokeita on tehty, jotka eivät ole osoittaneet poikkeamia tyypillisestä raskauden kulusta.
Näiden tietojen perusteella FDA on antanut amfetamiinin ja atsitromysiinin B lääkevalmisteiden laadunvalvonnalle amerikkalaisen organisaation, joka osoittaa näiden lääkkeiden turvallisuuden sikiölle. Heidät voidaan nimittää, jos on riittävästi näyttöä.
Onko näiden lääkkeiden välinen hintaero?
Jos katsot apteekista, on helppo nähdä, että amoksisilliini on riippumatta valmistajasta halvempi kuin Azithromycin-hintaryhmä. Tämä johtuu pääasiassa näiden lääkkeiden tuotannon kestosta ja tämän prosessin kustannuksista.
Maailman amoksisilliini on saatavilla 10 vuotta kauemmin, ja tämän ajan kuluessa useampi valmistajista alkoi tuottaa tätä antibioottia eri kauppanimillä.
Azitromysiinin korkeampia hintoja suosivat myös viimeaikaiset suuntaukset, joiden mukaan yhä useammin makrolidit ovat edullisempia kuin synteettiset penisilliinit.
Lääkäri määräsi minulle tulehdukselle Amoksisilliini. Kuitenkin 5 päivän antamisen jälkeen ei ole parannusta. Voinko vaihtaa Azithromycin?
Kysymyksessä kuvattua tilannetta esiintyy usein lääkärin työssä. Pitkäaikaisen käytön vuoksi amoksisilliini on menettänyt tehokkuutensa melko voimakkaasti. Tämä johtui siitä, että monet mikro-organismin kannoista kykeni sopeutumaan lääkeaineeseen ja alkoivat tuottaa erityistä entsyymi-penisillinaasia, joka yksinkertaisesti hajottaa antibiootin hiukkaset.
Viimeaikaiset tutkimukset tästä aiheesta ovat vahvistaneet tämän suuntauksen. Siksi on pääasiassa määrätty Amoksisilliini yhdessä klavulaanihapon kanssa.
Paljon tehokkaampi atsitromysiini. Mikroflora-resistenssi on edelleen alhaisella tasolla. Siksi tilanteissa, joissa synteettisen penisilliinin saanti ei tuottanut odotettua vaikutusta, se on valittava lääkitys.
Minulla oli allergisia reaktioita Amoksisilliinin ja Ceftriakson käytön aikana. Kuinka turvallista on minun nyt ottaa Azithromycin?
Beetalaktaamiantibakteeriryhmän kaikkien lääkkeiden välillä on yli-yliherkkyyttä. Tämä johtuu siitä, että niiden kemiallinen rakenne on suunnilleen sama, eikä keho erottele niitä yhdestä.
Azitromysiini kuuluu kuitenkin täysin erilaiseen lääkeryhmään. Sen vuoksi se on tärkein valinta, kun potilaat ovat allergisia reaktioita penisilliineille, kefalosporiineille, monobaktameille tai karbapeneemeille. Sen laaja käyttö tällaisissa potilailla vahvisti täydellisen turvallisuuden.
Jos potilas on huolissaan, on mahdollista tehdä yksinkertainen ihokokeita yliherkkyydelle antibiootille ennen antibiootin ensimmäistä käyttöä.
Onko mahdollista määrätä amoksisilliiniä tai azitromysiiniä yhden vuoden ikäiselle lapselle?
Näiden kahden antibakteerisen aineen erityispiirre on se, että niitä voidaan käyttää potilaan kaikissa ikäryhmissä. Ja jos aikuisille ne valmistetaan tabletin muodossa, silloin lasten annostuksen ja käytön helpottamiseksi on siirappi. Sen avulla voit laskea yksittäisen määrän antibiootin tietylle lapselle sen painon ja iän mukaan.
Käytännössä näitä lääkkeitä voidaan käyttää ensimmäisenä elämässä pelkäämättä komplikaatioita.
Kumpi näistä antibakteerisista aineista on paras - atsitromysiini tai amoksisilliini?
On yksiselitteistä vastata kysymykseen siitä, onko amoksisilliini tai azitromysiini parempi, on vaikeaa, koska näillä antibiooteilla on hieman erilainen käyttötarkoitus ja luettelo herkästä kasvistosta.
Jokaisella näistä lääkkeistä on omat edut ja haitat.
Azitromysiinin suurin etu on sen tehokkuus, sillä bakteereilla on paljon vähemmän vastustuskykyä kuin amoksisilliiniin (etenkin ilman yhdistelmää klavulaanihapon kanssa, kuten Amoxiclav). Helppokäyttöisyys puhuu myös hänen puolestaan, sillä useimpien hengityselinten sairauksien hoitoon tarvitaan yksi pilleri kerran vuorokaudessa 3 päivän ajan.
Amoksisilliinin pääasiallinen etu on sen saatavuus. Kuitenkin kliinisessä käytössä joka vuosi sitä käytetään yhä harvemmin.
video
Videossa kerrotaan, kuinka nopeasti kylmä, flunssa tai ARVI voidaan parantaa. Lausunto on kokenut lääkäri
Mikä on ero amoksisilliinin ja atsitromysiinin välillä?
Tartuntatautien torjuntaan antibioottihoito on määrätty antibiooteilla. Mikä on parempi kuin amoksisilliini tai azitromysiini, koska tietyn antibiootin valinta riippuu suoraan potilaan palautumisnopeudesta. Samalla vaikutuksella, näillä antibiooteilla on samanaikaisesti eroja, joista haluat tietää ennen hoidon aloittamista.
Huumeiden toimintakeino
Tällä hetkellä on yli tusina antibioottien luokkia. Pohjimmiltaan se on laaja toiminta-alue, jolla on korkea hyötysuhde. Useimmissa tapauksissa ne on määrätty kirsikka, keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume ja muut sairaudet. Jotta voitaisiin tehdä päätelmä tietyn lääkkeen hyödyistä, on vertailtava amoksisilliiniä ja azitromysiiniä, jotka ovat antibiootteja, toimintaperiaatteen mukaisesti.
amoksisilliini
Amoxiclav-nimisellä nimellä tunnetulla lääkkeellä vaikuttava aine amoksisilliini perustuu penisilliiniryhmään. Se on aktiivinen bakteereja vastaan, jotka syntetisoivat beta-laktamaasia.
Perusperäisen aineen bakterisidinen vaikutus vahingoittaa bakteerien soluja, mikä johtaa niiden hävittämiseen. Tämä ominaisuus johtuu amoksisilliinin kyvystä estää bakteerien seinämien muodostumista, mikä johtaa niiden tuhoamiseen.
Tietosi! Lääkkeen painopiste voi tuhota mikro-organismeja, vaikka se ei vahingoita ihmiskehoa.
atsitromysiini
Tämä antibiootti, joka löytyy nimellä Sumamed, kuuluu makrolidien luokkaan. Sen vaikutus bakteerien soluihin estää niiden lisääntymisen. Jo tällä bakteerilla tukahdutetaan itse immuunijärjestelmä.
Annosannosta riippuen lääkeaineen altistumisen intensiteetti vaihtelee. Suuri annos voi aiheuttaa bakteerien kuoleman. Klathromysiini kuuluu samaan lääkeaineryhmään kuin azitromysiini.
Vertaileva analyysi
Nämä varat ovat samanlaisia. Amoksisilliini eroaa azitromysiinistä tehokkuudessa.
Amoksisilliini tai atsitromysiini, joka on parempi keuhkoputkitulehdukselle?
Kerro, mikä näistä lääkkeistä on paras ottaa? Mikä auttaa paremmin? Mitkä ovat vasta-aiheet? Kiitos.
Hyvää iltapäivää, Egor. Azitromysiinin antaminen on edullisempaa. Sen ominaisuus on lisääntynyt keskittyminen tulehduskipulääkkeeseen sekä pitkä eliminaation kesto. Lisäksi hoito on kätevämpää potilaalle: Azitromysiini otetaan kerran vuorokaudessa 3 päivän ajan, amoksisilliini - kolme kertaa päivässä 5-12 vuorokautta.
Erikseen on huomattava, että penisilliini-antibioottien ryhmä, johon kuuluu amoksisilliini, on usein allergisia reaktioita. Ihmiset, jotka ovat alttiita allergioille, on parempi määrätä azitromysiiniä.
Ole hyvä ja kirjaudu tai rekisteröidy lähetä vastauksesi.
Azitromysiini ja amoksisilliini - erottavat ominaisuudet ja sovellukset
Apteekkien hyllyillä on erilaisia antibakteerisia lääkkeitä, joilla on laaja kirjo toimintaa. Suosituimpia ovat atsitromysiiniin ja amoksisilliiniin perustuvat antibiootit. Mutta potilaiden täytyy usein valita yksi tai toinen antibiootti itse taloudellisten mahdollisuuksien perusteella. Siksi sinun tulisi tietää, mikä on ero amoksisilliinin ja azitromysiinin välillä ja mistä sairauksista nämä antibiootit on määrätty.
Eri valmisteet - toiminta on yksi
Molemmat lääkkeet ovat antibakteerisia aineita. Ne on määrätty samoille tartuntataudeille. Itse asiassa ne ovat täysin erilaisia, mikä aiheuttaa väärinkäsityksiä potilaille.
Amoksisilliini valmistetaan synteettisten penisilliinien perusteella ja kuuluu beetalaktaamiantibioottien ryhmään. Tätä lääkettä on käytetty menestyksekkäästi viime vuosisadan 70-luvulta lähtien. Ja sen tehokkuus on kyky tuhota bakteerien kuori, joka aiheuttaa heidän kuolemansa.
Azitromysiini kuuluu makrolidien ja atsalidien ryhmään. Tämä lääke, kuten edellinen, on ilmaissut bakteerien ominaisuuksia. Mutta se vaikuttaa bakteereihin eri tavalla. Azitromysiini ei tuhoa solujen eheyttä vaan tunkeutuu sisälle, mikä estää ribosomien toiminnan. Bakteerisolut menettävät kykynsä lisääntyä ja kuolla immuunijärjestelmän solujen hyökkäyksen alla.
Ymmärtää, mikä on tehokkaampaa - amoksisilliini tai azitromysiini, sinun on tiedettävä, miten ne vaikuttavat ihmiskehoon ja mistä sairaudet on määrätty.
Amoksisilliini - toimintaperiaate ja sisäänpääsyn vaikutukset
Bakteerien kasvu ja jakautuminen edellyttävät soluseinän jatkuvaa uudistumista. Uudistumisprosessi tapahtuu erityisellä entsyymillä, transpeptidaasilla, aktiivisella avustuksella. Tämän entsyymin pääasiallinen tehtävä on soluseinän muodostavien proteiinisiltojen sitoutuminen.
Ampicillinillä on rakenteellinen samankaltaisuus yhden transpeptidaasin komponenteilla. Tämän vuoksi se viedään soluun, estää entsyymin tuotannon, tuhoaa bakteerien kalvon ja aiheuttaa kuoleman.
Ampisilliinilla on haitallinen vaikutus grampositiivisiin ja gram-negatiivisiin anaerobisiin bakteereihin. Näihin kuuluvat stafylokokki, streptokokki, salmonella, hemofilus bacillus, shigella, gonokokki, meningokokki ja muut. Mutta tämä antibiootti ei kykene vaikuttamaan penisillinaasin - entsyymin tuottamiin mikro-organismeihin, joka estää penisilliinipohjaisten lääkkeiden vaikutuksen.
Amoksisilliinin vaikutuksen spektriä voidaan laajentaa klavulaanihappoa käytettäessä, joka on beetalaktamaasi-inhibiittori. Tämä yhdistelmä sisältyy amoksisilliinianalogeihin, joihin kuuluvat Amoxiclav, Augmentin ja muut.
Mitä sairauksia on tehokas amoksisilliinille
Seuraavat sairaudet hoidetaan tällä antibakteerisella aineella:
- infektoivien leesioiden ylemmän ja alemman hengitysteiden (kurkkukipu, nielutulehdus, keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume);
- urogenitaalisen järjestelmän infektiopatologiat (pyelonefriitti, kystiitti, uretriitti, gonorrea, gynekologiset ongelmat);
- ruoansulatuskanavan patologiat (gastriitti, mahahaava ja pohjukaissuolihaava yhdessä metronidatsolin kanssa);
- listikoosi ja leptospiroosi;
- Lyme-tauti tai tick-borneo-borrelioosi;
- punatauti;
- salmonelloosiin;
- aivokalvontulehdus;
- sepsis;
- pehmytkudoksen tulehdus.
Amoksisilliini on myös määrätty ihmisille, joilla on sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet, jotta estetään endokardiitin kehittyminen.
Amoksisilliinin sivuvaikutukset
Tämä antibiootti on tunnettu pitkään aikaan. Hän onnistui suosittelemaan itseään monien tartuntatautien hoidossa. Mutta ennen hoidon aloittamista kannattaa tutustua mahdollisten haittavaikutusten luetteloon. Näitä ovat:
- allergiset reaktiot urtikaria, angioedeema, eryteema, rhinokonjunktiviitti ja jopa anafylaktinen sokki;
- pitkäaikaisen käytön yhteydessä saattaa esiintyä huimausta, tajunnan heikkenemistä, kouristuksia, masennusta ja neuropatiaa;
- yhdessä metronidatsolin kanssa, ruoansulatuskanavan toimintojen rikkominen pahoinvoinnin, oksentelun, ripulin, ummetuksen ja ruokahaluttomuuden muodossa on mahdollista;
- yhdessä klavulaanihapon kanssa, myrkyllisiä vaikutuksia maksan lisääntymiseen hepatiitin ja keltaisuuden kehittymisen myötä.
Kroonisten sairauksien hoidossa immuunijärjestelmän toiminnot voivat heikentyä, mikä johtaa superinfektioon.
Azitromysiini - vaikuttavuus ja vaikutukset
Ampicillinin ja atsitromysiinin välisen eron ymmärtämiseksi sinun on selvitettävä, miten uusimmat antibiootit vaikuttavat ihmiskehoon.
Azitromysiini estää bakteerien elintoiminnan johtuen sen kyvystä sitoutua ribosomaaliseen alayksikköön. Samalla antibiootti ei tuhoa patogeenisiä mikro-organismeja. Se vain helpottaa immuunijärjestelmän toimintaa, joka ottaa vastaan puhdistimen tehtävät.
Azitromysiini kykenee neutraloimaan grampositiiviset ja gram-negatiiviset anaerobiset bakteerit, mukaan lukien hinkuyskät, diplo- kokit, hemofilusbakillit, streptokokit, gonokokit, stafylokokit ja muut.
Ennen tarttuvan taudin hoitoa on tarpeen määrittää sen herkkyys antibiootille. Tietenkin, atsitromysiini vaikuttaa useimpiin mikro-organismeihin. Mutta sitä ei käytetä, jos bakteerit kestävät erytromysiiniä.
Tämä antibiootti on tehokas hoitamaan seuraavia sairauksia:
- hengityselinten ja ENT-elinten infektiot (keuhkoputkentulehdus, otitis, sinuiitti, nielutulehdus, kurkkukipu, keuhkokuume);
- virtsatietojärjestelmän (klamydia, virtsaputken jne.) infektiot;
- ihon infektiot;
- tuliperäinen kuume;
- rypälepohjainen borreliosi;
- gastriitti, mahahaava ja pohjukaissuolihaava, joita Helicobacter pylori aiheuttaa.
Mahdolliset haittavaikutukset
Azitromysiinin antibiootti sisältää samaa vaikuttavaa ainetta, jolla on laaja valikoima sivuvaikutuksia. Useimmiten potilaat häiriintyvät näköhäiriöissä, vatsavaivoissa, pahoinvointi, oksentelu ja ripuli. Lymfosyyttien ja leukosyyttien verenpitoisuuden lasku on myös mahdollista.
Harvemmin harvinaisissa tapauksissa hoito voi aiheuttaa sieni-infektioiden, huimausta, uneliaisuutta, kouristuksia, vääristymiä tai makua kokonaan, ruoansulatuskanavan häiriöt, ruokahaluttomuus ja väsymys.
Huumeiden vertailevat ominaisuudet
Molemmat antibiootit, jotka vaikuttavat patogeenisten mikro-organismien soluihin tavalla tai toisella, ovat samankaltaisia ominaisuuksia. Siksi on tärkeää selvittää, mikä on parempi ja onko niiden välillä perustavanlaatuinen ero.
Amoksisilliini ja atsitromysiini ovat synteettisiä antibiootteja, jotka vaikuttavat gram-positiivisiin ja gram-negatiivisiin anaerobisiin bakteereihin. Pienissä annoksissa ne estävät bakteerien kasvua ja suurissa annoksissa ne tuhoavat.
Azitromysiiniä määrätään sellaisten sairauksien hoitoon, joiden patogeenejä ei ole osoitettu. Amoksisilliinilla ei ole tätä etua, koska pitkän aikavälin käyttö on johtanut siihen, että jotkut bakteerit ovat kehittäneet resistenssin penisilliineille.
Molemmat lääkeaineet käsittelevät samanlaisia infektioita, mutta amoksisilliinin toiminnan kirjo laajenee johtuen vatsan ja lantion vaikutuksesta hoidetuilla abdominaalisilla infektioilla.
Atsitromysiiniä, jos on osoitettu, voidaan käyttää raskaana olevien naisten ja lasten hoidossa. Tässä tapauksessa lääkkeen annostus pienenee hieman, mikä osoittaa lääkkeen turvallisuuden. Mutta tätä antibioottia ei voida ottaa useimpien muiden lääkkeiden kanssa.
Amoksisilliini alkaa vaikuttaa taudinaiheuttajaan 1-2 tunnin kuluessa nauttimisesta. Azitromysiinissä tämä aika nousee 2-3 tuntiin. Amoksisilliini ei kuitenkaan vaikuta penisillinaasibakteereihin.
Azitromysiini vapautuu vain vaikuttavissa elimissä, ja amoksisilliini jaetaan tasaisesti kaikissa elimissä ja kudoksissa. Mutta molemmat lääkkeet ovat vastustuskykyisiä mahalaukun happamaan ympäristöön, mikä estää niiden tuhoutumisen.
johtopäätös
Pitoisia antibiootteja ei voida ottaa samanaikaisesti, koska niillä on päinvastainen vaikutus toisiinsa. Niiden yhdistelmä vähentää tehoaineiden tehokkuutta.
Molemmat lääkkeet voivat "taistella" tasavertaisin ehdoin. Mutta jos sinulla on valinta, asiantuntijat suosittelevat tarkemmin Azitromysiiniä. Tämä antibiootti on turvallisempi ja sillä on laajempi toiminta-aste.
Amoksisilliini on valittava vatsatoireiden tai erytromysiiniresistenttien patogeenien aiheuttamien sairauksien varalta. Ja vielä viimeisen sanan on pysyttävä mukana lääkäri.
Antibiootin valinta hengityselinten ja ENT-elinten sairauksien hoitoon
Tällä hetkellä tehokkain tapa torjua eri elinten tarttuvaa tautia on antibioottihoito antibiooteilla. Elpymisen onnistuminen ja nopeus riippuvat antibiootin valinnasta ja siihen perustuvasta uudesta hoitosuunnitelmasta.
Tällä hetkellä markkinoilla on yleisimpiä lääkkeitä sekä azitromysiinin että amoksisilliinin perusteella.
Mikä on parempi kuin ne ovat erilaiset? Vastaukset näihin kysymyksiin annetaan tässä artikkelissa. Jotta ne voisivat vertailla niitä, on tarpeen antaa yksityiskohtainen kuvaus kustakin niistä.
atsitromysiini
Azitromysiini on laaja spektrin puolisynteettinen antibiootti, joka kuuluu atalidialaluokkaan, jota käytetään antimikrobisena aineena. Aktiiviset aineet: atsitromysiini ja sen dihydraatti. Saatavana kauppanimillä: "Azimed", "Sumamed" ja muut.
Lääke yhdistyy suuren ribosomaalisen alayksikön kanssa, inhiboi proteiinisynteesiä inhiboimalla peptiditransloakaatiota proteiinin translaatiovaiheessa, jolla on bakteriostaattinen vaikutus, ja suurilla pitoisuuksilla havaitaan bakterisidinen vaikutus.
Antibiootti on aktiivinen seuraavia mikro-organismeja vastaan:
- grampositiiviset bakteerit (streptokokit ja stafylokokit, lukuun ottamatta erytromysiinille resistenttejä kantoja);
- Gram-negatiiviset bakteerit (legionelloosin, hemofilusbakilluksen, Gardnerella vaginalis, hinkuyskätikit ja paracoclusus, Branhamella catarrhalis, gonokokit, kampylobakteerioireiden taudinaiheuttaja)
- patogeeni mykoplasmoosi;
- anaerobiset bakteerit (Clostridium perfringens, peptostreptokokki, Bacteroides bivius, peptokokki);
- mykobakteerit (MAC);
- ureaplasma (patogeeni ureaplasmoosi);
- Chlamydia (Ch. Trachomatis ja keuhkokuume);
- jotkut spirokeeet.
Käyttöaiheet ja vasta-aiheet
Lääke annetaan suun kautta seuraaviin sairauksiin:
- ENT-sairauksien ja hengityselinten sairaudet (streptokokkien aiheuttama nielun limakalvojen tulehdus ja / tai palatine tonnikseja, keskikorvan tulehdus, keuhkoputkien ja keuhkojen tulehdus, kurkunpään tulehdus ja paranorvatulehdukset);
- ihon ja pehmytkudosten infektiot;
- rypälepohjainen borreliosi;
- klamydian aiheuttama urogenitaalisen järjestelmän vaurio (kohdunkaulan ja virtsaputken tulehdus);
- H. pylori hävittäminen (osana kattavaa hoitoa).
Infuusiot on määrätty epäsäännöllisiksi kudoksiin (vahinkoa sukuelimille, virtsarakon, peräsuolen, yhteisön hankkimaan keuhkokuumeeseen) aiheuttamiin vakaviin infektioihin.
Lääke on kontraindisoitu yliherkkyyden tapauksessa munuaisen ja / tai maksan vastaisesti. Ole varovainen:
- raskauden ja imetyksen aikana;
- pikkulasten;
- alle 16-vuotiaat lapset ja vaikeasti heikentynyt maksan tai munuaisten vajaatoiminta;
- rytmihäiriöillä (saattaa esiintyä häiriöitä kammion rytmissä ja pitemmän QT-ajan).
Antibiootti on määrätty suun kautta tai suonensisäisesti. Annos määräytyy todisteiden perusteella, taudin vakavuuden ja taudinaiheuttajan kannan herkkyyden perusteella. Sisällä ota 1 p / päivä 0,25-1 g (aikuisille) tai lapset 5-10 mg / kg (alle 16-vuotiaat) 1 tunti ennen tai 2 tuntia syömisen jälkeen.
Äskettäin luin artikkelin, joka kertoo myrkyllisestä työkalusta loisten irrottamiseen ihmiskehosta. Tämän lääkkeen avulla voit lopuksi päästä eroon kylmyydestä, hengityselinten ongelmista, kroonisesta väsymyksestä, migreenistä, stressistä, jatkuvasta ärtyneisyydestä, ruoansulatuskanavan patologiasta ja monista muista ongelmista.
En ollut tottunut luottamukseen mistä tahansa tiedosta, mutta päätin tarkistaa ja tilata pakkauksen. Huomasin muutoksia viikkoa myöhemmin: madot kirjaimellisesti alkoivat lentää ulos minusta. Tunsin voimakkuuden, lopetin yskimisen, jatkuva päänsärky antoi minun mennä ja 2 viikon kuluttua ne katosivat kokonaan. Minusta tuntuu, että kehoni on toipumassa heikentämästä loisen sammumisesta. Kokeile sitä ja sinua, ja jos joku on kiinnostunut, niin linkki alla olevaan artikkeliin.
Laskimonsisäistä tippaa käytetään menettelyn keston ollessa vähintään 1 tunti. Inkjet tai intramuskulaarinen injektio on kielletty.
Haittavaikutukset ja yliannostus
Huumeidenkäsittelyssä voi esiintyä seuraavia haittavaikutuksia:
Antibiootit keuhkoputkentulehdukseen eivät aina ole ihmelääke! Milloin ja mihin antibakteerisia lääkkeitä on ilmoitettu hoidon aikana?
Monet meistä eivät pidä hoidettavana, etenkään lääkärin kanssa. Runny nenä, kurkkukipu, yskä - kuinka usein emme kiinnitä huomiota näihin oireisiin! Samaan aikaan limakalvon ärsytystä aiheuttama kielteinen yskä muuttuu suotuisasti, keuhkoputkien tulehdukseksi. Ja se on varmasti käsiteltävä. Kotimaisten lääkäreiden suosituimpia lääkkeitä - antibiootteja - keuhkoputkitulehdusta ei aina näytetä. Valitettavasti monet potilaat, ja jopa surulliset, jotkut lääkärit joko jättävät huomiotta nämä tiedot tai eivät omista niitä lainkaan.
Ennen kuin jatkat lukemista: Jos etsit tehokasta tapaa päästä eroon kylmästä, nielutulehduksesta, tonsilliitista, keuhkoputkentulehduksesta tai vilustumisesta, muista tarkistaa tämän osion sivustosta tämän artikkelin lukemisen jälkeen. Nämä tiedot ovat auttaneet niin monia ihmisiä, toivomme auttavan sinua myös! Joten, nyt takaisin artikkeliin.
Yritetään vähitellen selvittää, mikä on keuhkoputkentulehdus, ja miksi antibakteeriset aineet eivät ole tämän sairauden yleislääke. Ja samalla selvitä, milloin ja mitä antibiootteja on tarkoitettu keuhkoputkentulehdukseen.
Mikä on keuhkoputkentulehdus?
Niin, keuhkoputkentulehdus kutsutaan keuhkoputken tulehdus - hengitysteitä, jotka ulottuvat henkitorven. Neljännen ja viidennen nikaman tasolla henkitorvi on jaettu kahteen keuhkoputkeen, jotka myös sivutetaan pienempien keuhkoputkien ja keuhkoputkien verkostoon. Visuaalisesti tämä kuva on hyvin samanlainen kuin puu, joka näkyy koko kompleksisen keuhkoputkiston nimessä.
Akuutti keuhkoputkentulehdus ilmenee alle kolme viikkoa kestäneessä yskussa. Tulehdusprosessin mukana tulevan yskän kesto ja vakavuus ovat tärkein syy siihen, miksi lääkärit eivät voi pidättäytyä määrittelemästä antibiootteja akuuttiin keuhkoputkentulehdukseen.
Akuutti keuhkoputkentulehdus on viides syy, jota aikuiset etsivät lääketieteellistä apua. Tauti tarttuu 44: een ihmiseen 1000: sta ja 82 prosentissa tapauksista tapahtuu syksy-talvi-aikana. Karkeiden arvioiden mukaan 4% potilaista akuutti keuhkoputkentulehdus krooninen. Asiantuntijat sanovat, että nämä ja niin ilmeiset luvut eivät täysin vastaa todellisuutta. Monet potilaat, joilla on keuhkoputkentulehdus, pitävät mieluummin kotona yskimistä, tuomitsevat hengitysteitä pitkittyneeseen tulehdukseen, mikä voi johtaa keuhkokuumeeseen.
Krooninen keuhkoputkentulehdus on yskä, johon liittyy ysköys ja joka kestää kolme kuukautta tai pidempään. Kroonisen keuhkoputkitulehduksen prosessissa tapahtuu suuria muutoksia keuhkoputken limakalvon rakenteessa. Vähitevästi aloitettu tauti siirtyy vaarallisimmaksi vaiheeksi, mikä vaikeuttaa entisestään ongelmia. Kuitenkin krooninen keuhkoputkentulehdus johtuu useimmiten haitallisista ympäristöolosuhteista ja tupakoinnista, eikä antibiootteja ole lainkaan osoitettu tässä patologiassa. Siksi tänään puhumme pääasiassa akuutista keuhkoputkentulehduksesta lapsilla ja aikuisilla.
Aloitetaan siitä, että akuuttia keuhkoputkentulehdusta on hoidettava. on oikea. Ja täällä monet lääkärit ja potilaat kohtaavat hienouksia ja vaikeuksia. Niiden hoitaminen auttaa tietoja taudin taudinaiheuttajista.
Akuutin keuhkoputkentulehduksen syy
Akuutin keuhkoputkentulehduksen yleisimpiä syitä ovat banal hengitysvirukset. "Suosittuja" mikro-organismeja ovat influenssa A- ja B-virukset, parainfluenssa, hengitystie syncytial virus, koronavirus.
Harvemmin, akuutti keuhkoputkentulehdus kehittyy bakteeri-infektion seurauksena. Keuhkoputkesta yleisimmin vaikuttavia mikrobeja ovat mykoplasmat, Chlamydia pneumoniae klamydia, moraxella, pneumococcus (Streptococcus pneumoniae). Vain bakteeri-infektion tapauksessa antibioottinen hoito on tehokasta keuhkoputkitulehdukselle.
Puhumattamatta vanhemman ympäristön lisääntynyttä mielialaa vastaan rokotuksia vastaan. Koska suuri määrä lapsista, joita ei rokotettu hinkuyskää vastaan ajoissa, pertussiksen aiheuttavan Bordetella pertussiksen tulehdus lisääntyy yhä akuutin bronkiitin aiheuttajana.
oireet
Yhdessä taudin yleisin ilmeneminen - yskä - akuutissa keuhkoputkitulehduksessa voi olla:
- kuume.
Lämpötilan nousu keuhkoputkentulehduksen yhteydessä on syy välittömästi neuvotella lääkärin kanssa. Oire saattaa ilmaantua keuhkoputkitulehduksen komplikaatio - keuhkokuume, joka vaatii välitöntä hoitoa antibiooteilla tai flunssan mukana; - pahoinvointi ja oksentelu;
- yleinen huonovointisuus, rintakipu (vakavissa tapauksissa);
- hengenahdistus ja syanoosi (ihon sijoiltaan väriaine).
Nämä oireet ovat tyypillisimpiä kroonisesta obstruktiivisesta keuhkoputkitulehduksesta, johon liittyy keuhkofunktion heikkeneminen; - kurkkukipu;
- vuotava nenä ja nenän tukkoisuus;
- päänsärky ja / tai lihaskipu;
- väsymys.
Lisätään, että yskä, joka kestää viisi päivää tai enemmän, puhuu akuutista keuhkoputkitulehduksesta. Erilaisten sävyjen paksu yskö on yksi sairauden tärkeimmistä merkkeistä. Akuutti keuhkoputkentulehdus kestää yleensä kolme viikkoa, ja vaikeissa tapauksissa kestää enintään kaksi kuukautta.
Akuutin bronkiitin hoito: yleiset säännökset
Akuutin keuhkoputkentulehduksen hoito pyrkii pääasiassa lievittämään oireita. Ensilinjan lääkkeet ovat mukolyttisiä ja ekspektorantteja, jotka auttavat tehokkaasti poistaa ysköstä. Riittävä määrä happea, joka tarvitaan potilaille, saadaan säännöllisellä huoneen ilmastuksella. On yhtä tärkeää valvoa ilman kosteutta. Talvikauden kuiva ilma vaikuttaa infektion tunkeutumiseen alempiin hengitysteihin ja hirvittävän komplikaation - keuhkokuumeen - kehittymiselle.
Yskä, hengenahdistus ja hengitysvaikeus edellyttävät keuhkoputkia laajentavia aineita, kuten esimerkiksi salbutamolia.
Täten akuutin bronkiitin normaali hoito ei tarkoita antibioottien käyttöä. Milloin on tavallista poiketa yksinomaan oireenmukaisesta hoidosta?
Antibiootit keuhkoputkitulehdukselle aikuisilla: milloin ne ovat perusteltuja?
Ainoastaan akuutin keuhkoputkentulehduksen akuutin keuhkoputkitulehduksen määräämiseen soveltuvuudesta aikuisilla, joilla on normaali immuunivaste, on hyvin vähän tietoa siitä, onko mahdollista käyttää antibakteerisia lääkkeitä. Kuten käytäntö vahvistaa, antibioottien käyttö ei vaikuta merkittävästi keuhkoputkien tulehduksen oireisiin. Samaan aikaan ei ole kaikkein turvallisimpien lääkkeiden sivuvaikutuksia, vaikka ne olisivatkin tehokkaita.
Tilastotieteilijä antaa pelottavia numeroita: noin 65-80% akuutista keuhkoputkitulehdusta sairastavista potilaista saa yhä antibiootteja, ja hoidon positiiviset tulokset ovat havaittavissa yksittäisissä tapauksissa. Miksi antibakteeriset lääkkeet eivät melkein toimi akuutissa keuhkoputkitulehduksessa?
Muistuttakaamme tietoja taudinaiheuttajista: useimmissa tapauksissa virukset aiheuttavat taudin. Mutta antibiootit ovat täysin tehottomia virusinfektion kanssa. Eristetyt tapaukset bakteeri-infektiosta, joka on akuutin bronkiitin aiheuttaja, ja antavat keskimääräisissä näytetiedoissa antibakteeristen aineiden positiivista vaikutusta.
Maailman johtavien pulmologian erikoislääkäreiden viimeisimmät suositukset, National Institutes of Health of UK, osoittavat i. He sanovat, että akuutin keuhkoputkentulehduksen hoito antibioottien kanssa ei ole suositeltavaa, paitsi jos vakavien komplikaatioiden riski on vakava. Yleensä tämä mahdollisuus on aikuispotilailla, joilla on vaikeuksia.
Joten yritämme luetella tilanteet, joissa antibioottien määrääminen akuutille keuhkoputkitulehdukselle ei ole vain perusteltua vaan myös ainoa todellinen:
- yli 65-vuotiailla potilailla, joilla on akuutti yskä, jos he olisivat sairaalassa edellisen vuoden aikana tai kärsivät diabeteksesta, sydämen vajaatoiminnasta ja myös steroidihoidon (hormonaalisten) lääkkeiden käytöstä;
- potilailla, joilla on krooninen keuhkoputkentulehdus akuutissa pahenemisessa. Kliiniset tiedot ovat vahvistaneet, että tällaisissa tapauksissa antibiootit antavat erinomaisia tuloksia, mukaan lukien kuolleisuuden vähentäminen.
Akuutti keuhkoputkentulehdus: ovat antibiootteja, joita tarvitaan keuhkoputkien tulehdukseen lapsilla?
Lapset kärsivät akuutista keuhkoputkitulehduksesta useammin kuin aikuiset. Kahdella ikähiukkasten joukossa keuhkoputkipotilailla, joilla on tulehdus: kaksi ensimmäistä elämää ja 9-15 vuotta. Tänä ikäisenä on todennäköisyys saada sairastua akuutin bronkiitin kanssa. Tilastojen mukaan noin 20-28% lapsista vuoden aikana yskää kestää, mikä johtaa keuhkoputkien tulehdukseen.
Bronkitulehdusta lapsilla hoidetaan samaa menetelmää noudattaen kuin aikuisilla. Riittävän hapetuksen varmistaminen, toisin sanoen hallita tarvittavan hapen määrää, on edelleen tärkein hoitosuunta.
Lisäksi lapsille tehtiin useita laajoja kliinisiä tutkimuksia. Kokeissa tutkittiin tarvetta ottaa käyttöön antibiootteja pediatrisessa käytöksessä akuutissa keuhkoputkitulehduksessa. Lumelääkekontrolloidut tutkimukset, joissa käytetään laaja-alaisia antibiootteja - doxysykliini, erytromysiini ja biseptolisulfanyyliamidi, eivät ole osoittaneet merkittävää parannusta sen jälkeen, kun antibakteerinen aine otettiin hoitoon.
Vuosina 2001-2010 suurin amerikkalainen tutkimuskeskus teki laajamittaisen kokeilun, joka osoitti vielä vähemmän antibioottien tehokkuutta keuhkoputkentulehdukseen lapsilla kuin aikuisilla. Tämä tutkimus vetää viitoittain todisteiden sarjan antibakteeristen aineiden erittäin vähäisen roolin lasten akuutissa keuhkoputkitulehduksessa.
Antibioottiterapiaa on kuitenkin edelleen osoitettu useissa tapauksissa:
- lapsilla, joilla on krooninen märkä yskä, joka jatkuu 2-4 viikon ajan;
- oireiden voimakas heikkeneminen - vakavan yskän ilmeneminen märkivällä ysköksellä, kuumetta, heikkoutta, hikoilua.
Niinpä useimmissa tapauksissa vastaus kysymykseen siitä, onko antibiootteja tarpeen bronkiittisilta lapsilta, on negatiivinen.
Mitä antibiootteja käytetään useimmiten keuhkoputkentulehdukseen?
Niinpä saimme selville, että keuhkoputkitulehduksen antibakteeriset aineet on määrätty lähes eristetyissä tapauksissa. Siksi tietyn lääkkeen valintaa tulisi lähestyä huolellisesti toiminta-alueen perusteella. Mitä antibiootteja käytetään useimmiten akuutti keuhkoputkentulehdus?
Asiantuntijoiden suositusten mukaan keuhkoputkentulehduksen hoitoon potilailla, joilla on riskiryhmiä, mukaan lukien lapset, määrätään:
- laajaspektiset penisilliinit;
- suojattuja penisilliinejä;
- makrolidit;
- kefalosporiinit;
- fluorokinoloneille.
Tarkastellaan tarkemmin jokaista huumeiden ryhmää.
Penisilliini-sarja
Tunnetuimpia ja suosittuja antibakteerisia lääkkeitä, joilla on laaja kirjo toimintaa - penisilliinit - amoksisilliini ja amoksisilliini kompleksi klavulaanihapolla käytetään akuutin bronkiitin hoitoon.
Amoksisilliini, joka on läheinen sukulainen ampisilliinilla, on laaja kirjo toimintaa, mukaan lukien monet grampositiiviset ja gram-negatiiviset mikro-organismit. Lääke kykenee nerokkaasti estämään solukalvon entsyymit, mikä johtaa kalvon tuhoamiseen ja bakteerien kuolemaan.
Amoksisilliiniin herkkiä taudinaiheuttajia ovat:
- Grampositiiviset aerobit: monenlaiset stafylokokit ja streptokokit, enterokokit, listeria, eräät tyypit corynebacteria ja muut;
- gram-negatiiviset aerobit: suoliston ja hemofilusbakillit, Helicobacter, leptospira, Proteus, Salmonella, Shigella, Campylobacter ja muut.
Valitsemme mikro-organismeja, jotka eivät ole amoksisilliinipitoisuuden vastaisia bakteereita vastaan: streptokokit ja stafylokokit, jotka tuottavat beta-laktamaasia, mykoplasmoja, rickettsiaa, bakteereja, moracsellteja, Klebsiellaa, pseudomonadia.
Amoksisilliinilla on erilainen hyötyosuus, joka on 92%.
Keuhkoputkitulehduksessa amoksisilliini on määrätty aikuisille annoksella 500-1000 mg kahdesti päivässä 7-10 päivän ajan. Tarkka annos vaihtelee infektion vakavuuden mukaan. Lapset saavat 125-250 mg kaksi tai kolme kertaa päivässä, iän mukaan.
Amoksisilliini on epäilemättä yksi turvallisimmista antibiooteista, joita voidaan määrätä lähes kaikille potilasryhmille. Kuitenkin huumeiden heikko kohta on sen täydellinen tehottomuus, kun se infektoidaan bakteerikannoilla, jotka tuottavat beta-laktamaasia, joka tuhoaa antibiootin. Tällaisissa tapauksissa suositaan suojattuja penisilliinejä.
Amoksisilliinin analogien joukossa Venäjän markkinoilla korostamme:
- Flemoxin Soljutab, hollantilaiset dispergoituvat tabletit;
- Amoksisilliini Sandoz, saksalainen lääkeyhtiö Sandoz;
- Itävallan Biochemin tuottama Ospamox;
- Hikontsil, Slovakian amoksisilliini, KRKA.
Amoksisilliini ja klavulaanihappo
Klavulaanihappo estää beetalaktamaasia ja täten kykenee tehokkaasti vastustamaan antibiootin tuhoutumista. Siksi yhdessä amoksisilliinille herkkien mikro-organismeiden kanssa suojatut kompleksit ovat tehokkaita myös penisilliiniresistenttien patogeenien, erityisesti Staphylococcus aureus -bakteerin, epidermaalisen streptokokin ja monien muiden tautien, infektioihin.
Amoksisilliinikompleksien, joissa on klavulaanihappo, on laaja kirjo, ja niillä on suuri turvallisuusprofiili. Antibiootit on hyväksytty käytettäväksi keuhkoputkitulehduksessa 0 kuukauden ikäisillä lapsilla sekä raskaana oleville ja imettäville naisille (luokka B).
Suojatut penisilliinit ovat erinomainen vaihtoehto potilaille, joilla on allergioita tai makrolidien intoleranssia. Tällaisissa tapauksissa on kuitenkin pidettävä mielessä, että amoksisilliini ei toimi mykoplasman ja legionellan suhteen.
Aikuisten annos suojatuille penisilliini-antibiooteille akuutti keuhkoputkentulehdus vaihtelee riippuen taudin vakavuudesta ja potilaan historiasta. Keskimääräinen annos voi olla 500-1000 mg kaksi tai kolme kertaa päivässä seitsemän tai kymmenen päivän ajan.
Suosituimpia ja laadukkaita antibakteerisia lääkkeitä, jotka sisältävät amoksisilliinia ja klavulaanihappoa, joita käytetään keuhkoputkitulehduksessa, ovat:
- Britannian huolenaihe Glaxo tuottama Augmentin;
- Amoxiclav, slovakialainen huumeyhtiö Lek;
- Flemoklav Soljutab, dispergoituvat tabletit, joita Alankomaiden Astellas valmistaa.
Makrolidiantibiootit
Akuutin keuhkoputkitulehduksen valinnaisten lääkkeiden joukossa ovat makrolidiryhmän antibakteeriset aineet.
Azitromysiini kokonaan estää bakteerin RNA: n rakentamiseen tarvittavan proteiinin synteesin. Antibiootti on tehokas monia mikro-organismeja vastaan, mukaan lukien stafylokokit, streptokokit, bakteerit, klostridiat, klamydia, mykoplasma, ureaplasma ja muut.
Samanaikaisesti Azithromycin ei ole tehokas pertussis ja Paracoclosis Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, patogeeneja vastaan. Tätä olosuhdetta on syytä harkita, kun määräävät antibiootit pitkäaikaiseen keuhkoputkentulehdukseen lapsilla, jotka eivät ole rokotettu hinkuyskää vastaan.
Aikuisten annos on 0,25-1 grammaa päivässä ja lapsille - 5-10 mg painokiloa kohden.
Tunnetuimpia antibakteerisia lääkeaineita, joita käytetään bronkiittia vastaan, ovat:
- Sumamed, kroatialaisen Pliva-yhtiön alkuperäinen huume;
- Azithromycin Zentiva tuotettu Tšekin tasavallassa;
- Hemomitsin, Serbia, Hemofarm;
- Zetamax-retard, pitkäaikainen muoto, jonka tuotti amerikkalainen jättiläinen Pfizer.
Tunnettu makrolidi, jota käytetään laajasti bakteeri-infektioissa, mukaan lukien akuutti bakteeriperäinen bronkiitti - klaritromysiini. Toiminta-aste on identtinen atsitromysiinin kanssa.
Makrolidien puute - sekä atsitromysiini että klaritromysiini - on sellaisten todisteiden puuttuminen, jotka osoittavat näiden antibioottien turvallisuuden kroonisen keuhkoputkentulehduksen pahenemisen aikana raskaana oleville ja imettäville naisille. Tämä potilasryhmä on parempi määrätä penisilliinivaroista.
Klaritromysiinin annos aikuisille on 250-500 mg kahdesti päivässä ja lapsille 7,5 mg lääkettä kilogrammalta lapsen kehon painoa. Keskimääräinen käsittely kestää 7-10 päivää.
Venäjällä on rekisteröity useita klaritromysiinivalmisteita, mukaan lukien:
- Klacid, italialaisen Abbottin valmistama alkuperäinen lääketiede;
- Clarithromycin Teva, Israelin yhtiö Teva;
- Fromilid, slovakialainen huume, KRKA.
Kefalosporiinit keuhkoputkentulehduksen hoitoon
Huolimatta suun kautta tulevien kefalosporiinien suhteellisen alhaisesta biologisesta saatavuudesta, niitä käytetään edelleen antibioottisessa hoidossa, mukaan lukien potilailla, joilla on keuhkoputkentulehdus.
Kefuroksiimivalmisteet ovat tehokkaita stafylokokkeja ja streptokokkeja vastaan, mukaan lukien resistenttejä kantoja sekä hemofilusbakillia, Klebsiellia, moraxellia ja muita mikro-organismeja. Solunsisäiset patogeenit - mykoplasma, klamydia - ovat resistenttejä kaikille kefalosporiineille, mukaan lukien kefuroksiimi.
Annos on 125-500 mg kahdesti päivässä, hoito kestää jopa 10 päivää.
Brittiläisen Glaxo-yhtiön tuottamat kuuluisimmat Zinnat-kefuroksiimabletit. Apteekeissa on lisäksi Kyproksen analoginen Aksetin ja useat muut geneeriset lääkkeet.
Oraalisen cefpoksiimin biologinen hyötyosuus on alhainen eikä ylitä 50%. Aktiivisuuden spektri on standardi kefalosporiineille, ja se sisältää grampositiivisia ja gram-negatiivisia mikro-organismeja. Penisilliinista tuottavat bakteerikannat voivat olla resistenttejä kefpodoksiimiin. Tämän todennäköisyyden yhteydessä tuotetaan klavulaanihapolla suojattuja muotoja.
Antibiootin annostus akuutin tai kroonisen keuhkoputkentulehduksen pahenemiseksi on 200, harvoin 400 mg 12 tunnin välein. Lääkeä ei ole määrätty vastasyntyneelle. Tällä hetkellä Venäjällä vain yksi lääke, kefpodoksiimi, rekisteröidään yhdessä klavulaanihapon kanssa, joka ruiskutetaan.
Fluorokinoloniryhmä
Fluorokinoloneja, joilla on laajin antibakteerisen vaikutuksen spektri, käytetään kroonisen keuhkoputkentulehduksen akuutin tai pahenemisen aikuisilla. Tämän ryhmän antibioottien vakava haitta on vaikutus rustokudoksen muodostumiseen lapsille ja nuorille, joiden yhteydessä fluorokinoloneja on kielletty käytettäväksi alle 18-vuotiailla potilailla.
Levofloksasiinivalmisteet ovat aktiivisia stafylokokkeja vastaan, mukaan lukien aggressiiviset metisilliiniherkät kantoja, streptokokkeja, mukaan lukien moniresistentti, samoin kuin monet muut grampositiiviset ja gram-negatiiviset mikro-organismit.
Levofloksasiinin keskimääräinen annos voi vaihdella 250 - 750 mg kerran päivässä.
Lääkeaineet Levofloxacin sisältävät:
- Tavanic - Ranskan huolta Sanofin alkuperäinen lääketiede;
- Levofloxacin Teva Israelin yritys Teva;
- Intialaiset geneeriset Glevo, Levolet R, Sinnicef ja muut.
Erittäin tehokas fluorokinoloni, jota käytetään antibakteerisena lääkeaineena vaikeassa keuhkoputkitulehduksessa potilailla, joilla on alentunut immuunivaste.
Olisi pidettävä mielessä, että moksifloksasiini ei ole tehokas, kun se on infektoitu Staphylococcus aureus -kantojen, koagulaasi-negatiivisten stafylokokkien ja pseudomonadien kantojen kanssa.
Akuutissa ja kroonisen keuhkoputkitulehduksen pahenemisessa antibioottia moksifloksasiinia määrää 400 mg kerran päivässä 5 päivän ajan. Tunnetuin moksifloksasiini tuottaa huolta Bayer nimeltä Aveloks.
Akuutti paheneminen kroonisesta keuhkoputkitulehduksesta: milloin tarvitaan antibiootteja?
Toinen antibioottien käyttöaihe on keuhkoputkien kroonisen tulehduksen akuutti paheneminen, joka on hieman alle puolet tapauksista, on bakteeriperäinen. Tällaisissa tapauksissa hoito määrätään kliinisten oireiden vakavuudesta riippuen, mikä arvioidaan kolmella parametrilla: hengenahdistus, ysköksen määrä ja märkivien eritteiden ulkonäkö. Antibiootit on tarkoitettu vain sairauden kohtuulliselle kululle, jolle on ominaista kahden oireen esiintyminen kolmesta sekä vakavasta vaiheesta, kun potilaalla on kaikki kolme ilmenemismuotoa.
Muuten, ysköksen värjäytyminen ja märkivän purkauksen ilmaantuminen pidetään selkeänä merkkinä bakteeri-infektiosta. Bakteerimikro-organismeja erittyy luotettavasti paljon useammin vihreän ja keltaisen värin ynnä kuin läpinäkyvillä tai valkeahkoisilla trakeobronkialisilla eritteillä.
Lievä kroonisen keuhkoputkentulehduksen paheneminen
Kun sairaus on kohtalainen ja / tai yhden tai useamman muun tekijän, mukaan lukien alle 65-vuotiaat, sydämen sairauksien puuttuminen ja alle kolme keuhkoputkentulehduksen pahenemista vuodessa, on määrätty:
- Azithromycin 500 mg ensimmäisenä päivänä ja sitten 250 mg vuorokaudessa seuraavien neljän päivän ajan tai
- Klaritromysiini 250-500 mg tabletti yhdellä tai kahdella viikolla tai
- Cefuroksiimi 250-500 mg 12 tunnin välein kymmenen päivän ajan
- Cefpodoxime 200 mg tabletit 12 tunnin välein, kesto jopa 10 päivää.
Jos viimeisten kolmen kuukauden aikana potilas on jo ottanut antibiootteja, lääke on valittu vaihtoehtoisesta ryhmästä. Esimerkiksi, kun atsitromysiiniä on hoidettu, on määrätty kefalosporiineja, eikä makrolideja (klaritromysiini).
Kroonisen keuhkoputkentulehduksen vakava paheneminen
Keuhkoputkien kroonisen tulehduksen vakavan pahenemisen ja / tai yhden tai useamman samanaikaisen tekijän läsnäolon: yli 65-vuotiaiden, historiallisten sydän- ja verisuonitautien, yli kolmen komplikaation aikana, käytetään yhtä seuraavista keinoista:
- Amoksisilliini klavulaanihapolla (875 mg / 125 mg) 1 tabletti päivässä 7-10 päivää;
- Levofloksasiini 500 mg päivässä vähintään viikon ajan;
- Moksifloksasiini annoksella 400 mg päivässä viiden päivän ajan.
Lisäksi useimmissa tapauksissa lääkäri tarjoaa potilaan sairaalaan - mene sairaalaan. Sinun ei pitäisi kieltäytyä tällaisesta mahdollisuudesta, koska tällaisen keuhkoputkitulehduksen komplikaatioiden riski on melko korkea ja antibioottien ja verenlaskun asiantuntijoiden valvonta auttavat sinua nopeasti palauttamaan komplikaatioita.
Jos lääkärit epäilevät pseudomonadi-infektioita, suoritetaan yskösikulttuuri. Jos pelot vahvistetaan, Ciprofloxacin on määrätty annoksella 500-750 mg yhden tai kahden viikon ajan.
Ja viimeinen. Aivan kuten kohtalaisen bronkiitin pahenemisen yhteydessä, on tarpeen määrätä erilainen, vaihtoehtoinen antibioottiluokka, jos antibakteerisia lääkkeitä käytetään useammin kuin kerran joka kolmas kuukausi.
Mitä antibiootteja antaa lapselle keuhkoputkentulehdus?
Kuten olemme sanoneet, keuhkoputkitulehdusta käyttävien lasten käytöksessä antibakteerisia lääkkeitä määrätään lähes viimeiseen. Ne eivät periaatteessa johda parannuskeinoon, vaan päinvastoin voivat lykätä oikean hoidon aloittamista. Joissakin tapauksissa antibiootit eivät kuitenkaan sovellu. Katsotaan siis, millaisia antibiootteja annetaan parhaiten akuutin keuhkoputkentulehduksen yhteydessä lapselle.
Amoksisilliini klavulaanihapolla
Suojattuja penisilliinejä on määrätty, mukaan lukien vastasyntyneet lapset. Lääkkeen annostus lasketaan iän perusteella:
- lapset enintään kolme kuukautta - 30 mg painokiloa kohden jaettuna kahteen annokseen;
- kolmen kuukauden ikäisille lapsille - lievissä tapauksissa 25 mg (20 mg) kilogrammaa kahdessa annoksessa ja vaikeissa tapauksissa annos suurenee 40-45 mg: aan kilogrammalle ruumiinpainosta kahdessa tai kolmessa annoksessa.
- yli 40 kiloa painavista lapsista (tavallisesti yli 12-vuotiaita) tabletteja, joiden annos on 500 mg kahdesti päivässä tai 250 mg - kolme kertaa eli lähes aikuisilla annoksilla.
Hoidon kesto on seitsemän tai kymmenen päivää.
Azitromysiinivalmisteita on saatavilla hyvin käteviin lasten annosmuotoihin, jotka on suunniteltu eri painoihin. Lapsen keskimääräinen annos on 5-10 mg painokiloa kohden. Lasten atsitromysiini on saatavana jauheena suspensioiden valmistamiseksi. Jotkut lapsen atsitromysiinin annostusmuotojen valmisteluun liittyvästä viisaudesta, josta keskustelimme yksityiskohtaisesti artikkelista tästä lääkkeestä.
Tarvitsenko antibiootteja injektioita keuhkoputkentulehdukseen?
Kotimaisten terapeuttien ja pediatrian kadehdittava kiintymystä injektoitavien annostusmuotojen vuoksi on tarpeen käsitellä yksityiskohtaisesti toinen aihe. Milloin tarvitset parenteraalisia antibiootteja injektioita keuhkoputkien tulehdukselle ja tarvitsetko niitä lainkaan?
Ennen vastaamista tähän kysymykseen, muistuttakaamme kahta näkökohtaa. Ensinnäkin akuutin keuhkoputkitulehduksen antibioottien tarve on vähäpätöinen. Ja toiseksi, jotkut modernit oraaliset, toisin sanoen sisäiset, antibakteeriset aineet ovat biologisesti saatavilla, joka ei ole huonompi kuin injektoitavat lääkkeet. Ja koko sivistyneessä maailmassa antibiootteja injektioissa käytetään vain erittäin vakavissa infektioissa ja yleensä sairaalassa.
Siksi, kun lääkäri määrää sinulle kefalosporiinin antibiootin injektioille akuutissa keuhkoputkitulehduksessa (sama suosittu Ceftriaxone), ajattele sitä. Kun aloitat tällaisesta julmasta tarkoituksesta, joudut pysymään sairaalan sängyssä puoliksi tiedostamattomassa tilassa. Jos et ole menettänyt vallan tasapainoa ja oleskelee kotisairaalassa, epäilemättä on tusina suun kautta otettavia lääkkeitä, jotka eivät ole yhtä tehokkaita kuin keftriaksoni.
Kun lihaksensisäisiä antibiootteja määrätään poliklinikalla (eli kotihoidossa) lasten keuhkoputkentulehdukseen, tämä on epäilemättä syytä kuulla vähintään yhtä pediatriaa. Muista, että lapsen hoidon on oltava tehokasta, turvallista ja ei-traumaattista aina kun se on mahdollista. Nykyään on olemassa useita vaihtoehtoja injektoitaville antibiooteille.
Antibioottien turvallisuus käsiimme
Lopuksi haluaisin kiinnittää jälleen kerran huomiota siihen, että antibioottien itsehoito on ehdottomasti ottamaton. Luettuasi artikkelin, mielestäni olet nähnyt, kuinka monta uhkaa on täynnä jokaista lääkettä. Siksi valita "oikea" antibiootti, sinun täytyy olla tietoinen. Lisäksi tieto ei ole pelkästään taudista vaan myös lääkkeen ominaisuuksista ja sen vaikutuksista kehoon.
Väärin valittu antibiootti voi aiheuttaa todellista haittaa kehollemme. Pitkästä odotetun helpotuksen sijaan infektioprosessi jatkuu ja etenee edelleen. Jotta tällainen tapahtumien kehitys ei onnistu, älä koskaan ota riskejä. Jopa armottomasti arvostetuimmista lähteistä saadut tiedot, keskimääräinen henkilö, jolla ei ole lääketieteellistä koulutusta, ei pysty arvioimaan antibioottiterapian kaikkia vivahteita ja valita oikein minkä tahansa tartuntataudin (ja keuhkoputkentulehduksen) osalta.
Terveys on korvaamaton. Luota ammattilaisiin ja aikaa etsimään lääkäriä, kutsumalla piirin terapeutille tai jopa odottamaan vuorosi klinikalla, kehosi varmasti sanoo "kiitos".
Yllä oleva artikkeli ja lukijoiden kirjoittamat kommentit ovat vain informaatiotarkoituksia varten eivätkä pyydä itsekäsittelyä. Keskustele asiantuntijan kanssa omien oireiden ja sairauksien suhteen. Kun hoidat minkään lääkkeen kanssa, käytä pakkauksen mukana tulevia ohjeita samoin kuin lääkärisi neuvoja tärkeimpänä ohjeena.
Jotta et jääisi uusilta julkaisuilta sivustolta, on mahdollista vastaanottaa ne sähköpostitse. Tilaa.
Haluatko päästä eroon nenästä, kurkusta, keuhkosta ja kylmyydestä? Varmista sitten katsomaan täältä.
Saatat olla kiinnostunut lisää artikkeleita aiheesta: