Keuhkokuumeen tutkimukset: veri, yskö, röntgen
TTrakeiitti
Keuhkokuume on tarttuva-tulehduksellinen prosessi yhdellä tai useammalla keuhkokudosvyöhykkeellä, joissakin tapauksissa keuhkon koko lohko tulehtuu. Asianmukaisen hoidon kannalta on syytä ymmärtää syy: tämän vuoksi keuhkokuumeella otetaan veritesti, ysköys ja röntgenkuva.
Yleistä tietoa
Valmistelevia tekijöitä ovat: hypotermia, aliravitsemus, tupakointi, ylitöityminen. Ihmisillä voi olla ruuhkautumista keuhkokudoksessa. Kuitenkin bakteereja, stafylokokkia ja pneumokokkia pidetään pääasiallisena syynä keuhkokuumeen alkamiseen.
Virta-infektiot, jotka lisääntyvät ylähengitysteissä ja luovat suotuisat olosuhteet mikro-organismien lisääntymiselle, voivat myös aiheuttaa taudin.
Taudin muoto, kuten mykoplasman keuhkokuume, esiintyy 20 prosentissa tapauksista.
Se johtuu kahdentyyppisistä mykoplasmista. Mycoplasman keuhkokuumeen erityispiirre on se, että se ei käynnisty välittömästi, johon liittyy kuiva yskä, jossa ehtymä ei joko jää lainkaan tai se erottuu huonosti.
Joissakin tapauksissa mykoplasman keuhkokuume monimutkaistaa bronkiectasmin muodostuminen. Tällainen vakava sairaus vaatii sairaalahoitoa ja suonensisäisiä antibiootteja. Tällaisen vakavan sairauden vuoksi on tärkeää tehdä diagnoosi ajoissa. Tarkkaa diagnoosia varten on monia tutkimus- ja diagnoosimenetelmiä. Yksi tärkeimmistä on keuhkokuumeen veritesti.
diagnostiikka
Keuhkokuumeen diagnosointi perustuu elementaaristen ja samalla informatiivisten indikaattorien tunnistamiseen, joita kutsutaan "kulta-standardiksi".
Yskän ulkonäkö ja sen yskän purkautuminen, joka on purulentti tai verenvuotoinen luontainen, joissakin tapauksissa hemoproksi. Iskulaitteiden äänen hämärtyminen ja kuunteleminen ääneen ja kosteisiin ralleihin.
Keuhkokuumeen radiografiset merkit. Tunnistaa radiologisen kuvan keuhkokuume tehdä radiografian 2 ennusteet: edestä ja sivusuunnassa, ja voit saada tarvittavat tiedot valtion elimiin. Kuitenkin ensimmäisillä kolmella päivällä kliinisiä merkkejä potilailla, joilla on röntgentutkimus, kuvan muutokset eivät välttämättä näy.
Hyvin usein keuhkokuumeella keuhkoissa on nesteen kerääntymistä. Neste kertyy keuhkoihin ilman suojaa alveolien seinämissä, mikä lisää kapillaarin läpäisevyyttä. Keuhkojen nestettä tai keuhkoödeemaa pidetään hyvin vakavana tilana, joka voi ilmetä sydämen vajaatoiminnan, keuhkokuumeen ja hypertensiivisen kriisin vuoksi. Tällöin keuhkokudos on täynnä nestettä, ei ilmaa.
Ensimmäinen merkki, joka voi viitata nesteen kerääntymiseen keuhkoihin, harkitse hengästymisen ilmettä. Ensimmäisissä keuhkojen nesteen oireissa on kiireellinen tarve diagnosoida. Kysymys tarvesta poistaa nestettä keuhkopussin ontelosta päättää asiantuntija taudin kliinisen kuvan perusteella.
Ulkopuolisen tutkimuksen lisäksi laboratoriokokeita tarvitaan tarkan diagnoosin aikaansaamiseksi.
Analyyseihin sisältyy veren, virtsan ja ysköksen yleinen ja biokemiallinen analyysi keuhkokuumeessa. Merkittävin tutkimustyyppi katsotaan täydelliseksi verenlaskuksi. Joissain tapauksissa, tällaisilla tulehduksilla, verikokeet ovat normaalin alueen sisällä, tällaiset indikaattorit osoittavat immuunijärjestelmän heikkenemistä. He myös ottavat verikokeen mykoplasman vasta-aineiden läsnäolosta.
Hengitysteiden toiminnallisen tilan arvioimiseksi taudinaiheuttajan määrittämiseksi ja ajankohdaksi komplikaatioiden diagnosoimiseksi tehdään myös joitain lisäkokeita.
Flegm ja sen väri
Keuhkojen, nenä-, kurkun- ja ruoansulatuskanavan pinta on vyötäröä. Se lähtee myös ilman vaivoja, mutta värimuutokset yleensä ovat merkki patologisen prosessin kehittymisestä.
Keltaisen tai ruskean värin vaipuminen voi olla merkki hengityselinten vakavasta patologiasta, jollei tietenkin ole raskas tupakoitsija. Joissakin tapauksissa tällainen purkautuminen tapahtuu keuhkokuumeella, keuhkoputkitulehduksessa tai kylmässä.
Valkoinen tai harmaa lima voi olla merkki sinus-taudista. Jos vaaleanpunainen väri lähtee, niin se puhuu kroonisesta sairaudesta, esimerkiksi sydänsairaudesta. Vihreä lima vapautuu tietyissä tartuntataudeissa.
Korosta ruskea näkyy ihmisillä, jotka elävät alueilla, joilla on voimakkaasti saastunut ilma. Tietyt hengitystietulehdukset voivat tahrata yrttejä ruskean-vihreässä sävyssä. Tämä on vakava merkki, jos tällainen väri ynnästä johtuen siitä, että se putoaa siihen veripisaroita, tämä voi merkitä verenvuotoa keuhkoissa. Usein hemopitoinnin syy ilmenee selvittämällä taudin kuva.
Hemopedian esiintyminen viittaa sieni-infektioiden aiheuttamaan keuhkokuumeeseen. Kun hemoptyysiin liittyy kipua rinnassa, se voi johtua keuhkoinfarktista. Hemoptyysiä pidetään harvinaisena oireena, mutta sen läsnäolo merkitsee aina hengityselinten vakavaa vaurioitumista. Hemopitoisuuden esiintyminen liittyy kapillaaripermeabiliteettiin. Olisi selvennettävä, että aikuisten ja lasten hemoptysin syy voi olla paitsi keuhko, myös ruoansulatuskanava ja nenänielu. Potilailla, joilla on vaikea hemoptys, bronkoskopia on suoritettava verenvuodon lähteen tunnistamiseksi.
Fluorografia ja röntgen
Kaikki potilaat eivät ymmärrä fluorografian spesifisyyttä. X-ray on diagnostinen menetelmä, ja fluorografia on ennaltaehkäisevä. Alkuvaiheissa fluorografia voi havaita keuhkokuume, tuberkuloosi tai syöpä. Röntgensäteillä patologiset ilmiöt näyttävät tarkemmin kuin fluorografialla.
Jos kuvasta käsittelevä lääkäri epäilee, potilas viitataan röntgenkuvaan.
Jotkut keuhkokuumeet eivät näytä niin selvästi fluorografialta. Erilaiset keuhkoihin vaikuttavat infektiot vaikuttavat kuvan terävyyteen fluorografian aikana. Fluorografia on rajoitettu vain sydämen ja keuhkoihin, joten potilaat saavat pienen annoksen säteilyä, toisin kuin röntgenkuvat.
Laboratorion kuva
Veritesti on pakollinen tutkimustyyppi kaikista potilaista, joilla on keuhkokuume. Erityinen diagnostinen arvo on leukosyyttien lukumäärän, ESR: n ja leukosyyttisen kaavan määrittäminen.
- Eryytosyytit ovat normaaleja tai vähäisiä; vakavan keuhkokuumeen tapauksessa punasolut lisääntyvät kuivumisen seurauksena.
- Leukosyyttien katsotaan olevan yksi tärkeimmistä indikaattoreista verikokeiden purku, keuhkokuume, ja ne ovat paljon korkeammat.
- Leukopenia ilmaistaan leukosyyttien lukumäärän aliarvostuksessa, joka on tyypillistä viruksen keuhkokuumeen.
- Kun leukosyyttien kaava osoittaa alhaisia neutrofiilejä ja lisääntynyt määrä lymfosyyttejä, tämä on merkki keuhkokuumeen viruksen luonteesta lapsella.
- Bakteeripneumonia ilmaistaan vähentämällä lymfosyyttien lukumäärää.
- Kun keuhkokuume vähentää monosyyttien, eosinofiilien ja basofiilien prosenttiosuutta.
- ESR ylittää normaalitasot. ESR heijastaa tulehdusprosessien voimakkuutta, mukaan lukien keuhkojen tulehdus. Keuhkokuume, ESR ylittää 30 mm / h, miehillä ESR 1-10 mm / h, naisilla 2-15 mm / h lapselle, tunnusominaisuudet ovat 1-8 mm / h.
- Verihiutaleet ovat normaaleja.
Kun yleisen verikokeilun desibroiminen keuhkokuumeella olevalle lapselle on välttämätöntä kiinnittää huomiota siihen, että muutokset riippuvat sairauden kulun vakavuudesta. Mitä vakavampi lapsen sairaus, sitä suurempi leukosytoosi ja muutos leukosyytti-kaavassa. Analyyseja on tehtävä säännöllisesti, ja sairauden alkuvaiheessa on keskusteltava lääkärin kanssa.
Kaikille lapselle suoritettavien testien dekoodauksen tulisi suorittaa erikoislääkäri ottaen huomioon ikäkriteeri, potilaan tilan vakavuus, muut sairaudet ja muiden tutkimusten tulokset, mukaan lukien keuhkojen keuhkojen röntgensäteet. Lapsessa tauti on vaikeampaa kuin aikuisilla. Keuhkokuumeen hoidon kesto perustuu lapsen ja aikuisen yksilöllisiin ominaisuuksiin.
Mikä voi osoittaa veritutkimuksen keuhkokuumeesta aikuisilla
Keuhkokuumeen veritesti ei ole ainoa diagnoosimenetelmä. Lisäksi vain verikokeiden mukaan on mahdotonta diagnosoida keuhkokuume. Diagnoosia on täydennettävä muilla menetelmillä. Monimutkaisissa diagnostisissa toimenpiteissä on kuitenkin erittäin tärkeää soveltaa veren komponenttien kvantitatiivista määritystä. Siksi, kun keuhkokuume on oletettu, lääkäri määrää täydellisen veren määrä. On arvioitava tulehdusprosessin laajuutta. Yleisverikokeilla on lisäksi useita indikaattoreita, joiden avulla voit tehdä differentiaalisen diagnoosin muiden hengityselinten sairauksien kanssa. Myös tämä tutkimus on välttämätöntä hoidon tehokkuuden seuraamiseksi. Veren koostumusindikaattoreiden määritelmä on kliininen laboratorio.
Leukosyytit ja niiden rooli keuhkokuumeessa
Tulehdusprosessin kehittymisen myötä keho alkaa välittömästi ryhtyä suojatoimiin, kun taas veri muuttaa laadullista koostumustaan. Niiden solujen määrä, jotka kykenevät vastustamaan patogeenisten mikro-organismien aggressiota, sekä vastustaa taudin patogeenien voimakasta lisääntymistä alkaa lisääntyä.
Näihin soluihin kuuluvat leukosyytit. Nämä verisolut ovat ensimmäinen, jotka alkavat rakentaa suojaavan esteen koko kehossa ja tukahduttavat taudin solujen elintoiminnan.
Leukosyytit suorittavat seuraavat toiminnot:
- vieraiden solujen ja mikro-organismin talteenotto, absorptio ja ruoansulatus, joka elimistö tunnistaa vaarallisiksi (fagosytoosi prosessi);
- myrkyllisiä aineita sisältävien proteiinien hävittäminen ja hävittäminen;
- spesifisten yhdisteiden (immunoglobuliinit) muodostuminen, jotka sisältävät proteiineja spesifisellä aktiivisella keskuksella, joka kykenee sitomaan taudinaiheuttajien proteiinit ja tuhoamaan ne (vasta-aineiden muodostuminen).
Keuhkojen tulehduksen kehittymisen myötä leukosyytit alkavat lisääntyä nopeasti patogeenisten aineiden hoitamiseksi mahdollisimman pian. Siksi tulehdusprosessin kehittymisen seurauksena verikokeessa leukosyyttien voimakas lisääntyminen keuhkokuumeessa lisääntyy.
Lymfosyytit voivat olla rakeisia ja ei-rakeisia. Rakeisten (granulosyyttien) joukossa fagosytoosin voimakkain funktio ilmaistaan neutrofiileissä. Veren neutrofiilinen suojajärjestelmä ei ole spesifinen, joten nämä solut helposti hyökkäävät kaikki patogeenisen aineenvaihdunnan edustajat kehoon.
Neutrofiileillä on suojatoiminto vain kypsässä tilassa, kun niiden solujen ydin on yhteenliitettyjen segmenttien ketju. Tällaisia neutrofiilejä kutsutaan segmentoituna. Ennen kypsymistään segmentoitujen neutrofiilien on läpäistävä kypsytysvaiheiden kautta nuorten solujen ja punkkien soluja. koska segmentoituneet solut alkavat hyö- dyntää taudin aiheuttavia tekijöitä ja romahtaa prosessissa, ne korvataan uusilla soluilla, joita tuotetaan voimakkaasti. Tyypin ilmaantuessa veressä tapahtuva verenmääritys osoittaa, että neutropenkien määrä kasvaa. Näitä veriparametreja kutsutaan myös "neutrofiiliseksi siirtymiseksi vasemmalle".
Testi: Kuinka paljon olet altis keuhkokuumeelle?
Navigointi (ainoastaan matkanumerot)
0 20 tehtävästä on suoritettu
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- 15
- 16
- 17
- 18
- 19
- 20
tiedotus
Tämän testin avulla voit määrittää, kuinka paljon riskejä keuhkojen keuhkokuumeesta on.
Olet jo läpäissyt testin ennen. Et voi suorittaa sitä uudelleen.
Sinun on kirjauduttava sisään tai rekisteröidäksesi testin aloittamiseen.
Sinun on suoritettava seuraavat testit aloittaaksesi tämän:
tulokset
Luokat
- Ei otsikkoa 0%
Sinä johdat oikean elämäntavan ja keuhkokuume ei uhkaa sinua
Olet tarpeeksi aktiivinen henkilö, joka välittää ja ajattelee hengityselimiään ja terveyttään yleensä, jatka urheilua, johtaa terveellistä elämäntapaa ja kehosi ilahduttaa sinua koko elämän ajan, eikä keuhkoputkentulehdus häiritse sinua. Mutta älä unohda käydä tutkimuksia ajoissa, säilytä koskemattomuus, tämä on erittäin tärkeää, älä ylikypsää, vältä vakavia fyysisiä ja voimakkaita emotionaalisia ylikuormituksia.
On aika ajatella, mitä teet jotain väärää...
Olet vaarassa, kannattaa miettiä elämäntapaasi ja aloittaa itsesi. Fyysinen koulutus on pakollista, ja vielä parempi aloittaa urheilun harrastamiseen, valitse haluamasi urheilu ja muuttakaa se harrastuksi (tanssi, pyöräily, kuntosali tai vain yrittää kävellä enemmän). Älä unohda hoitaa vilustumista ja influenssa aika ajoin, ne voivat aiheuttaa komplikaatioita keuhkoihin. Muista työskennellä koskemattomuutesi kanssa, kovettua, niin usein kuin olet luonnossa ja raikas ilma. Älä unohda mennä läpi suunniteltuja vuosittain tutkimuksia, hoitoon keuhkosairauksien alkuvaiheessa on paljon helpompaa kuin muodossa laiminlyöty. Vältä emotionaalisia ja fyysisiä ylikuormituksia, sulje pois tupakointi tai ota yhteyttä tupakoitsijoihin mahdollisuuksien mukaan tai vähennä niitä.
Suosittelemme myös, että tutustut aineeseen, jolla tunnistat keuhkokuumeen kotona.
On aika herätä hälytys! Sinun tapauksessasi todennäköisyys saada keuhkokuume on valtava!
Olet täysin vastuuton terveydestänne, mikä tuhoaa keuhkosi ja keuhkoputkien työtä, sääli heitä! Jos haluat elää kauan, sinun on muutettava radikaalisti koko asenne kehoon. Ensinnäkin, kokeile tällaisten asiantuntijoiden kokeilemista terapeuttina ja pulmologina, sinun on ryhdyttävä radikaaleihin toimenpiteisiin, muutoin kaikki saattaa päätyä huonosti puolestasi. Noudata kaikkia lääkäreiden antamia suosituksia, muuta elämääsi voimakkaasti, saatat joutua vaihtamaan työpaikkoja tai jopa asuinpaikkaa, poistamaan kokonaan tupakoinnin ja alkoholi elämästään sekä vähentämään kontaktia sellaisten ihmisten kanssa, joilla on tällaiset haitalliset tavat mahdollisimman vähän, olla ulkona useammin. Vältä emotionaalista ja fyysistä ylikuormitusta. Täysin sulkekaa pois kotimaisesta liikkeestä kaikki aggressiiviset keinot, korvata luonnollisilla, luonnollisilla keinoilla. Älä unohda tehdä talon märkäpuhdistus ja huoneen ilmanvaihto.
Suosittelemme myös, että perehtyy aineeseen, jolla tunnistat keuhkokuumeen kotona.
JMedic.ru
Keuhkokuume on vaarallinen tarttuva tauti, joka liittyy alemman hengitysteiden ja keuhkojen parenkyynin vaurioihin. Se altistuu fyysisten tietojen perusteella, potilaan objektiivisen tilan arvioinnin ja tämän taudin erityisiä valituksia. Välittömästi on aloitettava empiirinen antibakteerinen terapia (eli käyttämällä laajan spektrin antibakteerisia lääkkeitä). Hänet voidaan antaa ilman muita tutkimusmenetelmiä. Tietenkin on testattava keuhkokuume, mutta useimmissa tapauksissa se on takautuva. Toisin sanoen se vain vahvistaa oikein valitut taudinhallinnan taktiikat. Kuitenkin joskus laboratoriodiagnostiikan vuoksi (ei instrumentaalinen, se on pohjimmiltaan tärkeä), voidaan suorittaa differentiaalinen diagnostiikka ja kaikki niihin liittyvät taudit voidaan tunnistaa tai niihin liittyvät sairaudet, joita keuhkoissa ei ole vähemmän tulehtunut, ovat ennusteiden kannalta epäsuotuisia.
Mitä on tehtävä
Joten, mikä on luettelo aikuisten keuhkokuumeen diagnosoinnista tarvittavista lisätutkimusmenetelmistä? Useimmiten (vakiona) valitaan seuraavat kokeet:
- Verenmääritys keuhkokuumeelle. Tarvitaan täydellinen veren määrä (käytetty, ei "kolme pistettä", leukosyyttisen kaavan poistaminen);
- urinalyysi;
- Nokkakulttuuri, jolla on antibioottiherkkyys;
- Niskan ja nenän karvaisuus ja kurkkumätä.
Nämä ovat pakollisia laboratoriokokeita, joita aikuinen henkilö läpikäy, kun hän tulee sairaalan terapeuttiseen (tai pediatriseen) osastoon. Jo nyt, riippuen siitä, mitä tuloksia päätetään suoritetuissa analyyseissä, on mahdollista puhua (suunnilleen) patogeenin luonteesta ja lisätutkimusmenetelmien tarpeesta.
Toivottavat tutkimukset
Biokemiallista veritestiä voidaan määrätä seuraavilla indikaattoreilla:
- Munuais- ja maksakompleksi.
- Timolykotestin määrittäminen (indikaattoria voidaan lisätä).
- Elektrolyyttitasojen määrittäminen.
Näitä tutkimuksia suositellaan vakavalle taudille.
Indikaattorit, joiden muutos osoittaa keuhkokuumeen esiintymisen
Ensinnäkin bakteeri-etiologian keuhkokuume (jonka kanssa ne ovat useimmissa tapauksissa) sanovat seuraavat muutokset:
- Segmentoituneen ydinleukosytoosin läsnäolo siirtymällä kaavassa, jolloin epäkypsä (sauva-ydin) muodot lisääntyvät enemmän kuin viisi prosenttia kokonaismäärästä. Leukosyytit - solut, jotka ovat vastuussa immuunijärjestelmästä. Toisin sanoen on leukosyyttien kypsät, välit ja kypsät muodot. Lukuisat nuoret muodot osoittavat, että juuri tämän verenmuodostuksen alkioiden jakautuminen lisääntyy (lisääntymisen stimulaatio). Tämä prosessi johtuu tulehduksen esiintymisestä kehossa. Jälleen on erittäin tärkeää huomata, että tämä indikaattori ei osoita tulehduksen lokalisointia vaan ainoastaan sen läsnäoloa. Leukosyytit eivät osoita hoidon tehoa (jos testejä ei suoriteta ajan mittaan). Lisäksi on muistettava, että henkilön vakavassa yleisessä tilassa indikaattorien muutosten puuttuminen leukosyytti-kaavassa osoittaa immuunijärjestelmän patologian ja veren muodostumisongelmia. Lisäksi, mitä suurempi leukosyyttien nuorten muoto on, sitä pidempi tulehdusprosessi tapahtuu.
Keuhkotulehdukset
Keuhkokuume on vakava akuutti ohimenevä sairaus, johon vaikuttaa henkilön keuhkoihin. On monia syitä, jotka voivat antaa sysäyksen tälle taudille - vähentynyt immuniteetti, allergiset reaktiot, heikentynyt verenkierto, alikehittyneisyys tai keuhkojen puutteellinen avautuminen pienissä lapsissa ja monissa muissa. Kaikki edellä mainitut syyt aiheuttavat kehon kyvyttömyyden kestää ilmakehän tulehduksia, jotka juurtuvat keuhkoihin ja alkavat tuhota ne. Alkuvaiheessa keuhkokuume on hyvin samanlainen kuin akuutit hengitystieinfektiot tai akuutit hengitysvirusinfektiot (tai se alkaa niillä), mutta keuhkojen ontelien nopea täyttäminen nesteillä, verellä ja märkivillä massoilla johtaa tukehtumiseen ja äärimmäisen korkeat lämpötilat johtavat hermosolujen kuolemaan, joka on äskettäin ollut 40%. kuolleisuus potilailla ja lapsilla, tämä luku on edelleen merkityksellinen.
Ero keuhkokuumeen ja tavallisimmille vilustumille on sen aiheuttaja, joka on stafylokokki-infektio, jossa on yli sata lajiketta, ja hemofilinen infektio harvemmissa tapauksissa. Myös tauti harvoin kehittyy sienen, klamydian ja joidenkin virusten vaikutuksen alaisena.
Jotta yhteinen juokseva kylmä voitaisiin erottaa tappavasta sairaudesta, jo alkuvaiheessa annetaan tiettyjä keuhkokuumeita koskevia testejä.
Mitkä ovat syyt keuhkokuumeen testaukseen?
- Ensinnäkin ARI- ja ARVI-testit suoritetaan keuhkokuumeessa ihmisillä, jotka kärsivät siitä kroonisesti.
- Kylmän voimakkuus oireet.
- Erittäin korkea lämpötila 39 ja yli. Vaikka lapsilla on usein tavallisia keuhkokuumeita ilman kuumetta.
- Hyvin huono hengenahdistus tai yskä tukehtumisella.
- Läsnäolo veren ja märkivien massoissa.
- Rintakehä kipu keuhkoissa.
Mitkä ovat keuhkokuumeen testit?
Jos epäilet keuhkokuumeen, tehdään useita erilaisia toimenpiteitä, jotka on suunniteltu:
- Vahvista taudin läsnäolo.
- Tunnista taudinaiheuttaja.
- Opi taudin vakavuus ja keuhkovaurion aste
- Hallitsemaan hoidon ja palautumisen prosessi.
Sairauden läsnäolon havaitsemiseksi lääkärit ottavat ensin kokonaan verenluvun, virtsa-analyysin. Taudin aiheuttavan aineen tunnistamiseksi, yskös ja veri analysoidaan taudinaiheuttajiksi. Taudin kulun hallitsemiseksi levityksen laajuutta ja leesion muotoa ja aluetta käytetään sekä röntgensäteilyn keuhkoihin että tietokonetomografiaan ja bronkoskopiaan. Hallitse palautumisprosessia, useimmiten virtsan ja veren kontrollitesteillä.
Biokemiallinen veritesti keuhkokuumeesta
Veren biokemiallinen analyysi keuhkokuumeessa ja muissa sairauksissa on tärkein analyysi, joka on suunniteltu heijastamaan elimistön aineenvaihduntaprosesseja (sisäisten elinten ja järjestelmien toimintaa), virusten tai bakteerien esiintymistä ja niiden elintoimintaan liittyvien tuotteiden esiintymistä. Yksityiskohtaisen biokemian suorittaminen vaatii runsaasti verta, joten se otetaan laskimosta. Vakavissa tilanteissa riittää sormen ottaminen, jotta saataisiin vain käsitys potilaan tilan kokonaiskuvasta.
KLA: n lopullinen tulos keuhkokuumeessa on paperilomake, jossa on kolme saraketta. Ensimmäinen sisältää indikaattoreita, joihin tutkimusta tehdään, jälkimmäiset sisältävät aluksi normaaliarvot ja keskimmäinen sarake sisältää tietyn potilaan todelliset numerot. Jos tulokset kirjoitetaan käsin, se tarkoittaa, että laboratorioteknikko on laskenut indikaattorit manuaalisesti, jos koko lomake on painettu kaavioilla, sitten erittäin tarkalla automaattisella analysointivälineellä, jossa on hemoanalysaattori. Ihanteellisin vaihtoehto on tehdä automaattinen analyysi käsin säätämällä tietyn potilaan kunnosta. Tämä johtuu siitä, että ihmisillä normaalien indikaattorien suhde voi muuttua ruokavalion, hormonipitoisuuden tai teethingin muutoksen vaikutuksesta sekä hemoanalysaattorin kyvyttömyydeksi patogeenien havaitsemiseen.
Sen varmistamiseksi, että indikaattorit ovat tarkimmat, sinun pitäisi:
- Älä ota alkoholia, rasvaista ja mausteista ruokaa, mineraalivettä ja mehuja.
- Älä tupakoi.
- Älä ole seksiä (jotta hormonaaliset hyppyt eivät vaikuta aineenvaihduntaan).
- Kieltäytyä ottamasta hormoneja ja antibiootteja mahdollisuuksien mukaan lääkärin kuulemisen jälkeen.
- Poista liikunta ja älä ylitöitä.
Täydellinen veren määrä pneumoniaan sisältää seuraavat indikaattorit:
Hemoglobiini on erytrosyyttien pääasiallinen tehoaine, joka kuljettaa suoraan happea. Vähentynyt hemoglobiini voi olla paitsi keuhkokuumeen seuraus myös syy, koska sen lasku vähentää kehon yleisiä terveysindikaattoreita ja sen seurauksena immuunijärjestelmän vastustuskykyä.
Punasolut - niiden punasolujen määrä, jotka kuljettavat happea. Terveessä organismissa erytrosyyttien määrä tietylle tilavuudelle tulisi olla normaalin alueen sisällä tai pienentyä hieman tautien kanssa. Keuhkokuumeen veritesti osoittaa niiden määrän olevan hieman kasvanut.
Retikulosyytit ovat luuytimen aktiivisuuden indikaattori. Retikulosyytit (retikuliinit) ovat luuytimen muodostamia soluja, joista muodostuu todellisia punasoluja. Sanotaan vain, että nämä punasolutkin kykenevät myös kuljettamaan happea. Normaalisti nämä solut tulevat perifeeriseen veren pieniin määriin, mutta retikulosyyttien aktiivinen tuotanto ja niiden määrän kasvu itse veressä viittaavat massiiviseen punasolujen vähenemiseen elimistössä, ja väheneminen osoittaa luuytimen hajoamista. Vastasyntyneille tämä luku on noin 10% ja iäkkäille 0,2-1%. Keuhkokuumeilla niiden määrä kasvaa paitsi punaisten verisolujen kuoleman, myös kehon hapen nälän vuoksi, koska keuhkoissa on heikko kaasun imeytyminen. Hapen puute kehossa yrittää kompensoida punasolujen määrää.
Verihiutaleet - verihiutaleiden määrä vaikuttaa veren hyytymisnopeuteen ja niiden muutos ei ole koskaan koskaan liittynyt tulehdusprosesseihin, jolloin keuhkojen verihiutaleiden tulehdus olisi normaalia.
ESR on erytrosyyttien sedimentaationopeuden mittari, jota kutsutaan toisinaan ESR: ksi (erytrosyyttien sedimentaatioreaktio). Sedimentin punasolujen menetys riippuu niiden vakavuudesta, mikä osoittaa niiden proteiinien läsnäolon, jotka reagoivat tulehdusprosessiin, mukaan lukien keuhkokuume. ESR keuhkojen tulehduksessa lisääntyy aina. ESR keuhkokuumeessa ja muissa sairauksissa on yksi tärkeimmistä indikaattoreista, ja mitä korkeampi se on, sitä vakavampi tauti ja laajempi tulehdusprosessi.
Valkosolut - valkoisten immuunisolujen sisältö, joka on vastuussa patogeenisten solujen ja niiden yhdisteiden havaitsemisesta ja neutraloinnista. Kohonnut valkosolujen määrä keuhkokuumeessa osoittaa taudin bakteerien alkuperää, esimerkiksi pneumokokkitaudin.
Lymfosyytit - lymfosyyttien, immunogeenisten verisolujen sisältö, jotka ovat vastuussa patogeenisten virusten tunnistamisesta ja vasta-aineiden tuottamisesta. Lisääntyneiden lymfosyyttien määrä osoittaa taudin viruksen luonteen ja sen intensiteetin.
Monosyytit ovat suuria immuunisoluja, jotka tuottavat tietyn määrän verta-aineita ja muuttuvat makrofaageiksi ja tuhoavat sekä eläinlajin leukosyyttien että kuolleiden solujen. Keuhkojen tulehduksen seurauksena keuhkoihin muodostuu suuri joukko märkivä massoja ja vaurioituneita kudoksia, mikä edellyttää monosyyttien muodostumista ruumiin puhdistamiseksi ja bakteerien tuhoamiseksi.
Keuhkokuumeen analyysi keuhkokuumeelle
Keuhkokuumeen analyysin tarkoituksena on tunnistaa taudin syy eli patogeeniset bakteerit. Jos verikokeessa havaittiin lisääntyneen leukosyyttien lukumäärän, suoritetaan lonkka viljelmä bakteereille ja sienille sekä testaamalla niiden herkkyys lääkkeille.
Nuorten lasten on melko vaikea tehdä tätä analyysiä, koska ne ovat alttiita kosteuden heikentämiselle välittömästi niellä yskimisesti, joten ne joskus aiheuttavat liman nenältä tai erittäin harvoin biopsias.
Taudinaiheuttajan lisäksi yskö voi antaa lisätietoa:
- Veren kouristuksessa oleva verenkierto puhuu focal- tai lobar-keuhkokuumeesta. Jos yskö on ruskea tai ruosteinen, se tarkoittaa, että verisolut ovat jo kuolleita ja kruunaa keuhkokuume.
- Kynnen kirkkaan keltainen väri osoittaa eosinofiilistä keuhkokuumetta, joka on keuhkojen allerginen tulehduksellinen vaurio.
- Pehmeät konvoluutiot ja sappisipigmentit puhuvat jo punasolujen kuolemasta itse keuhkolevyssä, mikä merkitsee erittäin vakavaa tappion, jossa veri on jo alkanut täyttää ontelot.
Virtsaneritys keuhkojen tulehdukselle
Virtsan analyysi keuhkojen tulehduksessa voi osoittaa proteiinin vähäisen läsnäolon, mikä osoittaa tulehduksellisia prosesseja kehossa ja punaisten verisolujen jäännöksistä, joiden määrä veressä sairauden aikana lisääntyy dramaattisesti.
Röntgenanalyysit keuhkokuumeelle
Röntgenvalo tai fluorografia tehdään kahdessa tasossa: edessä ja toisella puolella ja osoittaa tulehduksen lokalisoinnin alueet, jotka on korostettu tummilla väreillä. Tietokonetomografia suoritetaan samaan tarkoitukseen, mutta tarkempi ja kattavampi tutkimus, joka on hyvin pieniä vaurioita. Myös nämä tutkimusmenetelmät osoittavat arpia, jos ne muodostuvat taudin vakavan kurssin jälkeen.
Jokainen edellä mainituista keuhkojen tulehdustutkimuksista antaa vain yleisen käsityksen taudin esiintymisestä, mutta niiden yhdistelmä mahdollistaa hyvin selkeän kuvan levon leviämisen syistä, laajuudesta ja vahingoittumisesta, taudin mahdollisista seurauksista sekä ainoan oikean hoidon.
Laboratorion veritesti keuhkokuumeesta
Keuhkokuume on keuhkokudoksen akuutti fokaalinen tulehdus, jolla on tarttuva luonne. Koska myöhäinen diagnoosi ja ennenaikaista antibioottien määrää, keuhkokuume on maailman johtava kuolinsyy. Toisaalta mikrobilääkkeiden vääränlainen käyttö viruksen keuhkokuumeessa johtaa lääkeaineiden resistenssin kehittymiseen mikro-organismeissa.
Keuhkokuumeen diagnoosiin ratkaisevat tiedot ovat keuhkojen kudoksen kuuntelun, leikkaamisen, röntgentutkimuksen aikana saadut tiedot. Keuhkokuumeella yleinen verikoke antaa lääkärille seuraavat vaihtoehdot:
- määritellä aiheuttavan aineen luonne;
- arvioida potilaan vakavuutta;
- määrittää hoidon tehokkuus;
- ennustavat taudin lopputulosta.
Kliininen analyysi
Verinäyte otetaan analysoitavaksi aamulla tyhjään vatsaan; toistuvilla tutkimuksilla - aina samaan aikaan. Jos epäillään keuhkokuumetta, kiinnitä huomiota seuraaviin indikaattoreihin:
- leukosyyttien määrä;
- ESR - erytrosyyttien sedimentaatioaste;
- leukosyytti-kaava.
Leukosyytit suorittavat suojatoimintoja kehossa. Nämä valkosolut voivat siirtyä verenkiertoon kudokseen ja absorboida vieraita haitallisia partikkeleita. Leukosyytit aiheuttavat tulehduksen - kehon tärkein suojaava reaktio. Tulehduksen, turvotuksen, kivun, paikallisen lämpötilan kohotessa keskitytään.
Aikuisen terveillä henkilöillä on 4 - 9 * 109 / l leukosyyttejä. Lievässä bakteeripneumoniaasteessa analyysi osoittaa näiden solujen pitoisuuden lisääntymistä - leukosytoosia, joka on kohtuullinen. ESR: n arvo, normaalisti enintään 2-15 mm / tunti, nousee yli 30 mm / tunti. Nopeuden kasvu liittyy veren proteiinikoostumuksen muutoksiin tulehduksen aikana.
Kohtuullisella keuhkokuumella leukosyyttien määrän lisääntyminen johtuu neutrofiilien määrän lisääntymisestä. Veriarvojen leukosyytit puuttuvat (verisolujen neutrofiilit, myelosyytit). Verifikaatiota määritettäessä tätä ilmiötä kutsutaan hyperregeneratiiviseksi vasemman siirtymiseksi. Muutos johtuu siitä, että tulehduksen aikana luuytimessä solujen uudistumisprosessit lisääntyvät jyrkästi.
Merkittävä leukosytoosi (yli 20-25 * 109 / l), neutrofiilien esiintyvyys veressä ja leukosyyttisen kaavan jyrkkä muutos vasemmalle osoittavat vakavan keuhkokuumeen. Erittyneet toksiinit muuttavat neutrofiilien sytoplasman rakenteen ja verikokeen mikroskopia paljastaa niiden toksisen rakeisuuden. ESR: n arvo on yli 50 mm / tunti.
Viruslääke ja epätyypillinen keuhkokuume, jonka aiheuttavat mykoplasmat, klamydia, antavat hieman erilaiset tulokset tutkimuksesta.
Niinpä leukosyyttien yleinen taso voi nousta hieman, pysyä normaalina tai jopa laskea alle 4 * 109 / l: n rajan. Lymfosyyttien sisältö kasvaa, ESR kasvaa kohtalaisesti. Alhainen valkosolujen määrä selkeiden kliinisten oireiden taustalla voi osoittaa potilaan heikon kehon resistenssin. Erittäin alhaiset ja korkeat leukosyyttitasot aiheuttavat sairaalaan henkilön, jolla on keuhkokuume sairaalassa.
Biokemialliset indikaattorit
Biokemiallisessa analyysissä, jossa käytetään verta seerumia, joka on eristetty potilaan laskimoverestä. Taudin aikana tehdään useita tutkimuksia, joiden tauko on 4-5 päivää. Näin voimme arvioida taudin dynamiikkaa. Keuhkokuumeessa kiinnostavat seuraavat biomarkkerit:
- C-reaktiivinen proteiini;
- fibrinogeeni;
- haptoglobiinia;
- neopteriinipitoisuudet;
- amyloidiproteiini A;
- ceruloplasmin;
- prokalsitoniinista.
Nämä ovat proteiinin luonteisia aineita, joita terveillä ihmisillä syntetisoidaan pieninä määrinä maksasoluissa. Vammat, leikkaus, patogeenisten mikro-organismien käyttöönotto, näiden proteiinien synteesi kasvaa dramaattisesti. Proteiini-aineet ovat välttämättömiä vahingoittavan tekijän eliminoimiseksi, lokalisoimaan tulehduskohta ja palauttamaan heikentyneet toiminnot, joten niitä kutsutaan myös tulehduksen akuutin vaiheen proteiineiksi.
Aikaisempi indikaattori tulehduksellisesta prosessista on C-reaktiivisen proteiinin tason nousu.
C-reaktiivinen proteiini pystyy tekemään biokemiallisia reaktioita bakteerien (pneumokokkien) kanssa, jotka aiheuttavat keuhkokuumetta. Jos normaalisti sen pitoisuus on keskimäärin 0,8 mg / l, tulehduksen aikana tämä taso nousee 100 ja jopa 1000 kertaa. Proteiinitason nousu havaitaan jo ensimmäisen 6 tunnin tulehduksen aikana, kun ESR: n ja leukosyyttien taso on edelleen normaali. 2 päivän kuluttua aineen pitoisuus saavuttaa maksimiarvonsa.
C-reaktiivisen proteiinin pitoisuuden vaihtelut 50-150 mg / l vaihtelevat keuhkokuumeen viruksen tai epätyypillisen muodon kehittymisestä. Tässä tapauksessa voit viivyttää antibakteeristen lääkkeiden nimeämistä. C-reaktiivisen proteiinin pitoisuuden nousu yli 150-160 mg / l osoittaa keuhkokuumeen bakteerityypin ja on antibioottien käytön perusta. Jos 4-5 päivän antibakteeristen aineiden käytön jälkeen proteiinimäärä ei stabiloidu, tämä osoittaa käytettävien antibioottien tehottomuutta.
Toinen tulehduksen varhaisin indikaattori on amyloidiproteiini A. Tulehdusreaktion lopussa makrofagit tuhoavat aineen ylimäärän. Pitkät kiertävät suuret proteiinipitoisuudet viittaavat viivästyneeseen tulehdusprosessiin, mikä on suurempi komplikaatioiden todennäköisyys.
Lisätutkimus
Potilaan tila ja taudin tunnistetut oireet riippuvat siitä, mitä muita verikokeita tarvitaan. Virtsan voimakas rikkomisen takia tutkitaan urean ja kreatiniinin tasoa. Näiden biokemiallisten parametrien lisääntyminen osoittaa munuaisten loukkauksia.
Voimakasta myrkytystä voidaan arvioida maksan entsyymien ja bilirubiinin tasolla. Kehon heikkenemisen myötä nesteen kuivuminen, veren ravitsemuksen puute (erityisesti proteiinit) lisää albumiinipitoisuutta.
Hengitystieoireiden oireilla tehdään valtimoveren kaasudanalyysi. Hapen osapaineen alentaminen alle 60 mm Hg. Art. on erittäin epäedullinen diagnostinen merkki ja osoittaa hengitysvoimakkuuden vähenemistä. Tällöin potilas tarvitsee happea.
Serologiset testit ovat hyvin pitkiä, saatto saattaa kestää useita viikkoja. Kliinisessä käytännössä niitä käytetään harvoin epätyypillisten patogeenien tunnistamiseksi ja epidemiologisen tilanteen arvioimiseksi. Joka tapauksessa laboratoriokokeiden tuloksia ei voida tarkastella erikseen taudin kliinisestä kuvasta.
Keuhkokuumeen testien arvo ja tyyppi
Vaarallinen tarttuva tauti kuten keuhkokuume vaatii välitöntä hoitoa. Jos epäilet, välitä testien tekeminen keuhkokuumeesta.
Oireet keuhkokuumeesta
Tilastot, valitettavasti, osoittavat, että maapallolla lähes joka toinen asukas vastasi tätä vaivaa. Jo ennen keuhkokuumeen testausta tauti voidaan tunnistaa seuraavilla ominaisuuksilla:
- Potilas putoaa lämpöön, lämpötila nousee nopeasti 39-40 asteeseen.
- Usein yskä, jolla on runsas yskö, jossa voi huomata verinen ja märkivä massa;
- Pienellä fyysisellä rasituksella ja jopa levossa, hengenahdistus kärsii;
- Rinta on epämiellyttävä;
- Yleinen heikkous, hikoilu, huono ruokahalu ja unen tulehduksen ja myrkytyksen vuoksi.
Joskus keuhkokuume on melkein oireeton, pään päällä on vain kuiva yskä, heikkous ja kipu.
Mitä testejä tarvitaan epäillyn keuhkokuumeen varalta
Keuhkokuume hoidetaan onnistuneesti. Mutta potilas voi kohdata kuoleman. Siksi on niin tärkeää tunnistaa sairaus nopeasti ja aloittaa hoito. Jos oireet aiheuttavat lääkärin epäilyksen, hän viittaa ehdottomasti:
- Täydellinen veren määrä;
- Ehtymistesti;
- Virtsaan;
- Biokemiallinen verikoke;
- Rintakehän röntgenkuvat.
Erityisen tärkeä indikaattori on verikoke. Tällainen testi ei aina heijasta ongelmaa. Jos koskemattomuus on heikko, veressä ei ole havaittavia muutoksia.
Lisätutkimus
Usein sydämen ultraääni on määrätty (tärkeimpien testien lisäksi), sillä sydän kärsii keuhkokuumeesta. Tämän kehon toimintahäiriöt voivat johtua keuhkokuumeesta tai itsenäisestä sairaudesta, joka vaatii hoitoa. Koska keuhkojen tulehduksen läsnäolo johtaa myös heikentymiseen.
Toinen lisätapa on bronkodoskooppi. Tämä on endoskooppinen menetelmä, jolla vieraita esineitä voi esiintyä keuhkoissa, turvotuksissa ja tulehduksissa, poikkeavuuksissa keuhkojen kehityksessä, keuhkoputket.
Millaisia keuhkokuumeja on
Keuhkokuume voi esiintyä monista syistä. Siksi:
- Yhteisön hankkimaa lomaketta. Esiintyy useimmiten;
- Sairaalan keuhkokuume. Tämä on, jos potilaalla ei ole merkkejä taudista ennen sairaalaan ottamista;
- Aspiraation keuhkokuume. Taudin tämä muoto muodostuu, kun taudinaiheuttajat tulevat kehoon - useammin virukset ja bakteerit, harvemmin E. coli;
- Atyypinen keuhkokuume on taudin vakavin muoto. Se muodostuu epätyypillisen mikroflooran (erilaiset sienet, klamydia, mykoplasma ja niin edelleen) perusteella.
Kaikenlainen keuhkokuume edellyttää kattavaa, asianmukaista hoitoa, joka perustuu tarkkoihin testeihin.
Miten infektio lähetetään?
Pneumoniaa aiheuttavat yleensä patologiset mikro-organismit, kuten stafylokokit, pneumokokit ja hemofiliset basillit. Erittäin harvinainen sairaus aiheuttaa Klebsiellaa, E. colia. Tässä tapauksessa tauti on erityisen vaikea.
Tauti välitetään kotitaloustavaroista ja asioista, jotka yhdessä ysköksen kanssa saivat bakteereja käsien kautta ilmassa olevia pisaroita.
Mutta puhumme vain keinoista, jotka eivät ole keuhkokuume, vaan vain taudin aiheuttaja. Ja sitten tauti kehittyy tai ei, riippuu ihmisen immuniteetista.
Yleinen veritesti keuhkokuumeesta
Täydellinen veren määrä näyttää useita tärkeitä parametreja.
Punasolut
Nämä veren komponentit kuljettavat happea kehon soluihin. Kylmässä niiden määrä laskee. Ja kun keuhkojen tulehdus saattaa hieman nousta torjuakseen patogeenisia bakteereja ja viruksia.
retikulosyyttien
Nämä ovat solut, jotka ovat luuytimen muodostamia. Näistä syntyy myöhemmin todelliset punasolut. Jos kehossa on ongelmia, veressä on enemmän retikulosyyttejä, jotta ne syntyisivät uudelleen punasoluina ja täydentäisivät "taistelijoiden" rivejä bakteereilla ja viruksilla. Erytrosyyttien kuolema - verisolut, erytrosyyttien sedimentaatio analyysin tulosten mukaan viittaa inflammatoriseen prosessiin.
verihiutaleet
Jopa tulehduksen vuoksi niiden määrä pysyy muuttumattomana, määrä on tärkeä vain veren hyytymisen varalta.
Valkosolut
Nämä ovat immuunijärjestelmän soluja, jotka suoraan torjuvat vieraita bakteereita ja erottavat elintärkeän toiminnan tuotteitaan. Leukosyyttien korkea pitoisuus viittaa siihen, että tässä tapauksessa bakteereja, esimerkiksi pneumokokkipu- pneumoniaa, esiintyy tulehduksellinen prosessi.
lymfosyytit
Niiden kasvu osoittaa keuhkokuumeen viruksen alkuperästä. Nämä solut ovat vastuussa patogeenisten "ulkomaalaisten" tunnistamisesta sekä vasta-aineiden tuottamisesta.
monosyytit
Nämä ovat suuria immuunisoluja, jotka torjuvat infektioita. Jos on monia, testi osoittaa suoraan tulehduksen esiintymisen keuhkoissa. Nämä solut poistavat patogeenit ja myös neutraloivat kehon kuolleet solut.
hemoglobiini
Se on osa punasoluja, mikä edistää hapen imeytymistä keuhkoihin ja vapauttaa sen kudoksissa. Jos hemoglobiini putoaa, se osoittaa tulehdusprosessia ja vähentää kehon immuunipuolustusta.
Tämä on erytrosyyttien sedimentaationopeuden indikaattori. Punaisten verisolujen saostumisen nopeus osoittaa tulehdusprosessin laajuuden. ESR: ää voidaan pitää yhtenä keuhkokuumeen testien keräämisen tärkeimmistä indikaattoreista. Lasten, aikuisten ja raskaana olevien naisten ESR-normit ovat indikaattorit erilainen.
Biokemiallinen veritesti
Veren biokemiallinen analyysi - yksi tärkeimmistä indikaattoreista, joiden avulla voidaan aloittaa. Se osoittaa kehossa meneillään olevat metaboliset prosessit:
- Sisäelinten epäonnistuminen;
- Patologisen kasviston esiintyminen sekä niiden metaboliset tuotteet. Tämä puolestaan osoittaa taudin laajuuden.
Ota tämä testi laskimosta. Veren biokemiallisen analyysin tuloksena esitetään kolme saraketta: normaali, todellinen sijainti, poikkeama asteesta. Jos lomake täytettiin manuaalisesti laboratorioteknikolla, analyysit suoritettiin manuaalisesti, jos ne ovat automaattisesti, niin analyysisysteemi on myös automaattinen.
Parhaat indikaattorit ovat ne, jotka suoritetaan yhdessä - manuaalisesti ja automaattisesti. Kone ei pysty antamaan todellista kuvaa: veren koostumus voi vaihdella riippuen hormonihäiriöistä, ruokavalion muutoksesta, nukkumisesta ja lepoon liittyvistä muutoksista ja niin edelleen. Veren biokemiallinen analyysi voi muuttua myös teethingin avulla.
Yskösanalyysi
Kouristusten analyysi osoittaa keuhkokuumeen vaurioitumisen keholle ja tulehduksen syyksi. Jos sekä biokemiallinen veritesti että yleinen ilmaisevat ongelman läsnäolon, tehdään ehtymakulttuuri. Ja hän viittaa tiettyihin sieniin ja bakteereihin sekä niiden reaktioihin tiettyihin huumeisiin. Voit myös saada lisätietoja:
- Jos verenpaineessa on verisiä sulkeumia, tämä ilmaisee polttopneumaa tai kroupista keuhkokuumetta - vahinkoa keuhkon koko leukalle;
- Jos yskö on kirkkaan keltainen, todennäköisesti puhutaan sairauden allergisesta kurssista;
- Sileät pigmentit ysköessä osoittavat erittäin vakavan vaurion, kun osa keuhkoista on jo alkanut asteittain täyttää veren.
On vaikea ottaa vikoja analysoitavaksi vauvoilta. Heillä on tapana niellä sitä. Siksi useimmiten otetaan limasta nenältä analyysia varten.
urinalyysi
Toinen tärkeä indikaattori on virtsa-analyysi. Terveessä ihmisessä virtsa on kirkasta ilman sedimenttiä, jolla on tyypillinen kelta-ruskea väri (väri voi vaihdella tiettyjen tuotteiden käytön vuoksi, mutta tämä ei kuitenkaan merkitse patologiaa). Kun keuhkojen ja keuhkokuumeen tulehdus virtsassa on sedimentti, itse neste on sameaa. Tämä osoittaa proteiinin läsnäolon, ja se ilmaisee tulehdusta.
Röntgenkuvaus
Jos epäilet, että henkilöllä on keuhkokuume, heidät lähetetään myös röntgentutkimukseen. Tämä menetelmä mahdollistaa keuhkojen keuhkojen vaurioitumisen. Nämä patologiset alueet heijastuvat kuvan tummassa valossa.
On myös laskennallinen tomografia. Sen avulla voit nähdä patologian yksityiskohtana, sen juuressa. Tämä on täsmällisempi tutkimus - jopa pienet arvet aiemmasta sairaudesta eivät mene huomaamatta.
Kaikki edellä mainitut tutkimusmenetelmät antavat yhdessä todellisen kuvan kehossa tapahtuvista prosesseista, jotta voimme määrittää sairauden syyt, keuhkovaurion aste ja immuunijärjestelmän tilan. Tämän seurauksena lääkäri määrää asianmukaisen hoidon.
Milloin sairaalahoito johtuu?
Potilaan, joka on keuhkokuume, ei aina ole tarkoitettu sairaalahoitoon. Tämä on välttämätön vain vanhuksille ja lapsille sekä raskaana oleville naisille. Loput potilaat voivat saada hoitoa kotona. Mutta kaikki riippuu valtiosta. Sairaalahoito on tarkoitettu potilaille, joilla on:
- Vaikea hengitysvajaus;
- Tajunnan vajaatoiminta;
- Tarvitsee keuhkojen ilmanvaihtoa erityislaitteiden avulla;
- Ehto heikkenee nopeasti;
- Useat keuhkojen lohkat vaikuttivat;
- Verenpaine on laskenut;
- Virtsan määrä on vähentynyt voimakkaasti.
Alle yhden oireen läsnä ollessa potilas lähetetään sairaalaan sairaalassa. Tilan ympärivuorokautinen tarkkailu, riittävien toimenpiteiden toteuttaminen auttaa selviytymään kriittisestä tilasta nopeammin ja päästä eroon taudista kokonaan. Immuniteetti keuhkokuumeesta ei ole muodostunut. Mutta influenssarokotus nostaa yleistä immuniteettitasoa, joka säästää sinua tulemasta keuhkokuumeelta.
Mitkä ovat keuhkokuumeen veren ja virtsan indikaattorit?
Täydellinen veren määrä (UAC) ja virtsa (OAM) ovat vakiotestejä kaikille patologeille, mukaan lukien keuhkokuumeella. Ne tarjoavat perustavanlaatuisia tietoja elimistössä tapahtuvista prosesseista ja antavat sinulle mahdollisuuden vahvistaa tai poistaa keuhkokuumeen epäilykset.
Tietenkin, on mahdotonta tehdä diagnoosi, joka perustuu vain yleisiin analyyseihin. Keuhkokuumeen vahvistamisessa on röntgenkuvaus, ysköksen mikroskopia ja biokemiallinen analyysi ratkaiseva rooli. Yhdessä näiden menetelmien kanssa täydellinen verenkuva pneumoniaan täydentää sairauden kokonaiskuvaa.
Mitä UCK näyttää?
Tämän alkeistutkimuksen avulla on helppo määrittää, onko kehossa tulehduksellinen prosessi ja arvioida sen intensiteetti. Myös leukosyyttisen kaavan poikkeamien mukaan voidaan olettaa olevan noin taudin etiologia (bakteeri tai virus).
Keuhkokuumeen vertaa tutkitaan vähintään kaksi kertaa: ottaessa tartuntataudin osastoon ja purkamalla siitä hoidon tuloksen arvioimiseksi. Mutta on vielä parempaa olla väliindikaattoreita eri vaiheissa hoidon arvioimaan elpymisen dynamiikkaa.
Veren muutokset bakteeripneumoniaan
KLA: n tärkeimmät muutokset keuhkokuumeessa ovat:
- leukosytoosi;
- ESR-kiihtyvyys;
- leukosyyttien siirtyminen vasemmalle.
KLA-arvojen poikkeamat koskevat ensisijaisesti sen leukosyyttisateitä. Dekoodauksen tuottamiseksi on tärkeää tuntea verisolujen indikaattoreiden normit.
Leukosyyttien määrä terveessä aikuisjaksossa vaihtelee välillä 4 - 9 g / l. Keuhkokuumeella tämä indikaattori menee asteikolla, joskus nousee 40-60: een, kun keho alkaa vastustaa infektiota. Tällaista valkosolujen määrän kasvua kutsutaan leukosytoosiksi.
Lisäksi erytrosyyttien sedimentaatioaste (ESR) tai sedimentaatioaste (ESR), kuten sitä aikaisemmin kutsuttiin, on merkittävä indikaattori OAK: ta keuhkokuumeessa.
Normaaleissa olosuhteissa ESR ei ylitä 15 mm / h naisilla eikä 10 mm / h miehillä. Ainoat poikkeukset ovat raskaana olevat naiset, lapset ja vanhukset. Keuhkokuumeen aikana, kuten muiden tulehdusprosessien yhteydessä, ESR lisääntyy suuresti, mikä viittaa siihen, että keuhkokudoksen tulehdus.
Leukosyyttikaava ja sen muutos
Kuten tiedätte, leukosyytit - tämä on vain tulehduksen vastaisten veren komponenttien yleinen nimi. Niistä on monenlaisia solutyyppejä, joista kukin suorittaa erityistä tehtävää.
Niinpä erottuvat leukosyytin väristä riippuen mikroskoopilla värittömiä neutrofiilejä, violetti basofiilejä ja vaaleanpunaisia eosinofiilejä. Keuhkokuumeessa havaitaan neutrofiilisten solujen lisääntymistä (neutrofiilia).
Neutrofiilit eroavat iästä. Nuoret (siemenet) muodostavat tavallisesti 5% kaikista leukosyytteistä, kun taas kypsät (segmentoituneet) solut hallitsevat ja muodostavat noin 60%. Tämä suhde on tyypillistä terveelle keholle. Keuhkokuumeella se on voimakkaasti häiriintynyt.
Jotta immuunijärjestelmä vastustaa infektiota, tarvitaan nuorten solujen lukumäärän kasvua ja punkkielementtien määrä alkaa kasvaa jyrkästi. Näitä muutoksia kutsutaan leukosyyttien siirtymiseksi vasemmalle, koska taulukossa olevat nuoret solut sijaitsevat kypsyneiden vasemmalla puolella.
ESR: n nopeuttaminen terveydelle ja taudille
Laajennettua ESR: tä voidaan havaita paitsi inflammatoristen muutosten lisäksi myös normin muunnelmana. Esimerkiksi raskaana oleville naisille ESR saavuttaa joskus arvot 30-40 mm / h yli 60-vuotiailla - 20-30 mm / h. Imeväisillä päinvastoin ESR-indikaattori pienenee huomattavasti. Ja jopa sen lievää kohoamista olisi pidettävä tulehduksen merkkinä.
ESR: n kiihtyminen johtuen siitä, että suojaproteiinien pitoisuus (fibrinogeeni ja globuliinit) kasvaa keuhkokuumeen veriplasmassa. Tästä syystä punaiset verisolut, jotka ovat yleensä negatiivisesti ladattuja eivätkä tartu yhteen, alkavat kiinnittyä toisiinsa ja nopeasti asettuvat putken pohjaan. Tunnistaa, kuinka tarkka määrä tulehdusproteiineja voi käyttää biokemiallisia analyysejä.
VAR muuttuu virusinfektiöön
Ei aina yleinen keuhkokuumeisten leukosyyttien lukumäärän kasvu neutrofiilien määrän kasvusta. Jos tauti aiheutuu virustaudista, lymfosyyttien määrä kasvaa (lymfosytoosi), koska ne ovat tehokkaimmin torjunta-aineita. Tämän eron perusteella veren keuhkokuumeen kliinisessä analyysissä (neutrofilia tai leukosytoosi) voidaan olettaa, mikä mikrobe oli taudin aiheuttaja: bakteeri tai virus.
Veri laskee sairauden jälkeen
Elpymisen jälkeen verenkuva paranee, mutta sen muutokset jatkuvat pitkään, mikä osoittaa immuniteetin olemassaolon. Leukosyyttien kokonaismäärä lähes saavuttaa normaalin (9 G / l), ROE voi pysyä samalla korkeammalla tasolla.
Leukosyyttien kaava tasapainotetaan asteittain: nuoret solut kypsyvät, muuttuvat segmentoituneiksi soluiksi ja siirtyminen häviää sujuvasti. Elvytysjakson ominaispiirteet ovat eosinofiilien lukumäärän vähäinen kasvu, mikä on merkki myönteisestä lopputuloksesta. Vastaavasti, jos komplikaatiot kehittyvät keuhkokuumeen jälkeen, eosinofiilit voivat kadota kokonaan.
Analyysien ominaispiirteet lapsilla, joilla on keuhkokuume
Lapsilla verenkuva muuttuu jatkuvasti. Esimerkiksi jopa 3-4 vuotta, lymfosyyttien määrä vallitsee vahvasti neutrofiilien lukumäärän yläpuolella. Jos tällaisia poikkeavuuksia havaittiin aikuisväestössä, epäillään virusinfektiota, mutta tämä kuva on tämän iän lasten normi.
Viiden vuoden kuluttua päinvastoin neutrofiilit alkavat vallata. Ja 14-15-vuotiaiden lasten lasten UCLA mukaan lukien ESR-indikaattori lähestyy aikuisten tasoa. Jotta lapsen analyysin dekoodausta ei voitaisi sekoittaa, on parempi antaa hänet pediatriin, joka vertaa tuloksia tarkasti ikäynsä ja tilaansa.
Virtsan analysointi
Tuomittaa tulehduksen läsnäolo kehossa, ml. keuhkoissa on mahdollista ja munuaisten toiminta, joka ilmenee OAM: ssä. Kun virtsaan keuhkokuumeessa esiintyy usein pieniä määriä punasoluja (mikrohematuria) sekä proteiinia (proteinuria), joka ei ole normaali. Palautuksen jälkeen nämä muutokset pääsääntöisesti häviävät välittömästi.
