Laboratorion veritesti keuhkokuumeesta
TYskä
Keuhkokuume on keuhkokudoksen akuutti fokaalinen tulehdus, jolla on tarttuva luonne. Koska myöhäinen diagnoosi ja ennenaikaista antibioottien määrää, keuhkokuume on maailman johtava kuolinsyy. Toisaalta mikrobilääkkeiden vääränlainen käyttö viruksen keuhkokuumeessa johtaa lääkeaineiden resistenssin kehittymiseen mikro-organismeissa.
Keuhkokuumeen diagnoosiin ratkaisevat tiedot ovat keuhkojen kudoksen kuuntelun, leikkaamisen, röntgentutkimuksen aikana saadut tiedot. Keuhkokuumeella yleinen verikoke antaa lääkärille seuraavat vaihtoehdot:
- määritellä aiheuttavan aineen luonne;
- arvioida potilaan vakavuutta;
- määrittää hoidon tehokkuus;
- ennustavat taudin lopputulosta.
Kliininen analyysi
Verinäyte otetaan analysoitavaksi aamulla tyhjään vatsaan; toistuvilla tutkimuksilla - aina samaan aikaan. Jos epäillään keuhkokuumetta, kiinnitä huomiota seuraaviin indikaattoreihin:
- leukosyyttien määrä;
- ESR - erytrosyyttien sedimentaatioaste;
- leukosyytti-kaava.
Leukosyytit suorittavat suojatoimintoja kehossa. Nämä valkosolut voivat siirtyä verenkiertoon kudokseen ja absorboida vieraita haitallisia partikkeleita. Leukosyytit aiheuttavat tulehduksen - kehon tärkein suojaava reaktio. Tulehduksen, turvotuksen, kivun, paikallisen lämpötilan kohotessa keskitytään.
Aikuisen terveillä henkilöillä on 4 - 9 * 109 / l leukosyyttejä. Lievässä bakteeripneumoniaasteessa analyysi osoittaa näiden solujen pitoisuuden lisääntymistä - leukosytoosia, joka on kohtuullinen. ESR: n arvo, normaalisti enintään 2-15 mm / tunti, nousee yli 30 mm / tunti. Nopeuden kasvu liittyy veren proteiinikoostumuksen muutoksiin tulehduksen aikana.
Kohtuullisella keuhkokuumella leukosyyttien määrän lisääntyminen johtuu neutrofiilien määrän lisääntymisestä. Veriarvojen leukosyytit puuttuvat (verisolujen neutrofiilit, myelosyytit). Verifikaatiota määritettäessä tätä ilmiötä kutsutaan hyperregeneratiiviseksi vasemman siirtymiseksi. Muutos johtuu siitä, että tulehduksen aikana luuytimessä solujen uudistumisprosessit lisääntyvät jyrkästi.
Merkittävä leukosytoosi (yli 20-25 * 109 / l), neutrofiilien esiintyvyys veressä ja leukosyyttisen kaavan jyrkkä muutos vasemmalle osoittavat vakavan keuhkokuumeen. Erittyneet toksiinit muuttavat neutrofiilien sytoplasman rakenteen ja verikokeen mikroskopia paljastaa niiden toksisen rakeisuuden. ESR: n arvo on yli 50 mm / tunti.
Viruslääke ja epätyypillinen keuhkokuume, jonka aiheuttavat mykoplasmat, klamydia, antavat hieman erilaiset tulokset tutkimuksesta.
Niinpä leukosyyttien yleinen taso voi nousta hieman, pysyä normaalina tai jopa laskea alle 4 * 109 / l: n rajan. Lymfosyyttien sisältö kasvaa, ESR kasvaa kohtalaisesti. Alhainen valkosolujen määrä selkeiden kliinisten oireiden taustalla voi osoittaa potilaan heikon kehon resistenssin. Erittäin alhaiset ja korkeat leukosyyttitasot aiheuttavat sairaalaan henkilön, jolla on keuhkokuume sairaalassa.
Biokemialliset indikaattorit
Biokemiallisessa analyysissä, jossa käytetään verta seerumia, joka on eristetty potilaan laskimoverestä. Taudin aikana tehdään useita tutkimuksia, joiden tauko on 4-5 päivää. Näin voimme arvioida taudin dynamiikkaa. Keuhkokuumeessa kiinnostavat seuraavat biomarkkerit:
- C-reaktiivinen proteiini;
- fibrinogeeni;
- haptoglobiinia;
- neopteriinipitoisuudet;
- amyloidiproteiini A;
- ceruloplasmin;
- prokalsitoniinista.
Nämä ovat proteiinin luonteisia aineita, joita terveillä ihmisillä syntetisoidaan pieninä määrinä maksasoluissa. Vammat, leikkaus, patogeenisten mikro-organismien käyttöönotto, näiden proteiinien synteesi kasvaa dramaattisesti. Proteiini-aineet ovat välttämättömiä vahingoittavan tekijän eliminoimiseksi, lokalisoimaan tulehduskohta ja palauttamaan heikentyneet toiminnot, joten niitä kutsutaan myös tulehduksen akuutin vaiheen proteiineiksi.
Aikaisempi indikaattori tulehduksellisesta prosessista on C-reaktiivisen proteiinin tason nousu.
C-reaktiivinen proteiini pystyy tekemään biokemiallisia reaktioita bakteerien (pneumokokkien) kanssa, jotka aiheuttavat keuhkokuumetta. Jos normaalisti sen pitoisuus on keskimäärin 0,8 mg / l, tulehduksen aikana tämä taso nousee 100 ja jopa 1000 kertaa. Proteiinitason nousu havaitaan jo ensimmäisen 6 tunnin tulehduksen aikana, kun ESR: n ja leukosyyttien taso on edelleen normaali. 2 päivän kuluttua aineen pitoisuus saavuttaa maksimiarvonsa.
C-reaktiivisen proteiinin pitoisuuden vaihtelut 50-150 mg / l vaihtelevat keuhkokuumeen viruksen tai epätyypillisen muodon kehittymisestä. Tässä tapauksessa voit viivyttää antibakteeristen lääkkeiden nimeämistä. C-reaktiivisen proteiinin pitoisuuden nousu yli 150-160 mg / l osoittaa keuhkokuumeen bakteerityypin ja on antibioottien käytön perusta. Jos 4-5 päivän antibakteeristen aineiden käytön jälkeen proteiinimäärä ei stabiloidu, tämä osoittaa käytettävien antibioottien tehottomuutta.
Toinen tulehduksen varhaisin indikaattori on amyloidiproteiini A. Tulehdusreaktion lopussa makrofagit tuhoavat aineen ylimäärän. Pitkät kiertävät suuret proteiinipitoisuudet viittaavat viivästyneeseen tulehdusprosessiin, mikä on suurempi komplikaatioiden todennäköisyys.
Lisätutkimus
Potilaan tila ja taudin tunnistetut oireet riippuvat siitä, mitä muita verikokeita tarvitaan. Virtsan voimakas rikkomisen takia tutkitaan urean ja kreatiniinin tasoa. Näiden biokemiallisten parametrien lisääntyminen osoittaa munuaisten loukkauksia.
Voimakasta myrkytystä voidaan arvioida maksan entsyymien ja bilirubiinin tasolla. Kehon heikkenemisen myötä nesteen kuivuminen, veren ravitsemuksen puute (erityisesti proteiinit) lisää albumiinipitoisuutta.
Hengitystieoireiden oireilla tehdään valtimoveren kaasudanalyysi. Hapen osapaineen alentaminen alle 60 mm Hg. Art. on erittäin epäedullinen diagnostinen merkki ja osoittaa hengitysvoimakkuuden vähenemistä. Tällöin potilas tarvitsee happea.
Serologiset testit ovat hyvin pitkiä, saatto saattaa kestää useita viikkoja. Kliinisessä käytännössä niitä käytetään harvoin epätyypillisten patogeenien tunnistamiseksi ja epidemiologisen tilanteen arvioimiseksi. Joka tapauksessa laboratoriokokeiden tuloksia ei voida tarkastella erikseen taudin kliinisestä kuvasta.
Keuhkokuumeen verenäytteet lapsessa. Mitä ESR: n määrä kasvaa?
Jokainen vanhemmista on luultavasti kuullut ja ehkä joutunut keuhkokuumeeseen lasten kanssa. Keuhkokuume on keuhkokudoksen tulehdus, joka ilman oikea-aikaista diagnoosia ja hoitoa voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita.
Keuhkokuumeen diagnosointi kliinisen tutkimuksen ja rinta röntgensäteilyn lisäksi lapsilla sisältää erilaisia testejä, jotka vaihtelevat yksinkertaisista verikokeista PCR-testeihin erityisten patogeenien tunnistamiseksi.
Seuraavassa artikkelissa tarkastelemme lyhyesti diagnoosimenetelmiä ja keskustelemme yksityiskohtaisesti keuhkokuumeen yleisen verenlaskun indikaattoreiden ja keuhkokuumeen ESR-indeksin muutoksista.
Diagnostiikkatyyppien ja analyysien tyypit
Vanhemmat tuntevat lapsensa hyvin ja siksi, kun he ovat muuttuneet yleisessä kunnossaan, he alkavat huolestua. Ja joissakin tapauksissa sinun on syytä tarkkailla vauvaa. Keuhkokuumeen syy 90 tapauksessa 100: sta ovat bakteerit (esimerkiksi streptokokki tai klamydia) ja 10 tapauksessa viruksia ja sieniä.
Ota yhteys klinikalle keuhkokuumeen diagnosointiin, jos on olemassa useita oireita, jotka esitetään yksityiskohtaisesti tässä artikkelissa.
Kaikki keuhkotulehduksen diagnoosiin sisältyy kaksi tutkimustyyppiä - laboratoriotestit ja sädetysdiagnostiikka.
Laboratoriotestit sisältävät seuraavat diagnostiset toimenpiteet:
- kliininen verikoke;
- virtsan analyysi;
- veren biokemia;
- yskösmikroskopia.
Seuraavat menetelmät on osoitettu säteilyn diagnoosiin:
- Röntgentutkimus;
- rintakehän röntgenkuva;
- Röntgenkuvat;
- kuvantaminen.
Tässä tapauksessa diagnoosimenettelyn nimeäminen toteutetaan lapsen iän ja taudin vakavuuden mukaan.
Laboratoriokokeiden nimeäminen iästä riippuen
Alle 3-vuotiaiden pikkulapset ovat erityinen potilasryhmä, ja niiden diagnosointiin keuhkokuume, sinun on noudatettava tätä suunnitelmaa:
- Vauvan nykyisen tilan visuaalinen arviointi.
- Pediatrian täydellinen, varovainen tarkastelu, rintakehän koskettaminen ja stetoskoopin kuunteleminen. Pätevä lääkäri määrittää, onko lapsellasi keuhkokuume ilman testausta. Myös useimmissa tapauksissa lääkäri määrää myös laboratoriokokeita.
- Kliininen (täydellinen veren määrä) - standardi diagnoosi.
- Virtsan analysointi Suoritettiin diagnosoimaan munuaisten kunto ja päihtymyksen vakavuus.
- Veren bakteriologinen tutkimus.
- Tutkimus lapsen yskän koostumuksesta.
Keuhkokuumeen diagnosoinnissa 3-10-vuotiaat lapset suorittavat vakiotoimintoja: keuhkojen kuunteleminen fonendoskoopilla, verikokeet (yleinen kliininen, biokemiallinen ja bakteriologinen), virtsa ja yskökset. Kun näiden testien jälkeen diagnoosin vaikeus, komplikaatioiden epäilyt ja vakavan sairauden oireet, tämän iän iän lapsille määrätään röntgentutkimus.
10 vuoden iästä lähtien kaikki diagnoosimenettelyt ovat sallittuja.
Ysköskoe suoritetaan vain vanhemmille lapsille. Lapsilla kömpelöä on vaikea kerätä, koska ne nielemään. Käyttämällä tätä diagnostista menetelmää määritä neutrofiilien määrä, erytrosyytit, fibrin. Siten voit selvittää, mikä oli sairauden syy ja haitallinen tekijä. Tutkimuksen tätä tulosta ei kuitenkaan voida pitää riittävän informatiivisena, koska kun ysköstä kerätään, suuontelon tai keuhkoputkien bakteereja ja mikrobeja esiintyy suurella todennäköisyydellä.
Tyypin verikokeita keuhkokuumeelle lapselle. Indikaattorit ja normit
Diagnoosi keuhkokuume lasten, tärkeä kohta on verikokeessa. Esimerkiksi leukosyyttien ja lymfosyyttien indikaattoreiden tunteminen voi määrittää taudin etiologian: viruksen tai bakteerin.
Merkittävimmät keuhkokuumeen diagnoosissa ovat serologiset, biokemialliset ja yleiset verikokeet. Harkitse kukin niistä tarkemmin.
serologiset
Mahdollistaa mikro-organismien ja taudinaiheuttajien nopean määrittämisen tapauksessa, kun muiden testien tulokset kyseenalaistetaan. Se on melko harvinaista. Sitä käytetään diagnosoimaan klamydia tai mykoplasmaa aiheuttama SARS. Tämä tutkimus mahdollistaa sen, mikä oli taudin lähde ja oikein osoittanut antibioottien kulkua hoidettavaksi.
Polymeraasiketjureaktio (PCR)
Tämä testi on tehokkain väline epätyypillisten patogeenien ja virusten (mykoplasma, klamydia) havaitsemiseen. Tutkimuksen avulla voit määrittää minkä tahansa mikro-organismin DNA: n. Etuna on kyky kvantifioida mikrobeita kehossa ja kyky havaita useat infektiot tai virukset kerralla.
Entsyymivälitteinen immunosorbenttimääritys (ELISA)
Toisin kuin PCR, tämä testi ei havaitse viruksia tai bakteereita, vaan mittaa ihmisen immuunijärjestelmän tuottamaa vasta-ainemäärää. Vasta-aineet puolestaan taistelevat syy-taudinaiheuttajaa vastaan. Esimerkiksi taudin ensimmäisten 10 päivän aikana testi osoittaa immunoglobuliinin "M" -luokan olemassaolon ja myöhemmin sairausluokan "A" kehittymisen. Pitkittynyt infektion kulku voi viitata immunoglobuliinin "G" -luokan tuottamiseen elimistössä.
biokemiallisia
Se on merkittävä sairauden diagnosoinnissa. Veren biokemian indikaattorit ovat epäspesifisiä, mutta ne antavat lääkärille mahdollisuuden määrittää tulehdusprosessin vakavuus ja sisäelinten toiminnallinen aktiivisuus keuhkokuumeessa.
On tärkeää kiinnittää huomiota seuraaviin veren määriin:
- Kokonaisproteiini Kehon normaalissa tilassa proteiinisisältö on 65-85 g / l. Keuhkokuumeessa se ei kasva eikä laske, se on sallituissa raja-arvoissa.
- Alfa- ja gamma-globuliini. Näiden indikaattorien arvo on paljon normaalia suurempi. Tämä on osoitus siitä, että keho torjuu tulehdusta.
- Fibrinogeeni. Hieman normaalia korkeampi.
- C-reaktiivista proteiinia. Tämä indikaattori on normaalin yläpuolella.
- Laktataattidehydrogenaasi (LDH). Esitetty luku on hieman normaalia suurempi.
Yleinen verikoke
Se on suurin diagnostinen arvo ja sisältää seuraavat indikaattorit:
- Leukosyyttiarvon. Jos bakteeripneumonia on läsnä, niin leukosyyttien määrä on normaalin yläpuolella. Viruksen keuhkokuumeessa leukosyyttien määrä (leukopenia) on merkittävästi vähentynyt. Lapsilla leukosyyttien määrä riippuu iästä. Vastasyntyneille - 9,2-13,8 x 10 9 asteyksikössä / l, vuodesta 3 vuoteen 6-17 x 10 - 9 astetta yksikköä / l, 3-10 vuotta - 6.1-11.4 x 10 - 9 astetta yksikköä / l.
- Leukosyyttikaava ja sen muutos. Kun tauti aiheutuu bakteereista, veressä esiintyy voimakkaita rakeisia neutrofiilejä. Merkittävä osa niiden kypsymättömistä (puukotus) muodoista puhuu bakteeripneumoniaa. Tämä on niin kutsuttu leukosyyttien siirtyminen vasemmalle. Kun veri- ja lymfosyyttejä on vähän neutrofiilejä enemmän kuin normaali, tämä ilmaisee keuhkokuumeen virusta luonteeltaan lapsella.
- Punasolut. Pienellä taudin kulkuajalla niiden vähäinen väheneminen on mah- dollista, kun taas tiheämpi keuhkokuume, punasolujen määrä kasvaa. Punaisten verisolujen määrä alle vuoden ikäisille lapsille on 4-5,3 x 10 12 asteessa g / l kolmesta vuodesta - 3,7-5,3 x 10 12 asteessa g / l, enintään 12 vuoteen - 3,7 -5,0 x 10 - 12 astetta g / l
- Lymfosyytit. Lymfosyyttien vähentyneellä määrällä voimme puhua keuhkokuumeen bakteerisesta luonteesta.
- Verihiutaleet. Keuhkokuumeella ne ovat hyväksyttäviä ikärajan rajoissa.
- Erythrosyyttien sedimentaatioaste (ESR).
Erythrocyte sedimentaatioaste (ESR) - normi ja poikkeama
Akuutti keuhkokuume, yksi tärkeimmistä merkkejä läsnäoloa lapsen kehon on erytrosyyttien sedimentaatioaste.
Lapsilla tämä indikaattori vaihtelee iän mukaan. Lisääntynyt ESR on yksi tyypillisimmistä keuhkokuumeesta. Samanaikaisesti lapsen veren erytrosyyttien sedimentaationopeus kasvaa ja voi ylittää 30 mm / h.
Vertailun vuoksi ESR: n lapsille, iän mukaan, ovat seuraavat:
- vastasyntyneille - 2-4 mm / h;
- alle vuoden lapset - 3 - 10 mm / h;
- 1-5-vuotiaat lapset - 5-11 mm / h;
- 6-14-vuotiaat lapset - 4-12 mm / h.
Hyödyllinen video
Seuraavassa videossa suosittu tiedotusvälineiden lääkäri Komarovsky kertoo eron virusten keuhkokuumeen ja bakteerien välillä verikokeilla:
johtopäätös
Vanhempia ei voi diagnosoida pneumoniaa yksinään. On välttämätöntä ottaa yhteyttä lastentautiin tai välittömästi sairaalaan. Yleensä keuhkokuumeen hoito tapahtuu sairaalassa keuhkokuoron valvonnassa. Edistyksellinen testausjärjestelmä, joka vaihtelee virtsa-analyysistä monimutkaisiin verikokeisiin, auttaa tarkkaan diagnosoimaan ja aloittamaan hoidon ajoissa.
Hoidon jälkeen on tarpeen palauttaa veren ja virtsan testit tarkastelemaan hoidon tehokkuutta.
Mikä voi osoittaa veritutkimuksen keuhkokuumeesta aikuisilla
Keuhkokuumeen veritesti ei ole ainoa diagnoosimenetelmä. Lisäksi vain verikokeiden mukaan on mahdotonta diagnosoida keuhkokuume. Diagnoosia on täydennettävä muilla menetelmillä. Monimutkaisissa diagnostisissa toimenpiteissä on kuitenkin erittäin tärkeää soveltaa veren komponenttien kvantitatiivista määritystä. Siksi, kun keuhkokuume on oletettu, lääkäri määrää täydellisen veren määrä. On arvioitava tulehdusprosessin laajuutta. Yleisverikokeilla on lisäksi useita indikaattoreita, joiden avulla voit tehdä differentiaalisen diagnoosin muiden hengityselinten sairauksien kanssa. Myös tämä tutkimus on välttämätöntä hoidon tehokkuuden seuraamiseksi. Veren koostumusindikaattoreiden määritelmä on kliininen laboratorio.
Leukosyytit ja niiden rooli keuhkokuumeessa
Tulehdusprosessin kehittymisen myötä keho alkaa välittömästi ryhtyä suojatoimiin, kun taas veri muuttaa laadullista koostumustaan. Niiden solujen määrä, jotka kykenevät vastustamaan patogeenisten mikro-organismien aggressiota, sekä vastustaa taudin patogeenien voimakasta lisääntymistä alkaa lisääntyä.
Näihin soluihin kuuluvat leukosyytit. Nämä verisolut ovat ensimmäinen, jotka alkavat rakentaa suojaavan esteen koko kehossa ja tukahduttavat taudin solujen elintoiminnan.
Leukosyytit suorittavat seuraavat toiminnot:
- vieraiden solujen ja mikro-organismin talteenotto, absorptio ja ruoansulatus, joka elimistö tunnistaa vaarallisiksi (fagosytoosi prosessi);
- myrkyllisiä aineita sisältävien proteiinien hävittäminen ja hävittäminen;
- spesifisten yhdisteiden (immunoglobuliinit) muodostuminen, jotka sisältävät proteiineja spesifisellä aktiivisella keskuksella, joka kykenee sitomaan taudinaiheuttajien proteiinit ja tuhoamaan ne (vasta-aineiden muodostuminen).
Keuhkojen tulehduksen kehittymisen myötä leukosyytit alkavat lisääntyä nopeasti patogeenisten aineiden hoitamiseksi mahdollisimman pian. Siksi tulehdusprosessin kehittymisen seurauksena verikokeessa leukosyyttien voimakas lisääntyminen keuhkokuumeessa lisääntyy.
Lymfosyytit voivat olla rakeisia ja ei-rakeisia. Rakeisten (granulosyyttien) joukossa fagosytoosin voimakkain funktio ilmaistaan neutrofiileissä. Veren neutrofiilinen suojajärjestelmä ei ole spesifinen, joten nämä solut helposti hyökkäävät kaikki patogeenisen aineenvaihdunnan edustajat kehoon.
Neutrofiileillä on suojatoiminto vain kypsässä tilassa, kun niiden solujen ydin on yhteenliitettyjen segmenttien ketju. Tällaisia neutrofiilejä kutsutaan segmentoituna. Ennen kypsymistään segmentoitujen neutrofiilien on läpäistävä kypsytysvaiheiden kautta nuorten solujen ja punkkien soluja. koska segmentoituneet solut alkavat hyö- dyntää taudin aiheuttavia tekijöitä ja romahtaa prosessissa, ne korvataan uusilla soluilla, joita tuotetaan voimakkaasti. Tyypin ilmaantuessa veressä tapahtuva verenmääritys osoittaa, että neutropenkien määrä kasvaa. Näitä veriparametreja kutsutaan myös "neutrofiiliseksi siirtymiseksi vasemmalle".
Testi: Kuinka paljon olet altis keuhkokuumeelle?
Navigointi (ainoastaan matkanumerot)
0 20 tehtävästä on suoritettu
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- 15
- 16
- 17
- 18
- 19
- 20
tiedotus
Tämän testin avulla voit määrittää, kuinka paljon riskejä keuhkojen keuhkokuumeesta on.
Olet jo läpäissyt testin ennen. Et voi suorittaa sitä uudelleen.
Sinun on kirjauduttava sisään tai rekisteröidäksesi testin aloittamiseen.
Sinun on suoritettava seuraavat testit aloittaaksesi tämän:
tulokset
Luokat
- Ei otsikkoa 0%
Sinä johdat oikean elämäntavan ja keuhkokuume ei uhkaa sinua
Olet tarpeeksi aktiivinen henkilö, joka välittää ja ajattelee hengityselimiään ja terveyttään yleensä, jatka urheilua, johtaa terveellistä elämäntapaa ja kehosi ilahduttaa sinua koko elämän ajan, eikä keuhkoputkentulehdus häiritse sinua. Mutta älä unohda käydä tutkimuksia ajoissa, säilytä koskemattomuus, tämä on erittäin tärkeää, älä ylikypsää, vältä vakavia fyysisiä ja voimakkaita emotionaalisia ylikuormituksia.
On aika ajatella, mitä teet jotain väärää...
Olet vaarassa, kannattaa miettiä elämäntapaasi ja aloittaa itsesi. Fyysinen koulutus on pakollista, ja vielä parempi aloittaa urheilun harrastamiseen, valitse haluamasi urheilu ja muuttakaa se harrastuksi (tanssi, pyöräily, kuntosali tai vain yrittää kävellä enemmän). Älä unohda hoitaa vilustumista ja influenssa aika ajoin, ne voivat aiheuttaa komplikaatioita keuhkoihin. Muista työskennellä koskemattomuutesi kanssa, kovettua, niin usein kuin olet luonnossa ja raikas ilma. Älä unohda mennä läpi suunniteltuja vuosittain tutkimuksia, hoitoon keuhkosairauksien alkuvaiheessa on paljon helpompaa kuin muodossa laiminlyöty. Vältä emotionaalisia ja fyysisiä ylikuormituksia, sulje pois tupakointi tai ota yhteyttä tupakoitsijoihin mahdollisuuksien mukaan tai vähennä niitä.
Suosittelemme myös, että tutustut aineeseen, jolla tunnistat keuhkokuumeen kotona.
On aika herätä hälytys! Sinun tapauksessasi todennäköisyys saada keuhkokuume on valtava!
Olet täysin vastuuton terveydestänne, mikä tuhoaa keuhkosi ja keuhkoputkien työtä, sääli heitä! Jos haluat elää kauan, sinun on muutettava radikaalisti koko asenne kehoon. Ensinnäkin, kokeile tällaisten asiantuntijoiden kokeilemista terapeuttina ja pulmologina, sinun on ryhdyttävä radikaaleihin toimenpiteisiin, muutoin kaikki saattaa päätyä huonosti puolestasi. Noudata kaikkia lääkäreiden antamia suosituksia, muuta elämääsi voimakkaasti, saatat joutua vaihtamaan työpaikkoja tai jopa asuinpaikkaa, poistamaan kokonaan tupakoinnin ja alkoholi elämästään sekä vähentämään kontaktia sellaisten ihmisten kanssa, joilla on tällaiset haitalliset tavat mahdollisimman vähän, olla ulkona useammin. Vältä emotionaalista ja fyysistä ylikuormitusta. Täysin sulkekaa pois kotimaisesta liikkeestä kaikki aggressiiviset keinot, korvata luonnollisilla, luonnollisilla keinoilla. Älä unohda tehdä talon märkäpuhdistus ja huoneen ilmanvaihto.
Suosittelemme myös, että perehtyy aineeseen, jolla tunnistat keuhkokuumeen kotona.
Voiko verikokeissa esiintyä keuhkokuumetta?
Keuhkokuumeen veritesti, jos kaikki valmistelevat suositukset ovat täyttyneet, pystyy osoittamaan taudin esiintymisen suurella luottamuksella.
Kaikille oireille täydellinen verenmääritys katsotaan pakolliseksi sekä aikuisille että lapsille.
Yleisillä verikokeilla arvioidut indikaattorit mahdollistavat keuhkokuumeen, myös lapsen, määrittämisen.
Määritelmän ominaisuudet
Kaikkien potilaiden valituksiin väsymyksestä lääkärin on määrättävä täydellinen veren määrä. Tällainen tutkimus suoritetaan ja epäiltyä keuhkokuume.
Sen avulla voit saada kaikki aikuisten ja lasten tärkeimmät veriparametrit, joiden perusteella yksi tai toinen patologia on määritetty.
Tietenkin tarkempaan diagnoosiin tarvitaan todennäköisimmin muita diagnostiikantyyppejä, mutta jo nyt voidaan tehdä alustavia päätelmiä patologian esiintymisestä.
Niinpä epäillyn keuhkokuumeen tapauksessa veritutkimuksen lisäksi voidaan käyttää myös röntgentutkimusta ja ysköksen mikroskopiaa taudin määrittämiseksi.
Mikä parasta, jos keuhkokuume on osoitettava mahdollisimman tarkasti, käytä kaikkia näitä tutkimuksia yhdessä.
Veritesti voi luotettavasti osoittaa tulehdusprosessin esiintymisen elimistössä, ja lisäksi se mahdollistaa suuren todennäköisyyden arvioida sen intensiteettiä ja luonnetta.
Keuhkokuumeen havaitsemiseksi suoritetaan verikokeessa lääkäri missä tahansa lääketieteellisessä laitoksessa, jolla on oma laboratorio.
Tässä tapauksessa verinäyte tutkittaessa laboratoriotyötekijä tutkii huolellisesti sen leukosyyttikarjan, jotta voidaan mahdollisimman tarkasti ottaa sairauden etiologia, joka voi olla sekä virus- että bakteeri.
On syytä huomata, että potilaan on määrättävä verikokeesta keuhkokuumeen havaitsemiseksi vähintään kaksi kertaa: välittömästi ennen hoidon aloittamista, kun on tarpeen vahvistaa patologian seikka ja sen lopussa myös terapian tehokkuus.
Joissakin tapauksissa veritesti suoritetaan myös hoidon aktiivisen vaiheen aikana. Näin lääkäri voi arvioida hoidon dynamiikkaa.
Tällainen analyysi toteutetaan välttämättä paitsi aikuisten lisäksi myös keuhkokuumeilla olevilla lapsilla.
Kun keuhkokuume kehittyy aktiivisesti aikuisten ja lasten kehossa, verenkiertoon tapahtuu tiettyjä muutoksia.
Ensinnäkin, tässä tapauksessa aikuisilla ja lapsilla voidaan todeta leukosytoosi sekä ESR: n merkittävä kiihtyvyys.
Lisäksi tutkimuksen tulokset voivat osoittaa, että leukosyyttikuvio siirretään hieman vasempaan.
Tulosten tulosten oikea tulkinta edellyttää kaikkien pääindikaattoreiden normien tuntemista.
Lisäksi keuhkokuumeen havaitsemisen yhteydessä on tärkeää ottaa huomioon kunkin henkilön fysiologiset ominaisuudet.
On huomattava, että aikuisen ja lapsen normaalissa tilassa leukosyyttien määrä on 4-9 G / l.
Keuhkojen tulehdus lisää tätä lukua 60 g / l: iin sekä aikuisille että lapsille. Sama pätee myös ESR-indeksiin, joka kasvaa dramaattisesti keuhkokuumeella.
Ensimmäiset keuhkokuume-oireet mahdollistavat yleisen veritestin määrittämisen, jonka tuloksia voidaan käyttää lisädiagnostiikkaan.
Salausjärjestys
Eri tyyppisten tulehdusten tärkeimmät suojaavat toiminnot ovat leukosyytit, jotka ovat yksi verenesteen tärkeimmistä elementeistä.
Tällöin on huomattava, että näiden elementtien joukossa on useita solutyyppejä, joista kukin toimii omalla erityisellä toiminnollaan.
Lääketieteessä valkosolut voidaan jakaa väritön, violetti ja vaaleanpunainen. Elementin väri näkyy selvästi mikroskoopin alla.
Kun aikuinen tai lapsi kehittää aktiivisesti keuhkokuumetta, voimakasta kasvua väritöntä solua voidaan havaita. Tätä patologiaa kutsutaan neutrofiliaksi.
Neutrofiilit, jotka ovat värittömiä soluja, eroavat keskenään ikäkriteerien mukaan.
Täten terveen organismin suhteen on ominaispiirre, jossa nuorten solujen määrä on 5%, puolestaan kypsyvät noin 60%.
Kun potilas, mukaan lukien lapsi, kehossa kehittyy keuhkokuume, tämä suhde häiritään voimakkaasti.
Jotta immuunijärjestelmä pystyy tehokkaasti vastustamaan keuhkokuumeen aiheuttamaa infektiota, nuorten solujen jyrkkä kasvu on välttämätöntä.
Myös keuhkokuumeen aikana havaitaan jonkin verran epävakautta suhteessa ESR-indeksiin.
Yleensä ESR: n lisääntymistä havaitaan erilaisissa tulehdussairauksissa.
Sitä vastoin tämä arvo saattaa hieman kasvaa raskauden ja ikääntyneiden osalta.
Voimakkaasti pienimmän puolen normista tämä indikaattori eroaa vauvoilla. On yksiselitteistä arvioida, että kun ESR-arvo muuttuu aikuisen tai lapsen kehossa, keuhkokuume kehittyy, se on mahdotonta.
Tällöin tarvitaan lisädiagnostiikka, esimerkiksi biokemiallinen analyysi.
Virustaudin keuhkokuumeella ilmenee huomattavia muutoksia KLA-arvon kanssa. On syytä huomata, että neutrofiilien kasvua ei aina aiheuta leukosyyttien lisääntymistä.
Tapauksessa, jossa virusten laukaisee keuhkojen tulehdus, lymfosyyttien kokonaismäärän voimakas lisääntyminen on havaittavissa, koska niille annetaan rooli kaikenlaisten virusten torjumisessa.
Dekoodauksen periaate
Keuhkokuumeen veritesti on helpoin tapa selvittää, onko tämä patologia läsnä kehossa, myös lapsella.
Ensimmäinen merkki siitä, että aikuisilla ja lapsilla todella aktiivinen keuhkokuume esiintyy, on verenkierron leukosyyttien määrän voimakas lisääntyminen.
Millaisia indikaattoreita tutkitaan veressä vakavien keuhkokuumeisten epäilyjen tapauksessa hoitava lääkäri voi vastata tarkasti.
Laboratorioon, kun potilaan verta tutkitaan, tutkitaan tarkasti leukosyyttikaava, mikä osoittaa epänormaalin muutoksen eri leukosyyttien ryhmissä.
Kun potilasta diagnosoidaan akuutti fokaalinen keuhkokuume, voidaan tämän kaavan siirtyminen vasemmalle havaita.
Suurin luotettava veritesti keuhkokuumeen määrittämiseksi on biokemiallinen. Tässä tapauksessa laboratorio kiinnittää huomiota fibrinogeenin ja C-reaktiivisen proteiinin läsnäoloon.
Jos molemmilla indekseillä on kohonneita arvoja, niin tämä ilmaisee kokonaan tulehdusprosessin ruumiin läsnäolon.
Lisäksi tutkimuksessa veren nesteen ulkonäkö ja läsnäolo sialihappoja.
Niissä potilailla, joilla on diagnosoitu krooninen keuhkokuume, verikokeessa näkyy muutos kaikissa tärkeissä indekseissä.
Kun tauti on remissio, verikokeessa voi olla tulos, joka on normaalia, koska kehossa ei ole tällä hetkellä tulehdusta.
Aikuisten ja lasten keuhkokuumeen epäilemättä on suositeltavaa ottaa verikoke mahdollisimman pian.
Keuhkokuumeen veritesti: yleinen ja biokemiallinen
Keuhkojen tulehdus on vakava infektiotauti, joka vaikuttaa elimen alempiin hengityselimiin. Tauon diagnosoimiseksi potilaan on täytettävä useita pakollisia lääketieteellisiä toimenpiteitä. Tähän luetteloon sisältyy keuhkokuumeen veritesti ja se on tärkeä menetelmä patologian vakavuuden arvioimiseksi.
Minkä veritesti ottaa keuhkokuumeella
Keuhkokuumeen diagnosointiin liittyy useita menettelytapoja. Keskeisessä roolissa tässä kysymyksessä on röntgen tai laboratoriotutkimus ysköksen, joiden avulla voidaan määrittää patogeenien esiintyminen elimistössä. Mutta muilla testimenetelmillä, kuten potilaan verikokeella, ei ole vähäistä merkitystä.
Keuhkokuumeen verikokeessa tutkitaan kliinisiä (yleisiä) ja biokemiallisia analyysejä. Jokaisella niistä on yksittäisiä tietoja, joiden mukaan potilaan tila voidaan arvioida.
Kliininen analyysi
Täydellinen verenmääritys keuhkokuumeesta on tarpeen tärkeiden komponenttien arvioimiseksi. Näitä ovat:
- Punasolut. Jos tavallisilla virustaudilla ne vähenevät, sitten keuhkokuumeella päinvastoin, punasolujen määrä kasvaa, vaikkakin hieman;
- Leukosyyttiarvon. Ne ovat soluja, jotka voivat taistella patogeenisilta bakteereilta. Tästä syystä niiden lisääntynyt määrä keuhkokuumeessa osoittaa bakteerin luonteen taudin;
- Lymfosyytit. Toisin kuin leukosyytit, he reagoivat aktiivisesti virusperäisiin patogeeneihin. Jos analyysi osoittaa niiden määrän kasvun, keuhkokuume on virusta;
- Verihiutaleet. Tämä indikaattori testituloksissa ei muutu keuhkokuumeella. Jos näin tapahtuu, sinun on kiinnitettävä huomiota veren hyytymiseen;
- Reticulocytes. Nämä solut ovat alkuperäinen materiaali, josta myöhemmin muodostuu punasoluja. Akuisten keuhkokuumeen ollessa läsnä aikuisilla ja lapsilla niiden määrä voi myös lisääntyä. Tämä tapahtuu kehon heikentyneen kaasunvaihdon takia.
- ESR. Tärkeä indikaattori, joka osoittaa erytrosyyttien sedimentaatiovasteen. Mitä korkeampi se on, sitä vaikeampi keuhkokuume on.
Näiden indikaattorien lisäksi lisääntynyt monosyyttien määrä ja alhainen hemoglobiini voivat viitata keuhkokuumeen esiintymiseen. Lapsen keuhkokuumeen veritesti on tutkittava ottaen huomioon eräät piirteet. Esimerkiksi alle 5-vuotiailla lapsilla lymfosyyttien lukumäärää voidaan pitää normina, kun aikuisilla tämä merkitsee aina tulehdusprosessin läsnäoloa.
Biokemiallinen analyysi
Veren biokemiallisen analyysin indikaattorit voivat vahvistaa tarttuvan taudin esiintymisen sekä arvioida sen vakavuuden luonteen. Tämä on mahdollista siksi, että analyysi heijastaa aineenvaihduntaa, joka on vastuussa kaikkien sisäisten elinten ja järjestelmien toiminnasta. Hänet nimitetään kliinisesti ja hänen päätavoitteenaan on tunnistaa mahdolliset komplikaatiot taudin aikana.
Lääketieteellistä henkilöstöä tutkiessaan materiaalia on mahdollisuus arvioida kahden tärkeän indikaattorin suhde henkilöön: happi ja hiilidioksidi.
Tämä on erittäin tärkeää, koska keuhkojen happea nälkää täydentää vähitellen aivot, jotka paitsi vaikuttavat merkittävästi myös terveydentilan heikentymiseen, voivat myös johtaa potilaan kuolemaan.
Jos potilasta epäillään keuhkokuumeesta, kerätään riittävän suuri määrä materiaalia, joten verestä otetaan pääsääntöisesti laskimoon.
Biokemiallinen veritesti - indikaattorit keuhkokuumeeseen
Veren biokemiallinen analyysi voi heijastaa erilaisia arvoja, joista kullakin on erityisiä tietoja. Mitkä indikaattorit kiinnittävät erityistä huomiota keuhkokuumeeseen ja niiden aikuisten normaaliarvot ovat seuraavat:
- Alpha 2 globuliini - 5-9%;
- Gamma-globuliini - 12 - 19%;
- Seromucoidi - 1,2-1,6 mmol / l;
- Sialihapot - 2-2,3 mmol / l;
- C-reaktiivinen proteiini - 0-5 mg / l;
- Fibrinogeeni - 3-4 g / l;
- ALT - 15-18 yksikköä / l;
- AST - 17 - 22 u / l;
- LDH - jopa 250 yksikköä / l.
Näiden indikaattorien nousu saattaa viitata tulehdusprosessin, mukaan lukien keuhkokuumeen, kehittymiseen. Lapsissa arvot ovat erilaiset, joten on tärkeätä, että keuhkojen keuhkokuumeen tutkimuksia vauvoilla käsitellään erityisellä huomiolla ja lastenlääkäri osallistuu.
Verenluovutussäännöt
Verikokeilla pystytään osoittamaan tarkin kuva ruumiin tilasta tällä hetkellä, jos potilas havaitsee useita yksinkertaisia valmisteluvalmisteita niiden toimittamiseen. Ne edellyttävät seuraavia suosituksia:
- On parempi ottaa analyysi aamulla ja vielä mieluummin aamulla heräämisen jälkeen;
- Sinun on noudatettava verenluovutuksen ja viimeisen aterian välistä aikaväliä. Sen on oltava vähintään 8 tuntia. Haluttaessa voit juoda vettä, mutta ei varmasti kaasuja.
Viimeisenä näytteenottopäivänä seuraavat tiedot eivät kuulu:
- Alkoholijuomat ja savukkeet;
- Rasvainen, paistettua, raskasta vatsan ruokaa varten, eikä myöskään ole suositeltavaa käyttää mehuja;
- Lääkkeet, varsinkin jos ne ovat antibiootteja tai hormonaalisia lääkkeitä, jotka voivat vaikuttaa kehon aineenvaihduntaan;
- Ylijännite harjoituksen muodossa.
Kaikki nämä säännöt johtuvat siitä, että verikokeiden indikaattorien suhde voi vaihdella merkittävästi näiden kriteerien vaikutuksesta. Pienten lasten kohdalla voi myös vaikuttaa teething-prosessiin. Raskaana olevilla naisilla saattaa olla myös erilainen kuva indikaattoreista johtuen muuttuneesta hormonaalisesta taustasta tiettynä ajanjaksona.
Jälkikäsittelyanalyysi
Useat merkit voivat osoittaa terapeuttisen hoidon myönteisiä tuloksia. Niistä erityisesti erotetaan:
- Rintakehä katoaa;
- Hengenahdistus ja hengityksen vinkuminen eliminoituvat;
- Yskän voimakkuus vähenee;
- Kehon lämpötila palaa normaaliksi;
- Merkkejä päihtymisestä oksentelun tai epänormaalin ulosteen katoamisena;
- Parantaa kehon yleistä tilaa.
Mutta on tärkeää muistaa, että verenlaskut eivät aina palaa normaaliksi välittömästi. Tätä kuvaa pidetään normaalina, koska joitain analyysiarvoja on vakautettu lisäaikaa varten:
- Erythrosyyttien sedimentaatioaste voi pysyä liian korkeana;
- Leukosyyttimuoto voi myös vakautua vähitellen. Tämä johtuu siitä, että uudet solut muunnetaan segmentoiduksi soluksi ja vaativat aikaa tähän;
- Eosinofiilien määrä on pääsääntöisesti edelleen kohonnut, mikä on suotuisa indikaattori. Näiden hiukkasten äkillinen katoaminen veressä osoittaa kehittyvän komplikaation.
Yleisesti puhuen taudin voitosta, joka perustuu vain verikokeisiin, on mahdotonta. Koska hoito edellyttää kokonaisvaltaista lähestymistapaa, sen tehokkuutta on arvioitava useiden diagnostisten toimenpiteiden indikaattoreiden perusteella.
Keuhkokuumeen tutkimukset: veri, yskö, röntgen
Keuhkokuume on tarttuva-tulehduksellinen prosessi yhdellä tai useammalla keuhkokudosvyöhykkeellä, joissakin tapauksissa keuhkon koko lohko tulehtuu. Asianmukaisen hoidon kannalta on syytä ymmärtää syy: tämän vuoksi keuhkokuumeella otetaan veritesti, ysköys ja röntgenkuva.
Yleistä tietoa
Valmistelevia tekijöitä ovat: hypotermia, aliravitsemus, tupakointi, ylitöityminen. Ihmisillä voi olla ruuhkautumista keuhkokudoksessa. Kuitenkin bakteereja, stafylokokkia ja pneumokokkia pidetään pääasiallisena syynä keuhkokuumeen alkamiseen.
Virta-infektiot, jotka lisääntyvät ylähengitysteissä ja luovat suotuisat olosuhteet mikro-organismien lisääntymiselle, voivat myös aiheuttaa taudin.
Taudin muoto, kuten mykoplasman keuhkokuume, esiintyy 20 prosentissa tapauksista.
Se johtuu kahdentyyppisistä mykoplasmista. Mycoplasman keuhkokuumeen erityispiirre on se, että se ei käynnisty välittömästi, johon liittyy kuiva yskä, jossa ehtymä ei joko jää lainkaan tai se erottuu huonosti.
Joissakin tapauksissa mykoplasman keuhkokuume monimutkaistaa bronkiectasmin muodostuminen. Tällainen vakava sairaus vaatii sairaalahoitoa ja suonensisäisiä antibiootteja. Tällaisen vakavan sairauden vuoksi on tärkeää tehdä diagnoosi ajoissa. Tarkkaa diagnoosia varten on monia tutkimus- ja diagnoosimenetelmiä. Yksi tärkeimmistä on keuhkokuumeen veritesti.
diagnostiikka
Keuhkokuumeen diagnosointi perustuu elementaaristen ja samalla informatiivisten indikaattorien tunnistamiseen, joita kutsutaan "kulta-standardiksi".
Yskän ulkonäkö ja sen yskän purkautuminen, joka on purulentti tai verenvuotoinen luontainen, joissakin tapauksissa hemoproksi. Iskulaitteiden äänen hämärtyminen ja kuunteleminen ääneen ja kosteisiin ralleihin.
Keuhkokuumeen radiografiset merkit. Tunnistaa radiologisen kuvan keuhkokuume tehdä radiografian 2 ennusteet: edestä ja sivusuunnassa, ja voit saada tarvittavat tiedot valtion elimiin. Kuitenkin ensimmäisillä kolmella päivällä kliinisiä merkkejä potilailla, joilla on röntgentutkimus, kuvan muutokset eivät välttämättä näy.
Hyvin usein keuhkokuumeella keuhkoissa on nesteen kerääntymistä. Neste kertyy keuhkoihin ilman suojaa alveolien seinämissä, mikä lisää kapillaarin läpäisevyyttä. Keuhkojen nestettä tai keuhkoödeemaa pidetään hyvin vakavana tilana, joka voi ilmetä sydämen vajaatoiminnan, keuhkokuumeen ja hypertensiivisen kriisin vuoksi. Tällöin keuhkokudos on täynnä nestettä, ei ilmaa.
Ensimmäinen merkki, joka voi viitata nesteen kerääntymiseen keuhkoihin, harkitse hengästymisen ilmettä. Ensimmäisissä keuhkojen nesteen oireissa on kiireellinen tarve diagnosoida. Kysymys tarvesta poistaa nestettä keuhkopussin ontelosta päättää asiantuntija taudin kliinisen kuvan perusteella.
Ulkopuolisen tutkimuksen lisäksi laboratoriokokeita tarvitaan tarkan diagnoosin aikaansaamiseksi.
Analyyseihin sisältyy veren, virtsan ja ysköksen yleinen ja biokemiallinen analyysi keuhkokuumeessa. Merkittävin tutkimustyyppi katsotaan täydelliseksi verenlaskuksi. Joissain tapauksissa, tällaisilla tulehduksilla, verikokeet ovat normaalin alueen sisällä, tällaiset indikaattorit osoittavat immuunijärjestelmän heikkenemistä. He myös ottavat verikokeen mykoplasman vasta-aineiden läsnäolosta.
Hengitysteiden toiminnallisen tilan arvioimiseksi taudinaiheuttajan määrittämiseksi ja ajankohdaksi komplikaatioiden diagnosoimiseksi tehdään myös joitain lisäkokeita.
Flegm ja sen väri
Keuhkojen, nenä-, kurkun- ja ruoansulatuskanavan pinta on vyötäröä. Se lähtee myös ilman vaivoja, mutta värimuutokset yleensä ovat merkki patologisen prosessin kehittymisestä.
Keltaisen tai ruskean värin vaipuminen voi olla merkki hengityselinten vakavasta patologiasta, jollei tietenkin ole raskas tupakoitsija. Joissakin tapauksissa tällainen purkautuminen tapahtuu keuhkokuumeella, keuhkoputkitulehduksessa tai kylmässä.
Valkoinen tai harmaa lima voi olla merkki sinus-taudista. Jos vaaleanpunainen väri lähtee, niin se puhuu kroonisesta sairaudesta, esimerkiksi sydänsairaudesta. Vihreä lima vapautuu tietyissä tartuntataudeissa.
Korosta ruskea näkyy ihmisillä, jotka elävät alueilla, joilla on voimakkaasti saastunut ilma. Tietyt hengitystietulehdukset voivat tahrata yrttejä ruskean-vihreässä sävyssä. Tämä on vakava merkki, jos tällainen väri ynnästä johtuen siitä, että se putoaa siihen veripisaroita, tämä voi merkitä verenvuotoa keuhkoissa. Usein hemopitoinnin syy ilmenee selvittämällä taudin kuva.
Hemopedian esiintyminen viittaa sieni-infektioiden aiheuttamaan keuhkokuumeeseen. Kun hemoptyysiin liittyy kipua rinnassa, se voi johtua keuhkoinfarktista. Hemoptyysiä pidetään harvinaisena oireena, mutta sen läsnäolo merkitsee aina hengityselinten vakavaa vaurioitumista. Hemopitoisuuden esiintyminen liittyy kapillaaripermeabiliteettiin. Olisi selvennettävä, että aikuisten ja lasten hemoptysin syy voi olla paitsi keuhko, myös ruoansulatuskanava ja nenänielu. Potilailla, joilla on vaikea hemoptys, bronkoskopia on suoritettava verenvuodon lähteen tunnistamiseksi.
Fluorografia ja röntgen
Kaikki potilaat eivät ymmärrä fluorografian spesifisyyttä. X-ray on diagnostinen menetelmä, ja fluorografia on ennaltaehkäisevä. Alkuvaiheissa fluorografia voi havaita keuhkokuume, tuberkuloosi tai syöpä. Röntgensäteillä patologiset ilmiöt näyttävät tarkemmin kuin fluorografialla.
Jos kuvasta käsittelevä lääkäri epäilee, potilas viitataan röntgenkuvaan.
Jotkut keuhkokuumeet eivät näytä niin selvästi fluorografialta. Erilaiset keuhkoihin vaikuttavat infektiot vaikuttavat kuvan terävyyteen fluorografian aikana. Fluorografia on rajoitettu vain sydämen ja keuhkoihin, joten potilaat saavat pienen annoksen säteilyä, toisin kuin röntgenkuvat.
Laboratorion kuva
Veritesti on pakollinen tutkimustyyppi kaikista potilaista, joilla on keuhkokuume. Erityinen diagnostinen arvo on leukosyyttien lukumäärän, ESR: n ja leukosyyttisen kaavan määrittäminen.
- Eryytosyytit ovat normaaleja tai vähäisiä; vakavan keuhkokuumeen tapauksessa punasolut lisääntyvät kuivumisen seurauksena.
- Leukosyyttien katsotaan olevan yksi tärkeimmistä indikaattoreista verikokeiden purku, keuhkokuume, ja ne ovat paljon korkeammat.
- Leukopenia ilmaistaan leukosyyttien lukumäärän aliarvostuksessa, joka on tyypillistä viruksen keuhkokuumeen.
- Kun leukosyyttien kaava osoittaa alhaisia neutrofiilejä ja lisääntynyt määrä lymfosyyttejä, tämä on merkki keuhkokuumeen viruksen luonteesta lapsella.
- Bakteeripneumonia ilmaistaan vähentämällä lymfosyyttien lukumäärää.
- Kun keuhkokuume vähentää monosyyttien, eosinofiilien ja basofiilien prosenttiosuutta.
- ESR ylittää normaalitasot. ESR heijastaa tulehdusprosessien voimakkuutta, mukaan lukien keuhkojen tulehdus. Keuhkokuume, ESR ylittää 30 mm / h, miehillä ESR 1-10 mm / h, naisilla 2-15 mm / h lapselle, tunnusominaisuudet ovat 1-8 mm / h.
- Verihiutaleet ovat normaaleja.
Kun yleisen verikokeilun desibroiminen keuhkokuumeella olevalle lapselle on välttämätöntä kiinnittää huomiota siihen, että muutokset riippuvat sairauden kulun vakavuudesta. Mitä vakavampi lapsen sairaus, sitä suurempi leukosytoosi ja muutos leukosyytti-kaavassa. Analyyseja on tehtävä säännöllisesti, ja sairauden alkuvaiheessa on keskusteltava lääkärin kanssa.
Kaikille lapselle suoritettavien testien dekoodauksen tulisi suorittaa erikoislääkäri ottaen huomioon ikäkriteeri, potilaan tilan vakavuus, muut sairaudet ja muiden tutkimusten tulokset, mukaan lukien keuhkojen keuhkojen röntgensäteet. Lapsessa tauti on vaikeampaa kuin aikuisilla. Keuhkokuumeen hoidon kesto perustuu lapsen ja aikuisen yksilöllisiin ominaisuuksiin.
Miksi ja miten veritesti on tehty keuhkokuumeella?
Keuhkokuumeen veritesti annetaan välittömästi potilaalle, jos keuhkoissa on epäilty tulehdus. Keuhkotulehdus diagnosoidaan kattavasti: potilaalle on määrätty röntgenkuva, analyyttinen kompleksi, mukaan lukien täydellinen veren määrä.
Kliininen kuva
Tutkittuaan potilasta röntgentutkimuksen suorittamiseksi lääkärin määräämää joukko testejä, joista toinen on verta. Saatujen tietojen kuva auttaa tekemään riittävän ennusteen keuhkopatologian kulusta.
Ensimmäinen, joka osoittaa tulehduksen esiintymisen keuhkoissa, osoittaa leukosyyttejä. Merkittävä ylitys veren sallitun leukosyyttien lukumäärän perusteella ilmaisee keuhkokuumeen kehitystä, kun taas kokenut lääkäri määrittää tulehduksen luonteen ja keskittymän näihin verisoluihin.
Normaalisti leukosyyttien indikaattori on 4-9 g / l. Poikkeamat tästä indikaattorista voivat osoittaa tällaisia rikkomuksia:
- leukosyyttien lukumäärän lisääntyminen 40-60 g / l: iin merkitsee keuhkokuumetta;
- normaalissa leukosytoosissa näkyvät tulehdusalueet taustalla rinnassa röntgensäteellä osoittavat tulehdusprosessin bakteeriperinteen;
- leukosyyttien kaavan muutos kohti myelosyyttien ja metamyelosyyttien määrän lisääntymistä osoittaa akuuttia fokaalista keuhkokuumetta;
- kaavan siirtyminen kohti myelosyyttejä neutrofiilisen toksisuuden lisäämisellä viittaa siihen, että lobar-tulehdus kehittyy.
Veren tilan toinen tärkeä indikaattori, joka osoittaa tulehdussairauksien esiintymistä keuhkoissa, pidetään ESR: nä.
Tämä indikaattori osoittaa paitsi patologisen tarkennuksen esiintymisen kehossa, mutta on myös ikästandardin muunnelma. Normaalisti ESR vaihtelee miesten välillä 1 - 10 ja naispuolisen puoliskolle 2 - 15. Iäkkäillä potilailla 20-30 pidetään maksimaalisesti hyväksyttävänä ja naisilla raskauden aikana - 30-40.
Kun erytrosyyttien sedimentaatioaste on voimakas nousu (joissakin tapauksissa jopa 80 mm / tunti), tämä osoittaa keuhkojen tulehduksen kehittymistä. Sinun on kuitenkin oltava tietoinen siitä, että tiettyjen koeputkien, esimerkiksi veren viskositeetin ja paksuuntumisen lisääntyessä, erytrosyyttien sedimentaatioaste, jolla on ilmeisiä merkkejä ja röntgensäteilyä vahvistava keuhkokuume, pysyy normaalina.
Vain lapsipotilaat voivat asianmukaisesti tulkita lapsen verikokeen. Kasvavan lapsen kehossa verenkuva yleensä muuttuu usein.
Verenkuva aikuispotilasta, jonka leukosyytit viittaavat viruksen keuhkokuumeeseen, pidetään lasten normaalina. Viiden vuoden kuluttua kuva muuttuu dramaattisesti, joten lapsen diagnoosin määrittämiseksi on syytä verrata pienen potilaan ikä ja saadut tiedot.
Biokemiallinen veritesti
Veren yleisen kliinisen analyysin lisäksi biokemiallista analyysiä määrätään usein potilaille, joilla on keuhkokuume. Tämä kliininen testi auttaa tunnistamaan mahdolliset kehittyvät komplikaatiot ja riittävän kuvan tulehduksen kulusta.
Tämän tutkimuksen päätavoitteena on mitata hapen ja hiilidioksidin suhde potilaan veressä. Komplikaatioiden kehittymisen hengityselinten masennuksen, hengityselinten häiriöiden, kärsimyksen tukkeutuvien tukehtumisilmiöiden ilmetessä. Tällainen vaarallinen tila johtaa kudosten, kuten aivojen ja keuhkojen, hapettumiseen, joka aiheuttaa keuhkokuumetta. Ajankohtainen patologia auttaa estämään ja lopettamaan komplikaatioiden jatkokehityksen.
Verenluovutussäännöt
Jotta analyysi olisi objektiivinen, vaikuttamatta siihen liittyviin tekijöihin, on tarpeen valmistautua asianmukaisesti verenluovutukseen:
- Viimeisen aterian ja verinäytteenpidon välillä tulee olla vähintään kolmasosa päivästä.
- Päivää ennen verikokea on mahdollisuuksien mukaan suljettava lääkitys, koska indikaattorien rakenne vaihtelee taustallaan merkittävästi.
- Päivää ennen verinäytteenottomenettelyä alkoholijuomat ja rasvaiset elintarvikkeet olisi suljettava pois ruokavaliosta.
Veritesti olisi suoritettava samanaikaisesti keuhkoputken eritteiden keräämisen yhteydessä. Analyysi ysköstä antaa kattavan kuvan taudin luonteesta ja auttaa sinua valitsemaan mikä antibioottien ryhmä on sovellettava siihen.
Jälkikäsittelyanalyysi
Yleensä terapeuttisten vaikutusten taustalla verenkuva muuttuu jonkin verran, mutta tämä prosessi tapahtuu hitaasti. Yrttutesti, joka otetaan samaan aikaan verikokeessa, auttaa korjaamaan hoitoa ja nopeuttamaan paranemisprosessia.
Kun potilas palaa, radiografiset kuvat lakkaavat osoittavan läsnäolon polttovien tulehduksellisten taukojen esiintymistä ja muut taudin oireet häviävät:
- normaali kehon lämpötila;
- yskä, hengenahdistus, hengityksen vinkuminen keuhkoissa katoaa;
- lisää kehon kokonaisääntä;
- oire pahoinvointi, vatsakipu;
- rintakipu katoaa.
Kuitenkin positiivisen dynamiikan taustalla verenkuva pysyy patologisena tietyn ajanjakson ajan.
Yleiset indikaattorit voivat parantua, mutta verenkuva muuttuu jonkin aikaa, mikä osoittaa riittävän immuunivasteen.
Elvytysoikeuden ominaispiirre on eosinofiilien määrän kasvu, mikä osoittaa suotuisan ennusteen elpymiselle. Muussa tapauksessa, kun eosinofiilit katoavat kliinisistä verenäytteistä, lääkärit saattavat epäillä taudin aiheuttamia komplikaatioita.
Diagnoosi keuhkokuume on monimutkainen prosessi. Oikean ja oikea-aikaisen diagnoosin saamiseksi lääkäri käyttää kaikkia käytettävissä olevia diagnostisia menetelmiä, mukaan lukien kliiniset ja biokemialliset verikokeet.
