Keuhkokuumeen tutkimukset: veri, yskö, röntgen
TAstma
Keuhkokuume on tarttuva-tulehduksellinen prosessi yhdellä tai useammalla keuhkokudosvyöhykkeellä, joissakin tapauksissa keuhkon koko lohko tulehtuu. Asianmukaisen hoidon kannalta on syytä ymmärtää syy: tämän vuoksi keuhkokuumeella otetaan veritesti, ysköys ja röntgenkuva.
Yleistä tietoa
Valmistelevia tekijöitä ovat: hypotermia, aliravitsemus, tupakointi, ylitöityminen. Ihmisillä voi olla ruuhkautumista keuhkokudoksessa. Kuitenkin bakteereja, stafylokokkia ja pneumokokkia pidetään pääasiallisena syynä keuhkokuumeen alkamiseen.
Virta-infektiot, jotka lisääntyvät ylähengitysteissä ja luovat suotuisat olosuhteet mikro-organismien lisääntymiselle, voivat myös aiheuttaa taudin.
Taudin muoto, kuten mykoplasman keuhkokuume, esiintyy 20 prosentissa tapauksista.
Se johtuu kahdentyyppisistä mykoplasmista. Mycoplasman keuhkokuumeen erityispiirre on se, että se ei käynnisty välittömästi, johon liittyy kuiva yskä, jossa ehtymä ei joko jää lainkaan tai se erottuu huonosti.
Joissakin tapauksissa mykoplasman keuhkokuume monimutkaistaa bronkiectasmin muodostuminen. Tällainen vakava sairaus vaatii sairaalahoitoa ja suonensisäisiä antibiootteja. Tällaisen vakavan sairauden vuoksi on tärkeää tehdä diagnoosi ajoissa. Tarkkaa diagnoosia varten on monia tutkimus- ja diagnoosimenetelmiä. Yksi tärkeimmistä on keuhkokuumeen veritesti.
diagnostiikka
Keuhkokuumeen diagnosointi perustuu elementaaristen ja samalla informatiivisten indikaattorien tunnistamiseen, joita kutsutaan "kulta-standardiksi".
Yskän ulkonäkö ja sen yskän purkautuminen, joka on purulentti tai verenvuotoinen luontainen, joissakin tapauksissa hemoproksi. Iskulaitteiden äänen hämärtyminen ja kuunteleminen ääneen ja kosteisiin ralleihin.
Keuhkokuumeen radiografiset merkit. Tunnistaa radiologisen kuvan keuhkokuume tehdä radiografian 2 ennusteet: edestä ja sivusuunnassa, ja voit saada tarvittavat tiedot valtion elimiin. Kuitenkin ensimmäisillä kolmella päivällä kliinisiä merkkejä potilailla, joilla on röntgentutkimus, kuvan muutokset eivät välttämättä näy.
Hyvin usein keuhkokuumeella keuhkoissa on nesteen kerääntymistä. Neste kertyy keuhkoihin ilman suojaa alveolien seinämissä, mikä lisää kapillaarin läpäisevyyttä. Keuhkojen nestettä tai keuhkoödeemaa pidetään hyvin vakavana tilana, joka voi ilmetä sydämen vajaatoiminnan, keuhkokuumeen ja hypertensiivisen kriisin vuoksi. Tällöin keuhkokudos on täynnä nestettä, ei ilmaa.
Ensimmäinen merkki, joka voi viitata nesteen kerääntymiseen keuhkoihin, harkitse hengästymisen ilmettä. Ensimmäisissä keuhkojen nesteen oireissa on kiireellinen tarve diagnosoida. Kysymys tarvesta poistaa nestettä keuhkopussin ontelosta päättää asiantuntija taudin kliinisen kuvan perusteella.
Ulkopuolisen tutkimuksen lisäksi laboratoriokokeita tarvitaan tarkan diagnoosin aikaansaamiseksi.
Analyyseihin sisältyy veren, virtsan ja ysköksen yleinen ja biokemiallinen analyysi keuhkokuumeessa. Merkittävin tutkimustyyppi katsotaan täydelliseksi verenlaskuksi. Joissain tapauksissa, tällaisilla tulehduksilla, verikokeet ovat normaalin alueen sisällä, tällaiset indikaattorit osoittavat immuunijärjestelmän heikkenemistä. He myös ottavat verikokeen mykoplasman vasta-aineiden läsnäolosta.
Hengitysteiden toiminnallisen tilan arvioimiseksi taudinaiheuttajan määrittämiseksi ja ajankohdaksi komplikaatioiden diagnosoimiseksi tehdään myös joitain lisäkokeita.
Flegm ja sen väri
Keuhkojen, nenä-, kurkun- ja ruoansulatuskanavan pinta on vyötäröä. Se lähtee myös ilman vaivoja, mutta värimuutokset yleensä ovat merkki patologisen prosessin kehittymisestä.
Keltaisen tai ruskean värin vaipuminen voi olla merkki hengityselinten vakavasta patologiasta, jollei tietenkin ole raskas tupakoitsija. Joissakin tapauksissa tällainen purkautuminen tapahtuu keuhkokuumeella, keuhkoputkitulehduksessa tai kylmässä.
Valkoinen tai harmaa lima voi olla merkki sinus-taudista. Jos vaaleanpunainen väri lähtee, niin se puhuu kroonisesta sairaudesta, esimerkiksi sydänsairaudesta. Vihreä lima vapautuu tietyissä tartuntataudeissa.
Korosta ruskea näkyy ihmisillä, jotka elävät alueilla, joilla on voimakkaasti saastunut ilma. Tietyt hengitystietulehdukset voivat tahrata yrttejä ruskean-vihreässä sävyssä. Tämä on vakava merkki, jos tällainen väri ynnästä johtuen siitä, että se putoaa siihen veripisaroita, tämä voi merkitä verenvuotoa keuhkoissa. Usein hemopitoinnin syy ilmenee selvittämällä taudin kuva.
Hemopedian esiintyminen viittaa sieni-infektioiden aiheuttamaan keuhkokuumeeseen. Kun hemoptyysiin liittyy kipua rinnassa, se voi johtua keuhkoinfarktista. Hemoptyysiä pidetään harvinaisena oireena, mutta sen läsnäolo merkitsee aina hengityselinten vakavaa vaurioitumista. Hemopitoisuuden esiintyminen liittyy kapillaaripermeabiliteettiin. Olisi selvennettävä, että aikuisten ja lasten hemoptysin syy voi olla paitsi keuhko, myös ruoansulatuskanava ja nenänielu. Potilailla, joilla on vaikea hemoptys, bronkoskopia on suoritettava verenvuodon lähteen tunnistamiseksi.
Fluorografia ja röntgen
Kaikki potilaat eivät ymmärrä fluorografian spesifisyyttä. X-ray on diagnostinen menetelmä, ja fluorografia on ennaltaehkäisevä. Alkuvaiheissa fluorografia voi havaita keuhkokuume, tuberkuloosi tai syöpä. Röntgensäteillä patologiset ilmiöt näyttävät tarkemmin kuin fluorografialla.
Jos kuvasta käsittelevä lääkäri epäilee, potilas viitataan röntgenkuvaan.
Jotkut keuhkokuumeet eivät näytä niin selvästi fluorografialta. Erilaiset keuhkoihin vaikuttavat infektiot vaikuttavat kuvan terävyyteen fluorografian aikana. Fluorografia on rajoitettu vain sydämen ja keuhkoihin, joten potilaat saavat pienen annoksen säteilyä, toisin kuin röntgenkuvat.
Laboratorion kuva
Veritesti on pakollinen tutkimustyyppi kaikista potilaista, joilla on keuhkokuume. Erityinen diagnostinen arvo on leukosyyttien lukumäärän, ESR: n ja leukosyyttisen kaavan määrittäminen.
- Eryytosyytit ovat normaaleja tai vähäisiä; vakavan keuhkokuumeen tapauksessa punasolut lisääntyvät kuivumisen seurauksena.
- Leukosyyttien katsotaan olevan yksi tärkeimmistä indikaattoreista verikokeiden purku, keuhkokuume, ja ne ovat paljon korkeammat.
- Leukopenia ilmaistaan leukosyyttien lukumäärän aliarvostuksessa, joka on tyypillistä viruksen keuhkokuumeen.
- Kun leukosyyttien kaava osoittaa alhaisia neutrofiilejä ja lisääntynyt määrä lymfosyyttejä, tämä on merkki keuhkokuumeen viruksen luonteesta lapsella.
- Bakteeripneumonia ilmaistaan vähentämällä lymfosyyttien lukumäärää.
- Kun keuhkokuume vähentää monosyyttien, eosinofiilien ja basofiilien prosenttiosuutta.
- ESR ylittää normaalitasot. ESR heijastaa tulehdusprosessien voimakkuutta, mukaan lukien keuhkojen tulehdus. Keuhkokuume, ESR ylittää 30 mm / h, miehillä ESR 1-10 mm / h, naisilla 2-15 mm / h lapselle, tunnusominaisuudet ovat 1-8 mm / h.
- Verihiutaleet ovat normaaleja.
Kun yleisen verikokeilun desibroiminen keuhkokuumeella olevalle lapselle on välttämätöntä kiinnittää huomiota siihen, että muutokset riippuvat sairauden kulun vakavuudesta. Mitä vakavampi lapsen sairaus, sitä suurempi leukosytoosi ja muutos leukosyytti-kaavassa. Analyyseja on tehtävä säännöllisesti, ja sairauden alkuvaiheessa on keskusteltava lääkärin kanssa.
Kaikille lapselle suoritettavien testien dekoodauksen tulisi suorittaa erikoislääkäri ottaen huomioon ikäkriteeri, potilaan tilan vakavuus, muut sairaudet ja muiden tutkimusten tulokset, mukaan lukien keuhkojen keuhkojen röntgensäteet. Lapsessa tauti on vaikeampaa kuin aikuisilla. Keuhkokuumeen hoidon kesto perustuu lapsen ja aikuisen yksilöllisiin ominaisuuksiin.
Mikä voi osoittaa veritutkimuksen keuhkokuumeesta aikuisilla
Keuhkokuumeen veritesti ei ole ainoa diagnoosimenetelmä. Lisäksi vain verikokeiden mukaan on mahdotonta diagnosoida keuhkokuume. Diagnoosia on täydennettävä muilla menetelmillä. Monimutkaisissa diagnostisissa toimenpiteissä on kuitenkin erittäin tärkeää soveltaa veren komponenttien kvantitatiivista määritystä. Siksi, kun keuhkokuume on oletettu, lääkäri määrää täydellisen veren määrä. On arvioitava tulehdusprosessin laajuutta. Yleisverikokeilla on lisäksi useita indikaattoreita, joiden avulla voit tehdä differentiaalisen diagnoosin muiden hengityselinten sairauksien kanssa. Myös tämä tutkimus on välttämätöntä hoidon tehokkuuden seuraamiseksi. Veren koostumusindikaattoreiden määritelmä on kliininen laboratorio.
Leukosyytit ja niiden rooli keuhkokuumeessa
Tulehdusprosessin kehittymisen myötä keho alkaa välittömästi ryhtyä suojatoimiin, kun taas veri muuttaa laadullista koostumustaan. Niiden solujen määrä, jotka kykenevät vastustamaan patogeenisten mikro-organismien aggressiota, sekä vastustaa taudin patogeenien voimakasta lisääntymistä alkaa lisääntyä.
Näihin soluihin kuuluvat leukosyytit. Nämä verisolut ovat ensimmäinen, jotka alkavat rakentaa suojaavan esteen koko kehossa ja tukahduttavat taudin solujen elintoiminnan.
Leukosyytit suorittavat seuraavat toiminnot:
- vieraiden solujen ja mikro-organismin talteenotto, absorptio ja ruoansulatus, joka elimistö tunnistaa vaarallisiksi (fagosytoosi prosessi);
- myrkyllisiä aineita sisältävien proteiinien hävittäminen ja hävittäminen;
- spesifisten yhdisteiden (immunoglobuliinit) muodostuminen, jotka sisältävät proteiineja spesifisellä aktiivisella keskuksella, joka kykenee sitomaan taudinaiheuttajien proteiinit ja tuhoamaan ne (vasta-aineiden muodostuminen).
Keuhkojen tulehduksen kehittymisen myötä leukosyytit alkavat lisääntyä nopeasti patogeenisten aineiden hoitamiseksi mahdollisimman pian. Siksi tulehdusprosessin kehittymisen seurauksena verikokeessa leukosyyttien voimakas lisääntyminen keuhkokuumeessa lisääntyy.
Lymfosyytit voivat olla rakeisia ja ei-rakeisia. Rakeisten (granulosyyttien) joukossa fagosytoosin voimakkain funktio ilmaistaan neutrofiileissä. Veren neutrofiilinen suojajärjestelmä ei ole spesifinen, joten nämä solut helposti hyökkäävät kaikki patogeenisen aineenvaihdunnan edustajat kehoon.
Neutrofiileillä on suojatoiminto vain kypsässä tilassa, kun niiden solujen ydin on yhteenliitettyjen segmenttien ketju. Tällaisia neutrofiilejä kutsutaan segmentoituna. Ennen kypsymistään segmentoitujen neutrofiilien on läpäistävä kypsytysvaiheiden kautta nuorten solujen ja punkkien soluja. koska segmentoituneet solut alkavat hyö- dyntää taudin aiheuttavia tekijöitä ja romahtaa prosessissa, ne korvataan uusilla soluilla, joita tuotetaan voimakkaasti. Tyypin ilmaantuessa veressä tapahtuva verenmääritys osoittaa, että neutropenkien määrä kasvaa. Näitä veriparametreja kutsutaan myös "neutrofiiliseksi siirtymiseksi vasemmalle".
Testi: Kuinka paljon olet altis keuhkokuumeelle?
Navigointi (ainoastaan matkanumerot)
0 20 tehtävästä on suoritettu
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- 15
- 16
- 17
- 18
- 19
- 20
tiedotus
Tämän testin avulla voit määrittää, kuinka paljon riskejä keuhkojen keuhkokuumeesta on.
Olet jo läpäissyt testin ennen. Et voi suorittaa sitä uudelleen.
Sinun on kirjauduttava sisään tai rekisteröidäksesi testin aloittamiseen.
Sinun on suoritettava seuraavat testit aloittaaksesi tämän:
tulokset
Luokat
- Ei otsikkoa 0%
Sinä johdat oikean elämäntavan ja keuhkokuume ei uhkaa sinua
Olet tarpeeksi aktiivinen henkilö, joka välittää ja ajattelee hengityselimiään ja terveyttään yleensä, jatka urheilua, johtaa terveellistä elämäntapaa ja kehosi ilahduttaa sinua koko elämän ajan, eikä keuhkoputkentulehdus häiritse sinua. Mutta älä unohda käydä tutkimuksia ajoissa, säilytä koskemattomuus, tämä on erittäin tärkeää, älä ylikypsää, vältä vakavia fyysisiä ja voimakkaita emotionaalisia ylikuormituksia.
On aika ajatella, mitä teet jotain väärää...
Olet vaarassa, kannattaa miettiä elämäntapaasi ja aloittaa itsesi. Fyysinen koulutus on pakollista, ja vielä parempi aloittaa urheilun harrastamiseen, valitse haluamasi urheilu ja muuttakaa se harrastuksi (tanssi, pyöräily, kuntosali tai vain yrittää kävellä enemmän). Älä unohda hoitaa vilustumista ja influenssa aika ajoin, ne voivat aiheuttaa komplikaatioita keuhkoihin. Muista työskennellä koskemattomuutesi kanssa, kovettua, niin usein kuin olet luonnossa ja raikas ilma. Älä unohda mennä läpi suunniteltuja vuosittain tutkimuksia, hoitoon keuhkosairauksien alkuvaiheessa on paljon helpompaa kuin muodossa laiminlyöty. Vältä emotionaalisia ja fyysisiä ylikuormituksia, sulje pois tupakointi tai ota yhteyttä tupakoitsijoihin mahdollisuuksien mukaan tai vähennä niitä.
Suosittelemme myös, että tutustut aineeseen, jolla tunnistat keuhkokuumeen kotona.
On aika herätä hälytys! Sinun tapauksessasi todennäköisyys saada keuhkokuume on valtava!
Olet täysin vastuuton terveydestänne, mikä tuhoaa keuhkosi ja keuhkoputkien työtä, sääli heitä! Jos haluat elää kauan, sinun on muutettava radikaalisti koko asenne kehoon. Ensinnäkin, kokeile tällaisten asiantuntijoiden kokeilemista terapeuttina ja pulmologina, sinun on ryhdyttävä radikaaleihin toimenpiteisiin, muutoin kaikki saattaa päätyä huonosti puolestasi. Noudata kaikkia lääkäreiden antamia suosituksia, muuta elämääsi voimakkaasti, saatat joutua vaihtamaan työpaikkoja tai jopa asuinpaikkaa, poistamaan kokonaan tupakoinnin ja alkoholi elämästään sekä vähentämään kontaktia sellaisten ihmisten kanssa, joilla on tällaiset haitalliset tavat mahdollisimman vähän, olla ulkona useammin. Vältä emotionaalista ja fyysistä ylikuormitusta. Täysin sulkekaa pois kotimaisesta liikkeestä kaikki aggressiiviset keinot, korvata luonnollisilla, luonnollisilla keinoilla. Älä unohda tehdä talon märkäpuhdistus ja huoneen ilmanvaihto.
Suosittelemme myös, että perehtyy aineeseen, jolla tunnistat keuhkokuumeen kotona.
Verenmittaustulokset keuhkokuumeelle
Keuhkokuume tai keuhkokuume on tarttuva tauti, jolle on ominaista keuhkojen eri osien vaurio. Keuhkokuumeen veritesti on tehtävä välittömästi tämän taudin havaitsemisen jälkeen.
Kliinisesti tämä tauti voidaan jakaa:
- keuhkokuume, joka vaikuttaa tiettyihin keuhkoihin (alveoli ja keuhkoputki);
- croup - jossa keuhkosyöpä on mukana patologisessa prosessissa.
Keuhkojen tulehdus on yksi yleisimmistä hengityselinten sairauksista.
Tutkimukset osoittavat, että 100 000 asukasta sairastavat noin 400 ihmistä.
Diagnoosiin ja oikean hoidon nimittämiseen tarvitaan tarkka diagnoosi. Yksi tämän taudin diagnoosin merkittävimmistä vaiheista on yleinen kliininen tutkimusmenetelmä. Näihin kuuluvat potilaan tutkimus ja historia. Yleisen objektiivitutkimuksen lisäksi diagnoosia varten tarvitaan tietoja laboratoriotutkimuksista. Tähän tautitestiin olisi sisällytettävä välttämättä myös yleinen ja biokemiallinen veri-, virtsa- ja yskytutkimukset. Tärkein ja pakollisin laboratoriotesti on täydellinen veren määrä. Joskus tulehdusprosessin aikana verikokeet ovat normaaleja. Verireaktion puute tässä sairaudessa viittaa siihen, että immuunijärjestelmä heikkenee, mikä ei pysty vastaamaan riittävästi tulehdukseen.
Testitulokset
Harkitse keuhkokuumeen verikokeiden tulokset. Normaalisti miesten ja naisten leukosyyttien tulisi olla 4-9 × 10 9. Leukosytoosi eli leukosyyttien lukumäärän kasvu on tyypillistä useimmille potilaille, ja sitä pidetään yhtenä ensimmäisistä indikaattoreista tulehduksen läsnäollessa keuhkoissa. Poikkeuksena on klamydian ja mykoplasman aiheuttama keuhkokuume.
Veren analyysissä akuutissa fokusoivassa vaiheessa havaitaan kohtalaista neutrofiilistä leukosytoosia, ja akuutissa lobaripneumoniaan kohdistuu vaikea leukosytoosi. Leukosyytti-kaava on eri tyyppisten leukosyyttien prosenttiosuus.
- Myelosyyttejä.
- Metamyelosyyttejä.
- Neutrofiilien puukotus: 1-5%
- Segmentoituneet neutrofiilit: 40-70%.
- Lymfosyytit: 20 - 45%.
- Monosyytit: 3-8%.
- Eosinofiilit: 1-5%.
- Basophils: 0-1%.
- Plasman solut.
Leukosyyttien kaavan tyypit
Ihmiskehossa esiintyvissä erilaisissa sairauksissa on havaittavissa kolme keskeistä leukosyyttisen kaavan muuttumista:
- Leukosyyttisen kaavan muutos vasemmalle (myelosyytit ja metamyelosyytit esiintyvät).
- Leukosyyttisen kaavan muutos vasemmalle uudistumisella (myelosyytit, metamyelosyytit, promyelosyytit, myeloblastit ja erytroblastit).
- Leukosyyttisen kaavan muutos oikealle (neutropenien lukumäärä yhdessä neutrofiilien hyperegmentoitujen ytimien kanssa vähenee).
Akuuttia fokaalista keuhkokuumetta havaitaan kohtalainen neutrofiilinen leukosytoosi ja havaitaan leukosyyttien siirtymistä vasemmalle. Akuutissa leuka-muodossa on leukosyyttisen kaavan muutos vasemmalle myelosyytteihin ja metamyelosyytteihin, neutrofiilien toksisen rakeisuuden vuoksi.
Toinen tärkeä tulehduksen osoitin on ESR (erytrosyyttien sedimentaatioaste). Tavallisesti erytrosyyttien sedimentaatioaste miehillä on 1 - 10 mm yhdellä tunnilla, naisilla - 2-15 mm tunnissa. Akuutin keuhkoputken keuhkokuumeessa ESR kasvaa kohtalaisesti, mutta kun yleisen lajin tauti havaitaan, ESR: n jyrkkä nousu voi olla jopa 50-60 mm yhden tunnin aikana.
Myös taudin diagnosoimiseksi on biokemiallinen verikoke. Tässä tapauksessa kiinnitetään huomiota fibrinogeenin ja C-reaktiivisen proteiinin läsnäoloon. Fibrinogeenin normaali kehossa aikuiselle pidetään 2-4 g: n rajoissa litraa kohden ja C-reaktiivisen proteiinin normi on 5 mg / l. Fibrinogeenin ja C-reaktiivisen proteiinin määrän kasvu on kehon tulehduksen indikaattori. Täten äkillisessä keuhkokuumessa havaitaan fibrinogeenin ja C-reaktiivisen proteiinin, samoin kuin sialihappojen, kasvua.
Kroonisessa keuhkokuumessa laboratorioarvot voivat vaihdella. Remissiovaiheessa eli taudin heikkenemisen aikana potilas tuntee tyydyttävän, joten laboratorioarvot eivät ehkä näy, koska ei ole tulehdusprosessia. Jos laboratorioparametrit näkyvät, niille on tyypillistä ESR: n vähäinen kasvu sekä kohtalainen leukosytoosi muuttamalla vasemmalle. Fibrinogeenin ja alfa-2- ja gammaglobuliinien määrä kasvaa edelleen.
Yksi tärkeimmistä tutkimuksista on valtimoveren kaasuseoksen tutkimus. Vakavissa tautitapauksissa hengitysvaikeuksista johtuen hengitysvajaus kehittyy, kun kaasukokoonpanoa tutkitaan hypoksemia (veren happipitoisuuden väheneminen) ja hyperkapsnia (hiilidioksidin lisääntyminen). Tässä tutkimuksessa kysymys hapen hoito nimettiin hapenpuutteen poistamiseksi.
Mitkä ovat keuhkokuumeen veren ja virtsan indikaattorit?
Täydellinen veren määrä (UAC) ja virtsa (OAM) ovat vakiotestejä kaikille patologeille, mukaan lukien keuhkokuumeella. Ne tarjoavat perustavanlaatuisia tietoja elimistössä tapahtuvista prosesseista ja antavat sinulle mahdollisuuden vahvistaa tai poistaa keuhkokuumeen epäilykset.
Tietenkin, on mahdotonta tehdä diagnoosi, joka perustuu vain yleisiin analyyseihin. Keuhkokuumeen vahvistamisessa on röntgenkuvaus, ysköksen mikroskopia ja biokemiallinen analyysi ratkaiseva rooli. Yhdessä näiden menetelmien kanssa täydellinen verenkuva pneumoniaan täydentää sairauden kokonaiskuvaa.
Mitä UCK näyttää?
Tämän alkeistutkimuksen avulla on helppo määrittää, onko kehossa tulehduksellinen prosessi ja arvioida sen intensiteetti. Myös leukosyyttisen kaavan poikkeamien mukaan voidaan olettaa olevan noin taudin etiologia (bakteeri tai virus).
Keuhkokuumeen vertaa tutkitaan vähintään kaksi kertaa: ottaessa tartuntataudin osastoon ja purkamalla siitä hoidon tuloksen arvioimiseksi. Mutta on vielä parempaa olla väliindikaattoreita eri vaiheissa hoidon arvioimaan elpymisen dynamiikkaa.
Veren muutokset bakteeripneumoniaan
KLA: n tärkeimmät muutokset keuhkokuumeessa ovat:
- leukosytoosi;
- ESR-kiihtyvyys;
- leukosyyttien siirtyminen vasemmalle.
KLA-arvojen poikkeamat koskevat ensisijaisesti sen leukosyyttisateitä. Dekoodauksen tuottamiseksi on tärkeää tuntea verisolujen indikaattoreiden normit.
Leukosyyttien määrä terveessä aikuisjaksossa vaihtelee välillä 4 - 9 g / l. Keuhkokuumeella tämä indikaattori menee asteikolla, joskus nousee 40-60: een, kun keho alkaa vastustaa infektiota. Tällaista valkosolujen määrän kasvua kutsutaan leukosytoosiksi.
Lisäksi erytrosyyttien sedimentaatioaste (ESR) tai sedimentaatioaste (ESR), kuten sitä aikaisemmin kutsuttiin, on merkittävä indikaattori OAK: ta keuhkokuumeessa.
Normaaleissa olosuhteissa ESR ei ylitä 15 mm / h naisilla eikä 10 mm / h miehillä. Ainoat poikkeukset ovat raskaana olevat naiset, lapset ja vanhukset. Keuhkokuumeen aikana, kuten muiden tulehdusprosessien yhteydessä, ESR lisääntyy suuresti, mikä viittaa siihen, että keuhkokudoksen tulehdus.
Leukosyyttikaava ja sen muutos
Kuten tiedätte, leukosyytit - tämä on vain tulehduksen vastaisten veren komponenttien yleinen nimi. Niistä on monenlaisia solutyyppejä, joista kukin suorittaa erityistä tehtävää.
Niinpä erottuvat leukosyytin väristä riippuen mikroskoopilla värittömiä neutrofiilejä, violetti basofiilejä ja vaaleanpunaisia eosinofiilejä. Keuhkokuumeessa havaitaan neutrofiilisten solujen lisääntymistä (neutrofiilia).
Neutrofiilit eroavat iästä. Nuoret (siemenet) muodostavat tavallisesti 5% kaikista leukosyytteistä, kun taas kypsät (segmentoituneet) solut hallitsevat ja muodostavat noin 60%. Tämä suhde on tyypillistä terveelle keholle. Keuhkokuumeella se on voimakkaasti häiriintynyt.
Jotta immuunijärjestelmä vastustaa infektiota, tarvitaan nuorten solujen lukumäärän kasvua ja punkkielementtien määrä alkaa kasvaa jyrkästi. Näitä muutoksia kutsutaan leukosyyttien siirtymiseksi vasemmalle, koska taulukossa olevat nuoret solut sijaitsevat kypsyneiden vasemmalla puolella.
ESR: n nopeuttaminen terveydelle ja taudille
Laajennettua ESR: tä voidaan havaita paitsi inflammatoristen muutosten lisäksi myös normin muunnelmana. Esimerkiksi raskaana oleville naisille ESR saavuttaa joskus arvot 30-40 mm / h yli 60-vuotiailla - 20-30 mm / h. Imeväisillä päinvastoin ESR-indikaattori pienenee huomattavasti. Ja jopa sen lievää kohoamista olisi pidettävä tulehduksen merkkinä.
ESR: n kiihtyminen johtuen siitä, että suojaproteiinien pitoisuus (fibrinogeeni ja globuliinit) kasvaa keuhkokuumeen veriplasmassa. Tästä syystä punaiset verisolut, jotka ovat yleensä negatiivisesti ladattuja eivätkä tartu yhteen, alkavat kiinnittyä toisiinsa ja nopeasti asettuvat putken pohjaan. Tunnistaa, kuinka tarkka määrä tulehdusproteiineja voi käyttää biokemiallisia analyysejä.
VAR muuttuu virusinfektiöön
Ei aina yleinen keuhkokuumeisten leukosyyttien lukumäärän kasvu neutrofiilien määrän kasvusta. Jos tauti aiheutuu virustaudista, lymfosyyttien määrä kasvaa (lymfosytoosi), koska ne ovat tehokkaimmin torjunta-aineita. Tämän eron perusteella veren keuhkokuumeen kliinisessä analyysissä (neutrofilia tai leukosytoosi) voidaan olettaa, mikä mikrobe oli taudin aiheuttaja: bakteeri tai virus.
Veri laskee sairauden jälkeen
Elpymisen jälkeen verenkuva paranee, mutta sen muutokset jatkuvat pitkään, mikä osoittaa immuniteetin olemassaolon. Leukosyyttien kokonaismäärä lähes saavuttaa normaalin (9 G / l), ROE voi pysyä samalla korkeammalla tasolla.
Leukosyyttien kaava tasapainotetaan asteittain: nuoret solut kypsyvät, muuttuvat segmentoituneiksi soluiksi ja siirtyminen häviää sujuvasti. Elvytysjakson ominaispiirteet ovat eosinofiilien lukumäärän vähäinen kasvu, mikä on merkki myönteisestä lopputuloksesta. Vastaavasti, jos komplikaatiot kehittyvät keuhkokuumeen jälkeen, eosinofiilit voivat kadota kokonaan.
Analyysien ominaispiirteet lapsilla, joilla on keuhkokuume
Lapsilla verenkuva muuttuu jatkuvasti. Esimerkiksi jopa 3-4 vuotta, lymfosyyttien määrä vallitsee vahvasti neutrofiilien lukumäärän yläpuolella. Jos tällaisia poikkeavuuksia havaittiin aikuisväestössä, epäillään virusinfektiota, mutta tämä kuva on tämän iän lasten normi.
Viiden vuoden kuluttua päinvastoin neutrofiilit alkavat vallata. Ja 14-15-vuotiaiden lasten lasten UCLA mukaan lukien ESR-indikaattori lähestyy aikuisten tasoa. Jotta lapsen analyysin dekoodausta ei voitaisi sekoittaa, on parempi antaa hänet pediatriin, joka vertaa tuloksia tarkasti ikäynsä ja tilaansa.
Virtsan analysointi
Tuomittaa tulehduksen läsnäolo kehossa, ml. keuhkoissa on mahdollista ja munuaisten toiminta, joka ilmenee OAM: ssä. Kun virtsaan keuhkokuumeessa esiintyy usein pieniä määriä punasoluja (mikrohematuria) sekä proteiinia (proteinuria), joka ei ole normaali. Palautuksen jälkeen nämä muutokset pääsääntöisesti häviävät välittömästi.
JMedic.ru
Keuhkokuume on vaarallinen tarttuva tauti, joka liittyy alemman hengitysteiden ja keuhkojen parenkyynin vaurioihin. Se altistuu fyysisten tietojen perusteella, potilaan objektiivisen tilan arvioinnin ja tämän taudin erityisiä valituksia. Välittömästi on aloitettava empiirinen antibakteerinen terapia (eli käyttämällä laajan spektrin antibakteerisia lääkkeitä). Hänet voidaan antaa ilman muita tutkimusmenetelmiä. Tietenkin on testattava keuhkokuume, mutta useimmissa tapauksissa se on takautuva. Toisin sanoen se vain vahvistaa oikein valitut taudinhallinnan taktiikat. Kuitenkin joskus laboratoriodiagnostiikan vuoksi (ei instrumentaalinen, se on pohjimmiltaan tärkeä), voidaan suorittaa differentiaalinen diagnostiikka ja kaikki niihin liittyvät taudit voidaan tunnistaa tai niihin liittyvät sairaudet, joita keuhkoissa ei ole vähemmän tulehtunut, ovat ennusteiden kannalta epäsuotuisia.
Mitä on tehtävä
Joten, mikä on luettelo aikuisten keuhkokuumeen diagnosoinnista tarvittavista lisätutkimusmenetelmistä? Useimmiten (vakiona) valitaan seuraavat kokeet:
- Verenmääritys keuhkokuumeelle. Tarvitaan täydellinen veren määrä (käytetty, ei "kolme pistettä", leukosyyttisen kaavan poistaminen);
- urinalyysi;
- Nokkakulttuuri, jolla on antibioottiherkkyys;
- Niskan ja nenän karvaisuus ja kurkkumätä.
Nämä ovat pakollisia laboratoriokokeita, joita aikuinen henkilö läpikäy, kun hän tulee sairaalan terapeuttiseen (tai pediatriseen) osastoon. Jo nyt, riippuen siitä, mitä tuloksia päätetään suoritetuissa analyyseissä, on mahdollista puhua (suunnilleen) patogeenin luonteesta ja lisätutkimusmenetelmien tarpeesta.
Toivottavat tutkimukset
Biokemiallista veritestiä voidaan määrätä seuraavilla indikaattoreilla:
- Munuais- ja maksakompleksi.
- Timolykotestin määrittäminen (indikaattoria voidaan lisätä).
- Elektrolyyttitasojen määrittäminen.
Näitä tutkimuksia suositellaan vakavalle taudille.
Indikaattorit, joiden muutos osoittaa keuhkokuumeen esiintymisen
Ensinnäkin bakteeri-etiologian keuhkokuume (jonka kanssa ne ovat useimmissa tapauksissa) sanovat seuraavat muutokset:
- Segmentoituneen ydinleukosytoosin läsnäolo siirtymällä kaavassa, jolloin epäkypsä (sauva-ydin) muodot lisääntyvät enemmän kuin viisi prosenttia kokonaismäärästä. Leukosyytit - solut, jotka ovat vastuussa immuunijärjestelmästä. Toisin sanoen on leukosyyttien kypsät, välit ja kypsät muodot. Lukuisat nuoret muodot osoittavat, että juuri tämän verenmuodostuksen alkioiden jakautuminen lisääntyy (lisääntymisen stimulaatio). Tämä prosessi johtuu tulehduksen esiintymisestä kehossa. Jälleen on erittäin tärkeää huomata, että tämä indikaattori ei osoita tulehduksen lokalisointia vaan ainoastaan sen läsnäoloa. Leukosyytit eivät osoita hoidon tehoa (jos testejä ei suoriteta ajan mittaan). Lisäksi on muistettava, että henkilön vakavassa yleisessä tilassa indikaattorien muutosten puuttuminen leukosyytti-kaavassa osoittaa immuunijärjestelmän patologian ja veren muodostumisongelmia. Lisäksi, mitä suurempi leukosyyttien nuorten muoto on, sitä pidempi tulehdusprosessi tapahtuu.
Voiko verikokeissa esiintyä keuhkokuumetta?
Keuhkokuumeen veritesti, jos kaikki valmistelevat suositukset ovat täyttyneet, pystyy osoittamaan taudin esiintymisen suurella luottamuksella.
Kaikille oireille täydellinen verenmääritys katsotaan pakolliseksi sekä aikuisille että lapsille.
Yleisillä verikokeilla arvioidut indikaattorit mahdollistavat keuhkokuumeen, myös lapsen, määrittämisen.
Määritelmän ominaisuudet
Kaikkien potilaiden valituksiin väsymyksestä lääkärin on määrättävä täydellinen veren määrä. Tällainen tutkimus suoritetaan ja epäiltyä keuhkokuume.
Sen avulla voit saada kaikki aikuisten ja lasten tärkeimmät veriparametrit, joiden perusteella yksi tai toinen patologia on määritetty.
Tietenkin tarkempaan diagnoosiin tarvitaan todennäköisimmin muita diagnostiikantyyppejä, mutta jo nyt voidaan tehdä alustavia päätelmiä patologian esiintymisestä.
Niinpä epäillyn keuhkokuumeen tapauksessa veritutkimuksen lisäksi voidaan käyttää myös röntgentutkimusta ja ysköksen mikroskopiaa taudin määrittämiseksi.
Mikä parasta, jos keuhkokuume on osoitettava mahdollisimman tarkasti, käytä kaikkia näitä tutkimuksia yhdessä.
Veritesti voi luotettavasti osoittaa tulehdusprosessin esiintymisen elimistössä, ja lisäksi se mahdollistaa suuren todennäköisyyden arvioida sen intensiteettiä ja luonnetta.
Keuhkokuumeen havaitsemiseksi suoritetaan verikokeessa lääkäri missä tahansa lääketieteellisessä laitoksessa, jolla on oma laboratorio.
Tässä tapauksessa verinäyte tutkittaessa laboratoriotyötekijä tutkii huolellisesti sen leukosyyttikarjan, jotta voidaan mahdollisimman tarkasti ottaa sairauden etiologia, joka voi olla sekä virus- että bakteeri.
On syytä huomata, että potilaan on määrättävä verikokeesta keuhkokuumeen havaitsemiseksi vähintään kaksi kertaa: välittömästi ennen hoidon aloittamista, kun on tarpeen vahvistaa patologian seikka ja sen lopussa myös terapian tehokkuus.
Joissakin tapauksissa veritesti suoritetaan myös hoidon aktiivisen vaiheen aikana. Näin lääkäri voi arvioida hoidon dynamiikkaa.
Tällainen analyysi toteutetaan välttämättä paitsi aikuisten lisäksi myös keuhkokuumeilla olevilla lapsilla.
Kun keuhkokuume kehittyy aktiivisesti aikuisten ja lasten kehossa, verenkiertoon tapahtuu tiettyjä muutoksia.
Ensinnäkin, tässä tapauksessa aikuisilla ja lapsilla voidaan todeta leukosytoosi sekä ESR: n merkittävä kiihtyvyys.
Lisäksi tutkimuksen tulokset voivat osoittaa, että leukosyyttikuvio siirretään hieman vasempaan.
Tulosten tulosten oikea tulkinta edellyttää kaikkien pääindikaattoreiden normien tuntemista.
Lisäksi keuhkokuumeen havaitsemisen yhteydessä on tärkeää ottaa huomioon kunkin henkilön fysiologiset ominaisuudet.
On huomattava, että aikuisen ja lapsen normaalissa tilassa leukosyyttien määrä on 4-9 G / l.
Keuhkojen tulehdus lisää tätä lukua 60 g / l: iin sekä aikuisille että lapsille. Sama pätee myös ESR-indeksiin, joka kasvaa dramaattisesti keuhkokuumeella.
Ensimmäiset keuhkokuume-oireet mahdollistavat yleisen veritestin määrittämisen, jonka tuloksia voidaan käyttää lisädiagnostiikkaan.
Salausjärjestys
Eri tyyppisten tulehdusten tärkeimmät suojaavat toiminnot ovat leukosyytit, jotka ovat yksi verenesteen tärkeimmistä elementeistä.
Tällöin on huomattava, että näiden elementtien joukossa on useita solutyyppejä, joista kukin toimii omalla erityisellä toiminnollaan.
Lääketieteessä valkosolut voidaan jakaa väritön, violetti ja vaaleanpunainen. Elementin väri näkyy selvästi mikroskoopin alla.
Kun aikuinen tai lapsi kehittää aktiivisesti keuhkokuumetta, voimakasta kasvua väritöntä solua voidaan havaita. Tätä patologiaa kutsutaan neutrofiliaksi.
Neutrofiilit, jotka ovat värittömiä soluja, eroavat keskenään ikäkriteerien mukaan.
Täten terveen organismin suhteen on ominaispiirre, jossa nuorten solujen määrä on 5%, puolestaan kypsyvät noin 60%.
Kun potilas, mukaan lukien lapsi, kehossa kehittyy keuhkokuume, tämä suhde häiritään voimakkaasti.
Jotta immuunijärjestelmä pystyy tehokkaasti vastustamaan keuhkokuumeen aiheuttamaa infektiota, nuorten solujen jyrkkä kasvu on välttämätöntä.
Myös keuhkokuumeen aikana havaitaan jonkin verran epävakautta suhteessa ESR-indeksiin.
Yleensä ESR: n lisääntymistä havaitaan erilaisissa tulehdussairauksissa.
Sitä vastoin tämä arvo saattaa hieman kasvaa raskauden ja ikääntyneiden osalta.
Voimakkaasti pienimmän puolen normista tämä indikaattori eroaa vauvoilla. On yksiselitteistä arvioida, että kun ESR-arvo muuttuu aikuisen tai lapsen kehossa, keuhkokuume kehittyy, se on mahdotonta.
Tällöin tarvitaan lisädiagnostiikka, esimerkiksi biokemiallinen analyysi.
Virustaudin keuhkokuumeella ilmenee huomattavia muutoksia KLA-arvon kanssa. On syytä huomata, että neutrofiilien kasvua ei aina aiheuta leukosyyttien lisääntymistä.
Tapauksessa, jossa virusten laukaisee keuhkojen tulehdus, lymfosyyttien kokonaismäärän voimakas lisääntyminen on havaittavissa, koska niille annetaan rooli kaikenlaisten virusten torjumisessa.
Dekoodauksen periaate
Keuhkokuumeen veritesti on helpoin tapa selvittää, onko tämä patologia läsnä kehossa, myös lapsella.
Ensimmäinen merkki siitä, että aikuisilla ja lapsilla todella aktiivinen keuhkokuume esiintyy, on verenkierron leukosyyttien määrän voimakas lisääntyminen.
Millaisia indikaattoreita tutkitaan veressä vakavien keuhkokuumeisten epäilyjen tapauksessa hoitava lääkäri voi vastata tarkasti.
Laboratorioon, kun potilaan verta tutkitaan, tutkitaan tarkasti leukosyyttikaava, mikä osoittaa epänormaalin muutoksen eri leukosyyttien ryhmissä.
Kun potilasta diagnosoidaan akuutti fokaalinen keuhkokuume, voidaan tämän kaavan siirtyminen vasemmalle havaita.
Suurin luotettava veritesti keuhkokuumeen määrittämiseksi on biokemiallinen. Tässä tapauksessa laboratorio kiinnittää huomiota fibrinogeenin ja C-reaktiivisen proteiinin läsnäoloon.
Jos molemmilla indekseillä on kohonneita arvoja, niin tämä ilmaisee kokonaan tulehdusprosessin ruumiin läsnäolon.
Lisäksi tutkimuksessa veren nesteen ulkonäkö ja läsnäolo sialihappoja.
Niissä potilailla, joilla on diagnosoitu krooninen keuhkokuume, verikokeessa näkyy muutos kaikissa tärkeissä indekseissä.
Kun tauti on remissio, verikokeessa voi olla tulos, joka on normaalia, koska kehossa ei ole tällä hetkellä tulehdusta.
Aikuisten ja lasten keuhkokuumeen epäilemättä on suositeltavaa ottaa verikoke mahdollisimman pian.
Keuhkokuumeen testien arvo ja tyyppi
Vaarallinen tarttuva tauti kuten keuhkokuume vaatii välitöntä hoitoa. Jos epäilet, välitä testien tekeminen keuhkokuumeesta.
Oireet keuhkokuumeesta
Tilastot, valitettavasti, osoittavat, että maapallolla lähes joka toinen asukas vastasi tätä vaivaa. Jo ennen keuhkokuumeen testausta tauti voidaan tunnistaa seuraavilla ominaisuuksilla:
- Potilas putoaa lämpöön, lämpötila nousee nopeasti 39-40 asteeseen.
- Usein yskä, jolla on runsas yskö, jossa voi huomata verinen ja märkivä massa;
- Pienellä fyysisellä rasituksella ja jopa levossa, hengenahdistus kärsii;
- Rinta on epämiellyttävä;
- Yleinen heikkous, hikoilu, huono ruokahalu ja unen tulehduksen ja myrkytyksen vuoksi.
Joskus keuhkokuume on melkein oireeton, pään päällä on vain kuiva yskä, heikkous ja kipu.
Mitä testejä tarvitaan epäillyn keuhkokuumeen varalta
Keuhkokuume hoidetaan onnistuneesti. Mutta potilas voi kohdata kuoleman. Siksi on niin tärkeää tunnistaa sairaus nopeasti ja aloittaa hoito. Jos oireet aiheuttavat lääkärin epäilyksen, hän viittaa ehdottomasti:
- Täydellinen veren määrä;
- Ehtymistesti;
- Virtsaan;
- Biokemiallinen verikoke;
- Rintakehän röntgenkuvat.
Erityisen tärkeä indikaattori on verikoke. Tällainen testi ei aina heijasta ongelmaa. Jos koskemattomuus on heikko, veressä ei ole havaittavia muutoksia.
Lisätutkimus
Usein sydämen ultraääni on määrätty (tärkeimpien testien lisäksi), sillä sydän kärsii keuhkokuumeesta. Tämän kehon toimintahäiriöt voivat johtua keuhkokuumeesta tai itsenäisestä sairaudesta, joka vaatii hoitoa. Koska keuhkojen tulehduksen läsnäolo johtaa myös heikentymiseen.
Toinen lisätapa on bronkodoskooppi. Tämä on endoskooppinen menetelmä, jolla vieraita esineitä voi esiintyä keuhkoissa, turvotuksissa ja tulehduksissa, poikkeavuuksissa keuhkojen kehityksessä, keuhkoputket.
Millaisia keuhkokuumeja on
Keuhkokuume voi esiintyä monista syistä. Siksi:
- Yhteisön hankkimaa lomaketta. Esiintyy useimmiten;
- Sairaalan keuhkokuume. Tämä on, jos potilaalla ei ole merkkejä taudista ennen sairaalaan ottamista;
- Aspiraation keuhkokuume. Taudin tämä muoto muodostuu, kun taudinaiheuttajat tulevat kehoon - useammin virukset ja bakteerit, harvemmin E. coli;
- Atyypinen keuhkokuume on taudin vakavin muoto. Se muodostuu epätyypillisen mikroflooran (erilaiset sienet, klamydia, mykoplasma ja niin edelleen) perusteella.
Kaikenlainen keuhkokuume edellyttää kattavaa, asianmukaista hoitoa, joka perustuu tarkkoihin testeihin.
Miten infektio lähetetään?
Pneumoniaa aiheuttavat yleensä patologiset mikro-organismit, kuten stafylokokit, pneumokokit ja hemofiliset basillit. Erittäin harvinainen sairaus aiheuttaa Klebsiellaa, E. colia. Tässä tapauksessa tauti on erityisen vaikea.
Tauti välitetään kotitaloustavaroista ja asioista, jotka yhdessä ysköksen kanssa saivat bakteereja käsien kautta ilmassa olevia pisaroita.
Mutta puhumme vain keinoista, jotka eivät ole keuhkokuume, vaan vain taudin aiheuttaja. Ja sitten tauti kehittyy tai ei, riippuu ihmisen immuniteetista.
Yleinen veritesti keuhkokuumeesta
Täydellinen veren määrä näyttää useita tärkeitä parametreja.
Punasolut
Nämä veren komponentit kuljettavat happea kehon soluihin. Kylmässä niiden määrä laskee. Ja kun keuhkojen tulehdus saattaa hieman nousta torjuakseen patogeenisia bakteereja ja viruksia.
retikulosyyttien
Nämä ovat solut, jotka ovat luuytimen muodostamia. Näistä syntyy myöhemmin todelliset punasolut. Jos kehossa on ongelmia, veressä on enemmän retikulosyyttejä, jotta ne syntyisivät uudelleen punasoluina ja täydentäisivät "taistelijoiden" rivejä bakteereilla ja viruksilla. Erytrosyyttien kuolema - verisolut, erytrosyyttien sedimentaatio analyysin tulosten mukaan viittaa inflammatoriseen prosessiin.
verihiutaleet
Jopa tulehduksen vuoksi niiden määrä pysyy muuttumattomana, määrä on tärkeä vain veren hyytymisen varalta.
Valkosolut
Nämä ovat immuunijärjestelmän soluja, jotka suoraan torjuvat vieraita bakteereita ja erottavat elintärkeän toiminnan tuotteitaan. Leukosyyttien korkea pitoisuus viittaa siihen, että tässä tapauksessa bakteereja, esimerkiksi pneumokokkipu- pneumoniaa, esiintyy tulehduksellinen prosessi.
lymfosyytit
Niiden kasvu osoittaa keuhkokuumeen viruksen alkuperästä. Nämä solut ovat vastuussa patogeenisten "ulkomaalaisten" tunnistamisesta sekä vasta-aineiden tuottamisesta.
monosyytit
Nämä ovat suuria immuunisoluja, jotka torjuvat infektioita. Jos on monia, testi osoittaa suoraan tulehduksen esiintymisen keuhkoissa. Nämä solut poistavat patogeenit ja myös neutraloivat kehon kuolleet solut.
hemoglobiini
Se on osa punasoluja, mikä edistää hapen imeytymistä keuhkoihin ja vapauttaa sen kudoksissa. Jos hemoglobiini putoaa, se osoittaa tulehdusprosessia ja vähentää kehon immuunipuolustusta.
Tämä on erytrosyyttien sedimentaationopeuden indikaattori. Punaisten verisolujen saostumisen nopeus osoittaa tulehdusprosessin laajuuden. ESR: ää voidaan pitää yhtenä keuhkokuumeen testien keräämisen tärkeimmistä indikaattoreista. Lasten, aikuisten ja raskaana olevien naisten ESR-normit ovat indikaattorit erilainen.
Biokemiallinen veritesti
Veren biokemiallinen analyysi - yksi tärkeimmistä indikaattoreista, joiden avulla voidaan aloittaa. Se osoittaa kehossa meneillään olevat metaboliset prosessit:
- Sisäelinten epäonnistuminen;
- Patologisen kasviston esiintyminen sekä niiden metaboliset tuotteet. Tämä puolestaan osoittaa taudin laajuuden.
Ota tämä testi laskimosta. Veren biokemiallisen analyysin tuloksena esitetään kolme saraketta: normaali, todellinen sijainti, poikkeama asteesta. Jos lomake täytettiin manuaalisesti laboratorioteknikolla, analyysit suoritettiin manuaalisesti, jos ne ovat automaattisesti, niin analyysisysteemi on myös automaattinen.
Parhaat indikaattorit ovat ne, jotka suoritetaan yhdessä - manuaalisesti ja automaattisesti. Kone ei pysty antamaan todellista kuvaa: veren koostumus voi vaihdella riippuen hormonihäiriöistä, ruokavalion muutoksesta, nukkumisesta ja lepoon liittyvistä muutoksista ja niin edelleen. Veren biokemiallinen analyysi voi muuttua myös teethingin avulla.
Yskösanalyysi
Kouristusten analyysi osoittaa keuhkokuumeen vaurioitumisen keholle ja tulehduksen syyksi. Jos sekä biokemiallinen veritesti että yleinen ilmaisevat ongelman läsnäolon, tehdään ehtymakulttuuri. Ja hän viittaa tiettyihin sieniin ja bakteereihin sekä niiden reaktioihin tiettyihin huumeisiin. Voit myös saada lisätietoja:
- Jos verenpaineessa on verisiä sulkeumia, tämä ilmaisee polttopneumaa tai kroupista keuhkokuumetta - vahinkoa keuhkon koko leukalle;
- Jos yskö on kirkkaan keltainen, todennäköisesti puhutaan sairauden allergisesta kurssista;
- Sileät pigmentit ysköessä osoittavat erittäin vakavan vaurion, kun osa keuhkoista on jo alkanut asteittain täyttää veren.
On vaikea ottaa vikoja analysoitavaksi vauvoilta. Heillä on tapana niellä sitä. Siksi useimmiten otetaan limasta nenältä analyysia varten.
urinalyysi
Toinen tärkeä indikaattori on virtsa-analyysi. Terveessä ihmisessä virtsa on kirkasta ilman sedimenttiä, jolla on tyypillinen kelta-ruskea väri (väri voi vaihdella tiettyjen tuotteiden käytön vuoksi, mutta tämä ei kuitenkaan merkitse patologiaa). Kun keuhkojen ja keuhkokuumeen tulehdus virtsassa on sedimentti, itse neste on sameaa. Tämä osoittaa proteiinin läsnäolon, ja se ilmaisee tulehdusta.
Röntgenkuvaus
Jos epäilet, että henkilöllä on keuhkokuume, heidät lähetetään myös röntgentutkimukseen. Tämä menetelmä mahdollistaa keuhkojen keuhkojen vaurioitumisen. Nämä patologiset alueet heijastuvat kuvan tummassa valossa.
On myös laskennallinen tomografia. Sen avulla voit nähdä patologian yksityiskohtana, sen juuressa. Tämä on täsmällisempi tutkimus - jopa pienet arvet aiemmasta sairaudesta eivät mene huomaamatta.
Kaikki edellä mainitut tutkimusmenetelmät antavat yhdessä todellisen kuvan kehossa tapahtuvista prosesseista, jotta voimme määrittää sairauden syyt, keuhkovaurion aste ja immuunijärjestelmän tilan. Tämän seurauksena lääkäri määrää asianmukaisen hoidon.
Milloin sairaalahoito johtuu?
Potilaan, joka on keuhkokuume, ei aina ole tarkoitettu sairaalahoitoon. Tämä on välttämätön vain vanhuksille ja lapsille sekä raskaana oleville naisille. Loput potilaat voivat saada hoitoa kotona. Mutta kaikki riippuu valtiosta. Sairaalahoito on tarkoitettu potilaille, joilla on:
- Vaikea hengitysvajaus;
- Tajunnan vajaatoiminta;
- Tarvitsee keuhkojen ilmanvaihtoa erityislaitteiden avulla;
- Ehto heikkenee nopeasti;
- Useat keuhkojen lohkat vaikuttivat;
- Verenpaine on laskenut;
- Virtsan määrä on vähentynyt voimakkaasti.
Alle yhden oireen läsnä ollessa potilas lähetetään sairaalaan sairaalassa. Tilan ympärivuorokautinen tarkkailu, riittävien toimenpiteiden toteuttaminen auttaa selviytymään kriittisestä tilasta nopeammin ja päästä eroon taudista kokonaan. Immuniteetti keuhkokuumeesta ei ole muodostunut. Mutta influenssarokotus nostaa yleistä immuniteettitasoa, joka säästää sinua tulemasta keuhkokuumeelta.
Todellinen veritesti keuhkokuumeella olevasta lapsesta
Keuhkokuume on vakava ja vaarallinen tauti lapsille, erityisesti vastasyntyneille. Komplikaatiot, jotka uhkaavat lapsen vammaisuuden ja kuoleman, ovat vaarallisimpia. Siksi on erittäin tärkeää aloittaa hoito ajoissa. Hoidon oikeellisuuden vuoksi on löydettävä tulehduksen syy hengityselimissä. Määritä veritesti keuhkokuumeen lapselle, sinun on myös tehtävä rinta röntgenkuva ja siirtää ysköksen tutkimiseen.
Taudin kohokohdat
Keuhkojen tulehdukselle on ominaista akuutti tulehdusprosessi, joka vaikuttaa keuhkojen lohkoihin, sen segmentteihin, alveoliin ja interalveolaariseen aukkoon. Patogeeni vaikuttaa hengityselinten alhaisiin osiin.
Sairauden myötä alveolit paikan päällä ovat täynnä nestettä ja pussi. Tämän seurauksena keuhkojen tulehtuneet alueet eivät enää ime happea ja erillistä hiilidioksidia, hengitys liittyy rintakipuun. Tämä prosessi johtaa happivaivojen nopeaan kehittymiseen.
Tauti välitetään seuraavalla tavalla:
- tulevat virusten hengityselimiin, bakteerit, jotka ovat lapsen nenässä ja kurkussa;
- ilmassa tapahtuva menetelmä - potilaan aivastelun ja yskän aikana;
- veren kautta - raskauden aikana, synnytyksen jälkeen synnytyksen jälkeen.
Useimmiten keuhkokuumeen aiheuttaja on bakteeri, joka on 90% tapauksista. Loput 10% ovat viruksia, sieniä, mykoplasmaa, klamydiaa.
Keuhkojen bakteerilasioiden yhteydessä esiintyy tällaisia oireita:
- orgaanisen myrkytyksen - lapsen terveydentila heikkenee, ei ruokahalua, lämpötilaa;
- paikalliset häiriöt hengityselimissä - lyhennetyt lyömäsoittimet, heikentynyt hengitys, hengityksen vinkuminen;
- räjähdysvaaran infiltrattu pimennys;
- yskä;
- hengitysvajaus.
Infektioprosessi alle 6 kuukauden ikäisillä lapsilla voi johtua seuraavista patogeeneistä:
- E. coli;
- aureus;
- pneumokokki.
Alle 6-vuotiailla ja jopa 5-vuotiailla lapsilla voi esiintyä infektioita, kuten:
- E. coli;
- Streptococcus pneumoniae;
- aureus;
- mykoplasmaa;
- klamydia-keuhkokuume.
Keuhkokuume, jota aiheutuu mykoplasmasta ja klamydiasta, kutsutaan epätyypilliseksi. He kehittävät ja hoidetaan eri tavoin verrattuna tavalliseen tulehdukseen. Oireet ilmenevät tavallisesta kylmästä.
- Runsaasti vuotava nenä.
- Kurkkukipu.
- Aivastelua.
- Yskä, joka on enemmän kuin akuutin bronkiitin kehittyminen, mikä usein vaikeuttaa taudin diagnosointia.
Lämpöä ei tapahdu, mikä on tyypillistä tulehdukselle. Verenlaskut pysyvät vakaina.
Epidemiankausien (loppukesän ja koko syksyn) aikana esiopetuksen ja koululaitoksen lapset ovat alttiita mykoplasman infektiolle. Nuorille on tyypillistä klamydiapotilaan infektio.
Lapsilla, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, E. coli, Staphylococcus aureus voi olla taudin aiheuttaja.
Veren dekoodaaminen, ysköminen mahdollistaa patogeenin tyypin määrittämisen oikean hoidon määrittämiseksi.
Lasten testaukset koostuvat:
- yleisverestä, virtsasta;
- veren biokemiallinen analyysi;
- analyysi suon leviämisestä keuhkoista.
diagnosoinnissa
Oikean diagnoosin tekemiseksi on välttämätöntä tunnistaa elementit ja rinnakkaiset informatiiviset indikaattorit, joita kutsutaan yleisesti kultakannaksi.
Yskän esiintyminen ja sen heikkeneminen likaantumisen, joka voi olla märkivä, verenvuotoskehitys. Erityistapauksissa hemoptys on erikoinen. Myös lyömäsoittimet ovat tylsiä, soinnillisia, kosteita ralleja.
Ulkopuolella sairas lapsi on kalpea, iholla on sinertävä sävy, hengenahdistus, hikoilu.
Radiografiaa pidetään tärkeimpänä, tarkka tapa määrittää keuhkokuume. Röntgenkuvat suoritetaan 2 ulokkeessa (suora, sivulohko). Tässä tapauksessa on todennäköistä, että taudin ensimmäisten kolmen päivän aikana röntgen ei saa paljastaa mitään muutoksia.
Ei ole harvinaista, kun nestettä kerääntyy tulehduksen aikana. Tämä johtuu siitä, että alveolien seinämille ei ole esteitä, mikä lisää kapillaarien läpäisevyyttä. Nesteen esiintyminen ja elinten paisuminen on erittäin vakava tila, joka ilmenee sydämen vajaatoiminnasta, tulehduksesta ja verenpainetautikriisistä.
Ulkopuolisen tutkimuksen lisäksi laboratoriotutkimukset auttavat määrittämään tarkan diagnoosin.
Taudin sormenjäljitelmällä todetaan leukosyyttien lukumäärän lisääntymistä - jos taudinaiheuttaja on bakteeriperäinen, samoin kuin lymfosyyttejä - viruksen alkuperästä ESR. Sinun on myös analysoitava verta mykoplasman vasta-aineiden esiintymiseen.
Veren biokemialliset parametrit ovat välttämättömiä tulehduksen vaikutusten tunnistamiseksi naapurimaihin (maksa, munuaiset).
Hengitysteiden toiminnallisen tilan arvioimiseksi on määrätty ylimääräisiä testejä infektion määrittämiseksi ja ajankohtaisen diagnosoimiseksi komplikaatiosta.
Analyysin tarkoitus
Kaikille oireille yleinen veritutkimus on välttämätön. Analyysillä arvioidut indikaattorit tarjoavat mahdollisuuden havaita keuhkokuume.
Veritestin ansiosta on mahdollista määrittää luotettavasti tulehduksen läsnäolo kehossa. Lisäksi on olemassa mahdollisuus, jolla on suuri todennäköisyys estimoida leesion voimakkuus ja sen luonne.
Tauon tunnistamiseksi suoritetaan verikokeessa asiantuntijan nimittäminen.
Verinäytteen tutkiminen lapselle on määrätty vähintään 2 kertaa.
- Ennen hoidon aloittamista vahvistaa taudin tosiasia.
- Hoidon päätyttyä hoidon tehokkuuden tarkistaminen.
On mahdollista suorittaa analyysi elpymisen aktiivisen vaiheen aikana. Lääkäri kykenee arvioimaan hoidon dynamiikkaa.
Tutkimuksen tulosten luotettavan tulkinnan tulisi olla tietoinen tärkeiden indikaattoreiden normeista. On myös tärkeää ottaa huomioon lapsen kaikki fysiologiset piirteet.
Tutkimustulokset
Kaikki potilaat, joilla on keuhkovaurioita, tarvitsevat kaiken tyyppistä tutkimusta. Diagnoosissa kiinnitetään huomiota leukosyyttien lukumäärään, ESR: ään ja leukosyyttisen kaavan määrittämiseen.
Jos keuhkot ovat vaurioituneet, verikokeella on seuraava transkriptio:
- punasolut vähenevät tai pysyvät normaalilla tasolla. Jos tauti kärsii vakavasta kehityksestä, se johtaa voimakkaaseen potilaan kehon kuivumiseen, veren kyllästymiseen ja punasolujen määrän kasvuun. Kun vesitasapaino palautuu, havaitaan anemia;
- leukosyytit ovat tärkein indikaattori analyysissä, ne ovat yliarvioituja tai hyvin korkeita bakteeritulehduksella;
- leukopenia - leukosyyttien määrällinen koostumus vähenee taudin virusmuodon läsnä ollessa;
- bakteereista johtuva tulehduksen leukosyyttikaava, neutrofiilit ovat läsnä, niissä esiintyy myrkyllistä hiekkaa;
- kaavan edistäminen vasemmalla puolella - suuri määrä punkti neutrofiilejä, myelosyyttejä;
- kun leukosyytti-kaava osoittaa neutrofiilien vähenemistä, lymfosyyttien lisääntymistä, tämä osoittaa lapselle tulehduksen viruksen etiologian;
- keuhkojen lymfosyyttien bakteerilasioissa, mikä johtuu neutrofiilien lisääntymisestä. Lymfosyyttien absoluuttinen indeksi on normaaleissa rajoissa;
- keuhkokuumeella, monosyyttien, eosinofiilien, basofiilien indeksien lasku, absoluuttinen ilmaus on normaalilla tasolla;
- ESR osoittaa ylituotannon;
- verihiutaleiden määrä on normaali.
Kun analysoidaan yksittäinen verikoke potilailla, joilla on keuhkokuume, on tarpeen kiinnittää asianmukaista huomiota siihen, että häiriön vaihe määräytyy taudin vakavuuden mukaan. Mitä vaikeampi potilas tuntee, sitä suurempi leukosytoosin määrä, leukosyyttien kaavassa selkeä muutos, anemia on ankarampi.
Virustapaineen on tyypillistä valkosolujen määrän lasku. Kuitenkin johtuen pitkittyneistä bakteeritulehduksista leukosyytit voivat myös pienentyä. Siksi on tehtävä analyysi ajallaan. Jos on olemassa ensisijaisia oireita, on oikeampaa käydä erikoislääkäreessä tutkimukseen veressä.
Veren yleisen tutkimuksen rikkomukset voivat tapahtua liittyvien ehtojen seurauksena.
- Rokotuksesta.
- kasvukipuja.
- Vaihto toiseen ruokaan.
Analyysin dekoodaus tehdään yksinomaan lääkäriin ottaen huomioon ikä, siihen liittyvät sairaudet, merkit ja muut lapsen testitulokset.