Miten keuhkoputkentulehdukseen tehdään ysköstutkimus?
TNielutulehdus
Keuhkoputkien analyysi keuhkoputkitulehdukselle on laboratoriomenetelmä, jonka avulla voidaan määrittää luonne, kehitysvaihe, vakavuuden muoto ja taudin laukaisutekijät. Tähän mennessä esitetty tutkimus on yksi edullisimmista, edullisimmista ja samalla tarkka menetelmä erilaisten keuhkoputkien vaurioitumisen diagnosoimiseksi.
Mikä on itku?
Tämän tutkimuksen tärkeyden ja toteutettavuuden määrittämiseksi sinun on ensin ymmärrettävä, mikä on ysköstä? Joten, itä on sen pohjimmiltaan purkaus hengityselimestä, joka on patologista luonnetta. Se esiintyy yksinomaan keuhkoputkien ja hengityselinten sairauksissa. On korostettava, että henkilöllä ei ole terveitä ysköksiä. Sen läsnäolo osoittaa jo vakavia terveysongelmia ja vaurioita hengityselimissä. Keuhkoputkitulehduksessa syntyy jänteiden muodostuminen johtuen kehon vastauksesta tulehdusprosessiin. Lisäksi se auttaa poistamaan taudinaiheuttajat, liman ja kuolleet solut hengitysteistä.
Akuutti tai krooninen keuhkoputkentulehdus, yskö sisältää seuraavat komponentit:
- Verisolut, plasma.
- Pienimmät pölyhiukkaset.
- Taudinaiheuttajia.
- Immuunijärjestelmän solut.
- Bakteereja.
- Epiteelisolut (joilla on erityinen merkitys niin sanotun jyrsijän epiteelin solujen diagnoosissa, jonka merkitsevä lisääntyminen osoittaa tulehdusprosessin esiintymistä keuhkoputkissa).
- Kudosten ja solujen hajoamisen hiukkaset.
Siten voimme päätellä, että itä on äärimmäisen tärkeä biologinen materiaali, jonka tutkiminen antaa asiantuntijalle mahdollisuuden saada erittäin tarkkoja tietoja taudin luonteesta ja sen taudinaiheuttajista löytääkseen parhaan ja tehokkaimman keinon torjua niitä.
Mikä on analyysi?
Yskösanalyysi antaa tietoa biomateriaalin kemiallisista, mikroskooppisista, bakteriologisista ja makroskooppisista ominaisuuksista. Tämä menettely ja sen tulokset ovat äärimmäisen tärkeitä keuhkoputkitulehduksen diagnosoinnissa. Joten mitä voidaan selvittää kouristustestillä? Asiantuntijoiden mukaan tällaisen tutkimuksen avulla voidaan määrittää:
- Tulehdusprosessien esiintyminen elimistössä.
- Patogeenien esiintyminen keuhkoputkissa.
- Tartunnan läsnäolo.
Lääkärin antama analyysi annetaan potilaille, jolla on seuraavat tavoitteet:
- Diagnoosi.
- Arvio patologisen prosessin vakavuudesta ja muodoista keuhkoputkissa ja hengitysteissä.
- Taudin dynamiikan seuranta.
- Tautien mahdollisten haitallisten aineiden havaitseminen ja tehokkaiden antibioottien valinta niiden hävittämiseksi.
- Pahanlaatuisten, syöpäsolujen mahdollisen esiintymisen havaitseminen.
- Epäpuhtauksien havaitseminen biomateriaalien märkivä tai verinen luonne.
- Bakteerien kasviston herkkyystason määrittäminen antibioottisten lääkkeiden vaikutuksille.
- Arvioidaan meneillään olevan terapeuttisen kurssin tehokkuutta.
Sinun tulisi tietää, että ysköksen analyysin tulokset määrittelevät suurelta osin keuhkoputkitulehdusta kärsivälle potilaalle määrätyn seuraavan hoidon strategian ja taktiikat.
Analyysimenetelmät
Kouristuksen analyysin indikaattorit ovat seuraavat tekijät:
- Pitkäaikainen yskä, johon liittyy yskö.
- Epäilys tuberkuloosista tai keuhkoputkien syöpään.
- Tarve hoitaa hoidon tehokkuutta.
- Vaikeissa tapauksissa keuhkoputkentulehdus vahvistaa väitetyn diagnoosin.
- Tarve tutkia potilaan biomateriaalin bakteriologisia, kvalitatiivisia, kvantitatiivisia, sytologisia ominaisuuksia.
Yskösanalyysi on ehdottoman turvallinen menettely, jolla ei ole haittavaikutuksia, eikä se aiheuta vaaraa potilaan terveydelle, joten siihen ei ole vasta-aiheita.
Miten valmistaudutaan analyysiin?
Analyysiaineiston kokoaminen tehdään aamulla, koska yöllä kerääntyy riittävän suuri määrä ysköstä hengitysteihin. Jotta ymmärrettäisiin helposti ysköskäynnillä ja saadakseen erittäin tarkkoja tuloksia tutkimuksessa, on suositeltavaa noudattaa useita yksinkertaisia sääntöjä:
- Aattona ottaa paljon lämmintä juomaa.
- Illalla ennen tutkimusta juo ekspectorantti.
- Harjaa hampaasi huolellisesti ja huuhtele suu runsaalla kiehuvalla vedellä.
- On parempi kerätä biomateriaali tyhjään vatsaan.
- Suorita vesihöyryn sisäänhengitys lisäämällä paistoa tai suolaa.
- Nenänielun pesun prosessi, jotta biomateriaalin limakalvojen nauttiminen vältetään.
Huuhtelu kerätään erityiseen astiaan, joka on myös sterilisesti puhdas. Ennen toimenpiteen aloittamista on suositeltavaa tehdä 3-4 hengitystä ja uloshengitys, mikä helpottaa yskän suorittamista.
Tutkimukseen tarvitaan noin 3-5 millilitraa ysköstä ja enemmän, mutta ei vähemmän. Kerättävän biomateriaalin toimittaminen laboratoriolle tulisi olla kahden tunnin kuluessa sen keräämisestä.
Tähän asti on suositeltavaa säilyttää säiliö kerätyllä ysköksellä kuivassa ja viileässä paikassa (esimerkiksi jääkaapissa).
Testien lajit
Toiminnallisesta tarkoituksesta riippuen potilaalle määrätään seuraavat analyysityypit:
- Yleinen analyysi - ysköksen mikroskooppinen tutkimus, jonka avulla voidaan arvioida sen laatua, kuitujen ja soluelementtien (bakteerit, leukosyytit, erytrosyytit) esiintyminen. Prosessin aikana asiantuntija analysoi biomateriaalin ulkoiset indikaattorit (väri, haju, viskositeetti ja koostumus).
- Bakteriologinen analyysi mahdollistaa taudinaiheuttajien ja bakteerien läsnäolon leviämisen yhteydessä, jotta voidaan määrittää niiden herkkyys tiettyihin antibioottien tyyppeihin.
- Keuhkoputkitulehduksen sytologinen analyysi suoritetaan yleensä epäillyn keuhkoputkien kasvainsairauksien sattuessa, ja se on tutkimus, jolla pyritään tunnistamaan epätyypilliset, pahanlaatuiset solut biomateriaalissa.
- VK-analyysillä pyritään määrittämään tiettyjä tuberkuloosipitoisia bakteereita ysköössä. Kroonisessa keuhkoputkitulehduksessa suoritetaan kolme kertaa ja epäonnistumatta suljettaessa potilaan erityinen tuberkuloosiprosessi.
Dekoodaustulokset
Tutkimuksessa, jossa on ymmärrystä, on ymmärrettävä ensin sen määrä, haju, väri ja koostumus.
Sen jälkeen suoritetaan mikroskooppinen analyysi solukomponenttien tunnistamiseksi ja tiettyjen infektioiden esiintymisen varalta. Tulosten dekoodauksessa voidaan tunnistaa seuraavat poikkeamatyypit:
- Yölkö ruskea, keltainen ja vihreä viittaa bakteerilajiston tulehdukselliseen prosessiin.
- Viskoosi johdonmukaisesti leviää läpinäkyvä väri akuutissa keuhkoputkitulehduksessa.
- Ruskean värin purkautuminen on merkki allergisesta keuhkoputkitulehduksesta.
- Lisääntynyt leukosyyttien pitoisuus (yli 15-20) osoittaa infektoivan, viruksen tai bakteerin luonnollisen tulehdusprosessin keuhkoputkien esiintymisen.
- EOSOOFILIEN (50-95%) läsnäolo ysköksessä osoittaa allergisen keuhkoputkentulehduksen.
- Kouristuksessa esiintyviä elastisia kuituja pidetään häiritsevänä merkkinä, jota seuraa sellaiset patologiat kuin onkologia, tuberkuloosi ja gangreeni.
- Verenvuoto ja veren punasolujen korkea taso (yli 10-15) ovat mikro-murtumia ja verenvuotoa.
- Leidenin kiteet, Kurschman-spiraali, tunnistetaan tavallisesti keuhkoputken tukkeutumisen, bronkospasmin tai keuhkoastman tapauksessa.
- Alveolaaristen makrofagien läsnäolo ysköössä havaitaan pääasiassa kroonisessa keuhkoputkitulehduksessa.
Näin ollen ysköksen analyysi on äärimmäisen tärkeä diagnostinen menettely, jonka avulla voidaan määrittää keuhkoputkentulehduksen muoto ja luonne ja valita sopivin ja tehokkain hoito.
Selostus keuhkoputkentulehduksen analyysiin
Yskös on limakalvojen sisältö hengitysteissä ja keuhkoissa, joka vapautuu yskä. Patologisen prosessin kehittymisen myötä erittyneen erityksen luonne ja määrä muuttuu. Taudin määrittämiseksi vaaditaan kouristustesti.
Keuhkoputkentulehdus: syyt ja merkit
Keuhkoputkentulehdus on keuhkoputken limakalvon tulehdussairaus, jonka pääasiallinen oire on yskä
Keuhkoputkentulehdus on inflammatorinen sairaus, joka vaikuttaa keuhkoputkien hengitysteihin. Tavallisesti keuhkoputkien sisäpinnalle on läsnä minimaalista määrää. Kun tulehduksellinen prosessi kehittyy keuhkoputkissa, havaitaan kudoksen turvotusta ja suuria määriä limaa. Tätä taustaa vasten hengitys on vaikeaa ja yskä kehittyy.
Keuhkoputkentulehdus kehittyy, kun virusinfektio tulee kehoon. Patogeenit voivat olla stafylokokkeja, streptokokkeja, influenssaviruksia ja adenoviruksia. Aktivoi tulehdusprosessin, joka vähentää kehon suojaustoimintoja. Immuunijärjestelmä ei voi täysin torjua taudinaiheuttajia.
Muut keuhkoputkitulehduksen syyt:
- Allerginen reaktio
- Perinnöllinen alttius
- Ekologinen tilanne
- Huonoja tapoja
Keuhkoputkentulehdus voi esiintyä kahdessa muodossa: akuutti ja krooninen. Tulehdusprosessin akuutin muodon aikana kestää noin 2 viikkoa. Yskä on ensin kuiva ja jonkin ajan kuluttua se märkä ysköön. Pitkäaikainen akuutti keuhkoputkentulehdus johtaa krooniseen sairauteen.
Kroonisen bronkiitin oireet voivat kestää noin 3 kuukautta.
Seuraavat oireet ovat tyypillisiä keuhkoputkitulehdukselle:
- Rintakipu ja kireys.
- Hämmentynyt hengitys.
- Kurkkukipu.
- Pitkä yskä ysköllä.
- Hengityksen vinkuminen.
- Alhainen ruumiinlämpö.
Keuhkoputkentulehduksen tärkein oire on voimakas yskä, joka on huonompi illalla. Yskäyte voi olla keltainen tai valkoinen. Tämän värin hämärtyminen osoittaa tulehduksen bakteereja. Lisäksi yskö voi muuttua ruskeaksi tai vaaleaksi. Nämä ovat punaisten verisolujen hajoamistuotteita, ja tämä edellytys vaatii välitöntä lääkärinhoitoa. Lihan väri kuvastaa taudin astetta.
Jos tunnistat keuhkoputkentulehduksen kouristuksella, lääkäri määrittelee keuhkoputkesta tehdyn analyysin. Muut tulokset riippuvat saaduista tuloksista.
Analyysi- ja toteutusmenettelyn valmistelu
10-12 tuntia ennen ysköksen keräämistä suositellaan kuluttaa niin paljon nestettä kuin mahdollista.
Luotettavien tulosten saamiseksi on huuhdeltava suu kiehuvalla vedellä ja soodalla ennen menettelyä. Jotta ymmärrettäisiin paremmin kosteus tutkimuksen aattona, on suositeltavaa käyttää enemmän nestettä.
Nokkosenkeräys tehdään aamulla ennen aterioita. Potilas kestää kolme syvää hengitystä ja yskää. Limaa kerätään steriiliin astiaan, jonka kapasiteetti on 25-50 ml. Sen pitäisi kuitenkin olla leveä, jotta potilas voisi sylkeä ysköksen sisään. Jos ysköstä kerätään avohoidon perusteella, sairaanhoitaja ilmoittaa sinulle menettelyn etenemisestä.
Jos ysköstä on huonosti erotettu, potilas hengitetään natriumkloridilla ja natriumbikarbonaatilla, laimennetaan tislatulla vedellä.
Tämä liuos lisää syljenmuodostusta ja aiheuttaa sitten yskää ja liman purkua. Ensinnäkin, sylkeä sylkäistä erikoisastiassa ja jatka sitten vain ysköksen kokoamista. Hengittämisen jälkeen potilaalla voi silti olla jäännöksen limaneritystä jonkin aikaa.
Tutkimus suoritetaan viimeistään 2 tunnin kuluttua kouristuksesta. Jos yskö on kuljetettava toiseen sairaalaan, säiliö, jossa on sisältöä, on säilytettävä jääkaapissa suljettuun kansiin enintään 2-3 päivän ajan. Kuljetuksen aikana kostutusastia on suojattava auringonvalolta.
Tutkimuksen tuloksiin voi vaikuttaa epänormaali loukkaantuminen, myöhästyminen laboratorioon. Yskösanalyysissä käytetään makroskooppista, mikroskooppista ja mikrobiologista tutkimusta.
Dekoodausanalyysi
Normaalisti erittyneen erittymisen määrä on 10 - 100 ml päivässä. Jokaisen terveellisen henkilön nielaisee tällaisen määrän eikä huomaa sitä.
Keuhkopussin limakalvolla on keuhkoputkentulehdus, trakeiitti. Kun esiintyy limakalvontulehdus, jossa on märkivä sisältö, bronkopneumoniaa diagnosoidaan. Vakava sisältö viittaa keuhkoödeemiin ja märkivä yskö ilmenee keuhkoputkesta, stafylokokki-keuhkokuumeesta, paiseesta ja keuhkojen aktinomykoosista.
Jos ehtymässä on punaisia pilareita, tämä voi viitata tuberkuloosiin, absessiin tai keuhkosyöpään, keuhkoödeemaan.
Kömpelöllä, jossa on ruosteinen sävy, keuhkokuume, keuhkoihin tai turvotukseen liittyvä ruuhkautuminen diagnosoidaan.
Lävistyksen tulee olla normaalia ilman hajua. Epämiellyttävä haju ilmenee loukkaantumiselta. Pieni määrä limaa havaitaan keuhkoputkitulehduksella ja keuhkokuumeella sekä keuhkoastman aiheuttaman hyökkäyksen yhteydessä. Suuri määrä liman vastuuvapautta liittyy keuhkoödeemiin.
Kemiallisessa testissä sappipigmenttejä voi esiintyä ysköössä. Tämä voi viitata keuhkokuumeeseen ja muihin hengityselinten sairauksiin, joilla on yhteys keuhkojen ja maksan välillä.
Lisätietoja keuhkoputkentulehduksesta löytyy videosta:
Tutkimuksessa oleva märkäpitoinen jauhaminen on jaettu kahteen kerrokseen ja mädäntynyt 3 kerrokseen, mikä on tyypillistä keuhkojen gangreenille.
Tuore ja hajonnut yskö eroavat reaktion asteessa. Ensimmäisessä tapauksessa se on emäksinen tai neutraali, ja toisessa hapossa. Kroonisen keuhkoputken tulehduksen ja tuberkuloosin diagnosoimiseksi määrittävä tekijä on proteiinin läsnäolo. Jos keuhkoputkentulehdus kroonisessa muodossa on merkattu vähäpätöisellä proteiinipitoisuudella, tuberkuloosilla proteiinikonsentraatio lisääntyy ja se voidaan määrittää määrällisesti.
Mahdolliset sairaudet
Analysoimalla ysköksen avulla on mahdollista tunnistaa syy-yhteys, muodostaa diagnoosi ja aloittaa oikea hoito.
Kipun mikroskooppisen tutkimuksen tuloksia voidaan havaita:
- Litteän ja sylinterimäisen epiteelin solut. Ensimmäinen solutyyppi ei ole diagnostista arvoa, ja toinen tyyppi yksittäisissä ja moninkertaisissa määrissä voi ilmaista keuhkoastmaa, keuhkoputkentulehdusta tai keuhkosyövän. Lieriömäisten epiteelisolujen läsnäolo voi liittyä epänormaaliin aitaukseen, jonka aikana nenänienten limaan liittyi lonkka.
- Alveolaariset makrofagit. Nämä hiukkaset ovat usein ihmisissä, jotka ovat olleet pölyisessä huoneessa pitkään. Hemosideriinin, hemoglobiinin hajoamistuotteen, esiintyminen merkitsee keuhkojen ruuhkautumista, mitraalisen ahtauman tai keuhkoinfarktin.
- Leukosyyttiarvon. Näitä verisoluja on läsnä missä tahansa ysköksessä. Eosinofiilien esiintyminen suurissa määrin ilmaisee keuhkoastmaa, keuhkokuumetta ja tuberkuloosia. Lymfosyyttien läsnäolo osoittaa huima-yskän tai tuberkuloosin kehittymistä.
- Punasolut. Suuri punasolujen pitoisuus havaitaan hemoptyssa ja keuhkoverenvuodossa.
- Tuumorisolut. Epänormaalit solut ysköössä havaitaan lukuisten ryhmien muodossa. Yksittäisten kasvainsolujen läsnä ollessa suoritetaan uudelleenanalyysi.
- Elastiset kuidut. Elastisten kuitujen ulkonäkö liittyy keuhkokudoksen romahdukseen, joka muodostuu gangreenin, tuberkuloosin ja keuhkoputken aikana.
Käyttämällä yskän bakterioskooppista tutkimusta voit määrittää patogeenin tyypin. Jos tutkimuksen aikana bakteerit muuttuivat siniseksi, niitä pidetään grampositiivisina ja ne, jotka on maalattu vaaleanpunaisella, ovat gram-negatiivisia. Normaalisti bakterioskooppisella tutkimuksella värjätty tahra antaa negatiivisen tuloksen.
Kouristustutkimuksen tulosten perusteella taudinaiheuttajan havaitseminen, sisällön luonne, diagnoosi ja asianmukaisen hoidon määrääminen. Patologian tyyppiä on vaikea määrittää vain ysköksen analyysin avulla, joten potilaan kattava tutkimus suoritetaan.
Bronkiteen hoito
Vain lääkäri voi määrätä keuhkoputkitulehduksen tehokkaan hoidon taudin asteesta ja henkilön ikästä riippuen.
Kun märkä yskä on ysköksen, potilaan pitäisi juoda niin paljon nestettä kuin mahdollista. Tätä varten voit käyttää rohdosvalmisteita, joilla on anti-inflammatorisia, expectorantteja ja keuhkoputkia estäviä vaikutuksia.
Keuhkoputkentulehduksen hoito pyrkii estämään infektio ja palauttamaan keuhkoputkien rehevyys. Taudinaiheuttajien tukahduttamiseksi määrätään antibiootteja (penisilliinejä, makrolideja, kefalosporiineja, fluorokinoloneja). Lääkäri määrittelee tietyntyyppisen antibiootin ja hoidon keston ottaen huomioon sairauden vakavuuden ja potilaan tilan.
Pitkäaikainen antibakteeristen lääkkeiden käyttö suolen mikrofloorin palauttamiseksi probiotikoilla.
Yskän eliminoimiseksi käytetään ekspektorantilääkkeitä (ammoniumkloridia, natriumbikarbonaattia jne.), Limakalvojen säätelyä (bromiheksia, ambroksolia, karbosyteiiniä, asetyylikysteiiniä jne.) Muokattavia lääkkeitä (ACC, Lasolvan jne.)
Yrtteistä, joilla on ekspektoranttivaikutus, voit käyttää lakritsi, salvia, mullein, elekampane, plantain jne.
Jos vasta-aiheita ei ole, on hyödyllistä suorittaa hengitys. Tällaiset menetelmät edistävät limakalvon kostuttamista, vähentäen yskän reflexin herkkyyttä ja ysköksen laimentamista.
Hoito tulee määrätä vain lääkäriltä. Huumeiden itsenäinen käyttö on ehdottomasti kielletty.
Huomannut virheen? Valitse se ja paina Ctrl + Enter kerrota meille.
Kerro meille, kuinka puhdistaa keuhkoputkia kourista krooniseen keuhkoputkentulehdukseen - miten analyysi otetaan
Krooninen keuhkoputkentulehdus on tulehduksellinen prosessi keuhkoissa, joka on kehittynyt useita vuosia.
Diagnoosi tehdään, jos yskä ei ylitä yli kolme kuukautta kahden vuoden aikana. Noin 10-20% ihmisistä kärsii kroonisesta keuhkoputkitulehduksesta, useimmiten miehistä.
Taudin alttiimpia ovat tupakoitsijat, työntekijät teollisuudessa, joissa on saastunutta, kosteaa, kylmää ilmaa. Vaara alttiille alueille, joilla on ankara ilmasto.
Yskä krooniseen keuhkoputkentulehdukseen
Yksi sairauden tärkeimmistä oireista on usein yskä. Näyttää vähitellen, aluksi vain aamulla. Ajan myötä hyökkäykset alkavat tuskailla sekä päivällä että yöllä. Vuosien ajan yskä muuttuu jatkuvaksi kumppaniksi. Kylmässä ja kosteassa yskä kasvaa.
Pitkäaikainen taudin kulku, keuhkojen lumen kapeneminen, hapen nälänhädähdys, hengästyneisyys ja astma-iskut ilmestyvät. Ilman ehkäiseviä ja hoitotoimenpiteitä voidaan kehittää:
- krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus
- keuhkolaajentuma.
Keuhkojen tulehtunut limakalvo vaikeuttaa kynnen irtoamista.
Olemme jo puhuneet muista kroonisen bronkiitin oireista. Älä viivytä hoitoa, jos sinulla on ensimmäiset kelloja.
Krooninen keuhkoputkitulehdus - taudin luonne
Taudin puhkeamiseen liittyy kivulias yskä ja hajuton läpinäkyvä yrtti. Kun ysköksen paheneminen on tiheämpää, on epämiellyttävä tuoksu.
Kouristelun laatu - märkivä, lievä tai mutainen. Väri voi olla joko keltainen tai vihertävä, ruskea tai jopa tumma.
Terveessä ihmisessä keuhko keuhkoihin erotetaan ja niellään helposti. Tulehduksen kehittymisen myötä ysköstä tulee liikaa. Hengityselimistön keuhkoputkentulehdus on johdettu:
- soluepiteeli,
- pölyhiukkasia
- virukset, sienet tai bakteerit,
- rikki kudospartikkeleita
- veri
- immuunisolut.
Veren ulkonäön tulee olla erityisen varovainen. Diagnoosissa kirvelyn epiteelin määrä ysköössä on tärkeämpi, kun taas squamous epiteeli ei ole tärkeä tutkimuksessa.
Keuhkoputkentulehdus krooniseen keuhkoputkentulehdukseen
Yliherkkyyttä ja epäillyn kroonisen keuhkoputkentulehduksen takia hoitoa ja pulmologiaa on seurattava. Diagnoosi tehdään kahden vuoden havainnoinnin perusteella. Selkeyttämiseen on osoitettu seuraavia tyyppisiä tutkimuksia:
- rinta röntgen,
- täydellinen verenlaskenta ja yskökset,
- biokemiallinen veritesti,
- salaisuuden sytologinen tutkimus
- bakteriologinen siemen salaisuus
- ysköksen herkkyys antibiooteille (testi),
- bronkoskopia,
- hengityselinten toiminnan analysointi.
Röntgentutkimus auttaa olemaan sekoittamatta tautiin astman ja muiden hengityselinten sairauksien kanssa.
Ulkoisen hengityksen toiminnan tutkiminen suoritetaan kivuttomasti: riittää, että potilas hengittää ilmaa keuhkoista laitteeseen tärkeiden parametrien määrittämiseksi: kaasun koostumus, keuhkojen tilavuus (elinvoimaisuus, minuutti, pakko).
Näyte on yleensä määrätty epäillyn keuhkoahtaumataudin tai emfyseeman varalta.
Bronkoskopian aikana limakalvoja tutkitaan laitteen sisäpuolelta. Lääkäri lisää ohut putki, jossa on linssi keuhkoputkien onteloon. Tutkinta voidaan ottaa tutkittavaksi. Menettely on melko epämiellyttävä, joten se suoritetaan anestesian alaisena.
Kouristusta koskevassa kliinisessä tutkimuksessa materiaalia tutkitaan mikroskoopilla, erittymisen laatu, epäpuhtaudet ja soluelementit määritetään.
Spesifisen prosessin määrittämiseksi voidaan BK: n kouristuksia analysoida, ts. mykobakteerin tuberkuloosin määrittämisessä. Erityisen patogeenin tunnistamiseksi tehdään joukko analyyseja: PCR, RIF, kylväminen mikroflooralla.
Kuinka kerätä vatsan analysointia varten?
Näytteen puhtauden tulisi noudattaa sääntöjä:
- Yskäkeräys tapahtuu aamulla heti heti heräämisen jälkeen.
- Voit huuhdella suusi puhtaalla vedellä, mutta et voi harjata hampaita.
- Ennen kuin salaiset huumeet kerätään, ne peruutetaan.
- Aineiston kokoaminen suoritetaan tyhjälle vatsaan.
- Tupakointi ei voi olla muutama tunti ennen materiaalin saantia.
- Lääkärin määräämien lääkkeiden sisäänhengitys on sallittua ennen keräilyä, jos limakalvon eritys ei liiku kunnolla.
- Keräilyä edeltävinä päivinä tulisi juoda runsaasti nesteitä.
- Olisi varmistettava, että säiliöön pääsee vain mukulaa, ilman sylkeä.
- Materiaali sijoitetaan steriiliin astiaan ja suljetaan ilmatiiviillä kansi.
- On varmistettava, että hiukkaset eivät putoa astian ulkopinnalle.
Istu avoimessa ikkunassa ennen yskän pistämistä, hengitä riittävästi ilmaa. Ota kaksi hengitystä sisään ja ulos. Kolmannessa sisäänhengityksessä, seisomaan, työnnä voimakkaasti ulos ilmaa keuhkoista. Luonnollinen yskä on salassa. Yskä ja syljen määrä astiaan.
Tutkimustulokset
Asiantuntijaan liittyvien analyysien dekoodaus. Hän myös määrää asianmukaisen hoidon tämän taudin vaiheessa.
- Sairauden virustyypille on tunnusomaista keuhkoputkien viskoosi ja läpinäkyvä sisältö.
- Allergian tapauksessa lima on väriltään keltaista, eosinofiilien määrä on yli 50%.
- Bakteerien läsnäollessa kyyhkyllä on vihertävä, ruskehtava, kellertävä väri. Voidaan esiintyä verikokeessa. Leukosyyttien määrä - yli 10-20. Mutta samaa leukosyyttien sisältöä havaitaan virus- ja sieni-infektioilla.
- Astmassa Kurshman-spiraalit ja Leiden-kiteet löytyvät analyyseistä.
Akuutissa keuhkoputkitulehduksessa analyysi sisältää pienen määrän alveolaarisia makrofageja. Suuri läsnäolo osoittaa kroonisen prosessin läsnäolon.
Kouristuksen luonne kroonisessa keuhkoputkentulehduksessa viskositeetissa ja värissä
Kotona kouristustapa voi määrittää taudin kulun.
Valkoinen hajuton nestemäinen kouristus on vähiten vaarallinen. Jos lääkäriin tulee suuri määrä selkeä ysköstä, ota yhteys lääkäriin.
Välitön virtaus on ominaista viskoosin keltaisen liman erottaminen epämiellyttävällä tuoksulla.
Infektio, salaisuus voi olla vihreä, voi olla haju. Pus on todiste taudin bakteerimuodosta.
Ruskeat tai mustat hyytymät ilmenevät veren hyytymisestä. Kroonisessa keuhkoputkitulehduksessa voi olla verenvuotoa, joten kuolleet punasolut tulevat ulos keuhkoista. Lääketieteellistä kuulemista tarvitaan.
Miksi veren läsnä on limaa?
Verianalyysi osoittaa taudin bakteerikurssin. Normaalisti pieni määrä punasoluja voi esiintyä ysköössä. Suuri määrä verta ilmaisee verenvuotoa, joka on alkanut.
Kun kudos hajoaa, lima voi muuttua punaiseksi tai vaaleaksi, ja sakeus voi olla vaahtoava tai nestemäinen. Hajun läsnäolo ei ole välttämätöntä, vaikka veri saattaa tuoksua.
Miten puhdistaa keuhkoputkia kourista krooniseen keuhkoputkentulehdukseen
Antipyreettiset, anti-inflammatoriset, ekspektorantilääkkeet auttavat lievittämään oireita. Antibiootteja ja immunomodulaattoreita voidaan määrätä lääkäriltä.
Lääketieteellisen laitoksen olosuhteissa keuhkospesu määrätään bronkoskopilla. Merkityksellinen fysikaalinen hoito ja sähköiset toimenpiteet.
Hoitojakson aikana sinun täytyy juoda enemmän nestettä, kävellä raikasta ilmaa, kuumaa suihketta, jotta viskoosi salaisuus paranee. Vaatii lääkkeiden käyttöä, jotka vähentävät liman viskositeettia. Höyryerityksen salainen henkäys auttaa. On järkevää muuttaa työpaikkoja vähemmän vaarallisiin. Et voi ylikypsää.
Ehkäisyyn on välttämätöntä:
- ylempien hengitysteiden sairauksien ajankohtainen hoito,
- terapeuttinen harjoittelu,
- hengitysharjoituksia
- kostutetaan sisäilmaa
- karkaisu,
- Erityisen erittymisen luonteen tarkkailu.
Viemärin voimistelu auttaa eritteiden viskoosieritystä, jota käytetään ja juomaan kivennäisvettä. Jos lima muuttui yhtäkkiä ominaisuuksilta, on syy välittömästi ottaa yhteys sairaalaan.
Tautia voidaan myös hoitaa kotona. Tässä artikkelissa kuvataan, miten tämä tehdään.
Yleinen ysköksen analyysi - vastauksia kysymyksiisi
Flegma on patologinen purkaus, joka muodostuu hengitysteiden tulehduksen aikana. Yleinen ysköksen analyysi auttaa määrittämään bronkospulmonaalisen sairauden luonteen ja joissakin tapauksissa määrittämään sen syyt.
Miksi tarvitset tutkimusta?
Lihan lisäksi, joka tavallisesti tuotetaan keuhkoputkissa, yskö sisältää patogeenisiä mikro-organismeja, pussi-, verisoluja ja kuolleiden solujen hiukkasia. Aineen yksityiskohtainen analyysi mahdollistaa:
- tunnistaa patologian taudinaiheuttaja,
- valitse rationaalinen antibioottihoito,
- vahvistaa tai kieltää pahanlaatuisten kasvainten esiintyminen,
- saada tietoa vaiheesta ja paikallistumisesta tulehdusprosessissa.
Milloin ja kenelle on osoitettu?
Analyysin perustelut ovat seuraavat:
- ahdistuneiden tai kroonisten sairauksien (keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, tuberkuloosi, keuhkosyöpä jne.) epäilyt,
- tarve seurata hoidon tehokkuutta.
Miten valmistaudutaan analyysiin?
Huuhtelu siirtyy paremmin, jos juo enemmän lämpimiä nesteitä edellisenä päivänä ja käytät eksitanttiaineita. Välittömästi ennen tutkimusta sinun on huolehdittava hampaasi huolellisesti ja huuhdeltava suusi niin, ettei vieraaseen bakteeriflooraa sekoitu itkuun. Suun huuhtelun erikoistyökaluja ei tarvitse käyttää.
Kuinka sukeltaa?
Yskös kerätään kotona tai avohoidon perusteella. Tätä varten potilaalle annetaan steriili säiliö, jota ei voida avata ennen analyysia.
Tutkimuksen vaiva on aamu, tuore. On parempi kerätä se ennen aamiaista. Salainen yskä ylös, mutta älä odota.
Jäkälän vapautumisen parantamiseksi on ennen keräämistä tehtävä 3 hitaasti syvää hengitystä ja uloshengitystä, pitäen hengityksen kesken 3-5 sekuntia. Tämän jälkeen sinun on yskää ja sylkeä vatsan alta. Toista vaiheet, kunnes erityksen taso saavuttaa 5 ml. Keräyksen aikana on tärkeää varmistaa, ettei sylkeä pääse astiaan.
Jos epäonnistut yritykset kotiin, voit hengittää höyryä kiehuvaa vettä. Klinikassa potilaat suorittavat 15 minuutin inhalaation suolan ja soodan liuoksella.
Milloin materiaali on toimitettava laboratoriolle?
Yskös on otettava laboratorioon heti keräyksen jälkeen. Samassa aineessa saprofyytit alkavat lisääntyä, mikä johtaa analyysitulosten vääristymiseen. Tarvittaessa astia voidaan säilyttää jääkaapissa, mutta enintään 3 tuntia. Pitempiaikaisissa säilytystiloissa laboratoriossa käytetään erityisiä säilöntäaineita.
Dekoodaustulokset
Ysköskokeeseen kuuluu:
- visuaalinen tarkastus (värien, luonteen, tekstuurin, laminoinnin arviointi)
- mikroskooppinen tutkimus
- bakterioskopia ja viljelyväliaineksen viljely.
Tulokset kirjataan analyysilomakkeeseen, joka annetaan potilaalle 3 työpäivän kuluessa tai siirretään lääkäriin. Asiantuntija arvioi tietoja ja tekee johtopäätöksiä patologian luonteesta.
Yleinen ysköstutkimus
Löyhtäys - keuhkoista ja hengityselimistä (henkitorvi ja keuhkoputket). Ystävän yleinen analyysi on laboratoriotutkimus, jonka avulla voidaan arvioida ysköksen luonnetta, yleisiä ominaisuuksia ja mikroskooppisia ominaisuuksia ja antaa käsityksen patologisesta prosessista hengityselimissä.
Mihin tätä analyysia käytetään?
- Keuhkojen ja hengitysteiden patologisen prosessin diagnosointiin ja arviointiin.
Milloin analyysi määritetään?
- Hengityselinten sairaudet, joihin liittyy yskää ja ysköstä.
Venäjän synonyymit
Kouristuksen kliininen analyysi.
Englanninkieliset synonyymit
Tutkimusmenetelmä
Mittayksiköt
Mg / dL (milligrammo / dekleri).
Mitä biomateriaalia voidaan käyttää tutkimukseen?
Miten valmistautua tutkimukseen?
On suositeltavaa kuluttaa paljon nestettä (vettä) 8-12 tuntia ennen yskän keräämistä.
Yleistä tietoa tutkimuksesta
Flegma on keuhkojen ja hengitysteiden (keuhkoputkien, henkitorven, kurkunpään) patologinen salaisuus, joka erittyy yskättäessä. Terveillä ihmisillä ysköstä ei erittyä. Normaalisti suurten keuhkoputkien ja henkitorven rauhaset muodostavat aina salaisuuden määrän, joka on jopa 100 ml / vrk, joka niellään erittyy. Trakeobroneaalinen eritys on lima, joka koostuu glykoproteiineista, immunoglobuliineista, bakterisidisista proteiineista, soluelementteistä (makrofagit, lymfosyytit, desinfioidut solut keuhkoputkien epiteelistä) ja jotkut muut aineet. Tällä salalla on bakterisidinen vaikutus, joka edistää sisäänhengittujen pienhiukkasten poistoa ja keuhkoputkien puhdistamista. Henkitorven, keuhkoputkien ja keuhkojen sairauksien lisääntyessä liman lisääntyminen, joka eksponoidaan ysköksen muodossa. Tupakoijilla, joilla ei ole hengityssairauden oireita, on myös paljon ysköstä.
Kynnen kliininen analyysi on laboratoriotutkimus, jonka avulla voidaan arvioida ysköksen luonnetta, yleisiä ominaisuuksia ja mikroskooppisia piirteitä. Tämän analyysin perusteella arvioidaan hengityselinten tulehdusprosessia ja joissakin tapauksissa diagnoosi tehdään.
Kynttilän kliininen tutkimus analysoi tällaisia indikaattoreita, kuten ysköksen määrän, sen värin, hajun, luonteen, tekstuurin, epäpuhtauksien läsnäolon, solujen koostumuksen, kuitujen määrän, mikro-organismien (bakteerit, sienet) ja loisten määrän.
Häiriö on koostumukseltaan heterogeeninen. Se voi sisältää liman, munan, nesteen, veren, fibrinin, ja kaikkien näiden elementtien samanaikainen esiintyminen ei ole välttämätöntä. Pus muodostaa leukosyyttien klusterit, jotka tapahtuvat tulehdusprosessin kohdalla. Tulehdusvaurio erittyy nestemäisen nesteen muodossa. Kömpelenäytteessä esiintyy verenmuutoksia keuhkojen kapillaarien seinämissä tai verisuonten vaurioitumisessa. Sellaisen yskän koostumus ja ominaisuudet riippuvat patologisen prosessin luonteesta hengityselimissä.
Mikroskooppinen analyysi mahdollistaa suurennuksen aikana mahdollisuuden tutkia eri muotoisten elementtien esiintymistä ysköössä. Jos mikroskooppinen tutkimus ei paljastanut patogeenisten mikro-organismien esiintymistä, tämä ei sulje pois tartunnan läsnäoloa. Siksi, jos bakteeri-infektion epäillään, on samanaikaisesti suositeltavaa suorittaa ysköksen bakteriologinen tutkimus määrittämään patogeenien herkkyys antibiooteille.
Analyysimateriaali kerätään steriiliin kertakäyttöiseen säiliöön. Potilaan on muistettava, että tutkimus vaatii ysköstä, joka erittyy yskäksi eikä suolen nokkoseen ja suolesta. On tarpeen kerätä yskä aamulla ennen syömistä, huuhtelemalla suu ja kurkku huolellisesti, harjaamalla hampaasi.
Analyysin tulokset tulee arvioida kompleksin lääkäriin ottaen huomioon taudin kliininen kuva, tarkastustiedot ja muiden laboratorio- ja instrumentaalisten tutkimusmenetelmien tulokset.
Mitä käytetään tutkimuksessa?
- Diagnosoimaan patologinen prosessi keuhkoissa ja hengitysteissä;
- arvioida patologisen prosessin luonne hengityselimissä;
- kroonisten hengityselinten sairauksien hengityselinten kunnon seurantaan;
- arvioida hoidon tehokkuutta.
Milloin tutkimus on ajoitettu?
- Keuhkojen ja keuhkoputkien sairaudet (keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, keuhkoastma, krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus, tuberkuloosi, keuhkoputken tulehdus, hengitysteiden kasvaimet, keuhkoihin kohdistuva sieni- tai helminmainen hyökkäys, interstitiaaliset keuhkosairaudet);
- yskän yskän läsnä ollessa;
- kun kyseessä on hienostunut tai epäselvä prosessi rintakehässä auskultaatio- tai röntgentutkimuksen mukaan.
Mitä tulokset tarkoittavat?
Kouristuksen määrä eri patologisissa prosesseissa voi vaihdella muutamasta millilitrasta kahteen litraan päivässä.
Pieni määrä ysköstä erottuu, kun...
- akuutti keuhkoputkentulehdus,
- keuhkokuume,
- ruuhkautuminen keuhkoihin, keuhkoastman hyökkäyksen alussa.
Suurten määrien sumua voi erittyä...
- keuhkoödeema
- tukehtumisprosessit keuhkoissa (absessi, keuhkoputki, keuhkoverenvuoto, tuberkuloosiprosessi, mukana kudoksen hajoaminen).
Muuttaen ysköksen määrää on joskus mahdollista arvioida tulehdusprosessin dynamiikkaa.
Väri yskös
Usein värittömiä jauhoja.
Vihreä sävy voi viitata märkivän tulehduksen lisäämiseen.
Erilaiset punaiset sävyt osoittavat tuoreen veren sekoittumista, ja ruoste osoittaa punaisten verisolujen jälkiä.
Kirkkaan keltainen yskö on havaittu, kun suuri määrä eosinofiilejä kertyy (esimerkiksi keuhkoastma).
Mustahenkinen tai harmahtava yskö sisältää hiilipölyä ja se havaitaan pneumokonioosi ja tupakoitsijoissa.
Jotkut lääkkeet (esimerkiksi rifampisiini) voivat myös tahraa vatsan.
Haju
Huuhtelu on yleensä hajutonta.
Mädäntynyt haju havaitaan murtuneen infektion lisäämisen seurauksena (esimerkiksi absessiin, keuhkojen gangreeniin, mädäntyneen keuhkoputkentulehduksen, keuhkoputken tulehduksen, keuhkosyövän, joka on monimutkainen nekroosilla).
Erityinen "hedelmäinen" ysköksen haju on ominaista paljaalle hydatidikystille.
Kynnet
Lantion limakalvon esiintyminen ilmenee hengitysteissä, esimerkiksi akuutti ja krooninen keuhkoputkentulehdus, trakeitis.
Sarveiskaltevuus määräytyy keuhkopöhön vuoksi, koska plasma vapautuu alveolien lumeniin.
Muco-purulentti yskö on havaittu keuhkoputkitulehduksessa, keuhkokuumeessa, bronkiectasessa, tuberkuloosissa.
Purulentti yskö on mahdollista purulentti keuhkoputkitulehdus, paise, keuhko aktinomikosis, gangrene.
Verinen yskö erittyy keuhkoinfarktiin, neoplasiaan, keuhkovaurioon, aktinomikosiin ja muihin verenvuotoriskeihin hengityselimissä.
Ymmärryksen sakeus riippuu lonkka- ja muodostuneista elementeistä ja voi olla neste, paksu tai viskoosi.
Epätyyny, jonka levy on yli 25 solua, osoittaa materiaalin saastumista syljen kanssa.
Sylinterimäisen orgaanisen epiteelin solut - kurkunpään, henkitorven ja keuhkoputkien limakalvon solut; niitä esiintyy keuhkoputkitulehduksessa, trakeitissa, keuhkoputkissa ja pahanlaatuisissa kasvaimissa.
Alveolaariset makrofagit lisääntyneessä määrin ysköössä havaitaan kroonisissa prosesseissa ja akuutin prosessin erottelussa bronkopulmonaarisessa järjestelmässä.
Suuria määriä leukosyyttejä havaitaan vakavalla tulehduksella, limakalvojen ja märkivän ysköksen koostumuksessa.
Eosinofiilejä esiintyy keuhkoastmassa, eosinofiilisessä keuhkokuumessa, keuhkojen helminti-leesioissa, keuhkoinfarkti.
Punasolut. Yksittäisten punasolujen havaitseminen ysköllä ei ole diagnostista arvoa. Lihakseen tuoreen veren kouristuksessa havaitaan muuttumattomia punasoluja.
Solut, joilla on merkkejä atipiasta, esiintyy pahanlaatuisissa kasvaimissa.
Elastiset kuidut ilmestyvät keuhkokudoksen hajoamisen aikana, johon liittyy epiteelikerroksen tuhoaminen ja elastisten kuitujen vapautuminen; ne löytyvät tuberkuloosista, paiseesta, keinokokkoosista, keuhkoihin liittyvistä kasvaimista.
Korallin kaltaiset kuidut havaitaan kroonisissa sairauksissa (esim. Karvaan tuberkuloosissa).
Kalsiumpitoiset elastiset kuidut - kalsiumsuolat kyllästetyt elastiset kuidut. Niiden havaitseminen kuteessa on tyypillistä tuberkuloosille.
Kurshmanin spiraalit muodostuvat keuhkoputkien spastiseen tilaan ja lonkkeeseen läsnäolossa; tyypillisiä astmasta, keuhkoputkentulehduksesta, keuhkosyöpätaudeista.
Charcot-Leiden-kiteet ovat eosinofiilisen hajoamisen tuotteita. Keuhkoastma, jota eosinofiilinen tunkeutuu keuhkoihin, keuhkokuume.
Sienten mycelium esiintyy bronkospulmonaaristen sieni-leesioiden yhteydessä (esimerkiksi keuhkojen aspergilloosissa).
Muu kasvisto. Bakteerien (cocci, bacilli) havaitseminen, erityisesti suurissa määrissä, osoittaa bakteeri-infektion esiintymisen.
Mikä voi vaikuttaa tulokseen?
Analyysin tulokset ovat epäluotettavia, kun:
- epäasianmukainen aineen kerääminen (esimerkiksi syljen kerääminen, ei ysköstä);
- vieraasta materiaalista ja biomateriaaleista.
Antibakteeristen, antifungaalisten tai anthelminttisten lääkkeiden hyväksyminen, jotka vaikuttavat infektioprosessin taudinaiheisiin keuhkoissa, muuttaa ysköksen luonnetta.
Tärkeitä huomautuksia
- Nenän vaikean purkautumisen yhteydessä voidaan määrätä expectorant-lääkkeitä, runsaasti lämpimiä juomia, inhalaatiota suolaliuoksella ennen testiä.
- Yrttitarjonta suoritetaan aamulla ennen aterioita. Ymmärryksen analyysi on luotettavampi, jos harjaat hampaasi ja huuhtele suusi keitetyn veden kanssa ennen materiaalin keräämistä, mikä vähentää bakteerien määrää suussa.
- Analyyttisten tulosten tulkinta tulee suorittaa lääkäriin, joka perustuu kliinisiin tietoihin ja muihin laboratorio- ja instrumenttitutkimuksiin.
Suositellaan myös
Kuka tekee tutkimuksen?
Yleislääkäri, yleislääkäri, pediatri, yleislääkäri, reumatologi, tuberkuloosi-erikoislääkäri, allergiantutkija, infektiotautien erikoislääkäri, kliininen mykologi, onkologi, parasitologi.
kirjallisuus
- Laboratorio- ja instrumentaaliset tutkimukset diagnoosissa: Handbook / Trans. englannista V. Yu. Khalatova; a. Painos V.N. Titova. - M.: GEOTAR-MED, 2004. - s. 960.
- Nazarenko G. I., Kiskun A. Laboratoriotulosten kliininen arviointi. - M.: Medicine, 2000. - s. 84-87.
- Roytberg G. E., Strutinsky A. V. Sisätaudit. Hengityselimet. M.: Binom, 2005. - s. 464.
- Kincaid-Smith P., Larkins R., Whelan G. Kliinisen lääketieteen ongelmat. - Sydney: MacLennan ja Petty, 1990, 105-108.
Ehtimen testi
Analyyseistä tahrat, raaput, ejakulaatiot, uloshengitysilma
Yleinen kuvaus
Yskös (ysköys) - patologinen salaisuus, joka muodostuu henkitorven, keuhkoputken ja keuhkokudoksen tappion myötä. Sen vapautumista ei havaita pelkästään hengityselinten sairauksissa vaan myös sydän- ja verisuonijärjestelmässä. Yleen ysköksen analyysi sisältää sen makroskooppisen, kemiallisen, mikroskooppisen ja bakterioskooppisen määrityksen.
Makroskooppinen tutkimus
Lukumäärä
Erilaisissa patologisissa prosesseissa ysköksen määrä vaihtelee suuresti - muutamasta syystä 1 l tai enemmän päivässä. Pieni määrä ysköstä erotetaan akuutissa keuhkoputkitulehduksessa, keuhkokuumeessa, joskus kroonisessa keuhkoputkitulehduksessa, keuhkojen ruuhkautumisessa, keuhkoastman aiheuttaman hyökkäyksen alussa. Astmahyökkäyksen lopussa nokkimisen määrä lisääntyy. Suuri määrä ysköstä (joskus jopa 0,5 litraa) saattaa ilmetä keuhkoödeeman aikana. Paljon ysköstä erittyy keuhkoissa esiintyviin suppuratiivisiin prosesseihin edellyttäen, että ontelon keuhkoputken kanssa ilmenee (absessi, keuhkoputki, keuhkoverenpaiste). Kun tuberkuloosiprosessi keuhkossa, johon liittyy kudoksen romahdus, erityisesti keuhkoputken kanssa yhteydessä olevan ontelon läsnäollessa, voidaan myös paljon ysköstä vapauttaa.
merkki
Keuhkopussin limakalvot erittyvät akuutti keuhkoputkentulehdus, krooninen keuhkoputkentulehdus, keuhkoastma, keuhkokuume, keuhkoputken keuhkosyöpä. Muco-purulentti yskö se erittyy krooniseen keuhkoputkitulehdukseen, keuhkokuumeeseen, keuhkoputken kouristuskipuihin, keuhkojen abscessiin, keuhkojen keuhkoekiinikatoon, keuhkojen aktinomykoosiin ja keuhkosyöpään, johon liittyy suppuraatio. Puhdasta pureskeltua ysköstä havaitaan keuhkojen paiseessa, pahoinpidelevä keuhkoekhinokokki, keuhkoputken läpimurto empiema, keuhkoputken keuhko.
Limakas ja sitruunahöyhtö on väritöntä tai valkaista. Märkivän komponentin kiinnittäminen ysköön antaa sille vihertävän sävyn, joka on tyypillistä keuhkojen paiseesta, keuhkoverenkierronista, keuhkoputkesta, keuhkojen aktinomikosta.
Haju
Kouristetun mädäntynyt (kuohuntainen) haju johtuu gangreenin ja keuhkojen paiseesta, bronkiectasista, putrefaktiivisesta keuhkoputkitulehduksesta, keuhkosyöpästä, joka on monimutkaista nekroosin takia.
vuodevaatteet
Purulentti yskö seisoessaan se jakautuu yleensä 2 kerrokseen ja esiintyy tavallisesti keuhkojen paiseessa ja bronkiectasissa; putrefunktiivinen yskö on usein jaettu kolmeen kerrokseen (ylempi vaahtoava, keskivahva, pienempi - märkivä), joka on keuhkojen gangreenin ominaispiirre.
epäpuhtaudet
Yhdistelmää juuri syötetyn ruoan kouristukseen on havaittavissa, kun ruokatorvi on yhteydessä ruokatorven tai keuhkoputken kanssa, joka voi ilmetä ruokatorven syöpään.
Kemiallinen tutkimus
reaktio
Tuoreen itä on emäksinen tai neutraali. Hajotettu yskö muuttuu hapaksi.
proteiini
Proteiinin määrittäminen ysköön voi olla hyödyllistä kroonisen keuhkoputkitulehduksen ja tuberkuloosin välisessä eripituisessa diagnoosissa: kroonisessa keuhkoputkitulehduksessa proteiinien jäljet määräytyvät ysköksenä, kun taas keuhkojen tuberkuloosissa kuteissa voi olla määrätty määrä proteiinia (100-120 g / l)
Bile-pigmentit
Bytopigmenttejä esiintyy kyyhkyessä hengitysteiden ja keuhkojen sairauksiin ja kynsiin yhdistettynä maksassa ja keuhkoissa (kun maksaentsyymi hajoaa keuhkoihin). Näiden olo- suhteiden lisäksi sappi pigmenttejä voidaan havaita keuhkokuumeessa, johon liittyy limakalvon erytrosyyttien hajoaminen ja sen jälkeiset hemoglobiinimuunnokset.
Mikroskooppinen tutkimus
Epiteelisolut
Keuhkopussin epiteelin soluissa ei ole diagnostista arvoa. Lieriömäisen epiteelin solut (sekä yksittäiset että klusterien muodossa) voidaan havaita keuhkoputkissa, keuhkoputkitulehduksessa, bronkogeenisessä keuhkosyövässä. Lieriömäisten epiteelisolujen ulkonäkö ysköössä saattaa kuitenkin johtua suolistosukan limakalvojen seoksesta.
Alveolaariset makrofagit
Alveolaariset makrofaagit - retikuloendotelio solut. Protoplasmassa esiintyviä fagosyyttisiä hiukkasia sisältäviä makrofageja (niin sanottuja pölysoluja) löytyy ihmisten kourista, jotka ovat pitkään kosketuksissa pölyn kanssa. Protoplasiinia hemosideriinipitoisia makrofageja (hemoglobiinin hajoamistuotteena) kutsutaan "sydänsoluiksi". "Sydänvaurioiden solut" löytyvät itästään ruuhkautumisella keuhkoihin, mitraalisen ahtauman, keuhkoinfarktin.
Valkosolut
Pieniä määriä leukosyyttejä esiintyy missä tahansa ysköksessä. Suuri määrä neutrofiilejä on havaittavissa muupurulentissa ja erityisesti purulentissa ysköössä. Eosinofiilit ovat runsaasti ysköstä keuhkoastma, eosinofiilinen keuhkokuume, keuhko-helminti-infektiot, keuhkoinfarkti, tuberkuloosi ja keuhkosyöpä. Lymfosyyttejä esiintyy suurissa määrin huuhkosyövän kanssa. Lymfosyyttien sisällön lisääntyminen ysköössä on mahdollista keuhkotuberkuloosilla.
Punasolut
Yksittäisten punasolujen havaitseminen ysköössä ei ole diagnostista arvoa. Suuren määrän erytrosyyttien esiintymistä ysköössä havaitaan hemoptyysi- ja keuhkoverenvuodotiloissa. Kun on kyse tuoreesta verestä ysköössä, muuttumattomat erytrosyytit määritetään, mutta jos ysköstä vapauttaa veren, joka on viipynyt hengitysteissä pitkään, likaantuneet erytrosyytit havaitaan.
Tuumorisolut
Kouristuksissa löydetyt tuumorisolut osoittavat, että ryhmässä on keuhkosyöpä. Kun vain yksittäisiä soluja epäilyttäviä tuumoriin havaitaan, on usein vaikea arvioida niitä, jolloin tällaisissa tapauksissa tehdään useita toistuvia kynsikatutkimuksia.
Elastiset kuidut
Elastiset kuidut ilmenevät johtuen keuhkokudoksen hajoamisesta tuberkuloosissa, paiseessa, keuhkoputkessa ja keuhkosyövässä. Kun keuhkojen elastisista kuiduista johtuvaa gangreenia ei aina löydy, koska ne voivat äkillisten entsyymien vaikutuksesta liukua. Kurshmanin spiraalit ovat erityisiä putkimainen kappaleita, jotka löytyvät mikroskooppisella tutkimuksella ja joskus näkyvät paljaalla silmällä. Yleensä Kurshman-spiraalit määräytyvät keuhkoastman, keuhko tuberkuloosin ja keuhkokuumeen tapauksessa. Charcot-Leiden-kiteitä esiintyy ysköössä, joka on täynnä eosinofiilejä astmassa, eosinofiilinen keuhkokuume.
Bakterioskooppinen tutkimus
Mykobakteerin tuberkuloosin (MBT) ysköstesti suoritetaan erityisen värjätyllä märkällä. On selvää, että virallisella värjäytyneellä tavallisella tutkimuksella saadaan positiivinen tulos vain, jos toimistossa on vähintään 50 000 1 ml: n ehtymää. Määrätyn MBT: n lukumäärän perusteella on mahdotonta arvioida prosessin vakavuutta.
- keuhkokuumeella - pneumokokit, Frenkel diplococci, Friedlander-bakteerit, streptokokit, stafylokokit - 100%;
- keuhkojen karanmuotoisen bacillus-gangreenin kanssa yhdessä spirokeettin Vincentin kanssa - 80%;
- hiivan kaltaiset sienet, jotta voidaan selvittää, minkä tyyppinen ymmärrys vaatii - 70%;
- aktinomikosilla - Druze actinomycete - 100%.
normisto
Trakeobronkialisen erityksen tilavuus vaihtelee tavallisesti 10-100 ml / vrk. Kaikki tämä määrä terveellinen henkilö nielee yleensä ilman, että sitä huomataan. Tavallisesti leukosyyttien määrä ysköössä on pieni. Normaalisti MBT: n värjätyn tahrojen testi antaa negatiivisen tuloksen.
Taudit, joissa lääkäri voi määrätä ysköstestin
Lung absessi
Kun keuhko paiseutuu runsaasti ysköstä. Ylenmäärän lisäämistä pidetään potilaan huononemisen merkkinä. Löyhtymä voi olla limakalvoa, puhdasta märkivä, verinen. Kouristelun tuoksu - mädäntynyt (kuohunta). Paisun läsnäolo antaa ysköksen vihertävän sävyn. Kun seisoo, purulentti yskö on yleensä jaettu 2 kerrokseen. Kun maksa-absessi puhkeaa keuhkoihin, sappitieksen pigmenttejä esiintyy ysköössä johtuen maksan ja keuhkon välisestä kommunikaatiosta. Keuhkokudoksen romahtamisen seurauksena ysköksen absessiessa elastiset kuidut näkyvät.
bronkiektaasi
Bronkiectasilla erittyy suuri määrä ysköstä. Ylenmäärän lisäämistä pidetään potilaan huononemisen merkkinä. Yskös voi olla limakalvo, limakalvo, puhdas purulentti, verinen. Paisun läsnäolo antaa ysköksen vihertävän sävyn. Kouristelun tuoksu - mädäntynyt (kuohunta). Kun seisoo, purulentti yskö on yleensä jaettu 2 kerrokseen.
Lung gangrene
Kun keuhkoverenkierron vapautuu runsaasti ysköstä. Ylenmäärän lisäämistä pidetään potilaan huononemisen merkkinä. Paisun läsnäolo antaa ysköksen vihertävän sävyn. Kouristelun tuoksu - mädäntynyt (kuohunta). Putrid-yskö on usein jaettu kolmeen kerrokseen (ylempi vaahtoava, keskitasoinen, alempi - märkivä). Dietrich-pistokkeita löytyy kyyhkystä, joka koostuu bakteerien ja keuhkokudoksen hajoamistuotteista, rasvahappokiteistä; elastiset kuidut, jotka johtuvat keuhkokudoksen romahduksesta. Kun keuhkojen elastisista kuiduista johtuvaa gangreenia ei aina löydy, koska ne voivat äkillisten entsyymien vaikutuksesta liukua. Yrttymikroskopian avulla karat voidaan havaita yhdistettynä Vincentin spirokeettiin (80%).
Akuutti keuhkopussin empiema
Kun keuhkopussin keuhkokuume on rikkoutunut keuhkoputkessa, yskö on puhdas märkä.
Krooninen keuhkosepsihäiriö
Kun keuhko paiseutuu runsaasti ysköstä. Ylenmäärän lisäämistä pidetään potilaan huononemisen merkkinä. Löyhtymä voi olla limakalvoa, puhdasta märkivä, verinen. Kouristelun tuoksu - mädäntynyt (kuohunta). Paisun läsnäolo antaa ysköksen vihertävän sävyn. Kun seisoo, purulentti yskö on yleensä jaettu 2 kerrokseen. Kun maksa-absessi puhkeaa keuhkoihin, sappitieksen pigmenttejä esiintyy ysköössä johtuen maksan ja keuhkon välisestä kommunikaatiosta. Keuhkokudoksen romahtamisen seurauksena ysköksen absessiessa elastiset kuidut näkyvät.
Keuhkosyöpä
Keuhkosyövässä erittynyt liman limaa on verinen. Muco-purulentti yskö se erittyy keuhkosyöpään, johon liittyy suppuraatio. Keuhkosyöpään, joka on monimutkainen nekroosin myötä, ysköys hankkii tuhon (ruumiin) haju. Kun bronkogeenistä keuhkosyövää voidaan havaita sylinterimäisen epiteelin solut (sekä yksittäiset että klusterien muodossa). Keuhkosyövässä on eosinofiileja, kasvainsoluja ja elastisia kuituja.
Ruokatorven syöpä
Kun ruokatorvi kommunikoi henkitorven tai keuhkoputken kanssa, joka voi ilmetä ruokatorven syövän kanssa, kouristuksessa havaitaan tuoreen ruoan lisäaine.
Keuhkoputkentulehdus
Keuhkoastman hyökkäyksen alussa erittyy pieni määrä ysköstä, hyökkäyksen lopussa sen määrä kasvaa. Flegma keuhkoastma limakalvolla. Sitä löytyy sylinterimäisen epiteelin solut (sekä yksittäiset että klusterien muodossa), eosinofiilit, Kurshmann-helix, Charcot-Leiden-kiteet.
Akuutti keuhkoputkentulehdus
Akuutti keuhkoputkitulehdus erittyy pienen määrän ysköstä. Lantion limakalvo. Siinä on sylinterimäisen epiteelin soluja (sekä yksittäisiä että kertyneinä).
Krooninen tonsilliitti
Kroonisessa tonsilliitissa ruuhka voidaan vapauttaa tonsilla, joka muistuttaa Dietrichin korkkia ulkonäöltään. Tonsillitulpat voidaan vapauttaa myös ilman yskää.
Keuhkotuberkuloosi (miliary)
Kun tuberkuloottinen prosessi keuhkoissa, johon liittyy kudoksen romahdus, erityisesti keuhkoputken kanssa yhteydessä olevan ontelon läsnäollessa, paljon ysköstä voidaan vapauttaa. Verenmakkoa, joka koostuu lähes kokonaan puhtaasta verestä, havaitaan useimmiten keuhkotuberkuloosissa. Keuhkotuberkuloosissa, jossa juustontutki ruosteessa tai ruskeana. Lonkkeessa ja fibriinistä muodostuvia kuidun muotoisia kouruja löytyy ysköksestä; riisielimet (linssit, Koch-linssit); eosinofiilit; elastiset kuidut; kurshmann-spiraalit. Lymfosyyttien sisällön lisääntyminen ysköössä on mahdollista keuhkotuberkuloosilla. Proteiinin määrittäminen ysköön voi olla hyödyllistä kroonisen keuhkoputkitulehduksen ja tuberkuloosin välisessä eripituisessa diagnoosissa: kroonisessa keuhkoputkitulehduksessa proteiinien jäljet määräytyvät ysköksenä, kun taas keuhkojen tuberkuloosissa kuteissa voi olla määrätty määrä proteiinia (100-120 g / l)
silikoosi
Keuhkojen silikoosi kostoksessa määräytyy veren sekoittumisen perusteella.
Hiki yskä
Hinkuyskällä on ysköksen lymfosyyttejä, joita esiintyy suurilla määrillä.
Keuhkotuberkuloosi (keskittynyt ja infiltrattu)
Kun tuberkuloottinen prosessi keuhkoissa, johon liittyy kudoksen romahdus, erityisesti keuhkoputken kanssa yhteydessä olevan ontelon läsnäollessa, paljon ysköstä voidaan vapauttaa. Verenmakkoa, joka koostuu lähes kokonaan puhtaasta verestä, havaitaan useimmiten keuhkotuberkuloosissa. Keuhkotuberkuloosissa, jossa juustontutki ruosteessa tai ruskeana. Lonkkeessa ja fibriinistä muodostuvia kuidun muotoisia kouruja löytyy ysköksestä; riisielimet (linssit, Koch-linssit); eosinofiilit; elastiset kuidut; kurshmann-spiraalit. Lymfosyyttien sisällön lisääntyminen ysköössä on mahdollista keuhkotuberkuloosilla. Proteiinin määrittäminen ysköön voi olla hyödyllistä kroonisen keuhkoputkitulehduksen ja tuberkuloosin välisessä eripituisessa diagnoosissa: kroonisessa keuhkoputkitulehduksessa proteiinien jäljet määräytyvät ysköksenä, kun taas keuhkojen tuberkuloosissa kuteissa voi olla määrätty määrä proteiinia (100-120 g / l)
Akuutti obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus
Akuutti keuhkoputkentulehdus liman limaa. Siinä on sylinterimäisen epiteelin soluja (sekä yksittäisiä että kertyneinä).
pernarutto
Keuhkoputkien keuhkoverenkierron tapauksessa yskö voi olla väriltään ruosteinen tai ruskea, mikä osoittaa, että se ei sisällä tuoretta verta vaan sen hajoamistuotteet (hematiini).
keuhkokuume
Keuhkokuumeessa erittyy pieni määrä ysköstä. Luonteensa vuoksi se voi olla limainen, mukopurulentti. Veren kouristuksen sekoittuminen määräytyy kruunun ja polttomaalisen keuhkokuumeen perusteella. Vyötärö on ruskeaa tai ruskeaa, osoittaa, että se ei sisällä tuoretta verta, vaan sen hajoamistuotteet (hematiini), ja se esiintyy croupous-keuhkokuumessa. Kanariankeltaisesta väristä on joskus kipuja eosinofiilisessä keuhkokuumessa. Lonkkeessa ja fibrinissa muodostuvia kuitu- konvolumeja voidaan havaita kyyhkyllä; sappipigmenttejä, jotka liittyvät punasolujen sisäpuoliseen hajoamiseen ja hemoglobiinin myöhempiin muutoksiin; eosinofiilit (eosinofiilinen keuhkokuume); Kurshman-spiraalit; Charcot-Leiden-kiteet (eosinofiilisen keuhkokuumeineen); pneumokokit, Fraenkel-diplo- kokit, Friedlander-bakteerit, streptokokit, stafylokokit (100%).
Goodpasture-oireyhtymä
Monet tuoreet erytrosyytit, siderofagit, hemosideridi ovat huomattavia.