keuhkoputkentulehdus
TYskä
Keuhkoputkentulehdus on hengityselinten tulehduksellinen sairaus, jolle on tyypillistä keuhkoputkien ensisijainen vaurio.
Tällä hetkellä keuhkoputkentulehdus on yksi yleisimmistä sairauksista maailmassa.
syistä
Suurten keuhkoputkitulehdusten ilmaantuvuus johtuu ensinnäkin monista eri tekijöistä, jotka voivat aiheuttaa sen ulkonäköä. Niistä tärkeimpiä ovat:
1. Hengityselinten virus-, bakteeri- ja sienitaudit. Näihin kuuluvat muun muassa virusten tai bakteerien aiheuttamat ilmassa esiintyvät infektiot.
Paljon harvemmin sienet toimivat aiheuttavina aineina.
Tarttuvien taudinaiheuttajien aiheuttaman keuhkoputkitulehduksen kehityksen tärkein mekanismi on taudinaiheuttajan mekaaninen (ilman tai kipua) leviämisen hengityselimiin. Tartuntataudit useimmiten aiheuttavat akuutin keuhkoputkentulehduksen.
2. Hampun keuhkoputkien vahingoittuminen esimerkiksi tupakoinnin aikana tai kemikaaleja käytettäessä. Päästäkseen keuhkoputken pintaan toksiinit tuhoavat solukalvon, joka johtaa tulehdukseen.
3. Keuhkopölyn pölypitoisuus (useimmiten kaivostyöläisissä). Hengitysteiden suuri pölypitoisuus edistää sen kerääntymistä keuhkoputkissa, mikä johtaa niiden solujen tuhoamiseen.
4. Altistuminen allergeeneille, jotka sisältyvät hengitysilmaan (esim. Villa, siitepöly ja muut).
Allergeenit itsessään ovat tulehduksen provokaattoreita ja kaikissa epäedullisissa olosuhteissa (hypotermia, stressi jne.) Bakteerifloora on mukana tulehdusprosessissa, mikä johtaa taudin etenemiseen.
Kahdessa keuhkoputkitulehduksessa on erilainen muoto:
- Akuutti keuhkoputkentulehdus (useimmiten infektoivien tekijöiden aiheuttama, harvemmin - muut tekijät).
- Krooninen keuhkoputkentulehdus (usein johtuen epätäydellisesti kovettuneesta akuutista keuhkoputkituotoksesta, vaikka se voi esiintyä itsenäisesti keuhkoputken limakalvon limakalvon ärsytystä vastaan tai pölyä tai allergeeneja sekä tervaa tupakoinnin aikana).
Keuhkoputkentulehduksen oireet
Keuhkoputkentulehduksen kliininen kuva voi vaihdella riippuen sen kurssin muodosta, kehon yleisestä tilasta ja sairaudesta johtuvasta tekijästä. Mutta kun otetaan huomioon samanlainen taudin esiintyvyyden mekanismi eri tekijöille, keuhkoputkitulehdelle on ominaista seuraavat oireet:
yskä
Yskä tulee pääsääntöisesti kehittyvän taudin ensimmäiseksi oireeksi. Taudin puhkeamisen jälkeen se on kuivaa, hyödytöntä (ilman ysköstä), se voi aiheuttaa tuskallisia tunteita.
Aikana (bakteerikomponentin lisäämisen vuoksi) yskä tulee kosteaksi, syvemmäksi, paroksismaaliseksi.
Yskä voi erota läpinäkyvästä tummanvihreään riippuen tulehduksen tekijöistä.
Keuhkoputkentulehdelle on ominaista pitkäkestoinen hoito - jopa useita viikkoja, kun taas muut oireet voivat tällä kertaa kadota kokonaan.
On syytä muistaa, että keuhkoputkitulehduksen yhteydessä ei ole koskaan verta. Jos on verta, se on merkki vakavammasta keuhkovaurioista (keuhkosyöpä, tuberkuloosi) ja vaatii keuhkokuoron kiireellistä kuulemista.
Yleiset myrkytysoireet
- Kehon lämpötilan nousu jopa 38 asteeseen ja harvoissa tapauksissa (useimmiten lapsilla) jopa 40 astetta,
- Heikkous väsymys
- Kipu nivelissä.
Nämä oireet johtuvat kehon reaktiosta kehitettävään tulehdusprosessiin ja useimmiten häviävät 3-5 päivän kuluttua puhkeamisesta.
diagnostiikka
Jos keuhkoputkitulehduksen oireita ilmenee, ota yhteys lääkäriin (yleislääkäri tai yleislääkäri), koska yskä ja kuume eivät aina osoita keuhkoputkentulehdusta.
Tämä naamio voi piilottaa monia muita sairauksia, kuten erittäin vaarallisia, esimerkiksi tuberkuloosia (jonka esiintyvyys on nyt melko laaja, myös sosiaalisesti vaurastuneiden keskuudessa).
Yskän jakso voi alkaa
- keuhkoastma,
- kasvaimen prosessi keuhkoputkien,
- lapsilla on tapauksia erilaisten pienten esineiden imemiseksi (nieleminen).
Kun nielutulehdus on usein kuiva, kurkkukipu.
Epäillyn keuhkoputkentulehduksen analyysit
1. Ensinnäkin se on täydellinen veren määrä. Leukosyyttien määrä ja erytrosyyttien sedimentaatioaste (ESR) lisääntyvät lähes aina tulehduksen myötä, ja kasvu voi epäsuorasti viitata siihen, mitä taudin luonto on virusta tai bakteerista ja miten vakava prosessi on. On oikein ottaa veri testi tyhjään vatsaan, mutta hätätilanteissa se on sallittu aterioiden jälkeen.
2. Yhtymän yleinen analyysi mahdollistaa tarkemman selvityksen sairauden syystä. Jotta kostutettaisiin sopivasti analysoitavaksi, 12 tuntia ennen kuin sinun tarvitsee juoda enemmän, harjaa hampaita aamulla, huuhtele suusi, vie muutamia syviä hengityksiä ja yskää steriiliin säiliöön (samalla välttäen sylkeä).
3. Pitkällä tai epäselvillä diagnoosilla lääkäri voi määrätä ysköksen viljelyä ja tutkia mikro-organismin herkkyyttä antibiootille.
4. Keuhkojen radiografialla (paremmalla 2 ulokkeella) on mahdollista erottaa akuutti bronkiitti keuhkokuumeesta. Tämä tutkimus ei ole aina välttämätöntä, mutta vain, jos lääkäri epäilee diagnoosia (keuhkokuume ei aina ole "kuullut" fonendoskoopissa).
Joskus keuhkoputkentulehduksen ja astman välinen erodiagnoosissa tarvitaan spirografia.
Bronkiteen hoito
Akuutin keuhkoputkentulehduksen hoidossa hoito on tärkeä rooli: on parempi pysyä kotona sairauden sattuessa, jotta komplikaatioiden riskiä ei lisätä. Huoneen, jossa potilas sijaitsee, on tuuletettava useammin.
Ruoan tulee olla harvinainen pienissä annoksissa ja siinä on oltava riittävä määrä proteiinia. Runsas lämmin juoma on välttämätön nesteiden paremman nesteytyksen ja tyhjenemisen ja yleisen myrkytyksen vähentämisen kannalta. Sopivasti marjamehua, emäksistä kivennäisvettä, sitruunahappoa, voit kammillaa suodatinkassissa.
Seuraavia lääkkeitä käytetään lääkkeissä:
Yli 38,5 ° C: n lämpötilassa - kuumettauduttava: 1 parasetamolin tai yhdistelmäaineen, esimerkiksi teratogeenin, tabletti. Mutta jos lämpötila on alhaisempi ja terveydentila sallii, on parempi tehdä ilman sitä.
Mokolyytit aiheuttavat viskoosia ysköstä. Erityisen tehokas lääke Ambroxol (kaupallinen nimi - Lasolvan, Ambrohexal jne.). Ne voidaan ostaa liuoksen muodossa ja niitä käytetään oraaliseen antamiseen ja hengittämiseen.
Kuumaa höyryä "hengittää" ei saisi johtua palovammasta ja keuhkoputkien limakalvojen lisääntyneestä turvotuksesta. On parempi ostaa erityinen laite - sumutin (myydään apteekeissa ja lääketieteellisten laitteiden myymälöissä) ja tehdä inhalaatioita seuraavasti: Sekoita 2 ml steriiliä suolaliuosta, jossa on 2 ml mukolyyttistä liuosta, ja tee prosessi 2 kertaa päivässä.
Ekspectoraattiset lääkkeet ovat samankaltaisia muolettien kanssa, mutta lisäävät samalla ysköksen määrää kasvien siirappien muodossa: Herbion, lakritsijuurisisiirappi, tohtori Äiti, Linkas (mukaan lukien diabeetikoille sokeriton) jne.
Yhdistelmätuotteet: esimerkiksi bromehysiini ja salbutamolisiirappi Ascoril, Djoset
Antibiooteista käytetään useimmiten 2 ryhmää: penisilliinejä (Amoxiclav) ja makrolideja (Klacid, fromilid), on myös mahdollista käyttää fluorokinoloneja (cyfran)
On mahdotonta käyttää antitussiveja (esim. Sinekod), koska tässä tapauksessa ysköstä ei poisteta keuhkoputkista.
Keuhkoputkentulehduksen oireet yleensä poistuvat muutamassa päivässä, mutta yskä voi kestää yli viikon. Hoito toteutetaan parhaiten lääkärin valvonnassa, eikä se saa ajautua estämään komplikaatioiden kehittymistä.
Komplikaatiot ja ennuste
Useimmissa tapauksissa keuhkoputkentulehdus siedetään melko helposti ja potilaat toipuvat jopa ilman vakavaa lääketieteellistä korjausta.
Kuitenkin akuutti keuhkoputkentulehdus, jonka hoito viivästyy, on todennäköisesti krooninen.
Harvinaisissa tapauksissa akuutti keuhkoputkentulehdus voi olla monimutkainen sairauksien, kuten keuhkojen absessi (useammin käsittelemättömillä bakteerimuodoilla), ja pitkäaikainen krooninen keuhkoputkentulehdus voi aiheuttaa keuhkoastman tai kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden.
Tässä artikkelissa käytettiin seuraavia materiaaleja:
- Laboratorio- ja instrumentaaliset tutkimukset diagnoosissa: Handbook / Trans. englannista V. Yu. Khalatova; a. Painos V.N. Titova. - M.: GEOTAR-MED, 2004. - s. 960.
- Venäjän federaation terveys- ja sosiaaliministeriö. 12. helmikuuta 2007 annettu määräys nro 108 "Aktiivisen keuhkoputkentulehduksen hoitoa koskevan hoidon hyväksymisestä".
Oire diagnoosi
Selvitä todennäköiset sairaudet ja lääkärisi, johon sinun pitäisi mennä.
Akuutin keuhkoputkentulehdus
Jos havaitset näitä oireita, sinun on luovuttava veren määrästä tai harvoin virtsasta. Nämä luvut auttavat määrittämään tarkasti sairauden ja mitkä ovat sen syyt. Akuutin hengitystieinfektioiden ja keuhkoputkien vaurioita koskevat laboratoriotutkimukset suositellaan voimakkaasti, sillä keuhkoputkentulehdus sekoittuu usein keuhkokuumeen puhkeamiseen ja ajankohtainen diagnoosi auttaa sinua nopeasti ja toivottavasti pääsemään eroon taudista.
Mitä testejä sinun tarvitsee käyttää keuhkoputkien tulehdukseen
Jos aikuisilla tai lapsilla epäillään keuhkoputkitulehduksen akuuttia muotoa, suoritetaan seuraavat laboratoriotestit:
- Täydellinen veren määrä (UAC) tai kliininen analyysi (AS)
- Biokemia (BAC)
- Harvinaisissa tapauksissa on tarpeen määrittää serologiset reaktiot vasta-aineiden havaitsemiseksi tiettyä taudinaiheuttajaa vastaan (jos siihen on viitteitä)
- Jos kyseessä on pitkittynyt ja obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus, he voivat myös tehdä tutkimuksen veren kaasusekoostumuksen määrittämisestä (jos on havaittavissa hypoksia tai potilaalla on samanaikaisia sydänsairauksia).
Täydellinen veren määrä keuhkoputkitulehdukselle vahvistaa solujen lukumäärän (erytrosyytit, leukosyytit, verihiutaleet), ESR (erytrosyyttien sedimentaatioaste), hemoglobiinitaso. Jotta saataisiin mahdollisimman oikeita tuloksia, potilas, iästä riippumatta, aikuisen tai lapsen, pitäisi valmistautua huolellisesti diagnoosiin.
Laboratorioanalyysin valmistelua koskevat perusohjeet:
- Tutkimus suoritetaan tyhjänä vatsa-sutrassa, voit juoda vain vettä (paitsi serologinen tutkimus, et voi juoda vettä lainkaan), viimeinen ateria pitäisi olla iltaisin eilisen illallisen
- Jos aikuisilla on huomattava väli aterioiden ja analyysien välillä, silloin lapsi voi olla vain muutaman tunnin.
- Tutkimuksen edeltävänä päivänä et voi juoda alkoholia, syödä liian raskaita, rasvaisia, mausteisia ja high-carb -ruokia, ruoan pitäisi olla mahdollisimman yksinkertaista.
- 1-2 päivää ennen toimenpidettä, myös vahvat fyysiset ja emotionaaliset kuormat jätetään pois.
- Hormonaalisten ehkäisymenetelmien ja antibakteeristen aineiden hyväksyminen ei ole toivottavaa. Jos potilas ottaa oraaliset ehkäisyvalmisteet, on suositeltavaa kertoa tästä lääkärillesi.
- Fluorografiaa ja fysioterapeuttisia diagnoosimenetelmiä ei ole mahdollista suorittaa ennen verikokeita.
Mikä osoittaa akuuttia keuhkoputkentulehdusta diagnoosin jälkeen
Keuhkoputkien tulehdukselle on tunnusomaista tiettyjä muutoksia indikaatioissa analyysin tuloksissa. EIR: n ja leukosyyttien lukemien poikkeavuuksia aikuisilla ja lapsilla havaitaan tavallisesti. Keuhkoputkien vaurion tyypistä riippuen ESR ja leukosyytit voivat olla kohtuullisesti tai hieman suurennettuja tai pienentyneitä, tulosten voimakas poikkeaminen normaalista suuremmaksi tai pienemmäksi.
Kun virusperäisen keuhkoputken tulehdus havaitaan:
- Leukosyyttien vähäinen nousu tai väheneminen voi olla jopa normaalia.
- ESR: n kasvu tai arvo normaalilla alueella
- Lymfosyyttejä kohotetaan.
Keuhkoputkien vaurion bakteeriluku on osoitettu seuraavilla arvoilla:
- Leukosyyttien kokonaiskasvu
- Lisääntynyt puukotus
- Lisääntynyt ESR.
Allerginen keuhkoputkentulehdus on tällaisia piirteitä todistuksessa:
- Leukosyytit ovat tavallisesti normaaleja
- Lymfosyytteillä ja neutrofiileillä on normaaliarvot.
- ESR kasvoi hieman
- Eosinofiilit lisääntyivät.
Jos potilaalla on hyvä verenmääritys, mutta keuhkoputkitulehduksen oireita on esiintynyt, sen jälkeen on tehtävä tarkempi taudin diagnoosi, keuhkotulehdus on tarpeen.
Verenvuoto on lapsilla, joilla on keuhkoputkentulehdus
Aikuisilla AK-tuloksilla on viitearvot, mutta lapsilla viitearvot eroavat toisistaan. Tämä johtuu iän erityispiirteistä, ja perifeerisen veren koostumuksen merkitykset ovat erilaisia. Akuutissa keuhkoputkitulehduksessa lapsella laboratoriotutkimuksessa ilmenee yleensä leukopenia tai lymfosytoosi, ESR kasvaa hieman. Jos taudin luonne on bakteeri, havaitaan neutrofiliaa, ja leukosyyttikuvion merkinnät siirtyvät vasemmalle.
Keuhkokuumeen epäilemisen ulkopuolelle olisi tehtävä röntgenkuvaus.
Akuutin keuhkoputkentulehdus
Tavanomaiset sairaudet ilmenevät akuutissa muodossa, toisin sanoen kirkkaina, väkivaltaisina ja hyvin havaittavina. Jos henkilö sairastuu sairauden akuutilla muodolla, hän huomaa sen ja paljastaa voimakkaasti kaikki oireet. Näin etenee keuhkoputkentulehdus, joka esiintyy ensisijaisesti vahva ja tuskallinen yskä. Analyysit sen tunnistamisessa auttavat määrittämään oikeat hoitomenetelmät.
Akuutti keuhkoputkentulehdus kestää enintään 10 päivää, jos sitä hoidetaan. Yskä voi kuitenkin kestää vielä 2-3 viikkoa elpymisen jälkeen. Kuitenkin tärkeä sivusto bronhi.com korostaa syitä, miksi keuhkoputkentulehdus on kehittynyt. Lääkärin tekemät testit tämän asian selvittämiseksi auttaisivat näkemään täydellisen kuvan taudista ja päättävät, mitkä lääkkeet hyödynnetään.
Pätevän avun saamiseksi potilaan on neuvoteltava lääkärin kanssa. Ensin tunnistetaan akuutin bronkiitin oireet:
- Vatsava yskä.
- Kuume.
- Laihtuminen ja ruokahaluttomuus.
- Korkea lämpötila
- Sternum-kipu.
- Vaikea yskä, ensin kuiva ja sitten märkä.
- Syvä ja raskas hengitys.
Kun olet menossa lääkärin hoitoon potilaan ammattilaisia otetaan. Kaikki alkaa taudin diagnosoinnilla, nimittäin:
- Valitusten käsittely.
- Ulkoinen tentti.
- Kuuntelemme hengitystä.
- Diagnoosimenettelyjen suorittaminen, jonka pääasiallisena tarkoituksena on:
- Keuhkoputkien tunnistaminen infektion tunnistamiseksi, joka aiheutti keuhkoputkentulehduksen.
- Veren ottaminen tunnistamaan sen koostumus ja hiilidioksidin, hapen jne. Tasot.
Menetelmät akuutin bronkiitin diagnosoimiseksi
Akuutti keuhkoputkentulehdus tarvitsee saman perusteellisen tutkimuksen kuin mikä tahansa muu sairaus. Diagnostiset menetelmät ovat tässä tapauksessa seuraavat:
- Kanteluiden kuunteleminen, jossa pääasiassa on korkea kuume, heikkous, tuskallinen yskä, hengästyneisyys.
- Silmämääräinen tarkastus.
- Tutkimus ulkoisesta hengityksestä. Voit poistaa keuhkoputkien tukkeuman kehittymisen.
- Kuuntelu. Se on informatiivinen menetelmä, jossa hengityksen vinkuminen ja kova hengitys kuullaan. Kuivaa ne ovat varhaisessa vaiheessa ja märkä myöhemmin.
- Perkussiot (napautus).
- Palpaatio (palpataatio).
- X-ray. Poistaa taudin siirtymisen keuhkoihin.
- CT.
- USA.
- Bronkoskopia. Voit tunnistaa taudin luonteen.
- MR.
- Veritesti
- Yskösanalyysi.
- Virtsan ja ulosteiden ja muiden nesteiden analyysi.
Yskös ja verikokeet ovat akuutin bronkiitin tutkimuksessa tärkeimmät indikaattorit.
Verikokeita
Informatiivinen on veritesti, joka otetaan aamulla tyhjään mahaan. Veri otetaan sormesta ja ennen menettelyohjeita annetaan ohjeet siitä, miten indikaattoreita ei vääristetä:
- Poistetaan liikuntaa.
- Älä juo alkoholia.
- Älä ota lääkettä.
Akuutti keuhkoputkentulehdus voidaan tunnistaa seuraavien ohjeiden mukaan:
- Vaihda vasemmalle leukosyytti-kaavalle.
- Epäilyttömien solumuotojen enemmistö.
- Keskinkertainen neutrofiilisten leukosyyttien lisääntyminen.
- ESR nousi yli 1000 mm / tunti, mikä viittaa kehon tulehdusprosessiin.
Täydellinen veren määrä auttaa tunnistamaan syy akuutin bronkiitin kehittymiseen. Yleensä bakteerien aiheuttamien vahinkojen vuoksi ESR- ja leukosyyttitasot ovat erittäin suuret. Virusten vaurioissa nämä indikaattorit voivat hieman poiketa normista tai olla vaikuttamatta lainkaan. Valkosolut voivat yleensä laskea alle normaalin.
Veren biokemiallinen analyysi mahdollistaa myös akuutin keuhkoputkentulehduksen tunnistamisen, jossa seuraavat parametrit osoittavat tulehdusprosessia:
- Alfa-2-globuliinin pitoisuuden lisääminen, joka normaalisti tulee olla 5,1 - 8,5 g / l.
- Lisätään sialihappojen tasoa, jotka suojaavat limakalvoja vaurioilta (normaalisti ne ovat 620-730 mg / l).
- Lisääntynyt seroprofiittipitoisuus, joka on tavallisesti 1,2-1,6 mmol / l. Hyvin korkeat hinnat osoittavat tuberkuloosin kehittymisen. Tämä indikaattori arvioidaan yhdessä CRP: n kanssa.
- Lisääntynyt C-reaktiivinen proteiini, joka osoittaa tulehdusprosessin läsnäolon.
menkää ylösYsköskokeita
Toinen tärkeä indikaattori on ysköstutkimus, jonka taudin eteneminen kasvaa määrällisesti. Jos keuhkoputkentulehduksen kehittymisvaiheen alussa hän ei eronnut, ja muutaman päivän kuluttua hänelle paisutettiin yskää.
Analyysit ysköstä, ensinnäkin, avulla voit tunnistaa taudinaiheuttaja, joka aiheutti keuhkoputkentulehduksen. Tässä määritetään, aiheutuuko bakteeri tai virus taudista, jonka perusteella on mahdollista määrittää hoitomenetelmät.
Tällaisia hetkiä kuin väri, haju, sakeus, sulkeutumisen, luonteen, tilavuuden ja kerrosten lukumäärä tarkastetaan myös. Lävistykset eri sairauksissa ovat luonteeltaan erilaisia. Akuutti keuhkoputkentulehdus on:
- Mukaisesti (väritön tai vaalea) tai limakalvo (kellertävä, vihertävä).
- Yksi kerros
- Saattaa sisältää verta.
- Homogeeninen.
- Määrä on 1-2 ml päivässä.
- Paksua.
- Ilman epämiellyttävää tuoksua (haurastumista havaitaan putkimainen keuhkoputkentulehdus).
Informatiivinen näyte ysköstä otetaan, joka otetaan suoraan keuhkoputkista. Tässä ovat seuraavat tutkimukset:
- Bacterioskopia ja väritys Zil-Nilssonilla. Se toteutetaan yskän kanssa, joka kestää yli 2 viikkoa, ja myös ilman terveydentilaa, jotta tuberkuloosi voidaan jättää pois.
- Gram-värjättyä bakterioskopiaa. Auttaa määrittämään, onko gram-positiivinen tai gram-negatiivinen bakteeri aiheuttanut sairauden.
- Sytologia. Tässä tunnistetaan eri elementtien määrä. Märkivän keuhkoputkentulehduksen merkitsee lisääntynyt neutrofiilien määrä (yli 5 yksikköä), makrofagien ja epiteelisolujen esiintyminen. Keuhkoputkien vaurioitumiseen liittyy lisääntynyt sylinterimäinen silmänpohjamaali. Verisuonten vaurioitumiseen liittyy punasolujen lisääntyminen. Obstruktiivinen keuhkoputkitulehdus on merkitty Kurshman-spiraalin kynnyksellä.
- Bakteriologiset. Tutkimus auttaa tunnistamaan taudinaiheuttajan tyypin sekä sen herkkyyden tietylle antibiootille.
menkää ylösTutkimus verikaasun koostumuksesta
Koska akuutti keuhkoputkentulehdus voi aiheuttaa keuhkoputkien tukkeutumista, toinen analyysi on verikaasun koostumuksen analyysi. Hapen ja hiilidioksidin sekä happo-emästasapainon suhde osoittaa, kuinka vaikea tauti on. Tarkastusmenettely on tuskallinen, koska valtimoiden punktuuri tai katetrointi suoritetaan.
Obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus ilmenee seuraavassa:
- Hiilidioksidi - osapaine yli 35-45 mm. Hg. Art.
- Happi - osapaine alle 80-100 mm. Hg. Art.
- Vähentynyt happipitoisuus ja hapen kyllästyminen. Yleensä ne ovat 15-23% ja 94-100%.
Happihoito on määrätty, jos osapaine pienenee selvästi, samoin kuin tilavuusprosentti ja hapen kyllästyminen. Lämpötilan aikana tai lääkityksen aikana kaasutasot voivat lisääntyä.
näkymät
Lääkäri voi tarkka diagnoosi ja ennustaa hoidon tulokset vasta saatuaan kaikki testit. Akuutti keuhkoputkentulehdus monin tavoin muistuttaa muita sairauksia, joten sairaus on selvennettävä, mikä antaa suotuisia ennusteita. Akuutti keuhkoputkentulehdus hoidetaan nopeasti, varsinkin jos lääkäri on mukana.
Miten yleinen verikoke voidaan antaa keuhkoputkitulehdukselle lapsilla ja aikuisilla
Asiantunteva lääkäri määrää aina keuhkoputkitulehduksen testit diagnoosin vahvistamiseksi tai selventämiseksi. Kaikissa patologisissa prosesseissa on mukana verenkuvaan liittyviä ominaispiirteitä. Mitä lääkäri näkee keuhkoputkitulehduksen verikokeissa ja miten eri tulehdustyypit eroavat toisistaan?
Tyypit keuhkoputkentulehdus
Syystä riippuen keuhkoputkentulehdus voi olla:
- Tarttuva. Tulehdus johtuu infektiosta, verikokeessa nähdään, että immuunijärjestelmä on aktivoitu.
- Allerginen. Allergeeni toimii provosoivana tekijänä. Veressä on näkyviä muutoksia, jotka ovat ominaisia allergioista.
- Myrkyllistä. Myrkytys myrkyllisten aineiden kanssa johtaa happi- puutokseen ja maksan entsyymien määrän muutoksiin.
Lisäksi pitkän aikavälin tulehdusprosessi johtaa krooniseen keuhkoputkentulehdukseen, jossa verenkuvassa tapahtuu muutoksia - immuunivaste ei ole kovin voimakas, mutta kudosten hapen nälänhäviö on vallitseva.
Verikokeiden indikaattorit
Useimmiten lääkäri on riittävän tavallinen kliininen verikoke, josta veri otetaan sormelta. Tarkastele biomateriaalien standardi-indikaattoreita:
- Hemoglobiinia.
- Punasolut.
- Verihiutaleet.
- Leukosyyttiarvon.
- Väri-ilmaisin.
- ESR.
Lapset tutkivat samoja indikaattoreita. Meidän on kuitenkin muistettava, että heidän norminsa muuttuvat jokaisen lapsen vuoden ajan, sillä hänen kasvonsa ja verenkiertojärjestelmänsa jatkuvat.
Mitä testejä sinulla on keuhkoputkentulehdukseen?
Kun lääkäri on kuullut vinkumista, kun hänellä on yskä fonendoskoopilla, hän voi määrätä lisätutkimuksia. Diagnoosi keuhkoputkentulehdus auttaa:
- Veritesti
- Ehtimen testi.
- X-ray.
Nämä tulokset riittävät tarkkaan diagnosoimaan. Veren analysoimalla voit määrittää patologisen prosessin luonteen, röntgenkuvat auttavat näkemään täsmällisen lokalisoinnin ja yskän analysoinnin - patogeenin tunnistamiseksi.
Allergisen tai myrkyllisen keuhkoputkentulehduksen tapauksessa voidaan määrätä biokemiallinen verikoke tai spesifisten vasta-aineiden pitoisuuden määritys. Tällaiset tutkimukset eivät ole omiaan hämmentämään astmaattisen keuhkoputkitulehduksen oireita ja hoitoa ja esimerkiksi obstruktiivisia - kaksi tilaa, joiden hoito on radikaalisti erilainen.
Mikä on akuutti keuhkoputkentulehdus
Potilaan tutkimisen ja kuuntelun jälkeen lääkäri määrittelee verikokeen, joka voi vahvistaa akuutin bronkiitin esiintymisen. Tämä sairaus useimmiten edustaa tulehduksellista infektioprosessia ja siihen liittyy seuraavat verenkuvaan liittyvät muutokset:
- Leukosyyttien määrän voimakas lisääntyminen. Ne taistelevat infektiota kehossa. Yksityiskohtainen analyysi mahdollistaa leukosyyttien tyypin määrittämisen, jonka pitoisuus ylittää normin ja päättelee tulehduksen luonteesta.
- Lisääntynyt punasolujen sedimentaatioaste.
- Lymfosyyttien määrän lisääntyminen tulehduksen ja eosinofiilien viruksen etiologiassa allergisessa.
Taudin alkuvaiheissa hemoglobiinin ja värin indeksin muutoksia ei voida havaita. Jos akuutti tulehdus on pitkittynyt ja muuttunut krooniseksi, happipuutos näkyy myös verikuvassa.
Mikä on ESR?
Jos koeputkessa oleva veri sekoitetaan tiettyjen reagenssien kanssa ja jätetään jonkin aikaa, muodostuu muodostunut punasolujen muodostunut saostuma. Tulehdusprosesseissa sedimentaatioaste kasvaa merkittävästi, jota pidetään tulehduksen ominaispiirteenä ja saattaa ilmetä jo ennen taudin kliinisiä ilmenemismuotoja.
ESR: ää pidetään yhtenä tärkeimmistä veritestiin liittyvistä indikaattoreista. Tulosten saavuttamiseksi laboratoriossa mitataan erytrosyytti-sedimentin pylvään korkeus koeputkessa tunnissa erityisten reagenssien lisäämisen jälkeen.
Miten valmistaudutaan analyysiin
Erityiskoulutusta ei tarvita, mutta sinun on luotava luonnollisimmat edellytykset potilaan keholle. Voit tehdä tämän noudattamalla seuraavia suosituksia:
- Edellisissä kahdessa päivässä pidättäytyä voimakkaasta fyysisestä rasituksesta ja emotionaalisesta ylensyöstä.
- Analyysi annetaan aamulla tyhjälle vatsalle. Ennen kuin otat biomateriaalia, on kiellettyä tupakoida ja syödä, se saa juoda hiilihapotettua vettä.
- 2 päivää ennen analyysiä, älä syö rasvaisia elintarvikkeita, alkoholia, kahvia ja muita tuotteita, joiden ruoansulatusta varten kehon työ aktivoidaan.
Dekoodaustulokset
Tietoja kehon muutoksista lääkärille ovat seuraavat indikaattorit:
- Punasolut. Tarvitaan hapen siirtämiseksi ja veden ja soijan tasapainon säilyttämiseksi. Niiden määrän kasvu (veren paksuuntuminen) osoittaa nesteen puutetta, väheneminen osoittaa anemiaa, heikko hapen syöttö kudoksiin.
- Leukosyyttiarvon. Heillä on useita lajikkeita, joista jokainen aktivoituu tietyssä patologisessa prosessissa. Kokonaismäärän kasvu osoittaa tarttuvaa tulehdusta.
- Verihiutaleet. Tarvitaan verenvuodon estämiseksi. Alentunut määrä voidaan havaita autoimmuunisairauksissa, lisääntynyt - tulehdusprosessissa.
- Hemoglobiinia. Tarjoaa hengityksen kaikkien solujen kehon. Kun keuhkoputkentulehdus, sen määrä yleensä kasvaa.
Verikoe tehdään hyvin helposti ja nopeasti, mutta se on erittäin informatiivinen lääkärille, joten älä unohda sitä. Erityisen tärkeää on hoitaa obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus lapsilla, jotta voidaan tarkasti ymmärtää tulehduksen syy ja ajoissa hapenpuutteen havaitsemiseksi.
Normaalin virusinfektion tapauksessa kansanvastaiset keinotekoiset keinotekoiset keinotekoiset keinotekoiset keinotekoiset keinotekoiset keinotekoiset keinotekoiset keinotekoiset lääkkeet voivat olla tehokkaita hoitoon. Jos analyysi paljasti tulehduksen bakteerien luonteen, tarvitaan antibiootteja.
Video veren kliinisestä analyysistä
Tohtori Komarovsky kertoo millainen analyysi on alla olevassa videossa.
Akuutin ja kroonisen keuhkoputkentulehduksen tutkimukset: veri-, ysköksen-, virtsa-aineen tutkimus
Keuhkoputkentulehdus on yleinen vakava sairaus tulehduksellisen luonteen hengityselinten elimissä, joka vaikuttaa keuhkoputkeen. Perinteisesti se voi ilmetä komplikaationa virus- tai bakteeri-infektion hyökkäyksen jälkeen. Keuhkoputkien tulehduksen kesto luokitellaan akuutiksi ja krooniseksi. Akuutin katkeruuden bronkiitin oireet etenevät useista päivistä 1 kuukauteen. Taudin oireet ovat samanlaisia kuin hengityselinten yläosissa vaikuttavat ENT-taudin oireet. Kroonisen keuhkoputkentulehduksen ominaispiirre on kuiva tai yskö, jossa on pakko yskä, joka ei pysähdy pitkään. Tällainen keuhkoputkentulehdus voi aiheuttaa tupakoinnin tai tarttuvan ärsytyksen. Keuhkoputken tulehdusprosessin syyn selvittämiseksi potilaalle on suoritettava perusteellinen tutkimus ja suoritettava tarvittavat testit.
Merkit
Tyypillisten keuhkoputkien epäillyn tulehdusprosessin testauksen perustana on asianmukainen kliininen kuva:
- pitkittynyt yskä (kuiva tai märkä);
- kurkku, kun yskä on rinnassa;
- kuumeinen valtio;
- myrkytysoireet.
Vahvista tai kumota ennalta diagnosoitu keuhkoputkentulehdus, lääkäri määrittelee analyysin ominaisuuksista, jotka muuttuvat verenlaskennassa, ysköksen viljelyssä ja mikroskopiassa sekä virtsatesteissä.
Kuka ottaa yhteyttä?
Mitä testejä tarvitaan keuhkoputkitulehdukseen?
Akuutin keuhkoputkentulehduksen diagnoosissa lääkärit suosittelevat, että:
- yleisveren ja virtsan tutkiminen;
- veren biokemiallisen koostumuksen testausindikaattorit;
- lantion bakteeroskopia;
- keuhkopöly bakposev, jotta määritettäisiin taudinaiheuttajan herkkyys mikrobilääkkeille;
- valtimoverikaasun koostumuksen määrittäminen.
Analyysi keuhkoputkitulehdukselle aikuisilla
Useista tutkimuksista aikuispotilaille, joilla on keuhkoputken tulehdus, on pakollista määrätä:
- Veren kliininen tutkimus.
- Virtsan yleinen analyysi.
- Veren biokemia.
- Yskös bakteerianalyysi.
- Serologiset testit vasta-aineiden havaitsemiseksi erilaisille taudin provokaalijoille.
Aikuisilla, joilla akuutin keuhkoputkentulehduksen bakteerien aiheuttama testausindikaattoreissa on kapillaariveren yleinen analyysi, neutrofiilien suuri määrä, mikä osoittaa tulehdusta, ESR lisääntyy useita kertoja. Laskimoveressä gamma-globuliinien, alfa-globuliinien ja proteiinien pitoisuus kasvaa. Hypoksemia kehittyy lisääntyneen happipitoisuuden veressä kaasun koostumuksessa. Serologisissa tutkimuksissa voidaan havaita erilaisia vasta-ainetiitterejä mykoplasmaan, viruksiin ja bakteereihin. Pitkäaikainen purulentti krooninen keuhkoputkentulehdus, määritetään positiivinen CRP (C-reaktiivinen proteiini).
Jos keuhkoputkentulehdus on allerginen, leukosyyttien taso pysyy normaalilla alueella. Neutrofiilien ja lymfosyyttien pitoisuus ei ylitä normaaleja normaaleja arvoja edellyttäen, että potilaalla ei ole kroonisia sairauksia. ESR kohtuullisesti kohonneet. Eosinofiilien määrä kasvaa. Biokemiallisessa analyysissä kirjataan seroglykoidien ja sialihappojen pitoisuuden nousu.
Kouristusten mikroskooppisen tutkimuksen indikaattorit eroavat erilaisista keuhkoputkitulehduksista. Akuuttia särkyä keuhkoputkentulehdus (Bronchitis catarrhalis acuta) on ominaista lima, yhtenäisyys hyytelö. Koostumuksessaan on neutrofiilisiä granulosyyttejä ja epiteelisoluja. Tulehduskohdan lokalisointi määritetään keuhkoputken havaittujen epiteelisolujen tyypin ja koon mukaan. Jos materiaaleissa esiintyy suuria jauhemaisia epiteelisoluja, tämä osoittaa, että tulehduksen painopiste on tärkeimmissä keuhkoputkissa tai henkitorven alemmissa osissa. Keskikokoisen epiteelisolujen havaitseminen osoittaa tulehdusprosessia keskellä keuhkoihin, joiden läpimitta on 2-5 mm. Jos infektio infektoi pienet keuhkoputket, pieniä epiteelisoluja havaitaan kaviolla. Kun tutkittavan aineen keuhkoputkien tulehdus havaitaan, havaitaan pieniä epiteelisoluja ja havaitaan Kurschman-spiraaleja (tiheitä lonkkeja).
Akuutti katarraa-purulentti keuhkoputkentulehdus on ominaista purulentti-limakalvon tulehdus, kohtalaisen viskoosinen paksuus, jolla on korkea leukosyyttipitoisuus ja suhteellisen pieni epiteelisolujen pitoisuus.
Akuutissa märkivässä muodossa keuhkoputkentulehdus havaitaan suuri leukosyytti pitoisuus. Epiteelisoluja ei visualisoida, yksittäisten punasolujen esiintyminen voidaan havaita.
Kaikentyyppisiä akuuttia keuhkoputkentulehdusta on tyypillistä keuhkoputkien limakalvon tulehdus fibrinoituneen kalvon muodostamisella, joka erottaa seinistä ja evakuoidaan keuhkoista yhdessä ysköksen kanssa lonkka-aineen muodossa vahvan yskänkynnyksen aikana.
Astmaattisen keuhkoputkitulehduksen yhteydessä erittyy pieni määrä viskoottista ysköstä, joka sisältää eosinofiilejä, Charcot-Leiden-kiteitä, Kurshman-spiraaleja, epiteelisoluja, fibriiniä.
Kroonisesta keuhkoputkitulehduksesta on tunnusomaista epäpuhtauksien havaitseminen ysköksessä (myrkylliset aineet, jotka vaikuttavat haitallisesti keuhkoputken toimintaan). Tällaisia aineita ovat tupakkatreoli, teollisen tuotannon myrkylliset aineet.
Akuutin ja kroonisen keuhkoputkentulehduksen urinaalihoidossa ei ole mitään tyypillisiä muutoksia, lisääntynyt määrä squamous epiteeliä ja yksittäisten leukosyyttien läsnäolo tai niiden kerääntyminen.
Testit keuhkoputkitulehdusta lapsille
Keuhkoputken tulehduksen syyn määrittämiseksi ja keuhkoihin kohdistuvan infektiokohdan lokalisaation määrittämiseksi lapsipotilaille on määrätty samat laboratoriotutkimukset ja instrumentaaliset tutkimukset kuin aikuisilla. Capillaryn veren koostumuksen elementtien yleisen analyysin ominaispiirteitä voidaan käyttää määrittämään bakteeri-, virus- tai allergisen etiologian taudin genesiä. Yleisen analyysin avulla suoritetaan allergisen patologian ja virus- ja bakteeriperäisten tulehdusprosessien differentiaalinen diagnostiikka.
Analyysi ysköstä auttaa arvioimaan keuhkojen ja keuhkoputkien rakenteiden tilaa lapsessa. Tutkimus suoritetaan diagnostisella tarkoituksella määritellä:
- keuhkoputken muotoja;
- vahvistaa tai kumota diagnoosi: keuhkoastma;
- pienen potilaan tila, jolla on keuhkoödeema,
- keuhkokuume ja keuhkoputkentulehdus;
- tyypin hengityselinten sairaus.
Ymmärryksen avulla voit määrittää tarkasti keuhkoputken patologisen prosessin tyypin ja eräissä tapauksissa määrittää etiologian.
Alle 3-vuotiailla lapsilla hengitystieinfektiot, influenssavirukset, adenovirus tai sytomegalovirus aiheuttavat akuutin keuhkoputkentulehduksen. Mikro-organismeista johtuva keuhkoputkentulehdus aiheuttaa harvoin oireita. Kolmen vuoden ikäisillä ja sitä vanhemmilla potilailla voi olla keuhkoputkitulehdus, mykoplasma (Mollicutes), klamydia (Chlamydia trachomatis) ja solunsisäinen parasiittinen protozoo. Taudinaiheuttajan määrittämiseksi lapsilla, joilla on obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus, suoritetaan mykoplasmoksen ja klamydian verenkierron vasta-ainetiitterien analysointi. Jos kyseessä on myöhäinen hoito tai epäpätevä diagnoosi ja farmakologisten aineiden määritys, nämä sairaudet aiheuttavat vakavia komplikaatioita, joten analyysi on pakollinen. Verikoe auttaa diagnosoimaan:
- Mykoplasmoosi on sairaus, jolla on oireyhtymä kompleksi, joka on identtinen katkerojen oireiden kanssa.
- Keuhkokuume on klamydian aiheuttama hengitysinfektio.
Lapsuudessa on tärkeää erotella keuhkoputkentulehdus tarttuva ja allerginen etiologia. Se auttaa määrittämään ja vahvistamaan allergisten reaktioiden historian ja tämän patologian perinnöllisyyden tarkan diagnoosin. Merkittävät muutokset laboratoriotesteissä osoittavat bronkiitin oireiden allergisen luonteen. Keuhkoputkien tarttuva keuhkoputkentulehdus liittyy läheisesti hengitysvirusinfektioiden esiintymiseen. Oireet kehittyvät vähitellen hyperthermialla. Kaikentyyppisen allergisen keuhkoputken tulehdus ei ole selvä riippuvuus SARS-oireiden esiintymisestä. Se alkaa näkyä aktiivisesti sen jälkeen, kun se on kosketuksissa tietyn allergeenin kanssa. Diagnoosi varmistetaan veren seerumin kokonais-IgE: n lisääntymisellä ja allergiareaktioiden ihokokeilla provosoivaa allergeenin määritystä käyttäen.
Kroonisen keuhkoputkentulehduksen tutkimukset
Krooninen keuhkoputkitulehdus on jatkuva tulehduksen etiologisten keuhkoputkien sairaus, jolle on tunnusomaista relaksaatiokurssi pitkään aikaan (yli kaksi vuotta). Jos epäilet kroonista keuhkoputkentulehdusta, potilaan on tehtävä diagnostisia toimenpiteitä ja tutkittava:
- veren kokonaismäärä kaavalla
- virtsan yleinen analyysi,
- biokemiallinen veritesti,
- sputum bakposev,
- serologisten vasta-ainetiitterien määrittäminen.
Keuhkoputken tulehdusreaktioiden rauhallisen ajanjakson aikana kapillaarivärin yleisellä kliinisellä analyysillä ei ole merkittäviä muutoksia. Keuhkoputkentulehduksen pahenemisen tai toistumisen aikana veren kliinisessä tutkimuksessa leukosyyttien pitoisuus lisääntyy, ESR lisääntyy, leukosyyttikuvion muutos vasemmalle. Erilaisten infektion vasta-aineiden serologisia testejä suositellaan, jos keuhkoputkentulehdus ei käytännössä ole hoidettavissa, sillä on usein toistuvia relapseja ja lyhyitä remissioita.
Akuutin keuhkoputkentulehdus
Akuutti keuhkoputkentulehdus on komplikaatio virusten, patogeenisten bakteerien, paikallisten ärsyttäjien hyökkäyksen jälkeen. Tauti yhdistetään usein nenän, nielun, henkitorven tulehduksen kanssa. Lääkärit huomioivat sairauksien ulkonäön kausiluonteisuuden (kevät-syksy). Yleisessä kliinisessä verianalyysissä havaitaan lisääntynyttä leukosytoosia ja ESR: n lisääntymistä. Biokemiallisissa parametreissa sialihappojen, alfa-, gammaglobuliinien konsentraatio kasvaa merkittävästi, CRP (C-reaktiivinen proteiini) esiintyy, lisääntyy angiotensiinikonvertaasin entsyymin (ACE) aktiivisuus ja hypoksemia. Taudinaiheuttajan havaitsemiseksi on tarpeen suorittaa ysköksen bakanal, joka antaa sinulle mahdollisuuden antaa toimivaltainen hoito. Serologisella tutkimuksella pyritään tunnistamaan taudinaiheuttajien vasta-aineet, jotka auttavat lääkäriä tekemään oikean diagnoosin ja määräämään riittävän hoidon. Serologinen analyysi voi vahvistaa erilaisten virusten läsnäolon, mykoplasman (Mycoplasma pneumoniae), hemofilusbacilluksen (Haemophilus influenzae), pneumokokin (Streptococcus pneumoniae), gram-negatiivisen koiran (Moraxella catarrhalis) esiintymisen.
Akuutti keuhkoputkitulehdus, ysköys koostuu limaa pienellä määrä purulent epäpuhtauksia. Yskösen tutkiminen pussiin, ilmoitetaan neutrofiilisten granulosyyttien, keuhkoputkien epiteelisolujen, mononukleaaristen fagosyyttien, Kurshman-spiraalit.
Immunologiset verikokeet vahvistavat T-lymfosyyttien ja T-suppressoreiden pitoisuuden pienenemisen.
Testit obstruktiiviselle keuhkoputkentulehdukselle
Kun otetaan huomioon taudin kliininen kuva, diagnoosin selkeyttäminen edellyttää obstruktiivista keuhkoputkentulehdusta:
- Yleinen kliininen verikoke.
- Ystävien mikrobiologinen tutkimus.
- PCR-menetelmä patogeenin tyypin määrittämiseksi verenkiertoon ja yskökseen.
- Spirometriaa käytetään esteettömyyden arvioimiseen.
Kliinisten oireiden perusteella, ottaen huomioon edellä mainittujen tutkimustyyppien tulokset, lääkäri vahvistaa tai kumoaa obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen diagnoosin.
Verenmääritys keuhkoputkentulehdukseen
Keuhkoputken tulehdusprosessin vakavuuden määrittämiseksi on kapillaariveren kliininen analyysi tarpeen.
Kliinisen verikokeen testitulokset voivat muuttua ja antaa vääriä tietoja, jos potilas ei noudata analyysin valmisteluohjeita. Käsittelyn aattona on välttämätöntä vähentää fyysisen rasituksen voimakkuutta poistamaan kokonaan suolatut, mausteiset, rasvaiset elintarvikkeet. Alkoholi ja hiilihappopitoiset juomat ovat kiellettyjä. Tutkimuksen testiindikaattorit ovat tarkempia, jos materiaalin näytteenotto ja viimeinen ateria kulkevat vähintään 8 tuntia. Imeväisillä tauko voi olla 2-3 tuntia.
Veri kootaan tiukasti tyhjään vatsaan. Tutkimuksessa käytetään kapillaari- tai laskimoverinäytettä (suunnassa, joka on väistämättä osoitettu, että veri on laskeva). Ennen materiaalin rekrytointia laboratorion assistentti hoitolaitoksessa suorittaa työskentelyalueen käsittelyn 70% alkoholiliuoksella. Kapillaarin verinäyteaineita varten tarvitaan koeputki, erikoislasi ohut kapillaari, lasilasi ja muut laboratoriotyökalut. Menetelmä suoritetaan sormen puhkaisemalla erityisellä steriilillä räiskintäpäillä. Ennen laskimonäytteen ottamista analyysiä varten sairaanhoitaja tai laboratorioteknikko soveltaa hermovamman juuri sen kohdan yläpuolelle, jossa materiaali otetaan. Suositeltua vatsakipu-aluetta oleva iho käsitellään 70%: lla alkoholia ja vetää verta ruiskulla.
Biokemiallinen verikoke bronkiittia varten
Biokemiallinen veritutkimus on kattava tutkimus, joka osoittaa muutoksia globuliineissa ja C-reaktiivisen proteiinin läsnäoloa. Biokemian ansiosta on mahdollista saada kokonaiskuva, joka liittyy aineenvaihduntaprosesseihin ja eri komponenttien pitoisuuteen. Indikaattorien luotettavuuden vuoksi on vältettävä syömään ruokaa 12 tuntia ennen menettelyn aloittamista, vain puhdas hiilihapotettu vesi on sallittua. Veri vedetään laskimoon steriilillä ruiskulla. Sitten sijoitetaan steriiliin putkeen. Mahdollinen verenäytteenotto tyhjösteriilillä putkella. Aine toimitetaan laboratoriolle päivän aikana. 1-3 arkipäivän jälkeen tulokset ovat valmiita.
Keuhkoputkentulehdus keuhkoputkentulehdukseen
Lihan bakterioskooppinen tutkimus auttaa määrittämään aiheuttavan aineen (Koch-bakteerin, pinwormien tai muuntyyppisten matojen tuonnin), mikä aiheutti taudin puhkeamisen ja kehityksen. Lääkäri kiinnittää erityistä huomiota keuhkoputkitulehdukseen erotetun keuhkoputkitulehduksen mikroskopiaan ja ominaispiirteitä:
- Keuhkoputkien epiteelisolut.
- Makrofagit (mononukleaariset fagosyytit).
- Punasolut.
- Leukosyyttiarvon.
Kouristuksessa esiintyvät keuhkoputken epiteelisolut eivät ole keuhkoputken tulehdusprosessin pääindikaattori. Tutkittavan näytteen keuhkoputkien epiteelisolujen pitoisuuden normi on jopa 10 yksikköä erityisessä mittakaavassa. Jos epitoelisolujen korkea pitoisuus havaitaan ysköksen analyysissä, tämä on vahvistus keuhkoputkien ja henkitorven limakalvon tulehduksesta. Kliinisesti tulehduksen nidus läsnäollessa keuhkoputkissa vahvistaa epäsuotuisaa pakko-yskää, jolla on kipu rinnassa.
Mononukleaariset fagosyytit ovat jatkuvasti mukana ysköksenä, mutta jatkuvilla tulehduksilla ne lisääntyvät merkittävästi.
Leukosyytit (valkosolut) yhdellä määrällä ovat välttämättä läsnä ysköksen koostumuksessa, mutta tulehduksella niiden pitoisuus kasvaa merkittävästi.
Punasolujen ulkonäkö viittaa syvien keuhkoputkien vaurioon, mikä vaikuttaa kapillaarien ja suurempien alusten koskemattomuuteen. Voi johtaa epätyypillisen epiteeliskudoksen loukkaantumiseen, pakko-oireiseen keuhkoputkentulehdukseen.
Keuhkoputken tulehdusprosessin luotettavien tulosten saamiseksi potilaan tulee noudattaa seuraavia suosituksia:
Systemaattisesti käytä huimaavia aineita tutkimuksen aattona, sekä juomaan runsaasti nesteitä.
Tutkimukselle tarvitaan uusi ysköys, mieluiten ilman syljen sekoittumista.
Tarkkoja tuloksia varten ota steriili lääketieteellinen astia.
Jotta kerätään materiaali, jossa pieni määrä ysköstä vapautuu, on välttämätöntä aiheuttaa reflex yskä syvälle hengityksessä.
Virtsan analyysi keuhkoputkitulehdukselle
Virtsatutkimus keuhkoputkentulehduksesta on välttämätöntä tiettyjen munuaispatologioiden, sappirakon sairauksien, poistamiseksi. Virtsan koostumuksessa määriteltyihin indikaattoreihin vaikuttaa monet syyt:
- ravitsemus;
- juomaveden käyttö;
- intensiivinen urheilutoiminta;
- aktiivinen fyysinen työ;
- luovat stressaavia tilanteita;
- lääkkeitä ja ravintolisiä.
Täsmällisen tuloksen saavuttamiseksi on tarpeen suorittaa asianmukainen valmistelu yleiselle virtsanalyysille:
- 1 vrk ennen analyysiä, on välttämätöntä sulkea pois ruokavalion elintarvikkeet, jotka vaikuttavat virtsan väriindikaattoreihin (hedelmät ja vihannekset kirkkailla väreillä, savustetut lihat, suolakurkkua);
- Alkoholipitoiset juomat, vitamiinit, kahvi, vahva tee ovat vasta-aiheisia.
- käyntiä varten, sauna ei ole tutkimuksen aattona;
- on varottava lääkäriä, joka on kirjoittanut suuntaan virtsatutkimukseen lääkkeiden ottamisesta;
- naisilla kuukautisten aikana virtsan analyysiä ei yleensä suoriteta. Poikkeukset ovat hätätilanteita, kun testin materiaali kerää virtsarakonetriitti;
- Vastakohdat virtsan analyysiin keuhkoputkitulehdukseen ovat korkeita kehonlämpötilaa ja verenpainetta. Ne vaikuttavat merkittävästi määriteltyihin indikaattoreihin ja tutkimuksen tulokset vääristyvät.
Virtsan keruu suoritetaan erityisissä säiliöissä. Materiaalin tutkittu osa ei saisi sisältää kolmansien osapuolten sulkeutumista ja epäpuhtauksia. Sinun tulisi noudattaa yksinkertaisia ohjeita virtsan keräämiseen:
- virtsa-analyysi suoritettiin tutkimalla virtsan aamuosaa;
- Ennen virtsan keräämisen aloittamista on välttämätöntä toteuttaa hygieeniset menettelyt bakteerien sisäänpääsyn vähentämiseksi ja luotettavien tulosten saamiseksi.
- puhdas, mieluiten steriili säiliö tarvitaan virtsan keräämiseen. Siinä ei saa olla jälkiä pesuainetta. Voit ostaa apteekkiketjussa myytäviä erikoispakkauksia;
- yleiseen tutkimukseen vaadittava virtsa voidaan säilyttää viileässä paikassa enintään 2 tuntia;
- steriilejä lääketieteellisiä laukkuja käytetään virtsan keräämiseen kerättävän aineen keräämiseksi imeväisiltä, muutoin virtsan toimittamista lapsille koskevat suositukset ovat samat kuin iäkkäillä potilailla. On kiellettyä kerätä virka tutkimukseen, jossa käytetään vaippaa. Tulos on epätarkka johtuen virtsan suodatuksesta kudokseen ja näytteeseen tuleviin mikroskooppisiin kuituihin.
Keuhkoputkentulehduksen verikokeiden salaaminen
Yleisessä verikokeessa laboratorion teknikot määrittävät punasolujen lukumäärän, leukosyyttien kokonaismäärän, verihiutaleiden, hemoglobiinin, värin indikaattorin, ESR: n, kaavan (eri tyyppisten leukosyyttien prosentuaalisen suhteen). Analyysissä verta bronkiitti, jotkut indikaattorit muuttuvat.
Punasolut (RBC) ovat luuytimen kudoksiin syntetisoituja punasolusoluja. Niiden päätehtävänä on hapen syöttäminen kehon eri solurakenteisiin, stabiilin hapetusprosessin ylläpito solutasolla ja hiilidioksidin poistaminen. Keuhkoputkitulehduksella punasolujen pitoisuus kasvaa hieman, koska happo-emäs- ja vesisuola-tasapaino häiriintyvät keuhkoputkissa ja punasolut osallistuvat sen hallintaan.
Lapsi tai aikuinen, joilla on keuhkoputkentulehdus, leukosyytit (WBC) ovat immuunijärjestelmän tärkeimmät indikaattorit. Niiden tehtävänä on torjua viruksia, bakteereja, mykoottisia infektioita, allergeeneja. Verenkierron leukosyyttien määrän voimakas lisääntyminen pitäisi olla hälyttävä. Tässä tilanteessa tarvitaan hätävalitusta asiantuntijalle, joka määrittelee elimen kokonaisvaltaisen tarkastelun. Jos keuhkoputkentulehdus ei ole käynnissä, valkosolujen vähäinen nousu pidetään normaalina. Leukosyyttien lukumäärät:
- aikuisilla 4-9 (x 10 - 9 astetta litraa kohti),
- lapsilla 6-11 (x 10 - 9 astetta litraa kohden).
Keuhkoputkitulehduksella leukosyyttien pitoisuus voi nousta 2 kertaa.
ESR (RBC) - erytrosyyttien sedimentaatioaste on tulehduksen epäspesifinen merkkiaine. ESR-indikaattori kasvaa aina bakteeri-infektioiden ilmaantumisen aikana taudin akuutin vaiheen aikana. Infektioprosessin lähde voi olla eri elimissä ja järjestelmissä, mutta tulehdusreaktio heijastuu aina ääreisverenkierrossa. Lisääntynyt ESR-indikaattori ja virusperäisten sairauksien sairaudet. Edellä esitetyn perusteella bronkitis viruksen tai bakteerin luonteella tämä luku on melko korkea.
Jos keuhkoputkitulehduksen oireyhtymä ilmaistaan, sen geneettisen määrittämisen ja riittävän hoidon määrittämiseksi on laboratoriotutkimuksia tarpeen. Analyysit keuhkoputken tulehdukselle mahdollistavat sen, että muodostat tulehduksen. Oikein diagnosoitu ja nopeasti aloitettu monimutkainen hoito mahdollistaa keuhkoputken tulehduksen aiheuttamien vakavien komplikaatioiden välttymisen.
Mitä testejä sinulla on keuhkoputkentulehdukseen?
Analyysejä keuhkoputkentulehdukselle tehdään taudin todellisen syyn ja kehitystason määrittämiseksi. Keuhkoputkentulehdus on tulehdussairaus, joka on lokalisoitu keuhkoputkissa. Ne aiheuttavat infektion, virusten, bakteerien, allergisten reaktioiden patologian kehittymisen. Useimmiten esiintyy kylmän tai hengitysteiden virusinfektion jälkeen.
Taudin merkit ovat monella tavalla samanlaisia kuin hengityselinten, kuten keuhkokuume ja keuhkoastma, vaarallisemmat sairaudet. Potilaan on suljettava pois röntgen- ja laboratoriotesteillä.
Keuhkoputkentulehduksen syyt ja oireet
Tärkeimmät keuhkoputkia aiheuttavat tekijät ovat:
- Tupakointi, mukaan lukien passiivinen. Jos tauti aiheutuu muista tekijöistä, tupakointi heikentää potilaan tilaa ja hidastaa paranemisprosessia.
- Bronkiitti voi esiintyä perinnöllisyyden takia. Alfa-1-antitrypsiinin puuttuminen johtaa sairauteen.
- Haitalliset ympäristöolosuhteet ja ulkoiset tekijät: pöly, kosteus, sumu, lämpötilahäviöt.
- Virus- ja bakteeri-infektiot.
Jotta et menetä sairautta, sinun on tiedettävä oireet.
Tauti alkaa kutinaa ja kurkkukipua. Sitten ilmestyy ärsyttävä kuiva yskä. Näkyy yhtäkkiä, lisääntyy illalla, ei salli nukkua yöllä. Muutaman päivän kuluttua vatsakäsi alkaa ekspectoraatiota.
Lävistyksessä on valkoinen väri, paksu sakeus. Voi olla keltainen ja vihreä.
Kehon lämpötila nousee vakavissa tapauksissa. Pidetään pääasiassa välillä 36,6 ja 37 °.
Krooninen keuhkoputkentulehdus on merkkejä kuukauden sisällä, vaikea hoitaa. Ja jonkin ajan kuluttua itsestään tuntuu. Varsinkin kylmäkaudella.
Bronkiteettitutkimus laboratoriossa
Diagnoosin toteamiseksi suoritetaan yleinen ja biokemiallinen veritesti, yskän mikroskoppi ja bakteriologinen tutkimus.
Yleisverikokeessa voidaan havaita leukosyyttien esiintyminen ja erytrosyyttien sedimentaatioaste.
Ensinnäkin veri reagoi viruksen prosessiin elimistössä. Välittömästi lisää leukosyyttien määrää. Veren komponentit haluavat olla vapaina vieraita soluja. Analyysi on välttämätön sairauden tilan määrittämiseksi ja oikean hoidon saamiseksi.
Punasolut tuottavat happea koko keholle hemoglobiinin kautta. Niiden määrän kasvu osoittaa veren sakeutumista nesteen puutteen takia. Syynä voi olla oksentelu, ripuli, hikoilu, kuume. Jos punasolujen määrä laskee, on anemia ja vitamiinipuutos B-vitamiinin puutteella.
Leukosyytit antavat arvion immuunijärjestelmän tilasta ja toiminnasta. Heillä on tärkeä suojaustoiminto: he torjuvat viruksia, bakteereja, allergeeneja, loisia. Infektioiden havaitsemiseksi sinun on kiinnitettävä huomiota leukosyyttien lukumäärään. Näiden solujen merkittävä kasvu osoittaa, että keho kamppailee ulkomaisten mikro-organismien kanssa. Jos haluat lisätietoja siitä, mitä se on, sinun on analysoitava leukosyyttien kaava.
Verihiutaleet ovat ydinvapaita rakenteita, jotka muodostavat verihyytymiä verenvuodon pysäyttämiseksi. Näiden solujen lisääntynyt sisältö viittaa minkä tahansa luonteen tulehdukseen. Jos niiden määrä on pieni, autoimmuunisairaudet ja anemia ovat läsnä kehossa.
Hemoglobiini on vastuussa hapen kuljettamisesta hengityselimistä koko kehon kudoksiin, poistaa hiilidioksidit kudoksista näihin elimiin. Patologisilla prosesseilla, erityisesti keuhkoputkitulehduksella, hengityselimissä hemoglobiinin taso kasvaa merkittävästi. Poikkeamista havaitaan suurella tavalla 20 tai useammalla yksiköllä.
Veren punasolujen sedimentaationopeus mahdollistaa tulehdusprosessien kulun eli taudin kulun. Hänen avunaan:
- eriytetty diagnoosi;
- keuhkoputkitulehduksen syyt määritetään;
- havaitut kehon reaktiot käytetyille lääkkeille;
- piilevää sairautta.
Normaalisti miesten merkkivalo on 1-10 mm / tunti, naisilla - 2-15 mm / h. ESR: n lisääntyminen 1000 mm / tuntiin ja korkeammaksi osoittaa keuhkoputkentulehduksen, keuhkokuumeen, akuuttien hengitysteiden virusinfektioiden, tuberkuloosin ja muiden hengityselinten sairauksien esiintymisen.
Luotettavien tietojen saamiseksi potilas asettaa joitain rajoituksia:
- Rajoita liikuntaa.
- Vältä rasvaista, suolaista, mausteista ruokaa.
- Älä juo alkoholia.
- Se voi juoda vettä, muita juomia on kielletty.
- Viimeisen aterian ja koeajan on oltava vähintään 8 tuntia.
Biokemiallinen veritesti
Näyttää a2-globuliinien määrän kasvun, havaitsee C-reaktiivisen proteiinin. Biokemian analyysi - kokonaisvaltainen veriarvojen tutkiminen eri indikaattoreille, jotka vaikuttavat kaikkien elinten toimintaan, mahdollistaa kuvan aineenvaihdunnasta, aineenvaihdunnasta ja erilaisten hivenaineiden pitoisuudesta.
Luotettavien tulosten saamiseksi potilaan on evättävä muu kuin vettä 12 tuntia ennen verenluovutusta. Analyysi tehdään tyhjänä vatsaan.
Materiaali otetaan laskimosta, kaadetaan erityiseen säiliöön ja lähetetään laboratoriolle. Tiedot ovat käytettävissä seuraavana päivänä.
Analyysit keuhkoputkentulehdukseen kuuluvat perusteellinen tutkimus ysköksen.
Lantion mikroskooppinen analyysi
Sen avulla he havaitsevat keuhkoputkitulehduksen aiheuttajat. Tällöin on erityisen tärkeää:
- epiteelisolut;
- punasolut;
- makrofageja;
- valkosolut.
Epiteelisoluilla on vain vähän hyötyä diagnoosissa, mutta niiden yliarvioitu nopeus osoittaa heikkolaatuisen nokosinäytteen, joka sisältää suuren määrän sylkeä. Sopiva indikaattori on epiteelisolujen taso noin 10.
Makrofagit ovat läsnä ysköössä millaisia tahansa. Tulehdusprosessin läsnä ollessa niiden määrä kasvaa nopeasti.
Jos lieriömäisen jyrsimen epiteelin korkea indeksi löytyy ysköstä, tämä osoittaa vahinkoa keuhkoputkien pinnalle, henkitorven.
Leukosyyttejä 2-5 yksikön tasolla havaitaan millä tahansa ysköllä. Hengityselinten tulehdusprosessin läsnä ollessa ilmaisin muuttuu ylöspäin.
Liian suuret määrät punasoluja osoittavat verisuonten toiminnan rikkomisen. Kynsissä näkyvissä veren hiukkasia on hemoptys.
Bakteriologinen tutkimus
Kouristustutkimuksen tarkoituksena on määrittää bakteerien herkkyys antibiooteille. Menetelmä ei ole kovin tarkka, ja se toteutetaan yhdessä muiden, informatiivisempien tutkimusten kanssa. Gram-menetelmän avulla voidaan tunnistaa Gram-positiiviset pneumokokit, Streptococcus, Staphylococcus ja Gram-negatiivisten bakteerien ryhmä - Klebsiella, Pfeiffer rod, E. coli. Gram-positiiviset bakteerit värjätään sinisellä, gram-negatiivisilla on punainen väri.
Ainoastaan materiaalien perusteellisen tarkastelun jälkeen tulosten systematisointi on määrätty hoitovaihtoehdoksi.
Jonkin ajan kuluttua veren ja ysköstutkimuksen toistetaan hoidon tehokkuuden tai sen poissaolon analysoimiseksi. Säädöt voivat olla tarpeen.
Keuhkoputkentulehdus ilmenee milloin tahansa ruumiin viruksen tai infektion seurauksena. On erittäin tärkeää aloittaa ajankohtainen hoito. Kuten käytännössä käy ilmi, ei kaikkia yskän iskuja tarvitsevia lääkäreitä. Heitä hoidetaan suurimmaksi osaksi omasta, ostavat lääkkeitä omalla harkintansa mukaan.
Itse sairaus ei ole erityisen vaarallinen keholle. Kuitenkin, jos hoito ei anna toivottua tulosta ja tilan parantamista ei noudateta, on välittömästi neuvoteltava lääkärin kanssa. Kaikki tämä on täynnä suuria seurauksia, ja akuutti bronkiitti voi muuttua krooniseksi. Keuhkoputkitulehduksen analyysit tulee suorittaa kaikkien vaatimusten ja standardien mukaisesti, koska lopullinen tulos, hoito ja palautumisnopeus riippuvat siitä.
On tärkeää seurata terveytesi, aloittaa hoito ajoissa, hakea lääkärin apua. Ainoastaan tällaisissa olosuhteissa on mahdollista välttää vakavia seurauksia ja pysäyttää tulehdusprosessit.
