Miksi ja miten veritesti on tehty keuhkokuumeella?
TAntritis
Keuhkokuumeen veritesti annetaan välittömästi potilaalle, jos keuhkoissa on epäilty tulehdus. Keuhkotulehdus diagnosoidaan kattavasti: potilaalle on määrätty röntgenkuva, analyyttinen kompleksi, mukaan lukien täydellinen veren määrä.
Kliininen kuva
Tutkittuaan potilasta röntgentutkimuksen suorittamiseksi lääkärin määräämää joukko testejä, joista toinen on verta. Saatujen tietojen kuva auttaa tekemään riittävän ennusteen keuhkopatologian kulusta.
Ensimmäinen, joka osoittaa tulehduksen esiintymisen keuhkoissa, osoittaa leukosyyttejä. Merkittävä ylitys veren sallitun leukosyyttien lukumäärän perusteella ilmaisee keuhkokuumeen kehitystä, kun taas kokenut lääkäri määrittää tulehduksen luonteen ja keskittymän näihin verisoluihin.
Normaalisti leukosyyttien indikaattori on 4-9 g / l. Poikkeamat tästä indikaattorista voivat osoittaa tällaisia rikkomuksia:
- leukosyyttien lukumäärän lisääntyminen 40-60 g / l: iin merkitsee keuhkokuumetta;
- normaalissa leukosytoosissa näkyvät tulehdusalueet taustalla rinnassa röntgensäteellä osoittavat tulehdusprosessin bakteeriperinteen;
- leukosyyttien kaavan muutos kohti myelosyyttien ja metamyelosyyttien määrän lisääntymistä osoittaa akuuttia fokaalista keuhkokuumetta;
- kaavan siirtyminen kohti myelosyyttejä neutrofiilisen toksisuuden lisäämisellä viittaa siihen, että lobar-tulehdus kehittyy.
Veren tilan toinen tärkeä indikaattori, joka osoittaa tulehdussairauksien esiintymistä keuhkoissa, pidetään ESR: nä.
Tämä indikaattori osoittaa paitsi patologisen tarkennuksen esiintymisen kehossa, mutta on myös ikästandardin muunnelma. Normaalisti ESR vaihtelee miesten välillä 1 - 10 ja naispuolisen puoliskolle 2 - 15. Iäkkäillä potilailla 20-30 pidetään maksimaalisesti hyväksyttävänä ja naisilla raskauden aikana - 30-40.
Kun erytrosyyttien sedimentaatioaste on voimakas nousu (joissakin tapauksissa jopa 80 mm / tunti), tämä osoittaa keuhkojen tulehduksen kehittymistä. Sinun on kuitenkin oltava tietoinen siitä, että tiettyjen koeputkien, esimerkiksi veren viskositeetin ja paksuuntumisen lisääntyessä, erytrosyyttien sedimentaatioaste, jolla on ilmeisiä merkkejä ja röntgensäteilyä vahvistava keuhkokuume, pysyy normaalina.
Vain lapsipotilaat voivat asianmukaisesti tulkita lapsen verikokeen. Kasvavan lapsen kehossa verenkuva yleensä muuttuu usein.
Verenkuva aikuispotilasta, jonka leukosyytit viittaavat viruksen keuhkokuumeeseen, pidetään lasten normaalina. Viiden vuoden kuluttua kuva muuttuu dramaattisesti, joten lapsen diagnoosin määrittämiseksi on syytä verrata pienen potilaan ikä ja saadut tiedot.
Biokemiallinen veritesti
Veren yleisen kliinisen analyysin lisäksi biokemiallista analyysiä määrätään usein potilaille, joilla on keuhkokuume. Tämä kliininen testi auttaa tunnistamaan mahdolliset kehittyvät komplikaatiot ja riittävän kuvan tulehduksen kulusta.
Tämän tutkimuksen päätavoitteena on mitata hapen ja hiilidioksidin suhde potilaan veressä. Komplikaatioiden kehittymisen hengityselinten masennuksen, hengityselinten häiriöiden, kärsimyksen tukkeutuvien tukehtumisilmiöiden ilmetessä. Tällainen vaarallinen tila johtaa kudosten, kuten aivojen ja keuhkojen, hapettumiseen, joka aiheuttaa keuhkokuumetta. Ajankohtainen patologia auttaa estämään ja lopettamaan komplikaatioiden jatkokehityksen.
Verenluovutussäännöt
Jotta analyysi olisi objektiivinen, vaikuttamatta siihen liittyviin tekijöihin, on tarpeen valmistautua asianmukaisesti verenluovutukseen:
- Viimeisen aterian ja verinäytteenpidon välillä tulee olla vähintään kolmasosa päivästä.
- Päivää ennen verikokea on mahdollisuuksien mukaan suljettava lääkitys, koska indikaattorien rakenne vaihtelee taustallaan merkittävästi.
- Päivää ennen verinäytteenottomenettelyä alkoholijuomat ja rasvaiset elintarvikkeet olisi suljettava pois ruokavaliosta.
Veritesti olisi suoritettava samanaikaisesti keuhkoputken eritteiden keräämisen yhteydessä. Analyysi ysköstä antaa kattavan kuvan taudin luonteesta ja auttaa sinua valitsemaan mikä antibioottien ryhmä on sovellettava siihen.
Jälkikäsittelyanalyysi
Yleensä terapeuttisten vaikutusten taustalla verenkuva muuttuu jonkin verran, mutta tämä prosessi tapahtuu hitaasti. Yrttutesti, joka otetaan samaan aikaan verikokeessa, auttaa korjaamaan hoitoa ja nopeuttamaan paranemisprosessia.
Kun potilas palaa, radiografiset kuvat lakkaavat osoittavan läsnäolon polttovien tulehduksellisten taukojen esiintymistä ja muut taudin oireet häviävät:
- normaali kehon lämpötila;
- yskä, hengenahdistus, hengityksen vinkuminen keuhkoissa katoaa;
- lisää kehon kokonaisääntä;
- oire pahoinvointi, vatsakipu;
- rintakipu katoaa.
Kuitenkin positiivisen dynamiikan taustalla verenkuva pysyy patologisena tietyn ajanjakson ajan.
Yleiset indikaattorit voivat parantua, mutta verenkuva muuttuu jonkin aikaa, mikä osoittaa riittävän immuunivasteen.
Elvytysoikeuden ominaispiirre on eosinofiilien määrän kasvu, mikä osoittaa suotuisan ennusteen elpymiselle. Muussa tapauksessa, kun eosinofiilit katoavat kliinisistä verenäytteistä, lääkärit saattavat epäillä taudin aiheuttamia komplikaatioita.
Diagnoosi keuhkokuume on monimutkainen prosessi. Oikean ja oikea-aikaisen diagnoosin saamiseksi lääkäri käyttää kaikkia käytettävissä olevia diagnostisia menetelmiä, mukaan lukien kliiniset ja biokemialliset verikokeet.
Keuhkokuume - miksi ottaa verikokeita ja mitä se tarkoittaa?
Tutkimuksen mukaan pneumonia (pneumonia) diagnosoidaan puoli miljoonaa venäläistä joka vuosi. Jos potilaalla epäillään olevan sairaus, määrätään useita tutkimuksia. Mutta ennen kaikkea verikokeita tarvitaan. Mikä on keuhkokuumeen yleinen verikoke, minkä tulosten pitäisi varoittaa potilasta, harkitse seuraavassa artikkelissa.
Yleinen kuva taudista
Kun potilas on suorittanut primaarikokeen, hänet lähetetään radiologille ja hänelle on määrätty joukko testejä, ja verenluovutus suoritetaan ensisijaisesti.
Tutkimustulosten avulla voidaan määrittää taudin vaihe suurella tarkkuudella ja tehdä keuhkokuumeen ennustaminen.
Saatuaan yleisen verikokeen tulokset, lääkäri kiinnittää ensin huomiota leukosyyttien indekseihin. Keuhkojen patologian esiintyminen määritetään seuraavien ominaisuuksien yhdistelmällä:
- Normaali leukosyyttien määrä terveelle henkilölle vaihtelee 4-9 g / l. Keuhkokuumeessa leukosyyttien määrä kasvaa merkittävästi ja on 40-60 g / l.
- Jos kehon tulehdusprosessi on bakteeriperäistä, niin leukosytoosi-indikaattorit ovat normaalin alueen sisällä ja röntgenkuva näyttää tulehduksen esiintymisen tietyissä rintakehän osissa.
- Akuutin fokaalisen keuhkokuumeen ensisijainen merkki on metamyelosyyttien ja myelosyyttien nopeus leukosyytti-kaavassa.
- Progressiivisen keuhkojen tulehduksen esiintyminen osoitetaan lisäämällä myelosyyttien lukumäärää lisätyn neutrofiilitoksisuuden kanssa.
Toinen tärkeä osoitus keuhkojen patologiassa on erytrosyyttien sedimentaatioaste (ESR).
Tämä indikaattori ei aina ole yksiselitteinen, usein vanhuksille ja raskaana oleville naisille on usein poikkeuksia ESR: stä. Tavalliset ESR-luvut aikuisille naisille vaihtelevat välillä 2-15 mm / h, miesten osalta tämä luku on 1-10. Sitä vastoin raskauden aikana 30-40 mm / h alueen indikaattorit ovat sallittuja, ja eläkeikäisten potilaiden lukumäärät 20-30 katsotaan normaaleiksi.
Aikuisten keuhkokuumeen kehittymisen ilmeinen merkki pidetään ESR: n voimakkaana hyppänä, joka voi nousta jopa 80 mm / h. Joissakin tapauksissa ESR: n indikaattorit voivat pysyä normaalin alueella.
Esimerkiksi veren lisääntyneen pitoisuuden ja viskositeetin vuoksi röntgentutkimuksen tulokset ja ominainen oireet osoittavat taudin läsnäoloa.
Testitulokset aikuisille ja alle 5-vuotiaille lapsille voivat vaihdella suuresti, sama kuva tulkitaan eri tavalla. Tällöin aikuisen potilaan verikokeiden tulokset, jotka osoittavat keuhkokuumeen läsnäoloa, pidetään normaaleina esiopetuksen lapselle.
Biokemiallinen analyysi keuhkokuumeelle
Yleisen verikokeiden lisäksi potilailla, joilla on epäillyn keuhkopatologian, on tehtävä biokemiallinen analyysi. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on tunnistaa mahdolliset komplikaatiot. Tulosten ansiosta voimme tehdä täydellisen ennusteen taudin kulusta kokonaisuutena.
Tämän tutkimuksen päätavoitteena on indikaattori hapen ja hiilidioksidin suhteesta potilaan veressä. Hengityselinten estoa aiheuttavien komplikaatioiden läsnäollessa on keuhkoissa oleellisia merkkejä hapen puutteesta. Tämän komplikaation katsotaan olevan yksi vaarallisimmista, koska ilman tarvittavaa hoitoa se johtaa aivokudosten hapen nälkään.
Kuinka indikaattorit näyttävät normaalilta alueelta ja keuhkokuumeen läsnäollessa aikuisilla on selkeästi esitetty alla olevassa taulukossa.
Analyysin valmistelu
Yksinkertaisten suositusten noudattaminen auttaa saamaan objektiivisen kuvan tutkimustuloksista.
- On parasta lahjoittaa verta aamulla, kun vatsan on oltava tyhjä. Viimeisen aterian ja verikokoelman välisen ajan on oltava vähintään kahdeksan tuntia.
- Indikaattorien vääristymisen estämiseksi sinun ei tule käyttää lääkkeitä analyysin toimittamista edeltävänä päivänä.
- Lisäksi on suositeltavaa sulkea pois rasvattomat rasvaiset elintarvikkeet ja alkoholijuomat ruokavaliosta.
Usein veren mukana annetaan ylimääräinen purkauksen purku keuhkoputkista. Flegm auttaa ymmärtämään tulehduksen ominaisuuksia ja valitsemaan tarvittavat hoitomenetelmät tehokkaimmalle hoidolle.
Testaus hoidon jälkeen
Hoidon jälkeen verenlaskut palautuvat normaaliksi, mutta useimmiten se tapahtuu hitaasti. Aikuisen hoidon tehokkuutta voidaan arvioida käyttämällä seuraavia merkkejä:
- Kehon lämpötila laskee normaaliksi.
- Merkittävästi kasvanut kehon sävy.
- Keuhkoihin ei ole pitkittynyt yskä ja hengityksen vinkuminen.
- Kipu katoaa rintakehässä.
Integroitu lähestymistapa keuhkopatologian diagnosointiin on välttämätön oikean ja oikea-aikaisen diagnoosin varalta. Tarvittavan hoidon määräämiseksi tutkimustietojen tulee olla mahdollisimman täydellisiä, mutta elpyminen ei kestä kauan.
Verenmittaustulokset keuhkokuumeelle
Keuhkokuumeen veritesti on diagnostinen tutkimus, joka auttaa määrittämään tulehduksen läsnäolon ja asteen, mikä viittaa sairauden etymologiaan. Mutta yksi analyysi ei voi tehdä keuhkokuumeen diagnoosia. Tätä varten käytetään pääasiassa radiografiaa, yskän biokemiallisia analyysejä ja laskennallista tomumista.
Keuhkokuume on sairaus, jolla on akuutti kurssi ja jolle on tunnusomaista keuhkojen infektio-tulehduksellinen vaurio. Tässä tapauksessa kaikki keuhkokudoksen rakenteelliset elementit (alveolit, interstitiaalinen keuhkokudos) ovat mukana prosessissa. Tauti voi olla sekä itsestään kestävää että voi esiintyä muiden patologisten tilojen (erilaisten keuhkojen, sydämen, munuaisten, immuunikatavujen, jälkivaikutuksen aikana jne.) Seurauksena. Edellytykset ovat: hypotermia, ylikuormitus, riittämätön ja epätasapainoinen ravitsemus, tupakointi. Iäkkäät ihmiset voivat olla aiheuttaneet ruuhkia keuhkoissa.
Mutta tärkein syy, joka aiheuttaa keuhkokuumeen ilmenemisen, on bakteerit, erilaiset pneumokokit, stafylokokit. Virusinfektiot voivat myös aiheuttaa sairauksia, jotka lisääntyvät ylähengitysteissä ja luovat suotuisat olosuhteet bakteerien leviämiselle.
Pneumonia-klinikka
Tavanomaiset taudin esiintymiset lapsessa ovat: taudin nopea kehitys, voimakas yskä, vilunväristykset ja korkea kuume (38-39 °). Yskä voi ensin olla kuiva, ja silloin tulee runsaasti ysköstä, jolla on usein limakalvoava tai vain märkivä luonne. Lisäksi nuoremmilla lapsilla voi olla yli 40 henkeä minuutissa hengitysvaikeuksia, nopeaa hengitystä, pitäisi varoittaa. Hengenahdistus voi ilmetä ensin fyysisellä rasituksella, sitten levossa. Tautiin voi liittyä kipu rinnassa.
Tunnetaan myös yleisiä oireita, kuten heikkous, väsymys, hikoilu, levoton unta ja ruokahaluttomuus.
Jos näet näitä oireita, sinun on välittömästi neuvoteltava lääkärin kanssa estääkseen komplikaatioiden esiintymisen. Tutkija voi kuulla välittömästi keuhkokuumeen tyypilliset merkit. Auskultauksen aikana kuivataan kosteita ralleja, joissa on iskulaitteita, paikoissa, joissa on keuhkokudoksen kärsimättömiä alueita. Lääkärin tulee määrätä röntgenkuva, joka näkyy tummana, mikä osoittaa tulehduskohdistusta. On tilanteita, joissa ei ole ulkoisia merkkejä keuhkojen vaurioista, mutta ne näkyvät selvästi röntgensäteillä. Tässä tapauksessa diagnoosin ensisijaisuus on radiografia.
On muistettava, että vastasyntyneillä tämä tauti on vaikeampi kuin aikuisilla. Ja lapsi tarvitsee enemmän huolellista hoitoa, sijoittaa hänet erilliseen huoneeseen ja joskus jopa tehohoitoon. Välittömästi asianmukainen asiantuntija voi välttää vakavia seurauksia.
Keuhkokuumeen lisädiagnoosi
Röntgentutkimuksen lisäksi keuhkokuumeen diagnosointiin lisätutkimusmenetelmät. Niihin kuuluvat: täydellinen veren määrä, ysköstesti, laskennallinen tomografia, biokemiallinen verikoke.
Ennen kuin lähdet verikokeeseen, sinun on muistettava muutamia sääntöjä, jotka auttavat tekemään tulokset tarkemmiksi. Ensinnäkin verta luovutetaan vain aamulla tyhjälle vatsaan, kun taas vesi on sallittua. Syömisen jälkeen aterian ennen analyysin kulkua tulisi kestää vähintään 8 tuntia. Kaikki lääkkeet on kielletty ennen toimenpidettä, sillä monet lääkeaineet voivat muuttaa veren laadullista koostumusta, mikä voi vaikuttaa jatkokäsittelyyn. On suositeltavaa sulkea ravintosisältö rasvaisten elintarvikkeiden, alkoholin, rajoittamaan fyysistä rasitusta.
Akuutin keuhkokuume verikokeessa, tärkein indikaattori on erytrosyyttien sedimentaatioaste. ESR lapsilla riippuu iästä ja aikuisilla se on 10-15 mm / h. Tämän patologian avulla ESR: n kasvu jopa 60-80 mm / h. Toinen osoitus, johon kiinnitetään huomiota on valkosolujen määrä, se voi joko kasvaa (yli 4-8 * 10 ^ 9 / l) tai laskea (alle 3 * 10 ^ 9 / l). Joka tapauksessa tämän pitäisi olla hälyttävä, koska niiden määrä muuttuu yleisellä tulehduksella. Pienentynyt veren valkosolujen määrä osoittaa vakavaa sairautta ja suuria komplikaatioiden riskiä. Kiinnittäkää myös huomiota leukosyyttien laadulliseen koostumukseen, nimittäin punkkien neutrofiilien lisääntymiseen, mikä osoittaa voimakasta suppuratiivista tulehdusta.
Veren biokemiallinen analyysi ei autna itse taudin diagnosoinnissa, mutta se mahdollistaa sisäisten elinten toiminnan arvioinnin.
Kiinnitä huomiota sellaisiin indikaattoreihin kuin glukoosi, suora ja kokonaisbilirubiini, kreatiniini, urea, ALT ja AST.
Veritesti suoritetaan yhdessä yskän bakteriologisen analyysin kanssa sen selvittämiseksi, mikä patogeeni on aiheuttanut keuhkokuume ja sen herkkyys antibiootille määritetään.
Elpymisen aikana veren laskeminen normalisoi vähitellen, ESR pysyy koholla jonkin aikaa, mikä voi viitata immuunisysteemin muodostavien vasta-aineiden esiintymiseen elimistössä. Leukosyytti-kaavassa eosinofiilien määrä kasvaa, mikä on positiivinen indikaattori. Komplikaatioiden kehittymisen myötä eosinofiilit hajoavat yleensä.
Immunologinen analyysi osoittaa T-lymfosyyttien, IgG: n, Ig M: n ja A: n vähenemisen.
Keuhkokuume kohtelu
Tärkein hoito on antibioottihoito. Lisäksi määrätä korjaustoimenpiteitä, jotka parantavat yskän purkautumista ja laimentamista lisäävät kehon immuunivoimia. Hoito voi määrätä lääkärin vain tarpeellisen tutkimuksen jälkeen.
Mitä veritesti näyttää keuhkokuumeelle?
Keuhkokuume on yksi yleisimmistä hengityselinten vakavista vaurioista, jolle on tyypillistä keuhkokudoksen tulehdus. Tauti voi johtua bakteereista, viruksista ja sienistä. Tehokkaan hoidon valitsemiseksi lääkärin on määritettävä taudin etiologinen tekijä ja vakavuus. Keuhkokuume-testit auttavat erikoislääkäriä tekemään tarkan diagnoosin ja määrittämään sopivan hoidon potilaalle.
Pakolliset analyysit ja tutkimus
Keuhkojen tulehdus on vaarallinen patologia, johon liittyy monia epämiellyttäviä oireita, kuten yskä, rintakipu, korkea kehon lämpötila ja yleisen hyvinvoinnin paheneminen. Et voi sietää näitä ilmenemismuotoja ja harjoittaa itsehoitoa, koska keuhkokuume aikuisilla ja lapsilla voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita. Ensimmäisten sairauden merkkien kohdalla on välttämätöntä käydä lääkärin ja pulmologin kanssa.
Tarkan diagnoosin suorittamiseksi sinun on läpäistävä joukko pakollisia testejä ja tehtävä lisätutkimuksia. Keuhkokuumeen diagnosoimiseksi tarvitset:
- Verikokeita leukosyyttien määrällä.
- Urinalyysi.
- Veren biokemiallinen analyysi.
- Mikroskopinen tutkimus ja yskänkulttuuri herkkyyden määrittämisellä.
- Rinnan radiografia kahdessa projektiossa.
- Nenä- ja nielutulehdus kurkkumätäpuun avulla.
- HI-virusta ja kuppahdusta (tarvitaan sairaalassa sairaalassa).
Nämä tutkimukset osoittavat tulehdusprosessin läsnäolon, paikallistumisen ja voimakkuuden keuhkoissa sekä auttavat määrittämään mikro-organismin herkkyyden antibakteerisille aineille, mikä mahdollistaa tehokkaimman hoidon valitsemisen.
Lisätaudit ja testit keuhkokuumeelle
Täydellinen veren määrä pneumoniaan on tärkeä tutkimus potilaille. Keuhkokuumeessa asiantuntijat antavat erityistä diagnostista arvoa leukosyyttien, leukosyyttien ja ESR: n kokonaismäärälle.
Yleensä keuhkokuumeen verikokeessa voidaan havaita seuraavat muutokset:
- Leukosyyttien määrän muutos - kasvaa yli 9 * 10 9 / l tai laskee alle 4 * 10 9 / l. Tämä osoittaa yleistä tulehdusta kehossa ja ilmaisee keuhkokuumetta. Lääkärit ovat erityisen huolissaan valkosolujen vähentyneestä määrästä myrkytysoireiden läsnä ollessa. Tämä viittaa taudin vakavaan kulkuun, komplikaatioiden suuresta todennäköisyydestä sekä immuunijärjestelmän häiriöistä.
- Segmenttinen ydinleukosytoosi siirtymällä vasemmalle. Asiantuntijat kutsuvat tätä termiä kasvavan leukosyyttien määrän lisääntymisen veressä yli 5%. Niiden määrän lisääntyminen sekä nuorten solumuotojen ääreisveren ulkonäkö viittaavat tämän hemopoieettisen alkion lisääntyneeseen jakautumiseen, minkä jälkeen se liittyy tulehdukseen.
- Lisääntynyt ESR. Useimmissa tapauksissa keuhkokuumeen punasolujen sedimentaatioaste on 20-30 mm / h. Kuitenkin vakavan sairauden tapauksessa indeksi voi nousta 50 mm / h.
- Bakteeripneumoniaa esiintyy harvoin eosinofiilien määrän kasvua. Useimmiten eosinofilia liittyy allergisiin sairauksiin, mukaan lukien keuhkoastma, joka joissakin tapauksissa saattaa aiheuttaa samankaltaisia oireita kuin keuhkokuume. Myös eosinofiilien määrä kasvaa helminti-invasiossa ja sitä voidaan havaita ascariasilla, jolle on tunnusomaista keuhko-oireiden esiintyminen.
- Basofilia voi ilmaista taudin allergisen komponentin.
- Lymfosytoosi ilmaisee keuhkokuumeen virusta (influenssa, syttamegalovirus, tuhkarokko).
- Erythrosyytit - useimmiten pysyvät normaaleina, mutta keuhkokuumeen kroonisessa kurssissa voi esiintyä anemiaa.
Tietojen desifioinnissa on tärkeää harkita, että keuhkokuumeella verikokeet ovat riippuvaisia taudin vakavuudesta. Mitä voimakkaampi leukosytoosi ja nopeutunut ESR, sitä voimakkaampi tulehdus ja sitä raskaampi potilaan tila. Pediatrian tulee hoitaa lapsen verikokeita ottaen huomioon potilaan ikäominaisuudet.
Miten analysoida?
Täsmällisimpien tulosten saavuttamiseksi sinun on noudatettava kaikkia verenlaskennan valmisteluohjeita:
- On välttämätöntä lahjoittaa verta aamulla, ehdottomasti tyhjään vatsaan. Jotkut asiantuntijat eivät suosittele juomavettä tai jopa hampaiden harjaamista, sillä tämä saattaa vaikuttaa tulosten luotettavuuteen.
- Viimeisen aterian on oltava 8-12 tuntia ennen veren keräämistä.
- OAK: n aattona ennen toimitusta on suositeltavaa sulkea rasvaiset, paistetut elintarvikkeet ruokavaliosta.
- Älä juo alkoholia, savua ennen testiä.
- Jos joudut luovuttamaan veren laskimoon, on tärkeää rajoittaa fyysistä rasitusta (juoksu, voimakas kiipeilyportaat, nopea kävely). Ennen materiaalin ottamista on istuttava 10 minuuttia.
- Ennen kuin luovutat verta, sinun tulee keskustella lääkärisi kanssa, koska tiettyjä lääkkeitä, joita käytetään samanaikaisten sairauksien hoitoon, voivat vaikuttaa tuloksiin.
- Veritesti määritetään ennen hoidon aloittamista antibakteerisella lääkkeellä, 48 tuntia hoidon aloittamisen ja palautumisen jälkeen hoidon tehokkuuden seuraamiseksi.
- On tärkeää, että testit läpäisevät samassa laboratoriossa, koska eri laitokset voivat tuottaa tuloksia eri mittayksiköissä.
Vain hoitavan lääkärin tulee käsitellä laboratoriotietojen dekoodausta. Tutkimusten tulosten ja kliinisen kuvan perusteella hän valitsee tarkoituksenmukaisen hoidon.
Veritesti elpymisen aikana
Tutkimus on suoritettava hoidon alussa sairauden aikana antibiootin tehokkuuden ja elpymisen aikana. Tämä auttaa tarvittaessa korjata määrätyn hoidon ja määrittää komplikaatiot, jotka ovat syntyneet varhaisessa vaiheessa.
Veri lasketaan keuhkokuumeen jälkeen. Alun perin immuunisolujen kokonaismäärä vähenee normaaliksi, sitten leukosyyttien kaava palautuu. Aikuisen terveellä henkilöllä näyttää siltä kuin:
- Leukosyyttien kokonaismäärä on alueella 4 - 9 * 10 9 / l.
- Stab neutrofiilit 1-6%.
- 47-72% segmentoituna.
- Lymfosyytit 19-37%.
- Basofiilit 0-1%.
- Eosinofiilit 0,5-5%.
- Monosyytit 3 - 11%.
On erittäin tärkeää laskea granulosyyttien kokonaismäärä kaavalla: granulosyytit = leukosyyttien kokonaismäärä - (lymfosyytit + monosyytit). Indikaattorin tulisi vaihdella välillä 50-75. Korotettu indeksi osoittaa tulehdusprosessin läsnäolon elimistössä.
Lisätutkimus
Monet ihmiset haluavat selvittää, mitä testejä vielä testataan keuhkokuumetta vastaan? Kokonaistutkimuksessa tarvitaan biokemiallisia analyyseja, ysköön mikroskopiaa ja röntgensäteitä.
Veren biokemiallisessa analyysissä kiinnitetään erityistä huomiota C-reaktiivisen proteiinin tasoon, joka toimii tulehdusprosessin voimakkuuden merkkinä. Indikaattorin mukaan on mahdollista arvioida määrätyn hoidon tehokkuutta ja seurata tulevia tulehduksellisia komplikaatioita. Tämän analyysin jäljellä olevat indikaattorit keuhkokuumeella pysyvät yleensä ennallaan. Heidän poikkeama normaalista osoittaa sisäelinten samanaikaisten sairauksien esiintymisen.
Yskösin analyysissä havaitaan leukosyyttejä samoin kuin bakteereja, jotka ovat aiheuttaneet keuhkokuumetta. Kun kylvetät ne, voit tunnistaa niiden herkkyyden tiettyihin antibiootteihin ja valita tehokkaimman lääkkeen tässä tapauksessa. Maksimaalisen suorituskyvyn saavuttamiseksi on tarpeen kerätä kouristuksia erityisessä steriilissä säiliössä kotona tai sairaalassa tyhjänä vatsaan aamulla ja lähetettävä se mahdollisimman pian laboratorioteknikkoille.
Sairaalassa potilaat määräytyvät veren kaasun koostumuksella. Erityisen tärkeää on, että asiantuntija tuntee veren kyllästymisen - sen kyllästymisen määrän hapella. Normaalisti tämä luku on 95-100%. Kuitenkin, jos hengitysvajaus on vaikea keuhkokuume, se voi heikentyä. Keuhkojen keinotekoiseen tuuletukseen siirrettyjen potilaiden valtimoveren happipitoisuuden voimakas lasku.
Yleisen verikokeiden merkitys
Röntgentutkimuksen ohella täydellinen veren määrä on tärkein diagnostinen menettely potilaille, joilla on keuhkokuume. Sen avulla voit:
- Vahvistaa tulehdusprosessin esiintyminen elimistössä.
- Arvioida määrätyn hoidon tehokkuutta.
- Mahdollisten komplikaatioiden nopea havaitseminen.
- Seuraa paranemisprosessia.
- Erota keuhkokudoksen tulehdus muihin hengityselinten sairauksiin - keuhkoastma, ylempien hengitysteiden tulehdus ja syöpä.
Diagnoosi keuhkokuume on monimutkainen prosessi, jonka pitäisi suorittaa vain lääkäri tai pulmonologist. Veritesti on yksi tärkeimmistä tutkimuksista, jotka on osoitettu jokaiselle potilaille, joiden epäillään olevan keuhkokuume.
Kustantaja: Irina Ananchenko
Keuhkokuumeen testien arvo ja tyyppi
Vaarallinen tarttuva tauti kuten keuhkokuume vaatii välitöntä hoitoa. Jos epäilet, välitä testien tekeminen keuhkokuumeesta.
Oireet keuhkokuumeesta
Tilastot, valitettavasti, osoittavat, että maapallolla lähes joka toinen asukas vastasi tätä vaivaa. Jo ennen keuhkokuumeen testausta tauti voidaan tunnistaa seuraavilla ominaisuuksilla:
- Potilas putoaa lämpöön, lämpötila nousee nopeasti 39-40 asteeseen.
- Usein yskä, jolla on runsas yskö, jossa voi huomata verinen ja märkivä massa;
- Pienellä fyysisellä rasituksella ja jopa levossa, hengenahdistus kärsii;
- Rinta on epämiellyttävä;
- Yleinen heikkous, hikoilu, huono ruokahalu ja unen tulehduksen ja myrkytyksen vuoksi.
Joskus keuhkokuume on melkein oireeton, pään päällä on vain kuiva yskä, heikkous ja kipu.
Mitä testejä tarvitaan epäillyn keuhkokuumeen varalta
Keuhkokuume hoidetaan onnistuneesti. Mutta potilas voi kohdata kuoleman. Siksi on niin tärkeää tunnistaa sairaus nopeasti ja aloittaa hoito. Jos oireet aiheuttavat lääkärin epäilyksen, hän viittaa ehdottomasti:
- Täydellinen veren määrä;
- Ehtymistesti;
- Virtsaan;
- Biokemiallinen verikoke;
- Rintakehän röntgenkuvat.
Erityisen tärkeä indikaattori on verikoke. Tällainen testi ei aina heijasta ongelmaa. Jos koskemattomuus on heikko, veressä ei ole havaittavia muutoksia.
Lisätutkimus
Usein sydämen ultraääni on määrätty (tärkeimpien testien lisäksi), sillä sydän kärsii keuhkokuumeesta. Tämän kehon toimintahäiriöt voivat johtua keuhkokuumeesta tai itsenäisestä sairaudesta, joka vaatii hoitoa. Koska keuhkojen tulehduksen läsnäolo johtaa myös heikentymiseen.
Toinen lisätapa on bronkodoskooppi. Tämä on endoskooppinen menetelmä, jolla vieraita esineitä voi esiintyä keuhkoissa, turvotuksissa ja tulehduksissa, poikkeavuuksissa keuhkojen kehityksessä, keuhkoputket.
Millaisia keuhkokuumeja on
Keuhkokuume voi esiintyä monista syistä. Siksi:
- Yhteisön hankkimaa lomaketta. Esiintyy useimmiten;
- Sairaalan keuhkokuume. Tämä on, jos potilaalla ei ole merkkejä taudista ennen sairaalaan ottamista;
- Aspiraation keuhkokuume. Taudin tämä muoto muodostuu, kun taudinaiheuttajat tulevat kehoon - useammin virukset ja bakteerit, harvemmin E. coli;
- Atyypinen keuhkokuume on taudin vakavin muoto. Se muodostuu epätyypillisen mikroflooran (erilaiset sienet, klamydia, mykoplasma ja niin edelleen) perusteella.
Kaikenlainen keuhkokuume edellyttää kattavaa, asianmukaista hoitoa, joka perustuu tarkkoihin testeihin.
Miten infektio lähetetään?
Pneumoniaa aiheuttavat yleensä patologiset mikro-organismit, kuten stafylokokit, pneumokokit ja hemofiliset basillit. Erittäin harvinainen sairaus aiheuttaa Klebsiellaa, E. colia. Tässä tapauksessa tauti on erityisen vaikea.
Tauti välitetään kotitaloustavaroista ja asioista, jotka yhdessä ysköksen kanssa saivat bakteereja käsien kautta ilmassa olevia pisaroita.
Mutta puhumme vain keinoista, jotka eivät ole keuhkokuume, vaan vain taudin aiheuttaja. Ja sitten tauti kehittyy tai ei, riippuu ihmisen immuniteetista.
Yleinen veritesti keuhkokuumeesta
Täydellinen veren määrä näyttää useita tärkeitä parametreja.
Punasolut
Nämä veren komponentit kuljettavat happea kehon soluihin. Kylmässä niiden määrä laskee. Ja kun keuhkojen tulehdus saattaa hieman nousta torjuakseen patogeenisia bakteereja ja viruksia.
retikulosyyttien
Nämä ovat solut, jotka ovat luuytimen muodostamia. Näistä syntyy myöhemmin todelliset punasolut. Jos kehossa on ongelmia, veressä on enemmän retikulosyyttejä, jotta ne syntyisivät uudelleen punasoluina ja täydentäisivät "taistelijoiden" rivejä bakteereilla ja viruksilla. Erytrosyyttien kuolema - verisolut, erytrosyyttien sedimentaatio analyysin tulosten mukaan viittaa inflammatoriseen prosessiin.
verihiutaleet
Jopa tulehduksen vuoksi niiden määrä pysyy muuttumattomana, määrä on tärkeä vain veren hyytymisen varalta.
Valkosolut
Nämä ovat immuunijärjestelmän soluja, jotka suoraan torjuvat vieraita bakteereita ja erottavat elintärkeän toiminnan tuotteitaan. Leukosyyttien korkea pitoisuus viittaa siihen, että tässä tapauksessa bakteereja, esimerkiksi pneumokokkipu- pneumoniaa, esiintyy tulehduksellinen prosessi.
lymfosyytit
Niiden kasvu osoittaa keuhkokuumeen viruksen alkuperästä. Nämä solut ovat vastuussa patogeenisten "ulkomaalaisten" tunnistamisesta sekä vasta-aineiden tuottamisesta.
monosyytit
Nämä ovat suuria immuunisoluja, jotka torjuvat infektioita. Jos on monia, testi osoittaa suoraan tulehduksen esiintymisen keuhkoissa. Nämä solut poistavat patogeenit ja myös neutraloivat kehon kuolleet solut.
hemoglobiini
Se on osa punasoluja, mikä edistää hapen imeytymistä keuhkoihin ja vapauttaa sen kudoksissa. Jos hemoglobiini putoaa, se osoittaa tulehdusprosessia ja vähentää kehon immuunipuolustusta.
Tämä on erytrosyyttien sedimentaationopeuden indikaattori. Punaisten verisolujen saostumisen nopeus osoittaa tulehdusprosessin laajuuden. ESR: ää voidaan pitää yhtenä keuhkokuumeen testien keräämisen tärkeimmistä indikaattoreista. Lasten, aikuisten ja raskaana olevien naisten ESR-normit ovat indikaattorit erilainen.
Biokemiallinen veritesti
Veren biokemiallinen analyysi - yksi tärkeimmistä indikaattoreista, joiden avulla voidaan aloittaa. Se osoittaa kehossa meneillään olevat metaboliset prosessit:
- Sisäelinten epäonnistuminen;
- Patologisen kasviston esiintyminen sekä niiden metaboliset tuotteet. Tämä puolestaan osoittaa taudin laajuuden.
Ota tämä testi laskimosta. Veren biokemiallisen analyysin tuloksena esitetään kolme saraketta: normaali, todellinen sijainti, poikkeama asteesta. Jos lomake täytettiin manuaalisesti laboratorioteknikolla, analyysit suoritettiin manuaalisesti, jos ne ovat automaattisesti, niin analyysisysteemi on myös automaattinen.
Parhaat indikaattorit ovat ne, jotka suoritetaan yhdessä - manuaalisesti ja automaattisesti. Kone ei pysty antamaan todellista kuvaa: veren koostumus voi vaihdella riippuen hormonihäiriöistä, ruokavalion muutoksesta, nukkumisesta ja lepoon liittyvistä muutoksista ja niin edelleen. Veren biokemiallinen analyysi voi muuttua myös teethingin avulla.
Yskösanalyysi
Kouristusten analyysi osoittaa keuhkokuumeen vaurioitumisen keholle ja tulehduksen syyksi. Jos sekä biokemiallinen veritesti että yleinen ilmaisevat ongelman läsnäolon, tehdään ehtymakulttuuri. Ja hän viittaa tiettyihin sieniin ja bakteereihin sekä niiden reaktioihin tiettyihin huumeisiin. Voit myös saada lisätietoja:
- Jos verenpaineessa on verisiä sulkeumia, tämä ilmaisee polttopneumaa tai kroupista keuhkokuumetta - vahinkoa keuhkon koko leukalle;
- Jos yskö on kirkkaan keltainen, todennäköisesti puhutaan sairauden allergisesta kurssista;
- Sileät pigmentit ysköessä osoittavat erittäin vakavan vaurion, kun osa keuhkoista on jo alkanut asteittain täyttää veren.
On vaikea ottaa vikoja analysoitavaksi vauvoilta. Heillä on tapana niellä sitä. Siksi useimmiten otetaan limasta nenältä analyysia varten.
urinalyysi
Toinen tärkeä indikaattori on virtsa-analyysi. Terveessä ihmisessä virtsa on kirkasta ilman sedimenttiä, jolla on tyypillinen kelta-ruskea väri (väri voi vaihdella tiettyjen tuotteiden käytön vuoksi, mutta tämä ei kuitenkaan merkitse patologiaa). Kun keuhkojen ja keuhkokuumeen tulehdus virtsassa on sedimentti, itse neste on sameaa. Tämä osoittaa proteiinin läsnäolon, ja se ilmaisee tulehdusta.
Röntgenkuvaus
Jos epäilet, että henkilöllä on keuhkokuume, heidät lähetetään myös röntgentutkimukseen. Tämä menetelmä mahdollistaa keuhkojen keuhkojen vaurioitumisen. Nämä patologiset alueet heijastuvat kuvan tummassa valossa.
On myös laskennallinen tomografia. Sen avulla voit nähdä patologian yksityiskohtana, sen juuressa. Tämä on täsmällisempi tutkimus - jopa pienet arvet aiemmasta sairaudesta eivät mene huomaamatta.
Kaikki edellä mainitut tutkimusmenetelmät antavat yhdessä todellisen kuvan kehossa tapahtuvista prosesseista, jotta voimme määrittää sairauden syyt, keuhkovaurion aste ja immuunijärjestelmän tilan. Tämän seurauksena lääkäri määrää asianmukaisen hoidon.
Milloin sairaalahoito johtuu?
Potilaan, joka on keuhkokuume, ei aina ole tarkoitettu sairaalahoitoon. Tämä on välttämätön vain vanhuksille ja lapsille sekä raskaana oleville naisille. Loput potilaat voivat saada hoitoa kotona. Mutta kaikki riippuu valtiosta. Sairaalahoito on tarkoitettu potilaille, joilla on:
- Vaikea hengitysvajaus;
- Tajunnan vajaatoiminta;
- Tarvitsee keuhkojen ilmanvaihtoa erityislaitteiden avulla;
- Ehto heikkenee nopeasti;
- Useat keuhkojen lohkat vaikuttivat;
- Verenpaine on laskenut;
- Virtsan määrä on vähentynyt voimakkaasti.
Alle yhden oireen läsnä ollessa potilas lähetetään sairaalaan sairaalassa. Tilan ympärivuorokautinen tarkkailu, riittävien toimenpiteiden toteuttaminen auttaa selviytymään kriittisestä tilasta nopeammin ja päästä eroon taudista kokonaan. Immuniteetti keuhkokuumeesta ei ole muodostunut. Mutta influenssarokotus nostaa yleistä immuniteettitasoa, joka säästää sinua tulemasta keuhkokuumeelta.
Mikä voi osoittaa veritutkimuksen keuhkokuumeesta aikuisilla
Keuhkokuumeen veritesti ei ole ainoa diagnoosimenetelmä. Lisäksi vain verikokeiden mukaan on mahdotonta diagnosoida keuhkokuume. Diagnoosia on täydennettävä muilla menetelmillä. Monimutkaisissa diagnostisissa toimenpiteissä on kuitenkin erittäin tärkeää soveltaa veren komponenttien kvantitatiivista määritystä. Siksi, kun keuhkokuume on oletettu, lääkäri määrää täydellisen veren määrä. On arvioitava tulehdusprosessin laajuutta. Yleisverikokeilla on lisäksi useita indikaattoreita, joiden avulla voit tehdä differentiaalisen diagnoosin muiden hengityselinten sairauksien kanssa. Myös tämä tutkimus on välttämätöntä hoidon tehokkuuden seuraamiseksi. Veren koostumusindikaattoreiden määritelmä on kliininen laboratorio.
Leukosyytit ja niiden rooli keuhkokuumeessa
Tulehdusprosessin kehittymisen myötä keho alkaa välittömästi ryhtyä suojatoimiin, kun taas veri muuttaa laadullista koostumustaan. Niiden solujen määrä, jotka kykenevät vastustamaan patogeenisten mikro-organismien aggressiota, sekä vastustaa taudin patogeenien voimakasta lisääntymistä alkaa lisääntyä.
Näihin soluihin kuuluvat leukosyytit. Nämä verisolut ovat ensimmäinen, jotka alkavat rakentaa suojaavan esteen koko kehossa ja tukahduttavat taudin solujen elintoiminnan.
Leukosyytit suorittavat seuraavat toiminnot:
- vieraiden solujen ja mikro-organismin talteenotto, absorptio ja ruoansulatus, joka elimistö tunnistaa vaarallisiksi (fagosytoosi prosessi);
- myrkyllisiä aineita sisältävien proteiinien hävittäminen ja hävittäminen;
- spesifisten yhdisteiden (immunoglobuliinit) muodostuminen, jotka sisältävät proteiineja spesifisellä aktiivisella keskuksella, joka kykenee sitomaan taudinaiheuttajien proteiinit ja tuhoamaan ne (vasta-aineiden muodostuminen).
Keuhkojen tulehduksen kehittymisen myötä leukosyytit alkavat lisääntyä nopeasti patogeenisten aineiden hoitamiseksi mahdollisimman pian. Siksi tulehdusprosessin kehittymisen seurauksena verikokeessa leukosyyttien voimakas lisääntyminen keuhkokuumeessa lisääntyy.
Lymfosyytit voivat olla rakeisia ja ei-rakeisia. Rakeisten (granulosyyttien) joukossa fagosytoosin voimakkain funktio ilmaistaan neutrofiileissä. Veren neutrofiilinen suojajärjestelmä ei ole spesifinen, joten nämä solut helposti hyökkäävät kaikki patogeenisen aineenvaihdunnan edustajat kehoon.
Neutrofiileillä on suojatoiminto vain kypsässä tilassa, kun niiden solujen ydin on yhteenliitettyjen segmenttien ketju. Tällaisia neutrofiilejä kutsutaan segmentoituna. Ennen kypsymistään segmentoitujen neutrofiilien on läpäistävä kypsytysvaiheiden kautta nuorten solujen ja punkkien soluja. koska segmentoituneet solut alkavat hyö- dyntää taudin aiheuttavia tekijöitä ja romahtaa prosessissa, ne korvataan uusilla soluilla, joita tuotetaan voimakkaasti. Tyypin ilmaantuessa veressä tapahtuva verenmääritys osoittaa, että neutropenkien määrä kasvaa. Näitä veriparametreja kutsutaan myös "neutrofiiliseksi siirtymiseksi vasemmalle".
Testi: Kuinka paljon olet altis keuhkokuumeelle?
Navigointi (ainoastaan matkanumerot)
0 20 tehtävästä on suoritettu
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- 15
- 16
- 17
- 18
- 19
- 20
tiedotus
Tämän testin avulla voit määrittää, kuinka paljon riskejä keuhkojen keuhkokuumeesta on.
Olet jo läpäissyt testin ennen. Et voi suorittaa sitä uudelleen.
Sinun on kirjauduttava sisään tai rekisteröidäksesi testin aloittamiseen.
Sinun on suoritettava seuraavat testit aloittaaksesi tämän:
tulokset
Luokat
- Ei otsikkoa 0%
Sinä johdat oikean elämäntavan ja keuhkokuume ei uhkaa sinua
Olet tarpeeksi aktiivinen henkilö, joka välittää ja ajattelee hengityselimiään ja terveyttään yleensä, jatka urheilua, johtaa terveellistä elämäntapaa ja kehosi ilahduttaa sinua koko elämän ajan, eikä keuhkoputkentulehdus häiritse sinua. Mutta älä unohda käydä tutkimuksia ajoissa, säilytä koskemattomuus, tämä on erittäin tärkeää, älä ylikypsää, vältä vakavia fyysisiä ja voimakkaita emotionaalisia ylikuormituksia.
On aika ajatella, mitä teet jotain väärää...
Olet vaarassa, kannattaa miettiä elämäntapaasi ja aloittaa itsesi. Fyysinen koulutus on pakollista, ja vielä parempi aloittaa urheilun harrastamiseen, valitse haluamasi urheilu ja muuttakaa se harrastuksi (tanssi, pyöräily, kuntosali tai vain yrittää kävellä enemmän). Älä unohda hoitaa vilustumista ja influenssa aika ajoin, ne voivat aiheuttaa komplikaatioita keuhkoihin. Muista työskennellä koskemattomuutesi kanssa, kovettua, niin usein kuin olet luonnossa ja raikas ilma. Älä unohda mennä läpi suunniteltuja vuosittain tutkimuksia, hoitoon keuhkosairauksien alkuvaiheessa on paljon helpompaa kuin muodossa laiminlyöty. Vältä emotionaalisia ja fyysisiä ylikuormituksia, sulje pois tupakointi tai ota yhteyttä tupakoitsijoihin mahdollisuuksien mukaan tai vähennä niitä.
Suosittelemme myös, että tutustut aineeseen, jolla tunnistat keuhkokuumeen kotona.
On aika herätä hälytys! Sinun tapauksessasi todennäköisyys saada keuhkokuume on valtava!
Olet täysin vastuuton terveydestänne, mikä tuhoaa keuhkosi ja keuhkoputkien työtä, sääli heitä! Jos haluat elää kauan, sinun on muutettava radikaalisti koko asenne kehoon. Ensinnäkin, kokeile tällaisten asiantuntijoiden kokeilemista terapeuttina ja pulmologina, sinun on ryhdyttävä radikaaleihin toimenpiteisiin, muutoin kaikki saattaa päätyä huonosti puolestasi. Noudata kaikkia lääkäreiden antamia suosituksia, muuta elämääsi voimakkaasti, saatat joutua vaihtamaan työpaikkoja tai jopa asuinpaikkaa, poistamaan kokonaan tupakoinnin ja alkoholi elämästään sekä vähentämään kontaktia sellaisten ihmisten kanssa, joilla on tällaiset haitalliset tavat mahdollisimman vähän, olla ulkona useammin. Vältä emotionaalista ja fyysistä ylikuormitusta. Täysin sulkekaa pois kotimaisesta liikkeestä kaikki aggressiiviset keinot, korvata luonnollisilla, luonnollisilla keinoilla. Älä unohda tehdä talon märkäpuhdistus ja huoneen ilmanvaihto.
Suosittelemme myös, että perehtyy aineeseen, jolla tunnistat keuhkokuumeen kotona.
Keuhkokuumeen verenäytteet lapsessa. Mitä ESR: n määrä kasvaa?
Jokainen vanhemmista on luultavasti kuullut ja ehkä joutunut keuhkokuumeeseen lasten kanssa. Keuhkokuume on keuhkokudoksen tulehdus, joka ilman oikea-aikaista diagnoosia ja hoitoa voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita.
Keuhkokuumeen diagnosointi kliinisen tutkimuksen ja rinta röntgensäteilyn lisäksi lapsilla sisältää erilaisia testejä, jotka vaihtelevat yksinkertaisista verikokeista PCR-testeihin erityisten patogeenien tunnistamiseksi.
Seuraavassa artikkelissa tarkastelemme lyhyesti diagnoosimenetelmiä ja keskustelemme yksityiskohtaisesti keuhkokuumeen yleisen verenlaskun indikaattoreiden ja keuhkokuumeen ESR-indeksin muutoksista.
Diagnostiikkatyyppien ja analyysien tyypit
Vanhemmat tuntevat lapsensa hyvin ja siksi, kun he ovat muuttuneet yleisessä kunnossaan, he alkavat huolestua. Ja joissakin tapauksissa sinun on syytä tarkkailla vauvaa. Keuhkokuumeen syy 90 tapauksessa 100: sta ovat bakteerit (esimerkiksi streptokokki tai klamydia) ja 10 tapauksessa viruksia ja sieniä.
Ota yhteys klinikalle keuhkokuumeen diagnosointiin, jos on olemassa useita oireita, jotka esitetään yksityiskohtaisesti tässä artikkelissa.
Kaikki keuhkotulehduksen diagnoosiin sisältyy kaksi tutkimustyyppiä - laboratoriotestit ja sädetysdiagnostiikka.
Laboratoriotestit sisältävät seuraavat diagnostiset toimenpiteet:
- kliininen verikoke;
- virtsan analyysi;
- veren biokemia;
- yskösmikroskopia.
Seuraavat menetelmät on osoitettu säteilyn diagnoosiin:
- Röntgentutkimus;
- rintakehän röntgenkuva;
- Röntgenkuvat;
- kuvantaminen.
Tässä tapauksessa diagnoosimenettelyn nimeäminen toteutetaan lapsen iän ja taudin vakavuuden mukaan.
Laboratoriokokeiden nimeäminen iästä riippuen
Alle 3-vuotiaiden pikkulapset ovat erityinen potilasryhmä, ja niiden diagnosointiin keuhkokuume, sinun on noudatettava tätä suunnitelmaa:
- Vauvan nykyisen tilan visuaalinen arviointi.
- Pediatrian täydellinen, varovainen tarkastelu, rintakehän koskettaminen ja stetoskoopin kuunteleminen. Pätevä lääkäri määrittää, onko lapsellasi keuhkokuume ilman testausta. Myös useimmissa tapauksissa lääkäri määrää myös laboratoriokokeita.
- Kliininen (täydellinen veren määrä) - standardi diagnoosi.
- Virtsan analysointi Suoritettiin diagnosoimaan munuaisten kunto ja päihtymyksen vakavuus.
- Veren bakteriologinen tutkimus.
- Tutkimus lapsen yskän koostumuksesta.
Keuhkokuumeen diagnosoinnissa 3-10-vuotiaat lapset suorittavat vakiotoimintoja: keuhkojen kuunteleminen fonendoskoopilla, verikokeet (yleinen kliininen, biokemiallinen ja bakteriologinen), virtsa ja yskökset. Kun näiden testien jälkeen diagnoosin vaikeus, komplikaatioiden epäilyt ja vakavan sairauden oireet, tämän iän iän lapsille määrätään röntgentutkimus.
10 vuoden iästä lähtien kaikki diagnoosimenettelyt ovat sallittuja.
Ysköskoe suoritetaan vain vanhemmille lapsille. Lapsilla kömpelöä on vaikea kerätä, koska ne nielemään. Käyttämällä tätä diagnostista menetelmää määritä neutrofiilien määrä, erytrosyytit, fibrin. Siten voit selvittää, mikä oli sairauden syy ja haitallinen tekijä. Tutkimuksen tätä tulosta ei kuitenkaan voida pitää riittävän informatiivisena, koska kun ysköstä kerätään, suuontelon tai keuhkoputkien bakteereja ja mikrobeja esiintyy suurella todennäköisyydellä.
Tyypin verikokeita keuhkokuumeelle lapselle. Indikaattorit ja normit
Diagnoosi keuhkokuume lasten, tärkeä kohta on verikokeessa. Esimerkiksi leukosyyttien ja lymfosyyttien indikaattoreiden tunteminen voi määrittää taudin etiologian: viruksen tai bakteerin.
Merkittävimmät keuhkokuumeen diagnoosissa ovat serologiset, biokemialliset ja yleiset verikokeet. Harkitse kukin niistä tarkemmin.
serologiset
Mahdollistaa mikro-organismien ja taudinaiheuttajien nopean määrittämisen tapauksessa, kun muiden testien tulokset kyseenalaistetaan. Se on melko harvinaista. Sitä käytetään diagnosoimaan klamydia tai mykoplasmaa aiheuttama SARS. Tämä tutkimus mahdollistaa sen, mikä oli taudin lähde ja oikein osoittanut antibioottien kulkua hoidettavaksi.
Polymeraasiketjureaktio (PCR)
Tämä testi on tehokkain väline epätyypillisten patogeenien ja virusten (mykoplasma, klamydia) havaitsemiseen. Tutkimuksen avulla voit määrittää minkä tahansa mikro-organismin DNA: n. Etuna on kyky kvantifioida mikrobeita kehossa ja kyky havaita useat infektiot tai virukset kerralla.
Entsyymivälitteinen immunosorbenttimääritys (ELISA)
Toisin kuin PCR, tämä testi ei havaitse viruksia tai bakteereita, vaan mittaa ihmisen immuunijärjestelmän tuottamaa vasta-ainemäärää. Vasta-aineet puolestaan taistelevat syy-taudinaiheuttajaa vastaan. Esimerkiksi taudin ensimmäisten 10 päivän aikana testi osoittaa immunoglobuliinin "M" -luokan olemassaolon ja myöhemmin sairausluokan "A" kehittymisen. Pitkittynyt infektion kulku voi viitata immunoglobuliinin "G" -luokan tuottamiseen elimistössä.
biokemiallisia
Se on merkittävä sairauden diagnosoinnissa. Veren biokemian indikaattorit ovat epäspesifisiä, mutta ne antavat lääkärille mahdollisuuden määrittää tulehdusprosessin vakavuus ja sisäelinten toiminnallinen aktiivisuus keuhkokuumeessa.
On tärkeää kiinnittää huomiota seuraaviin veren määriin:
- Kokonaisproteiini Kehon normaalissa tilassa proteiinisisältö on 65-85 g / l. Keuhkokuumeessa se ei kasva eikä laske, se on sallituissa raja-arvoissa.
- Alfa- ja gamma-globuliini. Näiden indikaattorien arvo on paljon normaalia suurempi. Tämä on osoitus siitä, että keho torjuu tulehdusta.
- Fibrinogeeni. Hieman normaalia korkeampi.
- C-reaktiivista proteiinia. Tämä indikaattori on normaalin yläpuolella.
- Laktataattidehydrogenaasi (LDH). Esitetty luku on hieman normaalia suurempi.
Yleinen verikoke
Se on suurin diagnostinen arvo ja sisältää seuraavat indikaattorit:
- Leukosyyttiarvon. Jos bakteeripneumonia on läsnä, niin leukosyyttien määrä on normaalin yläpuolella. Viruksen keuhkokuumeessa leukosyyttien määrä (leukopenia) on merkittävästi vähentynyt. Lapsilla leukosyyttien määrä riippuu iästä. Vastasyntyneille - 9,2-13,8 x 10 9 asteyksikössä / l, vuodesta 3 vuoteen 6-17 x 10 - 9 astetta yksikköä / l, 3-10 vuotta - 6.1-11.4 x 10 - 9 astetta yksikköä / l.
- Leukosyyttikaava ja sen muutos. Kun tauti aiheutuu bakteereista, veressä esiintyy voimakkaita rakeisia neutrofiilejä. Merkittävä osa niiden kypsymättömistä (puukotus) muodoista puhuu bakteeripneumoniaa. Tämä on niin kutsuttu leukosyyttien siirtyminen vasemmalle. Kun veri- ja lymfosyyttejä on vähän neutrofiilejä enemmän kuin normaali, tämä ilmaisee keuhkokuumeen virusta luonteeltaan lapsella.
- Punasolut. Pienellä taudin kulkuajalla niiden vähäinen väheneminen on mah- dollista, kun taas tiheämpi keuhkokuume, punasolujen määrä kasvaa. Punaisten verisolujen määrä alle vuoden ikäisille lapsille on 4-5,3 x 10 12 asteessa g / l kolmesta vuodesta - 3,7-5,3 x 10 12 asteessa g / l, enintään 12 vuoteen - 3,7 -5,0 x 10 - 12 astetta g / l
- Lymfosyytit. Lymfosyyttien vähentyneellä määrällä voimme puhua keuhkokuumeen bakteerisesta luonteesta.
- Verihiutaleet. Keuhkokuumeella ne ovat hyväksyttäviä ikärajan rajoissa.
- Erythrosyyttien sedimentaatioaste (ESR).
Erythrocyte sedimentaatioaste (ESR) - normi ja poikkeama
Akuutti keuhkokuume, yksi tärkeimmistä merkkejä läsnäoloa lapsen kehon on erytrosyyttien sedimentaatioaste.
Lapsilla tämä indikaattori vaihtelee iän mukaan. Lisääntynyt ESR on yksi tyypillisimmistä keuhkokuumeesta. Samanaikaisesti lapsen veren erytrosyyttien sedimentaationopeus kasvaa ja voi ylittää 30 mm / h.
Vertailun vuoksi ESR: n lapsille, iän mukaan, ovat seuraavat:
- vastasyntyneille - 2-4 mm / h;
- alle vuoden lapset - 3 - 10 mm / h;
- 1-5-vuotiaat lapset - 5-11 mm / h;
- 6-14-vuotiaat lapset - 4-12 mm / h.
Hyödyllinen video
Seuraavassa videossa suosittu tiedotusvälineiden lääkäri Komarovsky kertoo eron virusten keuhkokuumeen ja bakteerien välillä verikokeilla:
johtopäätös
Vanhempia ei voi diagnosoida pneumoniaa yksinään. On välttämätöntä ottaa yhteyttä lastentautiin tai välittömästi sairaalaan. Yleensä keuhkokuumeen hoito tapahtuu sairaalassa keuhkokuoron valvonnassa. Edistyksellinen testausjärjestelmä, joka vaihtelee virtsa-analyysistä monimutkaisiin verikokeisiin, auttaa tarkkaan diagnosoimaan ja aloittamaan hoidon ajoissa.
Hoidon jälkeen on tarpeen palauttaa veren ja virtsan testit tarkastelemaan hoidon tehokkuutta.