Antibiootit keuhkoputkentulehdukseen eivät aina ole ihmelääke! Milloin ja mihin antibakteerisia lääkkeitä on ilmoitettu hoidon aikana?
TKeuhkopussintulehdus
Monet meistä eivät pidä hoidettavana, etenkään lääkärin kanssa. Runny nenä, kurkkukipu, yskä - kuinka usein emme kiinnitä huomiota näihin oireisiin! Samaan aikaan limakalvon ärsytystä aiheuttama kielteinen yskä muuttuu suotuisasti, keuhkoputkien tulehdukseksi. Ja se on varmasti käsiteltävä. Kotimaisten lääkäreiden suosituimpia lääkkeitä - antibiootteja - keuhkoputkitulehdusta ei aina näytetä. Valitettavasti monet potilaat, ja jopa surulliset, jotkut lääkärit joko jättävät huomiotta nämä tiedot tai eivät omista niitä lainkaan.
Ennen kuin jatkat lukemista: Jos etsit tehokasta tapaa päästä eroon kylmästä, nielutulehduksesta, tonsilliitista, keuhkoputkentulehduksesta tai vilustumisesta, muista tarkistaa tämän osion sivustosta tämän artikkelin lukemisen jälkeen. Nämä tiedot ovat auttaneet niin monia ihmisiä, toivomme auttavan sinua myös! Joten, nyt takaisin artikkeliin.
Yritetään vähitellen selvittää, mikä on keuhkoputkentulehdus, ja miksi antibakteeriset aineet eivät ole tämän sairauden yleislääke. Ja samalla selvitä, milloin ja mitä antibiootteja on tarkoitettu keuhkoputkentulehdukseen.
Mikä on keuhkoputkentulehdus?
Niin, keuhkoputkentulehdus kutsutaan keuhkoputken tulehdus - hengitysteitä, jotka ulottuvat henkitorven. Neljännen ja viidennen nikaman tasolla henkitorvi on jaettu kahteen keuhkoputkeen, jotka myös sivutetaan pienempien keuhkoputkien ja keuhkoputkien verkostoon. Visuaalisesti tämä kuva on hyvin samanlainen kuin puu, joka näkyy koko kompleksisen keuhkoputkiston nimessä.
Akuutti keuhkoputkentulehdus ilmenee alle kolme viikkoa kestäneessä yskussa. Tulehdusprosessin mukana tulevan yskän kesto ja vakavuus ovat tärkein syy siihen, miksi lääkärit eivät voi pidättäytyä määrittelemästä antibiootteja akuuttiin keuhkoputkentulehdukseen.
Akuutti keuhkoputkentulehdus on viides syy, jota aikuiset etsivät lääketieteellistä apua. Tauti tarttuu 44: een ihmiseen 1000: sta ja 82 prosentissa tapauksista tapahtuu syksy-talvi-aikana. Karkeiden arvioiden mukaan 4% potilaista akuutti keuhkoputkentulehdus krooninen. Asiantuntijat sanovat, että nämä ja niin ilmeiset luvut eivät täysin vastaa todellisuutta. Monet potilaat, joilla on keuhkoputkentulehdus, pitävät mieluummin kotona yskimistä, tuomitsevat hengitysteitä pitkittyneeseen tulehdukseen, mikä voi johtaa keuhkokuumeeseen.
Krooninen keuhkoputkentulehdus on yskä, johon liittyy ysköys ja joka kestää kolme kuukautta tai pidempään. Kroonisen keuhkoputkitulehduksen prosessissa tapahtuu suuria muutoksia keuhkoputken limakalvon rakenteessa. Vähitevästi aloitettu tauti siirtyy vaarallisimmaksi vaiheeksi, mikä vaikeuttaa entisestään ongelmia. Kuitenkin krooninen keuhkoputkentulehdus johtuu useimmiten haitallisista ympäristöolosuhteista ja tupakoinnista, eikä antibiootteja ole lainkaan osoitettu tässä patologiassa. Siksi tänään puhumme pääasiassa akuutista keuhkoputkentulehduksesta lapsilla ja aikuisilla.
Aloitetaan siitä, että akuuttia keuhkoputkentulehdusta on hoidettava. on oikea. Ja täällä monet lääkärit ja potilaat kohtaavat hienouksia ja vaikeuksia. Niiden hoitaminen auttaa tietoja taudin taudinaiheuttajista.
Akuutin keuhkoputkentulehduksen syy
Akuutin keuhkoputkentulehduksen yleisimpiä syitä ovat banal hengitysvirukset. "Suosittuja" mikro-organismeja ovat influenssa A- ja B-virukset, parainfluenssa, hengitystie syncytial virus, koronavirus.
Harvemmin, akuutti keuhkoputkentulehdus kehittyy bakteeri-infektion seurauksena. Keuhkoputkesta yleisimmin vaikuttavia mikrobeja ovat mykoplasmat, Chlamydia pneumoniae klamydia, moraxella, pneumococcus (Streptococcus pneumoniae). Vain bakteeri-infektion tapauksessa antibioottinen hoito on tehokasta keuhkoputkitulehdukselle.
Puhumattamatta vanhemman ympäristön lisääntynyttä mielialaa vastaan rokotuksia vastaan. Koska suuri määrä lapsista, joita ei rokotettu hinkuyskää vastaan ajoissa, pertussiksen aiheuttavan Bordetella pertussiksen tulehdus lisääntyy yhä akuutin bronkiitin aiheuttajana.
oireet
Yhdessä taudin yleisin ilmeneminen - yskä - akuutissa keuhkoputkitulehduksessa voi olla:
- kuume.
Lämpötilan nousu keuhkoputkentulehduksen yhteydessä on syy välittömästi neuvotella lääkärin kanssa. Oire saattaa ilmaantua keuhkoputkitulehduksen komplikaatio - keuhkokuume, joka vaatii välitöntä hoitoa antibiooteilla tai flunssan mukana; - pahoinvointi ja oksentelu;
- yleinen huonovointisuus, rintakipu (vakavissa tapauksissa);
- hengenahdistus ja syanoosi (ihon sijoiltaan väriaine).
Nämä oireet ovat tyypillisimpiä kroonisesta obstruktiivisesta keuhkoputkitulehduksesta, johon liittyy keuhkofunktion heikkeneminen; - kurkkukipu;
- vuotava nenä ja nenän tukkoisuus;
- päänsärky ja / tai lihaskipu;
- väsymys.
Lisätään, että yskä, joka kestää viisi päivää tai enemmän, puhuu akuutista keuhkoputkitulehduksesta. Erilaisten sävyjen paksu yskö on yksi sairauden tärkeimmistä merkkeistä. Akuutti keuhkoputkentulehdus kestää yleensä kolme viikkoa, ja vaikeissa tapauksissa kestää enintään kaksi kuukautta.
Akuutin bronkiitin hoito: yleiset säännökset
Akuutin keuhkoputkentulehduksen hoito pyrkii pääasiassa lievittämään oireita. Ensilinjan lääkkeet ovat mukolyttisiä ja ekspektorantteja, jotka auttavat tehokkaasti poistaa ysköstä. Riittävä määrä happea, joka tarvitaan potilaille, saadaan säännöllisellä huoneen ilmastuksella. On yhtä tärkeää valvoa ilman kosteutta. Talvikauden kuiva ilma vaikuttaa infektion tunkeutumiseen alempiin hengitysteihin ja hirvittävän komplikaation - keuhkokuumeen - kehittymiselle.
Yskä, hengenahdistus ja hengitysvaikeus edellyttävät keuhkoputkia laajentavia aineita, kuten esimerkiksi salbutamolia.
Täten akuutin bronkiitin normaali hoito ei tarkoita antibioottien käyttöä. Milloin on tavallista poiketa yksinomaan oireenmukaisesta hoidosta?
Antibiootit keuhkoputkitulehdukselle aikuisilla: milloin ne ovat perusteltuja?
Ainoastaan akuutin keuhkoputkentulehduksen akuutin keuhkoputkitulehduksen määräämiseen soveltuvuudesta aikuisilla, joilla on normaali immuunivaste, on hyvin vähän tietoa siitä, onko mahdollista käyttää antibakteerisia lääkkeitä. Kuten käytäntö vahvistaa, antibioottien käyttö ei vaikuta merkittävästi keuhkoputkien tulehduksen oireisiin. Samaan aikaan ei ole kaikkein turvallisimpien lääkkeiden sivuvaikutuksia, vaikka ne olisivatkin tehokkaita.
Tilastotieteilijä antaa pelottavia numeroita: noin 65-80% akuutista keuhkoputkitulehdusta sairastavista potilaista saa yhä antibiootteja, ja hoidon positiiviset tulokset ovat havaittavissa yksittäisissä tapauksissa. Miksi antibakteeriset lääkkeet eivät melkein toimi akuutissa keuhkoputkitulehduksessa?
Muistuttakaamme tietoja taudinaiheuttajista: useimmissa tapauksissa virukset aiheuttavat taudin. Mutta antibiootit ovat täysin tehottomia virusinfektion kanssa. Eristetyt tapaukset bakteeri-infektiosta, joka on akuutin bronkiitin aiheuttaja, ja antavat keskimääräisissä näytetiedoissa antibakteeristen aineiden positiivista vaikutusta.
Maailman johtavien pulmologian erikoislääkäreiden viimeisimmät suositukset, National Institutes of Health of UK, osoittavat i. He sanovat, että akuutin keuhkoputkentulehduksen hoito antibioottien kanssa ei ole suositeltavaa, paitsi jos vakavien komplikaatioiden riski on vakava. Yleensä tämä mahdollisuus on aikuispotilailla, joilla on vaikeuksia.
Joten yritämme luetella tilanteet, joissa antibioottien määrääminen akuutille keuhkoputkitulehdukselle ei ole vain perusteltua vaan myös ainoa todellinen:
- yli 65-vuotiailla potilailla, joilla on akuutti yskä, jos he olisivat sairaalassa edellisen vuoden aikana tai kärsivät diabeteksesta, sydämen vajaatoiminnasta ja myös steroidihoidon (hormonaalisten) lääkkeiden käytöstä;
- potilailla, joilla on krooninen keuhkoputkentulehdus akuutissa pahenemisessa. Kliiniset tiedot ovat vahvistaneet, että tällaisissa tapauksissa antibiootit antavat erinomaisia tuloksia, mukaan lukien kuolleisuuden vähentäminen.
Akuutti keuhkoputkentulehdus: ovat antibiootteja, joita tarvitaan keuhkoputkien tulehdukseen lapsilla?
Lapset kärsivät akuutista keuhkoputkitulehduksesta useammin kuin aikuiset. Kahdella ikähiukkasten joukossa keuhkoputkipotilailla, joilla on tulehdus: kaksi ensimmäistä elämää ja 9-15 vuotta. Tänä ikäisenä on todennäköisyys saada sairastua akuutin bronkiitin kanssa. Tilastojen mukaan noin 20-28% lapsista vuoden aikana yskää kestää, mikä johtaa keuhkoputkien tulehdukseen.
Bronkitulehdusta lapsilla hoidetaan samaa menetelmää noudattaen kuin aikuisilla. Riittävän hapetuksen varmistaminen, toisin sanoen hallita tarvittavan hapen määrää, on edelleen tärkein hoitosuunta.
Lisäksi lapsille tehtiin useita laajoja kliinisiä tutkimuksia. Kokeissa tutkittiin tarvetta ottaa käyttöön antibiootteja pediatrisessa käytöksessä akuutissa keuhkoputkitulehduksessa. Lumelääkekontrolloidut tutkimukset, joissa käytetään laaja-alaisia antibiootteja - doxysykliini, erytromysiini ja biseptolisulfanyyliamidi, eivät ole osoittaneet merkittävää parannusta sen jälkeen, kun antibakteerinen aine otettiin hoitoon.
Vuosina 2001-2010 suurin amerikkalainen tutkimuskeskus teki laajamittaisen kokeilun, joka osoitti vielä vähemmän antibioottien tehokkuutta keuhkoputkentulehdukseen lapsilla kuin aikuisilla. Tämä tutkimus vetää viitoittain todisteiden sarjan antibakteeristen aineiden erittäin vähäisen roolin lasten akuutissa keuhkoputkitulehduksessa.
Antibioottiterapiaa on kuitenkin edelleen osoitettu useissa tapauksissa:
- lapsilla, joilla on krooninen märkä yskä, joka jatkuu 2-4 viikon ajan;
- oireiden voimakas heikkeneminen - vakavan yskän ilmeneminen märkivällä ysköksellä, kuumetta, heikkoutta, hikoilua.
Niinpä useimmissa tapauksissa vastaus kysymykseen siitä, onko antibiootteja tarpeen bronkiittisilta lapsilta, on negatiivinen.
Mitä antibiootteja käytetään useimmiten keuhkoputkentulehdukseen?
Niinpä saimme selville, että keuhkoputkitulehduksen antibakteeriset aineet on määrätty lähes eristetyissä tapauksissa. Siksi tietyn lääkkeen valintaa tulisi lähestyä huolellisesti toiminta-alueen perusteella. Mitä antibiootteja käytetään useimmiten akuutti keuhkoputkentulehdus?
Asiantuntijoiden suositusten mukaan keuhkoputkentulehduksen hoitoon potilailla, joilla on riskiryhmiä, mukaan lukien lapset, määrätään:
- laajaspektiset penisilliinit;
- suojattuja penisilliinejä;
- makrolidit;
- kefalosporiinit;
- fluorokinoloneille.
Tarkastellaan tarkemmin jokaista huumeiden ryhmää.
Penisilliini-sarja
Tunnetuimpia ja suosittuja antibakteerisia lääkkeitä, joilla on laaja kirjo toimintaa - penisilliinit - amoksisilliini ja amoksisilliini kompleksi klavulaanihapolla käytetään akuutin bronkiitin hoitoon.
Amoksisilliini, joka on läheinen sukulainen ampisilliinilla, on laaja kirjo toimintaa, mukaan lukien monet grampositiiviset ja gram-negatiiviset mikro-organismit. Lääke kykenee nerokkaasti estämään solukalvon entsyymit, mikä johtaa kalvon tuhoamiseen ja bakteerien kuolemaan.
Amoksisilliiniin herkkiä taudinaiheuttajia ovat:
- Grampositiiviset aerobit: monenlaiset stafylokokit ja streptokokit, enterokokit, listeria, eräät tyypit corynebacteria ja muut;
- gram-negatiiviset aerobit: suoliston ja hemofilusbakillit, Helicobacter, leptospira, Proteus, Salmonella, Shigella, Campylobacter ja muut.
Valitsemme mikro-organismeja, jotka eivät ole amoksisilliinipitoisuuden vastaisia bakteereita vastaan: streptokokit ja stafylokokit, jotka tuottavat beta-laktamaasia, mykoplasmoja, rickettsiaa, bakteereja, moracsellteja, Klebsiellaa, pseudomonadia.
Amoksisilliinilla on erilainen hyötyosuus, joka on 92%.
Keuhkoputkitulehduksessa amoksisilliini on määrätty aikuisille annoksella 500-1000 mg kahdesti päivässä 7-10 päivän ajan. Tarkka annos vaihtelee infektion vakavuuden mukaan. Lapset saavat 125-250 mg kaksi tai kolme kertaa päivässä, iän mukaan.
Amoksisilliini on epäilemättä yksi turvallisimmista antibiooteista, joita voidaan määrätä lähes kaikille potilasryhmille. Kuitenkin huumeiden heikko kohta on sen täydellinen tehottomuus, kun se infektoidaan bakteerikannoilla, jotka tuottavat beta-laktamaasia, joka tuhoaa antibiootin. Tällaisissa tapauksissa suositaan suojattuja penisilliinejä.
Amoksisilliinin analogien joukossa Venäjän markkinoilla korostamme:
- Flemoxin Soljutab, hollantilaiset dispergoituvat tabletit;
- Amoksisilliini Sandoz, saksalainen lääkeyhtiö Sandoz;
- Itävallan Biochemin tuottama Ospamox;
- Hikontsil, Slovakian amoksisilliini, KRKA.
Amoksisilliini ja klavulaanihappo
Klavulaanihappo estää beetalaktamaasia ja täten kykenee tehokkaasti vastustamaan antibiootin tuhoutumista. Siksi yhdessä amoksisilliinille herkkien mikro-organismeiden kanssa suojatut kompleksit ovat tehokkaita myös penisilliiniresistenttien patogeenien, erityisesti Staphylococcus aureus -bakteerin, epidermaalisen streptokokin ja monien muiden tautien, infektioihin.
Amoksisilliinikompleksien, joissa on klavulaanihappo, on laaja kirjo, ja niillä on suuri turvallisuusprofiili. Antibiootit on hyväksytty käytettäväksi keuhkoputkitulehduksessa 0 kuukauden ikäisillä lapsilla sekä raskaana oleville ja imettäville naisille (luokka B).
Suojatut penisilliinit ovat erinomainen vaihtoehto potilaille, joilla on allergioita tai makrolidien intoleranssia. Tällaisissa tapauksissa on kuitenkin pidettävä mielessä, että amoksisilliini ei toimi mykoplasman ja legionellan suhteen.
Aikuisten annos suojatuille penisilliini-antibiooteille akuutti keuhkoputkentulehdus vaihtelee riippuen taudin vakavuudesta ja potilaan historiasta. Keskimääräinen annos voi olla 500-1000 mg kaksi tai kolme kertaa päivässä seitsemän tai kymmenen päivän ajan.
Suosituimpia ja laadukkaita antibakteerisia lääkkeitä, jotka sisältävät amoksisilliinia ja klavulaanihappoa, joita käytetään keuhkoputkitulehduksessa, ovat:
- Britannian huolenaihe Glaxo tuottama Augmentin;
- Amoxiclav, slovakialainen huumeyhtiö Lek;
- Flemoklav Soljutab, dispergoituvat tabletit, joita Alankomaiden Astellas valmistaa.
Makrolidiantibiootit
Akuutin keuhkoputkitulehduksen valinnaisten lääkkeiden joukossa ovat makrolidiryhmän antibakteeriset aineet.
Azitromysiini kokonaan estää bakteerin RNA: n rakentamiseen tarvittavan proteiinin synteesin. Antibiootti on tehokas monia mikro-organismeja vastaan, mukaan lukien stafylokokit, streptokokit, bakteerit, klostridiat, klamydia, mykoplasma, ureaplasma ja muut.
Samanaikaisesti Azithromycin ei ole tehokas pertussis ja Paracoclosis Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, patogeeneja vastaan. Tätä olosuhdetta on syytä harkita, kun määräävät antibiootit pitkäaikaiseen keuhkoputkentulehdukseen lapsilla, jotka eivät ole rokotettu hinkuyskää vastaan.
Aikuisten annos on 0,25-1 grammaa päivässä ja lapsille - 5-10 mg painokiloa kohden.
Tunnetuimpia antibakteerisia lääkeaineita, joita käytetään bronkiittia vastaan, ovat:
- Sumamed, kroatialaisen Pliva-yhtiön alkuperäinen huume;
- Azithromycin Zentiva tuotettu Tšekin tasavallassa;
- Hemomitsin, Serbia, Hemofarm;
- Zetamax-retard, pitkäaikainen muoto, jonka tuotti amerikkalainen jättiläinen Pfizer.
Tunnettu makrolidi, jota käytetään laajasti bakteeri-infektioissa, mukaan lukien akuutti bakteeriperäinen bronkiitti - klaritromysiini. Toiminta-aste on identtinen atsitromysiinin kanssa.
Makrolidien puute - sekä atsitromysiini että klaritromysiini - on sellaisten todisteiden puuttuminen, jotka osoittavat näiden antibioottien turvallisuuden kroonisen keuhkoputkentulehduksen pahenemisen aikana raskaana oleville ja imettäville naisille. Tämä potilasryhmä on parempi määrätä penisilliinivaroista.
Klaritromysiinin annos aikuisille on 250-500 mg kahdesti päivässä ja lapsille 7,5 mg lääkettä kilogrammalta lapsen kehon painoa. Keskimääräinen käsittely kestää 7-10 päivää.
Venäjällä on rekisteröity useita klaritromysiinivalmisteita, mukaan lukien:
- Klacid, italialaisen Abbottin valmistama alkuperäinen lääketiede;
- Clarithromycin Teva, Israelin yhtiö Teva;
- Fromilid, slovakialainen huume, KRKA.
Kefalosporiinit keuhkoputkentulehduksen hoitoon
Huolimatta suun kautta tulevien kefalosporiinien suhteellisen alhaisesta biologisesta saatavuudesta, niitä käytetään edelleen antibioottisessa hoidossa, mukaan lukien potilailla, joilla on keuhkoputkentulehdus.
Kefuroksiimivalmisteet ovat tehokkaita stafylokokkeja ja streptokokkeja vastaan, mukaan lukien resistenttejä kantoja sekä hemofilusbakillia, Klebsiellia, moraxellia ja muita mikro-organismeja. Solunsisäiset patogeenit - mykoplasma, klamydia - ovat resistenttejä kaikille kefalosporiineille, mukaan lukien kefuroksiimi.
Annos on 125-500 mg kahdesti päivässä, hoito kestää jopa 10 päivää.
Brittiläisen Glaxo-yhtiön tuottamat kuuluisimmat Zinnat-kefuroksiimabletit. Apteekeissa on lisäksi Kyproksen analoginen Aksetin ja useat muut geneeriset lääkkeet.
Oraalisen cefpoksiimin biologinen hyötyosuus on alhainen eikä ylitä 50%. Aktiivisuuden spektri on standardi kefalosporiineille, ja se sisältää grampositiivisia ja gram-negatiivisia mikro-organismeja. Penisilliinista tuottavat bakteerikannat voivat olla resistenttejä kefpodoksiimiin. Tämän todennäköisyyden yhteydessä tuotetaan klavulaanihapolla suojattuja muotoja.
Antibiootin annostus akuutin tai kroonisen keuhkoputkentulehduksen pahenemiseksi on 200, harvoin 400 mg 12 tunnin välein. Lääkeä ei ole määrätty vastasyntyneelle. Tällä hetkellä Venäjällä vain yksi lääke, kefpodoksiimi, rekisteröidään yhdessä klavulaanihapon kanssa, joka ruiskutetaan.
Fluorokinoloniryhmä
Fluorokinoloneja, joilla on laajin antibakteerisen vaikutuksen spektri, käytetään kroonisen keuhkoputkentulehduksen akuutin tai pahenemisen aikuisilla. Tämän ryhmän antibioottien vakava haitta on vaikutus rustokudoksen muodostumiseen lapsille ja nuorille, joiden yhteydessä fluorokinoloneja on kielletty käytettäväksi alle 18-vuotiailla potilailla.
Levofloksasiinivalmisteet ovat aktiivisia stafylokokkeja vastaan, mukaan lukien aggressiiviset metisilliiniherkät kantoja, streptokokkeja, mukaan lukien moniresistentti, samoin kuin monet muut grampositiiviset ja gram-negatiiviset mikro-organismit.
Levofloksasiinin keskimääräinen annos voi vaihdella 250 - 750 mg kerran päivässä.
Lääkeaineet Levofloxacin sisältävät:
- Tavanic - Ranskan huolta Sanofin alkuperäinen lääketiede;
- Levofloxacin Teva Israelin yritys Teva;
- Intialaiset geneeriset Glevo, Levolet R, Sinnicef ja muut.
Erittäin tehokas fluorokinoloni, jota käytetään antibakteerisena lääkeaineena vaikeassa keuhkoputkitulehduksessa potilailla, joilla on alentunut immuunivaste.
Olisi pidettävä mielessä, että moksifloksasiini ei ole tehokas, kun se on infektoitu Staphylococcus aureus -kantojen, koagulaasi-negatiivisten stafylokokkien ja pseudomonadien kantojen kanssa.
Akuutissa ja kroonisen keuhkoputkitulehduksen pahenemisessa antibioottia moksifloksasiinia määrää 400 mg kerran päivässä 5 päivän ajan. Tunnetuin moksifloksasiini tuottaa huolta Bayer nimeltä Aveloks.
Akuutti paheneminen kroonisesta keuhkoputkitulehduksesta: milloin tarvitaan antibiootteja?
Toinen antibioottien käyttöaihe on keuhkoputkien kroonisen tulehduksen akuutti paheneminen, joka on hieman alle puolet tapauksista, on bakteeriperäinen. Tällaisissa tapauksissa hoito määrätään kliinisten oireiden vakavuudesta riippuen, mikä arvioidaan kolmella parametrilla: hengenahdistus, ysköksen määrä ja märkivien eritteiden ulkonäkö. Antibiootit on tarkoitettu vain sairauden kohtuulliselle kululle, jolle on ominaista kahden oireen esiintyminen kolmesta sekä vakavasta vaiheesta, kun potilaalla on kaikki kolme ilmenemismuotoa.
Muuten, ysköksen värjäytyminen ja märkivän purkauksen ilmaantuminen pidetään selkeänä merkkinä bakteeri-infektiosta. Bakteerimikro-organismeja erittyy luotettavasti paljon useammin vihreän ja keltaisen värin ynnä kuin läpinäkyvillä tai valkeahkoisilla trakeobronkialisilla eritteillä.
Lievä kroonisen keuhkoputkentulehduksen paheneminen
Kun sairaus on kohtalainen ja / tai yhden tai useamman muun tekijän, mukaan lukien alle 65-vuotiaat, sydämen sairauksien puuttuminen ja alle kolme keuhkoputkentulehduksen pahenemista vuodessa, on määrätty:
- Azithromycin 500 mg ensimmäisenä päivänä ja sitten 250 mg vuorokaudessa seuraavien neljän päivän ajan tai
- Klaritromysiini 250-500 mg tabletti yhdellä tai kahdella viikolla tai
- Cefuroksiimi 250-500 mg 12 tunnin välein kymmenen päivän ajan
- Cefpodoxime 200 mg tabletit 12 tunnin välein, kesto jopa 10 päivää.
Jos viimeisten kolmen kuukauden aikana potilas on jo ottanut antibiootteja, lääke on valittu vaihtoehtoisesta ryhmästä. Esimerkiksi, kun atsitromysiiniä on hoidettu, on määrätty kefalosporiineja, eikä makrolideja (klaritromysiini).
Kroonisen keuhkoputkentulehduksen vakava paheneminen
Keuhkoputkien kroonisen tulehduksen vakavan pahenemisen ja / tai yhden tai useamman samanaikaisen tekijän läsnäolon: yli 65-vuotiaiden, historiallisten sydän- ja verisuonitautien, yli kolmen komplikaation aikana, käytetään yhtä seuraavista keinoista:
- Amoksisilliini klavulaanihapolla (875 mg / 125 mg) 1 tabletti päivässä 7-10 päivää;
- Levofloksasiini 500 mg päivässä vähintään viikon ajan;
- Moksifloksasiini annoksella 400 mg päivässä viiden päivän ajan.
Lisäksi useimmissa tapauksissa lääkäri tarjoaa potilaan sairaalaan - mene sairaalaan. Sinun ei pitäisi kieltäytyä tällaisesta mahdollisuudesta, koska tällaisen keuhkoputkitulehduksen komplikaatioiden riski on melko korkea ja antibioottien ja verenlaskun asiantuntijoiden valvonta auttavat sinua nopeasti palauttamaan komplikaatioita.
Jos lääkärit epäilevät pseudomonadi-infektioita, suoritetaan yskösikulttuuri. Jos pelot vahvistetaan, Ciprofloxacin on määrätty annoksella 500-750 mg yhden tai kahden viikon ajan.
Ja viimeinen. Aivan kuten kohtalaisen bronkiitin pahenemisen yhteydessä, on tarpeen määrätä erilainen, vaihtoehtoinen antibioottiluokka, jos antibakteerisia lääkkeitä käytetään useammin kuin kerran joka kolmas kuukausi.
Mitä antibiootteja antaa lapselle keuhkoputkentulehdus?
Kuten olemme sanoneet, keuhkoputkitulehdusta käyttävien lasten käytöksessä antibakteerisia lääkkeitä määrätään lähes viimeiseen. Ne eivät periaatteessa johda parannuskeinoon, vaan päinvastoin voivat lykätä oikean hoidon aloittamista. Joissakin tapauksissa antibiootit eivät kuitenkaan sovellu. Katsotaan siis, millaisia antibiootteja annetaan parhaiten akuutin keuhkoputkentulehduksen yhteydessä lapselle.
Amoksisilliini klavulaanihapolla
Suojattuja penisilliinejä on määrätty, mukaan lukien vastasyntyneet lapset. Lääkkeen annostus lasketaan iän perusteella:
- lapset enintään kolme kuukautta - 30 mg painokiloa kohden jaettuna kahteen annokseen;
- kolmen kuukauden ikäisille lapsille - lievissä tapauksissa 25 mg (20 mg) kilogrammaa kahdessa annoksessa ja vaikeissa tapauksissa annos suurenee 40-45 mg: aan kilogrammalle ruumiinpainosta kahdessa tai kolmessa annoksessa.
- yli 40 kiloa painavista lapsista (tavallisesti yli 12-vuotiaita) tabletteja, joiden annos on 500 mg kahdesti päivässä tai 250 mg - kolme kertaa eli lähes aikuisilla annoksilla.
Hoidon kesto on seitsemän tai kymmenen päivää.
Azitromysiinivalmisteita on saatavilla hyvin käteviin lasten annosmuotoihin, jotka on suunniteltu eri painoihin. Lapsen keskimääräinen annos on 5-10 mg painokiloa kohden. Lasten atsitromysiini on saatavana jauheena suspensioiden valmistamiseksi. Jotkut lapsen atsitromysiinin annostusmuotojen valmisteluun liittyvästä viisaudesta, josta keskustelimme yksityiskohtaisesti artikkelista tästä lääkkeestä.
Tarvitsenko antibiootteja injektioita keuhkoputkentulehdukseen?
Kotimaisten terapeuttien ja pediatrian kadehdittava kiintymystä injektoitavien annostusmuotojen vuoksi on tarpeen käsitellä yksityiskohtaisesti toinen aihe. Milloin tarvitset parenteraalisia antibiootteja injektioita keuhkoputkien tulehdukselle ja tarvitsetko niitä lainkaan?
Ennen vastaamista tähän kysymykseen, muistuttakaamme kahta näkökohtaa. Ensinnäkin akuutin keuhkoputkitulehduksen antibioottien tarve on vähäpätöinen. Ja toiseksi, jotkut modernit oraaliset, toisin sanoen sisäiset, antibakteeriset aineet ovat biologisesti saatavilla, joka ei ole huonompi kuin injektoitavat lääkkeet. Ja koko sivistyneessä maailmassa antibiootteja injektioissa käytetään vain erittäin vakavissa infektioissa ja yleensä sairaalassa.
Siksi, kun lääkäri määrää sinulle kefalosporiinin antibiootin injektioille akuutissa keuhkoputkitulehduksessa (sama suosittu Ceftriaxone), ajattele sitä. Kun aloitat tällaisesta julmasta tarkoituksesta, joudut pysymään sairaalan sängyssä puoliksi tiedostamattomassa tilassa. Jos et ole menettänyt vallan tasapainoa ja oleskelee kotisairaalassa, epäilemättä on tusina suun kautta otettavia lääkkeitä, jotka eivät ole yhtä tehokkaita kuin keftriaksoni.
Kun lihaksensisäisiä antibiootteja määrätään poliklinikalla (eli kotihoidossa) lasten keuhkoputkentulehdukseen, tämä on epäilemättä syytä kuulla vähintään yhtä pediatriaa. Muista, että lapsen hoidon on oltava tehokasta, turvallista ja ei-traumaattista aina kun se on mahdollista. Nykyään on olemassa useita vaihtoehtoja injektoitaville antibiooteille.
Antibioottien turvallisuus käsiimme
Lopuksi haluaisin kiinnittää jälleen kerran huomiota siihen, että antibioottien itsehoito on ehdottomasti ottamaton. Luettuasi artikkelin, mielestäni olet nähnyt, kuinka monta uhkaa on täynnä jokaista lääkettä. Siksi valita "oikea" antibiootti, sinun täytyy olla tietoinen. Lisäksi tieto ei ole pelkästään taudista vaan myös lääkkeen ominaisuuksista ja sen vaikutuksista kehoon.
Väärin valittu antibiootti voi aiheuttaa todellista haittaa kehollemme. Pitkästä odotetun helpotuksen sijaan infektioprosessi jatkuu ja etenee edelleen. Jotta tällainen tapahtumien kehitys ei onnistu, älä koskaan ota riskejä. Jopa armottomasti arvostetuimmista lähteistä saadut tiedot, keskimääräinen henkilö, jolla ei ole lääketieteellistä koulutusta, ei pysty arvioimaan antibioottiterapian kaikkia vivahteita ja valita oikein minkä tahansa tartuntataudin (ja keuhkoputkentulehduksen) osalta.
Terveys on korvaamaton. Luota ammattilaisiin ja aikaa etsimään lääkäriä, kutsumalla piirin terapeutille tai jopa odottamaan vuorosi klinikalla, kehosi varmasti sanoo "kiitos".
Yllä oleva artikkeli ja lukijoiden kirjoittamat kommentit ovat vain informaatiotarkoituksia varten eivätkä pyydä itsekäsittelyä. Keskustele asiantuntijan kanssa omien oireiden ja sairauksien suhteen. Kun hoidat minkään lääkkeen kanssa, käytä pakkauksen mukana tulevia ohjeita samoin kuin lääkärisi neuvoja tärkeimpänä ohjeena.
Jotta et jääisi uusilta julkaisuilta sivustolta, on mahdollista vastaanottaa ne sähköpostitse. Tilaa.
Haluatko päästä eroon nenästä, kurkusta, keuhkosta ja kylmyydestä? Varmista sitten katsomaan täältä.
Saatat olla kiinnostunut lisää artikkeleita aiheesta:
Mitä antibiootteja käytetään keuhkoputkentulehdukseen
Antibiootteja on käytetty keuhkoputkentulehduksen ja keuhkokuumeen hoidossa, ne on määrätty vanhuksille ja aikuisille, jotka on määrätty vauvoille enintään vuodeksi. Usein antibioottinen hoito on tehokkain tapa selviytyä tulehduksesta.
Antibakteerisia aineita käytetään suoraan taudin aiheuttamaan patogeeniseen mikroflooriin.
Tulehdus voi aiheutua paitsi virusinfektioiden aiheuttamilla infektioilla myös inhaloimalla, mutta myös tämän vihollisen hyökkäyksen aiheuttavan ihmisen mikrofloorin aktiivisuuden lisääntymisellä.
Antibioottiryhmät keuhkoputkitulehdukselle
Antibioottien määrääminen voi olla vain keuhkokuolemaa, kun on kyse ysköksen bakteerisolujen analysoinnista. Bakposev tekee potilaan hoidosta, tutkii, mihin antibiootteihin mikrofloora osoittaa maksimaalisen aktiivisuuden, valita löydetyistä nimistä antibiootti, paras keuhkoputkentulehdus, lapsille sopivin, aikuinen ikä.
Tämän analyysin tulos tunnetaan vasta useiden päivien jälkeen. Jotta taudin lisääntyminen ei onnistu, lääkäri määrää lääkettä, joka vaikuttaa laajaan bakteeriryhmään, kunnes bakpoosin tulokset saadaan.
Onko mahdollista laittaa lasi lääkärin purkit keuhkoputkentulehdus - selvittää artikkelissamme.
makrolidit
Makrolideja pidetään suhteellisen turvallisina lääkkeinä, joilla on pieni määrä vasta-aiheita. Tämän ryhmän yhdisteet ovat tehokkaita kammioita, solunsisäistä parasiittista protozoaa vastaan - Chlamydia, Legionella, Rickettsia.
Tämän ryhmän lääkkeet ovat sallittuja enintään vuoden lapsille. Poikkeus - klaritromysiiniä sisältävät varat. Klaritromysiinin antibiootit on kielletty käytettäväksi keuhkoputkentulehduksen hoidossa alle kuuden kuukauden ikäisillä lapsilla.
Josamysiiniä, azitomysiiniä, spiromysiiniä, klaritromysiiniä, midecamysiiniä käytetään laajalti lääketieteellisessä käytössä. Keuhkoputkentulehdukseen sallitut antibiootit sisältävät lääkkeitä, joilla on seuraavat tuotenimet:
penisilliinit
Bronkiteen hoidossa käytetään puolisynteettistä antibioottista amoksisilliinia. Amoksisilliini - yhdiste, joka voi nopeasti kertyä keuhkoputkiin, keuhkot tarvittaviin terapeuttisiin määriin.
Niiden tehokkuuden kannalta tämän ryhmän antibiootit ovat huonompia kuin luonnolliset penisilliinit, ovat aktiivisia yksinkertaisimmilla muodoilla ja yhdessä klavulanaatin kanssa muodostavat suojattuja muotoja, jotka ovat resistenttejä bakteerien entsyymien tuhoisalle vaikutukselle.
Bronkiteesia hoidetaan amoksisilliineilla - Ospamox, Hikontsilom, Flemoksinom. Suurta aktiivisuutta ovat amoksisilliini + klavulanaattipitoiset lääkeaineet - Medoclav, Panklav.
Onko mahdollista lämmittää rintakehä ja keuhkoputkentulehdus - selvitä artikkelissamme.
Tetrasykliinisarja
Tetrasykliiniyhdisteillä on antimikrobisia ominaisuuksia, jotka estävät mikroflooran kasvua ja estävät taudinaiheuttajien lisääntymiseen tarvittavien aineiden tuotantoa.
Näiden yhdisteiden käyttö aiheuttaa lukuisia vasta-aiheita, lukuun ottamatta huumetyylidoksisykliiniä, tämä antibiootti on ainoa tetrasykliinisarjoista, joka on määrätty keuhkoputkitulehdukselle.
Unidox Solutab, joka sisältää doksisykliiniä, on aktiivinen stafylokokin, solunsisäisen protozoan, leptospira, rickettsia vastaan.
Fluorokinoloniryhmä
Fluorokinoloneja käytetään bronkiitin ja keuhkokuumeen hoidossa aikuisilla. Märkivää muotoa varten on määrätty siprofloksasiinihoito. Tämä lääke kuuluu toisen sukupolven fluorokinoloneihin, on hyvin tutkittu ja on aktiivinen monien patogeenien suhteen.
Levofloksasiini (Tavanic), moksifloksasiini (Avelox), on määrätty useista fluorokinoloneista. Nämä nykyaikaiset, tehokkaat antibiootit ovat harvoin riippuvuutta bronkiitin tapauksessa, ja ne erotetaan pitkäaikaisella kasvatuksella.
Onko mahdollista kävellä keuhkoputkentulehduksella - selvitä artikkelissamme.
kefalosporiinit
Tämän ryhmän lääkkeet ylittävät makrolidien, penisilliinien ja tetrasykliinien aktiivisuuden. Kefalosporiineja käytetään onnistuneesti vaikeassa kroonisessa keuhkoputkitulehduksessa ihmisissä, jotka kärsivät sydämen, hermojen ja ruoansulatuskanavan sairauksista.
Ikääntyneillä ihmisillä sairaus on usein krooninen, sillä se on vaikeaa vähäisen immuniteetin vuoksi. Tällaisissa tapauksissa kefalosporiinille on määrätty 2 sukupolvea kefuroksiimia.
Tämä antibiootti hoitaa paitsi keuhkoputkentulehdusta, sitä käytetään keuhkokuumeeseen, jota käytetään lääkkeenä, joka on valinnainen pahenemisvaiheessa, hoidon kotona.
Nykyaikaisia kefalosporiineja määrätään keuhkoputkitulehdukselle, joka aiheutuu seka-infektiosta. Tämäntyyppisellä tulehduksella virus viedään ensin keuhkoputken limakalvolle ja sitten sen oma mikrofluora aktivoidaan ja bakteeri-infektio liittyy patologiseen prosessiin.
Jotta voitaisiin määrittää, mitkä antibiootit tästä ryhmästä tulisi ottaa, tarkkaillaan ysköstä, mutta kroonisessa keuhkoputkitulehduksessa aikuisilla lääkäri voi välittömästi määrätä yhden laajakirjoista lääkettä - cefixime, kefataxime, keftriaksoni, syefipime.
Kuitenkin paras antibiootti on se, joka osoittaa maksimaalista aktiivisuutta taudinaiheuttajia vastaan. Kallein lääke voi olla voimaton, jos taudinaiheuttajat eivät ole herkkiä sille.
Keuhkoputkentulehdukseen käytetään kefalosporiineja:
karbapeneemeille
Karbapaanit ovat yhdisteitä, jotka ovat aktiivisia tunnetuimpia patogeeneja vastaan. Nämä lääkkeet eivät ole riippuvuutta, ovat resistenttejä entsyymien vaikutukselle.
Nykyaikaiset karbapenemit Imipeneemi, Meropeneemi, jota käytetään tehohoidossa hengitysteiden, keuhkokuumeen ja keuhkoputkentulehduksen vakavimpien infektioiden hoitoon.
Kuinka paljon on hoidettu keuhkoputkentulehdus - selvitä artikkelissamme.
Taulukko antibiooteille sallittu keuhkoputkentulehdus
Antibioottien määrääminen keuhkoputkitulehdukselle on perusteltua vain, jos lääkäri suosittelee niitä. Sinun tulisi aina muistaa tarkkailla lääkkeen annostusta ja mahdollisia lääkkeen ottamisen aiheuttamia sivuvaikutuksia.
Merkki "+" tarkoittaa, että lääkettä voidaan käyttää keuhkoputkitulehduksessa, merkki "±" osoittaa, että lääkeaineella sallitaan käytettäväksi joitain rajoituksia.
Ajankohtainen antibioottihoito
On hyödyllistä tutustua inhalaatiovälineiden, antibiootti aerosolien nimeen.
Fluimucil antibiootti
Paikallisesti käytetty tiamfenikoli, joka sisältyy lääkeaineeseen Fluimucil-antibiootti - lääkkeet inhalaatiolle.
Tiamfenikolin lisäksi aine sisältää räjähtävää yhdistettä dinatriumedetaattia, jolla on mu- kolyyttisten ominaisuuksien ominaisuudet. Dinatriumedetaatti edistää ysköksen laimentamista, parantaa sen purkautumista keuhkoputkista.
Fluimusilomia voidaan hoitaa hengitysteitse, kun taas lääke vaikuttaa suoraan tulehduskohtaan.
Fluimukiili-antibiootin hengittämistä harkitaan, jos tietenkään ei ole ristiriidassa ohjeiden kanssa, turvallinen, tehokas hoito hengityselinten tulehduksille.
Lue lisää inhalaation menettelystä artikkelissamme Hengittäminen keuhkoputkitulehduksella sumutinlaitteella.
fusafungiini
Antibiootti Fusafungin, joka sisältää inhalaattorin Bioparoxin koostumusta, osoittaa sienilääkkeitä, bakteriostaattisia ominaisuuksia, poistaa tulehduksen merkkejä keuhkoputkissa.
Keuhkoputkitulehdusta varten Bioparoxia käytetään yli 3-vuotiaiden lasten hoitoon. Inhalaattori saa käyttää raskauden aikana.
Aikuisten hoito
Keuhkoputkentulehdus aikuisilla voi aiheuttaa keuhkokuumetta, keuhkoputkia, jos potilas itsenäisesti määrää hoitoa. Jokaisen lääkärin tulee nimetä, sinun tulee käydä häntä vastaan, kun taudin ensimmäiset ilmenemismuodot ilmestyvät.
Aikuiset, joilla on keuhkoputkentulehdus, määrätään välittömästi juomaan aminopenisilliinityyppisiä lääkkeitä, makrolideja, Augmentinia, Panklavia, Klacidia usein määrättyjä antibiootteja.
Kroonisessa, märkivässä keuhkoputkitulehduksessa, jos makrolidien käytön vaikutusta ei ole, amoksisilliinit 3 päivän kuluttua antibiootti korvataan kefalosporiinivalmisteella.
Kroonisessa keuhkoputkitulehduksessa aikuisten on määrätty juomaan sellaisia antibiootteja, joita potilaat parhaiten sietävät, eivät aiheuta riippuvuutta, joilla on vähemmän haitallisia sivuvaikutuksia.
Tällaisen pitkäaikaisen hoidon kannalta uusimmat sukupolven kefalosporiinit sopivat parhaiten, cefixime on valittu lääke. Tämä antibiootti sisältyy valmisteisiin, joilla on kauppanimillä Supraks, Cemidexor, Ceforal, Cefspan, Pancef.
Iäkkäät potilaat, joilla on krooninen keuhkoputkentulehdus, voivat määrätä lääkkeitä, jotka sisältävät antibioottia kefuroksiimia, luettelo tehokkaista keuhkoputkituhoustuotteista ovat: Zinnat, Cefuroxime Kabi, Zinatsef.
Vanhentuneiden potilaiden hoidossa, märkivällä tulehdustyypillä, kroonisen keuhkoputkentulehduksen pahenemisesta, käytetään voimakkaampia antibiootteja useista fluorokinoloneista - levofloksasiini, moksifloksasiini.
4. sukupolven kefalosporiinit on määrätty, kuten kefepimi, kefotaksiimi. Nämä aineet kykenevät pysymään aktiivisina pusun läsnä ollessa, tunkeutumaan hyvin paksun liman klustereihin, jotka tukkivat keuhkoputket.
Antibioottinen hoito raskaana oleville naisille
Raskauden aikana naisten immuniteetti vähenee, mikä lisää akuutin hengitystieinfektioiden todennäköisyyttä, joka aiheuttaa keuhkoputkien tulehdusta.
Hoito kansanmene- telmillä viivästyttää vain sairausjaksoa, lykkää elpymistä. Ja tämä on hyvin epätoivottavaa kuljetettaessa lapsi.
Tämä hoitomenetelmä lisää akuutin tulehduksen siirtymisen riskiä pitkittyneessä muodossa. Tämä vähentää huomattavasti keuhkojen hengitystoimintaa, lisää hypoksiaa, sikiön happipuuton esiintyminen
Raskaana olevat naiset voivat määrätä hoitoa bioparox aerosolilla. Inhalaatio fluimukiiliantibiootin avulla tapahtuvan sumuttimen avulla auttaa keuhkoputkitulehduksen parantamiseen.
On suhteellisen turvallista käyttää kefalosporiineja pulmologin valvonnassa raskauden aikana. Niillä ei ole teratogeenista vaikutusta eivätkä ne vaikuta alkioon.
Raskauden aikana kefalosporiineja pidetään hyväksyttävinä valmisteina, jotka sisältävät vaikuttavana aineena antibiootti cefixime - lääkkeet Panzef, Supraks. Näitä lääkkeitä ei kuitenkaan voida käyttää hallitsemattomasti, mutta on välttämätöntä neuvotella lääkärin kanssa.
Mitä muuta tarvitset tietää keuhkoputkentulehduksen hoidosta raskauden aikana - lue artikkeli.
Mitä ei voi ottaa raskauden aikana keuhkoputkitulehduksesta
- Fluorokinoloneja ei voida käyttää raskauden aikana, koska ne kykenevät tunkeutumaan lapsiveden läpi istukan kautta vaikuttamaan sikiön muodostumiseen.
- Makrolidit raskauden aikana, klaritromysiini on vasta-aiheinen, atsitromysiini on suhteellisen vasta-aiheista.
- Imettäessä makrolideja on kielletty, koska ne pääsevät helposti äidinmaitoon.
Lääkkeen valinnassa lääkäri tulee aina naisen terveydestä ja vaarasta vauvalle.
Bronkiitin hoito lapsilla
Lapsilla 90 prosentissa tapauksista kehittyy akuutti keuhkoputkitulehdus, jolla on virusta luonne ja joka ei ole altis antibioottihoidolle. Poikkeuksena ovat alle 1-vuotiaat lapset, alle 3-vuotiaat lapset, joiden tauti on epätyypillinen. Ja miten ymmärtää, että lapsella on keuhkoputkentulehdus - lue artikkelimme.
Yli 3-vuotiaille lapsille on määrätty antibakteerisia lääkkeitä, kun bakteerikontaminaation merkkejä ilmenee. Lapselle on määrätty antibiootti, jos hänellä on kuumetta, hänellä ei ole yskää, hengenahdistusta on havaittavissa levossa, hengenahdistusta, päänsärkyä ilmenee.
Jos lapsi tarvitsee antibiootteja keuhkoputkentulehdukseen, hänet määrätään aminopenisilliineiksi tai makrolideiksi. Allergisia aminopenisilliineille, niitä käsitellään makrolidivalmisteilla - Ecomed, Macropen.
Lasten antibiootteja valmistetaan annosmuodoissa, joiden avulla voit aktiivisesti vaikuttaa tulehduskipulääkkeeseen, mutta joka ei aiheuta vaikeuksia keuhkoputkentulehduksen hoidossa.
Alle 5-vuotiaalle lapselle on vaikea selittää, kuinka hyödyllistä on niellä katkera pillereitä, jotta kestää laukausta. On paljon helpompaa pitää hänen positiivinen asenne hoidettavana, jos käytät nykyaikaisia hoitomenetelmiä.
Yksityiskohdat keuhkoputkitulehduksen hoidosta lapsilla ja hoitomenetelmissä - lue artikkelistamme Oireet, bronkiitin hoito alle 5-vuotiailla lapsilla.
Parhaat antibioottien annostusmuodot lapsille ovat purutabletit, poreilevat tabletit, aerosolit, siirapit, joissa on miellyttävä maku. Paras keuhkoputkentulehdus on inhalaatio sumutinlaitteen kautta.
Tätä menetelmää käytetään akuutissa keuhkoputkitulehduksessa, keuhkoputkitulehduksessa, vaikeassa kroonisessa keuhkoputkitulehduksessa ja jatkuvassa tulehduksessa, joka ei ole hoidettavissa muiden lääkkeiden kanssa.
Kuten aikuisetkin, lapsille, joilla on keuhkoputkentulehdus, joka uhkaa kehittyä keuhkokuumeeseen, annetaan fluorokinoloneja. Tämän vahvan antibiootin tulisi määrätä, säädä annostus, vain lääkäri.
Antibioottien käyttö keuhkoputkitulehdukseen estää tulehduksen leviämisen hengityselimistä muihin potilaan elinjärjestelmiin. Antibakteeriset lääkkeet ovat välttämättömiä otitis, tonsillitis.
Parempia hoitovaihtoehtoja bakteerikouristukseen!
Keuhkoputkentulehdus on melko yleinen alemman hengitysteiden sairaus, jolla on useita lajikkeita. Yksi niistä, bakteeriperäinen keuhkoputkentulehdus, on harvinaisempi, mutta ilman riittävää hoitoa tämä muoto kääntyy krooniseen vaiheeseen. Komplikaatioiden välttämiseksi on välttämätöntä neuvotella lääkärin kanssa ajoissa hoidon valinnasta.
Mitkä ovat bakteerien keuhkoputkitulehduksen ominaisuudet?
Tällainen keuhkoputkentulehdus ilmenee, kun patogeeniset bakteerit tulevat alempaan hengitysteihin. Kun muodostuu tulehdusta keuhkoputkissa, ne aiheuttavat yskää ja lisääntynyttä liman muodostumista. Kuitenkin puhdas bakteeriperäinen keuhkoputkitulehdus on harvinainen ilmiö, sillä keuhkoputken voimakas immuniteetti ja koskematon limakalvon bakteerit eivät voi asettua keuhkoputkiin ja alkaa lisääntyä.
Useimmissa tapauksissa bakteeri-infektio liittyy virusinfektioon.
Bakteerien etiologian keuhkoputkitulehduksen oireet ovat lähes samat kuin taudin akuutin vaiheen ilmenemismuodot. Potilas on:
- heikkous, apatia, tunne supistumisesta rintalastan takana;
- lievä nousu kehon lämpötilassa;
- hengityksen vinkuminen;
- yskä irrotettavalla viskoosilla mukopurulentisella ysköksellä.
Diagnoosin vahvistamiseksi on tarpeen suorittaa ysköstutkimus, joka tunnistaa tulehduksen aiheuttavan aineen. Bakteerin keuhkoputkentulehduksen pääasialliset syyt ovat:
- hemophilus bacillus;
- sininen pus bacillus;
- pneumo-ja stafylokokki;
- catarrhal diplococcus neusser;
- hemolyyttinen streptokokki.
Bakteeriperäisen bronkiitin hoito perustuu patogeenisen kasviston aiheuttaman tulehdusprosessin eliminoitumiseen. Tätä varten voidaan käyttää vain antibakteerista hoitoa.
Antibioottiterapian ominaisuudet
Bakteeriperäisen keuhkoputkentulehduksen pääasiallinen paikka on antibakteeristen lääkkeiden käytössä. Jotta antibioottiterapia antaisi positiivisen tuloksen, patogeenisen kasviston herkkyys tiettyyn aineeseen on otettava huomioon. Siksi hoidon alkuvaiheessa on välttämätöntä siirtää ysköstä analysoitavaksi aiheuttavan aineen tunnistamiseksi.
On kuitenkin olemassa laajakirjoisia antibakteerisia lääkkeitä, joita voidaan määrätä ilman arvioitua arviota hyväksytyistä testeistä. Näitä ovat:
- kefalosporiinit. Alhaisen myrkyllisyyden vuoksi ne ovat erittäin tehokkaita. Niiden toiminta perustuu patogeenisten bakteerien solukalvon tuhoamiseen, mikä johtaa patogeenisen kasviston nopeaan kuolemaan.
Kefalosporiinit ovat kolmesta sukupolvesta. Viimeinen (III) sukupolvi eroaa korkeammasta haittavaikutuksesta, joka enimmäkseen ei aiheuta sivuvaikutuksia, ruumiin sietää paremmin.
Käytännössä niitä käytetään useimmiten: Ceftriaxone (3. sukupolvea voidaan määrätä raskaana olevien naisten ja imeväisten hoitoon), kefatsoliinia ja kefaleksiinia (1. sukupolvea, voidaan käyttää lapsille). Haittavaikutusten poissulkemiseksi näiden antibioottien hoito ei saisi ylittää 10 päivää;
- Makrolidit ovat tehokkaita lääkkeitä, jotka tuhoavat haitallisia bakteereja bakteerien ja bakterisidisten vaikutustensa vuoksi. Ne häiritsevät proteiinin tuotantoa patogeenisen kasviston soluissa, mikä tekee mahdottomaksi bakteerien lisääntymisen.
Kun keuhkoputkentulehdus on määrätty: Azithromycin (kapselit ja tabletit), Macropen (tabletit ja rakeet) ja Sumamed (kapselit, jauhe tai tabletit). Kaikki antibakteeriset lääkkeet voidaan käyttää keuhkoputkitulehdukseen sekä aikuisille että lapsille. Niillä on lievä vaikutus, harvoin aiheuttavat sivuvaikutuksia ja allergioita.
Bakteeriperäisen keuhkoputkitulehdusta hoidetaan myös antibakteerisilla aineilla, jotka liittyvät:
- aminopenisilliiniryhmä, jolle on tunnusomaista vaikutus tiukasti patogeenisiin soluihin ilman haittaa koko keholle. Tämän ryhmän valmisteet ovat puolisynteettisiä, toisin sanoen niiden aktiivinen aine uutetaan luonnollisista lähteistä, mutta sen jälkeen se paranee laboratoriossa.
Aminopenisilliiniryhmän antibioottien haittapuoli on suuri todennäköisyys allergisten reaktioiden kehittymiselle. Bronchitin hoito lapsilla ja aikuisilla voidaan tehdä Amoxiclav (jauhe tai tabletit), Amoxicillin (tabletit, rakeet ja kapselit), Augmentin (jauhe, tabletit) avulla;
- fluokinoloniryhmä, jolla on voimakas vaikutus, mutta myös vaikuttava luettelo haittavaikutuksista. Tämän ryhmän valmisteita tulisi käyttää varoen lastenlääkkeessä. Keuhkoputkitulehduksen tapauksessa on mahdollista käyttää seuraavia: Ofloxacin (jauhe tai tabletit), Levofloxacin (liuos tai tabletit), Moksifloksasiini (tabletit).
Muiden ryhmien huumeet
Bakteeriperäisen keuhkoputkentulehduksen hoito voi tarvittaessa sisältää keuhkoputkia estäviä lääkkeitä, joita tarvitaan bronkospasmin poistamiseksi, keuhkoputkien lihasäänen parantamiseksi. Tehokkain tapa, jolla keuhkoputkiajat parantavat parhaiten, on inhalaattoreiden, sumuttimien ja aerosolien käyttö, jonka avulla lääke voidaan antaa suoraan keuhkoihin vaurioituneelle alueelle. Suosittuja lääkkeitä - Eufillin (tabletit), Ventolin (hengityssuojain aerosoli), Salbutamol (aerosoli).
Mokolyyttisiä aineita käytetään nänniemisen nesteyttämiseen ja poistamiseen, kuten: bromiheksiini (liuos, tabletit, siirappi), Ambrobene (siirappi), Lasolvan (siirappi). Jos lämpötila nousee voimakkaasti, on mahdollista ottaa verenvuotohäiriöitä, esimerkiksi paracetamolia, ibuprofeenia, aspiraania.
Luonnon antibiootit
Bakteerien etiologian keuhkoputkentulehdus voidaan parantaa nopeammin yhdistämällä lääkehoito perinteisiin menetelmiin. On olemassa useita luonnollisia antibiootteja, joilla on haitallinen vaikutus useimpiin bakteereihin ilman haitallisia vaikutuksia ihmiskehoon. Antibakteerinen hoito luonnollisilla lääkkeillä on myös tarkoitettu ihmisille, joilla on allerginen reaktio farmakologisiin antibiootteihin. On kuitenkin tärkeää suorittaa hoito lääkärien valvonnassa, koska se voi olla tehoton.
Bakteeriperäinen keuhkoputkentulehdus hoidetaan täydellisesti tällaisten keinojen avulla:
- Valkosipuli. Sisältää stafylokokkien, streptokokkien ja salmonellan tuhoisat fytoksoidit. Syö pari valkosipulin kynttä päivittäin tai valmista parannusliuosta lämpimästä maidosta valkosipulin mehulla (200 ml maitoa tarvitset kolme keskipitelientä valkosipulia).
- Piparjuuri sisältää myös phytoncidesia ja lysotsyymiä. Jälkimmäinen aine, joka tulee kehoon, poistaa tulehduksen, täysin tuhoaa haitallisten bakteerien soluseinän. Piparjuuri sisältää luonnollista lievää antibioottista bentsyyli-isotiosyanaattia, joka tappaa useimmat bakteerit. Huumausaineiden reseptiä: piparjuuri (hieno) karvojen muodostumiseen, lisää 2-3 sitruunan mehua. Ota 2 kertaa päivässä ja 0,5 tl.
- Lingonberry, joka on tunnettu korkeasta bentsoehapon pitoisuudestaan, hidastaa stafylokokkien, streptokokkien ja muiden bakteerien lisääntymistä. Hoito voidaan toteuttaa puolukkamehulla, joka on sekoitettu hunajan kanssa 1: 1-suhteessa.
- Sage tuhoaa stafylokokit, enterokokit, streptokokit. Antibakteerinen vaikutus on mahdollinen tanniinien ja flavonoidien sisällön ansiosta. Hoitoa varten sinun on valmisteltava liuos: 250 ml: aan maitoa lisätään 25 g salviaa, keitetään, jäähdytetään ja rasitetaan ja kiehautetaan uudelleen. Juo lämmin 100 ml: aan ennen nukkumaanmenoa.
- Shilajit. Aineella on voimakas antibakteerinen vaikutus. Tämän aineen tehokkuus on jopa korkeampi kuin penisilliinin vaikutus. Hoito ei saisi kestää yli 10 päivää, koska muumio tarkoittaa voimakkaita stimuloivia aineita. Keuhkoputkentulehduksen parantamiseksi kannattaa ottaa liuos (1,6%) ruokalusikalle 3 kertaa päivässä tai liuottaa 3 g mummia 2 kertaa päivässä täydellisen elpymisen jälkeen.
- Propoliksella on vahva terapeuttinen koostumus, joka sisältää flavonoideja, orgaanisia happoja, eteerisiä öljyjä. Bakteerifloora ei tottua propolisiksi, joten se on tehokas jopa toistuvien sovellusten kanssa. Keuhkoputkentulehduksen hoitoon voit valmistaa vettä tinktuuraa: 200 ml: aan kuumaa vettä, lisätään 20 g murskattua propolista ja insistetään lämmössä 24 tuntia. Siivilöi seos ja juo 30 tippaa 3 kertaa päivässä.
Bakteerien etiologian keuhkoputkentulehdus voidaan nopeasti kovettaa vain lääketieteellisen henkilöstön jatkuvaan valvontaan, joka seuraa bakteerien herkkyyttä käytetyille lääkkeille.
Tekijä: tarttuvien sairauksien lääkäri, Memeshev Shaban Yusufovich
Lääkehoito keuhkoputkitulehdukseen: lääkkeiden tarkistus
Keuhkoputkentulehdus on tulehdus, joka vaikuttaa keuhkoputkeen eri tasoilla: suurista pieniin. Henkitorven ja suurten keuhkoputkien tulehduksen johdosta klinikalla hallitaan heikentävä kuiva yskä, joka muuttuu vähitellen märkäksi. Pienien keuhkoputkien taudin takia ilmenee hengenahdistusta, bronkospasmin (paroksysmainen yskä, tukehtuminen) ilmiöitä. Keuhkoputkentulehdus voi esiintyä akuuteissa ja kroonisissa muodoissa. Se voi johtua sekä bakteereista että viruksista.
Seuraavia lääkevalmisteita voidaan käyttää keuhkoputkentulehduksen hoitoon:
- viruslääkkeet;
- antibiootit;
- tulehdusta;
- yskänlääkkeet;
- mucolytics;
- mukoregulyatory;
- yhdistelmä-lääkkeet;
- keuhkoputkia laajentavia.
Antiviraaliset lääkkeet
Nämä lääkkeet ovat tehokkaita, jos ne alkavat hoitaa taudin ensimmäisten kahden päivän aikana. Harkitse niitä, joita parhaiten tutkitaan ja suositellaan tänään hengitysteiden virusinfektioiden hoidossa.
Ingavirin
Tämä lääke suoraan estää virusten muodostumista ja stimuloi viruslääkettä immuniteettiin A (mukaan lukien "sika"), influenssa B ja muut infektiot. Lisäksi lääke moduloi interferonien (suoja-aineet) ja immuunijärjestelmän soluja, jolloin keho selviytyy taudista.
Ingaviriinin vaikutus on lyhentää kuumetta, päänsärkyä, heikkoutta ja muita myrkytysoireita, yskän ja muiden taudin oireiden hoitoa.
Ota lääke 1 kapselin päivässä 5 päivän ajan. Annos on määritettävä lääkäri.
Ingavirin melkein ei aiheuta haittavaikutuksia. Haittatapahtumien viralliset ohjeet osoittivat vain allergisen reaktion. Lääke on kuitenkin vasta-aiheinen alle 18-vuotiailla ja raskaana oleville lapsille. Vastaanoton aikana on parempi lopettaa imetys. Lääke ei ole suositeltavaa käyttää samanaikaisesti muiden antiviraalisten aineiden kanssa.
Kagocel
Lääke, vaikka se kuuluu suoraan antiviraalisten lääkkeiden ryhmään, mutta vaikuttaa viruksiin epäsuorasti. Se parantaa interferonien tuotantoa kehossa, jolla on haitallinen vaikutus näihin patogeeneihin.
Lääke on määrätty hengityssairauksien, mukaan lukien viruksen keuhkoputkentulehduksen, hoitoon. Sinun täytyy alkaa vastaanottaa mahdollisimman pian. Sitä käytetään aikuisilla ja lapsilla 3 vuoden kuluttua. Eri tilanteissa olevat hoito-ohjelmat vaihtelevat, niitä kuvataan yksityiskohtaisesti käyttöohjeissa. Lisäksi lääkäri, joka on määrännyt ne, kertoo sinulle, miten Kagocel-pillereitä käytetään.
Haittavaikutuksista on kuvattu vain allergisia reaktioita. Lääke on vasta-aiheinen alle 3-vuotiailla lapsilla, naisilla raskauden ja imetyksen aikana sekä laktoosi-intoleranssilla (maitosokeri).
Kagocelia voidaan yhdistää muiden antiviraalisten aineiden kanssa ja tarvittaessa antibioottien kanssa.
Tamiflu
Tämän lääkkeen kansainvälinen nimi on oseltamiviiri. Se on lääkäri, joka voi kirjoittaa sen lääkemääräykseen, mutta lääke valmistetaan vain Tamiflu-kauppanimen alla.
Kehossa lääke läpikäy kemiallisia muunnoksia, minkä jälkeen sillä on suora haittavaikutus influenssaviruksiin. Sitä käytetään vain tämän taudin kanssa, sitä määrää 1 kapseli kahdesti päivässä 5-7 päivän ajan.
Lääke voi aiheuttaa haittavaikutuksia: pahoinvointi ja oksentelu, päänsärky, unettomuus, huimaus, nenän tukkoisuus, heikkous. Se on kuitenkin sallittu käytettäväksi raskauden, imetyksen aikana ja lapsilla tietysti varovaisesti ja lääkärin määräämällä tavalla. Tamiflu on vasta-aiheinen vaikeassa munuaisten ja maksan vajaatoiminnassa.
antibiootit
Kun keuhkoputkentulehduksen bakteeriperäisyys on tavallisesti määrätty seuraavien ryhmien antibiooteille:
- inhibiittorilla suojattuja penisilliinejä;
- makrolidit;
- kefalosporiinit;
- hengitysfluorokinolonit.
Itsetulostusta antibioottien kanssa ei voida hyväksyä. On välttämätöntä täydentää lääkärin määräämää koko kurssia mikrobiresistenssin kehittymisen välttämiseksi. Muussa tapauksessa seuraavan kerran antibiootti ei ole yhtä tehokas.
amoxiclav
Se on yksi kaikkein säädetyistä antibiooteista. Sen lisäksi inhibiittorilla suojattujen penisilliinien ryhmä, joka voidaan määrätä keuhkoputkentulehdukselle, sisältää muut amoksisilliinilääkkeet yhdessä klavulaanihapon (Augmentin, Panklav, Trifamoks IBL, Flemoklav Solyutab ja muut) kanssa.
Amoksisyyliä käytetään akuutissa ja kroonisessa keuhkoputkitulehduksessa. Se toimii useimpien tautien taudinaiheuttajien kanssa. Liukoisia muotoja, mukaan lukien jauhe.
Haittavaikutuksia: dyspepsia, löysät uloste, nokkosihottuma, huimaus ja päänsärky. Ne ovat harvinaisia ja lieviä.
Amoksisyyli on vasta-aiheinen, jos se on aikaisemmin aiheuttanut maksan toimintahäiriöitä keltataudin ilmetessä. Sitä ei määrätä infektoivasta mononukleoosista, lymfosyyttisestä leukemiasta ja penisilliiniallergiasta. Lääkettä käytetään varoen raskauden, imetyksen, maksan ja munuaisten vajaatoiminnan aikana. Tabletteja määrätään 12-vuotiaana, ja jauheita voidaan käyttää syntymästä. Lääkitysannos määrää lääkäri potilaan iän ja painon perusteella.
atsitromysiini
Tämä on makrolidiantibioottia, jota käytetään, kun penisilliinejä ei voida käyttää. Lisäksi lääkkeen etuna on yksi annos päivässä ja lyhyt hoito, yleensä 3 päivää.
Hoidon kesto on 3 päivää.
Atsitromysiinin haittavaikutukset - dyspepsia, löysät uloste, huimaus, päänsärky, vaginitis. Yleensä lääke ei aiheuta haittavaikutuksia.
Azitromysiini on vasta-aiheinen intoleranssin tapauksessa. Huolellisesti sitä voidaan käyttää raskaana oleville naisille imetyksen aikana munuaisten ja maksan vajaatoiminnassa. Jauhemaista lääkettä voidaan käyttää kaiken ikäisille lapsille.
Azitromysiini on saatavana myös nimellä Azitral, Azitrus, Sumamed, Hemomitsin ja muut.
Sen lisäksi, että tämä suosittu hoito keuhkoputkentulehduksen hoitoon voidaan määrätä muita makrolideja: erytromysiini, makropen, rulid, klacidi. Lääkkeen hyötyjen ymmärtäminen auttaa lääkäriä.
Pantsef
Tämä on antibiootti kefalosporiinien III sukupolven ryhmästä. Sen tunnusmerkki on suullinen muoto, joka tekee lääkkeestä yhden keuhkoputkitulehduksen valinnaisista lääkkeistä.
Haittavaikutuksia ovat suun kuivuminen, pahoinvointi ja oksentelu, vatsakipu, kandidiaasi, epänormaali maksan toiminta, hematopoieettinen masennus, päänsärky ja huimaus, munuaisten vajaatoiminta, allergiset reaktiot, suolen vaurioituminen.
Lääkettä voidaan käyttää varoen raskaana olevilla naisilla, iäkkäillä lapsilla ja iäkkäillä lapsilla.
Imetys sen käytön aikana olisi lopetettava. Panceph on vasta-aiheinen penisilliinien ja kefalosporiinien intoleranssin tapauksessa.
Lääke on saatavana myös rakeina, josta valmistetaan liuos oraaliseen antamiseen. Jauheen muodossa suspensiota, joka otetaan myös suun kautta, on saatavana toinen cefixime-valmiste - Ixim Lupin. Tällaiset muodot ovat käteviä lasten hoidossa, koska ne sallivat lääkärin laskemasta annostuksen oikein.
levofloxacin
Tämä on erittäin tehokas antibiootti hengitysfluorokinoloniryhmästä. Sitä käytetään yleensä kroonisen keuhkoputkentulehduksen tai vakavan akuutin pahenemiseen sekä komplikaatioiden, kuten keuhkokuumeen, kehittymiseen. Lääkärin määrää kurssin kesto taudin vakavuuden mukaan.
Lääke on melko siedetty. Joillakin potilailla se voi aiheuttaa ihon kutinaa ja punoitusta, pahoinvointia, irto-ulosteita, päänsärkyä, huimausta, heikkoutta, kandidaasia. Kuvatut yksittäiset tapaukset vakavista allergisista reaktioista, kuten anafylaktinen sokki, Lyellin oireyhtymä ja Stephen-Johnson. Lapsilla se voi vahingoittaa rustokudosta ja heikentää kehon ja kehon kehittymistä.
Jälleen kerran muistelemme, että lääkkeillä, joilla on antibiootteja ilman lääkärin valvontaa, ei voida hyväksyä.
Lääke on vasta-aiheinen epilepsia, munuaisten vajaatoiminta, jänteen vaurio, alle 18-vuotiaat ja raskaana olevat naiset sekä imetyksen aikana.
Levofloksasiinia oraaliseen antoon tarkoitetussa muodossa voidaan kutsua esimerkiksi Levofloks, Tavanic, Hyleflox.
Muita fluorokinoloneja voidaan käyttää keuhkoputkentulehdusten pahenemisvaiheiden hoitoon: Tarivid, Tsiprolet, Abaktal, Aveloks.
Anti-inflammatoriset lääkkeet
Korkeammissa lämpötiloissa voidaan käyttää parasetamolia ja muita ei-steroidisia lääkkeitä. Keuhkoputkentulehduksen tapauksessa on suositeltavaa käyttää erityistä ainetta, joka on tarkoitettu hengitysteiden tulehdusreaktioon, nimittäin fenspiridiin.
Se on osa tällaisia siirappeja ja tabletteja, kuten Siresp, Eladon, Epistat, Erespal, Erispirus. Fenspiridi lievittää keuhkoputkien tulehdusta ja vähentää niiden kouristuksia. Sitä käytetään ei ainoastaan keuhkoputkitulehdukseen, vaan myös ylempien hengitysteiden, astman, otitis, sinuiitti, etiologian yskä.
Fenspiridi on hyvin yhdistetty antibioottien kanssa ja se ilmenee kaikissa keuhkoputkitulehduksissa.
Lääke on hyvin siedetty. Ainoastaan joillakin potilailla se aiheuttaa vatsakipua, pahoinvointia ja löysää ulosteita.
Lääkettä ei käytetä raskaana oleville naisille eikä imetykselle. 2-vuotiaiden lasten hoitoon ei tule nimetä tabletteja ja siirappia.
Antitussive huumeet
Keuhkoputkentulehduksen alkuvaiheessa potilaat valittavat voimakasta kuivaa yskää. Jos sitä ei seuraa ysköksen muodostumista, lääkäri toisinaan määrää syöpälääkkeitä sen tukahduttamiseksi. Kodeiinia sisältävät lääkkeet, kuten Terpincod, estävät hyvin nopeasti yskää. Nämä varat ovat saatavissa yksinomaan lääkemääräyksellä. On usein kätevämpää käyttää lääkkeitä, jotka voidaan ostaa ilman erityistä reseptiä, aivan kuten lääkäri ohjaa. Näihin kuuluvat erityisesti prenoksadiatsiini (Libexin).
Työkalulla on paikallinen anestesia-vaikutus, mikä vähentää keuhkoputkien herkkyyttä. Se laajentaa keuhkoputkia ja estää hieman hengityskeskusta.
Libexin ei ole riippuvuutta eikä vaikuta keskushermostoon. Sitä voidaan käyttää aikuisilla ja iäkkäillä lapsilla (varoen), raskaana olevilla ja imettävillä.
Haittavaikutuksia ovat ihottuma, suun kuivuminen, lyhyt puutuneisuus kielessä. Joskus vatsavaivoja, pahoinvointia ja ummetusta havaitaan.
Lääkettä ei voida käyttää, jos eksppeeraus on ysköstä, koska se voi aiheuttaa sen ekspuuttumisen rikkomisen. Se on vasta-aiheista ihmisille, joilla on laktoosi-intoleranssi. Sitä ei käytetä yhdessä limakalvojen ja ekspektoranttien kanssa.
Libexin Muccon siirappi sisältää karbosyteiiniä, eikä viitata antitussiin vaan mucolitiikkaan.
mucolytics
Keinot, jotka tekevät lantionesteen ja tuovat sen pois keuhkoputkista, nimeltään mucolytics. Yleisimpiä näistä ovat asetyylikysteiini ja karbosyteiini.
Asetyylikysteiini lama lisää nestettä ja lisää sen määrää, mikä helpottaa yskää. Voidaan ottaa minkä tahansa keuhkoputkentulehduksen lapsille, aikuisille, raskaana oleville ja imettäville rintamaitoille lääkärin kuulemisen jälkeen. Mutta on suositeltavaa olla käyttämättä mucolitioita alle 3-vuotiailla lapsilla, sillä tuohon aikaan heillä ei silti kyetä yskimistä. Kun asetyylikysteiiniä käytetään lapsilla, osoitetaan rintakehän rytmihieronta.
Asetyylikysteiiniä ei saa käyttää parhaiten antibioottien kanssa, mutta kahden tunnin kuluttua. Voit käyttää erityisiä lomakkeita inhalaatiota varten sumutinlaitteella.
Lääke saa vain joskus haitallisia vaikutuksia: pahoinvointi, nokkosihottuma, nenäverenvuoto. Inhalaationa on mahdollista keuhkoputkimahduksen refleksia parantava vaikutus.
Työkalu on vasta-aiheinen mahahaavan pahenemisessa ja 12 pohjukaissuolihaavan, keuhkoverenvuodon ja hemoptysin, yksilöllisen intoleranssin suhteen.
Lääkäri auttaa poistamaan lääkkeitä
Asetyylikysteiini sisältyy seuraaviin tuotteisiin: Acestine, ACC, Wix Active Expectomedic, Fluimucil (on liuos hengitysteitse).
Karbosyteiini on hyvin samanlainen kuin asetyylikysteiini. Se on vasta-aiheinen raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana sekä kroonisen glomerulonefriitin pahenemisessa. Carbocysteine kuuluu seuraavien lääkkeiden: Bronhobos, Libeksin Muko, Fluifort, Flyuditek.
Mukoregulyatory
Tämän ryhmän valmisteet laimea ysköstä ja parantaa yskää. Yleisimmin käytetyt tuotteet perustuvat bromoheksiinille ja ambroksolille.
Bromhexinum
Bromheksiini laimentaa ysköstä ja edistää yskää. Se on määrätty viskoosin, huonosti yskän kouristusta trakeobronkutiitin, kroonisen keuhkoputkentulehduksen ja keuhkoputkien obstruktiivisen oireyhtymän varalta lapsilla.
Lääke on hyväksytty käytettäväksi lapsille, aikuisille, raskaana oleville ja imettäville naisille (lääkäri kuultuaan). Se on vasta-aiheinen yksittäisen intoleranssin tapauksessa. Haittavaikutuksia - vatsakipu, päänsärky, urtikaria, joskus - lisääntynyt yskä ja bronkospasmi.
Bromheksiini sisältyy seuraaviin valmisteisiin: Bronkhostop, Solvin, bromiheksiini. Se valmistetaan tablettien, pisaroiden, oraaliliuoksen muodossa. Bromheksiini sisältyy myös monimutkaisiin keinoin keuhkoputkentulehduksiin: Ascoril, Bronhosan, Djoset, Kashnol, Cofasma.
ambroxol
Tämä aine muuttaa ysköksen komponenttien suhdetta, vähentää sen tiheyttä ja parantaa yskää. Se parantaa limakalvokuljetusta, eli epiteelin silmäkuopan työtä, joka poistaa kipua henkitorveen. Työkalu vähentää hieman yskän vakavuutta.
Ambroksolia käytetään akuutissa ja kroonisessa keuhkoputkitulehduksessa kaikissa ikäisillä lapsilla, aikuisilla, jotka ovat raskaana 2 ja 3 raskauskolmanneksella. Nebulisaattorissa on lomakkeita.
Lääke on vasta-aiheinen imetysaikana raskauden ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana, mahahaava ja 12 pohjukaissuolihaava, kouristusoireyhtymä. Haittavaikutukset ovat harvinaisia: vatsakipu, pahoinvointi ja oksentelu, löysät uloste, päänsärky, heikkous ja allergiset reaktiot.
Lääkärin on määritettävä lääkkeen annos lapsille ottaen huomioon lapsen ikä ja paino.
Ambroksoli voidaan ottaa samanaikaisesti antibioottien kanssa, se parantaa niiden toimintaa.
Tämä aine kuuluu seuraaviin lääkkeisiin: Ambrobene (on liuos hengitysteitse), Ambrogexal (inhaloitava liuos), Ambrolor, Ambrosan, Bronhoksol, Bronchorus, Lasolvan (inhalaation ratkaisu), Lazongin (pastillit), Medox, Neo -Bronhol (pastillit), Remebroks, Suprima-Kof, Thoraxol Solution Tablets, Flavamed, Halixol.
Ambroksoli on osa monikomponenttisia valmisteita: Codelac Broncho, Coldact Broncho.
Yhdistetyt lääkkeet
Kehittyneet monimutkaiset työkalut, jotka sisältävät erilaisia komponentteja, jotka lievittävät bronkiitin oireita.
Ascoril on erittäin suosittu lääkevalmiste, joka on saatavana tabletteina ja siirappina. Se sisältää bromheksinia, guaifensiiniä ja salbutamolia, laajentaa keuhkoputkia, laimentaa ysköön ja edistää sen erittymistä, kääntää kuiva yskä tuottavaksi, eli "märkäksi". Erityisen hyvin auttaa trakeobronkutiittia ja keuhkoputki-obstruktiivista oireyhtymää lapsilla (siirapin muodossa). Samanlaisen koostumuksen siirapit ovat saatavilla myös nimellä Djoset, Kashnol, Kofasma.
Käytettäessä suositeltuja annoksia haittavaikutukset ovat hyvin harvinaisia. Lääke on kontraindisoitu raskauden ja imetyksen aikana, sydänsairaudet, kilpirauhasen liikatoiminta, dekompensoitu diabetes, glaukooma, munuaisten ja maksan vajaatoiminta, mahahaava ja 12 pohjukaissuolihaava, valtimoiden verenpainetauti.
Bronchosan - tippaa, jotka sisältävät bromheksinia, mentolia, fenkoliöljyä, aniksia, oreganoa, mintua ja eukalyptusta. Työkalu laimeaa ysköstä, parantaa ekspectoraatiota, rentouttaa keuhkoputkien lihaksia, on antimikrobinen vaikutus. Lääkkeitä ei käytetä raskaana oleville, imettäville ja alle 3-vuotiaille lapsille. Se on hyvin siedetty, vain satunnaisesti aiheuttaen pahoinvointia tai oksentelua ja allergisia reaktioita.
Codelac Broncho valmistetaan tablettien muodossa, se sisältää Ambroksolia, natriumglisrystyreenin, soodan ja termopsis-uutetta (tunnettujen "yskätablettien" perustana). Lääke parantaa ulkonäköä, sillä on anti-inflammatorisia vaikutuksia. Se on vasta-aiheinen alle 12-vuotiailla, raskaana olevilla ja imettävillä lapsilla.
Haittavaikutukset ovat harvinaisia: vatsakipu, allergiset reaktiot, kuivuminen nenän ontelossa, vuotava nenä.
Timjami Codelac Broncho sisältää Ambroksolia, glysyrritsiinin natriumia, timjamiuutetta ja on eliksiiri, joka on määrätty lapsille, jotka ovat 2-vuotiaita ja aikuisia, on kontraindisoitu raskauden ja imetyksen aikana. Haittavaikutukset - suun kuivuminen, ummetus tai ripuli, allergiset reaktiot.
keuhkoputkia laajentavat
Salbutamoli on lääke, joka laajentaa pieniä keuhkoputkia. Sitä voidaan käyttää kroonisessa keuhkoputkitulehduksessa sekä akuutissa keuhkoputkitulehduksessa lapsilla, joihin liittyy bronkospasmi. Lääke on vasta-aiheinen alle 2-vuotiailla lapsilla sekä raskauden patologiassa. Sitä voidaan käyttää varoen normaalin raskauden aikana ja imetyksen aikana. Haittavaikutukset liittyvät salbutamolin toimintaan muissa elimissä esiintyviin beeta-adrenergisiin reseptoreihin. Joskus on nopeutettu sydämenlyönti, lihasten vapina, päänsärky.
Salbutamoli on osa sisäänhengitettynä annosteltuja aerosoleja: Astalin, Ventolin, Salamol Eco. Lisäksi se on ratkaisuja nebulisaattorihoitoon, jota käytetään erityisesti lapsilla: Ventolin Nebula, Salamol Steri-Neb, Salgim. Myös pitkään jatkuneita Salbutabs-tabletteja, joita käytetään kroonisessa keuhkoputkitulehduksessa.
Salbutamoli on yhdistelmäyhdisteiden kuten Berodualin komponentti. Berodual on saatavana aerosolin muodossa inhalaation ja sumutinratkaisun muodossa. Tätä lääkettä käytetään lapsille keuhkoputkien akuutissa kouristuksessa, kroonisen keuhkoputkentulehduksen kouristuskohtauksessa. Salbutamolin lisäksi se sisältää ipratropiumbromidia, jolla on samanlainen vaikutus.
Huumeiden yleisimmät sivuvaikutukset ovat yskä, päänsärky, suun kuivuminen, lihakset vapinaa, sydämentykytys, sydämen sydämentykytys, pahoinvointi ja oksentelu, korkea verenpaine, allergiset reaktiot ja paradoksaalinen bronkospasmi. Berodual on vasta-aiheinen tietyissä sydänsairauksissa, rytmihäiriöissä raskauden 1 ja 3 raskauskolmanneksessa. Käytä sitä erittäin huolellisesti alle 6-vuotiailla lapsilla.
Bronkodilaattorihoitoa määrää vain lääkäri. Hengityksessä käytettäessä sumutin on noudatettava tarkasti sääntöjään. Älä ylitä annosta tai annostelun taajuutta. Jos lapsen tai aikuisen potilaan tila heikkenee bronkodilaattoreiden käytön jälkeen, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin.
Mikä lääkäri ottaa yhteyttä?
Keuhkoputkentulehduksen hoitoon voit ensin mennä terapeutille, pediatriin tai perheen lääkäriin. Jos näillä asiantuntijoilla on epäilyksiä hoidon oikeellisuudesta, he voivat viitata potilaan lääkäriin tai tartuntatautien erikoislääkäriin sekä allergiaseuraajaan ja immunologistiin taudin allergisen luonteen poistamiseksi.
