Antibiootit keuhkoputkentulehdukseen lapsilla
TKeuhkopussintulehdus
Antibiootteja keuhkoputkentulehdukseen on usein määrätty lapsille, ja tämä herättää paljon vanhempien kysymyksiä. Loppujen lopuksi Internet on täynnä tietoja, jotka pääsääntöisesti aiheuttavat keuhkoputkentulehduksen, ovat viruksia, ja antibiootit on suunniteltu torjumaan bakteereja.
Itse asiassa antibioottien on hoidettava bakteeri-infektioita, ja viruslääkkeet auttavat torjumaan viruslääkkeitä. Kaikki tämä on totta, mutta suhteessa keuhkoputkentulehdukseen, kaikki ei ole niin selkeä. Yritetään selvittää, ovatko antibiootit välttämättömiä lapsille, joilla on keuhkoputkentulehdus, onko niiden käyttö perusteltu, voivatko ne parantaa tämän taudin?
Keuhkoputkentulehdus - virus tai bakteeri?
Jotta voitaisiin vastata kysymykseen siitä, tarvitaanko antibiootteja lasten keuhkoputkentulehduksen hoitoon, sinun on tiedettävä, millaisia "tuholaisia" voi aiheuttaa tämän vaarallisen sairauden. 50-60 prosentissa kaikista lasten keuhkoputkitulehduksen episodioista taudin aiheuttavat virukset: rhinovirus, adenovirus ja useammin kuin muut - influenssavirus. Mitä seuraavaksi tapahtuu, ei ole vaikea kuvitella. Lasten kehon immuunisuoja tuhoutuu ja bakteerien elämälle luodaan erittäin suotuisat olosuhteet. Joten tauti "virtaa" bakteerien, sekundaarisen bakteeri-infektion luokkaan liittyy primäärivirukseen.
20 prosentissa tapauksista keuhkoputkentulehdus on alunperin bakteeriperäistä. Lapsi sairastuu, kun kaikenlaiset "cocci" - stafylokokki, streptokokki, pyosyanaattinen bacillus, hemophilus bacillus, moraxella tunkeutuvat hänen kehoonsa (erityisesti hengitysteihin). Noin 15 prosentissa tapauksista keuhkoputkentulehdus johtuu sienistä, ja noin 5% tapauksista johtuu ns. Epätyypillisistä organismeista - klamydia, mykoplasma. Nämä "tuholaiset" ovat salaa - ne ovat mielenkiintoisia elämän muotoja, ristin bakteerien ja virusten välillä. Tällainen keuhkoputkentulehdus on umpeutunut adjektiivin "epätyypillisellä".
Huumeiden valinta hoitoon
Koska käytännöllisesti katsoen mikä tahansa keuhkoputkentulehdus voidaan uudistaa aikaisemmin tai myöhemmin bakteerimuodossa, antibiootit ovat taudin yleisimpiä parannuskeinoja. Tämä on virallisen lääketieteen asema. Hän on hieman vastoin tohtori Evgeny Komarovskin rakastettujen äitien mielipidettä. Hän väittää, että 99,9% keuhkoputkitulehduksesta on virusta, ja vaatii hoitoa ilman antibiootteja.
Kotisi puhelu ei kuitenkaan tule Komarovskylle ja lääkärisi klinikalle, ja hänen asemansa on lähempänä perinteistä. Harkitse häntä.
No, jos taudin tarkka haitta-aine tunnetaan luotettavasti, se antaa lääkärille mahdollisuuden määrätä kohdennettua, tehokasta antibioottia. Haemophilus bacillus esimerkiksi pelkää penisilliinejä ja erytromysiiniä ei vaikuta lainkaan. Moraxellan osalta uuden sukupolven makrolidit ovat tuhoisia, ja se on välinpitämätön useimpien penisilliinien edustajien kanssa. Atyyppiset klamydiat ja vastaavat eivät pidä tetrasykliiniantibiootteja. Kaikkein omituisimmat ovat pneumokokit, ne ovat vastustuskykyisiä suurelle antibioottilistalle, joten on erittäin vaikeaa parantaa tällaisten mikro-organismien aiheuttamaa keuhkoputkentulehdusta.
Kun valitaan antibioottiä hoidettaessa lapsia, on myös otettava huomioon, että lapselle on edullista käyttää hellävaraista antibioottia, jolla on vähäiset haittavaikutukset. Et voi sivuuttaa taudin muotoa. Pediatrian yleisimpiä valintoja ovat laajakirjoiset antibiootit.
Akuutin keuhkoputkentulehdus virustyypin antibiootteja ei ole määrätty lainkaan. Tällaisella infektiolla lapsen keho voi selviytyä itsestään tai tukemalla erityistä terapiaa, joka perustuu antiviraalisiin lääkkeisiin.
Akuutin keuhkoputkentulehduksen havaitseminen, jossa bakteerit, epätyypillinen klamydia tai krooninen keuhkoputkitulehdus syytetään, antibioottien antaminen on joskus tärkeä osa riittävää hoitoa.
Obstruktiivinen brohit, jota kutsutaan myös märkiväksi, käsitellään useimmiten antibakteerisilla lääkkeillä.
Seuraavassa videossa näet, miten voit hoitaa akuuttia bronkiittia ilman turvautumatta vakaviin huumeisiin.
Lääkäri ei koskaan määrää antibiootteja lapselle kroonisen keuhkoputkentulehduksen estämiseen, koska tätä tarkoitusta varten tällaiset voimakkaat lääkkeet eivät anna. Antibiootteja ei tarvita edes allergisen keuhkoputkitulehduksen vuoksi, mutta tämä tautitapa on muuten yleisempi lapsilla kuin me vanhemmat ovat tottuneet ajattelemaan.
Trakeobroneusilla (tauti, jossa sekä keuhkoputkien että henkitorven limakalvot vaikuttavat) että keuhkoputkimaastin pahenemisen, kysymys antibioottien määräämisestä ratkaistaan samalla tavoin kuin akuutin keuhkoputkentulehduksen yhteydessä, so. kokonaan lääkärin harkinnan mukaan.
Yleensä antibioottihoito keuhkoputkitulehdukselle Vakiintuneen käytännön mukaan lääkäreille määrätään vain 10% kaikista sairauksista. Loput 90% hoidetaan ekspektorina, mucolyttisillä, antiviraalisilla, antihistamiineilla.
Ja seuraavassa videossa tohtori Komarovsky kertoo, miten hoidat keuhkoputkentulehdusta lapselle.
Käyttöaiheet
Keuhkoputkentulehdus ei ole niin vaaratonta tautia, kuin se saattaa vaikuttaa ensi silmäyksellä. Monimutkainen se on usein keuhkokuume (keuhkokuume) ja bronchiolitis (pienien keuhkoputkien tulehdus). Vaarallisimmat keuhkoputkentulehdukset vauvoille syntymästä yhteen vuoteen. Tällä hetkellä tilastojen mukaan yli 200 vauvasta 100 000 vauvasta kontrolloidusta lapsesta kuolee keuhkoputkitulehduksesta ja sen komplikaatioista.
Syynä on se, että tämän ikäinen sairaus kehittyy hyvin nopeasti, eikä vaihtoehtoisia lääkkeitä ole. Ainoa järkevä ratkaisu on antibiootit. Pieniä lapsia vuoteen asti keuhkoputkitulehduksella pyritään hoidettavaksi kiinteissä olosuhteissa, joissa on lapsen tilan ympärivuorokautinen valvonta. On tärkeää, ettet menetä komplikaatioiden syntymistä.
Useimmiten lapset, joilla on keuhkoputkentulehdus, sairastuvat 1-5-vuotiaina. Nuoremmat 7 - 9-vuotiaat koululaiset sairastuvat harvemmin, mutta heillä on suurempi riski kehittää krooninen keuhkoputkentulehdus.
Punnitsemalla mahdolliset riskit lapsen elämälle ja terveydelle on selvää, miksi lääkärit "kunnioittavat" antibiootteja keuhkoputkentulehduksen hoidossa.
On olemassa useita tärkeitä vivahteita, joissa lääkäri, jopa yksinkertaisella keuhkoputkentulehduksella, on edelleen halukas määrittämään antibiootteja lapselle:
- Jos lapsella on synnytyksen trauma, epämuodostumat.
- Jos lapsella on kirkkaita, voimakkaita hengitysvajauksen merkkejä keuhkoputkitulehduksen aikana.
- Jos sairastuneissa kuteissa pussien epäpuhtaudet ovat hyvin erotettavissa.
- Jos korkea lämpötila (yli 38 astetta) kestää yli kolme päivää.
- Jos lapsella, jolla on keuhkoputkentulehdus, on havaittavissa vakavia myrkytystapahtumia. Tämä voi viitata taudin bakteeriperäiseen alkuperään, sillä myrkytys on vauvan kehon myrkytys haitallisten bakteerien elintärkeän toiminnan tuotteilla.
Lapset ovat yleensä määrittäneet kolmen ryhmän antibiootit - penisilliinit, makrolidit ja kefalosporiinit.
- Lisäksi se on tässä järjestyksessä. Penisilliineillä on lievimmät vaikutukset, ja ne on määrätty ensin. Lisäksi useimmilla tässä ryhmässä olevilla tuotteilla on kätevät "lasten" annosmuodot - ne voidaan ottaa suspensioon, liuokseen (hänen vanhempiaan kutsutaan usein siirapiksi), itseään liukenevia tabletteja on. Tapauksissa, joissa tauti on monimutkainen, penisilliini-antibiootit voidaan antaa injektiona.
- Lääkäri määrää antibiootteja makrolideja toissijaisesti, jos penisilliineillä ei ole ollut haluttua vaikutusta. Toisin sanoen, jos taudin akuutit oireet eivät häviä 72 tunnin kuluttua antibiootin, penisilliinin aloittamisesta, lääkäri voi korvata lääkkeen valitsemalla makrolidin. Tällaisilla työkaluilla on vähäinen luettelo haittavaikutuksista, harvoin aiheuttavat allergisia reaktioita ja siksi niitä pidetään suhteellisen turvallisina lapsen keholle.
- Lääkärit yrittävät määrätä cephalosporin antibioottien injektioita. Heillä on voimakas antimikrobinen vaikutus, mutta valitettavasti he voivat aiheuttaa allergioita. Ja luettelo vasta-aiheista ja vastaavia toimia edellä. Tällaisia lääkkeitä on määrätty monimutkaisten keuhkoputkitulehdusten muodostamiseen sekä märkivään obstruktiiviseen keuhkoputkentulehdukseen sekä tapauksiin, joissa makrolidit ja penisilliinit eivät auttaneet.
On olemassa toinen antibioottiperhe, jonka lääkäri voi määrätä keuhkoputkentulehdukselle. Nämä ovat fluorokinoloneja. Niitä käytetään vain äärimmäisissä tapauksissa. Jos kaikkien muiden antibioottiryhmien varat eivät toimi taudin aiheuttajan vuoksi useista syistä tai hyvin vakavasta taudin kulusta, joka uhkaa lapsen elämää Fluorokinolonit ovat melko "raskaita" lääkkeitä, on kiellettyä käyttää niitä 12-14-vuotiaiden lasten hoitoon
Keskimäärin keuhkoputkentulehduksen hoito antibioottien kanssa kestää 7-10 päivää, joissakin tapauksissa jopa kaksi viikkoa.
Useimmiten lasten keuhkoputkentulehduksen hoidossa ovat seuraavat nimet:
- Penisilliinit "Ampioks" "amoksisilliini", "Flemoksin", "Ampisilliini", "Flemoklav", "Ospamoks", "Hinkotsil", "Augmentin" ym.
JMedic.ru
Keuhkoputkentulehdus on patologinen prosessi, johon liittyy pienen ja keskikokoisen keuhkoputken keuhkoja, jolle on tunnusomaista yskän, ysköksen ja hengenahdistus. Myös usein lapsilla on sellainen komplikaatio kuin tukehtuminen (ilman puutetta voimakkaan bronkospasmin ja keuhkoputkien paisumisen vuoksi).
Antibiootteja keuhkoputkitulehdukselle lapsilla on tärkeä rooli hoidossa, koska ne vaikuttavat nopeasti taudin syihin, poistavat sen ja estävät komplikaatioiden kehittymisen. Bronkiteen hoitamiseksi antibioottien kanssa tarvitaan erityisiä indikaatioita, jotka sisältävät:
- kehon lämpötila yli 38,0 ° C;
- kehon bakteerien myrkytys (ruokahaluttomuus, apatia, moodiness, laihtuminen, unihäiriöt);
- voimakas haukku yskä;
- kostea yskä, jossa on paksu keltavihreä ysköys.
Antibioottien luokitus lapsille keuhkoputkentulehduksen hoitoon
Beta-laktaamit - antibiootit, joiden yhdistelmä läsnäolo bakteerisolujen tuhoamien laktaamirenkaan lääkevalmisteen rakenteesta:
- Synteettiset penisilliinit:
- Amoksisilliini.
- Amoksisilliini klavulaanihapolla on ryhmä suojattuja penisilliinejä. Jotkut bakteerisolut ovat oppineet vastustuskykyisiksi laktaameille evoluution aikana tuottamalla laktamaasia, entsyymiä, joka hajottaa antibiootin. Klavulaanihappo estää tämän entsyymin, joka estää huumeiden tuhoutumisen.
- 2. sukupolven kefalosporiinit (kefuroksiimi).
- Kolmannen sukupolven kefalosporiinit (kefpodoksiimi).
Respiratoriset fluorokinolonit, jotka kuuluvat varaukseen ja joita käytetään vain injektion muodossa äärimmäisen vaikeiden keuhkoputkien tulehduksille.
Antibiootteja keuhkoputkitulehdukselle on määrätty lapsille ottaen huomioon infektion aiheuttavan aineen, joka voidaan määrittää hengitysteiden vaurion oireilla, ruumiin yleisellä myrkytyksellä ja ysköksen viljelyllä ravinneväliaineella ja tutkimalla niitä ilmeneviä mikro-organismeja.
Antibakteerinen hoito
Mitä lääkkeitä voidaan ja pitäisi antaa lapsille:
Synteettiset penisilliinit
Heillä on voimakas antibakteerinen vaikutus (johtavat bakteerien kuolemaan) useiden grampositiivisten ja gram-negatiivisten bakteerisolujen vastaan.
- Amoksisilliini - lapsen keho sietää tämän lääkkeen hyvin, mutta altistuneissa henkilöissä voi esiintyä allergisia reaktioita ihon kutina tai sipi muodossa.
Ospamox - lasten vapautumismuoto - rakeet suspensioiden valmistamiseksi oraaliseen antoon. Lääkeaineena on useita annoksia - 125 mg vaikuttavaa ainetta 5 ml: ssa liuosta 60 ml: n injektiopullossa ja 250 mg: lla 5 ml: ssa liuosta 60 mg: n injektiopullossa.
Lapsisuspension valmistamiseksi laimennetaan pullon sisältö merkkiin keitetyn veden kanssa ja ravistellaan hyvin.
Antibiootit lapsille, joilla on keuhkoputkentulehdus
Reseptilääkitys keuhkoputkitulehduksen hoidossa antibioottien lapsilla herättää oikeudenmukaisia kysymyksiä vanhemmilta. Antibakteeristen aineiden suositus virusinfektiota vastaan on hämmentävää. Miksi lääkärit vielä määrittävät antibiootteja lapsille, joilla on keuhkoputkentulehdus?
Keuhkoputkentulehduksen aiheuttajat
Keuhkoputkentulehdus lapsille on alunperin aiheuttanut virusinfektio. Lisääntyvät limakalvolle, virukset tuhoavat keuhkoputken limakalvon paikallisen immuniteetin, valmistetaan bakteerimikroforaalin aktivaation olosuhteet.
Virukset, kuten itsenäinen keuhkoputkitulehdus, eivät ole yhtä yleisiä lapsilla kuin aikuisilla. Synnytyksestä 4 vuoteen keuhkoputkitulehdusvirusmuodot muodostavat yhdistykset bakteereihin, mikroskooppiset sienet.
Lisäksi lapsilla, joilla on keuhkoputkentulehdus, klamydia ja mykoplasmaa löytyy. Oikea diagnoosi voi olla vain pulmologi, pediatri, allergisti-pulmonologist.
Erityisen tärkeä on allergologian kokemus, sillä bronkiitti on usein allerginen.
tilasto
Antibioottien käyttö ei ole toivottavaa, liittyy haittavaikutuksiin, mutta on olemassa tilanteita, joissa antimikrobisia aineita tarvitaan. Tilastot ovat paras vastaus niille, jotka epäilevät, onko antibiootteja todella tarvetta keuhkoputkentulehduksen hoidossa.
Korkein hengityselinten sairauksien kuolemisriski alle vuoden ikäisillä lapsilla. Tässä ikäryhmässä keuhkoputkitulehduksen komplikaatioiden todennäköisyys, keuhkoputkitulehdus, jolla on pienimmän kalibroinnin keuhkoputkien leesio, on erittäin korkea.
Säännöt
Antibiootteja keuhkoputkitulehdukselle on määrätty lapsille korkeassa lämpötilassa, joka ei vähene 3 päivän kuluessa, ja bakteeri-infektion kliiniset oireet ovat:
- nopea hengitys;
- lämpötila yli 38 astetta;
- yskä yskä;
- kieltäytyminen ruoasta, letargia.
Antibiootteja määrää lääkäri. Älä lopeta hoitoa välittömästi taudin oireiden häviämisen jälkeen.
Et voi muuttaa antibiootin annosta lapsille, sinun on noudatettava keuhkoputkentulehduksen hoitoa, jota lääkäri suosittelee.
Ja jos antibiootin on osoitettu ottavan 3 kertaa päivässä 8 tunnin kuluttua, on mahdotonta rikkoa tätä järjestelmää, se on 8 tunnin kuluttua antamaan toisen lääkemäärän.
Pese tabletit vähintään puolen lasillisen vettä. Antibioottihoidon aikana käytä lääkkeitä, jotka normalisoivat suolen mikroflooraa - Bifidobakterin, Latsidofil.
Antibioottinen resepti
Kun bronkiitti lapsille määräsi antibiootteja aminopenisilliinejä, makrolideja, kefalosporiineja, useimmiten resepteissä löydettiin sellaisia nimiä kuin Augmentin, Flemoklav, Amoxiclav, Sumamed, Supraks, injektioita Cefazolin, Ceftriaxone, Cefix.
Vauvoissa vuoteen asti komplikaatiot voivat kehittyä nopeasti. Jotta tämä estettäisiin, enintään 1 vuoden ikäiset vauvat välttämättä joutuvat sairaalahoitoon, heidät on määrätty välittömästi injektioihin. Ceftriaxone-injektioita annetaan vauvoille, Zinnat, Sumamed on määrätty.
Selvitä, voitko käydä lapsellasi keuhkoputkitulehduksella artikkelissamme.
aminopenicillin
Tämän sarjan antibiootit kuuluvat penisilliineihin, joita käytetään useimmiten lasten hoidossa. Aminopenisilliiniryhmä sisältää:
- ampisilliinit - Ampioksit, ampisilliinitrihydraattivalmisteet, kapselit;
- Amoksisilliinit - Flemoksin Solutab, Amoksil, Ospamoks, Hinkocil, Grunamoks.
Bronkiittisillä lapsilla käytetään antibiootteja:
- ampisilliini + sulbaktaami - Trifamox;
- aminokilliini + klavulanaatti - Augmentin, Amoxiclav, Panklav, Flemoklav Solyutab, Betaklav.
Lapsilla, joilla on keuhkoputkentulehdus, antibioottihoito on määrätty tabletteina Flemoksin Solyutab, Flemoklav Solyutab.
Flemoxin Solutab
Lääke on saatavana liukoisten tablettien muodossa, joissa on miellyttävä tangeriinin maku. Tabletit otetaan lasillisella vedellä ja liuotetaan myös veteen ja humalaan siirappina.
Lääke on sallittu lapsille, se on määrätty vastasyntyneille, ennenaikaisille vauvoille. Hoidon kesto suoritetaan lääkärin suosituksen mukaisesti, hoidon kesto on 5-12 päivää.
Flemoklav Solyutab
Lääke Flemoklav Solyutab kuuluu suojattuihin aminopenisilliineihin, sisältää aminosilliinin lisäksi klavulaanihapon.
Tämä yhdistelmä laajentaa lääkkeen vaikuttavuutta, lisää antibiootin resistenssin bakteerientsyymien beeta-laktamaasilla. Liukoisten tablettien käytön rajoittaminen Flemoklav Solutab on alle 13 kg: n paino, maksasairaus ja lääkkeen yksilöllinen intoleranssi.
Onko mahdollista laittaa lasi lääkärin purkit keuhkoputkentulehdus - selvittää artikkelissamme.
Augmentin
Lääke, joka valitaan keuhkoputkitulehdusta lapsille Augmentin. Lääke vapautetaan lapsille jauheena, josta valmistetaan suspensio, päällystetyt tabletit.
Jauhe suspensioon hoidetaan lapset, joilla on keuhkoputkentulehdus 3 kuukauden ikäisiltä, tabletteja, jotka on tarkoitettu 12-vuotiaille lapsille.
Allergioita esiintyy usein aminopenisilliini-antibiooteilla, minkä vuoksi lääkkeet korvataan makrolideilla tai kefalosporiinilla.
kefalosporiinit
Cephalosporin-antibiooteilla on laaja kirjo toimintaa, korkea teho bakteereja vastaan, mutta kuten aminopenisilliinit, ne aiheuttavat usein allergisia reaktioita.
Lisäksi kefaloporiinit ovat voimattomia mykoplasmojen, klamydian aiheuttamien epätyypillisen keuhkoputkitulehduksen patogeenejä vastaan. Useimmin käytetyt lääkkeet:
- cefixime - Supraksit;
- Ceftriaksoni - kefaksoni, medaksiini;
- Cefazoliini - Antsef, Natsef;
- kefuroksiimi - Zinnat, Aksef, Asketil, Zinatsef, Ketocef.
Onko bronkiitti tarttuva lapsille vai ei, lähetetäänkö se muille - selvitä artikkelissamme.
Supraks
Lääke on saatavana vesiliukoisina rakeina, joissa on mansikka-aromikapseleita. Suprax sisältää vaikuttavana aineena cefixime, kuuluu kolmannen sukupolven kefalosporiineihin.
Määritä lapset 6 kuukauden kuluttua rakeina, jotka liuotetaan veteen ja annetaan siirapin muodossa. Lapset 12-vuotiaiden jälkeen Supraksit on nimetty kapseleihin. Vasta-aiheet lääkkeen ottamiseksi voivat olla allergioita, munuaissairaus.
Mitä antibiootteja tulee ottaa lapsilta, jos ne ovat allergisia bronkologisen hoidon hoidossa aminopenisilliinien, kefalosporiinien kanssa? Kun nämä antibiootit ovat allergisia, keuhkoputkitulehdusta sairastaville lapsille annetaan makrolidiryhmiä.
makrolidit
Tämän ryhmän lääkkeillä on pieni määrä haittavaikutuksia, joita pidetään suhteellisen turvallisina ja jotka hyväksytään lapsille.
Makrolidien positiiviset näkökohdat sisältävät niiden eliminaation erityispiirteet kehosta. Ne erittyvät sekä munuaisten kautta virtsaan että hengitettäessä keuhkoihin. Makrolidien vaikutuspiiriin kuuluvat solunsisäiset loiset - klamydia, mykoplasma.
Lääkkeitä käyttävien lasten hoidossa:
- Azitromysiini - Azitrox, Sumamed, Zitrolid, Azitromysiini Zentiva, Azitral, Azivok, Azitrus Forte;
- spiramysiini - rovamysiini;
- Roksitromysiini-Vero - roksitromysiini;
- midecamysiini - makroteeni;
- klaritromysiini - Fromilid, Klacid, Clarithromycin Teva, Binoklar, Klabaks OD.
Onko mahdollista sinappi laastarit keuhkoputkentulehdus - selvittää artikkelissamme.
macrofoams
Kun patogeenisen mikroflooran resistenssi aminopenisilliineihin on keuhkoputkien keuhkoputkitulehdusta varten, lääke Macropen on määrätty. Lääke on saatavana:
- rakeina, joista valmistetaan suspensio, kun se liuotetaan veteen;
- päällystetyt tabletit.
Makropenille annetaan lapsille syntymästä tehokas monenlaisia bakteereja vastaan, mukaan lukien klamydia. Lääke on määrätty klamidiapotilaille vähintään kahden viikon ajan.
fluorokinolonit
Yli 14-vuotiaita lapsia, joilla on hoidon epäonnistuminen, voidaan määrätä fluorokinoloni-antibiooteille. Tätä antibioottien ryhmää käytetään laajalti aikuisilla ja sille on ominaista monenlainen antimikrobinen vaikutus. Fluorokinoloneille, jotka on määrätty lapsille, joilla on keuhkoputkentulehdus, ovat huumeet:
- Ciprofloxacin - Ciprolet, Ciprinol;
- levofloksasiini - Levomak, levofloks, Tavanic, Glevo, Levofloxacin Teva.
Keuhkoputkentulehdus pikkulapsilla, joilla on epäsuotuisa kiertokulku, aiheuttaa terävän terveydentilan heikentymisen, joka on keuhkokuume.
Lisätietoja keuhkoputkentulehduksen hoidosta alle 5-vuotiailla lapsilla on artikkelissa Oireet, keuhkoputkentulehduksen hoito alle 5-vuotiailla lapsilla.
Antibiootti keuhkoputkitulehdukseen lapsilla
Infektiot eivät ole ainoat syytekijät, jotka tulevat hengitysteissä kehittymässä olevan tulehdusprosessin avulla ja kaappaavat keuhkoputket. Näiden lisäksi keuhkoputkitulehduksen stimulaatiota lapsilla voidaan stimuloida ei-tarttuvalla tyypillä tai elimen limakalvon turvotuksella. Usein antibiootteja määrätään tämän patologian hoitoon, mutta tämä ei ole aina perusteltua.
Milloin antibiootteja käytetään lapsille?
Keuhkoputkentulehdus on usein diagnosoitu ja sen hoitoon yleensä lääkäri määrää laajakirjoisen antibiootin, joka ei aina ole tarpeen. Tällaisten lääkkeiden toiminta on tarkoitettu patogeenisten bakteerien poistamiseen, ja sairaus voi lisäksi esiintyä infektion aiheuttamien virusinfektioiden tai lapsen allergisten reaktioiden aiheuttamien vaikutusten vuoksi. Näissä tapauksissa antibiootit eivät ole pelkästään hyödytöntä, vaan ne voivat myös pahentaa potilaan tilaa.
Lääkärit voivat määrätä antibiootin lapsille ilman verikokeita, eikä siten ole varmistettu, että lapsen kehon herkkyys lääkkeille puuttuu. Tässä tapauksessa antibakteerinen hoito voi aiheuttaa allergioiden ja dysbioosin ilmenemismuodon, muodostaa mikro-organismin immuniteetin lääkeaineen vaikuttaviin aineisiin. Antibiootti keuhkoputkitulehdusta lapsille, on suositeltavaa soveltaa vain sillä edellytyksellä, että patologialla on bakteerilaji. Antibioottihoidon indikaatiot:
- korkea lämpötila (38 ° C) lapsella kestää yli 3 päivää;
- murskata hengitys on havaittu;
- veritestiin on tehty muutoksia (havaitut bakteerit);
- runsaan sakeuden runsaasti ysköstä;
- on hengenahdistusta;
- leukosytoosi;
- rintakehän vaatimattomat alueet;
- myrkytyksen.
Miten valita antibiootit keuhkoputkentulehdukseen
Nykyaikaisilla lääkkeillä on monenlaisia antibiootteja, joista kullakin ryhmällä on tiettyjä ominaisuuksia ja yksittäisiä vaikutuksia patogeenisiin bakteereihin. Jotkut huumeiden tyypit ovat kaikkein lempeä vaikutus lasten kehoon, joten käytännössä ei ole sivuvaikutuksia. Vahvemmat keinot toimivat nopeammin, mutta heikentävät jopa aikuisten elinten ja järjestelmien yleistä tilaa, joten niiden antamista ei suositella lapsille.
Jos antibiootit ovat tarpeen lapsen hoidossa, sinun on valittava lääke, joka voi vaimentaa infektiota, mutta ei aiheuta haittavaikutuksia. Vanhempien ei pitäisi osallistua huumeiden valintaan yksinään. Antibiootin resepti antaa lastenlääkäri. Lääkärin tarvittaessa kirurginen hoito voi määrätä antibakteerinen lääke jopa ilman bakposevin tuloksia (prosessi kestää yli 2 päivää), joka perustuu vauvan taudin kliiniseen kuvaan ja verikokeisiin.
Lääkäri valitsee antibiootin yhdestä kolmesta olemassa olevasta ryhmästä (fluorokinolonit, aminopenisilliinit, makrolidit), ottaen huomioon potilaan ikä, lääkkeet, jotka lapsi on jo ottanut, allergisten reaktioiden esiintyminen. Lapsille oraaliset aineet on määrätty - kapseleina, tabletteina tai suspensioina, koska ne fyysisesti ja henkisesti eivät vahingoita vauvaa verrattuna injektioksiin. Samanaikaisesti oraaliset antibiootit eivät ole yhtä tehokkaita kuin intramuskulaariset injektiot.
Miten saada antibiootti
Lääkäri määrää antibiootit oikeaan annostukseen potilaan ikääntymisen, kliinisen yleiskuvan ja muiden tärkeiden näkökohtien perusteella. On erittäin tärkeää, ettet häiritse ilmoitettua keuhkoputkituhoidon määrää, jotta ei aiheuta komplikaatioita vauvassa. Lisäksi ennen kuin käytät lääkitystä, sinun tulee ehdottomasti lukea ohjeita ymmärtääkseen, mitä haittavaikutuksia saattaa esiintyä, ja huomaa ne ajoissa hoidon aikana. Muita tärkeitä kohtia hoidossa:
- Ilmoittautumistiheys. Jotta keuhkoputkentulehdus parantuisi vauvoilla, on välttämätöntä antaa hänelle samanaikaisesti huume, ilman puuttuvia temppuja. Ilman säännöllisyyttä antibiootti ei toimi. Joten, jos lääkäri on määrittänyt lääkityksen 2 kertaa päivässä, sen pitäisi olla humalassa 12 tunnin välein, ja kolmen vuorokauden välein on oltava 8 tuntia. Jotkut huumeet otetaan kerran päivässä - tämä tarkoittaa, että he antavat lapsilleen samaan aikaan joka päivä.
- Hoidon kesto. Pääsääntöisesti antimikrobista hoitoa keuhkoputkitulehdusta varten suoritetaan 5-7 päivää, mutta jotkin tuotteet, kuten Sumamed, annetaan lapselle korkeintaan 3 vuorokautta. Pidentää käsittelyä itsenäisesti tai sitä vastoin sitä ei voida keskeyttää.
- Lääkkeen ja ruoan otto. On erittäin tärkeää ohjata ohjeet, kun valitaan aikaa antaa vauva huume. Jotkut tarkoittavat sitä, että on parempi juoda aterioiden kanssa, toiset pitäisi antaa potilaalle ennen syömistä.
- Haittavaikutuksia Vanhempia, jotka hoitavat keuhkoputkentulehdusta vauvassa kotona, tulee seurata tarkkaan potilaan hyvinvoinnille. Kun ohjeissa kuvatut haittavaikutukset ilmestyvät, lopeta lääkityksen ottaminen ja kerro siitä lääkärille. Enterosorbenttia ja antihistamiinia voidaan käyttää potilaan tilan lievittämiseen.
- Allergioiden esiintyminen. Keuhkoputkentulehduksen hoitoon antibiootit yskää lapsille annetaan yhdessä antihistamiinilääkkeen kanssa.
- Lääkkeen tehottomuus. Jos antibakteerisen hoidon aloittamista 2 päivän kuluttua positiivista vaikutusta ei havaita, tämä on ilmoitettava lääkärille. Pediatri valitsee tehokkaamman keinon.
- Ruoka keuhkoputkentulehduksen hoidossa. Koska lääkkeillä on vakava kuormitus maksaan, hoidon aikana lapselle on parasta antaa kevyttä ruokaa, lukuun ottamatta suolaisia, savustettuja, rasvaisia ja mausteisia ruokia. Täydennä potilaan ruokavalio on nestemäisiä puuroja, vihanneksia, mehuja, vähärasvaisia keittoja.
- Miten pestä pillereitä? On parempi käyttää tätä yksinkertaista hiilihapotettua vettä, mutta myös kompotit, maitotuotteet ja teet ovat sopivia.
- Miten välttää dysbioosi? Antibiootteja keuhkoputkitulehdukselle lapsilla on kielteinen vaikutus suolen mikroflooriin, minkä seurauksena vauvoilla saattaa olla ongelmia ulosteessa. Tämän estämiseksi vanhempien tulisi antaa vauvan probiootteja, kun heidät tulisi ottaa perinnän jälkeen (1-2 viikon sisällä). Lääkäri kertoo sinulle, mikä on paras valinta.
Mitä antibiootteja käytetään keuhkoputkentulehdukseen
On mahdollista käyttää antibakteerisia aineita keuhkoputkentulehduksen hoitoon vasta verikokeiden ja kouristusten kylvämisen jälkeen - tämä on tarpeen patogeenin tyypin määrittämiseksi ja tehokkaimman lääkkeen valitsemiseksi. Lääkkeitä voi hoitaa vain lääkärin, joka on diagnosoinut lapsen. Antibioottien hyväksyminen ilman ennakkotutkimusta voi johtaa komplikaatioihin patologiasta ja sen siirtymisestä akuutista krooniseen muotoon. Seuraavassa kuvataan turvallisimmat antibiootit keuhkoputkitulehdukselle lapsilla.
Antibiootit keuhkoputkitulehdusta lapsille: lääkkeiden tarkistus
Mitkä ovat tehokkaimmat antibiootit lapsille, joilla on keuhkoputkentulehdus? Ja pitäisikö he todella joutua tämän taudin kanssa? Mitä lääkkeitä suositellaan lääkäreillä ja kuinka kauan keuhkoputkentulehduksen hoito kestää? Tällaiset kysymykset eivät ole harvinaisia nuorille äideille, jotka joutuvat tällaisen salakavaan tautiin. Ja se on todella sellainen, sillä bronkiitin komplikaatiot voivat jopa aiheuttaa astman. Bronkiitin hoito antibioottien kanssa on äärimmäinen toimenpide, johon lääkärit turvautuvat tapauksiin, joissa lapsella on riski saada komplikaatioita, vähentää immuunivastetta tai taudin kulku negatiivista dynamiikkaa. Samanaikaisesti antibioottikäsittelyjakso on tiukasti rajoitettu - 3-5 päivää riippuen taudin vakavuudesta ja keuhkoputkitulehduksen kulusta.
Mitä sinun tarvitsee tietää keuhkoputkentulehduksesta
Keuhkoputkentulehdus on keuhkoputken limakalvon tulehdus johtuen altistumisesta mihin tahansa ulkoiseen ärsykkeeseen. Useimmiten se on infektio. Lisäksi ei ole vain bakteereita, jotka vaikuttavat limakalvoon, vaan myös viruksiin. Ja krooninen keuhkoputkentulehdus kehittyy taustalla pitkäaikaiseen altistumiseen tarttumattomille ärsyttäville aineille.
Mitä antibiootteja lapsille keuhkoputkentulehdus voi määrätä lääkäri?
Antibiootteja on määrätty vain, jos bakteerisairaus on osoitettu kouristustestillä. Tässä tapauksessa hoitava lääkäri voi määrätä paitsi tabletteja ja suspensioita, myös injektioita (komplikaatioiden riski).
Tärkeimmät antibioottien ryhmät keuhkoputkentulehdukseen
Keuhkoputkentulehduksen tehokkaaseen hoitoon lapsilla lääkärit määräävät seuraavat antibiootit bakteerikouristalle:
- Antibiootit bronkiittia vastaan penisilliiniryhmästä. Tämän ryhmän antibiootit ovat vähiten toksisia kaikille muille ryhmille ja niillä on laaja vaikutus. Kuitenkin penisilliinit, useammin kuin muut lääkkeet, aiheuttavat allergioita huumeisiin. Lisäksi allergiat voivat kehittyä jopa pieniä annoksia penisilliinilääkkeenä. Jos esiintyy intoleranssin vahvistamista, sivuvaikutusten esiintyminen, penisilliinisarjan antibioottihoito lopetetaan ja antibiootti valitaan toisesta ryhmästä. Tehokkaimmat keuhkoputkitulehduslääkkeet makrolidien lapsilla: ampisilliini, Flemoxin Solutab®, Augmentin®, Amoxiclav® ja muut lääkkeet;
- Antibiootit keuhkoputkitulehdusta varten makrolidiryhmästä. Makrolidilääkkeet sekä penisilliini-antibiootit ovat vähiten toksisia antibiootteja. Lisäksi nämä lääkkeet, huomattavasti vähemmän, voivat aiheuttaa allergioita tai sivuvaikutuksia, lapset sietävät hyvin. Tehokkaat keuhkoputkitulehduslääkkeet makrolidien lapsilla: erytromysiini (tämä lääke merkitsi koko makrolidiryhmän alkua), Sumamed®, azitromysiini, Azitroks®, Zi-tekijä ja muut lääkkeet;
- Antibiootit keuhkoputkitulehdukseen kefalosporiiniryhmästä. Kefalosporiinit ovat antibiootteja, jotka perustuvat 7-aminokefafosporiinihappoon. Näillä antibiooteilla on suuri bakterisidinen vaikutus, samoin kuin laaja kirjo toimintaa. Keuhkoputkien lapsille tehokkaimmat keuhkoputkitulehduslääkkeet ovat: Zinnat®, kefyraksiimi, keftriaksoni, Supraks®, Klaforan® lihaksensisäiseen tai suonensisäiseen antamiseen ja muihin lääkkeisiin.
Se on tärkeää! Suuresta tehosta huolimatta keuhkoputkitulehdusta sairastaville lapsille määrätyt antibiootit antavat myös melko voimakkaan negatiivisen vaikutuksen suolen mikroflooriin. Siksi antibiootteja tulee käyttää probioottien ja tarvittaessa synteettisten entsyymien ja hydrolysaattien kanssa, jotka poistavat myrkytyksen.
Sumamed®-lääkkeen käyttö bronkiittia vastaan lapsilla
Sumamed®-kapseleita ja tabletteja
Ikä 3 - 12 vuotta, paino jopa 45 kiloa. Sumamed® -rokotetta keuhkoputkitulehdukseen tämän ikäryhmän lapsille määrätään 10 mg: n painokiloa kohden lapsen paino kerran päivässä. Annoksen kulku on 3 päivää, annos kurssia kohti on 30 mg painokiloa kohden. Sumamedin lääkkeen tabletti on myös määrätty ottamaan 1 kertaa päivässä seuraavassa annostuksessa:
- Paino 18 - 30 kg - 2 tablettia (250 mg)
- Paino 31-44 kg - 3 tablettia (375 mg)
Ikä 12-vuotiaalta, paino yli 45 kiloa. Lääke on määrätty ottamaan 500 mg kerran päivässä 3 päivän ajan. Annos per kurssi 1,5 grammaa
Sumamed®-suspensio lapsille
6 - 3-vuotiaat lapset. Määritä 10 mg: n paino kustakin lasten painokiloa kohden kerran päivässä. Annoksen kulku on 3 päivää, annos kurssia kohti on 30 mg painokiloa kohden. Lääke annetaan lapselle kerran päivässä, tunnissa tai 2 tuntia aterioiden jälkeen. Ottamisen jälkeen on tarpeen antaa lapselle pieni määrä vettä, jotta jäännökset suspensiosta eivät jää suuhun.
Paras antibiootti akuutissa keuhkoputkitulehduksessa lapsille
Akuutti keuhkoputkentulehdus tarkoittaa keuhkoputkien akuuttia tulehduksellista sairautta, joka ilmenee yskällä (enintään kolme viikkoa) ja yleensä myrkytysoireyhtymän mukana. Useimmiten akuutti keuhkoputkentulehdus kehittyy ARVI: n taustalla (akuutti hengitysvirusinfektio). Puhtaiden virusperäisen keuhkoputkitulehduksen hoitoon ei ole määrätty antibiootteja, koska näillä lääkkeillä ei ole pienintäkään vaikutusta viruksiin.
Antibakteerinen hoito on määrätty vain bakteerikouristalle tai vaikealle virusrokotteelle, jota monimutkaistaa toissijainen bakteeri-infektio (märkivä sinuiitti, välikorvatulehdus, keuhkokuume, jne.).
Antibiootit lapsille, joilla on keuhkoputkentulehdus - nimet
Bakteerin keuhkoputkitulehduksen yleisimmät patogeenit ovat:
- streptokokit (pneumokokit);
- hemophilus bacillus;
- stafylokokki;
- klamydia;
- mykoplasma.
Empiirisesti määrätyillä antibiooteilla pitäisi toimia koko taajuuden yleisimmillä patogeeneillä. Tässä suhteessa valitut lääkkeet ovat:
Hemofilusbasillien, strepto- ja stafylokokkien hoitamiseksi on edullista käyttää aminopenisilliinejä (ampysiini, amoksisilliini) ja inhibiittorilla suojattuja penisilliinejä (amoksisilliini + klavulaanihappo). Solunsisäisten patogeenien (mykoplasma ja klamydia) hoitoon "kultakanta" on makrolideja (azitromysiini).
Vaihtoehtoisena lääkkeenä ei-tyypillisen keuhkoputkitulehduksen (mykoplasma, klamydia), co-trimoksatsolin (biseptoli) ja doksisykliinihoidon (tetrasykliinihoitoa voidaan siksi käyttää vain yli yhdeksän vuoden ikäisten lasten hoitoon).
Milloin antibiootteja määrätään keuhkoputkitulehdukselle?
Antibioottia keuhkoputkitulehdukselle lapsille on määrätty ilmeisiin oireisiin taudin bakteereista:
- purulent ysköksen purkautuminen;
- ilmavaikeuden ilmaantuminen tai lisääntyminen;
- myrkytysoireiden lisääntyminen;
- bakteerivero (korkea ESR, leukosytoosi, pallokytoosi);
- kuumetta yli kolme päivää;
- bakteerien komplikaatioiden (sinuiitti, otitis media) esiintyminen.
Beeta-laktaamit ja makrolidit ovat valinnaisia lääkkeitä.
On myös muistettava, että antibiootit bronkiittia varten alle 3-vuotiaille lapsille, on parempi käyttää sairaalassa. Tämä johtuu siitä, että alle kolmivuotiailla lapsilla on useammin obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus. Tämä tila on osoitus sairaalahoitoa varten.
Useimmiten virukset (parainfluenssa ja hengityselinsairausvirus) ovat syynä obstruktiiviseen keuhkoputkentulehdukseen alle kolmivuotiailla lapsilla. Bakteerin keuhkoputkitulehduksen taudin tukkeutumisen syy ovat pääsääntöisesti klamydia ja mykoplasma.
Tukoksen ilmeneminen ja lisääntyvä hengitysvajaus ovat:
- meluisa nopea hengitys;
- hengitysvaikeudet;
- vinkumisen ja viheltävän, etäisen kuulon ulkonäkö;
- rintakehän laajentaminen;
- "Inhaloimalla" intercostal-tiloja, supraclavicular, subclavian ja jugular fossa;
- nenän siipien turvotus;
- ihon vaaleus ja suolen suolikanavan kolmion syanoosi;
- kuivan, pakko-oireisen yskän esiintyminen, johon liittyy lievän, viskoosin ja vaikeasti erottavan ysköksen purkautuminen.
Jos nämä oireet ilmestyvät, sinun on välittömästi soittava ambulanssiin. Riippumatta kotona selviytyminen esteestä ei toimi. Hoidettavan keuhkoputkitulehduksen hoito tulee suorittaa sairaalan henkilökunnan jatkuvaan valvontaan. Progressiivinen hengitysvajaus, jos lääkäri ei ole oikea-aikaista, voi aiheuttaa kuoleman.
Jos keuhkoputkentulehdus ei mene antibioottien jälkeen?
Jos antibioottihoidon jälkeinen jäljellä oleva harvinainen yskä jatkuu, johon ei liity kuumetta, myrkytysoireet (heikkous, letargia, syömisen kieltäminen, pahoinvointi, kipu ja lihakset), tulehdukselliset muutokset verikokeissa jne. no. Akuutti keuhkoputkentulehdus voi kestää jopa kolme viikkoa. Siksi ei ole määrätty toistuvasti antibiootteja.
- lisääntynyt nesteenotto (kuumaa maitoa Borjomiin, teetä vadelmilla, evällä, ruusupuikolla, kuivatut hedelmät jne.);
- multivitamiinihoito (vitamiineja vaaditaan kuukausittain, jotta kehon luonnollinen vastustus lisääntyy);
- mu- koliitit, yskänlääkkeet (samalla kun huolehditaan ysköksen purkamisesta);
- inhalaatio kivennäisvedellä;
- terapeuttiset harjoitukset;
- tärisevä hieronta.
Kuitenkin, jos määrätyn antibioottiterapian taustalla 48 tunnin kuluessa lapsen hyvinvointi ei paranna, yskä lisääntyy, kuume pysyy ennallaan, vauva on edelleen hidas, syömättä jne., Rinta röntgensäteitä on määrättävä sulkemaan pois (tai vahvistus keuhkokuumeesta) ja vaihda määrätty antibiootti.
Jos lapsilämpötila ei myöskään vähene, ENT-asiantuntijan on osoitettava, että se ei pääse purulentiseen otitis-mediaan ja sinuiittiin. Otitis-oireiden kehittymisen myötä lapsi alkaa valittaa korvakipuista (nuoret lapset joutuvat usein korvakäytävään, yrittävät peittää sen kämmenellä), kuulon heikkenemisen, korvakäyttäytymisen tunteen, myös märkivän purkauksen ilmaantuminen korvalle on mahdollista.
Kun sinuiitti tulee kiinnittää huomiota nenän kautta kulkeutuvaan märkivään päähän, päänsärkyä pahentaa taivuttamalla ja kääntämällä pää, tyhjentäen märkivä lima kurkun takaosaan.
Keuhkoputken komplikaatioiden lisäksi yskän säilyttäminen saattaa viitata virheelliseen diagnoosiin ja siten virheelliseen hoitoon.
Jos antibioottien, myrkytysoireiden ja yskän jatkuessa purulentisen ysköksen (mahdollisesti veripisaroiden) kanssa, on tehtävä kaksi ulokkeesta rinta röntgenkuvaa ja lähetettävä lapsi (yhdessä kuvien kanssa) phthisiatrisen kuulemisen kanssa tuberkuloosin poissulkemiseksi.
Kouristuskouristus, jossa on yskävaikutus (sarja yskänräpytyksiä - syvällä vihellistetyssä hengästymis-sarjassa yskän vapinaa), johon liittyy voimakas ahdistus lapsen, kasvojen syanoosi, suu ulos ulkoneva kieli ja oksentelu yskänkohtauksen jälkeen.
Pysyvä, paroksismaalinen yskä ilman kuumetta ja myrkytyksen oireita, johon liittyy tukkeutuminen, pitäisi johtaa ajatukseen ulkomaisesta kehosta hengitysteissä. Kysy myös vanhemmilta, kun yskä on ilmestynyt. Klassinen tilanne vieraiden kehon hengitysteissä on ulkonäkö yskän jälkeen pelata pieniä esineitä (helmiä, herneet, koneen osien tai suunnittelijoiden jne.). Tällaisessa tilanteessa OGK-röntgen- ja bronkoskopia olisi suoritettava.
Sinun on myös kiinnitettävä huomiota obstruktiivisen bronkiitin esiintymistiheyteen. Yli kolme kertaa yli 3-vuotiaiden lasten tukos katsotaan esiastmaksi. Siksi, pitäen yllä vihellistä hengityksen vinkumista, hengenahdistusta, rintakehän tunnetta, exhalalgiaa, ota yhteyttä allergiaseuraajaan estääkseen keuhkoastman debyytin.
Myös yleiset yskän aiheuttavat lapsiin kuuluvat sinuiitti ja liman postnasaalinen tunnottomuus. Yskimisen syy tässä tilanteessa ei ole infektio-tulehduksellinen prosessi keuhkoputkissa, mutta liman virtaus hengitysteihin kurkun takaosaa pitkin. Siksi lapsen on tutkittava ENT-lääkärin.
On myös huomattava, että gastroesofageaalinen refluksitauti (GERD) on yksi yleisin syy kroonisen yskän aiheuttajaksi. Tilastojen mukaan GERD on syy krooniseen yskän hoitoon 40 prosentilla potilaista. Jos yskää seuraa närästystä, röyhtäilyä, tavallista tonsilliittia, paksuja valkoisia laastareita kielessä ja rintakipua, lapsen tulisi tutkia gastroenterologi.
Miten keuhkoputkentulehdus paranee ilman antibiootteja?
Keuhkoputkentulehduksen hoito ilman antibiootteja on osoitettu taudin viruksen etiologialle. Akuutin keuhkoputkentulehduksen hoito viruslääkkeillä ilmoitetaan, jos alle kolme päivää on kulunut sairauden alkamisen jälkeen. Viimeksi mainituilla virusten vastaisilla lääkkeillä ei ole vaikutusta.
Tärkein hoito sisältää:
- vuoteet;
- parannettu lämmin juoma (maito kivennäisvettä, teetä vadelmilla, lehmä jne.);
- huuhteluaineiden ja mucolyttisten lääkkeiden käyttäminen (märällä yskällä, jossa on ysköksen purkautuminen);
- Antitussiva-lääkkeiden (Omnitus, Codelac Neo, Sinekod) antaminen on suositeltavaa pakko-kuiva yskä. On tärkeää muistaa, että antitussihoitoa ei ole yhdistetty mucolyttiseen hoitoon;
- verisuonia supistavien aineiden tiputtaminen nenän kautta (nenän tukkoisuuden vaivoissa);
- bronkodilaattoreiden käyttö (jos kyseessä on tukos);
- kuumetta vammainen (kun lämpötila nousee yli 38 ° C);
- emäksistä inhalaatiota tai hengittämistä kivennäisvesillä (ilmaa hengityselimiä ja "pehmentävä" yskä);
- lämpötilan täydellisen normalisoinnin jälkeen UHF levitetään rintaan, rintakehän hieromalla hierontaan.
Tulevaisuudessa esitetään fysioterapiaharjoitusten ja monivitamiinivalmisteiden käyttö.
Lääkärin infektiosairauksien valmistaja
Chernenko A.L.
Anna terveydenhuollon ammattilaisille! Tee tapaaminen nähdäksesi parhaan lääkärin juuri nyt!
Hyvä lääkäri on lääketieteen erikoislääkäri, joka oireidensa perusteella tekee oikean diagnoosin ja määrittelee tehokkaan hoidon. Verkkosivustossamme voit valita Moskovasta, Pietarista, Kazanista ja muista Venäjän kaupungeista parhaat lääkärit ja saada alennuksen jopa 65% vastaanotosta.
* Painikkeen painaminen vie sinut sivuston erityiselle sivulle, jolla on hakulomake ja tallentaa haluamaasi asiantuntijaprofiiliin.
* Saatavilla olevat kaupungit: Moskova ja alue, Pietari, Yekaterinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nizhny Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov-on-Don, Chelyabinsk, Voronezh, Izhevsk
6 syytä käsitellä keuhkoputkentulehdus antibiooteilla ja tarkistaa lääkkeitä, joita usein pediatria määrää
Kaikilla vauvilla on katastrofaaliset ja virustaudit, usein tautiin liittyy yskää. "Keuhkoputken tulehduksen" diagnoosi toistuvasti kuulostaa pediatrian vastaanotolla - tämä on yleinen sairaus. Mutta sen esiintyvyydestä huolimatta on monia keskusteluja sairauden hoitosäännöistä ja tarpeesta käyttää antibakteerisia aineita.
Antibiootteja keuhkoputkitulehdusta lapsille määrää lapsi, ottaen huomioon vauvan kunto, taudin kliininen kuva ja taudinaiheuttajan herkkyys. Vanhempien on puolestaan ymmärrettävä, milloin ja miten antibiootti annetaan, miten se vaikuttaa vauvan terveyteen. Olisi ymmärrettävä, että on olemassa tilanteita, joissa antibakteeristen aineiden käyttö ei ainoastaan paranna murrojen tilaa, vaan myös vahingoittaa lapsia.
Miksi keuhkoputkentulehdus ilmenee?
Keuhkoputkentulehdus on hengityselinten sairaus, johon liittyy keuhkoputken limakalvon tulehdus. Yleisimpiä syitä taudin kehittymiseen ovat virusten pääsy vauvan kehoon. Lisääntynyt limanmuodostus, turvotus ja tulehdus - keuhkoputkien suojaava reaktio tarttuvien aineiden käyttöönottoon. Lapsen yskärefleksia stimuloidaan, koska yskä auttaa vauvaa päästä eroon kertyneestä limaa.
Mutta ei aina yskä poistaa tehokkaasti yskää keuhkoputkista, varsinkin jos se on viskoosi ja paksu. Tällaisissa tapauksissa keuhkoputken tukkeutuminen (tukkeutuminen) kehittyy, bakteeri-infektio liittyy vaikeiden komplikaatioiden kehittymiseen: bronkospasmi ja keuhkokuume. Kidosta kärsii pakko yskä, jolla on vaikea vapauttaa ysköstä, hengästyneisyyttä ja yleistä heikkoutta.
Joskus keuhkoputkitulehduksen syy on allergia, huoneen hygieenisten standardien ilman epäyhtenäisyys, sieni-infektiot.
Miksi antibiootit on tarkoitettu lapsille, joilla on keuhkoputkentulehdus?
Vaikka useimmissa tapauksissa bronkiitin luonne on virus, antibiootteja käytetään laajalti sairauden hoitoon. Virustartunta heikentää kehon puolustuskykyä, ja kuiva sisäilma ja riittämätön juominen lisää liman kuivumista, mikä luo edellytyksiä mikrobien aiheuttamien infektioiden kehittymiselle.
Pienessä määrin tapauksia, keuhkoputkentulehdus on alun perin bakteeri luonteeltaan ja ilmenee vakavassa tilanteessa vauvan kanssa oireita voimakasta päihtymystä. Prosessi etenee vakavissa komplikaatioissa ja vaatii sairaalahoitoa.
Milloin on tarpeen antaa antibiootti?
On oireita, jotka osoittavat, että tarvitset hoitoa lapsellesi antibiooteilla.
- Lämpötilat yli 38 ° C 3 päivän ajan osoittavat bakteerien läsnäolon ihmiskehossa.
- Hengenahdistus, hengitysvaikeudet, hengityksen vinkuminen keuhkoihin.
- Vaikea päihtymys, vauvan yleisen tilan loukkaus.
- Viskoosin, märkivän ysköksen erittyminen.
- Laboratorion veriparametrien muutokset, leukosyyttien siirtyminen vasemmalle, lisääntyneet ESR.
- Vauvan ikä on alle vuosi.
Mitkä ovat tehokkaimmat antibiootit lapsille, joilla on keuhkoputkentulehdus?
Antibakteeristen aineiden valikoima on valtava ja ensi silmäyksellä on hyvin vaikeaa ymmärtää huumeiden runsautta. Mutta monilla lääkkeillä on sama vaikuttava aine ja erilaiset kauppanimet, lääkkeen lääkemuoto. Lisäksi kaikki antibiootit jaetaan ryhmiin niiden antimikrobisen aktiivisuuden mukaan.
Keuhkoputkentulehduksen hoitoon lääkärit määräävät kolme pääryhmää antibiootteja.
- Penisilliiniryhmä. Tällaisilla lääkkeillä on erittäin lievä vaikutus, joten ne on määrätty ensin akuuteissa bakteeri-infektioissa lapsilla. Penisilliinit valmistetaan eri muodoissa: lapsille tarkoitetut suspensiot, tabletit, injektiot. Tämän antibiootin siirapit ovat miellyttävän maun ja eivät aiheuta inhoa lapsille. Lääkkeet taistelevat tehokkaasti lievistä infektioista, joita esiintyy usein lapsuudessa. Yleisimmin käytetyt lääkkeet ovat Ampioksit, Amoksisilliini, Flemoksin, Ampicillin, Flemoklav, Ospamox, Augmentin.
- Makrolidit. Annetaan lapsille, joiden ensimmäisen antibioottiryhmän epäonnistuminen, taudin oireiden vakavuus, komplikaatioiden esiintyminen. Makrolidit ovat hyvin siedettyjä lapsilla, niillä on vähäinen määrä haittavaikutuksia ja ne on ratkaistu lapsilla. Huumeiden nimet: "Azitroks", "Sumamed", "Azithromycin", "Macropen", "Clarithromycin".
- Kefalosporiinit. Keinot, joilla on laaja antimikrobinen vaikutus, voimakas terapeuttinen vaikutus. He käyttävät näitä lääkkeitä, kun hoito muiden lääkkeiden kanssa on osoittautunut tehottomaksi tai sairaus on vakava. Antibiootti vaikuttaa moniin patogeenisiin bakteereihin, se on hyvin suositeltava hoidettaessa monimutkaisia keuhkoputkituumeita, joissa on keuhkoputki-obstruktiivinen oireyhtymä. Usein nämä lääkkeet on määrätty injektioina, varsinkin jos vauva on sairaalassa. Valmisteet: ketocef, kefaksiini, natsef, antsef, zinnat, zinatsef.
- Fluorokinolonit. Näitä lääkkeitä käytetään ääritapauksissa, lapsen vakavaan tilaan, jos kyseessä on epätyypillinen sairauden kulku. Määritä ne tiukkojen ohjeiden mukaisesti ja niitä käytetään lääketieteen ammattilaisten valvonnassa. Alle 12-vuotiaille lapsille fluorokinolonien sijasta on parempi valita erilainen lääke, jolla on vähemmän vasta-aiheita ja haittavaikutuksia. Lääkkeet: "Tsiprolet", "Zipronol", "Levofloxacin".
5 antibiootteja, jotka lääkärit määräävät useimmiten
- Flemoxin Solutab. Penisilliini-sarjaan kuuluva antibiootti sisältää koostumuksessaan yksinkertaisin vaikuttavan aineen - amoksisilliinin. Sitä voidaan käyttää keuhkoputkitulehduksen ensimmäisissä oireissa lapsilla, ongelmia ENT-elinten ja ylempien hengitysteiden sairauksissa. Vaikka lääke on saatavana kiinteässä muodossa, ei ole tarpeen niellä pilleria antibiootilla. Dispergoituvat tabletit liukenevat helposti veteen ja niillä on miellyttävä maku ja aromi, lapset ilahduttavat saadun siirapin. Lisäksi nestemäinen annosmuoto imeytyy nopeammin ja imeytyy paremmin, alkaa toimia lähes välittömästi.
- "Augmentin". Tämä lääke kuuluu myös penisilliinisarjaan, mutta klavulaanihappo on osa lääkettä paitsi antibiootti. Koska lääkkeen erityinen koostumus on tehokkaampi kuin muut penisilliinit. Klavulonihappo suojaa antibioottia tiettyjen bakteerien tuhoamiselta, lisää sen aktiivisuutta. Augmentin on saatavana tablettien, suspensioiden ja injektionesteen muodossa. Nestemäinen siirapin muoto sopii alle 5-vuotiaille lapsille ja vanhemmat lapset kykenevät nielemään päällystetyn tabletin. Augmentina-injektioita määrätään lapsen vakavan tilan sattuessa ja ne suoritetaan sairaalassa.
- "Sumamed". Antibakteerinen lääke, joka on osa lääkeainetta, edustaa atsitromysiini ja kuuluu makrolidiryhmään. Aine taistelee täydellisesti keuhkoputkien ja keuhkojen tulehduksesta. Sopiva pitkittyneen ja kroonisen keuhkoputkentulehduksen, keuhkoputken tulehduksen, keuhkokuumeen hoitoon. Lääke valmistetaan erilaisten annosten tablettien ja siirappien muodossa, joten jokaiselle lapselle on helppo valita oikea muoto. Annosteluohjelma on myös kätevä, riittää antibiootin käyttö kerran päivässä tarvittavan lääkeaineen konsentraation aikaansaamiseksi veressä. "Sumamed" -hoito on mahdollisimman vähäinen vain 3 vuorokautta, mutta jopa tällaisen lyhyen saannin takia aine määritetään veressä 5 - 7 päivän kuluessa.
- "Binokulaari" ("Klacid"). Klaritromysiini - lääkkeen vaikuttava aine, viittaa puolisynteettisiin makrolideihin ja sillä on voimakas antimikrobinen vaikutus. Lääke auttaa voittamaan monia tartuntatauteja, mukaan lukien vaikea keuhkoputkentulehdus ja keuhkokuume. Vaikka lääke nopeasti ja tehokkaasti selviää taudin kanssa, on monia vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia. Esimerkiksi Klacidan ottaminen voi aiheuttaa ruoansulatushäiriöitä, vatsakipua, huimausta ja maksan ja munuaisten toiminnan heikkenemistä. Siksi sinun on otettava lääkettä varoen, muiden keinojen tehottomuuden vuoksi.
- "Zinnat". "Zinnat": n tärkein aine on kefuroksiimi - kefalosporiini antibiootti. Sitä käytetään keuhkoputkentulehdukseen, antibiootti on erityisen tehokas sairauden kroonisissa muodoissa, keuhkokuumeessa. "Zinnat" on sallittu kolmesta kuukaudesta lähtien, jos lääkkeen käytöstä on merkkejä. Vaikka lääke on yleensä hyvin siedetty, on välttämätöntä käyttää ainetta varoen vauvoille vuoteen asti. Antibiootin sivuvaikutuksista aiheutuu usein ruoansulatuskanavan häiriöitä, allergisia ihottumia, maksan häiriöitä.
Antibioottien ottamista koskevat säännöt
- vain lääkäri valitsee lääkkeen. Antibiootteilla on valtava määrä vasta-aiheita ja haittavaikutuksia, näiden lääkkeiden itsensä käyttö on vaarallista erityisesti lapsille. Älä koskaan kuuntele tyttöystävien neuvoja, lääke on tehokas yhdelle lapselle, voi aiheuttaa haittaa toiselle lapselle. Lisäksi ennen antibiootin valitsemista lääkäri määrää tarvittavat testit, suorittaa perusteellisen tutkimuksen ja haastattaa potilasta.
- oikea annos. Pediatriassa lääkkeen annostus lasketaan lapsen painokiloa kohden. Siksi samanikäisten lasten annos voi poiketa hieman. Älä koskaan muuta lääkärin määrittämää annostusta, älä kaksinkertaista annosta infektion selviämiseksi nopeammin. Tällaiset kokeet voivat aiheuttaa ei-toivottuja vaikutuksia, dysbakteria ja myrkyllisiä reaktioita. Älä vähennä lääkärin määräämää annosta tai lopeta lääkityksen ottamista etukäteen. Niinpä mikro-organismit eivät kuole kokonaan, vaan päinvastoin hankkivat resistenssin lääkeaineelle. Toistuvien sairauksien vuoksi antibiootti voi olla tehoton, sinun on käytettävä vakavampia lääkkeitä.
- tarkkailla annosteluaikaa ja -taajuutta. On välttämätöntä ottaa antibiootti samaan aikaan tarkkailemalla samat välein lääkityksen ottamisen välillä. Tämä luo aineen jatkuvan pitoisuuden veressä, auttaa tarttumaan nopeasti infektioon. Hoidon kesto on yleensä 5-7 päivää, vakavien sairauksien ollessa kyseessä on mahdollista pidentää hoitoa kahden viikon ajan.
- on tarpeen pestä lääkettä puhtaalla, hiilihapotetulla vedellä. On kiellettyä juoda lääkkeitä, joissa on hiilihappopitoisia juomia, maitoa ja mehuja. Tällaiset nesteet muuttavat väliaineen happamuutta ja häiritsevät aineen imeytymistä. Älä juo antibioottia muiden huumeiden, erityisesti antipyreettisten, allergialääkkeiden ja expectorant-lääkkeiden kanssa.
- seurata ruokavaliota. Koska ruoansulatuskanavassa on lisääntynyt kuormitus, ja elpymisen vuoksi sinun on käytettävä riittävästi sointorasvoja, sinun kannattaa antaa etusija terveelliselle ruokavaliolle. On suositeltavaa sisällyttää ruokavalioon riittävä määrä vihanneksia ja hedelmiä, käytä vähemmän puhdistettuja, säilöttyjä, mausteisia elintarvikkeita. Huolehdi riittävästä nestemäärän kulutuksesta, anna muru valita suosikkijuoma. Lämmin, runsas juoma auttaa laimentamaan limaa ja vähentämään myrkytyksen vaikutuksia.
- Pidä antibioottipäiväkirja. Pidä päiväkirja, jossa havainnoidaan sairas vauva, merkitse lämpötilan nousu, muutokset muruissa ja huumeissa. Muista sisällyttää ensimmäisen antibiootin päivämäärä ja kellonaika. Laske aikaväli ja pidä kiinni antimikrobista aikataulusta. Ole varovainen lapsellesi, huomioi kaikki epätoivottuja reaktioita, joita on ilmennyt sairauden hoidossa. Tämä auttaa etsimään nopeasti muruolosuhteiden heikentymisen syyt ja ryhtymään toimiin ajoissa.
tulokset
Keuhkoputkentulehdus on yleinen sairaus, joka useimmiten aiheutuu viruksista. Tästä huolimatta antibiootit sisältyvät usein keuhkosairauksien hoitoon. Loppujen lopuksi virustartunnan väärä käsittely voi aiheuttaa bakteerikomplekseja ja bakteerikohtaus tulehdustutkimuksesta bakteerilta.
Vaikka antimikrobisilla lääkkeillä on voimakas vaikutus ja pystyvät nopeasti voittamaan sairauden, voit ottaa huumeita vasta sen jälkeen, kun olet kiinnostunut asiantuntijoista. Muussa tapauksessa on mahdollista kehittää sivuvaikutuksia ja huonontaa tilaa muruissa. Antibioottien käytön avulla vanhempien tulisi muistaa niiden käytön säännöt ja tarkkailla niitä. Tämä auttaa suojaamaan vauhtia antibioottiterapian kielteisistä vaikutuksista ja pitää vauvan terveinä.