Antibiootti keuhkoputkentulehdukseen aikuisilla
TAntritis
Pitkä, voimakas ja tuskallinen yskä hengittäen, kuten useilla kerroksilla kudosta, kuumetta - kaikki tämä osoittaa, että sinulla on keuhkoputkentulehdus oireita. Kiireellistä tarvetta soittaa lääkäriin. Hän voi määrätä antibakteerisia lääkkeitä, jotka auttavat parantamaan tautia.
Milloin antibiootteja käytetään
Keuhkoputkentulehdus on keuhkoputkien limakalvon sairaus, joka esiintyy kaikenikäisten ihmisten keskuudessa. Se voi aiheuttaa kosketusta potilaiden kanssa, allergeenien toiminta, stressi, hypotermia. Malaise kehittyy nopeammin, jos henkilöllä on heikentynyt immuunijärjestelmä. Syyt ovat:
- vilustuminen;
- SARS;
- influenssa;
- infektiot - klamydiaalinen, adenovirus, mykoplasma.
Taudilla on usein virusperäinen alkuperä, joten antibakteeriset lääkkeet eivät ole aina perusteltuja. Lääkärin vastaanotolla valitaan tietyn potilaan järjestelmä. Muista, kun tarvitset antibiootteja keuhkoputkentulehdukseen aikuisilla. Valmistelut ovat välttämättömiä seuraavissa tapauksissa:
- ikä 60 vuoden kuluttua;
- pitkittynyt virtaus;
- asiaankuuluvat testitulokset;
- krooninen obstruktiivinen muoto;
- ysköksen kanssa pussi;
- kemiallinen syy;
- korkea lämpötila;
- keuhkoastma;
- ilmavaivat;
- mykoplasman, klamydia-infektioiden aiheuttama huonovointisuus.
Et voi itsenäisesti valita ja ottaa antibakteerisia aineita. Tämä voi johtaa vakaviin komplikaatioihin. Koska taudin tarkkaa syytä ei ole määritetty, antibiootti keuhkoputkentulehdukseen aikuisilla voi olla haitallista, esimerkiksi:
- johtaa koskemattomuuden heikkenemiseen;
- tapahtuu odottamattomia allergisia reaktioita;
- dysbacteriosis kehittyy;
- mikro-organismit eivät enää reagoi lääkkeisiin.
Vanhana
Immuunijärjestelmä 60 vuoden ikäisillä potilailla heikkenee, kehoa on vaikea selviytyä sairaudesta. Tässä tilanteessa määrätä antibakteerisia lääkkeitä, jotta ei ole komplikaatio - keuhkokuume. Tämä on erityisen tärkeää, kun tauti kestää yli kolme viikkoa. Taudin akuutissa muodossa tarvitaan nopea hoito kehon mahdollisen myrkytyksen, sydämen vajaatoiminnan todennäköisyyden vuoksi. Potilasta vaaditaan lepoa ja hoitoa.
Krooninen pitkä taudin kulku
Tässä tapauksessa lääkkeet valitaan taudin erityispiirteiden vuoksi. On monimutkainen muoto - vuodessa 4 hyökkäystä tai monimutkaista - kun relapseja esiintyy useammin. Kun tauti, johon liittyy hengenahdistus, voimakas yskä, märkivä yskö, ei ole tehokasta käyttää penisilliiniryhmän antibakteerisia lääkkeitä. Antibakteeriset lääkkeet ovat suositelleet itseään hyvin:
- Kefalosporiiniryhmät - Levofloksasiini ja keftriaksoni - määrätään suonensisäisten, lihaksensisäisten injektioiden muodossa;
- fluorokinolonit - Levofloksasiini, siprofloksasiini - tablettien muodossa.
Astman hoito antibiooteilla
Tauti ei ole tarttuva, mutta heikentyneet hengityselimet ovat alttiita bakteereille. Keuhkoputkitulehdus limakalvo on tulehtunut, ja jos mikrobit tulevat sinne, tilanne pahenee. Antibiootit aikuisille, joilla on keuhkoastma, on määrätty tartuntatautien liittyessä - keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus. Jos et käynnistä antibakteerista hoitoa, voi olla vakavia tukehtumis-iskuja, kuolema. Määritä hoitoon:
- kefotaksiimille;
- kefuroksiimi;
- klindamysiini;
- linkomysiini;
- Erythromycin.
Krooninen obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus
Ennen hoidon aloittamista on tarpeen tietää taudin muoto, mistä syystä se ilmenee. Tässä riippuu huumausaineiden nimittäminen. Krooninen obstruktiivinen bronkiitti kehittyy hitaasti ja etenee tasaisesti. Limakalvot ovat tulehtuneet ja vaurioituneet. Tautia aiheuttavat:
- tupakointi;
- korkea kosteus;
- vaarallinen työ;
- ilman pilaantuminen;
- perinnöllisyys.
Antibioottia keuhkoputkitulehdusta varten obstruktiivisessa aikuisväreissä määrätään, kun tauti on monimutkainen sekundaarisella infektiolla, märkivä päästöjä ilmenee ja immuunijärjestelmä heikkenee suuresti. On suositeltavaa määrätä lääkitys testauksen jälkeen. Kun on mahdotonta odottaa, antibakteerisia lääkkeitä käytetään laajalle alueelle. Taudin obstruktiivinen muoto hoidetaan:
- levofloksasiini;
- Augmentin;
- sumamed;
- klaritromysiini;
- erytromysiini;
- moksifloksasiini;
- Amoxiclav.
Mitä antibiootteja ottaa keuhkoputkentulehduksella aikuisilla
Aivan kuten muiden infektioiden tapauksessa, sairauden hoidolla on tiettyjä sääntöjä:
- sen on jatkuvasti jatkettava - lääkärin määrää kesto;
- on tärkeätä seurata lääkkeen suhdanneherkkyyttä niin, että se on jatkuvasti veressä;
- Lääkärin on seurattava altistumisen tehokkuutta tarvittaessa lääkkeen muuttamiseksi.
Määrättyjen lääkkeiden erityispiirteet ovat niiden kyky tuhota sieni tai bakteerit, estää niiden kehittymistä. Antibiootit eroavat keuhkoputkitulehduksen spektristä. Valmisteet jaetaan ryhmiin bakteerien vaikutuksen mukaan:
- aminopenisilliinit - auttaa tuhoamaan soluseinän elementit - Augmentin, amoksisilliini;
- makrolidit - rikkoo proteiinin tuotantoa - Macropen, Sumamed;
- fluorokinolonit - estävät DNA-molekyylien muodostumisen - moksifloksasiini, levofloksasiini;
- kefalosporiinit - estävät kasvua, pysäyttävät patogeenisen mikrofloorin lisääntymisen - Ceftriaxone, kefaleksiini.
Aminopenisilliiniryhmä
Ensimmäisiä käytetään antibiootteja keuhkoputkentulehduksen hoitoon penisilliiniryhmän aikuisilla. Amoxiclav-lääke tuhoaa bakteerit tuhoamalla niiden seinät. Se ei vahingoita kehoa, vaan vain allergisten reaktioiden ilmaantumista. Erityisen tehokas Augmentin-lääkkeen hoidossa. Määritä se painon, potilaan iän, taudin kulun ominaisuuksiin. Ota lääkärin valvonnassa - sivuvaikutukset ovat mahdollisia yliannostuksella.
Makrolidiantibiootit
Tämän tyyppiset valmisteet luokitellaan kaikkein vaarattomiksi bakteerilääkkeiksi. Nämä antibiootit keuhkoputkitulehdukseen aikuisilla ovat hyvin siedettyjä, niillä ei ole sivuvaikutuksia. Ne estävät mikrobien kasvua häiritsemällä proteiinituotantoa soluissa, mutta ne eivät tappaa niitä. Siksi hoitoprosessi on hidas. Suosittujen makrolidiantibioottien nimet ovat:
- azithromycin;
- klaritromysiini;
- vilprafen;
- Rovamycinum;
- Erythromycin.
fluorokinolonit
Taudin kroonisessa muodossa, johon liittyy lisääntynyt hengenahdistus, määrätyt laajakirjoiset lääkkeet - fluorokinolonit. Ne ovat erityisen tehokkaita taudin puhkeamisen yhteydessä, kun ysköksen lisääntyminen tapahtuu ja pussi näkyy siinä. Antibiootti keuhkoputkentulehdukseen aikuisilla, joilla on pitkittynyt huumeiden käyttö tässä ryhmässä johtaa dysbioosiin. Määrätty hoito:
- pefloksasiini;
- siprofloksasiini;
- levofloksasiini;
- Ofloksasiini.
Cephalosporin antibiootit
Tämän antibakteeristen aineosien valmisteet estävät mikro-organismien lukumäärän kasvun aineen synteesin estämisestä johtuen. Kefalosporiinit vaikuttavat kasvatukseen, kasvattaviin bakteereihin. Näitä välineitä käytetään aikuisten obstruktiivisen taudin torjunnassa. Niiden käyttö voi aiheuttaa allergisia reaktioita. Lääkkeet tabletteina ja injektioina. Suosittuja työkaluja:
Mikä antibiootti valita
Tehtävä, jonka antibiootti on paremmaksi keuhkoputkitulehdukselle aikuisella, ratkaisee vain lääkäri testien jälkeen ja tunnistaa syy-yhteys. Huolestasi varovasti sinun on kohdeltava naisia raskauden aikana. Hoito riippuu sairauden tyypistä:
Vahvat ja hyvät antibiootit keuhkoputkitulehdukselle ja yskälle
Viime aikoina yhä useammat ihmiset kärsivät kroonisista sairauksista, joiden pääasiallisena haittana on katoamattomuus. Stabiilin remission saamiseksi hoito kestää joskus useita vuosia. Keuhkoputkien limakalvon tulehdus, nimeltään keuhkoputkentulehdus, havaittiin yhtenä näistä vaivoista. Historiaan liittyy yskä, kuume, hengitysvaikeudet.
Kun puhutaan taudista, on syytä huomata, että oireita aiheuttavat kaikenlaiset provokoittajat: ARVI: sta klamydian läsnäoloon. Immuunijärjestelmän alentuneella resistenssilla virtaus kiihtyy, keho altistuu viruksille ja bakteereille. Joillakin ihmisillä taudin lähde on allergiaa tai hypotermiaa. Pysyminen lähellä potilasta voi vaikuttaa haitallisesti hyvinvointiin, jos kontaktia ei voida välttää, käytä steriilejä sideharsoja.
Suurmassa enemmistöllä keuhkoputkentulehdus on komplikaatio virusinfektiosta, jolla ei ole järkevää käsitellä antibiootteja. Antiviraaliset lääkkeet eivät pysty tuhoamaan syytä, heikentää immuunijärjestelmää, riistää itsenäisen kamppailun ruumiin. Kun virusmerkit tarkkailevat lepotilaa, juo runsaasti nesteitä. Lääkkeinä, immunostimulantteina, huumeiden, joilla on expectoranttiominaisuuksia, on myönteinen vaikutus.
Milloin antibiootteja on määrätty?
Hoito ei aloita lääkkeillä varhaisilla päivillä. Käytä yskänlääkkeitä ysköön, juo 2 litraa nestettä päivässä. Lääkkeen määräämistä koskevat tiedot:
- Kehon lämpötila on 38 astetta kahden päivän ajan.
- Myrkytyksen merkkien ilmeneminen.
- Hengenahdistus.
- ESR: n määrä veressä on sallitun verokannan yläpuolella.
- Ei hengitysvaikeutta ilman keuhkoputkien tukkeutumista.
Hoidon käyttöön liittyvä syy on sairaus kolmen viikon ajaksi tulehdusprosessien esiintymisellä keuhkoissa ja veressä.
Bronkiteen hoito
Ennen hoidon aloittamista lääkäri tutkii potilasta, tarkastaa oireet, sairauden luonteen ja tekee laboratoriotestejä. Merkkien mukaan 3 keuhkoputkitulehdusta (akuutti, krooninen, akuutti obstruktiivinen) on olemassa.
Akuutti muoto
Lääkäri voi määrittää diagnoosin potilaan tutkimuksessa muutamassa minuutissa, vahvistaen seuraavat merkit:
- improduktiivinen yskä - usein keuhkoputkien tulehduksen alkuvaiheen sairaus. Potilaille yskä aiheutuu hengitettynä ja alhaisissa tai korkeissa lämpötiloissa - merkki on monimutkainen;
- superterminen reaktio - kehon lämpötilan läsnäolo 38 astetta kolmesta päivästä. Lämpötilat 38 astetta osoittavat keuhkokuume;
- kehon yleisen tilan heikkeneminen, lisääntynyt hikoilu. Kiihdytetty tulehdus, joka esiintyy keuhkoputkessa, päihtää kehoa;
- hengenahdistus, kehon heikkeneminen. Koska ilmanvaihtoominaisuudet vähenevät, terveydentila heilahtaa, bronkiitin virtauksen luonne muuttuu vakavaksi, komplikaatioita voi esiintyä;
- hengityksen vinkuminen keuhkojen auskultaation aikana: alkuvaiheessa on kuiva ja karkea, jolloin likaantuminen likaantuu - tulee suuriksi ja keskiraskaiksi. Muiden lajien ilmeneminen vastaa keuhkokuumetta.
Tärkein sairauden oire on yskä. Kahden viikon ilmentymä diagnosoidaan akuutilla muodolla.
Syyt
Mikrobit ja keuhkoputken rakenne vaikuttavat merkittävästi taudin esiintymiseen. Yksityiskohtaisemmin syyt ovat seuraavat:
- Jos kylmä, ruumiin hypothermia - kehon suojaava kyky vähenee.
- Bakteeri-infektioiden esiintyminen: stafylokokki, pneumokokki, marokseeli ja muut taudinaiheuttajat.
- SARS: n tai influenssan viruslähteet vaikuttavat keuhkoputken limakalvoon sen jälkeen, kun patogeenit aktivoidaan vahingoittuneessa epiteelissä.
- Immuunijärjestelmän puute.
- Harvinainen puuympäristö häiritsee normaalia kynsistä, joten pienin infektio aiheuttaa tulehdusta.
hoito
Säilytä antibiootteja akuutti keuhkoputkentulehdus tai ei päättää lääkäri erikseen. On suositeltavaa käyttää antibakteerisia ja antifungaalisia lääkkeitä niiden hävittämiseen ja sen jälkeiseen lisääntymiseen komplikaatioilla taudin kulkua vastaan. Tehokkaat infektiotautiset lääkkeet - Amoksisilliini, Spiracimin ja erytromysiini.
Akuutin keuhkoputkentulehduksen hoito pysyy samana eikä poikkea aiemmin hyväksytystä. Uudet menetelmät paransivat vain lääkkeiden jakelujärjestelmää: suoraan keuhkoputkiin, ohittamalla muita elimiä. Tehokas on hengitys. Nestemäisessä murskatussa muodossa olevat lääkkeet toimivat keuhkoputken pienimmissä rakenteissa. Inhalaatioterapiasta aiheutuvat vasta-aiheet - antrisiitti, joka lämmittää potkia, jotka lämmitettäessä edistävät bakteerien lisääntymistä. Antibiootit keuhkoputkitulehdukseen hengitysteitse: Ambroxol, Ambrobene, Bronholitin.
Mikä on algoritmi?
Sairauden hoitaminen voi olla kotona lääkärin suosittelemien lääkkeiden kanssa. Seuraamalla näitä suosituksia voit poistaa infektioita ja tulehdusprosesseja, välttäen komplikaatioita.
Aloitusvaihetta hoidettaessa yritä makaamaan ja juoda nesteä 2 kertaa päivittäinen normaali. Noudata ruokavalion periaatteita: syödä maitotuotteita ja kasvisruokia, vältä mausteisia ruokia ja mausteita, älä tuota elimistöä allergeenisilla elintarvikkeilla, lisää ruokavaliota runsaasti hedelmiä. Suorita aerosolihoito ipratropiumbromidilla, joka antaa tarvittavan annoksen pienten hiukkasten muodossa keuhkoihin. Tehostaa Berotekan tai Salbutamolin käyttöä (lievittää taudin oireita). Sinuiittipotilaille suositellaan tärinähierontaa, jossa on jälkiputkitulehdus liikaa ysköstä kärsiville potilaille.
Seuraavalla hoidolla on menetelmiä infektioiden tuhoamiseksi. Antiviraalisessa hoidossa 5 tippaa on määrätty interferoniin 4-6 kertaa päivässä. Sovellus on mahdollista aerosolin muodossa. Ribaviriini on tarkoitettu flunssan kaltaisille oireille: 10 mg / kg päivässä jaettuna 3 annokseen ja seuraa tätä mallia enintään 5 päivää. Jos kyseessä on vaikea akuutti hengitysvirusinfektio, immunoglobuliini auttaa 0,1 ml / kg 6 tunnin välein. Immuunipuutoksella annos suurennetaan arvoon 0,5 ml / kg.
Taudin etiologia ja mahdolliset komplikaatiot edellyttävät muita menetelmiä. Antibiootit akuutti keuhkoputkentulehdus:
- Azitromysiini: 10 mg / kg välittömästi ja sitten 5 mg / kg päivässä 5 päivän ajan. Voit korvata lääkkeen toisella makrolidiryhmällä: erytromysiini (30-50 mg / kg), oleandomysiini (0,25-1 g / kg), roksitromysiini (50-100 mg / kg), Medikamitsin (30-50 mg / kg).
- Ylenevänä yskäaineena, Pertussin, Mukaltin, on lakritsin juuri infuusiona. Viskoosiseen yskökseen suositellaan karbosyteiiniä, Ambroxol-yskää tai Lazolvania. Annostus on yksilöllinen jokaiselle potilaalle ja riippuu sairauden ja iän iän luonteesta.
- Antitussive lääkkeet Sinekod tai Kofex auttaa epäsuotuisaa yskää taudin ensimmäisinä päivinä. Tällaisten lääkkeiden nimeäminen voi poistaa yskän reflexin ja lisätä ysköksen viskositeettia. Sinuiitti-infektoituneille lapsille kuvattu hoito on epäkäytännöllistä, koska se voi aiheuttaa hallusinogeenisen vaikutuksen.
Krooninen muoto
Progressiivinen tai hitaasti kehittyvä tulehdus keuhkoputkissa yskän etiologiassa yli kolme kuukautta, krooninen keuhkoputkentulehdus määritetään. Tärkein oire ilmenee kahdesta vuodesta. Taudin kulku on merkkinä diagnoosista. Taudin patogeetiikka on keuhkoputkien tulehdus, jota seuraa rakenneuudistus. Kuvatut oireet johtavat heikentyneeseen keuhkojen puhkeamiseen, häiritsevät salaisuuden erittymistä. Yhteiset immuunijärjestelmät muuttuvat haavoittuviksi eivätkä pysty poistamaan tautia yksinään. Infektiot voimistuvat edelleen, tulehdus menee krooniseen vaiheeseen, jossa on merkkejä yskän ja heikentyneistä hengityselimistöistä.
Taudin syyt
Kroonisen tulehdusprosessin etiologia on seuraava:
- taudinaiheuttajien aiheuttamat infektiot: epätyypilliset, bakteerit ja virukset. Tämän syynäyhdistelmän kanssa risonsisäiset tulehdukset, sinuiitti ja karis aktivoivat taudin;
- geneettinen hajoaminen keuhkoputken rakenteessa: jos synnytyksestä keuhkoputket ovat alttiita ulkoisille ärsykkeille, salaisuus muodostuu säännöllisesti. Kun yskää, et voi päästä eroon ysköstä, joten infektiot aiheuttavat edelleen tulehdusympäristön;
- tupakointi: tupakansavua tupakoivien hengittäessä kehittää tulehdusta keuhkoputkissa;
- haitallisia työolosuhteita. Pöly, lika, kemialliset epäpuhtaudet tuotetaan säännöllisesti keuhkoputkissa;
- korkea kosteus ja alhaiset lämpötilat luovat edellytyksiä infektioiden tehostamiseksi;
- immuunijärjestelmän heikko suojausaste: heikentynyt elin ei kykene itsenäisesti torjumaan viruksia.
hoito
Jos kroonisesta sairaudesta on merkkejä, lääkäri laatii hoitojärjestelmän. Pitääkö minun hoitaa keuhkoputkentulehdusta? Koska on mahdotonta päästä eroon kroonisesta sairaudesta, älä unohda mahdollisuutta vakauttaa terveydentilaa ja hidastaa taudin luontoa.
Kroonisen vaiheen hoito koostuu monimutkaisista toimenpiteistä: antibioottien, expectorantin ja tulehduskipulääkkeiden, fysioterapian, hengitys ilman sinuiittiä ja terveellistä elämäntapaa.
Onko sen kannattaa taistella kroonisesta sairaudesta? Tämä on monimutkainen kysymys, johon vastauksessa olisi otettava huomioon etiologia. Vain erikoislääkäri voi määrätä hoidon ja itsehoito johtaa usein surullisiin seurauksiin: dysbakteria, allergisten reaktioiden ilmaantuminen - bakteerit ovat resistenttejä lääkeaineen vaikutukselle ja sairauden kulku on pahentunut.
Antibiootit krooniseen keuhkoputkentulehdukseen ovat suositeltavia vanhuksille ja lapsille. Nämä potilasryhmät tarvitsevat lääketieteellistä hoitoa heikentyneen immuniteetin takia, koska keho ei voi itsenäisesti voittaa vaivaa alkuvaiheessa. Lääkityksen laiminlyönti voi johtaa keuhkokuumeeseen. Aikuisille antibakteeristen lääkkeiden nimeäminen on välttämätöntä purulentulehduksen tapauksessa viruksen herkkyyden tutkimisen jälkeen kirjataan lääkkeiden luettelo. Kurssi kestää 7-14 päivää etiologian mukaan. Vähentää tartuntojen vastustuskykyä ja lisätä vaikutuksia huumeiden voi Wobenzym. Hänet nimitetään 5 tablettia kolmessa vastaanottona yhdessä yleisen luettelon kanssa.
Ennen lääkkeiden määräämistä on tarpeen määrittää potilaan mikrofloora-vastustuskyky niiden suhteen. Kun mykoplasmat, klamydia ja legionella havaitaan, makrolidiantibiootteja määrätään: Azitromysiini, rovamysiini, roksitromysiini, tetrasykliini on hyvä antibiootti keuhkoputkentulehdukseen. Positiivisen kokkikasvuston hoidossa tarvitaan puolisynteettisiä yhdistettyjä penisilliinejä ja kefalosporiinivalmisteita. Jälkimmäinen - injektoidaan laaja altistuminen, tuhoa bakteerien soluseinämä. Tänään käytetään toisen ja kolmannen sukupolven kefalospinoottisia antibotikkoja: cefriaxone - Medaxone, Cefaxone, Emesef, cefuroxime - Acsef tai Zinnat. Anamneesia negatiivisella kasvainnilla käsitellään aminoglykosidien antibiooteilla.
Välitön este
Obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus on ominaista: bronkospasmit, keuhkoputkien ärsytys ja tulehdus, keuhkojen tuuletusominaisuuksien asteittainen rikkominen. Antibioottien luettelo obstruktiiviseen keuhkoputkentulehdukseen koostuu neljästä antimikrobiaaliryhmästä:
- Aminopenicillin.
- Makrolidit.
- Fluorokinolonit.
- Tsefalonosporiny.
Harkitse kunkin antibioottien tarkoitusta akuutin keuhkoputkentulehduksen osalta.
Ensimmäinen huumeiden ryhmä tuhoaa bakteerien solut, mitä seuraa taudin "syyllisten" kuolema. Ne on määrätty pneumokokki, streptokokki ja muut bakteerit, jotka aiheuttavat tulehdusta keuhkoputkien. On huomattava, että huumeet eivät ainoastaan tappaa tartunnan saaneita soluja vaan myös terveitä. Monissa potilailla aminopenisilliinien antaminen aiheuttaa allergisia reaktioita. Luettelo antibiootteista: Amoksilava, Augmentin, Ecoclav, Arlet.
Makrolidit parantavat paremmin solujen lisääntymistä, tappamalla proteiinia. Niiden tunkeutuminen anaerobisiin mikro-organismeihin on paljon tehokkaampaa kuin aminopenisilliiniryhmä. Makrolidit sisältävät: Azitral, Azitrox, Sumamed.
Kolmas huumeiden ryhmä on määrätty, jos potilaalla on yksilöllinen suvaitsemattomuus edellä kuvatuille lääkkeille. Fluorokinolonit tuhoavat bakteereja, ovat sivuvaikutuksia ja allergioita. Hoitoa ei saa yhdistää immuunijärjestelmän tukevaan hoitoon. Hyvä antibiootti keuhkoputkentulehdukseen: Ofloxacin, Digran, Tsiprolet, Moksifloksasiini.
Viimeksi mainittu ryhmä on voimakas antibiootti keuhkoputkitulehdukseen, joka on merkittävin monimutkaisten lajien hoidossa. Ne tarvitsevat allergioita tai intoleranssia näihin antibiootteihin. Tärkeimmät lääkkeet: Supraks, Pantsef, Iksim.
Milloin ja kenelle on tärkeää turvautua antibioottiterapiaan, onko hoito mahdollista?
Miehet ja naiset 60 vuoden ikäisten jälkeen käyttävät lääkkeitä, jotka tappavat viruksia ja infektioita heikentyneen immuunijärjestelmän vuoksi. Jos jätät tällaiset suositukset huomiotta, mahdollinen keuhkokuume. Jos oireet eivät jätä kolmen viikon kuluessa, käytä antimikrobisia aineita. Tupakoitsijat taudin pahenemisvaiheissa ja astman allergiset reaktiot potilaat tarvitsevat antibakteerista hoitoa alkuvaiheissa. Ärsyttimien aiheuttamat taudin muodot työpaikalla tai infektiot edellyttävät lääkäreiden kattavaa interventiota.
Korjaus riippuu: elämäntapa, ekologia, perinnöllisyys. Merkittävät parannukset potilailla, jotka havaittiin suolakaivoksissa. Luonnollisella mikroilmillä on positiivinen vaikutus keuhkojen terveyteen. Oikea lääkkeiden järjestelmä vapautuu kevyestä muodosta, sitä raskaampi - vähentää kehityksen voimakkuutta.
Antibioottien yleiset säännöt
- Kohdista lääkärin määräämä hoito.
- Noudata käyttöohjeissa mainittujen lääkkeiden välisiä välejä.
- Pidä kirjaa terveydentilasta, muista, onko parannuksia.
- Jos antibiootti on tehottomana eikä taudinaiheuttajaa ole poistettu, on parempi määrätä toinen lääke.
Merkkejä, kuten kuumetta, yskää, huonovointisuutta - vaativat asiantuntijan tarkkailua. Vain hän voi määrittää keuhkoputkitulehduksen luonteen ja estää sen komplikaatiot. Luottamuslääkärit, joilla on kohtuullinen antibioottien saanti, tarkista aina nimensä proviisoreilla.
Paras antibiootti keuhkoputkentulehdukseen
Antibioottien tarve keuhkoputkitulehdukseen aiheuttaa usein kiistoja lääkäreiden ja potilaiden keskuudessa. Venäläisissä sairaaloissa ne aloitetaan välittömästi maahanpääsyn yhteydessä odottamatta bakposevin tuloksia. Joissakin tapauksissa tämä lähestymistapa estää taudin komplikaatiot, toisissa se aiheuttaa lisävahinkoja terveydelle. Kuinka perusteltua on antibioottien käyttö keuhkoputkitulehdukseen ja milloin se on mahdotonta ilman niitä?
Miten antibiootit toimivat
Jos haluat ymmärtää, onko sinun tarvetta käyttää lääkettä, sinun on tiedettävä, mitä vaikutusta sillä on. Antibiootit ovat antibakteeristen lääkkeiden ryhmän lyhennetty nimi. Nämä aineet tuhoavat taudin aiheuttavat bakteerit, ja siksi ne ovat erittäin tehokkaita useiden sairauksien hoidossa.
On kuitenkin muistettava, että antibiooteilla on haitallinen vaikutus ei ole kaikkiin mikrobeihin, vaan ainoastaan bakteereihin, jotka ovat sekä patogeenisiä että hyödyllisiä. Antibakteeriset lääkeaineet ovat tehottomia viruksia vastaan, mikä tekee niistä käyttökelvottomiksi virusvaurioiksi merkityksetön.
Antibioottihoidon ilmoitukset
Antibiootteja määrätään vain bakteeri-infektioille, jotka voivat esiintyä itsenäisenä sairaudena tai olla toisen tilan komplikaatio. Ei ole olemassa yhtä hoito-ohjelmaa eikä yleisiä ohjeita kaikille antibiooteille. Kutakin lääkeainetta koskevat ohjeet sisältävät sellaisten mikro-organismeiden sairaudet ja taajuudet, joille se on aktiivinen.
Keuhkoputkitulehduksen tapauksessa antibioottihoito tapahtuu bakteeriflooran läsnä ollessa tai sen esiintymisen suurella todennäköisyydellä. Tämän lääkeryhmän nimittämiseen liittyvät merkinnät ovat seuraavat:
- Potilas on ikääntynyt henkilö, jonka immuniteetti heikkenee. Tässä tilanteessa antibiootti auttaa välttämään komplikaatioita ja lisäämällä bakteeri-infektiota, jonka todennäköisyys on erittäin korkea.
- Keuhkoputkentulehduksen krooninen muoto pahensi.
- Keuhkoputken tulehduksen akuutti muoto viivästyi ja elpyminen ei ilmene yli 3 viikkoa.
- Keuhkoputkentulehdus johtuu limakalvojen vaurioista, kuten palovammoista hengitysteihin.
- Syynäolevat aineet ovat klamydia tai mykoplasma, koska niitä on vaikea hoitaa eri tavoin.
Kuinka valita lääke
Pääsääntö antibiootin valinnassa on, että sen on oltava aktiivinen suhteessa haluttuun taudinaiheuttajaan. Jokaisen sairauden osalta on luettelo sallituista lääkkeistä. Et voi ostaa ensimmäistä saatavilla olevaa antibioottia ja aloittaa hoidon.
Valinnan tärkeä kohta on lääkkeen jakautumisen luonne kehon kudoksissa. Jos taudinaiheuttaja sijaitsee keuhkoissa ja lääkeaineen suurin pitoisuus löytyy virtsateista, on parempi valita toinen keino.
Yleiset suositukset keuhkoputkentulehduksen hoidossa ovat seuraavat:
- Ensimmäiset keuhkoputkentulehduspäivät käsitellään ilman antibioottien käyttöä. Poikkeuksena ovat potilaat, joilla on suuri todennäköisyys bakteerien komplikaatioille. Etusija annetaan penisilliinihoitoon.
- Krooninen tulehdusprosessi, jolla on suuri todennäköisyys, seuraa bakteerien kasviston esiintyminen, joten lääkäri voi määrätä lääkkeen makrolidiryhmästä tai kefalosporiinista.
- Klamydia-infektion suhteen makrolidit, fluorokinolonit, tetrasykliinit ovat tehokkaita. Kun mykoplasmaali - makrolideja.
- Obstruktiivinen muoto, erityisesti märkivän ysköksen läsnäolo, voi olla osoitus makrolidien, fluorokinolonien tai lääkkeiden nimeämisestä, jolle on osoitettu kouristukulttuurin taustalla olevan taudinaiheuttajan herkkyys.
Annosten laskeminen
Antibiootin annokset lasketaan ottaen huomioon potilaan ikä ja taudin vakavuus. Jokaisen lääkkeen sallitut väliajat ovat lääkärin tiedossa, ja ne on myös kirjoitettu ohjeisiin. Jokaiselle vaikuttavalle aineelle on oma päivittäinen saanti, eikä se ole yhtä suuri kuin muiden antibioottien annos.
Pääsääntöisesti määritetään ensin lääkkeen päivittäinen annos ja jaetaan sitten tarvittava annosmäärä. Kurssin taajuus ja kesto määräytyy myös lääkärin mukaan. Antibioottiterapiassa on erittäin tärkeää huomata yhtä suuret välit lääkkeen annosten välillä, jotta varmistetaan vakaan vaikuttavan aineen konsentraatio veressä.
Antibioottiryhmät keuhkoputkitulehdukselle
Kaikki antibiootit on jaettu useisiin ryhmiin riippuen aineen aktiivisuudesta, niiden jakautumisesta kudoksiin ja toiminnan mekanismista.
Makrolidit. Ne estävät proteiinisynteesin bakteerisolussa, joka johtaa sen kuolemaan. Erittäin yleisesti käytetään keuhkoputkitulehdukseen, etenkin viipyvä. Suuret pitoisuudet löytyvät hengitysteistä, mikä selittää niiden tehokkuuden. Klassinen edustaja on azitromysiini.
Penisilliinit. Ne tuhoavat bakteerien solukalvot ja ovat usein valinnaisia lääkkeitä antibioottihoidossa hengityssairauksissa. Heillä on korkea turvallisuusprofiili, mutta haittana on usein allergiset reaktiot näille lääkkeille. Penisilliini-sarjan edustajista voidaan erottaa amoksisilliini - Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav.
Tetrasykliinit. Tunnetaan laajakirjoisiksi antibiooteiksi, mutta bakteerien vastustuskyky niitä kohtaan kasvaa jatkuvasti. Huumeiden käyttö tässä ryhmässä hengitystieinfektioihin vähenee yhä vähemmän myös sen vuoksi, että haittavaikutuksia on paljon.
Fluorokinolonit. Tuhoa bakteerien DNA. Huumeiden etuna on se, että niillä on hyvin laaja toiminta-alue ja ne on määrätty erilaisiin sairauksiin. Epäkohdista voidaan huomata, että dysbiosis usein esiintyy. Edustajat - ofloksasiini, levofloksasiini.
Kefalosporiinit. Riittävät antibiootit, mutta usein aiheuttavat allergioita. On monenlaista toimintaa. Edustajat ovat Ceftriaxone, cefazolin, kefalexin.
Karbapeneemien. Vahvat antibiootit, jotka ovat resistenttejä bakteerien tuhoavien entsyymien vaikutukselle. Käytetään vain varmuuskopioina.
Antibioottiset annosmuodot
Lääkkeen antamisen menetelmä määräytyy taudin vakavuuden ja potilaan iän mukaan. Lääkäri voi määrätä antibiootin:
- Tabletteina. Edullisin muoto, jota käytetään leuan lievän ja keskivaikean taudin vakavuuden varalta. Tabletteja suositellaan 6-vuotiaille potilaille. Nuoremmille valmistajat tuottavat nestemäisiä annosmuotoja, jotka otetaan myös suullisesti (suullisesti).
- Injektio. Injektioita tehdään sairaalassa. Ne on tarkoitettu potilaille, joilla on vakava sairaus, sekä niille, jotka jostain syystä eivät voi ottaa lääkettä suun kautta.
- Hengitys. Tehokas tapa torjua infektioita hengityselinten sairauksissa, erityisesti keuhkoputkentulehduksessa. Inhalaatioita määrätään, kun patologinen prosessi paikallistetaan hengitysteissä ja infektio ei ole levinnyt muihin elimiin. Inhalaatiot antavat nopean ja hyvän hoidon tuloksen ja niillä ei ole lainkaan sivuvaikutuksia.
Tehokkaimmat lääkkeet
Seuraavassa kuvataan antibiootteja, joita lääkärit määräävät eniten keuhkoputkentulehdukseen:
Biseptol. Edullinen ja tehokas antibakteerinen aine, joka kuuluu sulfa-lääkkeiden ryhmään. Sitä ei sovelleta nykyaikaisiin lääkkeisiin, sitä on käytetty pitkään, mutta usein siitä tulee lääkäreiden valinta. Käytetään ylähengitysteiden, hengitysteiden, virtsateiden infektioissa. Voi olla kielteinen vaikutus maksan, munuaisten ja veren tilaan.
Flemoksin-Soljutab. Tabletti, joka voidaan niellä tai liuottaa veteen. Se on miellyttävä maku. Lääke on resistentti mahahappojen vaikutukselle. Hyvin auttaa hengityselinten, maha-suolikanavan ja virtsatietojärjestelmän infektioissa. Yksi turvallisimmista huumeista.
Augmentin. Se on laaja kirjo toimintaa, se on määrätty keuhkoputkitulehdukseen, keuhkokuumeeseen, tulehdusprosesseihin munuaisissa, pehmytkudoksissa. Se viittaa suojattuihin penisilliineihin, joita lääkärit määräävät usein. Amoksisilulla on samanlainen vaikutus.
Ofloksasiini. Tehokas vatsaontelon, ENT-elinten, virtsateiden tulehdusten kanssa. Ei määritetty raskaana oleville naisille ja alle 15-vuotiaille lapsille.
Atsitromysiini. Hyvin ja nopeasti auttaa keuhkoputkitulehduksessa ja keuhkokuumeessa. Vaatii lyhytaikaisen hoidon aikuisilla ja lapsilla. Yksi suosituimmista ja edullisista lääkkeistä, jotka hoitavat hengityselinten sairauksia. Vasta-aiheet ovat yliherkkyyttä lääkkeelle.
Kefatsoliini. Saatavana ampulleissa. Lääke on käsiteltävä sairaalassa. Se kuuluu ensimmäisen sukupolven kefalosporiineihin. Voimakas keuhkokuume, ihon, luiden, peritoniitin, endokardiitin tulehdukset.
Sumamed. Alkuperäinen atsitromysiini. Lääkkeen hinta on korkeampi kuin sen analogit. Koska bakteeritulehdus hengitysteissä ei ole yhtä tehokas kuin monien viimeisimmän sukupolven uusimmat lääkkeet. Sitä käytetään kaikissa sairauksissa, jotka johtuvat atsitromysiinille herkkien mikrobien aiheuttajista.
Fusafungiini. Se toimii myös sieniä vastaan. Sitä käytetään aerosolin muodossa ylemmän hengitysteiden ja nenän kautta tapahtuvien infektioiden varalta. Se vapautetaan ilman reseptiä.
Antibioottien lisäksi keuhkoputkitulehduksen hoitoon käytetään laajalti mucolitioita (Fluimucil, ACC keuhkoputkentulehdukseen) sekä ekspektorina ja keuhkoputkia laajentavia lääkkeitä (Ascoril). Ne auttavat lievittämään oireita ja nopeuttamaan toipumista.
Perinteiset keuhkoputkentulehdusmenetelmät
Taudin alkuvaiheissa perinteinen lääke ei ole huonompi kuin lääkevalmisteiden vaikutus. Lämmitystoimenpiteet, eteeristen öljyjen sisäänhengitys, lääkekasvien decoctions ovat osoittautuneet hyvin. Luonnon antibiootteja ovat sipulit ja valkosipuli. On myös syytä korostaa mehiläistuotteita, jotka tehokkaasti torjuvat viruksia ja bakteereja sekä vähentävät tulehdusprosessia.
Antibiootit raskaana oleville naisille ja lapsille
Antibiootit raskauden aikana määrätään vain äärimmäisissä tapauksissa. Ensimmäisen kolmanneksen aikana on mahdollista käyttää nykyaikaisia lääkkeitä penisilliiniryhmästä. Toisen kolmanneksen aikana on sallittua käyttää joitakin kefalosporiineja. Fluorokinolonit ja tetrasykliinit ovat ehdottomasti kiellettyjä. Paras valinta keuhkoputkentulehduksen hoitoon on fusafungiinin tai muiden inhaloitujen lääkkeiden käyttö.
Lapsille suojattuja aminopenisilliinejä pidetään turvallisimpina. Ne on hyväksytty käytettäväksi varhaisesta iästä lähtien. On kuitenkin erittäin tärkeää laskea oikein antibiootin annos, joka perustuu lapsen painoon. Jos olet allerginen tähän ryhmään, voidaan makrolideja tai kefalosporiineja määrätä.
Niiden tekijöiden lukumäärää, jotka on otettava huomioon keuhkoputkitulehduksen lääkkeitä määrittäessä, on melko suuri. Vain lääkäri voi valita, mikä antibiootti on paras aikuiselle tai lapselle. Kuinka paljon juoda alkoholia keuhkokuumeeseen tai lievän yskän tulee määrittää myös asiantuntija. Älä itse lääkitä - se voi olla paitsi tehoton myös aiheuttaa myös lisää haittaa terveydelle.
JMedic.ru
Yksi hengityselinten yleisistä sairauksista on keuhkoputkentulehdus. Bronkiteelle on ominaista tulehdus, johon vaikuttaa keuhkoputken limakalvo. Yleisin virusten aiheuttaja. Tästä seuraa, että antibioottien käyttö keuhkoputkitulehdukseen on välttämätöntä ainoastaan tartunnan kiinnittämisen yhteydessä. Seuraavassa käsitellään taudin kulkutaulun ominaisuuksia, joita lääkkeitä tulee käyttää.
Taudin syyt ja tyypit
Keuhkoputki kehittyy kylmän tai kylmän jälkeen, voi seurata heitä tai syntyä itsenäisesti. Kun virukset altistuvat keuhkoputkien limakalvolle, ne ovat vaurioituneet, mikä luo suotuisat olosuhteet bakteeriflooran tunkeutumiselle sisään. Jos bakteeriperäiset bakteerit ovat liittyneet viruspatogeeneihin, immuunijärjestelmä heikkenee ja ei kykene selviytymään itsestään, vasta sitten, kun keuhkoputkentulehdus ja antibiootit hoidetaan oikeutetusti.
On olemassa useita erilaisia keuhkoputkentulehduksia:
- Akuutti keuhkoputkentulehdus. Tämä sairauden muoto alkaa kehittyä akuutin hengitysvirusinfektion tai influenssan taustalla. Tauti aiheuttaa viruksen, sen rakenne on radikaalisti erilainen kuin bakteeri, antibiootit keuhkoputkitulehduksesta ovat tässä tapauksessa epäkäytännöllisiä. Hyvällä immuunivasteella keho pystyy selviytymään itsestään, potilasta määrätään lepoa, raskasta juomista, oireenmukaista hoitoa, yskänlääkkeiden muodossa, yskänlääkkeitä. Ambroksolia, bromiheksonia ja Gerbionia käytetään märkä yskän hoitoon. Kuiva yskä, Sinekod, Codelac Fito ja muut suositellaan.
Jokaisen ihmisen organismeja ovat ns. Opportunistiset mikro-organismit. Vakavissa tapauksissa huono immuunisuoja, nämä bakteerit aiheuttavat sairauksia. Bronkiteillä voi olla stafylokokkeja, streptokokkeja. Antibiootit keuhkoputkentulehdukseen aikuisilla, joilla on akuutti muoto, ilmoitetaan, kun potilas on:
- Korkea lämpötila (37,5-380С tai enemmän) yli 5 päivää;
- Vaikea yskä ja märkivä yskö. Se voi olla keltainen tai vihreä, verinen hyytymät, hajuinen haju;
- Merkkejä päihtymisestä ovat tyypillisiä;
- Veren analyysissä ESR-tason nousu on yli 20 mm / h, leukosyyttejä 12 000 1 mikrolitraa;
- Hengitys tyyppisen murskaamisen mukaan. Rintaan on sopiva paikka ilman sisäänhengityksessä.
- Kroonista keuhkoputkentulehdusta on tyypillistä taudin usein toistuvista relapseista. Keuhkoputkentulehdus katsotaan krooniseksi, jos se kestää yli kolme kuukautta yhteensä kahtena vuotena. Potilas on yskönyt, jossa on kouristuksia limakalvolla. Useimmiten antibiootteja tämän muotoisen keuhkoputkitulehduksen hoitoon on määrätty nuorille ja vanhuksille, jotta estetään relapseja, esimerkiksi hypotermian tapauksessa.
Antibioottiterapia
Aminopenicillin. Ensimmäisen sukupolven ensilinjan lääkkeet ovat aminopenisilliinit. Suositeltavat antibiootit keuhkoputkitulehdukselle aikuisilla. Nämä ovat laajakaistaisia lääkkeitä, ne tunnistavat erityisesti bakteerien soluseinän ja tuhoavat sen, jolloin ne eivät vahingoita kehon soluja. Näillä lääkkeillä on useita haittoja:
- Useita allergisia reaktioita (tässä tapauksessa määrätä uudemman sukupolven lääkkeistä);
- Ellei beetalaktamaasi-bakteerit hajoa.
Ensimmäisten antibakteeristen lääkkeiden löytymisen jälkeen bakteerit ovat toistuvasti mutatoineet ja oppineet "taistelemaan" huumeita vastaan. Erityisesti he hankkivat entsyymi beeta-laktamaasi, joka tuhoaa huumeita. Sitten sinun on otettava aminopenisilliinien kulku yhdessä beetalaktamaasi-inhibiittoreiden kanssa.
Aminopenisilliinit ovat antibiootteja keuhkoputkentulehdukseen. Luettelo usein käytetyistä:
- Amoksisilliini. Vahva antibiootti keuhkoputkentulehdukseen aerobisia grampositiivisia, gram-negatiivisia mikro-organismeja vastaan, useita Salmonella-, Shigella- ja Klebsiella-kantoja, Helicobacter pylori. Vasta-aiheena yliherkkyys, infektoiva mononukleoosi. Kun raskaus on määrätty, jos riski äidille ylittää riskin sikiölle, varoen imetyksen aikana. Mikä on paras potilaan sopiva annos ja se on tehokas, määrittelee lääkärin. Mahdolliset sivuvaikutukset pahoinvoinnin, ripulin, oksentelun, ylikuormituksen, päänsärkyjen, nivelten ja muiden kipujen muodossa. Palkkion keskimääräinen hinta on 63-380 ruplaa, kapselimuoto 60 - 93 ruplaa;
- Amoxiclav. Sisältää amoksisilliiniä ja klavulaanihappoa, toisin sanoen estää beetalaktamaasi-bakteerien vaikutusta samalla kun he vaikuttavat heidän toimeentuloonsa. Vasta-aiheena yksittäisen intoleranssin, lymfosyyttisen leukemian, tarttuvan mononukleoosin ja maksahäiriöiden yhteydessä, jotka johtuvat tämän lääkkeen ottamisesta. Hoidon kesto 5 päivästä 2 viikkoon. Lääkärin määräämien annosten tehokas määrä, riippuen iästä, painosta, taudin vakavuudesta ja munuaistoiminnasta. Huumeiden tabletin keskimääräinen hinta 220 ruplasta. jopa 380 ruplaa;
- Augmentini sisältää myös penisilliiniä ja beetalaktamaasi-inhibiittoria. Ei suositella raskauden aikana, sallittu imetyksen aikana. Usein esiintyy haittavaikutuksia kandidaasin muodossa. Annostus valitaan erikseen. Augmentinin hinta vaihtelee 250-370 ruplasta.
Makrolidit - antibiootit toisen linjan keuhkoputkentulehdukseen. Makrolidit estävät proteiinisynteesiä bakteerien solussa, mikä tarkoittaa, että ne eivät voi moninkertaistaa. Tämä uuden sukupolven huumeiden ryhmä on tehokas myös epäspesifisten patogeenien kohdalla. Tämän sukupolven lääkkeet ovat tehokkaita taudin kroonisessa kulussa. Jos potilaalla on penisilliineille suvaitsemattomuutta, niin makrolideja tarvitaan hoidon aikana.
- Azitromysiini on antibiootti keuhkoputkentulehdukseen makrolidiryhmästä. Maksa- ja munuaisten toimintojen vastaisesti rytmihäiriöt ovat vasta-aiheisia. Mahdolliset haittavaikutukset huimaus, uneliaisuus, väsymys, ripuli, ilmavaivat ja muut. Mitä annoksia on annettava tietylle potilaalle, lääkäri määrää yksittäisten indikaatioiden mukaan. Hinta 30-90 ruplaa.;
- Midekamysiini. Vasta-aiheet, kun imetät, joilla on vaikea maksasairaus, ovat idiosynkraasisia. Annettu 400 mg: aan 3 kertaa päivässä, suurin annos on 1600 mg. Hoidon kesto viikosta 10 päivään. Keskimääräiset kustannukset 220 ruplaa.;
- Hemomitsin. Sitä käytetään ennen aterioita 1 kertaa päivässä. Aikuisille annetaan 500 mg: n annos kolmelle päivälle. Vasta-aiheet munuaisten ja maksan vajaatoiminnassa imetyksen aikana. Keskimääräinen hinta 260-290 ruplaa.
Fluorokinolonit ovat 1., 2. ja 3. ja 4. sukupolvia, kuten levofloksasiinia, moksifloksasiinia, sparfloksasiinia. Tarvitaan hoidon aikana, kun ensimmäisen ja toisen rivin lääkkeet aiheuttavat allergisia reaktioita. Ne estävät entsyymejä bakteerisessa DNA-synteesissä ja aiheuttavat bakterisidisen vaikutuksen. Allergiset ilmiöt ovat usein mahdollisia. On parempi ottaa probiotit hoidossa, muuten dysbakterioosi on mahdollista. Mikä lääke sopii paremmin potilaaseen, lääkäri määrää.
Antibiootit keuhkoputkitulehdukseen - fluorokinolonit:
- Levofloksasiini. Alle 18-vuotiaat eivät voi olla. Hoidetaan potilailla, joilla on keskushermoston sairauksia. Annostukset määritetään erikseen 250-750 mg kerran päivässä. Hoidon kesto 1-2 viikkoa. Hinta 200-530 ruplaa.
- Moksifloksasiini. Ei sovelleta alle 18-vuotiaille. Mahdolliset haittavaikutukset päänsärky, uneliaisuus, takykardia, ihottumat, niveltulehdus ja muut. Annetaan 400 mg kerran päivässä. Vastaanoton kesto on yksilöllinen. Keskimääräinen hinta - 700 ruplaa.
Kefalosporit ovat antibiootteja keuhkoputkitulehdusta varten varmuuskopiohoito-ohjelmasta. Niitä käytetään, jos potilas on allerginen kolmelle aiemmalle lääkeryhmälle tai tarvitsee monimutkaista hoitoa pitkittyneeseen muotoon. Käytä huumeita 1, 2 sukupolvea, ja jopa uusi 4. Keftalosporit estävät bakteerien lisääntymistä. Aiheuttaa allergioita, dysbioosia.
Luettelo yleisesti käytetyistä lääkkeistä:
- Kefatsoliini. Lääke on ensimmäinen sukupolvi. Vasta-aiheet alle 1 kuukauden ikäisillä lapsilla, imetys. Annostus valitaan erikseen, annetaan laskimoon tai intramuskulaarisesti. Keskimääräinen hinta 30 ruplaa.;
- Keftriaksoni. Huumeiden uusi kolmas sukupolvi. Vasta-aiheet maha-suolikanavan sairauksissa, vastasyntyneiden hyperbilirubinemia, ennenaikaisille vauvoille. Annettiin lihakseen tai suonensisäisesti annos 1-2 g kerran päivässä. Hinta yksi pullo 30 - 50 ruplaa.
Miten määritetään, mikä lääke tarvitaan?
Jotta saataisiin selville, mitkä antibiootit keuhkoputkitulehdukselle aikuisilla ja lapsilla ovat tehokkaita, on kouristustesti eristää patogeeni ja määrittää sen herkkyys bakteerilääkkeille. Tämän analyysin avulla voit määrittää tarkasti, mikä on tehokasta. Usein sitä ei käytännössä käytetä, koska sen kesto on noin viisi päivää, lääkäri yksinkertaisesti määrää laajakirjoiset lääkkeet. Jos ne ovat tehottomia, tämä analyysi suoritetaan ja sen perusteella määrätään hoito. Antibiootit keuhkoputkitulehdukselle aikuisille ja lapsille tulisi valita yksilöllisesti.
Video: Antibiootit influenssasta ja kylmyydestä. Antibioottien ottamista koskevat säännöt. Israelin asiantuntijoiden kokoukset.
Optimaalinen valinta akuutti keuhkoputkentulehdus on kuulla lääkärin mahdollisimman pian, ja siellä hän päättää, mitä sinun pitäisi nimetä. Lisäksi kaikki nämä antibiootit ovat saatavilla vain lääkemääräyksellä. Minulle määrättiin Azithromycin Ecomed ja keuhkoputkentulehdus - tämä on yhdistelmä atsitromysiiniä adjuvanttien kanssa, jotta antibiootti imeytyy paremmin kehoon ja haittavaikutukset ovat vähäiset. Minua kurotettiin yhdellä kurssilla kymmenessä päivässä, vaikka minusta tuntui huomattava parannus toisena päivänä.
Paras modernin antibioottien nimi keuhkoputkitulehdukselle aikuisilla
Akuutti keuhkoputkentulehdus on yleisin alemman hengitysteiden tulehduksellinen vaurio, esiintyy yhtä usein, sukupuolesta riippumatta, kaikissa ikäryhmissä.
Tauti on tulehduksellinen prosessi keuhkoputkissa, enimmäkseen tarttuvaa luonnetta, joka ilmenee kuivalla tai märällä yskillään ja joka kestää enintään kolme viikkoa.
Bronkiitin hoito antibakteerisilla lääkkeillä aikuisilla ja lapsilla suoritetaan tarkasti, jos epäillään säiliötä. taudin etiologia.
Nykyaikaiset antibiootit keuhkoputkentulehdukseen
Antibioottiterapiassa käytettävät merkinnät ovat:
- bakteerivero;
- korkea, tuhoutumaton lämpötila;
- vaikeiden myrkytysten merkit;
- hengitysvajaus;
- purulentti ymmös.
Alkuvaiheessa suositellaan puolisynteettisten tai suojattujen penisilliinien, makrolidien, lääkemääräystä. Luonnolliset antibiootit keuhkoputkitulehdukselle ovat myös tehokkaita: kefalosporiinit, erytromysiini.
Tarvitsenko antibiootin keuhkoputkitulehdusta varten, jos lämpötilaa ei ole?
Ei käytetä antibiootteja komplisoitumattomalle akuutille keuhkoputkitulehdukselle, joilla ei ole korkea kuume, vaikea myrkytys ja bakteeri-infektion merkkejä.
Tämä johtuu siitä, että tavallisesti akuutti sairaus on luonteeltaan virusta, joten antibakteeristen aineiden käyttöä ei ole suositeltavaa.
Tällöin ei-lääkkeellisellä hoidolla pyritään parantamaan ysköksen (raskaan juomisen) erottelua ja poistamaan ympäristövahinkojen (pöly, savu, lintuholkki, villa) vaikutukset, jotka aiheuttavat yskää. Suosittelemme myös lepotilaa.
Huumeidenkäsittely sisältää:
- antiviraalinen hoito (noviriini, groprinosiini, arbidoli, rimantadiini);
- antiallergiset lääkkeet (Loratadine, diazoliini);
- protivokashlevye prep. Kun kuiva yskä osoittaa: Omnitus, Bromgekin jne., Märkä nimittää Ambroxol, ACC, Ascoril;
- protivokashlevye myös keskeisellä toiminnalla (codeine);
- yli 38 asteen lämpötiloissa otetaan antipyreettisiä lääkkeitä (Ibuprofeeni, Paracetomol);
- ilman korotettua lämpötilaa, fysioterapeuttiset menetelmät ovat tehokkaita: UHF henkitorven ja rinnan, hieronta, alkaaliset inhalaatiot;
- estävän aineen ja vaikean hengenahdistuksen läsnä ollessa inhalaatiot ventolinin avulla nebulisaattorin läpi ovat tehokkaita;
- tehokas käyttö askorbiinihapon lisääntyneiden annosten osalta 1-2 g päivässä.
Mitä antibiootteja ottaa keuhkoputkitulehduksella aikuisilla, joilla on krooninen taudin kulku?
Termi krooninen keuhkoputkentulehdus merkitsee kroonista tulehdusprosessia, joka vaikuttaa keuhkoputken limakalvoon, ilmentää päivittäin tuottavaa yskää (ysköstä) yli kolme kuukautta vähintään kahden vuoden ajan.
Mikä on paras antibiootti aikuisen keuhkoputkentulehdukseen?
Kroonisten sairauksien hoidossa makrolidien, beetalaktaamien, tetrasykliinien, kinolonien antaminen on tehokasta. Antibakteerista hoitoa käytetään vain pahenemisvaiheessa.
Käytä myös:
- vitamiineja (kehon kokonaisresistanssin lisäämiseksi);
- mucolitit (Lasolvan, Ambroxol, Ascoril);
- bronkodilaattorit (beeta-agonistit, antikolinergit ja teofylliini) ovat tehokkaita kiinnittäen esteitä;
- lyhytkursseilla on määrätty sydämen vajaatoiminta, jolla on keskeinen toiminta (kodeiini);
Antibiootit keuhkoputkentulehdukseen aikuisilla: nimiä tabletteina
Amoksisilliini keuhkoputkitulehdukselle aikuisilla
Antimikrobinen aine puolisynteettisten penisilliinien ryhmästä. Sillä on bakterisidinen vaikutus patogeeniseen kasvistoon. Toiminta-alue sisältää gram-negatiiviset ja grampositiiviset mikro-organismit, mutta ei vaikuta kantoihin, jotka kykenevät tuottamaan penisillinaasia.
Se on peräisin ampisilliinistä, jolla on paremmat farmakokineettiset parametrit, ja se soveltuu paremmin oraaliseen antamiseen johtuen sen suuresta hapenkestävyydestä. Tabletin muodon biologinen hyötyosuus on noin 90% eikä se ole riippuvainen ruoan käytöstä. Se imeytyy hyvin ja imeytyy ruoansulatuskanavaan nopeasti jakautuneina kehoon.
Harvoin aiheuttaa ripulia verrattuna muihin penisilliineihin.
Annosten laskeminen
Aikuispotilaille suositellaan Amoxicillin 250-500 mg: n annosta kolme kertaa päivässä.
Enintään yhden kuukauden eliniän lapsilla amoksisilliinia ei käytetä. Ensimmäisen kuukauden jälkeen on määrätty 30-60 mg / kg päivässä, jakamalla annos kolmeen annokseen.
Tämän työkalun etu voi johtua monista erilaisista vapautumismuodoista. Tätä antibioottia voidaan käyttää keuhkoputkentulehduksesta tabletteina, kapseleina, lapsille tippaina rakeiden ja suspensioiden muodossa annoksilla 125 ja 250 mg / 5 ml, liukoiset tabletit jne.
Haittavaikutukset sovelluksesta:
- yleiset allergiset reaktiot (nokkosihottuma, eryteema), nuha, sidekalvotulehdus, eosinofilia, harvinainen angioödeema;
- jos hoito on riittämätöntä (ohjeiden mukaisten annosten suurentaminen tai vähentäminen, lääkkeen usein toistuva kohtuuton käyttö, toistuvat kurssit ilman aikavälejä), voi esiintyä superinfektio;
- ampisilliiniherkkyys (korkea riisi potilailla, joilla on infektoiva mononukleoosi ja sytomegaloviruksen ja epsteinbarr-infektioiden paheneminen);
- allergiset ristireaktiot muiden beetalaktaamiagenttien kanssa;
Vasta-aiheet ja riskiryhmät
- varovaisesti raskaana oleville naisille, hoito suoritetaan tarkasti lääkärin valvonnassa;
- allopurinolia käyttäviä kihtihuimausaineita;
- ei ole määrätty potilaille, jotka saivat metotreksaattikäsittelyä, johtuen jälkimmäisen lisääntyneestä toksisuudesta;
- Potilaita, joilla on infektoiva mononukleoosi, on kielletty.
Kauppanimet:
- Ospamoks;
- Flemoksine Solutab;
- Upsamoks;
- Theis;
- E-MOX;
- amin;
- Amoksikar;
- Amoksillat;
- Gramoks.
Yhteensopivuus ja vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa
Amoksisilliinilla on farmaseuttinen yhteensopimattomuus useiden aminoglykosidien valmisteiden kanssa, kun sitä käytetään. Kun yhdistetään, varoja käytetään keskenään. Antasidien ja glukosamiinin käyttö vähentää antimikrobisten aineiden imeytymistä ja sulavuutta.
Yhdistelmähoito bakteriostaattisilla aineilla (makrolideja, tetrasykliinejä, kloramfenikolia ja useita sulfonamideja) ei suositella. Tämä johtuu lääkkeiden antagonistisesta vaikutuksesta.
Amoksisilliinillä on synergistinen vaikutus muiden bakteereja aiheuttavien aineiden (kefalosporiinit, vankomysiini, useita aminoglykosideja) kanssa.
On tärkeää suorittaa hoito koagulogrammin avulla, kun käytetään epäsuoria antikoagulantteja verenvuotoriskiä vähentäessä.
Naiset, jotka käyttävät suun kautta otettavia estrogeenipitoisia ehkäisyvälineitä, on tärkeää muistaa, että antibiootti vähentää niiden tehokkuutta. Tässä suhteessa on tar- peen hoidon aikana käyttää ehkäisymenetelmiä estämään ei-toivotun raskauden vaara.
Augmentini keuhkoputkentulehdukseen aikuisilla
Tunnetaan inhibiittoreiden penisilliiniluokka.
Verrattuna penisilliinien laajentuneeseen spektriin, sillä on suuri aktiivisuus, jopa penisilliiniresistentteihin kantoihin verrattuna, toimii lähes koko gram-negatiivisten ja grampositiivisten mikro-organismien spektrissä, ja se on aktiivinen anaerobisia patogeeneja vastaan.
Sille on ominaista korkea sulavuus sekä suun kautta että parenteraalisesti.
Pystyy luomaan korkeat pitoisuudet kudoksille ja ysköksille.
Haittavaikutukset ovat samanlaisia kuin amoksisilliinilääkkeet.
Saatavana pillereinä. suspensioiden ja jauheiden muodossa injektioliuosten valmistamiseksi.
Annosten laskeminen
Aikuisille määrättiin 375-625 mg kolme kertaa päivässä tai 1000 mg kahdesti päivässä, mikä johtaa amoksisilliinin laskemiseen.
Lapsille suositellaan käytettäväksi 20 - 45 mg / kg päivässä jaettuna kolmeen kertaan (annokset ovat samat laskimessa suun kautta ja parenteraalisesti).
Vastapaino:
- krooninen munuaisten vajaatoiminta;
- penisilliinin saantiin liittyvä koliitti;
- maksan vajaatoiminnan esiintyminen;
- tarttuva mononukleoosi ja sytomegaloviruksen ja Epstein-Barr-virustartunnan pahenemisaika;
- idiosynkraasi, yliherkkyys beeta-laktaameille ja allergiset reaktiot anamneesissa;
- imettävät.
Sitä käytetään varoen raskaana olevien naisten hoidossa, kaikki hoito suoritetaan tarkasti lääkärin valvonnassa.
Potilaille, jotka käyttävät epäsuoria antikoagulantteja, hoidetaan koagulogrammin avulla.
Kauppanimet
- Klavotsin;
- clavulanate;
- Klonakom-X;
- kanoja;
- Medoklav;
- Moksiklav;
- Panklav;
- Ranklav;
- Rapiklav;
- Flemoklav Solyutab;
- Amoklan Hexal;
- Amoklavin;
- Klamosar;
- Arlette.
Sumamed kanssa keuhkoputkentulehdus aikuisilla
Aktiivinen vaikuttava aine on atsitromysiini. Puolisynteettinen 15-jäseninen makrolidi. Sisältyy atsallidien alaluokkaan.
- alhainen myrkyllisten vaikutusten keholle;
- penisilliinien ristilieriöiden puute;
- kyky luoda terapeuttisesti merkittäviä pitoisuuksia kudoksissa, atsitromysiinillä on korkeimmat makrolidien keskimääräiset pitoisuudet;
- korkea aktiivisuus Gram + -kasvua ja solunsisäisiä patogeeneja vastaan
- Nämä antibiootit keuhkoputkentulehdukseen ja keuhkokuumeeseen aikuisilla pillereissä ovat lääkkeeksi valitun klamydiaalisen ja mykoplasman etiologian vuoksi (niitä käytetään pitkiä aikoja).
Azitromysiinivalmisteilla on suuri biologinen hyötyosuus, ja ne eivät riipu elintarvikkeiden saannista. Ne ovat hyvin siedettyjä, niillä on vain muutamia haittavaikutuksia ja negatiivisia lääkevalmisteita.
Lääkekombinaatiot ja vuorovaikutukset
Varfariinihoidossa hoito suoritetaan protrombiiniajan valvonnassa johtuen mahdollisuudesta parantaa antikoagulanttivaikutusta.
Yhteisvaikutusta digoksiinin kanssa ei suositella, koska yliannostus on vaaraksi.
Linssamidien heikentää atsitromysiinin toimintaa, joten niitä ei määrätä yhdessä. Hyvä synergismi tetrasykliinien ja kloramfenikolin kanssa.
Makrolidit eivät ole yhteensopivia hepariinin kanssa.
Mahdolliset haittavaikutukset
- dyspeptiset häiriöt;
- suolen dysbioosi;
- oraalinen kandidiaasi ja emätin;
- sydämen rytmihäiriöt;
- kolestaattinen keltaisuus ja ohimenevä maksan transaminaasiarvojen nousu.
Vasta-aiheet azitromysiinin nimittämiselle
- vaikeat rytmihäiriöt;
- epänormaali maksan toiminta;
- munuaisten vajaatoiminta (krooninen ja akuutti);
- imetys.
Kauppanimi antibiootit "3 tablettia" akuutissa keuhkoputkitulehduksessa aikuisilla
- azithromycin;
- Azitromysiini AKOS;
- Zimaks;
- Zitrolid;
- Zitrotsin;
- Zi-tekijä;
- Sumazid;
- Sumametsin;
- Sumamoks;
- Hemomitsin;
- Azivok.
Paras antibiootti keuhkoputkentulehdukseen aikuisilla kefalosporiinilla
Antibioottia uuden viidennen sukupolven keuhkoputkentulehdukseen (anti-MRSA) ei ole sovellettavissa. Akuuttien bakteeritautien vuoksi kolmannen ja toisen sukupolven oraalinen antaminen (tabletit) on erittäin tehokas. Parenteraalinen vakavaan myrkytykseen tai keuhkokuumeeseen liittyvässä vakavassa sairaudessa käytetään kefalosporiineja.
Kefalosporiineilla on voimakas bakterisidinen vaikutus ja laaja toiminta-aste. Hyvin siedetty potilailla ja hyväksytty käytettäväksi raskaana oleville naisille.
Yhdistelmää aminoglykosidien ja diureettien kanssa ei suositella, koska nefrotoksisuus on suuri.
Ceftriaxonea ei suositella lapsille vastasyntyneiden aikana.
Cefepime on sallittu 2 kuukauden ikäisenä, Cefixime 6 kuukauden välein.
Suun kautta annettavaksi eniten määrätään:
Kefalosporiinien sivuvaikutukset
- risti allergia. reaktiot muiden beta-laktaamien kanssa;
- dyspeptiset häiriöt;
- suolen dysbioosi;
- oraalinen kandidiaasi ja emätin;
- maksan transaminaasien ohimenevä kohoaminen veren biokemiallisessa analyysissä;
- vastasyntyneet eivät käytä keftriaksonivalmisteita, koska ne aiheuttavat suuria riskejä ydinherukan kehittymiselle ja hermoston vaurioille;
- disulfiramopodobny vaikutus yhdistettynä alkoholijuomiin;
- harvoin hematologisia komplikaatioita esiintyy (hypoprotrombinaemia, leukopenia);
Yhdistelmät muiden lääkkeiden kanssa
- ei ole annettu potilaille, jotka saavat trombolyyttistä hoitoa, verihiutaleiden aiheuttajat ja antikoagulantit;
- kielletty diureettien yhdistelmä;
- antaminen yhdessä antasidien kanssa tekee antibioottiterapiasta tehottoman.
Antimikrobisen hoidon yleiset säännöt
Antibakteerisessa hoidossa on suositeltavaa noudattaa ruokavaliota: sulje pois voimakas tee ja kahvi, hiilihapotettu alkoholijuoma, maito. Vähennä rasvaisten ja paistettujen elintarvikkeiden kulutusta. Makeisten ja muffinien liiallinen kulutus vähentää hoidon tehokkuutta. On myös tarpeen poistaa sitrushedelmät, jogurtit ja tuoreet mehut ruokavaliosta.
On tarpeen lisätä kotitekoisen jogurtin, ryazhenkan, leivottujen omenien kulutusta.
Tavallisen suolen mikrofloorin ylläpitämiseksi probiotien käyttö (Lines Forte, Yogulak Forte) esitetään. Naiset ehkäisymenetelmään tehokkaasti käyttävät laktobasilliä ja vaginaalista suppositorioita, jotka tukevat normaalia vaginaalista biocenoa (Lactoginal, Femilex).
On tärkeää muistaa, että yksi antimikrobiaalinen aine on paras käyttää kerran vuodessa. Toistuvilla kursseilla on oltava vähintään kuusi kuukautta.
luokitus
Tapahtuman luonteen vuoksi erotetaan:
- bakteeri;
- viruksen;
- allergiat;
- jotka johtuvat pitkittyneestä altistumisesta kemikaaleille (keuhkoputki, tupakoitsijat, ammattitaudit jne.).
Virran luonteen mukaan:
- akuutti;
- pitkittynyt virtaus;
- toistuvia;
- krooninen.
Obstruktiivisen komponentin läsnäollessa:
Hengitysvajaus (asteittain):
Tulehdusprosessin luonteen mukaan:
- bluetongue;
- märkivä;
- aivoverenvuotoon;
- fibrinous;
- mätäneminen;
- nekroottinen.
Komplikaatioiden vuoksi:
Tärkeimmät oireet
Alkuvaiheessa tauti ilmenee yleisen myrkytyksen, heikkouden, letargian ja ruokahaluttomuuden oireina. Lämpötila nousee 38-39 asteeseen. Vilunväristykset, lihasten ja nivelten kivut näkyvät. Lämpötilan korkeudessa voi esiintyä pahoinvointia (oksentaminen ei yleensä ole ominaista, se on yleisempi nuoremmilla lapsilla yskän aiheuttaman hyökkäyksen jälkeen).
Saattaa olla myös vatsavaivoja, sidekalvotulehduksen ilmenemismuotoja, käheys.
Yskä on ensin kuiva, pakko-oireinen, minkä jälkeen se tulee kosteaksi ja tuottavaksi. Kouristelun luonne voi olla erilainen: limakalvosta, helposti irtoavasta, paksuiseen ja viskoosiin, aiheuttaen oksentelua ekspektoroitumisen aikana. Antihistajia keuhkoputkentulehdukseen on käytettävä yskättäessä paksun ja märkivän ysköksen kanssa.
Lapset kehittävät usein obstruktiivista keuhkoputkitulehdusta lisäämällä hengitysvajausten oireita: suolen suolikanavan kolmion syanosiota, hengitystaajuuden lisääntymistä, taipuisien rinnojen alueelle palautumista ja ylimääräisten lihasten lisäämistä hengitysprosessiin.
Iskulaitteilla pulmonaalista ääntä ei muuteta. Auskultaatiota kuullaan kuivana, vihellisenä, pyörryttävänä, pienenä ja keskisuurana kuplaisena. Hengityksen heikkeneminen alemmissa osuuksissa lyömäsoittimen äänenvoimakkuudella, joka on tyypillisempi keuhkokuumeelle.
Verikokeiden muutokset riippuvat taudinaiheuttajan luonteesta. Virusairauksiin liittyy leukopenia tai lievä leukosytoosi, kohtuullisesti lisääntynyt tai normaali ESR, rodcotsitoz, lymfosytoosi.
Akuutin bronkiitin hoito antibioottien kanssa aikuisilla on osoitettu vain tapauksissa, joissa epäillään taudin bakteeri-etiologiaa.
Sillä bakteerikomponentti on viitteellinen: voimakas lisääntynyt punasolujen sedimentaatioaste, merkittävä leukosytoosi, neutrofilia.
Jos allerginen komponentti on läsnä, havaitaan eosinofilia.
Roentgenogrammissa ei ole erityisiä muutoksia. Keuhkokuumeen hiukan lisääntyminen ja keuhkokuumeen tyypillisten infiltraation suonien puuttuminen ovat mahdollisia.
Pitkäaikainen yskä ja pitkittynyt lämpötila on välttämätöntä ottaa kouristuksia Mycobacterium tuberculosis -taudille ja suorittaa röntgenkuvaa kahdessa ulkonemassa.
Differentiaalinen diagnoosi toteutetaan seuraavasti:
- keuhkokuume;
- keuhkoastma;
- akuutti tai krooninen sinuiitti (lapsilla, yskä voi johtua limanvirtauksesta kurkun takana);
- kroonisen prosessin paheneminen;
- mahalaukun refluksi;
- pertussis-infektio;
- miliarinen tuberkuloosi.
Valmis artikla:
Tartuntatautien tohtori Chernenko A. L.
Anna terveydenhuollon ammattilaisille! Tee tapaaminen nähdäksesi parhaan lääkärin juuri nyt!
Hyvä lääkäri on lääketieteen erikoislääkäri, joka oireidensa perusteella tekee oikean diagnoosin ja määrittelee tehokkaan hoidon. Verkkosivustossamme voit valita Moskovasta, Pietarista, Kazanista ja muista Venäjän kaupungeista parhaat lääkärit ja saada alennuksen jopa 65% vastaanotosta.
* Painikkeen painaminen vie sinut sivuston erityiselle sivulle, jolla on hakulomake ja tallentaa haluamaasi asiantuntijaprofiiliin.
* Saatavilla olevat kaupungit: Moskova ja alue, Pietari, Yekaterinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nizhny Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov-on-Don, Chelyabinsk, Voronezh, Izhevsk
