Mitä antibiootteja ottaa keuhkoputkitulehduksella aikuisilla?
TAntritis
Keuhkoputkentulehdus on sairaus, jolle on tunnusomaista tulehduksellinen prosessi keuhkoputkissa. Monissa tapauksissa patologinen prosessi aiheuttaa bakteereja tai viruksia. Tauti voi olla akuutti tai krooninen.
Antibioottien käyttö keuhkoputkitulehdukseen on hetki, jona he väittävät paljon. Jotkut väittävät, että antibakteeriset lääkkeet ovat välttämättömiä. Toiset ovat sitä mieltä, että keuhkoputkentulehduksen hoito antibioottien kanssa on järjetöntä.
Tietenkin nämä lääkkeet voivat estää komplikaatioita, mutta ovatko ne aina tarpeen? Missä tapauksissa on määrätty antibakteerisia lääkkeitä? Mitä antibiootteja juomaan keuhkoputkitulehduksella? Puhumme tästä tässä artikkelissa.
Onko antibiootteja tarpeen bronkiitin hoitoon?
Keuhkoputken syyt sekä taudin oireet voivat olla erilaisia. Niinpä sairaus voi ilmetä influenssan, akuuttien hengitysteiden virusinfektioiden, kylmän, adenoviruksen, mykoplasman, klamydiaalisen tai banal-infektion vuoksi. Prosessin kehitys liittyy suoraan kehon puolustuskyvyn heikkenemiseen, immuunijärjestelmän vastustuskyvyn vähenemiseen haitallisten virusten, bakteerien ja sienten vaikutukselle.
Bronkiitin hoito antibioottien kanssa aikuisilla on suositeltavaa vain tietyissä tapauksissa:
- Bakteeri-infektio on liittynyt virusinfektioon, ja keho ei kykene selviytymään siitä kolmen viikon tai pidemmän ajan;
- Tauti on krooninen, usein toistuva tai epätyypillinen.
- Klamydiaalinen ja mykoplasmallinen keuhkoputkentulehdus, joka esiintyy heikentyneen immuniteetin taustalla ja jolle on ominaista pitkittynyt kulku.
- Potilaan ikä on 60 vuotta ja vanhempi.
Näin ollen "keuhkoputkentulehduksen" diagnoosi ei mitenkään automaattisesti merkitse sitä, että aikuisen on otettava antibiootit. Ilman tarkkaa tutkimusta ja taudin syiden määrittämistä lääkkeitä ei voida määrätä, varsinkin itsellemme. Keuhkoputkentulehdustyypin mukaan toimivaltainen asiantuntija valitsee parhaan vaihtoehdon lääkehoidolle.
Keuhkoputkentulehduksen ja keuhkokuumeen hoito
Aikuisille lääkärit määrittävät erilaisia antibiootteja ja käyttävät erilaisia wellness-menettelyjä. Joten antibiootit keuhkoputkitulehdukseen ja hoito-ohjelmiin riippuvat:
- ikä;
- allergioiden taipumus;
- taudin luonne (akuutti, krooninen);
- patogeenin tyyppi;
- Käytettyjen lääkkeiden parametrit (nopeus ja taajuus, myrkyllisyys).
Antibiootteilla on voimakas vaikutus ihmiskehoon, ja niiden harkitsematon käyttö voi vahingoittaa eikä auttaa.
Mikä antibiootti on parempi keuhkoputkitulehdukselle?
Tämä on se, johon taudinaiheuttaja on herkin. Kuinka määritellä tämä ja mitä antibiootteja juomaan keuhkoputkentulehduksella? Oikein oikea lääketieteellinen valinta on sen jälkeen, kun bakteerien luntauskulttuurin tulos on ollut antibakteeristen aineiden herkkyys.
Asiantuntijoiden suositusten mukaan keuhkoputkitulehduksen hoitoon aikuisilla on yksi seuraavista lääkkeistä.
- Aminopenisilliiniryhmä. Nimike: Amoxiclav, Amoxicillin, Augmentin. Tämän ryhmän huumeiden altistuminen tuhoaa bakteerien seinät, mikä aiheuttaa mikro-organismeja kuoleman.
- Makrolidiryhmä. Nimike: Sumamed, Macropen. Tämän sarjan antibiootit häiritsevät bakteerisolujen proteiinituotantoprosessia, mikä johtaa mikro-organismin kyvyn lisääntymiseen.
- Kefalosporiiniryhmä. Nimi: kefatsoliini, keftriaksoni. Antibioottien - kefalosporiinien bakterisidinen vaikutus suoritetaan inhiboimalla aineen synteesi, joka on bakteerisolumembraanin perusta.
- Fluorokinoloniryhmä. Nimi: Ofloxacin, moksifloksasiini. Ne toimivat vahingollisesti bakteerien DNA: ssa aiheuttaen kuoleman.
- Näiden lääkkeiden keskimääräinen hinta on 350-500 ruplaa.
Useimmiten lääkäri määrää kuitenkin laajakirjoisen antibiootin hoidon standardin mukaisesti odottamatta testituloksia tai ei lainkaan.
Antibiootit akuutti keuhkoputkentulehdus
Antibioottien käyttö on perusteltua vain keuhkoputkitulehduksen bakteeri-etiologian tapauksessa. Kun se on virusperäistä (useimmissa tapauksissa akuutin muodon ominaispiirre), se ei ole vain epäkäytännöllistä, mutta voi jopa satuttaa, koska antibiootit heikentävät immuunijärjestelmää estäen siten kehon taistelemasta taudilta. Lisäksi ne aiheuttavat dysbioosin kehittymistä.
Akuutin keuhkoputkentulehduksen hoito pyrkii pääasiassa lievittämään oireita. Ensilinjan lääkkeet ovat mukolyttisiä ja ekspektorantteja, jotka auttavat tehokkaasti poistaa ysköstä. Yskä, hengenahdistus ja hengitysvaikeus edellyttävät keuhkoputkia laajentavia aineita, kuten esimerkiksi salbutamolia.
Maailman johtavien pulmologian erikoislääkäreiden viimeisimmät suositukset, National Institutes of Health of UK, osoittavat i. He sanovat, että akuutin keuhkoputkentulehduksen hoito antibioottien kanssa ei ole suositeltavaa, paitsi jos vakavien komplikaatioiden riski on vakava. Yleensä tämä mahdollisuus on aikuispotilailla, joilla on vaikeuksia.
Vastaanottoominaisuudet
Riippumatta siitä, että lääkäri määräsi antibiootin sairauden hoitoon, on olemassa tiettyjä sääntöjä näiden lääkkeiden ottamiseksi.
- Antibioottien kulun tulee olla jatkuvaa ja jatkaa täsmälleen lääkärin määräämällä tavalla.
- Lääkkeen pitoisuus veressä tulee olla vakio. Saavuta tämä ottamalla lääkkeitä samaan aikaan.
- Huomioi lääkkeen ottamisen vaikutus. Jos 2 päivän kuluttua parannusta ei tapahdu, antibiootti ei toimi tämän tyyppisten bakteerien suhteen ja lääke on vaihdettava.
Antibiootit ovat erittäin voimakkaita lääkkeitä, joten keuhkoputkitulehduksen hoito näillä varoilla on asiantuntijan valvonnassa. Itsenäisesti määrätä lääkkeistä ei voi, varsinkin lapsille. Virheellisesti valittu annostus sekä indikaatioiden puuttuminen voivat johtaa huonon terveydentilaan ja haittavaikutusten esiintymiseen.
Paras modernin antibioottien nimi keuhkoputkitulehdukselle aikuisilla
Akuutti keuhkoputkentulehdus on yleisin alemman hengitysteiden tulehduksellinen vaurio, esiintyy yhtä usein, sukupuolesta riippumatta, kaikissa ikäryhmissä.
Tauti on tulehduksellinen prosessi keuhkoputkissa, enimmäkseen tarttuvaa luonnetta, joka ilmenee kuivalla tai märällä yskillään ja joka kestää enintään kolme viikkoa.
Bronkiitin hoito antibakteerisilla lääkkeillä aikuisilla ja lapsilla suoritetaan tarkasti, jos epäillään säiliötä. taudin etiologia.
Nykyaikaiset antibiootit keuhkoputkentulehdukseen
Antibioottiterapiassa käytettävät merkinnät ovat:
- bakteerivero;
- korkea, tuhoutumaton lämpötila;
- vaikeiden myrkytysten merkit;
- hengitysvajaus;
- purulentti ymmös.
Alkuvaiheessa suositellaan puolisynteettisten tai suojattujen penisilliinien, makrolidien, lääkemääräystä. Luonnolliset antibiootit keuhkoputkitulehdukselle ovat myös tehokkaita: kefalosporiinit, erytromysiini.
Tarvitsenko antibiootin keuhkoputkitulehdusta varten, jos lämpötilaa ei ole?
Ei käytetä antibiootteja komplisoitumattomalle akuutille keuhkoputkitulehdukselle, joilla ei ole korkea kuume, vaikea myrkytys ja bakteeri-infektion merkkejä.
Tämä johtuu siitä, että tavallisesti akuutti sairaus on luonteeltaan virusta, joten antibakteeristen aineiden käyttöä ei ole suositeltavaa.
Tällöin ei-lääkkeellisellä hoidolla pyritään parantamaan ysköksen (raskaan juomisen) erottelua ja poistamaan ympäristövahinkojen (pöly, savu, lintuholkki, villa) vaikutukset, jotka aiheuttavat yskää. Suosittelemme myös lepotilaa.
Huumeidenkäsittely sisältää:
- antiviraalinen hoito (noviriini, groprinosiini, arbidoli, rimantadiini);
- antiallergiset lääkkeet (Loratadine, diazoliini);
- protivokashlevye prep. Kun kuiva yskä osoittaa: Omnitus, Bromgekin jne., Märkä nimittää Ambroxol, ACC, Ascoril;
- protivokashlevye myös keskeisellä toiminnalla (codeine);
- yli 38 asteen lämpötiloissa otetaan antipyreettisiä lääkkeitä (Ibuprofeeni, Paracetomol);
- ilman korotettua lämpötilaa, fysioterapeuttiset menetelmät ovat tehokkaita: UHF henkitorven ja rinnan, hieronta, alkaaliset inhalaatiot;
- estävän aineen ja vaikean hengenahdistuksen läsnä ollessa inhalaatiot ventolinin avulla nebulisaattorin läpi ovat tehokkaita;
- tehokas käyttö askorbiinihapon lisääntyneiden annosten osalta 1-2 g päivässä.
Mitä antibiootteja ottaa keuhkoputkitulehduksella aikuisilla, joilla on krooninen taudin kulku?
Termi krooninen keuhkoputkentulehdus merkitsee kroonista tulehdusprosessia, joka vaikuttaa keuhkoputken limakalvoon, ilmentää päivittäin tuottavaa yskää (ysköstä) yli kolme kuukautta vähintään kahden vuoden ajan.
Mikä on paras antibiootti aikuisen keuhkoputkentulehdukseen?
Kroonisten sairauksien hoidossa makrolidien, beetalaktaamien, tetrasykliinien, kinolonien antaminen on tehokasta. Antibakteerista hoitoa käytetään vain pahenemisvaiheessa.
Käytä myös:
- vitamiineja (kehon kokonaisresistanssin lisäämiseksi);
- mucolitit (Lasolvan, Ambroxol, Ascoril);
- bronkodilaattorit (beeta-agonistit, antikolinergit ja teofylliini) ovat tehokkaita kiinnittäen esteitä;
- lyhytkursseilla on määrätty sydämen vajaatoiminta, jolla on keskeinen toiminta (kodeiini);
Antibiootit keuhkoputkentulehdukseen aikuisilla: nimiä tabletteina
Amoksisilliini keuhkoputkitulehdukselle aikuisilla
Antimikrobinen aine puolisynteettisten penisilliinien ryhmästä. Sillä on bakterisidinen vaikutus patogeeniseen kasvistoon. Toiminta-alue sisältää gram-negatiiviset ja grampositiiviset mikro-organismit, mutta ei vaikuta kantoihin, jotka kykenevät tuottamaan penisillinaasia.
Se on peräisin ampisilliinistä, jolla on paremmat farmakokineettiset parametrit, ja se soveltuu paremmin oraaliseen antamiseen johtuen sen suuresta hapenkestävyydestä. Tabletin muodon biologinen hyötyosuus on noin 90% eikä se ole riippuvainen ruoan käytöstä. Se imeytyy hyvin ja imeytyy ruoansulatuskanavaan nopeasti jakautuneina kehoon.
Harvoin aiheuttaa ripulia verrattuna muihin penisilliineihin.
Annosten laskeminen
Aikuispotilaille suositellaan Amoxicillin 250-500 mg: n annosta kolme kertaa päivässä.
Enintään yhden kuukauden eliniän lapsilla amoksisilliinia ei käytetä. Ensimmäisen kuukauden jälkeen on määrätty 30-60 mg / kg päivässä, jakamalla annos kolmeen annokseen.
Tämän työkalun etu voi johtua monista erilaisista vapautumismuodoista. Tätä antibioottia voidaan käyttää keuhkoputkentulehduksesta tabletteina, kapseleina, lapsille tippaina rakeiden ja suspensioiden muodossa annoksilla 125 ja 250 mg / 5 ml, liukoiset tabletit jne.
Haittavaikutukset sovelluksesta:
- yleiset allergiset reaktiot (nokkosihottuma, eryteema), nuha, sidekalvotulehdus, eosinofilia, harvinainen angioödeema;
- jos hoito on riittämätöntä (ohjeiden mukaisten annosten suurentaminen tai vähentäminen, lääkkeen usein toistuva kohtuuton käyttö, toistuvat kurssit ilman aikavälejä), voi esiintyä superinfektio;
- ampisilliiniherkkyys (korkea riisi potilailla, joilla on infektoiva mononukleoosi ja sytomegaloviruksen ja epsteinbarr-infektioiden paheneminen);
- allergiset ristireaktiot muiden beetalaktaamiagenttien kanssa;
Vasta-aiheet ja riskiryhmät
- varovaisesti raskaana oleville naisille, hoito suoritetaan tarkasti lääkärin valvonnassa;
- allopurinolia käyttäviä kihtihuimausaineita;
- ei ole määrätty potilaille, jotka saivat metotreksaattikäsittelyä, johtuen jälkimmäisen lisääntyneestä toksisuudesta;
- Potilaita, joilla on infektoiva mononukleoosi, on kielletty.
Kauppanimet:
- Ospamoks;
- Flemoksine Solutab;
- Upsamoks;
- Theis;
- E-MOX;
- amin;
- Amoksikar;
- Amoksillat;
- Gramoks.
Yhteensopivuus ja vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa
Amoksisilliinilla on farmaseuttinen yhteensopimattomuus useiden aminoglykosidien valmisteiden kanssa, kun sitä käytetään. Kun yhdistetään, varoja käytetään keskenään. Antasidien ja glukosamiinin käyttö vähentää antimikrobisten aineiden imeytymistä ja sulavuutta.
Yhdistelmähoito bakteriostaattisilla aineilla (makrolideja, tetrasykliinejä, kloramfenikolia ja useita sulfonamideja) ei suositella. Tämä johtuu lääkkeiden antagonistisesta vaikutuksesta.
Amoksisilliinillä on synergistinen vaikutus muiden bakteereja aiheuttavien aineiden (kefalosporiinit, vankomysiini, useita aminoglykosideja) kanssa.
On tärkeää suorittaa hoito koagulogrammin avulla, kun käytetään epäsuoria antikoagulantteja verenvuotoriskiä vähentäessä.
Naiset, jotka käyttävät suun kautta otettavia estrogeenipitoisia ehkäisyvälineitä, on tärkeää muistaa, että antibiootti vähentää niiden tehokkuutta. Tässä suhteessa on tar- peen hoidon aikana käyttää ehkäisymenetelmiä estämään ei-toivotun raskauden vaara.
Augmentini keuhkoputkentulehdukseen aikuisilla
Tunnetaan inhibiittoreiden penisilliiniluokka.
Verrattuna penisilliinien laajentuneeseen spektriin, sillä on suuri aktiivisuus, jopa penisilliiniresistentteihin kantoihin verrattuna, toimii lähes koko gram-negatiivisten ja grampositiivisten mikro-organismien spektrissä, ja se on aktiivinen anaerobisia patogeeneja vastaan.
Sille on ominaista korkea sulavuus sekä suun kautta että parenteraalisesti.
Pystyy luomaan korkeat pitoisuudet kudoksille ja ysköksille.
Haittavaikutukset ovat samanlaisia kuin amoksisilliinilääkkeet.
Saatavana pillereinä. suspensioiden ja jauheiden muodossa injektioliuosten valmistamiseksi.
Annosten laskeminen
Aikuisille määrättiin 375-625 mg kolme kertaa päivässä tai 1000 mg kahdesti päivässä, mikä johtaa amoksisilliinin laskemiseen.
Lapsille suositellaan käytettäväksi 20 - 45 mg / kg päivässä jaettuna kolmeen kertaan (annokset ovat samat laskimessa suun kautta ja parenteraalisesti).
Vastapaino:
- krooninen munuaisten vajaatoiminta;
- penisilliinin saantiin liittyvä koliitti;
- maksan vajaatoiminnan esiintyminen;
- tarttuva mononukleoosi ja sytomegaloviruksen ja Epstein-Barr-virustartunnan pahenemisaika;
- idiosynkraasi, yliherkkyys beeta-laktaameille ja allergiset reaktiot anamneesissa;
- imettävät.
Sitä käytetään varoen raskaana olevien naisten hoidossa, kaikki hoito suoritetaan tarkasti lääkärin valvonnassa.
Potilaille, jotka käyttävät epäsuoria antikoagulantteja, hoidetaan koagulogrammin avulla.
Kauppanimet
- Klavotsin;
- clavulanate;
- Klonakom-X;
- kanoja;
- Medoklav;
- Moksiklav;
- Panklav;
- Ranklav;
- Rapiklav;
- Flemoklav Solyutab;
- Amoklan Hexal;
- Amoklavin;
- Klamosar;
- Arlette.
Sumamed kanssa keuhkoputkentulehdus aikuisilla
Aktiivinen vaikuttava aine on atsitromysiini. Puolisynteettinen 15-jäseninen makrolidi. Sisältyy atsallidien alaluokkaan.
- alhainen myrkyllisten vaikutusten keholle;
- penisilliinien ristilieriöiden puute;
- kyky luoda terapeuttisesti merkittäviä pitoisuuksia kudoksissa, atsitromysiinillä on korkeimmat makrolidien keskimääräiset pitoisuudet;
- korkea aktiivisuus Gram + -kasvua ja solunsisäisiä patogeeneja vastaan
- Nämä antibiootit keuhkoputkentulehdukseen ja keuhkokuumeeseen aikuisilla pillereissä ovat lääkkeeksi valitun klamydiaalisen ja mykoplasman etiologian vuoksi (niitä käytetään pitkiä aikoja).
Azitromysiinivalmisteilla on suuri biologinen hyötyosuus, ja ne eivät riipu elintarvikkeiden saannista. Ne ovat hyvin siedettyjä, niillä on vain muutamia haittavaikutuksia ja negatiivisia lääkevalmisteita.
Lääkekombinaatiot ja vuorovaikutukset
Varfariinihoidossa hoito suoritetaan protrombiiniajan valvonnassa johtuen mahdollisuudesta parantaa antikoagulanttivaikutusta.
Yhteisvaikutusta digoksiinin kanssa ei suositella, koska yliannostus on vaaraksi.
Linssamidien heikentää atsitromysiinin toimintaa, joten niitä ei määrätä yhdessä. Hyvä synergismi tetrasykliinien ja kloramfenikolin kanssa.
Makrolidit eivät ole yhteensopivia hepariinin kanssa.
Mahdolliset haittavaikutukset
- dyspeptiset häiriöt;
- suolen dysbioosi;
- oraalinen kandidiaasi ja emätin;
- sydämen rytmihäiriöt;
- kolestaattinen keltaisuus ja ohimenevä maksan transaminaasiarvojen nousu.
Vasta-aiheet azitromysiinin nimittämiselle
- vaikeat rytmihäiriöt;
- epänormaali maksan toiminta;
- munuaisten vajaatoiminta (krooninen ja akuutti);
- imetys.
Kauppanimi antibiootit "3 tablettia" akuutissa keuhkoputkitulehduksessa aikuisilla
- azithromycin;
- Azitromysiini AKOS;
- Zimaks;
- Zitrolid;
- Zitrotsin;
- Zi-tekijä;
- Sumazid;
- Sumametsin;
- Sumamoks;
- Hemomitsin;
- Azivok.
Paras antibiootti keuhkoputkentulehdukseen aikuisilla kefalosporiinilla
Antibioottia uuden viidennen sukupolven keuhkoputkentulehdukseen (anti-MRSA) ei ole sovellettavissa. Akuuttien bakteeritautien vuoksi kolmannen ja toisen sukupolven oraalinen antaminen (tabletit) on erittäin tehokas. Parenteraalinen vakavaan myrkytykseen tai keuhkokuumeeseen liittyvässä vakavassa sairaudessa käytetään kefalosporiineja.
Kefalosporiineilla on voimakas bakterisidinen vaikutus ja laaja toiminta-aste. Hyvin siedetty potilailla ja hyväksytty käytettäväksi raskaana oleville naisille.
Yhdistelmää aminoglykosidien ja diureettien kanssa ei suositella, koska nefrotoksisuus on suuri.
Ceftriaxonea ei suositella lapsille vastasyntyneiden aikana.
Cefepime on sallittu 2 kuukauden ikäisenä, Cefixime 6 kuukauden välein.
Suun kautta annettavaksi eniten määrätään:
Kefalosporiinien sivuvaikutukset
- risti allergia. reaktiot muiden beta-laktaamien kanssa;
- dyspeptiset häiriöt;
- suolen dysbioosi;
- oraalinen kandidiaasi ja emätin;
- maksan transaminaasien ohimenevä kohoaminen veren biokemiallisessa analyysissä;
- vastasyntyneet eivät käytä keftriaksonivalmisteita, koska ne aiheuttavat suuria riskejä ydinherukan kehittymiselle ja hermoston vaurioille;
- disulfiramopodobny vaikutus yhdistettynä alkoholijuomiin;
- harvoin hematologisia komplikaatioita esiintyy (hypoprotrombinaemia, leukopenia);
Yhdistelmät muiden lääkkeiden kanssa
- ei ole annettu potilaille, jotka saavat trombolyyttistä hoitoa, verihiutaleiden aiheuttajat ja antikoagulantit;
- kielletty diureettien yhdistelmä;
- antaminen yhdessä antasidien kanssa tekee antibioottiterapiasta tehottoman.
Antimikrobisen hoidon yleiset säännöt
Antibakteerisessa hoidossa on suositeltavaa noudattaa ruokavaliota: sulje pois voimakas tee ja kahvi, hiilihapotettu alkoholijuoma, maito. Vähennä rasvaisten ja paistettujen elintarvikkeiden kulutusta. Makeisten ja muffinien liiallinen kulutus vähentää hoidon tehokkuutta. On myös tarpeen poistaa sitrushedelmät, jogurtit ja tuoreet mehut ruokavaliosta.
On tarpeen lisätä kotitekoisen jogurtin, ryazhenkan, leivottujen omenien kulutusta.
Tavallisen suolen mikrofloorin ylläpitämiseksi probiotien käyttö (Lines Forte, Yogulak Forte) esitetään. Naiset ehkäisymenetelmään tehokkaasti käyttävät laktobasilliä ja vaginaalista suppositorioita, jotka tukevat normaalia vaginaalista biocenoa (Lactoginal, Femilex).
On tärkeää muistaa, että yksi antimikrobiaalinen aine on paras käyttää kerran vuodessa. Toistuvilla kursseilla on oltava vähintään kuusi kuukautta.
luokitus
Tapahtuman luonteen vuoksi erotetaan:
- bakteeri;
- viruksen;
- allergiat;
- jotka johtuvat pitkittyneestä altistumisesta kemikaaleille (keuhkoputki, tupakoitsijat, ammattitaudit jne.).
Virran luonteen mukaan:
- akuutti;
- pitkittynyt virtaus;
- toistuvia;
- krooninen.
Obstruktiivisen komponentin läsnäollessa:
Hengitysvajaus (asteittain):
Tulehdusprosessin luonteen mukaan:
- bluetongue;
- märkivä;
- aivoverenvuotoon;
- fibrinous;
- mätäneminen;
- nekroottinen.
Komplikaatioiden vuoksi:
Tärkeimmät oireet
Alkuvaiheessa tauti ilmenee yleisen myrkytyksen, heikkouden, letargian ja ruokahaluttomuuden oireina. Lämpötila nousee 38-39 asteeseen. Vilunväristykset, lihasten ja nivelten kivut näkyvät. Lämpötilan korkeudessa voi esiintyä pahoinvointia (oksentaminen ei yleensä ole ominaista, se on yleisempi nuoremmilla lapsilla yskän aiheuttaman hyökkäyksen jälkeen).
Saattaa olla myös vatsavaivoja, sidekalvotulehduksen ilmenemismuotoja, käheys.
Yskä on ensin kuiva, pakko-oireinen, minkä jälkeen se tulee kosteaksi ja tuottavaksi. Kouristelun luonne voi olla erilainen: limakalvosta, helposti irtoavasta, paksuiseen ja viskoosiin, aiheuttaen oksentelua ekspektoroitumisen aikana. Antihistajia keuhkoputkentulehdukseen on käytettävä yskättäessä paksun ja märkivän ysköksen kanssa.
Lapset kehittävät usein obstruktiivista keuhkoputkitulehdusta lisäämällä hengitysvajausten oireita: suolen suolikanavan kolmion syanosiota, hengitystaajuuden lisääntymistä, taipuisien rinnojen alueelle palautumista ja ylimääräisten lihasten lisäämistä hengitysprosessiin.
Iskulaitteilla pulmonaalista ääntä ei muuteta. Auskultaatiota kuullaan kuivana, vihellisenä, pyörryttävänä, pienenä ja keskisuurana kuplaisena. Hengityksen heikkeneminen alemmissa osuuksissa lyömäsoittimen äänenvoimakkuudella, joka on tyypillisempi keuhkokuumeelle.
Verikokeiden muutokset riippuvat taudinaiheuttajan luonteesta. Virusairauksiin liittyy leukopenia tai lievä leukosytoosi, kohtuullisesti lisääntynyt tai normaali ESR, rodcotsitoz, lymfosytoosi.
Akuutin bronkiitin hoito antibioottien kanssa aikuisilla on osoitettu vain tapauksissa, joissa epäillään taudin bakteeri-etiologiaa.
Sillä bakteerikomponentti on viitteellinen: voimakas lisääntynyt punasolujen sedimentaatioaste, merkittävä leukosytoosi, neutrofilia.
Jos allerginen komponentti on läsnä, havaitaan eosinofilia.
Roentgenogrammissa ei ole erityisiä muutoksia. Keuhkokuumeen hiukan lisääntyminen ja keuhkokuumeen tyypillisten infiltraation suonien puuttuminen ovat mahdollisia.
Pitkäaikainen yskä ja pitkittynyt lämpötila on välttämätöntä ottaa kouristuksia Mycobacterium tuberculosis -taudille ja suorittaa röntgenkuvaa kahdessa ulkonemassa.
Differentiaalinen diagnoosi toteutetaan seuraavasti:
- keuhkokuume;
- keuhkoastma;
- akuutti tai krooninen sinuiitti (lapsilla, yskä voi johtua limanvirtauksesta kurkun takana);
- kroonisen prosessin paheneminen;
- mahalaukun refluksi;
- pertussis-infektio;
- miliarinen tuberkuloosi.
Valmis artikla:
Tartuntatautien tohtori Chernenko A. L.
Anna terveydenhuollon ammattilaisille! Tee tapaaminen nähdäksesi parhaan lääkärin juuri nyt!
Hyvä lääkäri on lääketieteen erikoislääkäri, joka oireidensa perusteella tekee oikean diagnoosin ja määrittelee tehokkaan hoidon. Verkkosivustossamme voit valita Moskovasta, Pietarista, Kazanista ja muista Venäjän kaupungeista parhaat lääkärit ja saada alennuksen jopa 65% vastaanotosta.
* Painikkeen painaminen vie sinut sivuston erityiselle sivulle, jolla on hakulomake ja tallentaa haluamaasi asiantuntijaprofiiliin.
* Saatavilla olevat kaupungit: Moskova ja alue, Pietari, Yekaterinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nizhny Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov-on-Don, Chelyabinsk, Voronezh, Izhevsk
JMedic.ru
Yksi hengityselinten yleisistä sairauksista on keuhkoputkentulehdus. Bronkiteelle on ominaista tulehdus, johon vaikuttaa keuhkoputken limakalvo. Yleisin virusten aiheuttaja. Tästä seuraa, että antibioottien käyttö keuhkoputkitulehdukseen on välttämätöntä ainoastaan tartunnan kiinnittämisen yhteydessä. Seuraavassa käsitellään taudin kulkutaulun ominaisuuksia, joita lääkkeitä tulee käyttää.
Taudin syyt ja tyypit
Keuhkoputki kehittyy kylmän tai kylmän jälkeen, voi seurata heitä tai syntyä itsenäisesti. Kun virukset altistuvat keuhkoputkien limakalvolle, ne ovat vaurioituneet, mikä luo suotuisat olosuhteet bakteeriflooran tunkeutumiselle sisään. Jos bakteeriperäiset bakteerit ovat liittyneet viruspatogeeneihin, immuunijärjestelmä heikkenee ja ei kykene selviytymään itsestään, vasta sitten, kun keuhkoputkentulehdus ja antibiootit hoidetaan oikeutetusti.
On olemassa useita erilaisia keuhkoputkentulehduksia:
- Akuutti keuhkoputkentulehdus. Tämä sairauden muoto alkaa kehittyä akuutin hengitysvirusinfektion tai influenssan taustalla. Tauti aiheuttaa viruksen, sen rakenne on radikaalisti erilainen kuin bakteeri, antibiootit keuhkoputkitulehduksesta ovat tässä tapauksessa epäkäytännöllisiä. Hyvällä immuunivasteella keho pystyy selviytymään itsestään, potilasta määrätään lepoa, raskasta juomista, oireenmukaista hoitoa, yskänlääkkeiden muodossa, yskänlääkkeitä. Ambroksolia, bromiheksonia ja Gerbionia käytetään märkä yskän hoitoon. Kuiva yskä, Sinekod, Codelac Fito ja muut suositellaan.
Jokaisen ihmisen organismeja ovat ns. Opportunistiset mikro-organismit. Vakavissa tapauksissa huono immuunisuoja, nämä bakteerit aiheuttavat sairauksia. Bronkiteillä voi olla stafylokokkeja, streptokokkeja. Antibiootit keuhkoputkentulehdukseen aikuisilla, joilla on akuutti muoto, ilmoitetaan, kun potilas on:
- Korkea lämpötila (37,5-380С tai enemmän) yli 5 päivää;
- Vaikea yskä ja märkivä yskö. Se voi olla keltainen tai vihreä, verinen hyytymät, hajuinen haju;
- Merkkejä päihtymisestä ovat tyypillisiä;
- Veren analyysissä ESR-tason nousu on yli 20 mm / h, leukosyyttejä 12 000 1 mikrolitraa;
- Hengitys tyyppisen murskaamisen mukaan. Rintaan on sopiva paikka ilman sisäänhengityksessä.
- Kroonista keuhkoputkentulehdusta on tyypillistä taudin usein toistuvista relapseista. Keuhkoputkentulehdus katsotaan krooniseksi, jos se kestää yli kolme kuukautta yhteensä kahtena vuotena. Potilas on yskönyt, jossa on kouristuksia limakalvolla. Useimmiten antibiootteja tämän muotoisen keuhkoputkitulehduksen hoitoon on määrätty nuorille ja vanhuksille, jotta estetään relapseja, esimerkiksi hypotermian tapauksessa.
Antibioottiterapia
Aminopenicillin. Ensimmäisen sukupolven ensilinjan lääkkeet ovat aminopenisilliinit. Suositeltavat antibiootit keuhkoputkitulehdukselle aikuisilla. Nämä ovat laajakaistaisia lääkkeitä, ne tunnistavat erityisesti bakteerien soluseinän ja tuhoavat sen, jolloin ne eivät vahingoita kehon soluja. Näillä lääkkeillä on useita haittoja:
- Useita allergisia reaktioita (tässä tapauksessa määrätä uudemman sukupolven lääkkeistä);
- Ellei beetalaktamaasi-bakteerit hajoa.
Ensimmäisten antibakteeristen lääkkeiden löytymisen jälkeen bakteerit ovat toistuvasti mutatoineet ja oppineet "taistelemaan" huumeita vastaan. Erityisesti he hankkivat entsyymi beeta-laktamaasi, joka tuhoaa huumeita. Sitten sinun on otettava aminopenisilliinien kulku yhdessä beetalaktamaasi-inhibiittoreiden kanssa.
Aminopenisilliinit ovat antibiootteja keuhkoputkentulehdukseen. Luettelo usein käytetyistä:
- Amoksisilliini. Vahva antibiootti keuhkoputkentulehdukseen aerobisia grampositiivisia, gram-negatiivisia mikro-organismeja vastaan, useita Salmonella-, Shigella- ja Klebsiella-kantoja, Helicobacter pylori. Vasta-aiheena yliherkkyys, infektoiva mononukleoosi. Kun raskaus on määrätty, jos riski äidille ylittää riskin sikiölle, varoen imetyksen aikana. Mikä on paras potilaan sopiva annos ja se on tehokas, määrittelee lääkärin. Mahdolliset sivuvaikutukset pahoinvoinnin, ripulin, oksentelun, ylikuormituksen, päänsärkyjen, nivelten ja muiden kipujen muodossa. Palkkion keskimääräinen hinta on 63-380 ruplaa, kapselimuoto 60 - 93 ruplaa;
- Amoxiclav. Sisältää amoksisilliiniä ja klavulaanihappoa, toisin sanoen estää beetalaktamaasi-bakteerien vaikutusta samalla kun he vaikuttavat heidän toimeentuloonsa. Vasta-aiheena yksittäisen intoleranssin, lymfosyyttisen leukemian, tarttuvan mononukleoosin ja maksahäiriöiden yhteydessä, jotka johtuvat tämän lääkkeen ottamisesta. Hoidon kesto 5 päivästä 2 viikkoon. Lääkärin määräämien annosten tehokas määrä, riippuen iästä, painosta, taudin vakavuudesta ja munuaistoiminnasta. Huumeiden tabletin keskimääräinen hinta 220 ruplasta. jopa 380 ruplaa;
- Augmentini sisältää myös penisilliiniä ja beetalaktamaasi-inhibiittoria. Ei suositella raskauden aikana, sallittu imetyksen aikana. Usein esiintyy haittavaikutuksia kandidaasin muodossa. Annostus valitaan erikseen. Augmentinin hinta vaihtelee 250-370 ruplasta.
Makrolidit - antibiootit toisen linjan keuhkoputkentulehdukseen. Makrolidit estävät proteiinisynteesiä bakteerien solussa, mikä tarkoittaa, että ne eivät voi moninkertaistaa. Tämä uuden sukupolven huumeiden ryhmä on tehokas myös epäspesifisten patogeenien kohdalla. Tämän sukupolven lääkkeet ovat tehokkaita taudin kroonisessa kulussa. Jos potilaalla on penisilliineille suvaitsemattomuutta, niin makrolideja tarvitaan hoidon aikana.
- Azitromysiini on antibiootti keuhkoputkentulehdukseen makrolidiryhmästä. Maksa- ja munuaisten toimintojen vastaisesti rytmihäiriöt ovat vasta-aiheisia. Mahdolliset haittavaikutukset huimaus, uneliaisuus, väsymys, ripuli, ilmavaivat ja muut. Mitä annoksia on annettava tietylle potilaalle, lääkäri määrää yksittäisten indikaatioiden mukaan. Hinta 30-90 ruplaa.;
- Midekamysiini. Vasta-aiheet, kun imetät, joilla on vaikea maksasairaus, ovat idiosynkraasisia. Annettu 400 mg: aan 3 kertaa päivässä, suurin annos on 1600 mg. Hoidon kesto viikosta 10 päivään. Keskimääräiset kustannukset 220 ruplaa.;
- Hemomitsin. Sitä käytetään ennen aterioita 1 kertaa päivässä. Aikuisille annetaan 500 mg: n annos kolmelle päivälle. Vasta-aiheet munuaisten ja maksan vajaatoiminnassa imetyksen aikana. Keskimääräinen hinta 260-290 ruplaa.
Fluorokinolonit ovat 1., 2. ja 3. ja 4. sukupolvia, kuten levofloksasiinia, moksifloksasiinia, sparfloksasiinia. Tarvitaan hoidon aikana, kun ensimmäisen ja toisen rivin lääkkeet aiheuttavat allergisia reaktioita. Ne estävät entsyymejä bakteerisessa DNA-synteesissä ja aiheuttavat bakterisidisen vaikutuksen. Allergiset ilmiöt ovat usein mahdollisia. On parempi ottaa probiotit hoidossa, muuten dysbakterioosi on mahdollista. Mikä lääke sopii paremmin potilaaseen, lääkäri määrää.
Antibiootit keuhkoputkitulehdukseen - fluorokinolonit:
- Levofloksasiini. Alle 18-vuotiaat eivät voi olla. Hoidetaan potilailla, joilla on keskushermoston sairauksia. Annostukset määritetään erikseen 250-750 mg kerran päivässä. Hoidon kesto 1-2 viikkoa. Hinta 200-530 ruplaa.
- Moksifloksasiini. Ei sovelleta alle 18-vuotiaille. Mahdolliset haittavaikutukset päänsärky, uneliaisuus, takykardia, ihottumat, niveltulehdus ja muut. Annetaan 400 mg kerran päivässä. Vastaanoton kesto on yksilöllinen. Keskimääräinen hinta - 700 ruplaa.
Kefalosporit ovat antibiootteja keuhkoputkitulehdusta varten varmuuskopiohoito-ohjelmasta. Niitä käytetään, jos potilas on allerginen kolmelle aiemmalle lääkeryhmälle tai tarvitsee monimutkaista hoitoa pitkittyneeseen muotoon. Käytä huumeita 1, 2 sukupolvea, ja jopa uusi 4. Keftalosporit estävät bakteerien lisääntymistä. Aiheuttaa allergioita, dysbioosia.
Luettelo yleisesti käytetyistä lääkkeistä:
- Kefatsoliini. Lääke on ensimmäinen sukupolvi. Vasta-aiheet alle 1 kuukauden ikäisillä lapsilla, imetys. Annostus valitaan erikseen, annetaan laskimoon tai intramuskulaarisesti. Keskimääräinen hinta 30 ruplaa.;
- Keftriaksoni. Huumeiden uusi kolmas sukupolvi. Vasta-aiheet maha-suolikanavan sairauksissa, vastasyntyneiden hyperbilirubinemia, ennenaikaisille vauvoille. Annettiin lihakseen tai suonensisäisesti annos 1-2 g kerran päivässä. Hinta yksi pullo 30 - 50 ruplaa.
Miten määritetään, mikä lääke tarvitaan?
Jotta saataisiin selville, mitkä antibiootit keuhkoputkitulehdukselle aikuisilla ja lapsilla ovat tehokkaita, on kouristustesti eristää patogeeni ja määrittää sen herkkyys bakteerilääkkeille. Tämän analyysin avulla voit määrittää tarkasti, mikä on tehokasta. Usein sitä ei käytännössä käytetä, koska sen kesto on noin viisi päivää, lääkäri yksinkertaisesti määrää laajakirjoiset lääkkeet. Jos ne ovat tehottomia, tämä analyysi suoritetaan ja sen perusteella määrätään hoito. Antibiootit keuhkoputkitulehdukselle aikuisille ja lapsille tulisi valita yksilöllisesti.
Video: Antibiootit influenssasta ja kylmyydestä. Antibioottien ottamista koskevat säännöt. Israelin asiantuntijoiden kokoukset.
Optimaalinen valinta akuutti keuhkoputkentulehdus on kuulla lääkärin mahdollisimman pian, ja siellä hän päättää, mitä sinun pitäisi nimetä. Lisäksi kaikki nämä antibiootit ovat saatavilla vain lääkemääräyksellä. Minulle määrättiin Azithromycin Ecomed ja keuhkoputkentulehdus - tämä on yhdistelmä atsitromysiiniä adjuvanttien kanssa, jotta antibiootti imeytyy paremmin kehoon ja haittavaikutukset ovat vähäiset. Minua kurotettiin yhdellä kurssilla kymmenessä päivässä, vaikka minusta tuntui huomattava parannus toisena päivänä.
Mitä antibiootteja keuhkoputkentulehdukseen aikuisilla on parempi ja tehokkaampi?
Pitääkö minun määrätä antibiootteja keuhkoputkitulehdukselle aikuisilla? Tämä on kiistanalainen asia, koska keuhkoputkitulehdus itse ei ole tarttuva tauti, eikä se aiheuta bakteereja vaan viruksia. Antibioottien käyttö ei ole tehokasta, koska antibioottien käyttö ei ole tehokas. Lisäksi antibakteeristen lääkkeiden käyttö voi vaikeuttaa tilannetta: heikentää immuunijärjestelmää, aiheuttaa suoliston dysbakteriaosia, aiheuttaa allergisia reaktioita ja siten häiritsee toipumista.
Hoidon tehokkuus riippuu paljolti keuhkoputkitulehduksen muodosta. Jos hänellä on viruksen luonne, on täysin mahdollista tehdä ilman antibiootteja ja sisällyttää heidät hoito-ohjelmaan vain bakteeri-infektion liittymisen yhteydessä. Tässä tapauksessa on välttämätöntä suorittaa ysköksen bakteeritutkimus patogeenin tyypin määrittämiseksi ja valita todella tehokas lääke, johon taudinaiheuttajat ovat alttiita. Selvitetään, mitkä antibiootit tulevat keuhkoputkitulehdukseen aikuisilla, ja missä tapauksissa on suositeltavaa määrätä niitä.
Antibiootit keuhkoputkitulehdukselle aikuisilla - käyttöaiheita
Antibakteeristen aineiden käyttökelpoisuus riippuu pitkälti keuhkoputkitulehduksen muodosta, joka voi olla akuutti, krooninen tai obstruktiivinen. Kun keuhkoputkentulehdus kehittää keuhkoputkien limakalvon tulehdusta, johon liittyy vahva, heikentävä yskä.
Akuutissa keuhkoputkitulehduksessa antibiootteja ei yleensä käytetä. Niiden tarkoitus on perusteltu vain suurilla bakteerikompleksien riskeillä. Tässä tapauksessa penisilliinivalmisteet ovat yleensä edullisia.
Kroonisen keuhkoputkentulehduksen hoitamiseksi pahenemisvaiheessa käytä makrolidien, aminopenisilliinien tai kefalosporiinien lääkkeitä. Tällainen hoito on erityisen välttämätöntä iäkkäille potilaille estämään vakavia komplikaatioita, jotka uhkaavat keuhkokuumeen kehittymistä.
Obstruktiivista keuhkoputkentulehdusta hoidetaan antibiooteilla, kun märehtiva infektio liittyy, ja lämpötila nousee. Tätä varten on määrätty antibakteerisia aineita, ottaen huomioon taudinaiheuttajan tyypin. Aikuisten tehokkaimmat antihistajat keuhkoputkitulehdukselle ja keuhkokuumeelle ovat ne lääkkeet, joihin vaikuttavat aineet taudin taudinaiheuttajat ovat herkin. Vakavissa tautitapauksissa käytetään antibioottien injektioita (laukauksia).
Immutable rule, jota lääkärit noudattavat keuhkoputkitulehduksen hoidossa - ei määrää antibiootteja taudin ensimmäisistä päivistä. Lääkkeiden käyttö tässä ryhmässä on perusteltua seuraavissa tapauksissa:
- Bronkiitti on monimutkainen lisäämällä bakteeri-infektio ja keho ei pysty selviytymään itsestään 2 viikon ajan.
- Kroonista sairautta leimaavat pitkittynyt, usein toistuva luonne, hankkii epätyypillisen muodon ja siihen liittyy merkittävä immuunijärjestelmän heikkeneminen.
- Taudin kulkuun liittyy hengitysvaikeuksia, hengästyneen hengityksen ilmaantumista ja korkea kuume, joka ei vähene yli 2 päivää ja yleinen heikkous.
- Ruumiin myrkytyksen oireet ilmenevät ja lisääntyvät, todetaan ESR: n korkea taso veressä.
- Antibioottinen hoito on määrätty vanhuksille ja seniili-ikäisille potilaille, joille immuniteetti heikkenee ja riski kehittää hengenvaarallisia komplikaatioita on suuri.
Se on tärkeää! Antibiootteja keuhkoputkitulehdusta varten lääkärin on määrättävä, kun diagnoosi on selvennetty ja useita tarpeellisia tutkimuksia on suoritettu. Itsehoitoa tässä tapauksessa ei voida hyväksyä!
Tehokkaiden lääkkeiden nimet
Kun keuhkoputkentulehdus on useimmiten määrätty seuraavista huumeiden ryhmistä:
- Aminopenicillin. Nämä ovat penisilliinijohdannaisia, joiden toiminta kohdistuu patogeenien solumembraanien tuhoamiseen. Ne eivät aiheuta erityisiä vaurioita ihmiskehoon, mutta ne aiheuttavat usein allergisia reaktioita. Tämän sarjan suosituimpia antibiootteja ovat Augmentin, Amoxiclav, Amoxicillin.
- Fluorokinolonit. Huumeet, joilla on laaja toiminta-alue, tuhoavat bakteerit mikrobisolun DNA: n tuhoutumisesta johtuen. Ne voidaan määrätä ennen bakteeriviljelmää tunnistaa infektiivinen aine. On kuitenkin pidettävä mielessä, että fluorokinolonien pitkittynyt tai virheellinen käyttö aiheuttaa dysbakterioosin kehittymistä. Tämän ryhmän edustajat ovat levofloksasiini, ofloxasiini.
- Makrolidit. Lääkkeet tässä ryhmässä estävät proteiinisynteesi bakteerisoluissa, mikä estää niiden lisääntymisen ja johtaa kuolemaan. Makrolideja käytetään pitkittyneeseen keuhkoputkentulehdukseen sekä tapaukseen, jossa muiden antibioottien allerginen reaktio tapahtuu. Uskotaan, että nämä ovat parhaita antibiootteja krooniseen keuhkoputkentulehdukseen aikuisilla. Makrolidianesteisiin kuuluvat atsitromysiini, midecamysiini, Sumamed.
- Kefalosporiinit. Lääkkeiden vaikutus on tarkoitus hidastaa mikrobisolun perustana olevan proteiinin synteesiä. Tämän seurauksena bakteerien kasvu ja lisääntyminen hidastuvat, ja ne pian kuolevat. Cephalosporin-antibiootit ovat usein allergisten reaktioiden aiheuttaja, joten niitä on määrättävä varoen. Tämän lääkeryhmän edustajat - Cefazolin, Supraks, Ceftriaxone. Toinen voimakas ja tehokas antibiootti keuhkoputkentulehdukseen aikuisilla on keftazidime.
Antibioottihoidon alussa etusija annetaan tavallisesti penisilliinivalmisteille. Jos potilaalla on allergisia reaktioita tai bakteerit ovat resistenttejä lääkeaineelle, valitse toisesta ryhmästä antibiootit. Antibakteeristen lääkkeiden bronkiittisen hoidon kulku kestää keskimäärin 7-10 päivää. Makrolidiryhmän lääkeaineilla on voimakkain vaikutus, vain kolme tablettia riittää yleensä keuhkoputkentulehduksen parantamiseen.
Paras antibiootti keuhkoputkentulehdukseen aikuisilla - luettelo ja hinta
Edullisimmat antibiootit keuhkoputkentulehdukseen aikuisilla ovat lääkkeitä, kuten
- amoksisilliini,
- ofloksasiini,
- Biseptoli tai azimtromysiini.
Muut aineet, joilla on laaja toiminta-aste ovat suuruusluokkaa kalliimpia, mutta tässä tapauksessa voidaan myös löytää analogeja, joilla on samanlaiset terapeuttiset vaikutukset. Tarvittaessa lääkäri suosittelee huumeiden parasta mahdollisuutta laajasta antibioottien luettelosta.
Biseptol
Edullinen antibakteerinen lääke sulfonamidiryhmästä, joka on osoitettu osana hengitysteiden infektioiden monimutkaista hoitoa (akuutti ja krooninen keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, keuhkosepätkä).
Biseptolilla on paljon vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia, sitä on käytetty pitkään lääkkeissä, ja useimmat bakteerit ovat kehittäneet vastustuskykyä lääkkeen vaikuttaviin aineisiin. Siksi ennen tablettien nimittämistä on suositeltavaa tarkistaa mikrobien herkkyys biseptolin vaikutukselle. Antibioottien hinta - 35 ruplasta.
Flemoksin-Soljutab
Penisilliini-sarjan laajakirjoinen antibiootti, jota usein käytetään akuutin tai kroonisen bronkiitin komplikaatioihin. Lääkkeen perusteena on amoksisilliini. Lääke on valmistettu tavanomaisten tai pureskeltavien tablettien muodossa miellyttävän aprikoosin makuilla.
Lääkeaineella on vähäiset vasta-aiheet ja sitä voidaan käyttää naisilla ja pikkulapsilla (myös imeväisillä). Lääkäri valitsee lääkkeen annoksen erikseen. Haittavaikutukset tapahtuvat harvoin, mutta voivat vaikuttaa kehon eri järjestelmiin (hermostunut, ruuansulatus, virtsa, hematopoieettinen systeemi). Joissakin tapauksissa lääkkeen ottaminen aiheuttaa allergisia reaktioita. Hinta Solyutaba - 300 ruplaa.
amoksisilliini
Penisilliiniryhmän puolisynteettinen antibiootti. Sillä on laaja valikoima antibakteerisia vaikutuksia ja sitä käytetään hengitysteiden (keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume), ENT-elinten, ruoansulatuskanavan, sukuelinten ja muiden sairauksien hoitoon. Lääke on valmistettu kapseleina, tabletteina, kalvopäällysteinä ja rakeina.
Lääkkeen vaikutus alkaa puolen tunnin kuluttua antamisesta ja kestää 6-8 tuntia, tietty annos lääkettä on otettava 3 kertaa päivässä. Lääke voi aiheuttaa haittavaikutuksia erilaisista kehon järjestelmistä, joten lääkäri valitsee yksilöllisesti annostuksen ja annostuksen. Amoksisilliinin hinta - 45-70 ruplaa.
Augmentin
Toinen aminopenisilliiniryhmän edustaja, joka estää bakteerien kasvua ja lisääntymistä, käytetään useimpien patogeenien (mukaan lukien keuhkoputkentulehdus ja keuhkokuume) aiheuttamien tulehduksellisten infektioiden hoitoon. Lääkkeen perusteena on klavulaanihappo, joka estää beetalaktamaasin tuoton, joka bakteerit tuottavat suojaamaan penisilliinejä vastaan.
Siksi Augmentin toimii tehokkaammin kuin muut penisilliiniryhmän lääkkeet. Nykyaikaista lääkettä valmistetaan eri annostusmuodoissa: tabletit, injektiot, tippa, suspensio jauhe. Mikä lääkkeen muoto olisi parempi, päättää osallistuvan lääkärin. Haittavaikutukset Augmentinin käytön aikana harvoin kehittyvät, mutta joissakin tapauksissa lääkkeen ottaminen voi aiheuttaa ruoansulatuskanavan allergisia reaktioita ja häiriöitä (dysbakteria, myrkyllinen vaikutus maksaan).
Taudin vaikean muodon tapauksessa Augmentin on edullinen käytettäväksi suonensisäisten injektioiden muodossa, joita annetaan 8 tunnin välein. Hintojen hinta - 280 ruplaa.
ofloksasiini
Fluorokinoloniryhmän lääkeaine on saatavilla tablettien ja infuusioliuoksen muodossa. Lääkeaineen vaikuttava aine tukahduttaa bakteerien soluihin liittyvän DNA-ketjun, mikä aiheuttaa niiden kuoleman. Lääke on aktiivinen useimpia epätyypillisiä mykobakteereita ja niitä mikro-organismeja vastaan, jotka ovat kehittäneet vastustuskykyä muihin bakteerilääkkeisiin.
Ofloxacin käytetään laajalti lääketieteen eri aloilla, mukaan lukien keuhkoputkentulehdus ja keuhkokuume. Lääke on vasta-aiheinen raskauden ja imetyksen aikana, yliherkkyys sen osiin, eikä sitä ole määrätty ennen 18-vuotiaita.
Lääkäri valitsee yksilöllisesti annostuksen ottaen huomioon oireiden vakavuuden ja taudinaiheuttajan tyypin. Ofloxacin voi aiheuttaa useita haittavaikutuksia hermoston, ruoansulatuskanavan, sydän- ja verisuonijärjestelmän, joten sitä tulee noudattaa varoen. Hintojen hinta - 40 ruplaa.
Sumamed.
Tehokas makrolidiantibiootti, jota käytetään alttiiden mikro-organismien aiheuttamien tarttuvien ja tulehduksellisten sairauksien laaja-alaiseen hoitoon. Sumamed, joka on valmistettu tablettien, kapseleiden ja jauheiden muodossa valmistettaessa suspensioita mansikan makuilla. Tätä lääkettä kutsutaan usein "antibiootiksi keuhkoputkitulehdukselle aikuisilla - 3 tablettia", koska lääkityksen ottaminen on vain kolme päivää, jonka aikana sinun on otettava yksi Sumamedin tabletti (500 mg).
Tämä riittää patogeenien tuhoamiseen, keuhkoputkentulehduksen tärkeimpien oireiden poistamiseen ja täydelliseen elpymiseen. Tabletin perustana on vaikuttava aine atsitromysiini, joka on hyvin siedetty useimmilla potilailla ja jos ilmoitettu annos on havaittu, se harvoin aiheuttaa haittavaikutuksia.
Kuitenkin, kuten useimmat antibiootit, huumeiden, jos niitä käytetään väärin, voivat aiheuttaa dysbakterioosia ja aiheuttaa erilaisia hermoston ja ruoansulatusjärjestelmän häiriöitä sekä aiheuttavat myrkyllisiä vaikutuksia maksaan. Siksi lääkäri valitsee lääkkeen annoksen ottamalla huomioon mahdolliset vasta-aiheet, potilaan ikä ja kliinisen kuvan taudista. Kustannus Sumamed keskimäärin 500 ruplaa.
atsitromysiini
Makrolidien edustaja, jolla on laaja kirjo antibakteerisia vaikutuksia. Lääke on aktiivinen monenlaisia patogeenisiä mikroflooraa vastaan ja sitä käytetään myös hengitysinfektioiden (keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume) hoidossa, vaikka ne aiheutuivat epätyypillisistä patogeeneistä. Lääke on saatavana tablettien ja kapseleiden muodossa.
Lievittää keuhkoputkentulehduksen tilaa riittää, kun otetaan vain 1 tabletti päivässä 3 päivää. Azitromysiiniä ei ole määrätty sen komponenttien, raskauden ja imetyksen aikana esiintyvään suvaitsemattomuuteen, vakavien maksan ja munuaisten sairauksiin. Lääke voi aiheuttaa allergisia reaktioita ja dyspeptisiä oireita (pahoinvointi, oksentelu, ripuli). Lääkkeen hinta apteekissa on 45 ruplaa.
kefatsoliini
Ensimmäisen sukupolven puolisynteettisellä antibiootilla kefalosporiiniryhmästä on laaja kirjo antimikrobista vaikutusta. Sitä käytetään erilaisissa tulehdus- ja infektioprosesseissa, mukaan lukien hengitysteiden tappio (akuutti ja krooninen keuhkoputkentulehdus, keuhkosepsaasi, keuhkokuume). Lääke vapautetaan jauheena (ampulleina), josta valmistetaan liuos suonensisäisille ja lihaksensisäisille injektioille.
Se on yksi vähiten myrkyllisistä kefalosporiinivalmisteista, joilla on vähäinen määrä vasta-aiheita (yliherkkyys, raskaus ja imetys). Kuitenkin sen käyttö voi aiheuttaa useita sivuvaikutuksia virtsajärjestelmästä, ruoansulatuskanavan elimistä, aiheuttaa veren muodostumisen heikkenemistä, dysbakteriaosia tai allergisia reaktioita. Säilytä lääke ja tarkista sen käyttö, jos lääkäri tulee. Cefazolinin hinta - 460 ruplaa.
keftatsidiimi
Yksi tehokkaimmista kolmannen sukupolven kefalosporiineista. Antibioottia, jolla on laaja kirjo antibakteerista vaikutusta, käytetään vaikeissa purulentti-septisissä olosuhteissa ja hengityselinten infektioiden komplikaatioissa. Sen käyttö sallii akuutin ja kroonisen keuhkoputkentulehduksen, joka on infektoitu bronkiectasilla, keuhkokuumeella.
Lääke on valmistettu jauheena, josta valmistetaan liuos IV- ja IM-injektioille. Vasta-aiheet vahvan antibiootin käytölle ovat lisääntynyt herkkyys sen komponentteille. Huolestuneena ja lääkärin valvonnassa lääkettä määrätään vastasyntyneellä ajanjaksolla munuaisten vajaatoiminnan ja historiallisen verenvuodon yhteydessä.
Lääkkeen käyttö voi aiheuttaa nenän verenvuotoa, allergisia reaktioita, verenparametrien muutoksia, hermoston ja ruoansulatuskanavan häiriöitä. Lääkeannos valitaan erikseen, ottaen huomioon tilan iän ja vakavuuden.
Yleisimmin määrätyt antibiootit keuhkoputkitulehdukselle aikuisilla pillereissä, injektoitavissa olevilla lääkkeillä, joita käytetään vaikeissa tapauksissa vakavien komplikaatioiden kehittymisen myötä, hengenvaarallisina. Yleensä antibakteeristen lääkkeiden käyttö ei saisi olla pitkä. Vahvimmat lääkkeet otetaan 3 päivän ajan, loput lääkkeet - enintään 10 päivää peräkkäin.
Soveltamisarvioita
Tarkista №1
Viime aikoina oli hoidettava keuhkoputkentulehdus. Kaikki alkoi tavallisella ORZ: lla, jota kärsin jaloillani. Mutta kun kuume, vuotava nenä, päänsäryt ja muut kylmän sairauden "herkut" katosivat, oli uuvuttava yskä, johon liittyi hengenahdistus ja voimakas heikkous.
Lääkärin toimistossa kävi ilmi, että keuhkoputkentulehdus vaikeutti kylmää, ja kaikki kotihoidon yritykset olivat epäonnistuneita ja yskä torui minua yli 2 viikkoa. Lääkäri määräsi vahvan antibiootin Sumamed ja sanoi, että hän auttaa vain 3 päivää.
Olin skeptinen tästä lausunnosta, mutta oikeastaan, yskänpurkutyöt lopetettiin, nälkänpurkaus alkoi ja vain 3 tablettia (1 kpl päivässä) riittivät keuhkoputkentulehdukseen.
Paras antibiootti keuhkoputkentulehdukseen
Antibioottien tarve keuhkoputkitulehdukseen aiheuttaa usein kiistoja lääkäreiden ja potilaiden keskuudessa. Venäläisissä sairaaloissa ne aloitetaan välittömästi maahanpääsyn yhteydessä odottamatta bakposevin tuloksia. Joissakin tapauksissa tämä lähestymistapa estää taudin komplikaatiot, toisissa se aiheuttaa lisävahinkoja terveydelle. Kuinka perusteltua on antibioottien käyttö keuhkoputkitulehdukseen ja milloin se on mahdotonta ilman niitä?
Miten antibiootit toimivat
Jos haluat ymmärtää, onko sinun tarvetta käyttää lääkettä, sinun on tiedettävä, mitä vaikutusta sillä on. Antibiootit ovat antibakteeristen lääkkeiden ryhmän lyhennetty nimi. Nämä aineet tuhoavat taudin aiheuttavat bakteerit, ja siksi ne ovat erittäin tehokkaita useiden sairauksien hoidossa.
On kuitenkin muistettava, että antibiooteilla on haitallinen vaikutus ei ole kaikkiin mikrobeihin, vaan ainoastaan bakteereihin, jotka ovat sekä patogeenisiä että hyödyllisiä. Antibakteeriset lääkeaineet ovat tehottomia viruksia vastaan, mikä tekee niistä käyttökelvottomiksi virusvaurioiksi merkityksetön.
Antibioottihoidon ilmoitukset
Antibiootteja määrätään vain bakteeri-infektioille, jotka voivat esiintyä itsenäisenä sairaudena tai olla toisen tilan komplikaatio. Ei ole olemassa yhtä hoito-ohjelmaa eikä yleisiä ohjeita kaikille antibiooteille. Kutakin lääkeainetta koskevat ohjeet sisältävät sellaisten mikro-organismeiden sairaudet ja taajuudet, joille se on aktiivinen.
Keuhkoputkitulehduksen tapauksessa antibioottihoito tapahtuu bakteeriflooran läsnä ollessa tai sen esiintymisen suurella todennäköisyydellä. Tämän lääkeryhmän nimittämiseen liittyvät merkinnät ovat seuraavat:
- Potilas on ikääntynyt henkilö, jonka immuniteetti heikkenee. Tässä tilanteessa antibiootti auttaa välttämään komplikaatioita ja lisäämällä bakteeri-infektiota, jonka todennäköisyys on erittäin korkea.
- Keuhkoputkentulehduksen krooninen muoto pahensi.
- Keuhkoputken tulehduksen akuutti muoto viivästyi ja elpyminen ei ilmene yli 3 viikkoa.
- Keuhkoputkentulehdus johtuu limakalvojen vaurioista, kuten palovammoista hengitysteihin.
- Syynäolevat aineet ovat klamydia tai mykoplasma, koska niitä on vaikea hoitaa eri tavoin.
Kuinka valita lääke
Pääsääntö antibiootin valinnassa on, että sen on oltava aktiivinen suhteessa haluttuun taudinaiheuttajaan. Jokaisen sairauden osalta on luettelo sallituista lääkkeistä. Et voi ostaa ensimmäistä saatavilla olevaa antibioottia ja aloittaa hoidon.
Valinnan tärkeä kohta on lääkkeen jakautumisen luonne kehon kudoksissa. Jos taudinaiheuttaja sijaitsee keuhkoissa ja lääkeaineen suurin pitoisuus löytyy virtsateista, on parempi valita toinen keino.
Yleiset suositukset keuhkoputkentulehduksen hoidossa ovat seuraavat:
- Ensimmäiset keuhkoputkentulehduspäivät käsitellään ilman antibioottien käyttöä. Poikkeuksena ovat potilaat, joilla on suuri todennäköisyys bakteerien komplikaatioille. Etusija annetaan penisilliinihoitoon.
- Krooninen tulehdusprosessi, jolla on suuri todennäköisyys, seuraa bakteerien kasviston esiintyminen, joten lääkäri voi määrätä lääkkeen makrolidiryhmästä tai kefalosporiinista.
- Klamydia-infektion suhteen makrolidit, fluorokinolonit, tetrasykliinit ovat tehokkaita. Kun mykoplasmaali - makrolideja.
- Obstruktiivinen muoto, erityisesti märkivän ysköksen läsnäolo, voi olla osoitus makrolidien, fluorokinolonien tai lääkkeiden nimeämisestä, jolle on osoitettu kouristukulttuurin taustalla olevan taudinaiheuttajan herkkyys.
Annosten laskeminen
Antibiootin annokset lasketaan ottaen huomioon potilaan ikä ja taudin vakavuus. Jokaisen lääkkeen sallitut väliajat ovat lääkärin tiedossa, ja ne on myös kirjoitettu ohjeisiin. Jokaiselle vaikuttavalle aineelle on oma päivittäinen saanti, eikä se ole yhtä suuri kuin muiden antibioottien annos.
Pääsääntöisesti määritetään ensin lääkkeen päivittäinen annos ja jaetaan sitten tarvittava annosmäärä. Kurssin taajuus ja kesto määräytyy myös lääkärin mukaan. Antibioottiterapiassa on erittäin tärkeää huomata yhtä suuret välit lääkkeen annosten välillä, jotta varmistetaan vakaan vaikuttavan aineen konsentraatio veressä.
Antibioottiryhmät keuhkoputkitulehdukselle
Kaikki antibiootit on jaettu useisiin ryhmiin riippuen aineen aktiivisuudesta, niiden jakautumisesta kudoksiin ja toiminnan mekanismista.
Makrolidit. Ne estävät proteiinisynteesin bakteerisolussa, joka johtaa sen kuolemaan. Erittäin yleisesti käytetään keuhkoputkitulehdukseen, etenkin viipyvä. Suuret pitoisuudet löytyvät hengitysteistä, mikä selittää niiden tehokkuuden. Klassinen edustaja on azitromysiini.
Penisilliinit. Ne tuhoavat bakteerien solukalvot ja ovat usein valinnaisia lääkkeitä antibioottihoidossa hengityssairauksissa. Heillä on korkea turvallisuusprofiili, mutta haittana on usein allergiset reaktiot näille lääkkeille. Penisilliini-sarjan edustajista voidaan erottaa amoksisilliini - Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav.
Tetrasykliinit. Tunnetaan laajakirjoisiksi antibiooteiksi, mutta bakteerien vastustuskyky niitä kohtaan kasvaa jatkuvasti. Huumeiden käyttö tässä ryhmässä hengitystieinfektioihin vähenee yhä vähemmän myös sen vuoksi, että haittavaikutuksia on paljon.
Fluorokinolonit. Tuhoa bakteerien DNA. Huumeiden etuna on se, että niillä on hyvin laaja toiminta-alue ja ne on määrätty erilaisiin sairauksiin. Epäkohdista voidaan huomata, että dysbiosis usein esiintyy. Edustajat - ofloksasiini, levofloksasiini.
Kefalosporiinit. Riittävät antibiootit, mutta usein aiheuttavat allergioita. On monenlaista toimintaa. Edustajat ovat Ceftriaxone, cefazolin, kefalexin.
Karbapeneemien. Vahvat antibiootit, jotka ovat resistenttejä bakteerien tuhoavien entsyymien vaikutukselle. Käytetään vain varmuuskopioina.
Antibioottiset annosmuodot
Lääkkeen antamisen menetelmä määräytyy taudin vakavuuden ja potilaan iän mukaan. Lääkäri voi määrätä antibiootin:
- Tabletteina. Edullisin muoto, jota käytetään leuan lievän ja keskivaikean taudin vakavuuden varalta. Tabletteja suositellaan 6-vuotiaille potilaille. Nuoremmille valmistajat tuottavat nestemäisiä annosmuotoja, jotka otetaan myös suullisesti (suullisesti).
- Injektio. Injektioita tehdään sairaalassa. Ne on tarkoitettu potilaille, joilla on vakava sairaus, sekä niille, jotka jostain syystä eivät voi ottaa lääkettä suun kautta.
- Hengitys. Tehokas tapa torjua infektioita hengityselinten sairauksissa, erityisesti keuhkoputkentulehduksessa. Inhalaatioita määrätään, kun patologinen prosessi paikallistetaan hengitysteissä ja infektio ei ole levinnyt muihin elimiin. Inhalaatiot antavat nopean ja hyvän hoidon tuloksen ja niillä ei ole lainkaan sivuvaikutuksia.
Tehokkaimmat lääkkeet
Seuraavassa kuvataan antibiootteja, joita lääkärit määräävät eniten keuhkoputkentulehdukseen:
Biseptol. Edullinen ja tehokas antibakteerinen aine, joka kuuluu sulfa-lääkkeiden ryhmään. Sitä ei sovelleta nykyaikaisiin lääkkeisiin, sitä on käytetty pitkään, mutta usein siitä tulee lääkäreiden valinta. Käytetään ylähengitysteiden, hengitysteiden, virtsateiden infektioissa. Voi olla kielteinen vaikutus maksan, munuaisten ja veren tilaan.
Flemoksin-Soljutab. Tabletti, joka voidaan niellä tai liuottaa veteen. Se on miellyttävä maku. Lääke on resistentti mahahappojen vaikutukselle. Hyvin auttaa hengityselinten, maha-suolikanavan ja virtsatietojärjestelmän infektioissa. Yksi turvallisimmista huumeista.
Augmentin. Se on laaja kirjo toimintaa, se on määrätty keuhkoputkitulehdukseen, keuhkokuumeeseen, tulehdusprosesseihin munuaisissa, pehmytkudoksissa. Se viittaa suojattuihin penisilliineihin, joita lääkärit määräävät usein. Amoksisilulla on samanlainen vaikutus.
Ofloksasiini. Tehokas vatsaontelon, ENT-elinten, virtsateiden tulehdusten kanssa. Ei määritetty raskaana oleville naisille ja alle 15-vuotiaille lapsille.
Atsitromysiini. Hyvin ja nopeasti auttaa keuhkoputkitulehduksessa ja keuhkokuumeessa. Vaatii lyhytaikaisen hoidon aikuisilla ja lapsilla. Yksi suosituimmista ja edullisista lääkkeistä, jotka hoitavat hengityselinten sairauksia. Vasta-aiheet ovat yliherkkyyttä lääkkeelle.
Kefatsoliini. Saatavana ampulleissa. Lääke on käsiteltävä sairaalassa. Se kuuluu ensimmäisen sukupolven kefalosporiineihin. Voimakas keuhkokuume, ihon, luiden, peritoniitin, endokardiitin tulehdukset.
Sumamed. Alkuperäinen atsitromysiini. Lääkkeen hinta on korkeampi kuin sen analogit. Koska bakteeritulehdus hengitysteissä ei ole yhtä tehokas kuin monien viimeisimmän sukupolven uusimmat lääkkeet. Sitä käytetään kaikissa sairauksissa, jotka johtuvat atsitromysiinille herkkien mikrobien aiheuttajista.
Fusafungiini. Se toimii myös sieniä vastaan. Sitä käytetään aerosolin muodossa ylemmän hengitysteiden ja nenän kautta tapahtuvien infektioiden varalta. Se vapautetaan ilman reseptiä.
Antibioottien lisäksi keuhkoputkitulehduksen hoitoon käytetään laajalti mucolitioita (Fluimucil, ACC keuhkoputkentulehdukseen) sekä ekspektorina ja keuhkoputkia laajentavia lääkkeitä (Ascoril). Ne auttavat lievittämään oireita ja nopeuttamaan toipumista.
Perinteiset keuhkoputkentulehdusmenetelmät
Taudin alkuvaiheissa perinteinen lääke ei ole huonompi kuin lääkevalmisteiden vaikutus. Lämmitystoimenpiteet, eteeristen öljyjen sisäänhengitys, lääkekasvien decoctions ovat osoittautuneet hyvin. Luonnon antibiootteja ovat sipulit ja valkosipuli. On myös syytä korostaa mehiläistuotteita, jotka tehokkaasti torjuvat viruksia ja bakteereja sekä vähentävät tulehdusprosessia.
Antibiootit raskaana oleville naisille ja lapsille
Antibiootit raskauden aikana määrätään vain äärimmäisissä tapauksissa. Ensimmäisen kolmanneksen aikana on mahdollista käyttää nykyaikaisia lääkkeitä penisilliiniryhmästä. Toisen kolmanneksen aikana on sallittua käyttää joitakin kefalosporiineja. Fluorokinolonit ja tetrasykliinit ovat ehdottomasti kiellettyjä. Paras valinta keuhkoputkentulehduksen hoitoon on fusafungiinin tai muiden inhaloitujen lääkkeiden käyttö.
Lapsille suojattuja aminopenisilliinejä pidetään turvallisimpina. Ne on hyväksytty käytettäväksi varhaisesta iästä lähtien. On kuitenkin erittäin tärkeää laskea oikein antibiootin annos, joka perustuu lapsen painoon. Jos olet allerginen tähän ryhmään, voidaan makrolideja tai kefalosporiineja määrätä.
Niiden tekijöiden lukumäärää, jotka on otettava huomioon keuhkoputkitulehduksen lääkkeitä määrittäessä, on melko suuri. Vain lääkäri voi valita, mikä antibiootti on paras aikuiselle tai lapselle. Kuinka paljon juoda alkoholia keuhkokuumeeseen tai lievän yskän tulee määrittää myös asiantuntija. Älä itse lääkitä - se voi olla paitsi tehoton myös aiheuttaa myös lisää haittaa terveydelle.
