Trakeobronkutiitti lapsilla ja aikuisilla - taudin, oireiden, diagnoosin ja hoitomenetelmien syyt
TTrakeiitti
Taudin nimestä voidaan ymmärtää, että se yhdistää kaksi patologiaa - henkitorvi ja keuhkoputkentulehdus. Ne aiheuttavat henkitorven ja keuhkoputkien samanaikaista tulehdusta sekä keuhkoputkia. Patologinen prosessi alkaa ylemmillä hengitysteillä, ja sitten se levittyy nopeasti alempaan. Muita tämän sairauden nimiä ovat röyhyketulehdus ja bronkotracheiitti. Se voi aiheuttaa vilustumista, allergioita, immuunikatovirheitä. Bronchotracheiittia esiintyy usein kylmäkauden aikana. Patologian vaara on, että se voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, kuten keuhkokuumeeseen.
Mikä on trakeobronkutiitti
ICD-10: n mukaan tällä taudilla on koodi J 06-J 21. Se on kompleksin toisiinsa liittyvä ja samanaikaisesti syntyvien sairauksien - bronkiitti ja henkitorvi. Patologia on trakeobronkipuun epiteelin krooninen tai akuutti tulehdus sen infiltraatiolla ja hyperemialla. Prosessiin liittyy henkitorvi, keuhkoputket ja niiden prosesseja (keuhkoputkia), ehjä keuhkokudos. Taudille on ominaista vaikea kuristus, joten hoitoa tehdään useammin paikallaan olevissa olosuhteissa.
Taudin aiheuttavat aineet
Patologia voi olla luonteeltaan bakteeri tai virus. Ensimmäisessä tapauksessa taudin kehittymisen syy ovat patogeeniset bakteerit, jotka tulevat kehoon eri tavoin. Tällaisista mikro-organismeista trakeobronkutiitti aiheuttaa:
- hemophilus bacillus;
- stafylokokki;
- mykoplasmaa;
- streptokokkeja;
- pneumokokin;
- Moraxella;
- Klebsiella;
- Pseudomonas.
Trakeidin keuhkoputkentulehdus voi kehittyä toissijaisena sairaudena taudin lisäksi myös bakteeristen, mutta myös virusperäisten sairauksien taustalla. Tämä tapahtuu, kun keho on vaurioitunut:
- influenssavirus;
- parainfluenssaa;
- adenovirus;
- hengitys syncysi- virus;
- koronavirusantigeenin;
- rinovirus.
Tartuntataudit
Henkilö, joka kärsii virus- tai bakteerikatkoksesta, voi tartuttaa muita, jos heihin läheinen yhteys. Infektioiden tapoja tämän patologian kanssa:
- Aerogeeninen (ilmassa). Tämä on infektion tärkein tie, joka havaitaan 95-97 prosentissa tapauksista. Kun potilas tukehtuu ja puhuu, vapautuu syljen ja ysköksen tippoja, jotka ovat aerosolin muodossa ilmassa.
- Bronchogenic. Toinen yhteinen keuhkokudosinfektio. Mikro-organismien leviäminen tapahtuu sukkulamatsauksen sisällön mikroaspirataation aikana. Tämä johtaa intuboivaan trakeobronkutiittiin, joka havaitaan 35-40% potilaista.
- Hematogeenisiin. Tällä infektiomenetelmällä tulehduksen kohteena olevat viruspartikkelit tulevat potilaan verenkiertoon ja levitä koko kehoon.
Taudin tyypit ja muodot
Trakeobronkitiinilla on useita luokituksia. Virran luonteesta se jakautuu akuuteiksi ja kroonisiksi. Ensimmäisessä tapauksessa bronkotrakeiitti kestää noin 10 päivää ja sillä on voimakkaampi myrkytyssyndrooma. Akuutti muoto kehittyy toissijaiseksi patologiseksi taustalla:
Virheen oireiden ja luonteen mukaan akuutti trakeidinen bronkiitti on hyvin samanlainen kuin sen pitkittynyt muoto. Se eroaa siitä, että se kestää vähän kauemmin. Taudin krooninen muoto vie vielä pidempään. Se voi myös seurata ENT-elinten muita patologioita. Taudin luonteen vuoksi trakeobronkutiitti jaetaan edelleen kahteen alalajiin:
- Allerginen. Infektio tapahtuu, kun allergeenit tulevat hengityselimiin.
- Tarttuva-allerginen. Tällöin allergeenit vaikuttavat hengityselimiin toisen ENT-infektion taustalla.
Akuutti trakeobronkutiitti
Useimmilla potilailla tämä taudin muoto kehittyy akuutin hengitysinfektion komplikaationa. Tässä tapauksessa rhinopharyngiitin ilmiöt ilmaisevat trakeobronkitiitin:
- nenän tukkoisuus;
- kurkkukipu;
- rinorrea;
- kuiva nenänielu;
- käheys äänen;
- kipu niellä.
Infektioiden eteneminen leviää alempaan hengitysteihin. Tämä on osoitus kivulias ja kipeä tunne rinnassa, kuiva ja kireä yskä. Seuraavaksi tapahtuu:
- Hengitys vaikeutuu.
- Auskultation kuivalla kuilulla alkaa kuulla.
- 2-3 päivän kuluttua yskä tulee tuottavaksi ja märkää.
- Muupurulenttien tai limakalvojen erottaminen alkaa.
- Useita päiviä pidetään subfebrile-lämpötila.
- 8-10 päivän kuluttua elpyminen alkaa.
- Enintään 3 viikkoa jäljellä oleva yskä voi jatkua.
Pitkittynyt äkillinen vaihe
Jos edellä mainitut oireet eivät häviä kuukauden kuluessa, potilaalla on pitkittynyt keuhkoputkentulehdus. Useimmiten se johtuu sairauden akuutin tyypin ennenaikaisesta tai virheellisestä hoidosta. Potilas voi kärsiä vakavasta yskä, kuume. Taistelu tätä muotoa vastaan on pidempi, koska kaasunvaihto keuhkoissa häiriintyy. Jos ätotrooppinen akuutin bronkotrakeiitin hoito kestää 7-10 päivää, keskimääräistä pitkittynyttä hoitoa hoidetaan 15-30 päivää.
Krooninen trakeobronkutiitti
Tämä trakeidisen keuhkoputkitulehduksen muoto on ominaista relapsointikurssilla. Ahdistuksen aikana oireet ovat voimakkaampia. Akuutissa vaiheessa syntyy:
- subfebrile kunnossa;
- hikoilu;
- voimakasta yskä;
- hengenahdistus levossa ja liikunnan aikana;
- hengityksen vinkuminen;
- heikkous.
Yskättäessä voi erottautua eri väreistä ja sakeudesta, useammin - märkivä tai seroosi-purulentti. Remissionissa potilaat havaitsevat hengenahdistuksen fyysisen rasituksen aikana, jaksottainen yskä. Taudin, emfyseeman tai obstruktiivisen keuhkosairauden komplikaatioita on mahdollista. Kroonista trakeobronkutiittiä havaitaan useammin ihmisillä, jotka työskentelevät korkealla pölyllä, esimerkiksi metallurgisten kauppojen kaivostyöläisten tai työntekijöiden. Sama pätee ihmisiin, joilla on huonoja tapoja alkoholismin ja tupakoinnin muodossa.
Allerginen (tukos)
Tämän taudin muodon mukana seuraa hengitysteiden akuutti inflammatorinen vaurio, joka johtuu allergeeneihin. Häiriöitä ovat useimmiten alueilla, joilla on paljon myrkyllisiä aineita ilmakehässä. Tyypillinen oire on yskä kuiva, limakalvolla. Se yhdistetään seuraaviin ominaisuuksiin:
- kutina;
- nuha;
- vähentynyt ruokahalu;
- uupumus;
- kyynelvuoto.
Allerginen tulehdus osoittaa kipua ja polttavaa tunne rinnassa. Lämpötila pysyy normaalina, astmakohtaukset voivat ilmetä keuhkoputkien tukkeutumisen takia. Allerginen trakeobronkutiitti voidaan yhdistää heinänkuumeeseen, atooppiseen dermatiittiin ja muihin allergioihin. Verestä tutkittaessa asiantuntijat löytävät kohonneita eosinofiileja.
Tarttuva-allerginen
Tämä vaurion muoto on ominaista tarttuvan ja allergisen trakeobronkitiinin oireiden yhdistelmällä. Mikrobit ovat: stafylokokki, streptokokki, pneumokokki. Allergia kehittyy reaktio näiden mikro-organismien lisääntymiseen. Taudin mukana seuraa:
- kipu rinnassa;
- kuume;
- kuiva yskä, joka muuttuu kosteaksi ajan myötä;
- hengityksen vinkuminen hengityksen aikana, siitä tulee vaikeampaa.
Tauti kehittyy usein talvella, ja tupakoitsijoille ja ihmisille, jotka ovat alttiita ylempien hengitysteiden patologeille, ilmenee uusiutuvia sairauksia. Jos tauti virtaa pitkittyneeseen muotoon, muut patologiat voivat liittyä: bronkiektaasi, sinuiitti, allergiset reaktiot. Taudin komplikaatioita, hypoksiaa ja pienien keuhkoputkien tukkeutumista kehittyy. Ne tapahtuvat vain asianmukaisen hoidon puuttuessa.
Trakeobronkutiitin syyt
Tärkein sairauden syy ovat bakteerit ja virukset, jotka rikkovat limakalvon mikroflooria. Ne tulevat kehoon eri tavoin: bronkogeeniset, aerogeeniset, hematogeeniset. Viruksen tai bakteerin kasviston aktivaatio tapahtuu ruumiin suojaustoimintojen heikkenemisen seurauksena. Ihmiset, jotka kärsivät mielialan vaihteluista ja hermostuneesta sammumisesta, kuuluvat erilliseen riskiryhmään. Näitä ovat naiset raskauden aikana. Riippumatta riskiryhmästä immuniteetti heikkenee seuraavista syistä:
- hypotermia;
- henkitorven limakalvon vamma;
- sinuiitti, nielutulehdus;
- myrkytys jodilla tai kaliumbromidilla;
- juominen ja tupakointi;
- avitaminoosi ja hypovitaminoosi;
- pitkäaikainen mekaaninen ilmanvaihto;
- perintötekijöitä;
- risonsisäinen tulehdus - tonsilliitti;
- huono ekologia;
- nenän tai rinnan epämuodostumat;
- kehon aheneminen;
- aliravitsemus;
- potilaiden kanssa.
Oireet ja merkit
Yleiset kaikki trakeobronkutiitin muodot ovat voimakkaita jatkuva yskä, raskas hengitys ja ankara hengitys. Kun yskä yskä, ysköön vapautuu pussiin ja rintakehässä esiintyy arkuutta. Akuutti muoto aiheuttaa useita epämiellyttäviä oireita:
- kuume;
- dysfonia;
- käheys;
- vaikeus hengittää sisään ja ulos;
- vinkuva, kova ja meluinen hengitys;
- kuiva suu;
- sininen huulet;
- kipu sydämessä.
Kroonisessa kurssissa trakeobronkutiitin oireet eivät ole niin kirkkaita. Yskä on pysyvää, pitkä ja paroksysmainen. Hengenahdistus, hengityksen vinkuminen, polttaminen ja rintakipu. Seuraavat oireet viittaavat myös krooniseen trakeobronkutiittiin:
- unihäiriöt;
- trakeal limakalvon hypertrofia tai atrofia;
- pahoinpitelevä jauhava lantion aamulla;
- "Hoarse" ääni ja kurkunpäänsärky.
Tarttuva-allerginen muoto eroaa kahden tyyppisen trakeidisen keuhkoputken tulehduksen oireista kerralla, koska keho kehittyy negatiivisesti mikrobien toimintaan. Allerginen keuhkoputkentulehdus kestää, kunnes allergeeni poistetaan kehosta. Tämän jälkeen tulehdusmerkit katoavat kokonaan. Tyypillinen oire on hengitysongelmia alttiissa asemissa. Muut taudin allergisen muodon kliiniset oireet:
- apatia;
- ruokahaluttomuus;
- alhainen kuume;
- kuiva yskä ja kalvon kipu;
- uneliaisuus, letargia;
- suorituskyvyn heikkeneminen.
Taudin diagnosointi
Trakeobronkutiitti on vakava sairaus, joka vaatii ennalta diagnoosia. Ensimmäisissä merkinnöissä sinun on otettava yhteyttä pulmologisti ja allergiaseuraajaan. Tarkastelun aikana lääkäri suorittaa lyömäsoittimia ja kuuntelemaan kuuntelemaan keuhkoja. Vahvistaakseen erikoislääkäri määrää useita laboratorio- ja instrumentaalisia diagnostisia toimenpiteitä, kuten:
- Bronkoskopia. Tämä tutkimus on endoskooppinen, joten se havaitsee märkivän erityksen, fibrinous impositions, hyperemia ja limakalvon haavaumia.
- Keuhkojen radiografia. Tämä tutkimus ei ole informatiivinen, mutta jos epäilet kroonisen muodon, se auttaa tunnistamaan patologian merkinnän keuhkokuviossa.
- Kipun mikroskooppinen tutkimus atypisten solujen määritelmän kanssa. Ne auttavat vahvistamaan diagnosoinnin ja erottamaan patologian keuhkosyövältä, tuberkuloosista, keuhkoputkiaaltta.
- Ruiskutetaan ehtyä Aine on otettu bakteeripato-aineen patologian tunnistamiseksi.
- Allergiatestit. Niiden tulokset vahvistavat taudin allergisen synnyn.
Trakeobronkutiitin hoito aikuisilla
Selektiivisiä trakeidisen keuhkoputkentulehduksen muotoja hoidetaan kotona. Akuutin patologian tapauksessa potilaalle esitetään lepohuone. Potilaan pitäisi rajoittaa kosketusta muiden kanssa, ja huone, jossa hän sijaitsee, sinun on ilmattava säännöllisesti. Potilaan on säädettävä fysioterapeuttisia toimenpiteitä: inhalaatio ja elektroforeesi. Korvataksesi keuhkoputken kuivatuksen toiminnan, hankaa hankaus lämpimällä voiteilla, lämpimillä pakareilla, sinapinlaastareilla.
Vaikeaa trakeobronkutiittia tai komplikaatioita hoidetaan kiinteissä olosuhteissa pulmologian osastolla. Hoito-ohjelma sisältää seuraavat toimenpiteet:
- Annostushäiriöiden vastaanotto ensimmäisinä päivinä, kun voimakas yskä torjuu. Käytetään sellaisia lääkkeitä kuin butamiraattia, kodeiinia, prenoksidiatsiinia.
- Alkalinen hengitys. Edistetään ysköksen purkautumista.
- Mucolytic- ja expectorant-lääkkeiden, kuten Mukaltin, Ambroxol, Lasolvan, Thermopsis, hyväksyminen.
Taudin luonteesta riippuen käytetään antibakteerisia, antiviraalisia tai antihistamiinilajeja. Vitamiinit ja immunomodulaattorit auttavat lisäämään kehon kokonaisresistanssia. Yleisen hoitojärjestelmän lisäksi:
- Fysioterapian menetelmät. Näihin kuuluvat tärinän- ja iskusihieronta, UV-terapia, rintaelektroforeesi, laserhoito, haloterapia, hengitysharjoitukset.
- Kansalliset menetelmät. Niitä käytetään vain lisäkäsittelynä. Kansallinen hoito koostuu inhalaatiosta, garglingista, puristamista ja sinappielementistä käyttämällä erityisiä vitamiinien teetä.
Antibakteerinen tai antiviraalinen hoito
Trakeobronkutiitti voi olla luonteeltaan virus tai bakteeri. Tästä syystä ajankohtainen diagnoosi on erittäin tärkeä, tunnistaen taudin aiheuttajan. Lääkkeen korjaamiseksi on tarpeen toimia tiettyjen huumeiden avulla:
- Antibakteerinen. Ne on määrätty, jos ne määritetään analysoimalla, että bakteerit ovat aiheuttaneet taudin. Tietyt huumausaineet valitaan ottaen huomioon taudinaiheuttajien herkkyys heille, mikä havaitaan bacposevan aikana. Antibiootteja käytetään kefalosporiinien, penisilliinien, fluorokinolonien ryhmien: Augmentin, Oxacillin, Amoxicillin. Levitä ja paikallisesti antibakteerinen, esimerkiksi huumeiden likaisen Bioparoxin kastelu.
- Antivirus. Sitoutunut patologian viruksen luonteeseen. Bakteereja vastaan nämä lääkkeet ovat tehottomia. Esimerkkejä ovat interferoni, isoprinosiini, kagocel, arbidoli.
Oireinen hoito
Tracheobronkutiittiä hoidetaan paitsi antibakteerisilla tai antiviraalisilla lääkkeillä. Lisäksi oireenmukainen hoito suoritetaan. Nimensä mukaisesti voidaan ymmärtää, että tämän tyyppinen hoito auttaa pääsemään eroon sairauden syystä, mutta sen epämiellyttävistä oireista. Trakeidisen keuhkoputkentulehduksen yhteydessä käytetään seuraavia lääkkeitä:
- Yskänlääkkeet. Nämä ovat mukuloitavia huumeita, jotka ovat välttämättömiä yskimisen ja ysköksen purkautuessa. He tekevät kuivaa yskä märkää ja tuottavaa.
- Antihistamiinit. Niiden vastaanottoilmoitus on allerginen trakeobronkutiitti.
- Nonsteroidal anti-inflammatoriset. Näiden valmisteiden vastaanotto on esitetty kohonnut lämpötila ja kuume. Ibuprofeeni, Nurofen, Erespal ovat tehokkaita tässä luokassa.
Ei-lääkehoito
Ei-farmakologinen hoito auttaa myös parantamaan trakeobronkutiittiä. Se suoritetaan vasta kun potilaan kehon lämpötila on laskenut. Ei-farmakologiset hoitotoimenpiteet:
- Hieronta. Erityisen tehokas on tämän menettelyn värähtelevä tyyppi, jonka vuoksi yskän vapautuminen keuhkoputkista helpottuu.
- Hengitys. Käytetään käyttäen sumuttimia ja valmiita inhalaattoreita. Ruiskuttamalla pienimmät lääkehiukkaset helpompi tunkeutua keuhkoputkien ja keuhkoputkien kautta.
- Jalka kylpyammeet. Tämä on hyvin yksinkertainen menettely, joka lämmittää alaraajoja ja pakottaa veren liikkua aktiivisemmin. Lisääntyneen nestevirtauksen takia limakalvojen turvotus on vähentynyt - on helpompi hengittää, vähitellen päästä päänsärkyä, nenän tukkoisuutta.
- Terapeuttinen fyysinen harjoittelu (harjoitushoito). Helpottaa ysköksen vapautumista, palauttaa normaalin nenän hengityksen. Ilman nukkumista aamulla, on tarpeen kallistaa kehon yläosa alaspäin, ikään kuin roikkuu sängystä. Tämä auttaa yskää. On hyvä yhdistää tämä toimenpide lyömäsoittimella.
- Fysioterapia. Niiden vuoksi tulehdus on heikentynyt, keuhkoputkien ja henkitorven turvotus on vähentynyt ja normaali lima palautuu. Lidokaiinielektroforeesi, interskapsulaarinen magneettiterapia, happihoito ja UV kaula- ja rintalastalla ovat tällaisia ominaisuuksia.
Miten hoidetaan
Trakeobronkutiitti vaatii monimutkaista hoitoa, joten täydellisen elpymisen vuoksi useimmissa tapauksissa on välttämätöntä ottaa useita lääkkeitä kerralla. Tärkeimmät ovat antibiootit tai viruslääkkeet. Loput varat määrätään oireiden mukaan. Usein käytetyt lääkkeet on kuvattu taulukossa:
3 ja 11 muuta antibiootteja trakeitille ja trakeobronkutiitille
Trakeitis on hengityskanavan limakalvojen tulehdus - henkitorvi, jota voi esiintyä useista eri syistä. Tämän etiologisen taudin luonne on virus, bakteeri ja allerginen.
Tulehdusprosessista aiheuttaneen patogeenisen tekijän mukaan trakeiitti voi olla:
- viruksen;
- bakteeri;
- bakteeri-virus (sekoitettu);
- tarttuva;
- allerginen;
- tarttuva-allerginen.
Trakeitit hoidossa riippuu siitä, kuinka hyvin sen esiintymisen syy on todettu, joten pätevän asiantuntijan tulisi osallistua lääkkeiden diagnoosiin ja lääkemääräykseen.
Milloin antibioottien käyttö on tarkoituksenmukaista?
Onko trakeitis hoidettu antibiooteilla? Tietenkin. Niitä käytetään, jos tauti on bakteeri-, bakteeri- ja virusperäistä. Sen etiologian määrittämiseksi tehdään useita laboratoriotutkimuksia.
Yksityiskohtainen verikoe auttaa määrittämään, onko trakeitis tarttuva tai allerginen ja bakteriologiset tutkimukset (kylvöhammas ja yskö) paljastavat infektion tekijät ja niiden herkkyyden tiettyyn antibakteeriseen lääkeaineeseen.
Valitettavasti laboratoriodiagnostiikka ei ole täydellinen.
Lääkäri saa ensimmäiset tiedot bakteerien läsnäolosta, joita trakeaalipinta voi antaa analyysille 7-14 päivän kuluttua, joten hän ensin määrittelee laajan spektrin antibakteerinen aine potilaille.
Norsun takia saadun tahrojen bakteerisementin tulokset, vaikkakin ne osoittavat bakteeriviljelmien kasvua ravintoalustassa, mutta eivät aina osoita infektiota aiheuttavaa ainetta, koska suuri määrä opportunistisiä mikro-organismeja esiintyy jatkuvasti ihmisen nenänielussa.
Hyvin toimivaa immuunijärjestelmää sairastavalla potilailla bakteerikasvu on merkittävästi estynyt, kun taas kehossa, jossa on heikentynyt immuunijärjestelmä, luodaan kaikki edellytykset sekä bakteerien että virusten lisääntymiselle. Tämä tekijä otetaan huomioon määrittäessään antibiootteja: heikentyneet potilaat tarvitsevat korkeamman annoksensa.
Retkeettilääke antibiooteilla aikuisilla on suositeltavaa, jos:
- lääkäri ehdottaa, että taudin eteneminen on johtanut keuhkokuumeen kehittymiseen;
- yskä kestää yli kolme viikkoa;
- Taudin puhkeamisen jälkeen ruumiinlämpötila on pysyvästi pidetty subfebrillisissä (37,2-38 asteen) arvoissa ja on ollut taipumus lisätä sitä;
- oli olemassa riski kehittää akuuttia otitis mediaa, sinuiitti ja nielutulehdus.
Jotta estettäisiin äkillisen trakeitis-muodon siirtyminen krooniseen, sen hoito suoritetaan:
- eri luokkien antibiootit;
- Sulfa-lääkkeet;
- expectorantit ja ekspektorantit;
- lääkkeitä, jotka on tarkoitettu sairauden hoitoon.
Mitkä ovat tehokkaimmat antibiootit trakeitille?
Lista antibiooteista henkitorvessa on varsin vaikuttava, koostuu 14 lääkkeestä. Aloitusluokka, josta alkaa antibakteerinen hoito, sisältää penisilliiniryhmän antibiootit, joita edustavat:
Jos potilaalla on penisilliinille intoleranssi, hänelle määrätään makrolidiryhmään kuuluvia bakteereja aiheuttavia antibiootteja:
Jos näiden ryhmien lääkkeitä ei voida käyttää potilaan hoitoon, turvaudumme kefalosporiini-antibioottien apuun, joita edustavat lääkkeet:
Vararikaupparyhmä, jota käytetään kaikkien muiden lääkkeiden täydellisen epäonnistumisen tapauksessa, sisältää fluokinoloniproteiini-antibiootit:
Lyhyt kuvaus kolmesta suosituista huumeista
Azitromysiini trakeitille
Sitä voidaan käyttää yhdessä kolmesta annosmuodosta:
- kapseleissa (0,25 g);
- tablettia (0,25 g ja 0,5 g);
- suspensioiden valmistamiseksi tarkoitettujen rakeiden muodossa.
Makrolidiluokkaan kuuluvat atsitromysiini - antibiootteja, joilla on laaja toiminta-alue, joka tunnetaan alhaisimmasta toksisuudesta antibakteeristen lääkkeiden perheessä, tappaa tehokkaasti grampositiiviset kakut, joista merkittävimpiä ovat streptokokit, stafylokokit ja pneumokokit. Atsitromysiinin terapeuttista vaikutusta tehostuu sen kyky kerääntyä henkitorven päällä limakalvosoluihin.
Terapeuttinen järjestelmä atsitromysiinin käyttämiseksi henkitorven hoidossa aikuisilla potilailla tarjoaa kahta vaihtoehtoa:
- 0,5 g lääkeainetta päivässä (kolmen päivän ajan);
- ensimmäisenä päivänä - 0,5 g, ja seuraavalle neljäksi - 0,25 g.
Potilaan on otettava koko päivittäinen annos kerrallaan, vähintään tunti ennen aterioita.
Amoksisilliini trakeitille
Useimmin käytetään suun kautta kapseleina ja tabletteina. Suositeltu annostus aikuispotilaille ja lapsille (joiden paino on yli 40 kg) on 0,5 g kolme kertaa päivässä. Vaikeiden sairauksien tapauksessa se kaksinkertaistuu (1 g kolme kertaa päivässä).
Lääkkeen annosten välisen tauon on oltava vähintään kahdeksan tuntia. Hoidon keskimääräinen kesto vaihtelee viidestä 12 päivään. Penisilliini antibiootti, lääke on laajin toiminta-aste.
Terapeuttisten vaikutusten sivuvaikutusten alhaisesta myrkyllisyydestä ja vähäisestä esiintymistiheydestä johtuen amoksisilliinia käytetään joskus raskauden aikana (varovaisesti punnitaan sikiön mahdollinen riski) ja imetyksen aikana.
Amoksisyyli ja henkitorvi
Käytetään aikuisten potilaiden ja yli 12-vuotiaiden lasten hoitoon. Tämän yhdistelmäaineen tabletit sisältävät amoksisilliinitrihydraattia ja klavulaanihappoa. Jos trakeitis on lievä tai kohtalainen, potilas
Yksi tabletti on suositeltavaa:
- 250 mg / 125 mg kahdeksan tunnin välein;
- 500 mg / 125 mg kahdesti vuorokaudessa.
Vakavien sairauksien tapauksessa on suositeltavaa ottaa kolme kertaa päivässä, yksi tabletti (500 mg / 125 mg) tai yksi tabletti (875 mg / 125 mg) kaksi kertaa päivässä. Terapeuttisen kurssin kesto on viisi päivää kahteen viikkoon.
Antibiootit trakeobronkutiitin hoidossa
Monet ihmiset ovat kiinnostuneita kysymyksestä: "trakeobronkutiitti: mikä se on ja miten se hoidetaan antibiooteilla?" Vastaus siihen on sairauden nimenomainen. Joillakin potilailla tulehdusprosessi kehittyy samanaikaisesti henkitorven ja suurten keuhkoputkien rakenteissa. Yleensä tämä havaitaan tartunnan leviämisen seurauksena: henkitorvesta keuhkoputkiin.
Tauti, joka yhdistää henkitorven ja keuhkoputkentulehduksen kliiniset oireet, kutsutaan trakeobronkitiikaksi.
Sekä keuhkoputkitulehduksen että sen mukana seuraa märkä (tai tuottava) yskä, jolla on helposti erottuva ysköys, mutta jokainen yskänkohtaus aiheuttaa ankaraa rintakipua, joka on tyypillistä trakeitille. Jos yskä on pitkä ja heikentää, potilas voi kokea kipua kalvon alueella. Toinen tunnusmerkki trakeobronkutiitista ovat usein yskä jaksot, jotka ovat herättäneet naurua, syvä hengitys, huuto, itku ja lonkero henkitorvessa.
Antibiootin valitseminen trakeobronkutiitin hoitamiseksi lääkäri keskittyy ysköksen bakteriologisen tutkimuksen tuloksiin paljastaen patogeenien herkkyyden antibakteerisille aineille.
Tässä listassa luetellaan antibioottien trakeobronkittiin aikuisilla:
- Amoksisilliin, amoksisilliiniin ja augmentiiniin kuuluvat aminopenisilliiniryhmän (ensimmäisen rivin) valmisteet, joita käytetään käsittelemään kroonisen trakeobronkutiitin muodostamattomia muotoja. Näiden erittäin tehokkaiden lääkkeiden suurin haitta on allergisten reaktioiden yleinen esiintyminen potilailla.
- Makrolidiluokkiin kuuluvat ja toissijaiset antibiootit, jotka sisältyvät potilaiden hoitoon, jotka kärsivät monimutkaisista kroonisen trakeobronkutiitin muodoista, edustavat lääkkeitä Azitromysiini, Sumamed, Azitrus ja Midekamycin.
- Fluorikinoloniryhmän antibakteerisia lääkkeitä (Levofloksasiini, Avelox, Ofloksasiini), joilla on laaja kirjo toimintaa, käytetään kroonisen trakeobronkitin ja siihen liittyvien sairauksien hoitoon.
Miten ottaa antibiootit?
Jotta antibiootit saisivat mahdollisimman suuren vaikutuksen, on välttämätöntä:
- Älä keskeytä terapeuttisia kursseja.
- Pidä veren antibioottien jatkuva konsentraatio tarkkailemalla niiden saannin tiheyttä noudattamalla tarkasti samanaikaisia huumeiden käytön välisiä välejä.
- Noudata tarkasti antibakteerisen aineen terapeuttista vaikutusta. Potilaan tilan parantumisen puuttuminen seitsemänkymmentäkaksi tunnin sisällä antibioottikäytön aloittamisesta osoittaa, että bakteerit, jotka ovat vastuussa tulehdusprosessista, ovat resistenttejä tässä ryhmässä oleville lääkkeille ja lääke on korvattava.
Miten päästä eroon trakeitista ilman antibiootteja?
Voidaanko henkitorvensiirtyä ilman antibiootteja? Tietenkin on mahdollista, jos taudilla on viruksen etiologia. Oireisen hoidon tärkein tehtävä on lievittää yskää ja poistaa se kokonaan.
Tämän tehtävän suorittamiseksi sovelletaan:
- Ekponenttiiviset lääkkeet, jotka helpottavat ysköksen kulkua. Yksi suosituimmista keinoista on Ambroxol. Aikuisten potilaiden optimaalinen annostus on yksi tabletti kolme kertaa päivässä.
- Bromheksiinilla on hyvä yskävaikutus. Laaja valikoima annosmuotoja (tabletit, tiput, injektionesteet ja suun kautta annettavat annokset, pillerit ja siirapit) mahdollistaa sen sisällyttämisen hoito-ohjelmiin kaikenikäisille potilaille. Bromheksiinin käytön terapeuttinen vaikutus alkaa näkyä kahdesta neljään päivän kuluttua hoidon alusta. Lääkkeen päivittäinen annos (yli 14-vuotiaille lapsille ja aikuisille) on 16 mg, edellyttäen, että se otetaan neljä kertaa. Hoidon enimmäiskesto on viisi päivää.
- Kuivan tuottamattoman yskän hyökkäysten lopettamiseksi potilaille määrätään usein lääkkeitä, jotka vähentävät hengitysteiden limakalvon herkkyyttä ärsyttävien aineiden vaikutukselle. Yksi tällainen korjaustoimenpide on libeksiini. Aikuisten potilaiden tulisi ottaa yksi 100 mg: n tabletti 3-4 kertaa päivässä. Lapsen hoitoon tarkoitetun ja iän mukaan oikaistun päivittäisen annoksen suuruus vaihtelee 25: stä 50 mg: aan.
- Hyviä tuloksia ei-bakteerisen etiologian akuutissa trakeitissa hoidetaan seosten, rintavalmisteiden ja lääkekasvien decoctionin avulla (niiden valmistamisessa käytetään oreganoa, makeita apilaa, timjamia, äiti-ja äitipuomi, timjami, plantain, dagil). 100 ml lämpimää kasviperäistä decoctionia on otettava kaksi kertaa päivässä. On myös hyödyllistä käyttää sitä gargling.
Anna terveydenhuollon ammattilaisille! Tee tapaaminen nähdäksesi parhaan lääkärin juuri nyt!
Hyvä lääkäri on lääketieteen erikoislääkäri, joka oireidensa perusteella tekee oikean diagnoosin ja määrittelee tehokkaan hoidon. Verkkosivustossamme voit valita Moskovasta, Pietarista, Kazanista ja muista Venäjän kaupungeista parhaat lääkärit ja saada alennuksen jopa 65% vastaanotosta.
* Painikkeen painaminen vie sinut sivuston erityiselle sivulle, jolla on hakulomake ja tallentaa haluamaasi asiantuntijaprofiiliin.
* Saatavilla olevat kaupungit: Moskova ja alue, Pietari, Yekaterinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nizhny Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov-on-Don, Chelyabinsk, Voronezh, Izhevsk
Akuutin trakeobronkutiitin oireet ja hoito
Akuutti trakeobronkutiitti on sairaus, joka vaikuttaa koko hengityselimiin, mutta jolla on erityinen pitoisuus hengityselinten limakalvojen ja keuhkoputkien epiteelissä. Trakeobronkutiitti on tulehdus, joka voi ilmetä infektiosta kehossa. Sinun on tiedettävä, mitä trakeobronkitiinin oireet ovat ja miten voit taistella sitä vastaan. Tämä sairaus voi esiintyä sekä lapsilla että aikuisilla. Se ei vain tyhjennä kehoa, vaan voi myös johtaa erittäin vakaviin komplikaatioihin, ainakin siihen, että potilas voi nyt poimia minkä tahansa sairauden liian helposti.
Miksi tauti ilmenee?
Tämä kysymys kiinnostaa kaikkia. Akuutti trakeobronkutiitilla on aina laukaisu. Ennen kuin parannat häntä, sinun on ymmärrettävä, mikä aiheuttaa sen. Infektio voi olla 2:
- virustartunta - useimmiten se on adenovirus, hengityselinsairausvirus, parainfluenssi, yksinkertainen influenssavirus, rinovirus, koronavirus;
- infektio bakteereilla - trakeobronkutiitti lapsilla esiintyy stafylokokkien ja streptokokkien aktiivisen aktiivisuuden taustaa vasten.
Mikro-organismit tulevat ihmiskehoon nenän tai suun kautta. Niinpä lääkkeitä valitaan keskittymällä mikrobien tyyppiin, joka aiheutti trakeobronkutiittia. Ensiksikin mikrobit asettuvat ylähengitysteihin, vähitellen laskeutuvat syvemmälle, itse keuhkoihin asti. Akuutti trakeobronkutiitti voi kehittyä olemassa olevan taudin taustalla, esimerkiksi ARVI, flunssa tai huimaus yskä.
Syyt tällaisen ongelman kehittymiseen voivat olla yleisesti ruumiin hypothermia tai jos henkilöllä on huono tapana tupakoinnin muodossa tai hänen työnsä liittyy kaasumaisten kemikaalien jatkuvaan hengittämiseen. Tällaisilla hetkillä on ärsyttävä vaikutus hengityselinten limakalvopintoihin, minkä vuoksi tulehdus alkaa.
Jos ensimmäiset keuhkoputkentulehduksen merkit alkavat näkyä, on kiireellistä ryhtyä toimiin. Se on tämä tauti, joka kehittyy trakeobronkutiittiin, ja jos mitään toimenpiteitä ei toteuteta, sitten jatkuva tulehdusvaikutus, kirsutettu epiteeli alkaa turvota ja sakeutua sitten. Lyhyessä ajassa sen rakenne muuttuu löysemmältä, mikä johtaa sen lieventämiseen. Tämän seurauksena krooninen trakeobronkutiitti kehittyy.
Taudin oireet
Ensimmäinen merkki, joka voi viitata taudin puhkeamiseen, on yskää. Se tapahtuu, kun hengität, ja sitä voidaan kuvata kouristukseksi. Usein se tapahtuu juuri yöllä.
Taudin kehittymisen alkuvaiheessa yskä on kuiva, kun taas kurkun aikana hyökkäys tapahtuu hyökkäyksen aikana. Heti, kun potilas yskää, röyhtäily ja kipu rintakehässä jatkuu. Vain muutaman päivän kuluttua kuiva yskä muuttuu märiksi muodoksi. Jos tulehdus on vakava asteikko, niin purulteja ja verisiä sulkeumia voidaan havaita mukana tulevan ysköksen yhteydessä. Hengitys kovaa, pilliä ja hengästymistä kun hengität.
Trakeobronkitiinin oireet ilmenevät seuraavasti:
- nuhan kehittyminen;
- kurkkukipu ja kipu kurkussa;
- ensimmäisinä päivinä potilaalla voi olla alilämpöinen lämpötila;
- hengenahdistus ilmenee, vaikka henkilö ei harjoita vakavaa liikuntaa;
- on kipu epämukavuutta rinnassa ja kalvo.
Lapsilla esiintyvä trakeobronkutiitti ilmenee myös nopean pulssin ja sydämen sykkeen, ripulin ja oksentelun muodossa, jotka tapahtuvat aikaisemmin (tai sen jälkeen) yskän aiheuttaman hyökkäyksen, lisäävät rintakehää tilavuudella. Tämä tauti on tarttuvaa, joten jos joku perheenjäsenistä sai tällaisen diagnoosin, on tarpeen eristää potilas. Kun ehto ei ole raskas, potilaalle annetaan yksinkertaisesti tilaa ja erillisiä esineitä - lusikka, haarukka, levy, kuppi, pyyhe jne.
Tilastojen mukaan krooninen trakeobronkutiitti esiintyy vanhuksilla ja alle 5-vuotiailla lapsilla. Usein tämä aiheuttaa muita hengitysilmiöitä.
Raskaus ja trakeobronkutiitti
Raskauden aikana jokainen sairaus voi vaikuttaa haitallisesti vauvan kehitykseen. Tämä viittaa sekä sairauteen että sen hoitomenetelmiin. Jos raskaana oleva nainen on edelleen sairas, yskäsyökkäyksissä vatsan ja kalvon lihakset alkavat supistua voimakkaasti, mistä syystä intensiiviset iskut kohdistuvat kohtuun.
Ei ole harvinaista, että trakeobronkutiitti johtaa ennenaikaiseen työhön, jos nainen sairastuu heidän kanssaan viimeisen kolmanneksen aikana.
Miten trakeobronkutiitti hoidetaan raskauden aikana, vain asiantuntijan pitäisi päättää. Vain turvalliset keinot ovat sallittuja täällä. Tässä tapauksessa käytetään yleisesti seuraavia menetelmiä:
- alkalinen juominen - maito, jossa on sooda tai kivennäisvesi;
- inhalaatio öljyjen, mukaan lukien mäntymallit tai eukalyptus;
- Raskaana olevan naisen trakeobronkutiitti voidaan parantaa Althean ja coltsfootin tomaatin ja decoctionin avulla.
Mutta tuleville äideille, kun kyseessä on trakeobronkutiitti, on ehdottomasti kiellettyä käyttää oreganoa, aniksen siemeniä, makea apila, lakritsi, elekampane, koska ne voivat aiheuttaa ei-toivottuja seurauksia. Myös tänä aikana antibiootteja ei ole määrätty, paitsi jos on vakava vamma. Kaikissa muissa tapauksissa lääkäri etsii vaihtoehtoista hoitoa.
Miten trakeobronkutiitti hoidetaan?
Ennen trakeobronkutiitin hoitoa potilas tarvitsee lääkärin. Asiantuntija kuuntelee hengityksen vinkumista ja tarkastaa kurkun sekä lähettää veren ja ysköksen verikokeille. Tämä tunnistaa patogeenit ja määrittelee tehokkaan hoidon. Tarvittaessa he voivat määrätä rintakehän, keuhkoputken, spirometrian, hengityselinten ultraäänen.
Trakeobronkutiitilla on melko samanlaisia oireita useiden hengityselinten sairauksien kanssa. Sen vuoksi on hyvin tärkeää diagnosoida taudin määrittämiseksi. Tämä on erityisen tärkeää lapselle, koska lasten keho vaikuttaa paljon nopeammin kuin aikuinen, ja tästä syystä komplikaatioiden riski on paljon suurempi.
Trakeobronkutiitin hoitoon sisältyy useita menetelmiä:
- Jos ongelma on virusinfektio, potilaalle on määrätty antimikrobisia lääkkeitä.
- Keuhkoputkien laajentamiseksi ja potilaan palauttamiseksi normaaliin hengitykseen hän joutuu suorittamaan fysioterapiaohjelman. Kiitos heille, että veri alkaa kiertää normaalisti koko kehossa, mikä tarkoittaa, että solunsisäinen aineenvaihdunta aktivoituu.
- Jos potilaan lämpötila putoaa, sinapin kipsi ja tölkit ovat sallittuja.
Akuutin trakeobronkutiitin lääkkeitä voidaan käyttää seuraavasti:
- Kuiva yskä: Libexin, Stoperan, Tibeksin ja Prenoxdiazine. Lapselle annos lasketaan iän ja painon mukaan. Synecine Sinekod ja Butamirate myös auttavat hyvin.
- Lihanpoiston kannalta: Lasolvan, Ambrobene, Ambroxol (muoto - siirappi). Trakeobronkutiitin hoidossa voi esiintyä myös asetyylikysteiinin, muktatiinin ja terpinahydraatti-tablettien käyttöä.
Tämä video puhuu keuhkoputkentulehduksesta ja sen hoidosta:
Jos allerginen trakeobronkutiitti esiintyy, potilaille määrätään antihistamiineja.
Tämä estää limakalvojen turvotuksen. Antibiootteja määrätään vain vakavista muodoista tai kun komplikaatioiden riski on suuri.
Joka tapauksessa se on allerginen trakeobronkutiitti tai jokin muu muoto, vain pätevän lääkärin pitäisi määrätä oireita ja hoitoa. Vain hän pystyy suorittamaan tutkimuksen ja aikatauluttamaan testin, jonka tulokset auttavat määrittämään hoidon kulkua.
Tämä video koskee keuhkoputkentulehduksen hoitoa:
Jotta vältät lääkärisi menemisen, sinun on vain muistettava ehkäisevistä toimenpiteistä ja noudatettava niitä.
Trakeobronkutiitti - tyypit, oireet ja hoito, huumeet
Nopea siirtyminen sivulle
Jos kysytään, mikä on yleisin hengityselinten sairaus, niin luultavasti kuulemme vasteena, että se on kylmä. Ja oikeastaan, ei ole mitään syytä väittää tästä: vaikka nenän ontelo ei osallistu kaasunvaihtoon, se on edelleen osa ylähengitysteitä. Lisäksi nenän ontelossa ilma lämmitetään ja kostutetaan, mikä on tärkeää.
Toinen yleisin sairaus on keuhkoputkentulehdus tai keuhkoputkentulehdus, jolla on lähes aina krooninen sairaus. Akuutti keuhkoputkentulehdus on harvinaisempaa. Se on ensisijainen, mutta usein alikehittyneenä se hankkii kroonisen kurssin.
Tällöin, jos tulehdus kulkee pienten keuhkoputkien ja keuhkoputkien alueelle ja levittyy keuhkoihin (alveolaariseen) kudokseen, ilmenee keuhkokuume. Ja siinä tapauksessa, että keuhkoputkien tulehdus kohoaa, se vaikuttaa suuren keuhkoputken ja yhden "ilmakanavan" seinämiin - tapahtuu trakeobronkutiitti.
Trakeobronkutiitti - mitä se on?
Trakeobronkutiitti on inflammatorinen prosessi, joka kehittyy samanaikaisesti keuhkoputkien ja henkitorven limakalvossa. Henkitorvi on "ainoa yleinen keuhkoputki", johon ilma pääsee, ohittamalla kurkunpää sen laulusangan laitteella. Henkitorvi jaetaan sitten kahteen keuhkoputkeen, joista kukin toimittaa oikean tai vasemman keuhkon ilmaa.
Kansainvälisen tautiluokituksen (ICD - 10) mukaan trakeobronkutiitti koodataan J40: ksi, kuten määrittelemättömänä keuhkoputkentulehduksena ja akuutti trakeobronkutiitti voidaan koodata J 20: ksi tai viruksen keuhkoputkentulehdukseksi.
Jos yskä on allerginen, trakeobronkutiitilla voi olla koodi J 45 (keuhkoastma). Loppujen lopuksi, kun trakeobronkutiitti voi olla ja koodi J 44, jos puhumme kroonisesta obstruktiivisesta sairaudesta.
Taudin tyypit
Normaali akuutti catarrhal tracheobronchitis on vain komplikaatio, joka ilmenee akuutin hengitysvirusinfektion (ARVI) jälkeen. Ensisijainen trakeobronkutiitti, joka ei liity viruksen hyökkäykseen, on hyvin harvinaista. Esimerkiksi sillä voi olla myrkyllinen luonne ja se voi ilmetä, kun kaasuöljyjä, kuten ammoniakkia tai klooria, hengittyy.
Virtsatieinfektion lisäksi, joka etenee tavallisessa "kylmässä" tyypissä, akuutti trakeobronkutiitti voi johtua infektiosta, kuten tuhkarokko tai huimaus yskä. Usein prosessi on "nouseva" ja monimutkaistaa keuhkokuumeen kulkua, ja paljon vähemmän usein prosessi laskeutuu - esimerkiksi komplikaationa catarrhal tai follicular tonsillitis.
Toissijaista akuuttia trakeobronkutiittia voi esiintyä käyttämällä seuraavaa infektion leviämisen tapaa:
- Bronkogeeninen (patogeenin leviämisen keuhkoputkissa). Koska kirsutettu epiteeli on sijoitettu niin, että kaikki kertyneet aineet ja lima poistetaan, ei ole yllättävää, että trakeobronkutiitti esiintyy bronkiitin tai keuhkokuumeen komplikaationa - haitalliset aineet viedään yksinkertaisesti perifeerille.
- Hengitysteitse. Tämä polku on tyypillistä primääri trakeobronkitiitille, joka on aiheuttanut viruksia, jotka ovat trooppisia rauhasten kudokselle eli adenoviruksille. Ne, jotka aiheuttavat ARVI: n, eivätkä ilmassa kulkeva polku ole vain sellaisten virusten käyttöönotto, joiden sisäänhengitysilma on vielä syvemmälle hengitysteihin. Joten virusinutiini voi hyvin olla monimutkainen trakeobronkitiinilla.
- Hematogeenisiin. Harvinainen lähetysvaihtoehto. Viittaa bakteeri- ja sieni-trakeobronkutiittiin. Esimerkiksi ensimmäistä tyyppiä voi esiintyä sepsiksen, bakteerin endokardiitin, kanssa, kun läsnä on märkivä fuusioita kehossa. Tietenkin usein trakeobronkutiitin lähde voi olla tavallinen purulentti keuhkoputkitulehdus, joka syntyi primäärisen viruksen jälkeen. Mutta tässä tapauksessa bronkogeeninen tapa levittää infektiota. Sieni-vaurio on tyypillistä systeemisille mykooseille, jotka esiintyvät pienentyneen immuniteetin taustalla.
Allerginen trakeobronkutiitti on henkitorven ja keuhkoputkien limakalvon tulehdus, jossa keuhkoputkikudoksen voimakas herkistyminen patogeeneille ja keuhkoputkien sileät lihakset reagoivat usein spasmin esiintymiseen. Älä ajattele, että allerginen trakeobronkutiitti esiintyy ilman taudinaiheuttajien osallistumista - on vain muutettu kehon reaktio, joka usein tapahtuu kuivan yskän tuskallisten iskujen esiintymisen vuoksi.
Kroonista trakeobronkutiittia esiintyy, jos akuuttia prosessia ei hoidettu asianmukaisesti ja viivästy yli kahden kuukauden ajan.
Akuutti trakeobronkutiitin kehittyminen voi olla toinen vaihtoehto, jossa aluksi ei ole elävä kliinistä kuvaa. Se etenee hidas oireyhtymä, ja sen seurauksena tällainen prosessi hankkii ensisijaisen kroonisen kurssin. Useimmiten tämäntyyppiset kurssit esiintyvät heikossa potilailla, iäkkäillä henkilöillä sekä henkilöillä, joilla on vaikeita immuunijärjestelmän häiriöitä.
Tietoja riskitekijöistä
Tietenkin kaikki terveet henkilöt voivat kärsiä tämän taudin ARVI-komplikaationa. Mutta on joitain olosuhteita, joissa riski trakeobronkutiitista on huomattavasti korkeampi, mukaan lukien kroonisuuden vaara. Näitä riskitekijöitä ovat:
- usein vilustuminen, kurkkukipu;
- pitkä tupakointi;
- pölyn läsnäolo ilmaan, pakokaasu ja teollisuuden aerosolit;
- alhainen fyysinen aktiivisuus;
- pieni immuniteetti;
- usein hypothermia;
- rintakehän muodonmuutos (esimerkiksi skolioosi);
- kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden, keuhkoastman esiintyminen.
Trakeobronkutiitin oireet - yskä, kipu ja hengityksen vinkuminen
Kuten voitte arvata, trakeobronkutiitin oireet aikuisilla ovat trakeitit ja keuhkoputkentulehdus, jotka ovat samanaikaisesti olemassa. Yleisimmät oireet ovat:
- yskä ja usein, kuiva ja tuskallinen;
- rintakipu yskän aikana;
- arkuus ja raapiminen rintalastan takana;
- kuivan kuilun esiintyminen, joka voidaan kuulla jopa etäisyydeltä.
Tietoja kuivasta ralleista on selitettävä kaliipin suhteen. Keuhkopöytät voidaan tavanomaisesti verrata organo- putkiin: ohuempi ja hienompi keuhkoputken kaliiperi, sitä suurempi henkäys ja päinvastoin. Siksi pienten ja terminaalisten keuhkoputkien ja pienten keuhkoputkien tappion takia on hengitysvaikeuksia, ja suurien keuhkoputkien tappion myötä esiintyy kohinaa, bassoa ja kohinaa. Vaahto voi tapahtua keuhkoputkien sisällä olevan tiheän lima-aineen liikkeestä.
Joissakin tapauksissa hengityksen vinkumista voidaan kuunnella huomattavan etäisyydellä, joten hengityksen vinkumista kutsutaan kaukana:
- kuuntelemisen aikana (kuunteleminen) potilaan vaikeassa hengityksessä suurten keuhkoputkien varalta määritetään;
- muutaman päivän kuluttua ilmestyy lihaskipuja, joiden lähde on kalvo ja lihakset, koska se on vain tuskallista yskäksi;
- ysköksen tuotanto.
Noin yskimyksestä täytyy sanoa erityinen. Tyypillisessä trakeobronkitiitissa, jossa on suuren keuhkoputken vaurioita, ysköstä vapautuu hyvin vähän. Koska sen päämäärä tuotetaan pienissä keuhkoputkissa ja keuhkoputkissa, joiden kokonaispinta-ala on monta kertaa suurempi.
Siksi akuutti trakeobronkutiitti on kuiva ja tuskallinen yskä, jota usein kutsutaan "haukkimiseksi". Joissakin tapauksissa pieni määrä liman kourua erittyy.
Jos on allerginen trakeobronkutiitti, lima jättää myös itkuun, ja joissakin tapauksissa se on niin paksu, että se muistuttaa keuhkoputkien valkeita ja on melkein läpinäkyvä.
Kun kiinnität toissijaisen bakteeri-infektion (ja kuten tiedätte, virustaudit eivät liity mätäntymiseen), nokko muuttuu märkiväksi, ja kuivasta, vihellisestä ja kohinaisesta hengityksen vaivaamisesta johtuva yskä voi kastua. Usein lämpötilan nousu ja yleisen tilan heikkeneminen.
- Tämä transformaatioprosessin vaihe viruksesta bakteereihin tunnetaan hyvin pulmologeilta ja ehdottaa, että on aika ottaa antibiootteja.
Trakeobronkutiitti erityisesti lapsilla
Tietenkin lapset kärsivät todennäköisemmin hengitysinfektioista, koska heidän immuunipuolustuksensa ovat epätäydellisiä ja varsinkin jos vauva on keinotekoisesti ruokittu. Lisäksi vauvat yleisesti sairastuvat todennäköisemmin enemmän kuin aikuiset: heillä on todennäköisemmin avitaminoosi ja immuunipuutos.
Lapset ovat merkkejä diateesistä, ja niiden risat usein vaikuttavat krooniseen infektioon sen sijaan, että estettäisiin sen tunkeutuminen keuhkoihin.
Useimmiten lapsille trakeobronkutiitti ilmenee kuiva yskä, joka häiritsee lapsia yöllä. Yleinen terveydentila kärsii vähän: vain lyhyen aikaa heillä on subfebrile kuume, harvoin havaittu kieltäytyminen syömisestä ja hämärtymisestä.
Siksi kliininen kuva on usein epäselvä ja seurauksena lapsille trakeobronkutiitin hoito alkaa myöhässä. Siksi bakteeri-infektion ja keuhkokuumeen kehittymisen riski on olemassa. Nämä lasten komplikaatiot ovat yleisempiä kuin aikuisilla.
Trakeobronkutiitin hoito - lääkkeet ja menetelmät
Akuutin trakeobronkutiitin hoito on itse asiassa melkein sama kuin akuutin bronkiitin hoito. Henkitorvi on tosiasiallisesti vain "yhteinen keuhkoputki" kahdelle keuhalle, ja se on suhteellisen lähellä nielu- ja sukkuloireita. Niinpä lääkeaineet, jotka otetaan kehoon sisäänhengityksen aikana, putoavat ensin henkitorven seinämille ja tuottavat terapeuttisen vaikutuksen siellä. On huomattavasti helpompaa parantaa tulehdusta henkitorvessa kuin pienissä keuhkoputkissa, joissa pääsy on joskus vaikeaa kouristelun tai suuren määrän limaa vastaan.
Kuinka hoidata trakeobronkitiinia oikein? Taudin ensimmäisinä päivinä sinun on noudatettava puoli-vuode-tilaa, maito-kasvisruokaa ja tupakoinnin lopettamista, jos poltat. On suositeltavaa kostuttaa ilma huoneeseen, jossa potilas sijaitsee, koska haukkaskauden aiheuttamat pahoinpidellyt hyökkäykset ilmenevät ilmaa kuivuneena.
Tapauksessa, jossa käsitellään äkillistä virusrokotoksisuutta, käytetään useimmin seuraavia menetelmiä, joiden avulla voidaan poistaa virusperäinen myrkyllisyys ja parantaa keuhkoputkien kuivatustoimintaa:
- Näytetään runsas lämmin vitamiinijuoma;
- Alkalisten kuumien kivennäisvesien käyttöä suositellaan, koska alkalinen ympäristö parantaa ysköksen muodostumista ja purkautumista;
mutabletteja ja ekspektorusaineita, kuten "ACC" (asyylikysteiini), althea-uute, kuten tabletit "Mukaltin", "Ambroxol", "Bromheksin", "Gerbion", kasviperäisten expectoranttiformulaatioiden ("Chest collection"); - Interferonivalmisteet esitetään erityisesti taudin ensimmäisinä aikoina, kun hän alkoi "kääntää" nenän;
- Kuiva yskä, inhalaatioita ilmenee trakeobronkitiitille, sekä kamomillan, kalendulan ja ultraäänihöyryn lääkkeiden höyryllä, esimerkiksi Lazolvanin tai Berodualin kanssa allergisen keuhkoputkentulehduksen ja bronkospasmin esiintymisen varalta. Höyryinhaloinnit voidaan suorittaa eukalyptus-aromaattisilla eteerisilla öljyillä, joissa on sooda. Voit yksinkertaisesti hengittää teekannun juoksuputkella tuoreella valkosipulinkynsiellä: sen phytoncides-tuhota keuhkoputken limakalvot ja estää mikro-organismien toiminnan kasvun;
- Rintakipuihin ja kuumeeseen on esitetty NSAID-lääkkeitä, esimerkiksi Nurofen ja Efferalgan.
Varoitus! On ehdottomasti kiellettyä määrätä lapsille asetyylisalisyylihappo ennen kuin he saavuttavat 12-vuotiaan, mikä johtuu mahdollisesta vakavasta komplikaatiosta - Rayn oireyhtymästä, joka voi olla hengenvaarallinen.
Kun trakeobronkutiitti osoittaa erilaisia folk-korjaustoimenpiteitä, erityisesti tällaista kompleksia, kuten kylpy. Sitä voidaan käyttää vain, jos lämpötilaa ei ole. Sinun ei pitäisi saavuttaa korkeaa lämpötilaa kaksoisosastossa: parempi pitkän aikavälin lämmitys 55-60%, koska ilma ei polta keuhkoputkia, eivätkä he reagoi kouristuksella.
On erittäin hyödyllistä yksinkertaisesti lämmetä ja hengittää syvään kylpyyn, jos höyryhuoneen seinät ripottavat mintun, eukalyptuksen ja katajaöljyn eteerisiä öljyjä. Ja kylvyn jälkeen, yön aikana, juo lämpimän maidon kanssa muumio ja hunaja, ruusunliha-keittäminen tai vitamiini-teetä kalkkihunaja ja minttu.
Milloin antibiootteja näytetään?
Vain, jos terveydentila on huonontunut ja keltainen tai keltavihreä purulentti yskö on ilmennyt, on tarpeen määrätä antibakteerinen hoito. On tärkeää muistaa, että vain lääkäri määrää antibiootit. On tietysti ihanteellista, että hoito on kohdistettava, eli kun on suoritettu bakteeristutkimus ysköksen määrittämisestä mikroflooriherkkyyden määrittämiseksi tiettyihin antibiootteihin.
- Hoidon kesto on monimutkaisissa tapauksissa keskimäärin 5-7 päivää.
Jos taudinaiheuttaja on tuntematon, määrätään empiirinen järjestelmä, joka edellyttää yleisimpiä taudinaiheuttajia. Joka tapauksessa, antibioottien ottamisen jälkeen, on välttämätöntä ottaa bakteerivalmisteet - Baktisubtil, Linex, Hilak-Forte normalisoimaan suolen mikrofluoraa ja välttämään dysbiosis, joka saattaa ilmetä bakterisidisten lääkkeiden nimeämisen seurauksena.
Hyvinvoinnin normalisoinnin jälkeen on aloitettava hoito, jolla pyritään parantamaan immuniteettia: kehon kroonisen infektion kouristukset eliminoidaan, sairaiden hampaiden kuntoutus suoritetaan, indikaatioiden mukaan suoritetaan tonsillectomy, tehdään kovettuminen, adaptogeenit ja vitamiinit on määrätty.
näkymät
Trakeobronkutiitti, jonka oireet ja hoito olemme analysoineet, viittaa niihin sairauksiin, joita hoidetaan avohoidossa, kotona, suurimmassa osassa tapauksista. Mutta joskus sairaalahoito on lapsille tai aikuisille tarkoitettu pulmologian osasto.
Tämä tarve voi ilmetä, jos henkilöllä on anaerobinen kasvisto ja tauti on erittäin vaikea, jos keuhkokuume on trakeobronkutiitin komplikaatio, jos sairaus on vain vakava vanhuksilla, ja myös jos potilaalla on vakavia samanaikaisia sairauksia, esimerkiksi, krooninen sydän - vaskulaarinen vajaatoiminta, pulmonaalisen hypertension esiintyminen.
Myös potilaat, joilla on keuhkoastma, jotka taustalla trakeobronkutiitti tarvitsevat astmakohtauksia, tarvitsevat sairaalahoitoa.