Antibiootit keuhkokuumeeseen
TYskä
Keuhkojen tulehdus on vakava sairaus, jolla on virus-, bakteeri- tai sieni-etiologia. On mahdollista määrätä antibiootteja keuhkokuumeelle vain, jos tulehdusprosessin bakteerinen luonne on todistettu. Kaikissa muissa tapauksissa nämä lääkkeet eivät ole pelkästään tehottomia, vaan ne voivat myös vaarantaa ihmisten terveyttä ja elämää. Erityisesti keuhkokudoksen vaurioituneissa vaurioissa on olemassa vaara, että alveolien kylvämisen yleinen muoto kehittyy ylittäen segmenttisen leuan, kun käytetään aminoglykosidien ryhmästä peräisin olevia lääkkeitä. Näillä rakenneaineilla on stimuloiva vaikutus useimpiin sienilajiin.
Virustyyppisessä keuhkokuumessa antibiootteja voidaan käyttää rajoitetuissa määrissä estämään toissijaisen patogeenisen kasviston tarttumisen heikentyneen alveolaarisen kudoksen alueelle kehonpuhdistustason alenemisen taustalla.
Keuhkojen bakteeritulehduksen vuoksi antibiootteja määrätään tarkasti yskän analyysin avulla mikro-organismien herkkyyden määrittämiseksi. Yleensä nokkakulttuuri suoritetaan heti, kun alustava diagnoosi on todettu. Täytäntöönpanon aikana on tärkeää sulkea pois tuberkuloosin bacillus. Tämä tuberkuloosi-taudinaiheuttaja ei ole ainoastaan resistenttejä useimpiin tavallisiin antibakteeristen aineiden tyyppeihin, vaan niille on myös tietty tropismi. Tämä tarkoittaa sitä, että tavanomaisen antibakteerisen hoidon taustalla voi kehittyä nopeasti tuberkuloosi-infektion leviämisen keuhkokudoksessa ja koko ihmiskehossa.
Mitä antibiootteja keuhkokuumeella aikuisilla voidaan käyttää?
Antibiootin valinta keuhkokuumeen aikuisille riippuu taudin aiheuttavasta aineesta. Siihen asti, kunnes taudinaiheuttajan määritys ja sen herkkyys antibakteeriselle hoidolle määrätään, lääkkeitä, joilla on laaja kirjo toimintaa, määrätään. Nämä voivat olla cephalosporins (kefaksiini, kefspam, klaforan, maxipime, ketocef, fortsf, cefaperazoni, sulbaktaami, rocedin ja ne, jotka ovat järjestyksessä), penivilliinit semi-synteettisellä perusteella clauvanovicin hapolla (ampioks, flemoksin solutab, asparaktaami, asparas, aspa, natsi sekä natsi sekä natsi ja natsi. ).. Makrolidin antibakteeriset lääkeaineet eivät ole yhtä tehokkaita eri bakteerifloora-ryhmiä vastaan. Tähän farmakologiseen ryhmään kuuluvista aikuisista yleisimmin määrätyistä keuhkokuumeiden antibiooteista ovat klaritromysiini, atsitromysiini, makropne, summatti, atsitraali ja klacidi. Aikuisten keuhkokuumeiden jäljellä olevat antibiootit määrätään vain ysköksen viljelyn jälkeen ja patogeenisen mikroflooriherkkyyden määrittämiseksi.
Mitä antibiootteja annetaan keuhkokuumeella lapsille?
Antibiootit keuhkokuumeelle lapsille on määrätty ottamaan huomioon vauvan tilan ikä, paino ja vakavuus. Voimme antaa vain likimääräisiä antibakteeristen lääkkeiden annoksia. Päivittäisen ja yhden annoksen yksittäinen laskenta tulee suorittaa lääkäriin, joka on käytettävissä hänen käytettävissä oleville kliinisille tiedoille.
Keuhkokuumeen alkuvaiheessa antibiootteja lapsille käytetään lähinnä intramuskulaarisina injektioina. Vaikeissa tapauksissa hoito alkaa antibakteerisen lääkkeen laskimonsisäisesti. Bentsyylipenisilliininatrium- ja kaliumsuolaa käytetään laajalti. 1 kuukauden ja enintään 10 vuoden ikäisille lapsille annos lasketaan painon perusteella. Päivittäisen annoksen saamiseksi on välttämätöntä moninkertaistaa täyden kilogramman paino 50 000 yksikköä. Vaikeissa keuhkokuumeen muodoissa päivittäinen annos suurenee 2 kertaa. Yksi annos on 1/4 osa päivittäisestä antibiootin määrästä. Johdanto tapahtuu lihaksensisäisesti 6 tunnin välein.
Toinen lääke, joka valitaan yhteisössä hankitun keuhkokuumeen lapsille, on amoksisilliini. Se voidaan korvata samanlaisilla annoksilla oksasilliinin kanssa. Lievemmissä muodoissa sitä käytetään oraaliseen antoon tablettien, suspension tai jauheen muodossa. Vakavissa sairauden tapauksissa sairaalassa annetaan syvälle intramuskulaarinen injektio 4 tunnin välein. 5 päivän kuluttua injektiot korvataan suun kautta. Synnytyksen 7-vuotiaille lapsille annettava päivittäinen annos lasketaan kertomalla kerta-annosten kokonaispaino 30 mg: lla. Sen sallitaan kasvattaa laskennan seurauksena saatua päivittäistä annostusta kahdesti.
Ampicilliiniä ja sulbaktaamia voidaan antaa intramuskulaarisesti ja laskimonsisäisesti vuorokausiannoksena 50 mg / kiloa vauvan painoa kohti. Päivittäinen annos voidaan jakaa 3 tai 4 annokseen 24 tunnin kuluessa.
Jos näkyvää vaikutusta ei ole havaittavissa, 48 tunnin kuluessa hoidon aloittamisesta, keuhkokuumeen antibiootit lapsilla korvataan yhdistetyillä antibioottiterapiahoidoilla lisäämällä sulfa-lääkkeitä. Myös lääkäri voi päättää kefalosporiinihoidon käytöstä. Useimmin antibioottia kefatsoliinia käytetään lääkkeenä ensimmäisenä valinnassa lapsilla, joilla on keuhkokuume. Sitä annetaan laskimoon ja intramuskulaarisesti 2 kertaa päivässä. Yksi annos on 25 mg per kiloa lapsen painoa kohti. Avohoidossa tapahtuvaa oraalista antamista varten se voidaan korvata kefuroksiimilla. Sen päivittäinen annos on 30 mg painokiloa kohti.
Karbapenemejä, makrolideja ja aminoglykosideja käytetään harvoin antibiootteina keuhkokuumeessa lapsilla. Tämä johtuu siitä, että keuhkokuume pikkulapsissa liittyy useimmiten infektioon pneumokokkitaudin kanssa. Pneumokokin suhteen aminoglykosidit, makropeenit ja karbapenemit ovat vähäisiä.
Ei ole tarpeen määrittää, mitkä keuhkokuumeiden antibiootit lapsilla ovat tehokkaimpia. Tällainen johtopäätös voi olla vain osallistuva lääkäri, joka tukeutuu lonkkakulttuurissa saaduista tiedoista antibakteeristen lääkkeiden herkkyyden määrittämiseksi. Analyysin tulkinnassa esitetään farmakologiset ryhmät, joista pediatri yleensä valitsee lääkkeen, jolla on vähäiset haittavaikutukset ja vasta-aiheet. Myös antibiootin nimittämiseksi keuhkokuumeelle lapsilla on tärkeää harkita kroonisten sairauksien esiintymistä, vauvan vakavuutta ja sen taipumusta ilmaista allergisia reaktioita.
Mitä antibiootteja keuhkokuumeeseen voidaan yhdistää?
Viime aikoina keuhkokuumeen yhdistetty etiologia on useimmiten diagnosoitu. Tämä koskee sekä aikuisia että lapsia. Diagnoosiin tapahtuvien tapausten määrän lisääntyminen kasvaa massiivisten vilustumisen ja viruksen puhkeamisen aikana. Ylemmän hengitysteiden limakalvojen virusten vaurioista ja heikentyneestä immuniteetista kylvetään bakteeripato- geeninen mikrofloora. Niinpä epäsuotuisten provokatiivisten tekijöiden yhdistyessä muodostuu viruksen ja bakteerin keuhkokuumeen sekamuotoisen kehityksen edellytyksiä.
Tässä tapauksessa antibiootit keuhkokuumeelle eivät voi antaa riittävän vahvaa positiivista vaikutusta lisäämättä niiden vaikutusta viruslääkkeillä. Arbidolia, asykloviiriä, amiiniinia, gamma-globuliineja, kagotselia ja muita voidaan määrätä.
Toinen variantti antibioottien yhdistelmän keuhkokuumeesta on lisätä patogeenista vaikutusta bakteereihin kytkemällä sulfanyyliamidi-lääkkeet. Sulfaleenia, co-trimoksatsolia, biseptolia, metronidatsolia tai trikopolomia voidaan käyttää. Tämä yhdistelmä on erityisen tärkeä, kun esiintyy epäilyksiä yksinkertaisen patogeenisen mikrofloorumin yhdistämisestä Pseudomonas aeruginosan, pneumokokkien, mykoplasmojen muodossa.
Mahdollinen kunnioitus antibiooteille keuhkokuumeella, jossa vierekkäisten ja vastakkaisten farmakologisten ryhmien lääkkeitä voidaan valita. Siten puolisynteettisten penisilliinien ja fluorokinolonien, kefalosporiinien ja makropeenien, monobaktaamien ja tetrasykliinien yhdistelmällä on tehokkuus.
Keuhkokuumeen hoito: antibiootit pneumokokkeja vastaan
Keuhkokuumeen ja antibioottien hoito tulee aloittaa aina patogeenisen mikrofloorikanavan määrittämisellä. Tässä tapauksessa on mahdollista valita lääke, joka mahdollisimman nopeasti poistaa taudin syyn ja aiheuttaa vähiten vahinkoa hyödylliselle suolen mikroflooralle.
Noin 60%: lla kliinisistä tapauksista keuhkokuume on pneumokokin aiheuttama. Tässä tapauksessa vastaus kysymykseen siitä, mitkä antibiootit juomaan keuhkokuumeeseen on melko vakio. Betalaktaamivalmisteet, penisilliinit, amoksisilliini ja ampisilliini ovat erinomaista tehoa strepokokin pneumokokkeja vastaan. Tehokkuuden puuttuessa 72 tunnin sisällä ne korvataan makrolidi- tai kefalosporiinisarjan lääkkeillä.
Viime aikoina antibiootit, kuten midecamysiini, spiramysiini, roksitromysiini ja josamysiini ovat usein olleet tehokkaita. Noin 70%: lla potilaista ei ole pneumococcisen resistenssin erytromysiinille. Tämän lääkkeen annostus on kuitenkin laskettava ottaen huomioon potilaan yksilölliset ominaisuudet, koska vaikuttavalla aineella voi olla sivuvaikutus munuaisten ja maksan tilaan.
Valittaessa hemofilusbakillia, antibioottipotilaan valinta keuhkokuumeessa suoritetaan amnoksidipenisilliinien (ampisilliini, ampioksit, amoksisilliini) ja fluokinolonien välillä. Jäljelle jääneillä keuhkokuumeilla olevilla lääkkeillä ei ole kliinisesti todistettua tehokkuutta.
Miten pistää antibiootteja keuhkokuumeeseen?
Lääkäri auttaa sinua valitsemaan tehokkaat antibiootit keuhkokuumeeseen. Asiantuntija suosittelee myös päivittäistä ja yksittäistä annostusta. Sinun täytyy tietää, että keuhkokuume antibioottihoito ei kestä kestää alle 10 päivää. On olemassa tietty sääntö, jonka mukaan antibakteerisen hoidon peruuttaminen suoritetaan 72 tuntia sen jälkeen, kun potilaan kehon lämpötila laski tasaisesti normaaleihin fysiologisiin parametreihin.
Puhutaan nyt siitä, miten pistää antibiootteja keuhkokuumeeseen. On olemassa useita standardeja. Ensinnäkin sinun tulisi tietää, että injektiopullossa olevat jauhemuodossa olevat annosmuodot voidaan laimentaa vain välittömästi ennen injektiota. Ei ole hyväksyttävää, että antibiootti laimennetaan samanaikaisesti injektioiden tuottamiseen koko päivän ajan.
Ennen ensimmäisen ruiskeen asettamista tulee tehdä ihokokeita. Tällöin naarmu tehdään kyynärvarren sisäpinnalla steriilillä injektioneulalla. Valmistettu antibiootti liuos putoaa haavan pinnalle. Tämän jälkeen odota reaktiota 15 minuuttia. Jos punoitus on alkanut ja kutina näkyy, on mahdotonta pistää antibiootti keuhkokuumeella.
Sen pitäisi korvata lääke vasta-aineella, joka ei aiheuta allergista reaktiota. Jos et noudata tätä sääntöä, saatat aiheuttaa anafylaktisen sokin, jossa ilman oikea-aikaista hoitoa potilas voi kuolla.
Jokaista injektiota varten käytetään kertakäyttöistä ruiskua. On noudatettava antiseptisen käsittelyn sääntöjä. Antibioottien injektoinnin jälkeen tuskalliset infiltraatit jäävät usein. Joudut nopeuttamaan resorptiota jodi-verkon avulla.
Kasvattavien antibioottien osalta voit käyttää suolaliuosta, injektionesteisiin käytettävää vettä, novokaiinia ja lidokaiinia. Yleensä 1 miljoonaa IU tai 1 gramma jauhetta otetaan 1 ml nestettä vakiona.
Mikä kepponen keuhkokuumeella
Keuhkokuumeen lääkehoito sisältää sellaisten lääkkeiden nimittämisen, jotka vaikuttavat suoraan taudinaiheuttajaan, sekä monimutkaisia patogeenisiä ja oireita aiheuttavia aineita, jotka on suunniteltu vähentämään taudin kliinisiä oireita. Täällä tarkastellaan tärkeimpiä keuhkokuumeeseen suun kautta annettavia lääkkeitä (suun kautta tablettien, tippojen, siirappien muodossa) ja injektoinnin (laukaukset, intramuskulaariset ja suonensisäiset injektionesteet).
antibiootit
Keuhkokuumeeseen määrätyt antibakteeriset lääkkeet on jaettu useisiin ryhmiin riippuen niiden toimintamekanismista:
- Bakterisidiset - vaikuttavat patogeenisiin mikro-organismeihin ja aiheuttavat niiden kuoleman. Tähän ryhmään kuuluvat sekä yksinkertaiset että suojatut penisilliinit, kefalosporiinit, fluorokinolonit, aminoglykosidit, karbapenemit.
- Bakteriostatic - niiden vaikutusmekanismi liittyy keuhkokuumeen patogeenien kasvun ja lisääntymisen estämiseen. Ne mikro-organismit, jotka ovat jo keuhkokudoksessa bakteriostaattisen hoidon alussa, eivät kuole lääkkeestä. Potilaan keho kamppailee heidän kanssaan. Tämä ryhmä sisältää makrolideja, tetrasykliinejä, kloramfenikolia, klindamysiiniä ja linkomysiiniä.
Mitkä antibiootit on otettava, päättää osallistuva lääkäri kliinisen kuvan tietojen ja laboratoriodiagnostiikan tulosten perusteella.
- Jos ikäsi on alle 60-vuotiaita, keuhkokuumeen lisäksi sinulla ei ole kouristuksia (esimerkiksi diabetes mellitus, sydänsairaudet, sydämen vajaatoiminnan oireet jne.) Ja kohtuullisen kuvan tutkimustuloksista, ehkäpä ambuloitua hoitoa voidaan suositella sairaus. Samanaikaisesti, jos antibiootit ovat hyvin siedettyjä, harvoin ja vain niiden käytön yhteydessä, todennäköisesti sinulle annetaan suun kautta "Amoxiclav" ("Augmentin") tai "Azithromycin" ("Sumamed"). tablettien muodossa (lapsille, jotka ovat suspensiona). Alle 3-vuotiaat lapset eivät kuulu tähän potilaaseen, heitä yleensä sairaalaan sairauden vakavuuden mukaan.
- Aikuiset yli 60-vuotiaat, joilla on krooninen sairaalloinen sairaus, jotka voivat estää talteenottoa ja / tai huonontua keuhkokuumeen vuoksi, voivat suositella sairaalahoitoa. Tämä potilasryhmä Venäjän hengityselimiä koskevien suositusten mukaan voidaan suorittaa avohoidossa, mutta silti monet hoitohenkilökunnat ovat jälleenvakuutettuja. Tämän luokan potilaiden antibiooteista suositellaan Amoxiclav (Augmentin), Azithromycin (Sumamed), Ceftriaxone, Sparfloxacin tai Levofloxacin. Ne voidaan antaa tablettien muodossa ja injektioina.
- Vakavissa tapauksissa potilaalle, joka on yli 70-vuotiaita, sosiaalisilla merkinnöillä (kodittomat, alkoholit, yksinäiset vanhukset, huonot asumiset ja aineelliset olosuhteet), sairaus ja antibioottien käyttö injektoitavissa muodoissa on ehdottomasti tarpeen.
Alla olevassa taulukossa on yksityiskohtaisempia tietoja antibioottien käytöstä eri tilanteissa lapsilla ja aikuisilla sekä niiden hallinnoinnin mahdollisista keinoista. Tietenkin se sisältää tietoja vain suosituimmista ja usein määrätyistä antibiooteista.
Keftazidimestä Meropeneemiin on saatavana varauksen antibakteerisia valmisteita. Mikä se on? Vara-huumeet ovat antibiootteja, joita ei missään tapauksessa saa käyttää paikallisten bakteeri-infektioiden hoitoon, mutta lääkärit ovat nimenomaan "jättäneet" vaikeiden sairauksien, sepsiksen ja postoperatiivisten komplikaatioiden ehkäisyyn.
Jos sinulle tarjotaan näiden lääkeaineiden hoitoa keuhkokuumeen lievän ja keskivaikean taudin takia, heitä jätetään varaukseksi "vain siinä tapauksessa", kukaan ei ole immuuni kirurgisista toimenpiteistä tulevaisuudessa.
Taulukko 1 - Valmisteet keuhkokuumeen hoidossa aikuisille ja lapsille.
Keuhkopussin injektiot aikuisilla
Etusivu »Keuhkokuume» Aikuisten keuhkokuumeen injektiot
Antibiootit keuhkokuumeeseen
Kaikki keuhkokuumeen hoito on lähes mahdotonta ilman antibiootteja. Koska tänään nähdään melko laaja valikoima tämäntyyppisiä lääkkeitä, lääkärit voivat valita oikean lääkkeen kullekin yksittäiselle tapaukselle. Mutta antibiootit keuhkokuumeeseen toisinaan aiheuttavat kielteisiä vaikutuksia kehoon, varsinkin jos on väärin ottaa ne.
Antibioottien käyttöä keuhkokuumeeseen
Puhdista keuhkokuume, lääkärit usein määrätä antibiootteja, joilla on antimikrobinen vaikutus. On kuitenkin ymmärrettävä, että tällaisten lääkkeiden käyttö olisi asiantuntijan valvonnassa. On myös muistettava eräitä tärkeitä antibioottien käyttöä koskevia sääntöjä. Ensinnäkin, jos olet jo aloittanut kurssin, sinun on suoritettava se. Mikä on tärkeätä noudattaa tarkasti lääkärin kirjoittamaa annosta. Antibioottien käyttö keuhkokuumeeseen riippuu täysin taudin vakavuudesta sekä mikrobien tai bakteerien tyypistä, jotka aiheuttivat sen. Tänään antibiootit, joilla on laaja toiminta-alue ovat erittäin suosittuja. Ne voidaan jakaa seuraaviin tyyppeihin:
- Penisilliini: oksasilliini, penisilliini, augmentiini, ampisilliini, amoksisilliini).
- Kefalosporiinilajit: cefeximi, kefaleksiini, kefyliimi.
- Makrolidi: klaritromysiini, erytromysiini.
- Aminoklikosidi: atsitromysiini, kanamysiini, gentamysiini.
- Tetrasykliinityyppi: minosykliini, doksisykliini, tetrasykliini.
- Fluorokinoli: siprofloksasiini, levofloksasiini.
Vasta kun tartunnan syy on todettu, erikoislääkäri voi määrätä hoidon.
Vapautuslomake
Antibioottien vapautuminen keuhkokuumeesta voi olla täysin erilainen. Tähän mennessä tuottaa antibiootteja jauheena, tabletteina, kapseleina, injektionesteisiin. Riippuen keuhkokuumeen vakavuudesta sekä siitä, mikä juuri aiheuttanut tällaista tulehdusta, on määrätty erilaisista lääkkeistä. Viime aikoina suosituimpia ovat injektionesteet, jotka eivät ole liian miellyttäviä potilaille itselleen. Jälkimmäistä voidaan selittää sillä, että antibioottinen hoito on yleensä seitsemän päivää. Kehät imeytyvät nopeasti jauheeseen, joten ensimmäisten 24 tunnin kuluessa potilaan ottamisesta voi tuntua merkittäviä helpotuksia, mutta sinun ei pidä keskeyttää hoitoa tai vähentää lääkärin määräämää jauhetta. Tabletit ja kapselit eivät ole niin nopeita kuin liuokset ja jauheet. Ne on määrätty keuhkokuumeen lieviin vaiheisiin, kun potilasta hoidetaan kotona.
farmakodynamiikka
Antibiootit keuhkokuumeeseen ovat erilaisia lääkkeitä, jotka on määrätty useissa tapauksissa. Farmakodynamiikka voi erota toisistaan. Päätimme näyttää sinulle tämäntyyppisten lääkkeiden perusominaisuudet suosittua "Ceftriaxone" -tyyppistä antibioottia.
Tämä lääke kuuluu kolmannen sukupolven kefalosporiinien puolisynteettisiin antibiootteihin. Kemiallisen rakenteensa ansiosta sille on ominaista korkea tehokkuus gram-positiivisten ja gram-negatiivisten bakteerien suhteen. Antibiootti estää nopeasti kalvosynteesiä soluissa.
farmakokinetiikkaa
Eri antibioottien farmakokinetiikka, jota käytetään keuhkojen tulehduksessa, voi olla täysin erilainen. Siksi pidämme sitä esimerkkinä suosittu Ceftriaxone-lääkettä.
Intramuskulaarisen injektion jälkeen tämä antibiootti imeytyy nopeasti elimistöön. Suurin määrä veriplasmassa havaitaan 90 minuutin kuluttua annostelusta. Puoli erittyy kahdeksassa tunnissa. Tämä aika kasvaa vauvoilla ja kestää päiviä. Seuraavien 24 tunnin ajan lääkeaineen korkea bakterisidinen pitoisuus pysyy veressä. Hyvin nopeasti ja helposti tunkeutuu kudokseen, pieninä määrinä, jotka näkyvät limakalvoilla. Kaksi päivää injektion jälkeen osittain (50%) erittyy virtsaan.
Antibioottien käyttö keuhkokuumeeseen raskauden aikana
Huolimatta siitä, että se on melko vakava sairaus, ja antibioottien ja muiden lääkkeiden asianmukainen valinta, keuhkokuume on nopeasti ja ilman raskauden aikana hoidettuja komplikaatioita. On erittäin tärkeää muistaa, että odottavat äidit eivät voi käyttää kaikkia antibiootteja turvallisesti. Tietenkin, kevyet lääkkeet, jotka hoitavat taudin ensimmäisiä vaiheita, eivät ole haitallisia raskaana oleville naisille. Heillä ei tavallisesti ole haittavaikutuksia. Vaikeassa keuhkokuumessa antibiootteja voidaan määrätä vain, jos on olemassa vaara äidin elämästä.
Vasta
Jotkut antibiootit, joita käytetään keuhkokuumeen hoitoon, voivat olla vasta-aiheita. Siksi on erittäin tärkeää puhua tästä lääkärisi kanssa ennen kuin hän asettaa kurssin. Tyypilliseen keuhkokuumeen antibiootit ovat yleensä vasta-aiheita, kuten: allerginen reaktio lääkkeen komponentteihin, munuaisten tai maksan vajaatoiminta, lasten ikä, raskaus. Lisätietoa löytyy aina pakkausselosteesta.
Haittavaikutuksia
Joillakin antibiooteilla ei ole vakavia haittavaikutuksia. Joskus potilaat kokevat ihottumaa, kasvojen turvotusta, päänsärkyä, huimausta, paniikkikohtauksia, unettomuutta, ripulia, pahoinvointia tai oksentelua. Jos sinusta tuntuu, että sinulla on jokin edellä mainituista toimenpiteistä, lopeta välittömästi antibioottien käyttö ja ota yhteyttä lääkäriisi muutoksen ajaksi.
Antibioottien nimiä keuhkokuumeeseen
Kaikki riippuu keuhkokuumeen asteesta. Sairaalan keuhkokuumeessa, kun potilas joutuu vain jäämään sairaalaan lääkärien valvonnassa, yleensä seuraavat antibiootit.
amoksisilliini. Antibiootti, jolla on antibakteerinen vaikutus, joka on puolisynteettinen penisilliini. Se on tarkoitettu käytettäväksi vaikeassa keuhkokuumessa. Koska sen korkea haponkestävyys, se imeytyy suolistossa melko nopeasti ja ilman seurauksia. Ennen lääkemääräystä lääkärin on selvitettävä, onko henkilö herkkä sille. Tätä erityistä analyysiä varten. Annos asetetaan yleensä yksilöllisesti ja riippuu monista tekijöistä. Määritä aikuiset ja lapset kymmenen vuoden kuluttua. Suurten sivuvaikutusten joukossa on korostettu mahdolliset allergiset reaktiot (pääasiassa nokkosihottuma), nuha, angioedeema, kuume, sidekalvotulehdus. Lääke on vasta-aiheinen potilailla, joilla on erythema, tarttuva mononukleoosi. Ei myöskään suositella raskaana oleville naisille.
tikarsilliini. Tämä antibiootti on myös puolisynteettinen penisilliini. Se on antibakteerinen vaikutus suuriin grampositiivisiin ja gramnegatiivisiin bakteereihin verrattuna. Lääke ei ole suositeltavaa ottaa raskauden aikana, samoin kuin niillä, joilla on munuaisten vajaatoiminta. Antibioottia myydään yleensä injektionesteen muodossa. Hoidon kesto riippuu potilaasta. Sivuvaikutuksia ovat seuraavat: hypokalemia, oksentelu, pahoinvointi, ripuli, allergiset reaktiot iholla. Kun lääke otetaan käyttöön kehoon, on palava tunne, kipu, punoitusta voi esiintyä.
Jos alkuperäinen järjestelmä ei tuonut odotettuja tuloksia, käytä tällaisia antibiootteja keuhkokuumeeseen.
cefepime. Se on vahva antibakteerinen aine. Se auttaa parantamaan keuhkokuumetta, joka aiheutui grampositiivisista, gram-negatiivisista bakteereista, samoin kuin niistä, jotka ovat jo vastustaneet kolmannen sukupolven huumeita. Hyvin nopeasti joutuu vaurioituneeseen soluun. Tehokkaasti taistelee monia tartuntatauteja. Se tuotetaan yleensä injektiona ja sitä annetaan laskimoon tai intramuskulaarisesti (riippuen yksittäisestä tilasta). Lääkeaineen pääasiallinen piirre on se, että sitä voidaan antaa pienille lapsille ja jopa vauvoille kahdesta kuukaudesta. Hoidon kesto on yleensä seitsemän kymmenen päivää. Huumeiden haittavaikutuksia ei käytännössä havaittu, koska se on hyvin siedetty. Sitä ei voida määrätä potilaille, joilla on allergisia reaktioita antibiootin pääaineisiin.
Yhteisössä hankittua keuhkokuumetta, kun potilasta voidaan hoitaa kotona, tällaisia antibiootteja määrätään.
atsitromysiini. Lääkkeellä on laaja kirjo toimintaa. Yleensä se vapautetaan potilaille lievän keuhkokuumeen. Ennen kuin lääkäri määrää sinulle antibiootin, on tarpeen analysoida kehon herkkyyttä. Se otetaan tyhjään vatsaan (se on mahdollista ennen aterioita tai kaksi tuntia aterian jälkeen). Saatavana pillereinä. Lääke voidaan määrätä lapsille, joiden ruumiinpaino on vähintään 10 kg. Yksi tärkeimmistä sivuvaikutuksista on korostaa mahdollinen ripuli, oksentelu, pahoinvointi, allerginen ihottuma. Lääkettä ei voida ottaa raskauden ja imetyksen aikana. Varovaisuutta on noudatettava potilaille, joilla on väärä munuaistoiminta.
klaritromysiini. Melko vahva antibakteerinen lääke. Se on yleensä määrätty hoitoon erilaisten tarttuvien prosesseja, jotka ovat bakteerien aiheuttamia. Saatavana tabletteina, jotka voidaan ottaa riippumatta ruokailusta. On erittäin tärkeää, että lopulta läpi hoitokuurin lääkärin määräämän. Tyypillisesti hoidon kesto riippuu taudin vakavuudesta ja on 4-12 päivää. Tärkeimpiä haittavaikutuksia on erotettava toisistaan: ihottumaa allergisia, stomatiitti, pahoinvointi ja oksentelu, kielitulehdus, makuaistin muutokset, huimaus, päänsärky, unettomuus, takykardia, hypoglykemia. Älä ota alle kaksitoistavuotias, sekä niille, jotka voivat olla allergisia huumeiden.
Antibiootit keuhkokuumeeseen pillereissä
Yksi tärkeimmistä antibiooteista keuhkokuumeilla pillereissä on tarjota:
- siprofloksasiini. Antibiootti tablettien muodossa, joka vaikuttaa monenlaisiin erilaisiin bakteereihin. Erittäin usein määrätty keuhkokuumeeseen. Nopeampi imeytyy, jos sitä käytetään tyhjään vatsaan. Tavallinen hoidon kulku on viidestä viiteentoista päivään riippuen taudin vakavuudesta. Antibiootti siedetään hyvin. Joissakin tapauksissa mahdolliset allergiset reaktiot, vatsakipu, kasvojen turvotus, äänen muutokset, pahoinvointi, ruokahaluttomuus. Lääke on vasta-aiheinen potilailla, joilla on epilepsia raskauden ja imetyksen aikana, lapsuudessa.
- doksisykliini. Antibakteerinen lääke, joka kuuluu puolisynteettisiin tetrasykliineihin. Erilaiset toimet ovat monenlaisia. Sitä käytetään infektioiden hoitoon, jotka johtuvat bakteereista, jotka ovat herkkiä lääkkeen komponentteille. Saatavana tablettien tai kapseleiden muodossa, joita sinun täytyy juoda aterian jälkeen. On erittäin tärkeää huuhdella huumeiden runsaasti nesteitä. Yleensä lääkkeen ottamisen kesto on jopa neljätoista päivää. Antibiootin ottamisen jälkeen jotkut potilaat saivat pahoinvointia, päänsärkyä, oksentelua, ripulia, allergioita, turvotusta, kutinaa. Lääkettä ei voida ottaa raskauden jälkipuoliskolla imetyksen aikana. On kiellettyä nimittää enintään yhdeksän vuoden ikäiset lapset, potilaat, joilla on leukopenia, maksan vajaatoiminta ja porfyria.
Antibiootit keuhkokuumeeseen injektion muodossa
Tärkeimpiä antibiootteja injektioina, joita käytetään keuhkokuumeen hoitoon, voidaan tunnistaa:
- penisilliini. Antibiootti, joka on usein määrätty potilaille keuhkokuumeeseen. Se on monenlaisia vaikutuksia useimmille bakteereille, jotka voivat aiheuttaa keuhkokuumetta. Se on yleensä määrätty vakavaan sairauteen. Se tuotetaan jauheena, jonka avulla ruiskutusliuos valmistetaan. Raskauden aikana se on määrätty vain, jos äidin elämä on uhattuna vakava keuhkokuume. Sivuvaikutuksista ilmenee allergisia reaktioita, eosinofilia, ihottuma, turvotus, oksentelu ja pahoinvointi, päänsärky. Käsittely on tiukasti yksilöllistä.
- keftriaksoni. Antibiootti on saatavissa jauheena, jota käytetään injektionesteen valmistamiseen. Yleensä annetaan lihakseen, minkä jälkeen se imeytyy hyvin. Joskus yksittäisissä tapauksissa laskimoon. Haittavaikutuksia ei aina tapahdu, koska lääke on hyvin siedetty potilailla. Joissakin tapauksissa voi olla oksentelua, pahoinvointia, päänsärkyä tai ripulia. Myös allergisia ihoreaktioita esiintyy. Hoidon kesto määräytyy taudin vakavuuden mukaan. Joskus kandidiaasi voi kehittyä. Lääkettä ei voida ottaa raskauden tai maksan vajaatoiminnan aikana.
Antibiootit keuhkokuumeeseen aikuisilla
Keuhkokuumeiden hoidon perusperusta on antibioottien resepti. Akuisten keuhkokuumeiden antibiootteja voidaan hoitaa noin seitsemän kymmenen päivän ajan. Tällöin on erittäin tärkeää, että lääkäri määrittelee täsmälleen saman määrän lääkkeitä. Kurssin kesto riippuu yleensä monista tekijöistä: sairauden muodot, kuinka heikko potilaan immuunijärjestelmä on, mikä hänen yleinen tilansa on. Yleensä aikuisten keuhkokuumeen hoitoon käytetään seuraavia hoitojärjestelyjä:
- Ensin kirjoitetaan antibiootteja, jotka eroavat melko laajalla toiminta-alueella eri bakteereilla (ceftriaksoni tai supraksi). Siihen asti, kunnes havaitaan tarkka haitta-aine, on erittäin tärkeää, että pieni määrä näitä antibakteerisia lääkkeitä on jatkuvasti läsnä elimistössä. Tämän yksittäisen kurssin mukaisesti valitaan.
- Jos potilaalla on samanlaisia oireita kuin ns. Epätyypilliset infektiot, on tarpeen määrätä välittömästi erityisiä antibiootteja (klaritromysiini, summattu). Samalla ei ole välttämätöntä evätä aiemmin määrättyjä lääkkeitä.
- Tehokkaan tuloksen saavuttamiseksi on usein määrätty erilaisten lääkkeiden kokonaisia yhdistelmiä. Suosituin viime aikoina ovat sumamed ja suprax, keftriaksoni ja klaritromysiini (tai päinvastoin).
- Joskus tulehdus alkaa kehittyä, siirtyy muille keuhkoille. Tässä tapauksessa paras vaihtoehto olisi tällainen yhdistelmä: amikasiini ja ceftriaksoni tai augmentini supraksilla.
- Samaan aikaan antibiootit on määrätty aikuisille, jotka auttavat lievittämään ysköstä ja poistamaan alveolaarinen tulehdus (esimerkiksi Ambroxol) nopeammin.
- Jos keuhkokuumeeseen liittyy kuumetta, on myös tarpeen käyttää kuumetta aiheuttavia lääkkeitä.
Antibiootit keuhkokuumeelle lapsilla
Bakteeripneumonia lapsilla edellyttää antibioottien pakollista käyttöä. Ennen taudin aiheuttavien bakteereiden tyyppien testien tulosten saamista käytetään useampia toimenpiteitä (sumamed, augmentini, kefatsoliini, keftriaksoni) antibiootteja. Lisäksi on tärkeää määritellä taudin kliininen tyyppi, jotta voidaan määrätä toinen lääke riippuen siitä (immuuni tai kasvain). Ennen lääkkeiden määräämistä sinun on varmistettava, että lapsi ei ole allerginen niiden osien kanssa. Antibiootteja keuhkokuumeelle lapsille otetaan enintään kymmenen päivää. Vaikka vinkuminen ja kuume ovat kadonneet, on tarpeen jatkaa lääkkeen ottamista vielä kaksi tai kolme päivää.
Menetelmät ja antibioottien annokset keuhkokuumeeseen
Yleensä antibioottien käyttötavat ja annokset keuhkokuumeeseen määrätään yksilöllisesti potilaan tilan, taudin vakavuuden ja siihen liittyvien oireiden mukaan. Joskus kurssi voi kestää jopa 15 päivää. Muista kuitenkin, että jos et nähnyt parannusta kolmesta neljään kertaa sen jälkeen, kun olet alkanut käyttää sitä, on parasta muuttaa hoitojaksoa.
yliannos
Koska lääkäri määrää tiukasti antibiootit keuhkokuumeeseen, yliannostus on lähes mahdotonta. Älä yritä lisätä tai pienentää annosta, se voi aiheuttaa vakavia seurauksia.
Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa
Useimmat antibiootit keuhkojen tulehdusta varten määrätään yhdessä muiden lääkkeiden kanssa (antipyreettinen, lieventävä tulehdus, ysköstä). Siksi voidaan sanoa, että ne toimivat hyvin vuorovaikutuksessa muiden keinojen kanssa.
Varastointiolosuhteet
Antibioottien varastointiolosuhteet riippuvat sen muodosta, jolla ne valmistetaan. Tyypillisesti injektioliuoksia ja jauheita käytetään lyhyemmässä ajassa. On myös syytä muistaa, että avointa lääkeainetta, jolla on ratkaisu, ei voida käyttää uudelleen, vaikka lääke säilyisi. Lisäohjeita löytyy ohjeista, jotka aina sisältyvät huumeeseen.
Säilyvyys
Ensinnäkin on ymmärrettävä, että antibioottien, joiden vanhentumisaika on kulunut umpeen, ei voida hyväksyä. Tämä voi johtaa vakaviin seurauksiin. Myöhästyneet lääkkeet aiheuttavat useammin haittavaikutuksia. Mikään lääkäri ei voi ennustaa täsmällisesti, miten tällainen lääke käyttäytyy kehossa. Siksi aina tarkistaa antibioottien säilyvyysaika, joka yleensä on kirjoitettu lääkkeen pakkaukseen.
Paras antibiootti keuhkokuumeeseen
On vaikea sanoa, että erillinen lääke on parempi kuin toiset keuhkokuumeen hoidossa. Mutta viime aikoina seuraavat antibiootit ovat osoittautuneet hyvin: tavanic, avelox, loxof. Yleensä ne otetaan yhdellä tabletilla kerran päivässä. On parempi yhdistää antibiootit muiden lääkkeiden kanssa (esim. Augmentini tai amoksisilva). Kymmenen-neljätoista päivän kuluessa tämän hoitojakson aikana pystyt täysin voittamaan keuhkokuume. Jos jopa antibioottien neljäntenä päivänä et näe paranemista kunnossa ja kehon lämpötila on korkea, ota yhteys lääkäriisi. Tällaisissa tapauksissa azitro-sandoz tai sumamed on usein määrätty augmentinin sijaan.
Antibiootit keuhkoputkitulehdukseen
Ukkosta syksy-kevätkausi - keuhkoputkentulehdus. Usein se alkaa yleisellä kylmällä ja muilla hengityselinten sairauksilla - kurkkukipuilla tai suonikohjalla. Miten hoidata keuhkoputkentulehdusta oikein, vain lääkäri sanoo. Monet ihmiset välttävät voimakkaiden lääkkeiden käyttöä ja niitä hoidetaan kansanhoidolla. Usein tämä on syy keuhkoputkitulehdusten ilmenemisen siirtymiseen taudin krooniseen kulkuun. Antibiootteja keuhkoputkitulehdukselle ei tule ottaa itsenäisesti - muista ottaa yhteys lääkäriisi.
Bronkiitin ja keuhkokuumeen hoito antibiooteilla
Hengityselinten tulehduksen hoito suoritetaan sairaalassa tai avohoidossa. Lievä keuhkoputkentulehdus on onnistuneesti eliminoitu kotona, krooniset tai akuutit manifestaatiot edellyttävät sairaalahoitoa. Keuhkoputkentulehdus ja keuhkokuume ovat salaisia sairauksia, joten älä lääkitä itseään. Aikuisille ja lapsille lääkärit määrittävät erilaisia antibiootteja ja käyttävät erilaisia wellness-toimintoja. Joten antibiootit keuhkoputkitulehdukseen ja hoito-ohjelmiin riippuvat:
- ikä;
- allergioiden taipumus;
- taudin luonne (akuutti, krooninen);
- patogeenin tyyppi;
- Käytettyjen lääkkeiden parametrit (nopeus ja taajuus, myrkyllisyys).
Antibiootteilla on voimakas vaikutus ihmiskehoon, ja niiden harkitsematon käyttö voi vahingoittaa eikä auttaa. Esimerkiksi voimakkaiden lääkkeiden käyttö bronkiitin ehkäisyyn voi olla päinvastainen. Antibioottien jatkuva saanti estää immuniteettia, edistää dysbakterioosin esiintymistä, taudin kantojen sovittamista käytetyille lääkkeille. Siksi ei voida sanoa, että antibiootit ovat paras keino bronkiittiin. Obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen hoito antibioottien kanssa määrätään seuraavissa tapauksissa:
- jos korkeampi lämpötila (yli 38 astetta) kestää yli 3 päivää;
- purulentti yskö;
- taudin pitkittynyt luonne - hoito yli kuukausi ei tuo elpymistä.
- ilmenee vakavia oireita pahenemisen aikana.
- Jos ysköön analyysi on tunnistanut bakteeripatogeenit tai epätyypilliset patogeenit.
Aikuisilla
Mitä antibiootteja juomaan keuhkoputkitulehduksen aikuisilla? Erityistä hoito-ohjelmaa käytetään taudin vakavuuden, sen kurssin ja potilaan iän perusteella. Akuutin tyypin keuhkoputkentulehdus on määrätty penisilliiniryhmän lääkkeille - amoksisilliini, erytromysiini. Kroonisessa käytössä on Amoxiclav, Augmentin. Jos tämä huumeiden ryhmä ei auta, siirry Rovamycin, Sumamed, jne. Käyttöön.
Vanhuksille on määrätty Flemoxin, Azithromycin, Supraks, Ceftriaxone. Jos ysköksen analyysiä ei suoritettu, on suositeltavaa antaa laaja-alaisia antibiootteja: ampisilliini, streptotsilliini, tetratsikiini jne. Analyysin jälkeen lääkäri määritteli lääkitysohjetta. Päätös siitä, mitkä antibiootit ottaa aikuisille keuhkoputkitulehdukselle, otetaan hoitava lääkäri. Joka tapauksessa on noudatettava seuraavia hoitosuosituksia:
- Lääkkeet otetaan tarkasti ohjeiden mukaan (annostus, aikataulu) säännöllisin väliajoin.
- Ei ole hyväksyttävää unohtaa pillereitä.
- Jos keuhkoputkitulehduksen oireet ovat kadonneet - hoitoa ei voida lopettaa ilman lupaa.
Lapset
Aikuisista poiketen bronkiittihoito lapsilla, joilla on antibiootteja, on erittäin epätoivottavaa ja vaarallista. Lääkeaineiden käyttö on sallittua vain, jos epäillään tartuntatyyppistä tautia. Lapset saavat ottaa penisilliinihoitoa. Astman, atsitromysiinin ja erytromysiinin lapsille on sallittua. Loppu lapsen hoidosta on vakio ja pyrkii poistamaan oireet. Määritä:
- lepohuone, lastenhoito;
- huumeita lämpötilan pienentämiseksi;
- korjaavat yskä ja kurkkukipu;
- perinteisen lääketieteen käyttö.
Uuden sukupolven antibakteeriset huumeryhmät
Penisilliinit (oksasilliini, ampisilliini, tsarcililliini, piperasilliini). Huumeiden ryhmä sisältää esimerkiksi "Amoxiclav", "Augmentin", "Panklav" jne. Heillä on bakterisidinen vaikutus, jotka vaikuttavat haitallisen bakteerin proteiini-seinämän muodostumiseen, minkä seurauksena se kuolee. Huumeet hänen kanssaan pidetään turvallisimpina. Ainoa negatiivinen - omaisuus aloittaa allergiset reaktiot. Jos tauti alkaa, ja penisilliinilla varustetuilla lääkkeillä ei ole toivottua vaikutusta, siirry sitten voimakkaisiin lääkkeisiin.
Makrolidit. Laaja lääkeryhmä, mukaan lukien erytromysiini, oleandomysiini, midekamitsiini, diritromysiini, telitromysiini, roksitromysiini, klaritromysiini. Merkittävät makrolidien edustajat farmakologisilla markkinoilla ovat valmistelut Erythromycin, Claritsin, Sumamed. Toimintamekanismi on tarkoitettu mikrobisolun elämän häiritsemiseen. Turvallisuussyistä makrolidit ovat vähemmän haitallisia kuin tetrasykliinit, fluorokinolit, jotka ovat vaarallisempia kuin penisilliinit, mutta ne sopivat hyvin allergikoille. Yhdessä penisilliinien kanssa vähentää niiden tehokkuutta.
Fluokkinolonit (pefloxacin, lomefloxacin, sparfloksasiini, hemifloksasiini, moksifloksasiini). Markkinoilla olevat lääkkeet ovat Afelox, afenoksiini ja lääkkeitä, joilla on sama nimi kuin tärkein vaikuttava aine, kuten moksifloksasiini. Tätä ryhmää käytetään erityisesti keuhkoputkitulehdusta varten. Se on määrätty vain, jos edelliset kaksi antibioottiryhmää eivät toimineet taudinaiheuttajalla.
Kefalosporiinit (vaikuttavat aineet - kefaleksiini, kefaklor, kefoperatsoni, kefepimi). Taudinaiheuttajan tyypin mukaan potilaalle määrätään kefaleksiini, kefuroksiimi Axetil, kefotaksiimi. Rajoitettu tiettyihin taudinaiheuttajiin. Esimerkiksi tällaisilla antibiooteilla ei ole lainkaan vaikutusta pneumokokkeihin, klamydiaan, mikroplasmaon, Listeriaan. Ensimmäisen sukupolven lääkkeet eivät käytännössä imeydy vereseen, ja siksi ne on määrätty injektioina.
Mitkä ovat tehokkaimmat antibiootit?
Amoksisilliini. Form release - kapselit ja rakeet. Aikuiset ottavat 500 mg (1-2 kapselia) 3 kertaa päivässä, jos vaikea keuhkoputkentulehdusannos kaksinkertaistuu 1000 mg: aan. Lapselle on määrätty 100 - 250 mg vuorokaudessa, riippuen iästä. Lasten käytön helpottamiseksi valmistetaan suspensio - antibiootti laimennetaan puolen lasillisen vettä ja ravistellaan. Antamismenetelmä on oraalinen, injektiona lääkeaine ei ole annettu.
Sumamed. Sitä käytetään keuhkoputkitulehdukseen ja keuhkokuumeeseen. Ei käytetä potilailla, joilla on maksan toimintahäiriöitä ja munuaisia. Saatavilla olevat tabletit, kapselit, suspensiojauhe. Annostus aikuisille - 500 mg päivässä, 3-5 vuorokauden kuluttua. Lasten annos määritetään painon mukaan - 5-30 mg lääkettä / kg. Tarkempi ja oikea annos kertoo vain asiantuntija, älä laiminlyö lääketieteellistä lausuntoa.
Levofloksasiini ja moksifloksasiini. Antibiootit krooniseen keuhkoputkentulehdukseen aikuisilla (yli 18-vuotiaat). Tehokas keuhkokuume, sinuiitti, pyelonefriitti, erilaisten etiologioiden infektiot. Tämän antibiootin käyttöä seuraa runsas juominen. Suoraa kosketusta minkään alkuperäisen ultraviolettisäteilyn kanssa tulisi välttää. Form release - pillerit. Annostus - 1-2 kertaa päivässä, 500 mg.
Kefatsoliini. Saatavana infuusiokuiva-aineena ja injektiona. Antotavat - vain suonensisäisesti ja lihakseen. Aikuisille tehdään 3-4 injektiota päivässä 0,25-1 g. Käsittely on 7-10 päivää. Pediatrinen annos määritetään suhteessa lapsen painoon - 25-50 mg / kg. Prick - 3-4 kertaa päivässä. Jos potilaalla on munuaisten toimintahäiriö, annostuksen säätö tehdään.
Haittavaikutuksia
Antibiooteilla on luonteensa vuoksi laaja luettelo haittavaikutuksista. Ruoansulatuskanavan osa - on ripuli, oksentelu, dysbioosi, ummetus, vatsakipu, dyspepsia, ilmavaivat, suun kuivuminen. Virtsateiden osista - kutina, impotenssi, munuaisten vajaatoiminta, virtsaan verenvuoto. Liikelamekanismin osa - huimaus, niveltulehdus, lihasheikkous, raajojen tunnottomuus, halvaus. Ihoreaktiot ovat urtikaria, kutina ja allergiset reaktiot.
Mitä antibiootteja keuhkokuumeille määrättiin?
Antibiootit ovat ryhmä huumeita, joita käytännössä yksi tai toinen henkilö joutuu kohtaamaan tavalla tai toisella. Huolimatta siitä, että näitä lääkkeitä pidetään raskaina, on valitettavasti mahdotonta ilman niitä - erityisesti keuhkokuumeen hoidossa. Mitä antibiootteja keuhkokuumeen käytetään useimmiten ja miksi ne ovat tehokkain keino torjua tätä tautia, keskustelemme artikkelista.
Mitkä tekijät vaikuttavat erityisen keuhkokuumeen hoitoon?
Lääketieteessä keuhkokuume kuuluu vakavien ja hengenvaarallisten sairauksien ryhmään. Sekä virukset että sienet voivat olla tämän taudin aiheuttajia. Mutta useimmiten taudin perusta on bakteerien - pneumokokkien, streptokokkien, stafylokokkien jne. Aiheuttamien infektion. Keuhkojen pinta samanaikaisesti pysähtyy normaalisti, aiheuttaen vakavia seurauksia keholle.
Ei niin kauan sitten, tärkeimmät antibiootit taistelussa keuhkokuumeesta oli helppo määrittää, koska tätä vaivaa käsiteltiin vain penisilliinivalmisteilla. Mutta, kuten kävi ilmi, bakteerit kykenevät tuottamaan huumeidenkestävyyttä. Nykyään antibiootit eivät ehkä ole niin tehokkaita, tutkijoiden oli kehitettävä uusia lääkkeitä. Nykyään on ilmestynyt valtava määrä, mikä on hyvää ja yhtä vaikeaa lääkärille, koska nyt hän joutuu ottamaan huomioon monia tekijöitä riittävän hoidon valitsemiseksi.
Mitkä antibiootit keuhkojen tulehdukselle määrätään nyt riippuu useista seikoista: se ottaa huomioon paitsi sairauden muodon myös sen syyt, kehon alttiuden tähän lääkkeeseen sekä mitä tämän ryhmän lääkkeitä on jo käyttänyt potilas.
Miten keuhkokuumeesta on määrätty?
Jotta diagnoosi olisi mahdollisimman tarkka, taudin aiheuttama bakteerien tyyppi määritetään potilaan ysköksen laboratoriokoostumuksella. Analyysin tulkitsemisessa on yleensä osoitettu farmakologinen ryhmä, ja lääkäreiden keskuudessa lääkäri valitsee sen, jolla on vähiten vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia. Se koskee pääasiassa seuraavia antibioottien ryhmiä:
- kefalosporiinit (Axetin, Supraks, Cefixime, Zinat ja muut);
- fluorokinolonit ("Levofloxacin", "Avelox", "Moksimak", "Moksifloksasiini" jne.);
- makrolidit (atsitromysiini, kemomysiini, sumamed jne.),
- tetrasykliiniryhmä ("doksisykliini", "tetrasykliini", "oksitetrasykliinihydrokloridi" jne.).
Jokainen niistä koostuu vaikuttavista aineosista, jotka antavat erikoislääkärille mahdollisuuden valita mahdollisimman tarkka keuhkokuumeen hoito. Antibiootit valitaan tietyn tapauksen perusteella ja lääkkeiden kattavuuden laajentamiseksi usein on tarpeen määrätä varoja kahdelta ryhmältä kerralla.
Antibioottien käyttö riippuen taudinaiheuttajasta
Ei ole niin vaikeaa arvata, että jokainen luetelluista sarjoista parhaiten selviytyy tietyntyyppisten keuhkokuumeen patogeenien kanssa. Niinpä makrolidit toimivat parhaiten keuhkokuumeen aiheuttavien pneumokokkien vaikutuksesta. Hoito antibioottien kanssa fluorokinoloniryhmästä tässä tapauksessa on tehotonta, ja nämä mikro-organismit ovat käytännössä epäherkkiä tetrasykliinisarjan lääkkeille.
Hemofilusbasiineille aktiivisimmat lääkkeet ovat fluorokinoloneja, ja jos tauti aiheutuu enterobakteereista, kolmannen sukupolven kefalosporiinien ryhmästä peräisin olevat lääkkeet. Mykoplasman tai klamydian keuhkokuumeen hoidossa tavallisesti valitaan makrolideja ja antibiootteja tetrasykliiniryhmästä.
Mitä antibiootteja käytetään useimmiten
Tietenkin lääketieteellisessä käytännössä on antibiootteja, ja keuhkokuumeeseen ne ovat suosituimpia lääkäreiden kanssa. Joten, jos potilas ei ole saavuttanut 60-vuotiaita, hänellä ei ole diabetes mellitusta tai sydän- ja verisuonitaudit, sitten segmentti- tai polttomoottoreiden hoitoon asiantuntijat mieluummin suosivat lääkkeet Aveloks ja Tavanic (jotka muuten suosivat häntä halvempi analoginen "Loxof" tai "Levofloxacin"). Jos ne otetaan yhdessä tablettien "Amoxiclav" tai "Augmentin" kanssa, positiivinen vaikutus voidaan saavuttaa kahden viikon kuluessa vastaanoton alkamisesta.
Jos potilaan tila ei parane ja lämpötila ei laske edes neljäntenä päivänä, tulee valita muut antibiootit keuhkokuumeesta. Yleensä tällaisissa tapauksissa lääkkeitä "Azitro-Sandoz" tai "Sumamed" on määrätty "augmentin" sijasta.
Hyvä yhdistelmä on myös Sumamed-tablettien (1 tab. 1 kertaa päivässä) käyttö yhdessä Fortum-lääkkeen intramuskulaaristen tai laskimonsisäisten injektioiden kanssa (2 mg 2 kertaa päivässä).
Suositut injektiot: antibiootit keuhkokuumeeseen
Antibioottisia injektiokokeita keuhkokuumeelle kestää tavallisesti seitsemästä kymmeneen päivään. Tämä hoito ei kuitenkaan missään tapauksessa voi tapahtua yksinään ilman lääkärin nimittämistä tai havainnointia tai keskeyttää määrätyn kurssin päätyttyä, että terveydentila on jo parantunut. Kaikki tämä aiheuttaa viime kädessä huumeidenkestävyyttä elossa olevissa bakteereissa, ja alittamaton tai palautuva patologia on jo vaikeampaa, ja on pahempaa vastata hoitoon.
Useimmiten injektion muodossa käytetään seuraavia antibiootteja keuhkokuumeeseen:
- "Ceftriaxone" (annostellaan 12 tunnin välein, laimennetaan etukäteen novokaiinin liuoksessa).
- "Amoksisilliini" yhdessä lääkkeen "Sulbactam" (3 pistettä päivässä).
- "Azitromysiiniä" annetaan laskimoon. Tämä tehdään hitaasti, tippa, koska tätä lääkettä ei voida pistää lihaksensisäisesti.
Muuten on huomattava, että antibioottien määräämisessä on useita ominaisuuksia. Joten, johtopäätös, että sinun täytyy korvata tämä lääke voidaan tehdä vain 2-3 päivän kuluttua hoidon aloittamisesta. Tämän päätöksen syynä voi olla sellaisten antibiootin vakavat haittavaikutukset tai liiallinen myrkyllisyys, jotka eivät anna niiden kestää kauan.
Keuhkotulehduksen perussäännöt
Vain lääkäri voi poimia tehokkaita antibiootteja keuhkokuumeeseen. Mutta jos potilaalle ilmoitetaan avohoito, hänen on annettava injektioita hänen sukulaisilleen. Tässä tapauksessa, että et aiheuta tarpeettomia komplikaatioita, sinun on noudatettava muutamia sääntöjä.
- Muista, että keuhkokuume antibioottihoidon aikana ei voi olla alle 10 päivää.
- Muista, että lääkkeitä, jotka on valmistettu jauheiksi, voidaan antaa vain laimennettaviksi välittömästi ennen toimenpiteen aloittamista. Älä tee sitä etukäteen!
- Antibioottien viljelyä käyttäen suolaliuosta, novokaiinia, lidokaiinia tai injektionesteisiin käytettävää vettä. Ne otetaan tavallisessa suhteessa: 1 g lääkeainetta - 1 ml nestettä.
- Ota ihokokeita ennen ensimmäistä injektiota. Tätä varten naarmuta iho steriilillä kertakäyttöisellä neulalla ruiskusta ja käytä muutama tippa määrättyyn tuotteeseen haavaan. Jos 15 minuutin kuluttua hän ei muuttunut punaiseksi eikä haava, niin ei ole allergiaa tähän lääkkeeseen. Muussa tapauksessa se on vaihdettava.
- Jos tuskallinen tunkeutuminen pysyy injektion jälkeen, siihen lisätään jodiverkkoa resorption nopeuttamiseksi.
Mitä antibiootteja varataan
Vaikean keuhkokuumeen tapauksessa potilaalle on määrätty ns. Varallaolevia lääkkeitä. Toisin sanoen voimakkaat antibiootit, joita lääkärit "jättävät" ääritapauksessa (kaikki tämä tapahtuu bakteerien helposti tuotetusta lääkkeestä johtuen).
Siksi kannattaa muistaa heidän nimensä. Antibiootit keuhkokuumeille, joilla on vaikea kurssioikeus ovat keftazidime, Timentin, Sparfloxacin, Tientam, Grimipenem. Niitä ei ole määrätty taudin lievän tai keskivaikean vakavuuden tapauksessa, koska tulevaisuudessa kukaan ei ole vakuutettu kirurgisista toimenpiteistä ja vastaavista terveysongelmista, kun niiden käyttö on erityisen välttämätöntä.
Mitä antibiootteja ei tule käyttää
Koska aiemmin mainittu korkea vastustuskyky keuhkokuumeista aiheuttaneille mikro-organismeille, alla luetellut antibiootit eivät anna toivottua vaikutusta. Näitä työkaluja ovat:
- yksinkertaiset penisilliinit ("Bicellin", "ampisilliini", "oksasilliini" jne.),
- ensimmäisen ja toisen sukupolven kefalosporiinit (kefatsoliini, kefaleksiini, kefamisiini),
- ensimmäisen ja toisen sukupolven fluokinoloneja ("Nalidioksinen happo", "Norfloxacin", "Ofloksasiini" ja "Ciprofloksasiini").
Älä määrää antibioottiterapiaa!
Lopuksi haluaisin korostaa, että itse annetut antibiootit ovat hyvin vaarallisia, mutta ei vain siksi, että ne voivat aiheuttaa vakavia sivuvaikutuksia.
Riippumatta siitä, mitä antibiootteja hoidetaan keuhkokuumeella, mikro-organismit kehittävät hyvin nopeasti lääkeaineiden vastustuskykyä niihin. Niinpä jokainen uusi tapaus, jossa sinun on otettava nämä lääkkeet, uhkaa sitä, että odotettua toimintaa ei tapahdu. Tämä tietenkin viivästyttää taudin kulkua ja aiheuttaa erilaisia vaikeuksia. Siksi, ettet aseta itsesi tulevaisuuteen vaikeassa tilanteessa, älä itsehoitoita. Ja ole tervetullut!
Ja kuinka monta injektiota yleensä tehdään keuhkokuumeessa? (Mietin vain) Onko se satuttaa tekemään näitä injektioita?
vastaukset:
Kristinka
Riippuen keuhkokuumeen vaiheesta, mutta yleensä 7 injektiosta. Mutta laukaukset ovat erittäin tuskallisia (jos antibioottia on määrätty, on parempi syödä lidokaiinia)
Agonda
Penisilliini-injektiot eivät ole kivuliaita, mutta B-vitamiineilla, muistan, ne olivat hyvin tuskallisia. Yleensä on vaikeaa 4-5 kuvaa päivässä.
Tohtori hymy
Kaikki riippuu lääkärin vakavuudesta, taudista ja antibiootin valinnasta. Minulle annettiin 3 kertaa päivässä melkein kuukausi + kuoppaajia. Sanon heti, että tuskallisimmat injektiot ovat antibiootteja ja vitamiineja ((((((
igrok
Lasketaan - antibiootti, vähintään kaksi kertaa päivässä 10 päivän ajan - 20. B6-vitamiini, B12, Aloe - kerran päivässä vähintään 10 päivää - 30. Analgin ja Dimedrol 2 kertaa päivässä samat 10-20. 70. Ja kuinka monta muuta huumeita on olemassa.... Yleensä pop "seulassa."
Klara Semenovna
Se riippuu siitä, millaisia "röyhkeitä" he kohtelevat sinua. Voit tehdä sen ilman. Tablettia.
Keuhkojen tablettien korvaaminen keuhkokuumeeseen
vastaukset:
kaikki kysymykset lääkäriin
Kun keuhkokuume on parempi olla vaarassa. injektionesteet ovat tehokkaampia.
Sergei Divov
Injektioita voidaan tehdä ja useimmat
Irina Korotkevich
Korvaaminen on mahdollista, mutta lääkärin on sovittava tapaamisesta.
Tabletit ovat paljon haitallisia elimelle, ne vaikuttavat voimakkaasti vatsaan. Monet haittavaikutukset. On parasta, että teet itse laukaukset, sillä oikealla taidolla se ei melkein vahingoita.
sahrami rousku
hieman lämpötilan ollessa 39,5? Oletko varma, että voit käsitellä sitä? jos se voitaisiin parantaa pillereillä, ne eivät antaisi injektioita. Korkea lämpötila esiintyy vain "hyvillä" prosesseilla, pienet polttovälit, joita ei todennäköisesti anneta. Mutta lapsesi, sinä ja päättää tai pikemminkin riski. Tabletit, muuten, toimivat "hyvin" vatsassa, palauttavat nopeasti pussin juoksuista.