Keuhkokuume lapsilla: antibakteerinen ja oireinen hoito
TKeuhkopussintulehdus
Huumeista, diagnostisista menetelmistä ja hoitomenetelmistä huolimatta lasten keuhkokuume sisältyy 10 kuolemaan johtavasta sairaudesta. Lapsilla tauti esiintyy useimmiten komplikaationa verrattuna muihin tartuntatauteihin.
Kotihoito ja sairaalahoitoa koskevat ohjeet
Viimeisten 5 vuoden aikana keuhkokuumeiden kuolleisuus lääkäreiden ponnistusten ansiosta on vähentynyt selvästi. Nykyään lääkärit ovat valikoivampia valittaessaan antibakteerisia lääkkeitä, joita ilman keuhkokuume ei ole mahdollista parantaa.
Useimmissa tapauksissa keuhkokuumeen hoito lapsilla on sallittua kotona. Lääkärin on noudatettava lääketieteellisiä sääntöjä päivittäin, jotta hän voi seurata terveydentilan muutoksia ja tarvittaessa muuttaa antibakteeristen lääkkeiden annostusta.
Laboratoriokokeiden ja keuhkojen röntgensäteilyn perusteella voidaan hoitaa lapsen keuhkokuumetta kotona:
- jos hengityselinten päihteiden ja patologian merkkejä ei ole;
- samalla varmistetaan kaikki kodin hoitoon liittyvät terveysvaatimukset;
- lapset 3 vuoden kuluttua;
- taudin vakavissa muodoissa;
- jos lääkäri on varma vanhempien tietoisuudesta ja tiukasta ohjeiden noudattamisesta.
Joskus keuhkokuumeen hoito alkaa tarttuvan taudin osastolla, mutta lapsi palaa nopeasti ja antibioottien loppuun mennessä hänet voidaan päästää kotiin täydellisen hoidon antamiseksi. Yksiselitteiset tiedot keuhkokuumeen sairaalahoidosta ovat:
- Croupous keuhkokuume. Päinvastoin kuin keuhkokuume, taudin lobarimuoto vaikuttaa useisiin keuhkolohkoihin, mikä lisää komplikaatioiden riskiä.
- Vaikea taudin kulku ja siihen liittyvät komplikaatiot. Jos lapsella on verenpaineen aleneminen, hengitysvajauksen, tajunnan heikkenemisen, keuhkopussin, keuhkopussin kehittymisen merkkejä, hänen tulee olla asiantuntijoiden valvonnassa vuorokauden ympäri.
- Ikä. Imeväisten keuhkokuume on vakava uhka elämässä. Johtuen erityispiirteet anatominen rakenne, alle 3-vuotiaille komplikaatioita keuhkokuume voi aiheuttaa hengityksen lamaantumisen.
- Haitalliset hoitotilat kotona. Huonoissa elinoloissa (kuuman veden puute, huoneen roskia jne.) Keuhkokuumeen hoito lapsilla on mahdotonta.
- Koskemattomuus. Riippumatta potilaan iästä, jos lääkärin valvonnassa on vakavia kroonisia sairauksia, lääkärillä on oikeus vaatia sairaalahoitoa.
Jos taudin vakava muoto diagnosoidaan, äiti on myös sairaalassa. Lapsi asetetaan joskus erilliseen ruutuun, jotta vältetään muiden lasten infektoiminen.
Huumeiden valintaperiaate
Aloittavan antibiootin valinta riippuu taudin odotetusta haittavaikutuksesta ja pienen potilaan iästä. Hemofiliset bacillit, mykoplasma, pneumokokit, legionella ja muut patogeenit voivat aiheuttaa tulehdusta keuhkoissa.
Kuinka parantaa keuhkokuume eri ikäisillä lapsilla? Lääketieteellisten tilastojen ja lääketieteellisen kokemuksen perusteella useimmin käytetään seuraavia lääkkeitä:
- Lapset 1-6 kuukautta. Useimmissa tapauksissa Staphylococcus aureus, E. coli ja klamydia ovat keuhkokuumeen aiheuttaja. Penisilliini-antibiootit ovat tehokkaimpia näitä mikro-organismeja vastaan. Kun E. coli havaitaan, tarvitaan lisäksi gentamisiini.
- Lapset kuudesta kuudesta kuuteen vuoteen. Keuhkokuumeen aiheuttavien pneumokokkien lyijy, tavallisimmin mykoplasma. Komplikaatioiden puuttuessa penisilliiniryhmän tai makrolidien antibiootit tulevat valittaviksi lääkkeiksi. Jos penisilliiniallergiaa esiintyy, käytetään ensimmäisen, toisen tai kolmannen sukupolven kefalosporiineja.
- 6-15-vuotiaat lapset. Taudin todennäköinen haittavaikutus on pneumokokki, mykoplasma ja klamydia. Klassinen versio antibiootista: penisilliini klavulaanihapolla, 1. sukupolven kefalosporiinit.
Erityistä huomiota kiinnitetään vastasyntyneiden tautiin. Tänä ikäisenä keuhkokuumeen syyllinen on useimmiten Klebsiella, B-ryhmän streptokokki, Listeria. Elämän uhkailun vuoksi on mahdollista määrätä samanaikaisesti 2 tai 3 antibakteerista lääkettä.
Epätyypillisen keuhkokuumeen tapauksessa makrolidit yleensä määrätään (josamysiini, klaritromysiini, atsitromysiini), koska patogeeniset patogeenit ovat herkimpiä tämäntyyppisille antibiooteille.
Lääkkeen oikealla valinnalla terveydentilan paraneminen havaitaan 2-3 päivän kuluttua hoidon alkamisesta.
Positiivinen dynamiikka monimutkaisessa keuhkokuumeessa havaitaan 72 tunnin kuluttua:
- kehon lämpötilan indikaattorit normalisoidaan tai vähennetään subfebrile-merkkiin;
- yleinen tila vakautuu: ruokahalu paranee, apatia, heikkous katoaa;
- pulssin ja hengityksen taajuus vähenee.
Huolimatta tetrasykliinin ja fluorokinolonisarjan antibioottien tehokkuudesta, ne ovat vasta-aiheisia alle 12-vuotiailla lapsilla, kun pneumonia hoidetaan.
Perushoito-ohjelmat
Ymmärtää, miten keuhkokuumetta hoidetaan lapsilla, on analysoitava potilaan lähtötilatietoja: ikä, paino, kouristukset ja taudin vakavuus.
Sairaalaolosuhteissa antibiootteja annetaan lapsille intramuskulaaristen injektioiden muodossa. Injektio tehdään 6 tunnin välein. Lääkeaineiden laimentamiseen käyttäen novokaiinia, suolaliuosta, injektionesteisiin käytettävää vettä. Jotta hematomien resorptiota voidaan nopeuttaa injektion jälkeen, jodin retikulaatio voidaan sallia.
Perinteiset hoito-ohjelmat:
Amoksisilliini yhdessä klavulaanihapon kanssa alle 12-vuotiailla lapsilla, 40 mg painokiloa kohden jaettuna kolmeen annokseen.
Se otetaan 8 tunnin välein suspensioon tai IV-tippumisen kautta.
Ceftriaxone 50 mg: n annoksella 2 kertaa päivässä on laimennettava Novocainilla tai Lidokaiinilla.Amoksisilliini ja sulbaktaami intramuskulaarisella injektiolla 40-60 mg painokiloa kohden, 3 kertaa päivässä.Atsitromysiiniä käytetään suspensiossa, kurssi on suunniteltu 5 vuorokautta, sitä käytetään kerran 24 tunnissa.Keuhkokuumeen hoito sairaalassa kestää vähintään 10 päivää. Jos hoito tapahtuu kotona, lapsille on määrätty lääkkeitä suspensiota tai tabletteja. Taudin monimutkaisten sairauksien hoidon kesto on 7 - 10 päivää.
Klassinen trio huumeista Amoxiclav, Flemoklav ja Augmentin. Lääke on antibiootin lisäksi klavulaanihappo, joka suojaa aktiivista aineosaa tuhoamiselta.
Jos keuhkokuume on vakava, on suositeltavaa käyttää Ceftriaxonea. Se on laaja kirjo toimintaa ja eliminoi alveolaarinen tuoksu.
Lisäksi keftriaksoni, johtaja ryhmästä kefalosporiinien hoidossa lapsuuden keuhkokuume voidaan käyttää:
Makrolidiryhmästä Azithromycin-rahastojen varat eroavat suurimmalla tehokkuudella. Potilaat sietävät ne hyvin, niillä on vähäiset haittavaikutukset. Tämän ryhmän johtaja on Sumamed.
Antibioottien aikana voi esiintyä sivuvaikutuksia:
- pahoinvointi;
- huimaus;
- ihon tai limakalvojen ihottuma;
- ripuli.
Antibiootit ovat keuhkokuumeen hoidon perusta. Lisäkäsittelymenetelminä voidaan käyttää terapeuttista voimistelua, elektroforeesia ja fysioterapiaa.
Yskänlääke
Keuhkokuumeen alkuvaiheessa lapsilla esiintyy kuivaa heikentävä yskä. Terveessä lapsessa yskä tulee tuottavaksi 2-3 päivän kuluttua. Yskä häiritsee, kunnes koko keuhkoinfiltraatio jättää alveolaariset lumen.
Ei ole suositeltavaa muhentaa yskää jaksot, koska ne ovat keino luonnollista itsepuhdistusta keuhkoihin. Käytettäessä adjuvantteja keuhkokuumeen hoitoon:
- Ambrobene - ota 2-3 kertaa päivässä ikäannoksen mukaan, hoito kestää enintään 5 päivää.
- Lasolvan - on valmistettu siirapin ja liuoksen inhalaation, alle 2-vuotiaille lapsille lisätään Lasolvan tippoja maitoon tai mehuun syömisen aikana, huumeiden limakalvovaikutus kestää 6-12 tuntia. Alle 2-vuotiaille lapsille annetaan 25 tippaa, 2 kertaa päivässä, vanhemmat lapset, 50 tippaa 2-3 kertaa päivässä.
- Bromheksiini - alle 6-vuotiaat lapset saavat lääkettä siirapilla. Annostus: 0,5-2 tl vuorokaudessa. Bromheksinilla on tärkeä etu: se tehostaa antibiootin vaikutusta, joten se on usein määrätty keuhkokuumeeseen, akuutti keuhkoputkentulehdus. Haittana on hoidon vaikutus - terapeuttinen vaikutus havaitaan 2-3 päivän kuluttua hoidon alusta.
On huomattava, että suosittua ACC: tä ei ole määrätty keuhkokuumeeseen, koska sen vaikuttava aine asetyylikysteiini on yhteensopimaton penisilliinien ja kefalosporiinien kanssa. Liiallisen nesteen vapautumisen helpottamiseksi keuhkoista käytetään Althea-juureen, anis (Dr. Mom, Alteyka, Bronhikum) perustuvia lääkkeitä.
Jälkikäsittelyn helpottamiseksi voi olla osoitettu suosittuja reseptejä:
- Musta retiisi hunajalla - reikä leikataan juuren keskelle, jossa kaadetaan rkl hunajaa, tuloksena oleva mehu humaloituu 1 tl 3 kertaa päivässä;
- Naltokastelu - kasvi kaadetaan kiehuvaan veteen (1 rkl 200 ml: aan vettä) ja annetaan lapsille puolet lasia 3 kertaa päivässä.
Keuhkoahtaumataudin lääkkeitä ei saa antaa lapsille. Keuhkokuume voi jatkua noin 3 viikkoa. Jos epätyypillistä keuhkokuumetta diagnosoidaan, jäljelle jääviä vaikutuksia yskän ja heikkouden muodossa havaitaan hieman yli kuukauden.
Päätös nimetä yskänlääkkeet, limaa irrottava huumeet vie lääkärin perusteella diagnoosin tietyn lapsen.
Terveys ja oireet
Sängyn lepoa kunnioittaen, antibakteeristen lääkkeiden tarkka saanti, pätevä oireenmukainen hoito, lapsi toipuu 7 päivän jälkeen. Lievässä keuhkokuumeessa lapsi saa käydä 7-10 päivän kuluttua hoidon aloittamisesta.
Vitamiineja, allergialääkkeitä ja immunostimuloivia lääkkeitä ei käytetä, koska ne voivat pahentaa terveydentilaa aiheuttaen sivuvaikutuksia.
Antibioottien ja yskänlääkkeen lisäksi lääkärit voivat määrätä:
- Kun keuhkokuume (komplisoituminen) on kehittynyt, kortikosteroidien määräys on todennäköisesti lyhyt.
- Probiootteja. Tupakoinnin estämiseksi kaiken ikäisten lapset näytetään ottamalla biologiaa antibioottien ottamisen aikana tai kurssin suorittamisen jälkeen (Bifiform, jogurtti, Hilak Forte, Bifidumbacterin).
- Hengittäminen natriumkloridiliuoksella, emäksinen vesi. Niiden avulla aktivoidaan ysköksen purkautuminen ja vanhempien lasten jatkuva yskä.
- Antipyreettiset lääkkeet. Annetaan yli 3-vuotiaille lapsille yli 39 asteen lämpötilassa vauvoille yli 38 asteen lämpötilassa. Kuitenkin, jos kuumeisten kouristusten tapaus kirjattiin, on tarpeen laskea lämpötila jo noin 37,5 °.
Vanhempien tulee seurata lämpötilaa huoneessa, jossa sairaala on. Joka päivä huone on tuuletettava ja pidettävä yllä 18-19 asteen lämpötilassa. Edellytyksenä on päivittäinen lattian puhdistus.
Kieltäytyminen syömisestä taudin alussa on kehon luonnollinen reaktio infektioon, joten lapselle ei ole tarpeen pakottaa syödä. Vanhempien tehtävänä on varmistaa juomaveden käyttö: lasten on jatkuvasti juotava vettä, dogrose-infuusio, vadelma, vadelma, kuivatut hedelmät.
Ruokavalio on kevyesti kevyitä kasviskeittoja, vähärasvaista lihaa, hedelmiä, maitotuotteita, kasvissoseita. Keuhkokuumeen pahenemisvaiheessa suositellaan murto-aterioita: pienissä annoksissa 6 kertaa päivässä. Imettäville vauvoille on välttämätöntä, että hän saa säännöllisesti äidinmaitoa. Se sisältää vasta-aineita, jotka auttavat tarttumaan nopeasti infektioon.
Elpymisen jälkeen lapsen tulisi seurata säännöllisesti ENT-erikoislääkäri, keuhkosairauslääkäri ja antaa säännöllisesti verikokeita. Jos epäilet kroonista keuhkokuumetta, lääkäri kirjoittaa röntgenkuvauksen.
Keuhkojen tulehdus on vakava patologia, joka kehittyy milloin tahansa. Jos lapsella on merkkejä keuhkokuumeesta, sen on välittömästi esitettävä lääkärille. Myöhään saaminen lääkäriin johtaa usein kammottaviin komplikaatioihin sydämestä ja hengityselimistöstä.
Antibioottinen hoito keuhkokuumeelle lapselle
Keuhkojen tulehdus on vakava virus-, bakteeri- tai sieniperäinen ahdistus. On toivottavaa ottaa antibiootit keuhkokuumeeseen lapsille vain tilanteessa, jossa tulehdusalgoritmin bakteerigenesi on tunnistettu. Kaikissa muissa tilanteissa esitellyt keinot eivät ole pelkästään tehottomia, vaan ne voivat myös olla kriittisiä ihmisen elämän terveydelle ja säilyttämiselle.
Yleistä tietoa
Samaan aikaan, keuhkokuumeella olevat lapset ovat yhä useammin antibiootteja. Tämä johtuu siitä, että tavallisen lääkärin käytettävissä olevat testausmenetelmät eivät salli riittävän ja nopeasti tunnistaa taudin alkuperää.
Osana kehityshäiriöiden keuhkokudosvaurion kehittymistä on suositeltavaa käyttää huumeita ja injektioita aminoglykosidien ryhmästä. Nämä rakennekomponentit helpottavat hoitoa johtuen siitä, että niille on ominaista stimuloiva vaikutus useimpiin sienilajiin.
Jos keuhkokuume on peräisin viruksesta, antibiootteja voidaan käyttää rajoitetussa suhteessa.
Tämä on tehty estämään tulevien patogeenisten kasvilajien liittyminen aggregaatin alveolaarisen kudoksen alueelle. Vaikutus on vieläkin suurempi, kun otetaan huomioon organismin ja koko keuhkojärjestelmän suojaavien voimien suhde.
Kun bakteerityypin keuhkotulehdus havaitaan, antibiootteja määrätään ysköstutkimuksen mukaan mikro-organismien herkkyyden määrittämiseksi. Huomaa, että:
- useimmiten yskösikulttuuri suoritetaan heti tarkan diagnoosin tunnistamisen jälkeen;
- diagnoosin toteuttamisen yhteydessä on vältettävä tuberkuloosien tukkeutumista, mikä helpottaa hoitoa;
- Tämän patologian aiheuttavan aineen ominaispiirteenä ei ole vain vastustuskyky tavanomaisten antibakteeristen komponenttien tyypillisten lukuisten tyyppien kanssa, mutta myös niille on ominaista huomattava alttius kynnysarvoille näille.
Valitsemalla antibiootteja lapsille
Keuhkokuumeessa määrätään lapsuuden antibiootteja ottaen huomioon ikäryhmä, elinindeksi ja lapsen sairauden vakavuus. Itse määrätyt antibakteeristen lääkkeiden annokset eivät ole hyväksyttäviä. Lääkäri on velvollinen suorittamaan yksittäisen tilauksen päivittäisen ja kertaluonteisen määrän laskennan nykyisten terveydentilaa koskevien tietojen perusteella ja hoidon suorittamisesta.
Erityiskohtelun standardit, kun lapsen keuhkokuume alkoi, ovat seuraavat: puolisynteettiset penisilliinit, jotka on määrätty pneumokokkakasvulle ja gram-negatiivisille tekijöille keuhkojen alueella. On suositeltavaa käyttää suojattuja huumeita, erityisesti klavulaanityyppistä happoa. Tämä nopeuttaa hoitoa.
Lisäksi on tarpeen käyttää kolmannen ja neljännen sukupolven kefalosporiineja. Ne ovat tehokkaimpia taudin alkuvaiheissa. Puhumme sellaisista keinoista kuin cefriaxone, cefisim, cefazolin. Lisäksi sallittujen komponenttien luettelo sisältää:
- makrolideja - ainesosaluettelossa, kun yhdistelmähoito on määrätty (Sumamed, atsitromysiini);
- aminoglykosidit 1 ja 3 sukupolvet - jos pneumokokkiherkkyys amisilliineille puuttuu (gentamysiinisulfaatti);
- metronidatsoliin liittyvät tekijät - monimutkaiset taudin muodot (metrogyyli);
- fluorinolonit - komplikaatioiden muodostumisessa (yksinomaan yli 12-vuotiaille lapsille).
Sallitut välineet riippuen vaiheista
Alkuvaiheissa, kun vain keuhkokuume kehittyy, antibioottikomponentteja lapselle käytetään lihaksensisäisen tyypin injektiona. Vaikeissa tilanteissa hoito tulee aloittaa laskimonsisäisen lääkkeen antamisen jälkeen. Käytetään aktiivisesti bentsyylipenisilliinin natrium- ja kaliumsuolaa. Annos ja injektiot olisi laskettava painoluokasta riippuen 1 kuukauden - 10 vuoden ikäisille lapsille.
Jotta saataisiin oikea päivittäinen annos, on välttämätöntä moninkertaistaa täyden kilogramman paino 50 000 iskuyksikköä kohti. Keuhkojen tulehdusprosessin pahenevilla muodoilla päivittäinen annos tulee täsmälleen 2 kertaa suuremmaksi. Kerta-erän pitäisi olla 0,25 päivärahojen päivittäistä suhdetta. Käyttöönotto ja hoito on suoritettava lihaksen sisällä 360 minuutin välein.
Pediatrisissa osastoissa lapsiin kohdistuvasta kohtalaisen vakavasta pneumonia-hoidosta hoidetaan usein augmentinilla. Tämä työkalu ei kuitenkaan ole aina sallittua.
Mitä tehdä, kun mitään vaikutusta ei ole
Jos 2 päivän kuluessa käsittelyprosessin alkamisesta ei ole mitään konkreettista vaikutusta, niin:
- antibiootit keuhkokuumeella lapselle korvataan sekamuotoisilla antibioottiterapialla;
- jotka tarvitsevat rikastumista sulfonamidikomponenttien vuoksi, joita käsitellään vielä nopeammin;
- asiantuntija voi päättää kefalosporiinin käytön käytöstä.
Useimmissa tapauksissa antibiootin kefatsoliinia käytetään keuhkokuumeen ensisijaisena lääkkeenä lapsena.
Se infusoidaan laskimoon tai lihakseen kahdesti vuorokaudessa, niin että hoito on valmis. Yhden kerran annostuksen tulisi olla kiinteä määrä per kiloa kohti massaa. Avohoitopotilaan suun kautta voidaan muuttaa kefuroksiimiin. Sen annostus 24 tuntia on yhtä suuri kuin kiinteä määrä kilogrammalta kehonpainoa.
Epäsuosittuja korjaustoimenpiteitä
Karbapnaamia, makrolideja ja amiiniglykosideja käytetään harvoin antibioottikomponentteina keuhkokuumeessa lapselle. Tämä johtuu siitä, että keuhkokuume lapsilla ikäryhmässä aiheuttaa useimmiten pneumokokki-infektio. Esitetyistä komponenteista johtuen amiiniglykosideille, makropeeneille ja karbapenemeille on ominaista alhainen aktiivisuusaste.
Voimakkaat yhdistelmät
Negatiivisten provokatiivisten hetkien yhdistyessä voidaan luoda edellytyksiä viruksen tai bakteeripneumoniaisen yhdistetyn muodon muodostamiseksi. Tässä tapauk- sessa keuhkokuumeen vastaisia antibioottisia aineita ei voida taata riittävän pakotetusta positiivisesta vaikutuksesta lisäämättä niiden vaikutusta antiviraalisten aineiden kustannuksella. Saattaa olla tarpeen käyttää sellaisia aineita kuten arbidoli, asykloviiri, amiini, gamaglobuliinit, kagocel. Kaikki ne tulee käyttää vain asiantuntijan kuulemisen jälkeen.
Todennäköisesti eräs vaihtoehto antibioottikomponenttien yhdistämisestä keuhkojen tulehdukseen. Puhumme bakteerien patogeenisen vaikutuksen lisäämisestä johtuen sulfanilamidityyppisten lääkkeiden lisäämisestä. Voidaan soveltaa:
- sulfalen;
- sulfatrimetopriimin;
- Biseptol;
- metronidatsoli;
- trihopol.
Erityisen merkityksellinen lapselle on tällainen hoito tilanteessa, jossa epäillään patogeenisen elementaarisen mikrofloorin viemistä syytoottisena pussina, pneumokokkeina tai mykoplasmina.
Kuinka tehdä injektioita
On tärkeää muistaa, että keuhkokuumeen antibiooteista johtuva elpymisjakso ei saisi kestää alle 10 päivää. On olemassa sääntö, jonka mukaan antibakteerisen tyypin komponenttien poistaminen suoritetaan 72 tuntia sen jälkeen, kun potilaan kehon lämpötila-indeksien tasainen lasku on saavutettu optimaalisen fysiologisen suorituskyvyn saavuttamiseksi.
Injektiopulloissa jauheena valmistetut lääkkeet tulee laimentaa vain ennen injektiota. Ei ole suositeltavaa laimentaa koko antibioottia kerralla, jotta injektioita koko päivän ajan. Ennen kuin laitat ensimmäisen injektion, on tarpeen suorittaa epidermaalinen testi. Tätä tarkoitusta varten naarmu tehdään kyynärvarren sisäpinnalla steriloidulla injektionesteellä. Tämän jälkeen:
- valmistettu antibiootti liuos haudataan vahingoittuneeseen pintaan;
- sen jälkeen sinun on odotettava reaktiota vähintään 15 minuuttia;
- Jos punoitusprosessi on alkanut ja kutina on muodostunut, ei ole hyväksyttävää käyttää antibioottia keuhkoryhmän tulehdukseen.
On tarpeen korvata lääke vasta-aineella, joka ei aiheuta allergisia reaktioita.
Jokaisen ruiskeen toteuttamiseen käytetään yksikäyttöistä ruiskua. On suositeltavaa muistaa noudattaa sääntöjä antiseptistä lääkitystä aloitettaessa. Antibioottisten lääkeaineiden käyttöönoton jälkeen ne ovat usein epämiellyttäviä infiltraatteja, antaen tuskallisia tunteita. Jotta resorptiota voidaan nopeuttaa, jodi-verkon käyttö on sallittua.
Ehkäisevät normit
Jotta hoito olisi 100% tehokasta, on muistettava, että kaikkia profylaktisia normeja havaitaan lapsuudessa. Kun keuhkojen tulehdus on jo leikattu, sinun on otettava kokonaisvaltainen immuunijärjestelmän vahvistaminen. Sinun tulisi ottaa mahdollisimman paljon luonnollisia vitamiineja, tehdä kävelyä, mutta vain lämpimällä säällä.
Näytetään myös immunisaatio eli sellaisten lääkkeiden ja multivitamiinien saanti, jotka muodostavat suojaavan kerroksen immuunijärjestelmälle. Kaikki tämä yhdessä huonojen tottumusten hylkäämisen kanssa auttaa saavuttamaan lapsen täydellisen terveyden. On myös muistettava, että lasten organismi on paljon heikompi ja alttiimpi, joten antibioottien käytön pitäisi olla varovainen.
Yleisinä keuhkokuumeiden antibiootteja lapsille
Keuhkokuume on vakava sairaus, joka vaatii asianmukaista antibioottihoitoa. Kiireellinen sairaalahoito, elävät oireet, komplikaatioiden suuri todennäköisyys - nämä ovat komponentteja, joita kukin potilas kohtaavat. Mitkä ovat näiden lääkkeiden ominaisuudet? Mikä on parempi käyttää antibiootteja keuhkokuumeeseen lapsilla?
Koska infektiot keuhkoissa aiheuttavat infektioita tai erityisiä mikro-organismeja, keuhkokuume antibiootti on olennainen osa hoitoa. Tähän mennessä farmakologinen teollisuus on suuri valikoima näistä lääkkeistä, ne ovat saatavilla eri muodoissa (suonensisäisesti, intramuskulaarisesti tai suun kautta).
Säännöt antibioottien valitsemiseksi lapsille
Kuten käytännössä ilmenee, keuhkokuumeen antibiootit annetaan ensimmäisinä päivinä laskimoon, mikä mahdollistaa riittävän tehokkaan aineen pitoisuuden veressä infektion torjumiseksi.
Mitä antibiootteja nimittää - vain lääkäri päättää.
Tiettyä lääkeainetta ja sen käyttöönottoa harkitsevan lääkärin on harkittava:
- Lapsen ikä ja hänen ruumiinpainonsa.
- Taudin vakavuus.
- Taudin aiheuttama infektion tyyppi.
Esitietovaikutus keuhkokuumeen valinnassa on tutkia potilaan historiaa. Lapsille lääkärin on tehtävä valinta avohoidon kortin, kroonisten sairauksien ja hoitovaihtoehtojen perusteella.
Jotta lapsi voidaan nopeasti parantaa ja välttää komplikaatioita, valitulla antibioottityypillä on oltava seuraavat ominaisuudet:
- mahdollisimman lyhyessä ajassa päästä kehoon ja alkaa vaikuttaa infektioon;
- eivät aiheuta allergisia reaktioita;
- on myönteinen vaikutus;
- sallitaan käytettäväksi tietyntyyppisen patogeenin kanssa;
- on monenlaisia toimia;
- ei ole vasta-aiheita lapsille.
Lääkkeen valinta keuhkojen tulehduksille lapsille suorittaa vain lääkäri. Sinun ei pitäisi säästää vauvan terveyttä, etsiä halvempia kollegansa, koska epäasianmukaisen hoidon seuraukset voivat olla vakavia.
Testi: Kuinka paljon olet altis keuhkokuumeelle?
Navigointi (ainoastaan matkanumerot)
0 20 tehtävästä on suoritettu
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- 15
- 16
- 17
- 18
- 19
- 20
tiedotus
Tämän testin avulla voit määrittää, kuinka paljon riskejä keuhkojen keuhkokuumeesta on.
Olet jo läpäissyt testin ennen. Et voi suorittaa sitä uudelleen.
Sinun on kirjauduttava sisään tai rekisteröidäksesi testin aloittamiseen.
Sinun on suoritettava seuraavat testit aloittaaksesi tämän:
tulokset
Luokat
- Ei otsikkoa 0%
Sinä johdat oikean elämäntavan ja keuhkokuume ei uhkaa sinua
Olet tarpeeksi aktiivinen henkilö, joka välittää ja ajattelee hengityselimiään ja terveyttään yleensä, jatka urheilua, johtaa terveellistä elämäntapaa ja kehosi ilahduttaa sinua koko elämän ajan, eikä keuhkoputkentulehdus häiritse sinua. Mutta älä unohda käydä tutkimuksia ajoissa, säilytä koskemattomuus, tämä on erittäin tärkeää, älä ylikypsää, vältä vakavia fyysisiä ja voimakkaita emotionaalisia ylikuormituksia.
On aika ajatella, mitä teet jotain väärää...
Olet vaarassa, kannattaa miettiä elämäntapaasi ja aloittaa itsesi. Fyysinen koulutus on pakollista, ja vielä parempi aloittaa urheilun harrastamiseen, valitse haluamasi urheilu ja muuttakaa se harrastuksi (tanssi, pyöräily, kuntosali tai vain yrittää kävellä enemmän). Älä unohda hoitaa vilustumista ja influenssa aika ajoin, ne voivat aiheuttaa komplikaatioita keuhkoihin. Muista työskennellä koskemattomuutesi kanssa, kovettua, niin usein kuin olet luonnossa ja raikas ilma. Älä unohda mennä läpi suunniteltuja vuosittain tutkimuksia, hoitoon keuhkosairauksien alkuvaiheessa on paljon helpompaa kuin muodossa laiminlyöty. Vältä emotionaalisia ja fyysisiä ylikuormituksia, sulje pois tupakointi tai ota yhteyttä tupakoitsijoihin mahdollisuuksien mukaan tai vähennä niitä.
Suosittelemme myös, että tutustut aineeseen, jolla tunnistat keuhkokuumeen kotona.
On aika herätä hälytys! Sinun tapauksessasi todennäköisyys saada keuhkokuume on valtava!
Olet täysin vastuuton terveydestänne, mikä tuhoaa keuhkosi ja keuhkoputkien työtä, sääli heitä! Jos haluat elää kauan, sinun on muutettava radikaalisti koko asenne kehoon. Ensinnäkin, kokeile tällaisten asiantuntijoiden kokeilemista terapeuttina ja pulmologina, sinun on ryhdyttävä radikaaleihin toimenpiteisiin, muutoin kaikki saattaa päätyä huonosti puolestasi. Noudata kaikkia lääkäreiden antamia suosituksia, muuta elämääsi voimakkaasti, saatat joutua vaihtamaan työpaikkoja tai jopa asuinpaikkaa, poistamaan kokonaan tupakoinnin ja alkoholi elämästään sekä vähentämään kontaktia sellaisten ihmisten kanssa, joilla on tällaiset haitalliset tavat mahdollisimman vähän, olla ulkona useammin. Vältä emotionaalista ja fyysistä ylikuormitusta. Täysin sulkekaa pois kotimaisesta liikkeestä kaikki aggressiiviset keinot, korvata luonnollisilla, luonnollisilla keinoilla. Älä unohda tehdä talon märkäpuhdistus ja huoneen ilmanvaihto.
Suosittelemme myös, että perehtyy aineeseen, jolla tunnistat keuhkokuumeen kotona.
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- 15
- 16
- 17
- 18
- 19
- 20
- Vastauksena
- Näkymän merkillä
Onko sinun elämäntapasi liittyy raskaaseen fyysiseen rasitukseen?
- Kyllä päivittäin
- joskus
- Kausi (esim. Puutarha)
- ei
Kuinka usein teet keuhkotutkimuksen (esim. Flurogram)?
- En muista edes viimeistä kertaa
- Vuosittain, ilman epäonnistumista
- Pari vuotta sitten
Pelaatko urheilua?
- ei
- Kyllä, ammattimaisesti ja säännöllisesti
- Aiemmin se oli
- Kyllä amatööri
- kyllä
- ei
- Kun olen sairas
- joskus
Kohteletko ARI: tä, ARVI: tä, keuhkoputkentulehdusta ja muita tulehduksellisia tai infektiotauteja?
- Kyllä, lääkäri
- Ei, se menee jonkin ajan kuluttua
- Kyllä, teen itsehoitoa
- Vain jos täysin huono
Tarkkaileeko huolellisesti henkilökohtaista hygieniaa (suihku, kädet ennen aterioita ja kävelymatkan jälkeen jne.)?
- Kyllä, jatkuvasti käteni
- Ei, en seuraa tätä lainkaan.
- Yritän, mutta joskus unohdan
Haluatko välttää koskemattomuutesi?
- kyllä
- ei
- Vain sairauden sattuessa
- Vaikea vastaus
Ovatko sukulaiset tai perheenjäsenet kärsineet vakavista keuhkosairauksista (tuberkuloosi, astma, keuhkokuume)?
- Kyllä vanhemmat
- Kyllä, läheiset sukulaiset
- ei
- En voi sanoa varmasti
Asutko tai työskentele haitallisissa ympäristöolosuhteissa (kaasu, savu, kemikaalipäästöt)?
- Kyllä, minä elän jatkuvasti
- ei
- Kyllä, työskentelen tällaisissa olosuhteissa
- Aiemmin asunut tai työskennellyt
Onko sinulla sydänsairaus?
- Kyllä krooninen
- Harvoin, mutta joskus se sattuu
- ei
- On epäilyksiä, tarvitset kyselyn
Kuinka usein olet huoneessa, jossa on kosteutta tai pölyisiä olosuhteita, hometta?
- alituisesti
- En ole
- Oli aiemmin
- Harvoin, mutta se tapahtuu
Onko sinulla usein akuutteja hengitystieinfektioita?
- Olen jatkuvasti sairas
- Harvoin, enintään kerran vuodessa
- Usein yli kaksi kertaa vuodessa
- En koskaan sairastu tai viiden vuoden välein
Onko sinulla tai jollakulla sukulaistasi diabetes?
- Kyllä minulla on
- Vaikea vastaus
- Kyllä, läheiset sukulaiset
- ei
Onko sinulla allergioita?
- Kyllä yksi
- ei
- Etkö ole varma, tarvitsetko kyselyn
- Kyllä, edes muutama
Minkälaista elämäntapaa johdatko?
- istuma-
- Aktiivinen, jatkuvasti liikkeellä
- istuma-
Onko sinun perheesi tupakoi?
- kyllä
- ei
- Se tapahtuu joskus
- Poltetaan
- Kyllä, poltan säännöllisesti
- Ei, eikä koskaan savustettu
- Harvoin, mutta se tapahtuu
- Aiemmin savustettu, mutta lopeta
Onko sinulla kotona ilmansuodatinta?
- ei
- Kyllä, jatkuvasti muuttuvia suodattimia
- Kyllä, joskus käytämme
- Kyllä, mutta emme seuraa laitteita
Onko sinulla usein keuhkoputkentulehdusta?
- Usein yli kaksi kertaa vuodessa
- Olen jatkuvasti sairas
- Harvoin, enintään kerran vuodessa.
- Yleensä ei ole sairaita, enintään viiden vuoden välein
Onko sinulla keuhko-keuhko-järjestelmän synnynnäisiä patologioita?
- Kyllä, edes muutama
- On yksi
- ei
- Vaikea vastata, tarvitset kyselyn
Lajien antibiootit lapsille
Farmaseutit jakavat bakteerilääkkeitä seuraaviin ryhmiin:
- Penisilliiniä.
- Tetrasykliiniryhmä.
- Kefalosporiiniryhmä.
- Huumeiden ryhmä "makrolidit".
Ensimmäisen ryhmän osalta nämä antibiootit ovat hoitaneet lapsia 50 vuoden ajan, kun taas lääkärit totesivat, että lääketieteelliset laitteet tunkeutuvat nopeasti, päästävät veren sisään ja toimitetaan keuhkoihin.
Nykyään tätä ryhmää käytetään vakavan sairauden tapauksessa, jos tulehdus aiheutui stafylokokkeista tai streptokokkeista. Penisilliinivalmisteita voidaan antaa tabletteina injektioilla.
Tehokkaista ja usein käytetyistä lapsista voidaan erottaa:
- flemoksin;
- amoksisilliini;
- Mezlocillin.
Toisen ryhmän huumeet hoitavat tautia harvoissa tapauksissa. Ensinnäkin lääkkeillä on ikäraja, ja lapsi voi käyttää sitä 7 vuoden kuluttua. Toiseksi vasta-aiheet ja haittavaikutukset eivät salli huumeiden käyttöä monien potilaiden hoidossa.
Lääkärit voivat hoitaa keuhkokuumetta lapsilla seuraavin keinoin:
- tetrasykliini;
- Doksisykliini.
Kolmannessa ryhmässä on antibiootteja, joita kutsutaan uuden sukupolven lääkkeiksi, koska niillä on laaja toiminta-aste, tappaa cocci-ryhmän bakteerit, vaikuttavat penisilliinihoitoa vastustaviin bakteeriryhmiin. Yleensä nämä lääkkeet ovat hyvin siedettyjä, haittavaikutusten joukossa antavat allergisia reaktioita.
Cefalosporiiniryhmän antibiootteja voidaan antaa suonensisäisesti, intramuskulaarisesti ja oraalisesti. Lapsille lääkkeitä vapautettiin suspensioina, mikä helpottaa niiden hallintaa.
Lääkkeiden nimet, joita käytetään useimmiten lasten hoidossa:
Lapsilla hoidetaan neljännen ryhmän lääkkeitä harvinaisissa tapauksissa, kun klamydia, legionella tai cocci ovat taudin aiheuttaja. Pohjimmiltaan näiden lääkkeiden saanti ei aiheuta vakavia haittavaikutuksia, mutta vaikuttaa ruokaan.
Kun valitset tietyn lääkkeen lapselle, lääkäri voi muuttaa reseptiä hoidon aikana ja määrätä toista tyyppiä. Tämä taktiikka liittyy siihen tosiasiaan, että kaikilla antibiooteilla on riittävästi sivuvaikutuksia, joten jos ne kehittyvät, yksi lääke voidaan peruuttaa ja toinen voidaan määrätä.
Todisteet oikein valituista lääkkeistä paranevat lapsen yleisen tilan paranemista 3-4 päivän ajan hoidon aloittamisen jälkeen. Jos lapsen keho reagoi jatkuvasti korkeaan kuumeen aiheuttamaan infektioon, ilmenee merkkejä päihtymisestä - kiireellinen tarve muuttaa lääkettä jotain muuta.
Mitä toimia antibioottikäsittelyn aikana on kielletty?
Ensimmäisten päivien kuluttua hoidon aloittamisesta on äärimmäisen tärkeää noudattaa kaikkia lääkärin antamia suosituksia, jotta he voivat levätä lepäämään.
Keuhkokuumeisen lapsen hoito, sinun on vältettävä näitä tilanteita:
- Antipyreettiset sovellukset. Antibiootit vaikuttavat infektioon, joten oikealla lääkkeellä ja annoksella kehon lämpötila normalisoituu ensimmäisen päivän aikana. Antipyretics ei anna lääkärille objektiivista arviota antibiootin vaikutuksesta ja voi johtaa kokonaiskuvan vääristymiseen.
- Anna lapselle vähimmäismäärä nestettä. Vesi- ja hedelmäjuomat, hedelmäjuomat tulisi olla jatkuvasti potilaan kanssa. Tämä mahdollistaa myrkkyjen nopean poistamisen kehosta ja välttää komplikaatioita.
- Et voi itsenäisesti peruuttaa antibiootteja. Hoidon kulku riippuu taudin vakavuudesta. Jos lapsi on noudattanut tarkistusta, järjestelmä on saatava loppuun. Monia infektioita, joissa äkillinen ja ennenaikainen huumeriippuvuus jatketaan ja mukautuu heihin. Seuraavaksi antibiootin valinta on vaikeaa, kuten aiemmin käytetyillä ei ole mitään vaikutusta.
- Lääkehoito on toteutettava tiettynä ajankohtana. On tarpeen laatia lääkkeiden aikataulu siten, että antibiootteja otetaan samanaikaisesti.
- Älä käytä alun perin uuden sukupolven huumeita. Keho mukautuu vähitellen niihin. Myöhemmin, varsinkin jos vauva on usein sairas, on erittäin vaikeaa valita lääkettä, jolla on parannettu kaava.
Keuhkokuumeen hoito lapsella on mahdotonta ilman antibioottien käyttöä.
Ei ole tarpeen harjoittaa itsehoitoa, lääkkeiden valintaa, hoidon aloittamista, annoksen tulisi suorittaa vain hoitava lääkäri.
Antibiootit keuhkokuumeelle lapsilla
Lääketiede ja farmakologia astuvat eteenpäin ja kehittyvät. Jotkut vaaralliset sairaudet eivät kuitenkaan ole kaukana niistä. He kehittävät ja hankkivat myös vauhtia. Siten ilmenee erityisesti keuhkokuume. Keuhkokuumeiden määrä lapsilla, huolimatta elämänlaadun yleisestä paranemisesta, kasvaa. Tämä on osoitettu puolueettomilla tilastoilla: keuhkokuume on ehdoton johtaja lapsikuolleisuudesta (18% kaikista 1-5 vuoden ikäisistä lapsista).
Lähes puolitoista miljoonaa lasta kuolee vuosittain keuhkokuumeesta maailmassa. Tämä on enemmän kuin aidsin ja tuhkarokojen summa. Joka kolmas sairaslapsi, keuhkokuumeen oireet sekoittuvat muihin oireisiin ja keuhkokuume pidentyy. Ja kaikkein surullisin mielestäni: kaiken lääketieteellisen liiketoiminnan nykyaikaisen kehityksen, erilaisten huumeiden, vain kolmannes nuorista potilaista saa tarvittavat ja asianmukaiset antibiootit hoitoon.
Pediatrinen keuhkokuume ja sen antibakteerinen hoito... Mitä vanhempien on tiedettävä sairaudesta ja mitä antibiootteja lääkärin määräämme pienimmille, jos heillä on äkillisesti keuhkokuume?
Mikä se on?
Itse asiassa keuhkokuume on erittäin vaarallinen ja epämiellyttävä tauti. Ei ihme, että isoäidit pelkäsivät häntä. Keuhkokuumeen pääasiallinen sattuma on se, että taudin oireet ovat taitavasti piilossa kylmän oireen taakse. On vaikea tunnistaa. Ja on suositeltavaa tehdä se ajoissa keuhkokuumeen parantamiseksi varhaisvaiheessa.
Keuhkokuume lapsilla on tyypillistä ja epätyypillistä. Lääkärit myös jakavat taudin tyypit sairaalaan ja yhteisössä hankittuihin. Lajien välinen ero - mikro-organismin nimessä - taudin aiheuttaja. Useimmiten keuhkokuume aiheuttaa pneumokokkeja. Nämä ovat nokka-aukkoihin ja onteloihin eläviä tikkuja. He pelkäävät antibiootteja, ja pneumokokin aiheuttama keuhkokuume on yleensä helposti hoidettavissa.
Alle 6-vuotiailla muruilla taudin syy voi olla Haemophilus bacillus, kun taas koululaisille taudin "syylliset" ovat usein Mycoplasma ja Chlamydia-keuhkokuume.
Myös aspiriivinen keuhkokuume - keuhkojen tulehdus lapselle tapahtuu "mekaanisista" syistä - vesi on päässyt keuhkoihin, ruokaan tai ilmassa on ulkomaalainen elin.
Kuinka tunnistaa?
Sanon heti, että kotona on lähes mahdotonta selvittää, onko lapsella keuhkokuume, koska tärkein tapa diagnosoida tämä sairaus on röntgenkuvaus. Vain sen jälkeen, kun vauva on ottanut kuvan ja ottanut veren ja vatsan analyysia varten, on mahdollista keskustella luotettavasti diagnoosin kanssa.
Milloin mennä lääkäriin?
Keuhkokuumeen oireet, kuten jo mainittiin, ovat hyvin samanlaisia kuin useimmat vilustuminen ja virustaudit. Mutta on vivahteita. Joten, voit epäillä keuhkokuumeessa lapsella, jos:
- Vauvan kehon lämpötila on noussut yli 38 astetta ja kestää yli kolme päivää,
- Vauvalla ei ole ruokahalu,
- Lapsi haluaa nukkua koko ajan ja valittaa väsymyksestä,
- Hänellä on vaikeuksia hengittää, hengenahdistusta,
- Vauvan huulet ja iho muuttuvat siniseksi (ns. "Syanoosi" havaitaan),
- Henkien määrä minuutissa yli 40,
- Vauva hiki paljon, valittaa rintakipu,
- Potilaan keuhkosta iho "hengittää" osaksi välitilaa, kun se hengittää.
Miksi on tärkeää diagnosoida keuhkokuume oikeaan aikaan? Koska keuhkokuume on täynnä vakavia komplikaatioita lapselle: sydämen ja muiden elinten heikentynyt aktiivisuus. Pleurisy voi kehittyä, missä ontelot muodostavat keuhkoissa pussien kanssa. Tiedämme jo tappavan tuloksen keuhkokuumeesta.
hoito
Keuhkokuumeen hoito lapsilla on aina määrätty yhdistelmällä: vitamiinit, antihistamiinit ja antibiootit. Vaikka antibiootit olisi syytä panna ensin luetteloon, koska ne itse asiassa perustuvat hoitoon.
Kysymys sairaalahoidosta on päättää lääkäri. Nyt monet lääkärit katsovat lojaalisti kodin keuhkokuumeen hoitokäytäntöä. Tietenkin, jos lääkäri ei pelkää nuoren potilaan elämää.
Alle 1-vuotiaat lapset on sijoitettava sairaalaan välttääkseen ennakoimattomia keuhkokuumeita. Ja sinun ei pitäisi kiistää lääkärin kanssa - se on elämän ja kuoleman kysymys lapsellesi.
Vanhempien lasten tapauksessa lääkäri arvioi sairauden kehityksen ja muodon. Yleinen havainto, jonka mukaan keuhkokuumeen hoito välttämättä vaatii suuria määriä injektioita, on väärässä juuressa. Monet lääkärit, mukaan lukien kuuluisa lääkäri Komarovsky, väittävät, että keuhkokuume on täysin hoidettu pillereillä, jos tauti ei ole pitkä, ei juokse ja etenee ilman komplikaatioita. Tällaisissa tilanteissa lääkäri voi antaa sinun hoitaa lapsen kotona.
Dr. Komarovskyin keuhkokuumeohjelman vapauttaminen on alla:
Lapsille kotihoito on ehdottomasti parempi. Tunnetussa ympäristössä, läheisten ja ymmärrettävien ihmisten ympäröimänä, elpyminen nopeutuu. Edellyttäen, että voit antaa muruille hyvää ravitsemusta ja huolellista hoitoa.
antibiootit
Antibakteeriset lääkkeet ovat jo pitkään osoittautuneet erittäin tehokkaiksi keuhkokuumeiden patogeenien torjunnassa. Jos tauti havaitaan varhaisessa vaiheessa, todennäköisesti lääkäri määrää lapsen penisilliiniryhmältä. Jos tauti ei ole vakava - lääke voidaan ottaa pillereiksi tai suspensioiksi, jos lääkäri vaatii intramuskulaarista tai suonensisäistä annostelua, älä väitä - lääkäri tietää paremmin. Tässä on nimiä, jotka vanhemmat haluavat tietää:
Meslocilliini on puolisynteettisen alkuperän penisilliiniryhmän antibiootti. Hänen lapsensa kärsivät vain, koska antibiootin vapautusmuoto on kuiva injektioneste. Apteekeissa on 0,5 g, 1 g, 2,5 g ja 10 g pulloja. Pienillä pikkulapsilla (joiden paino on alle kolme kiloa) ja ennenaikaisista vauvoista annetaan 75 mg annosta painokiloa kohden kaksi kertaa päivässä. Yli 3 kiloa painavat lapset ja alle 14-vuotiaat lapset lasketaan myös - 75 mg painokiloa kohden, mutta jo kolme kertaa päivässä.
Amoksisilliini on laajakirjoinen antibiootti, jota ei voida antaa injektioissa, koska sitä ei ole tässä muodossa. Tämä lääke voidaan ottaa lapsille syntymästä. Apteekkien hyllyillä oleva antibiootti on kapseleiden ja rakeiden muodossa suspension valmistamiseksi itse. Valmistus on yksinkertaista - pulloon merkittyä viileää keitettyä vettä. Perusteellisen sekoittumisen ja sekoittamisen jälkeen saat miellyttävän massan lapselle mansikan tai vadelman makua ja makua.
Alle 2-vuotiaille potilaille voidaan antaa suspensiota 20 mg: n annoksella lääkettä kohti painokiloa kohden päivässä. Älä unohda jakaa saatavaa annosta kolmeen yhtä suureen annokseen. Kolmen vuoden ikäiset lapset voivat ottaa puolet mittauslasta suspensiosta kolme kertaa päivässä, ja 5 vuoden ikäisten lasten on jaettava koko mittaus lusikka kolmeen päivittäiseen annokseen. Muista, että valmiin ripustuspullon voi säilyttää vain 14 päivää.
Lääkehoito keuhkokuumeella lapsilla virallisten suositusten ja standardien mukaan
Tutkijoiden ponnistelujen ansiosta lasten keuhkokuumeiden hoito ympäri maailmaa on mahdollistanut viimeisten viiden vuoden aikana merkittävästi kuolleisuuden vähentämistä taudista. Lyhyessä ajassa otettiin käyttöön standardit taudin diagnosoimiseksi ja luokittelemiseksi (ICD 10 -standardin mukaan), mikä mahdollisti paremman bakteerilääkkeiden valikoiman lapsilla.
Lapsilla patologia on akuutti johtuen immuunijärjestelmän pienentyneestä varauskapasiteetista. Patologian hoito olisi toteutettava varhaisvaiheessa, jotta voidaan poistaa kauheat seuraukset ja kuolema.
Etiotrooppinen hoito vaatii aiheuttavan aineen huomioon ottamista. Valtava luettelo mikrobeista voi aiheuttaa alveolaarista ihon kuivumista ihmisillä, joista on eroteltava:
Jos vanhemmat ovat kiinnostuneita keuhkokuumeen parantamisesta lapsella, suosittelemme lukemaan artikkelin.
Kuka voidaan hoitaa kotona
Kotimaassa keuhkokuumeen hoito suoritetaan seuraavissa lasten luokissa:
- Taudin lievässä muodossa;
- Yli 3 vuotta;
- Ilman hengitysvajausta ja myrkytystä;
- Riittävät puhtaanapito kotona;
- Luottaen siihen, että vanhemmat noudattavat lääkäreiden suosituksia.
Näiden potilaiden hoidossa käytettävän lääketieteellisen protokollan mukaan lääkäri käy päivittäin potilaaseen, valvoo hänen terveydentilaansa ja säätää antibioottien annostusta. Samaa mieltä, vanhemmat voivat antaa lapselle itselleen erikseen supraksin, sumamedin, kefatsoliinin tai keftriaksonin.
Pediatri valvoo hoidon laatua ja jos hän näkee, että lapsen tila ei paranna, hän lähettää hänet klinikalle.
Laboratoriokokeiden ja röntgensäteiden suorittamisen jälkeen pediatri päättää potilaan polikliinisen hoidon tai hänen suunnansa sairaalaan. Tämä lähestymistapa lapsille keuhkojen lievään tulehdukseen suositellaan maan terveysministeriölle.
Antibakteeristen aineiden käytön lisäksi lapsen käynti lääkäriin voi olla tärkeää muiden lääketieteellisten toimenpiteiden suorittamisessa: fysioterapia, hieronta, elektroforeesi, lämmitys.
Anti-inflammatoristen lääkkeiden (deksametasoni, dimeksidi) elektroforeesi mahdollistaa hengitysteiden tulehduksen lievittämisen ja sairaudenajan vähentämisen. Menettely on lääkeaineen ionisen muodon tunkeutuminen ihon läpi heikosti pulssitun virran vaikutuksen alaisena. Elektroforeesia käytetään tulehdusprosessin epätäydellisen erottelun vaiheessa.
Lasten aktiivisen kehittymisen myötä lastenlääkärit suosittelevat seuraavia taktiikoita potilaan hoidossa kotona:
- Vuoteet;
- Ilmaa huone;
- Suurten määrien kulutus luonnon mehujen ja hedelmäjuomien muodossa;
- Helposti assimiloitu vitamiinivalmisteinen ruoka.
Älä unohda käydä klinikalla, jossa elektroforeesi ja fysioterapia. Nämä menetelmät nopeuttavat toipumista.
Syyt lapsen sairaalahoitoon
Keuhkokuumeen sairaalahoito toteutetaan seuraavien ohjeiden mukaisesti:
- Alle 3-vuotiaat lapset;
- Taudin monimutkainen kulku;
- Hengitysvajaus;
- Verenkiertohäiriöt;
- Sikiön alhaisen kehityksen lapsi ja pieni paino;
- Synnynnäiset epämuodostumat;
- Perheen epäedullinen sosiaalinen asema;
- Kroonisten sairauksien läsnäolo.
Lapsilla on määrätty laaja-alaisten antibakteeristen aineiden (ceftriaksoni, augmentiini, summatti, cefazoliini, supraksi) alkuvaiheessa ja oireet (berodual, ambroksoli). Samaan aikaan suoritetaan kehon yleinen vahvistaminen.
Erityisosastolla on helpompaa elektroforeesi dimexidumilla, tulehduksen vastaisten aineiden hengittäminen, vitamiinien ruiskuttaminen.
Lasten ympäröivien lasten infektion ehkäisemiseksi lapsi sijoitetaan erilliseen ruutuun, jotta infektiot eivät kuulu. Maltillisella tai vakavalla sairaudella äiti tulee olla vauvan kanssa.
Joissakin maissa vanhempien kliinistä tutkimusta, jos lapsi on 3-vuotias, ei ole suoritettu. Tätä lähestymistapaa ei voida pitää järkevänä, mutta sairaaloiden vähäisten taloudellisten laitteiden olosuhteissa se on perusteltua.
On tärkeää järjestää uudelleen paikka, jossa potilas oleskelee elohopeakartsilamppujen kanssa, säännöllisesti ilmanvaihtoa tiloja ja suorittaa hygienia- ja hygieniaohjeita.
Keuhkokuumeen hoidon standardi paikallaanoloissa vaatii lasten sijoittamista komplikaatioiden läsnäollessa kirurgisessa osastossa (kudos tuhoutumisen yhteydessä). Tällaiset potilaat voivat vaatia kiireellistä leikkausta.
Ne voivat ottaa summatin, augmentin tai prick ceftriaxone (kefatsoliini), supraksit kirurgisissa kammioissa, mutta kliininen hoitoprotokolla edellyttää, että potilas on aina valmis leikkaukseen, jos hänellä on paiseita, märkivä pleuraus.
Leikkauksen ehtoja määräytyy potilaan tilan dynamiikan mukaan. Jos keuhkon tuhoava tulipalo on nopeasti arpia, se siirretään takaisin lapsiosastoon tarkkailemista ja hoitoa varten.
Perushoito - välttämättömät antibiootit
Bakteeripneumonia vaatii antibiootteja. Keuhkokuumeen alkuvaiheessa ennen taudinaiheuttajien testien suorittamista hoidetaan voimakas laajakirjoinen antibiootti (augmentin, sumamed, ceftriaksoni, kefatsoliini). Kliininen yhteyskäytäntö vaatii myös oireenmukaista hoitoa: keuhkoputkia laajentavat aineet (keinotekoiset), immunomodulaattorit (immuniteetti), oireiden korjaaminen.
Ennen lääkkeen määräämistä lääkäri on vakuuttunut siitä, että potilas ei ole allerginen käytetyille lääkkeille.
Antibioottiterapian tehokkuus riippuu merkittävästi antibakteeristen lääkkeiden asianmukaisesta valinnasta ja potilaan tilan dynaamisesta kontrollista hoidon aikana.
Keuhkokuumeen lääketieteellisen hoidon taso lapsilla sisältää:
- Vaikeissa tapauksissa - antibioottihoito vähintään 10 päivän ajan;
- Kun kliiniset oireet häviävät, lapsen taktiikka toteutetaan keuhkojen, röntgenkuulokkeiden kuuntelun perusteella;
- Vaikka vinkumisen ja lämpötilan stabiloinnin katoamisen jälkeen antibioottien käyttö jatkuu vielä 2-3 päivää;
- Hoidon kesto määräytyy potilaan tilan avulla myös laboratorio- ja instrumentaalimenetelmien tulosten normalisoimiseksi;
- Vaikea virta vaatii antibiootin reseptin parenteraalisesti (ceftriaksoni, kefatsoliini, supraksi). Oraalisia valmisteita (augmentin, sumamed) voidaan käyttää vain tulehduksellisten muutosten etenemisessä keuhkojen parenkyymissä.
Elektroforeesi, fysioterapia - lisämenetelmät, joita tarvitaan muiden taudin oireiden poistamiseksi.
Onko vyötärö muuttumassa huonosti?
Nopean elvytyksen vuoksi on tärkeää, että ysköstä ekspektoroituu ja poistetaan kehosta. Pulmologi EV Tolbuzina kertoo, miten tämä tehdään.
Todistettu, tehokas tapa - kirjoita resepti. Lue lisää >>
Fysioterapeuttisista menetelmistä tulisi huomata ylempien hengitysteiden UHF-lämmitys. Se auttaa vahvistamaan orofarynksin suojaavia toimintoja ja lisää lääkkeiden toimittamista keuhkokudoksen vaurioihin.
Elektroforeesi muodostaa keskittymisen huumeiden kertymiseen keuhkokudokseen, mikä takaa lääkkeen pitkäkestoisen vaikutuksen.
Lääkkeiden valinnan periaatteet
Lasten keuhkokuume vaatii parannettuja konservatiivisia hoitoja. Lääkärin tärkeä tehtävä samanaikaisesti tulee optimaaliseen lääkkeiden valintaan.
Keuhkotulehduksen kliinisen hoidon standardi:
- Puolisynteettiset penisilliinit - ylempien hengitysteiden pneumokokki ja gram-negatiivinen kasvisto. On parempi käyttää suojattuja huumeita (klavulaanihappoa);
- 3-4 sukupolven kefalosporiinit - taudin alkuvaiheessa (ceftriaksoni, cefixime, kefatsoliini);
- Makrolidit - osana yhdistelmähoitoa (Sumamed, atsitromysiini);
- Aminoglykosidit 1-3 sukupolvea - ilman pneumokokin herkkyyttä ampisilliineille (gentamysiinisulfaatti);
- Metronidatsolijohdannaiset - vaikeissa tautitapauksissa (metrogyl);
- Fluorokinolonit - komplikaatioiden kehittymisen myötä (vain 12-vuotiaat lapset).
Menetelmä tulehduksen empiirisen hoidon aloittamisesta, jos taudinaiheuttajaa ei ole saatavilla:
- Beeta-laktaamit klavulaanihapolla ja makrolideilla (sumamed). Augmentinilla on hyvä vaikutus lievän ja keskinkertaisen taudin muodon hoitoon;
- Erilaisten ryhmien antibioottien määräämisen yhteydessä on otettava huomioon vaikutukset, jotka aiheutuvat niiden vuorovaikutuksesta toistensa kanssa.
Sairaaloiden pediatrisissa osastoissa keskivaikea pediatrinen keuhkokuume on usein hoidettu augmentinilla.
Lääke on äskettäin esiintynyt lääkemarkkinoilla ja on ollut tehokas keuhkokudoksen tulehduksessa lapsella.
Nyt augmentinia käytetään vähemmän, koska tietyntyyppiset cocci ovat epäherkkiä sille. Tällaisessa tilanteessa on parempi käyttää parenteraalista keftriaksonia tai supraksia (cefixime).
Neuvo vanhemmille: jos apteekissa ei ole tehokkaita oraalisia antibiootteja, suosittelemme parenteraalisten aineiden käyttöä.
Ceftriaksonilla on laaja toiminta-alue ja se kykenee selviytymään alveolaarisesta tuoksusta lapsilla. Augmentin on heikompi häntä spektrissä.
Keuhkokuume on vaarallinen tilanne, eikä sinun pitäisi kokeilla lääkkeiden valintaa. Kodit voivat olla oireenmukaista hoitoa, elektroforeesia, fysioterapiaa, mutta antibiootin nimeämisen pitäisi olla lääkäri.
Taudin hoidossa on tärkeää käyttää kaikkia olemassa olevia menetelmiä, mutta antibioottihoito on välttämätöntä. Elektroforeesi anti-inflammatorisilla lääkkeillä (dimexidi) ja kasviuutteiden hengittämisellä ei kyetä estämään bakteerien lisääntymistä. Rationaalinen järjestelmä: antibiootit + elektroforeesi + oireet.
Voimistelu, jolla on keuhkoverenkierron tulehdus, ei tuota helpotusta. Keuhkokuumeen alkuvaiheessa lapsilla se on vasta-aiheista, koska se vaatii tiukkaa lepotilaa. Fysioterapiaa sovelletaan vain kuntoutuksen vaiheessa.
Kuinka poistaa alveolaarinen tuoksu oireilla
Hoidata alveolaarista tulehdusta lapsella pitäisi olla oireita:
- Sekoittuneita huumeita yskän stimuloimiseksi - althean juuret, äidin ja äitiportin lehdet, luonnonvaraisen rosmariinin ruoho;
- Resorptiiviset valmisteet - eteeriset öljyt, natriumbikarbonaatti, kaliumjodidi;
- Proteolyyttiset entsyymit ysköksen nesteyttämiseen (kymotrypsiini, trypsiini);
- Bronkodilaattorit - keuhkoputkien laajentamiseen kouristukset (berodual);
- Antitussives - tusini, paxeladiini.
Antihistamiinit kuivattavat hengitysteiden limakalvoa ja lisäävät tuottamatonta yskää. Heitä nimitetään vain tarvittaessa.
Berodual ansaitsee erityistä huomiota. Lääke on tarkoitettu paitsi keuhkoputkien tukkeutumisen (kapenemisen) hoitoon myös ennaltaehkäisyyn. Jos se lisätään inhalaattoriin, voidaan saavuttaa merkittävä hengityselinten toiminnan paraneminen. Berodualia käytetään myös antibioottien (augmentin, suprax, cefazolin, ceftriaxone, sumamed) kanssa. Anti-inflammatoristen lääkkeiden elektroforeesi ei ole vasta-aiheinen sen käytössä.
Hoidon kesto
Keuhkoverenpohjan tulehdusta lapselle hoidetaan keskimäärin noin 7-10 päivää. Termit pidennetään komplikaatioiden ja haittavaikutusten (allergiat, vaikea yskä) läsnäollessa.
Taudin vakavia muotoja on hoidettava niin kauan kuin alveolaaristen kudosten patologiset muutokset jatkuvat.
Pediatristen potilaiden käytöllä on tapauksia, joissa kefatsoliinia, supraksia tai keftriaksonia 7 päivän käyttökerralla on hyvä vaikutus, mutta 8. päivänä lapsen infiltraatio röntgenkuvaan kasvaa. Tällaisessa tilanteessa hoito-ohjelmaa täydennetään muiden ryhmien antibiooteilla (augmentin, suprax, sumamed).
Huumeiden käyttö kestää jopa 14 päivää. Jos tämän jälkeen patologisen prosessin resoluutiota ei havaita, bakteerilääkkeiden ryhmien täydellinen muutos on välttämätöntä (kuten pneumoniaa sairastavien lasten hoitotaso vaatii).
Antibiootin korvaaminen suoritetaan, kun röntgensäteilylle kerääntyy uusia infektioalustoja milloin tahansa sairauden aikana.
Ensilinjaiset lääkkeet lapsille
Kun keuhkokuume, kuten artikkelin lukijat ymmärtävät, käytetään seuraavia antibioottiryhmiä:
- Suprax (cefixime);
- keftriaksoni;
- kefatsoliini;
- Augmentin;
- Sumamed.
Tämä valinta ei ole satunnainen. Huumeet ovat "vahvoja" ja kattavat laajan valikoiman taudinaiheuttajia.
Suprax, kefatsoliini, keftriaksoni - tarkoittaa kefalosporiinisarjaa. Heidän kanssaan riittävät hoidot eivät aiheuta riippuvuutta. Niitä käytetään parenteraalisesti injektioiden muodossa, mikä mahdollistaa lääkkeiden nopean kuljettamisen keuhkoemboliaan.
Suprax - uusi lääke. Käytännössä se osoittaa suurta tehokkuutta. Keftriaksoni ja kefatsoliini ovat vakiintuneita lapsivaiheessa.
Lisäystä käytetään lapsille sen laajan antibakteerisen vaikutuksen takia. Se otetaan suun kautta (siirappien tai tablettien muodossa). Se kuuluu suojattujen penisilliinien ryhmään, joten se ei kehitä riippuvuutta monissa lasten keuhkokuumeen patogeeneissa.
Edellä mainittujen lääkkeiden oireenmukaisen hoidon tukeminen riittää lievän ja keskivaikean keuhkokuumeen asteen hoitoon.
Lopuksi haluan toistaa: antibioottiterapia - keuhkoverenpohjan tulehduksellisen tuhovoiman hoito lapsille ja aikuisille!
Menetelmät, kuten voimistelu, elektroforeesi, fysioterapia ovat ylimääräisiä ja niitä käytetään tulehduskipujen epätäydellisen ratkaisun vaiheessa. Kun keuhkokuume havaitaan, potilaalle suositellaan tiukkaa tarttumista lepoon ja raskas juominen.