Antibiootit keuhkokuumeeseen - tehokkaat ja turvalliset lääkkeet
TTrakeiitti
Keuhkojen tulehdus alkaa heti rintakipua hengitettäessä, voimakas yskä ysköksen kanssa, kuume. Tauti vaatii kipeästi sairaalahoitoa. Potilasta kuvataan lepohuulo, erityinen vitamiiniruokavaliota ja terapeuttisen prosessin pääkomponentti on antibioottihoito.
Mikä on keuhkokuume
Keuhkokuume kutsutaan yleisesti keuhkokuumeeksi. Tämä on alemman hengitysteiden infektio, jonka inkubointiaika on 2 - 10 päivää, johon liittyy keuhkokudos. Taudin tyyppejä on useita:
- Epätyypillinen. Kyseessä on klamydia, legionella, mykoplasma eli epätyypillinen mikrofluora.
- Toive. Kosketus veden, ruoan tai vieraiden esineiden sisään hengityselimessä.
- Sairaalassa. Tauti kehittyy potilaan ollessa sairaalassa.
- Avohoitokeuhkokuumeen. Se esiintyy komplikaationa virusinfektion jälkeen. Se on usein kuolemansyynä voimakkaan koskemattomuuden heikkenemisen vuoksi.
Uuden sukupolven antibiootit auttavat välttämään keuhkokuumeen aiheuttamia komplikaatioita, jotka voivat kehittää keuhkosepsiä, keuhkopussin empiemaa, pneumotoraksia ja muita vakavia sairauksia. Keuhkokuumeen vakavin seuraus on hengitysvajaus. Tämä patologia kehittyy potilailla, joilla on muita kroonisia sairauksia tai vanhuksilla, jotka eivät saa riittävää antibioottikäsittelyä. Usein epäonnistuminen on kuoleman aiheuttaja.
Antibiootit keuhkokuumeeseen
Taudin akuutin taudin takia laaja-alaiset antibakteeriset lääkkeet on määrätty odottamatta laboratoriokokeita. Lääkärit erottavat pneumokonian vakavuuden kolme astetta. Helpoimmassa vaiheessa kehon myrkytys tapahtuu (heikosti ilmaistuna), potilaan ruumiinlämpötila ei ylitä 38 ° C, sydän lyö normaalia rytmiä. Potilaan tietoisuus on edelleen selkeä, ja kun röntgentutkimus osoittaa pienen keskittymisen tulehdukseen, joka sijaitsee keuhkojen ylemmässä lohkossa.
Vaikeassa vaiheessa kehon lämpötila kasvaa välittömästi 39 ° C: seen, takykardia havaitaan (kohtalainen), päihtymys ja röntgensäteessä on voimakas infiltraatio. Vaikeinta keuhkokuumetta (pleuropneumonia) on ominaista 40 ° C: n ruumiinlämpötila, potilas on henkitorvi, hengenahdistus, päihtymys ilmaantuu. Säilytä antibiootteja keuhkokuumeeseen ottaen huomioon seuraavat tekijät:
- taudin aste ja vakavuus;
- huumeiden myrkyllisyys;
- Vasta;
- mahdolliset allergiatapahtumat;
- antibioottisen vaikutuksen spektri;
- lääkkeiden tunkeutumisen kehoon;
- bakteerien vastustuskyvyn kehittyminen tähän lääkkeeseen.
penisilliinit
Ensimmäiset antibakteeriset lääkkeet, jotka tunkeutuvat nopeasti kudoksiin ja nesteisiin, joten niitä käytetään kongestiiviseen keuhkokuumeeseen. Jos tulehduksen aiheuttaja on stafylokokki tai streptokokki, hoito tämäntyyppisten lääkkeiden kanssa on tehokasta. Kun patologia syntyy eri syystä, muita antibiootteja määrätään. Penisilliineja annetaan oraalisesti (tabletit, suspensiot) ja injektioilla (laukaukset). Penisilliinit sisältävät:
tetrasykliinit
Ryhmä keuhkokuumeen hoidossa käytettäviä lääkkeitä vähempää ja vähemmän. Niiden epävakaus mikro-organismin toiminnalle ja kyky kerääntyä kudoksiin on syy. Tetrasykliineillä on monia vasta-aiheita: raskaus, imetys, ikäraja jopa 7 vuotta, munuaissairaus. Tämän antibioottiryhmän kuuluisat edustajat:
kefalosporiinit
Vaikuttavat aktiivisesti kaikkiin cocci-ryhmän bakteereihin, niillä on erinomaiset gram-negatiivisen ja grampositiivisen kasviston antibakteeriset ominaisuudet ja ne vaikuttavat mikro-organismeihin, jotka ovat resistenttejä penisilliiniryhmän lääkkeille. Haitallisista reaktioista ilmenee allergiatapahtuma. Käytetään laskimonsisäistä tai lihaksensisäistä lääkeannostelumenetelmää. Tämän ryhmän antibiootteihin kuuluvat huumeet:
makrolidit
Tätä antibioottien ryhmää keuhkokuumeeseen käytetään kllamydian, legionellan ja cocciin neutraloimiseen. Makrolidit ovat hyvin imeytyneitä, mutta ruoan saanti voi hidastaa prosessia. Haittavaikutukset ja allergiat ovat erittäin harvinaisia. Vasta-aiheita ovat maksasairaus potilailla. Tämän lääkeryhmän edustajat:
aminoglykosidit
Vaikuttaa gram-negatiivisiin aerobisiin mikro-organismeihin. Käytetään, kun keuhkojen tulehdus johtuu useista bakteerityypeistä, joten hoitoa annetaan yhdessä antibakteeristen tai antiviraalisten lääkkeiden kanssa. Esimerkiksi amikasiinin ja epätyypillisen keuhkokuumeen aiheuttama antibiootti tehostaa antibakteerista metronidatsolia. Kun samanaikaista annostelua on noudatettava munuaisten glomerulaarisella suodatusnopeudella (erittyvä kapasiteetti). Ryhmän edustajat ovat:
fluoroquinol
Lääkeaineet vaikuttavat aktiivisesti E. coliin, legionellaan. Nykyään fluorokinolit ovat yksi johtavista paikoista bakteeripneumonia hoidossa. Nämä ovat laaja-alaisia lääkkeitä, joilla on kyky päästä syvälle kudoksiin. Mikro-organismien resistenssi fluorokinoloille harvoin kehittyy johtuen DNA: n rakenteellisista muutoksista ja bakteeriseinän läpäisevyydestä. Tämän ryhmän tunnetut antibiootit:
Miten pneumoniaa käytetään antibioottien kanssa
Mitä tulee antibakteerisiin lääkkeisiin päättää vain lääkäri. Keuhkokuumeen itsensä hoito kotona voi olla hengenvaarallinen. Antibioottiterapia suoritetaan enintään 10 päivässä, koska monet lääkkeet ovat myrkyllisiä. Kahdenvälisen keuhkokuumeen hoitoa voidaan jatkaa pidempään. Asiantuntija ottaa huomioon potilaan yleisen tilan, iän ja lääkkeen lääkkeen. Tarvitsemme tällaisen antibiootin annoksen veressä niin, että se on tehokas tietyllä taudin asteella.
Aikuisilla
18 vuoden kuluttua antibiootit määrätään keuhkokuumeeseen yksilöllisesti lasketulla annoksella. Aikuinen lääkäri voi määrätä useiden ryhmien sekä yhden lääkeaineen että antibakteeristen aineiden käytön. Useimmat käytetyt lääkkeet ampulleissa, koska jotkin nykyaikaiset lääkkeet, esimerkiksi Ceftriaxone, tabletit eivät ole saatavilla. Lisäksi asiantuntijat sanovat, että antibiootit ovat tehokkaampia, jos heität heitä ja ette juo niitä.
Jos 3 päivän kuluttua ei ole terapeuttista vaikutusta, lääkäri korvaa lääkkeen toisen antibioottiryhmän kanssa. Usein ei myöskään ole suositeltavaa vaihtaa lääkkeitä, jotta mikro-organismien vastustuskykyä ei kehitetä. Kun tulehduksen syy on virus, lisätään immunomodulaattoreita:
Lapset
Erityisen vaarallinen on lasten keuhkokuume, koska se esiintyy piilossa ARVI: n kärsimyksen jälkeen, eikä itsenäisenä sairaudena. Lapsi tulee hitaasti, menettää ruokahalun, yskimisen, hengityksen vinkumisen, korkean kuumeen. Pediatrisen hoidon perustana ovat myös antibiootit, joita annetaan parenteraalisesti. Vauvoille määrätään luonnollisia ja puolisynteettisiä penisilliinejä tai makrolideja, joissa hoidon kesto on enintään 5 päivää. Esiopedaattorit testaavat herkkyyttä lapsen määräämälle antibiootille.
Video: Keuhkokuume antibioottisessa hoidossa
Artikkelissa esitetyt tiedot ovat vain tiedoksi. Artikkelin materiaalit eivät vaadi itsekäsittelyä. Vain pätevä lääkäri voi diagnosoida ja neuvoa hoidosta tietyn potilaan yksilöllisten ominaisuuksien perusteella.
Akuisten keuhkokuumeiden antibiootit - nimitykset ja hoito
P nevmoniya (keuhkokuume) on infektoivaa ja tulehduksellista alkuperää oleva sairaus, joka vaikuttaa keuhkojen rakenteellisten kudosten alueeseen. Oireiden ilmeneminen kuumeen, heikkouden, lisääntyneen hikoilun, hengenahdistuksen, tuottavan yskän ja ysköksen yhteydessä.
Keuhkokuumeen antibiootteja käytetään akuutin ajan, sairauden peruskäsittelyn aikana, vieroituskemikaalien, immunostimulanttien, mukolyttisten lääkkeiden, expectorant-lääkkeiden ja antihistamiinilääkkeiden kanssa.
Jotta voidaan valita sopivia antibiootteja keuhkokuumeeseen aikuisilla, tarvitaan kattava tutkimus, mukaan lukien mikro-floraalisen yskän bakteriologinen tutkimus, jotta määritettäisiin herkkyys lääkkeen vaikuttavalle komponenttille. Taudin vakavuudesta riippuen potilaat voivat pysyä vammaisina 20-45 päivän ajan.
Hoidon kesto
Keuhkokuumeen hoito aikuisilla suoritetaan, kunnes potilas on täysin palautunut: kunnes lämpötila ja yleinen hyvinvointi normalisoituvat, samoin kuin laboratoriossa, fysikaalisissa ja radiologisissa tutkimuksissa.
Kaikki tarvittavat indikaattorit voidaan normalisoida keskimäärin 3 viikon ajan. Tämän jälkeen potilaan on oltava lääkärin valvonnassa vielä kuuden kuukauden ajan. Jos potilasta diagnosoidaan usein, samantyyppistä keuhkokuumetta, kirurgista toimenpidettä voidaan tarvita.
Hoidon kokonaiskesto voi olla 1-2 viikkoa jatkuvan lääketieteellisen valvonnan alaisena. Jos kyseessä on vaikea sairaus, antibioottien ottaminen tapahtuu 20 päivään. Riippuen komplikaatioista ja aiheuttavasta aineesta, kurssi voi olla pidempi.
Jos taudin aiheuttavan aineen kantojen leviämisriski on olemassa, antibioottien pitempää käyttöä ei suositella.
Yleiset hoidon periaatteet
Keuhkotulehduksen diagnosoinnissa potilaat on sairaalassa sairaalassa. Kuumeeseen ja yleisen myrkytyksen ilmentymiin asti suositellaan:
- Noudata sängyn lepoa.
- Esittele vitamiinien ja aminohappojen runsaat elintarvikkeet: hedelmät, vihannekset, maitotuotteet, pähkinät, kuivatut hedelmät jne. Potilaan päivittäiseen annokseen.
- Seuraa juomaveden käyttöä: käytä suurta määrää lämpimää nestettä, jotta myrkkyjä ja ysköstä voidaan poistaa kehosta.
- Pidä normaali mikroilmasto huoneessa, jossa potilas on. Tämä edellyttää säännöllisesti luonnoksia ilman luonnoksia, päivittäistä märkäpuhdistusta ilman desinfiointiaineita, joilla on voimakas tuoksu, ilman kostuttaminen käyttämällä erityisiä kostuttimia tai säännöllistä lasia vettä, joka sijaitsee lähelle lämmönlähdettä.
- Suositellaan lämpötilan noudattamiseksi: korkeintaan 22 ja vähintään 19 astetta lämpöä.
- On välttämätöntä rajoittaa potilaan kosketusta allergeenien kanssa.
- Jos ilmaantuu hengitysvajauksen osoittavia merkkejä, suosittelemme hapen hengittämistä.
Hoidon lähtökohtana on keuhkokuumeen hoito antibioottien kanssa, joka on määrätty jo ennen kuin yrttien bakteriologinen tutkimus saadaan.
Itsehoito ei tässä tapauksessa ole hyväksyttävää, valintaa voi suorittaa vain pätevä asiantuntija.
Lisäksi potilaita suositellaan:
- Immunostimuloiva hoito.
- Anti-inflammatoristen ja antipyreettisten lääkkeiden käyttö tableteissa, jotka perustuvat parasetamoliin, nimesulidiin tai ibuprofeeniin. Erityisesti keuhkokuumeiden hoidossa, joita aiheutuu virusinfektioilla, potilaat ovat voimakkaasti lannistuneita käyttämästä antipyreettisiä lääkkeitä, joihin kuuluu asetyylisalisyylihappo (aspiriini).
- Vitamiinihoito vitamiinikompleksien, mukaan lukien vitamiinit A, E, ryhmä B, askorbiinihappo. Vakavissa tautitapauksissa tarvitaan infuusiohoitoa.
- Bifidumin ja laktobasillien käyttö normaalin suolen mikrofloorin ylläpitämiseksi: Atsiolaka, Hilaka, Bifidumbacterin.
- Huumeet, joilla on ekspektorantti.
- Bromheksiini, ambroksolipohjaiset mucolitit (Lasolvan, Ambrobene), asetyylikysteiini (ACC).
- Antihistamiinivalmisteet: Loratadin, Zodak, Aleron.
Kun kuumeen ja ruumiin yleisen myrkytyksen ilmenemisen jälkeen suositellaan fysioterapian elementtejä (inhalaatio, elektroforeesi, UHF, hieronta) sekä fysioterapeuttiset harjoitukset lääkärin valvonnassa.
Antibioottien suunta pneumoniaan
Antibiootteja määrätään ottaen huomioon keuhkokuumeen aiheuttama aine, potilaan ikä ja hänen ruumiinsa yksilölliset ominaisuudet. Potilaan on oltava valmis pitkäaikaiseen hoitoon, mikä vaatii tiukkaa noudattamista lääkärin antamien ohjeiden mukaan.
Hoidon alkuvaiheessa kunnes bakteerologisten tutkimusten tulokset saadaan, mahdollisimman monenlaisia antibiootteja käytetään kolmen päivän ajan.
Tulevaisuudessa lääkäri voi päättää korvata lääkkeen.
- Vakavissa tautitapauksissa suositellaan Tavanic + Levofloxacin-yhdistelmää; Ceftriaksoni tai Fortum; Sumamed tai Fortum.
- Alle 60-vuotiaiden potilaiden hoidossa, joilla on samanaikaisia kroonisia sairauksia, on määrätty Ceftriaxone ja Avelox.
- Alle 60-vuotiaita potilaita, joilla oli lievä sairaus, suositellaan Tavanicin tai Aveloxin käyttöä 5 päivän ajan, samoin kuin doksisykliiniä (enintään 2 viikkoa). On suositeltavaa käyttää Amoxiclavia ja Aveloxia 2 viikon ajan.
Yrität itse valita sopivan lääkkeen ei välttämättä ole tehokasta. Lisäksi oikean, riittävän antibioottihoidon valinta voi olla vaikeaa patogeenisten mikro-organismien herkkyyden vuoksi lääkkeen aktiivisiin komponentteihin nähden.
Yhteisön hankkimaa lomaketta
Kotihoidon hankkiman keuhkokuumeen hoito kotona suoritetaan käyttämällä:
Vaihtoehtoisina lääkkeinä voidaan käyttää amoksisilliini / klavulaanihappoon perustuvia lääkkeitä, ampisilliini / sulbaktaami, levofloksasiini, moksifloksasiini.
Yleisissä osastoissa käytetään valinnaisia huumeita:
- Penisilliinit.
- Ampicilliinit yhdessä makrolidien kanssa.
Vaihtoehtoiset keinot ovat 2-3 sukupolven kefalosporiinit yhdessä makrolidien kanssa Levofloksasiini, moksifloksasiini.
Vaikeassa taudissa, jonka jälkeen potilas sijoitetaan tehohoidon yksikköön ja tehohoito, kun lääkkeeksi valitaan:
- Ampicillin / klavulaanihapon yhdistelmä.
- Ampisilliinit / sulbaktaami.
- 3-4 sukupolven kefalosporiinit yhdessä makrolidien kanssa Levofloksasiini, moksifloksasiini.
Vaihtoehtoisina lääkkeinä suositellaan imidemeenejä, icropenemeja yhdessä makrolidien kanssa.
toive
Aspiraation bakteeripneumonia hoidetaan käyttämällä:
- Amoksisilliini / klavulaanihappo (Augmentin), joka on tarkoitettu laskimonsisäiseen infuusioon yhdessä aminoglykosidien kanssa.
- Carbapenem yhdessä vankomysiinin kanssa.
- Kolmannen sukupolven kefalosporiinit yhdessä linkosamidien kanssa.
- Kolmannen sukupolven kefalosporiinit aminoglykosidilla ja metronidatsolilla.
- 3. sukupolven kefalosporiinit yhdessä metronidatsolin kanssa.
sairaalainfektioiden
Nososomi-keuhkokuume on hoidettava seuraavilla antibakteeristen aineiden ryhmillä:
- 3-4 sukupolven kefalosporiineja.
- Lievän sairauden tapauksessa on suositeltavaa käyttää Augmentinia.
- Vaikeissa karboksipenipiciniineissä yhdessä aminoglykosidien kanssa; 3. sukupolven kefalosporiinit; 4. sukupolven kefalosporiinit yhdessä aminoglykosidien kanssa.
Klebsiella
Klebsiella - patogeeneja, joita esiintyy ihmisen suolistossa. Niiden määrällisen sisällön huomattava lisääntyminen immuunisairauksien taustalla voi aiheuttaa keuhkoinfektion kehittymisen.
Taudin alkuvaiheessa lääkärit suosittelevat:
- Aminoglykosidit.
- Kefalosporiinit 3 sukupolvea.
- amikasiini
Ajankohtainen, pätevä hoito edistää potilaan täydellistä elpymistä ilman aiheuttavia komplikaatioita 14-21 vuorokauden ajan.
Vaikeissa tapauksissa injektioita määrätään:
- Aminoglykosidit (gentamysiini, tobramysiini).
- Kefapriini, kefalotiini amikasiinilla.
mykoplasmoosin
Mycoplasma-keuhkokuume (mykoplasman keuhkokuumeen aiheuttava aine) on epätyypillinen keuhkotulehdus, joka ilmenee nenän tukkeuduttua, kurkkukipu, paroksismaalinen, pakko-oireinen, tuottamaton yskä, yleinen heikkous, päänsärky, myalgia.
Tällaisen keuhkokuumeen hoidon monimutkaisuus on se, että kefalosporiinien, aminoglykosidien ja penisilliinien antibiootit eivät osoita asianmukaista terapeuttista vaikutusta.
On suositeltavaa käyttää seuraavia makrolideja:
- Klaritromysiini.
- Azitromysiini (Sumamed).
- Rovamycinum.
Hoidon kesto on vähintään 14 päivää, koska taudin toistuminen on suuri.
Lääkärit suosivat vaiheittaista antibioottiterapiaa: ensimmäisten 48-72 tunnin aikana käytä laskimonsisäiseen infuusioon tarkoitettuja lääkkeitä, jonka jälkeen vaihdetaan oraaliseen lääkitykseen.
Antibiootit kongestiiviseen keuhkokuumeeseen
Kongestivaalinen keuhkokuume on keuhkojen toissijainen tulehdus, joka ilmenee keuhkoverenkierron pysähtyessä. Riskiryhmään kuuluvat yli 60-vuotiaat potilaat, joilla on ateroskleroosi, sepelvaltimotauti, kohonnut verenpaine, keuhkoemfyseema ja muut somaattiset sairaudet.
Antibiootit sekundaarisen keuhkojen tulehdukselle määrätään seuraavasti: Augmentin, Tsifran, kefatsoliini 14-21 vuorokautta.
Nykyaikaiset antibiootit
Taudinaiheuttajan tyypistä riippuen keuhkokuumeen hoito voidaan suorittaa tiettyjen hoitomuotojen mukaan käyttämällä seuraavia moderneja antibakteerisia lääkkeitä:
- Siinä tapauksessa, että sieni-infektion esiintyvyys ilmenee, suositellaan kolmannen sukupolven kefalosporiinien ja flukonatsolipohjaisten valmisteiden yhdistelmää.
- Pneumocystis-keuhkokuume eliminoituu käyttämällä makrolideja ja kototoksoksolia.
- Gram-positiivisten taudinaiheuttajien, stafylokokki- ja enterokokki-infektioiden eliminoimiseksi on suositeltavaa käyttää neljännen sukupolven kefalosporiineja.
- Epätyypillisen keuhkokuumeen kohdalla on suositeltavaa käyttää 3. sukupolven kefalosporiineja samoin kuin makrolideja.
Jos bakteriologisten tutkimusten tulokset osoittavat gram-positiivisen kokkaliinfektion hallinnan, suositellaan kefalosporiinien käyttöä: kefalosporiini, kefoksiimi, kefuroksiimi.
Antibioottinen yhdistelmä
Yhdistetty antibioottihoito, jossa käytetään useita lääkkeitä kerralla, on tarkoituksenmukainen tapauksissa, joissa taudin tarkka haitta-aine ei ole mahdollista tunnistaa.
Hoidon kesto voi olla enintään 2 viikkoa, jonka aikana lääkäri voi päättää korvata yhden antibiootin toisella.
Lääkärit käyttävät lääkkeitä, joilla on kyky vaikuttaa sekä gram-positiivisten että gram-negatiivisten patogeenien kasvuun ja toimeentuloon.
Käytä tällaisten yhdistelmien injektioita:
- Aminoglykosidit kefalosporiinien kanssa.
- Penisilliinit aminoglykosidien kanssa.
Vaikeita tauteja varten tarvitaan tippa tai laskimonsisäinen infuusio. Jos veren plasmassa normalisoituu kehon lämpötilaa ja leukosyyttien indeksejä, päivän jälkeen potilas siirtyy oraaliseen antibioottiin, joka lopetetaan 5-7 päivän kuluttua.
Onko olemassa parempi antibiootti?
Ei ole sellaista kuin paras antibiootti keuhkokuumeeseen. Kaikki riippuu taudin muodosta, sen aiheuttavasta aineesta, kouristuksen bakteriologisista tutkimuksista, potilaan yksilöllisistä ominaisuuksista.
Tarkasteltuaan tietoja antibiooteista keuhkokuumeesta, on suositeltavaa pidättäytyä käyttämästä niitä itsenäisesti. Ensimmäisen taudin oireiden kohdalla sinun tulee hakea apua pätevältä lääkäriltä. Itsehoito uhkaa puuttua asianmukaisesti myöhempään vakavien komplikaatioiden ja kuoleman kehittymiseen.
Antibiootit keuhkokuumeeseen
Keuhkokuume on vakava tartuntatauti, johon vaikuttaa keuhkoihin. Tehokkaista lääkkeistä huolimatta lähes 10% kaikista tapauksista kuolee keuhkokuumeesta. Vanhemmat, immuunipuutteiset lapset kärsivät eniten.
Keuhkokuumeen aiheuttavat aineet
Keuhkokuumeessa taudin aiheuttaja tulee keuhkoihin, alveoliin alkaa tulehduksellinen prosessi, joka levittyy muihin osastoihin. Sitten on exudate (nestettä, jota pienet verisuonet erittävät tulehduksen aikana), hengitysvajaus tapahtuu, kun se voi muuttua sydämeen.
Infektiivisen keuhkokuumeen syy voi olla:
- Bakteeri-infektio sen patogeenien keskuudessa paljastaa:
- Pneumokokit ja stafylokokit;
- Gram-negatiiviset mikro-organismit, hemofiliset ja E. coli, legionella;
- Virusinfektiot - herpes, adenovirukset;
- Sieniä.
- Epäedullisia sairauksia voi esiintyä:
- Allergisena reaktiota;
- Myrkyllisyys myrkyllisten aineiden kanssa;
- Rintalasten vamman vuoksi;
Atyypinen keuhkokuume on toinen keuhkokuume. Se syntyy organismin vaikutusten vuoksi, jotka luonnostaan ovat samanlaisia samanaikaisesti virusten ja bakteerien kanssa.
Kaikilla keuhkokuumeilla on useita samankaltaisia oireita ja on mahdollista saada väärää diagnoosia, minkä vuoksi hoito voidaan määrätä väärin. Oireet riittämätön hoito lisääntyy - yskä kiristyy, yleinen tila pahenee, jopa kuolemaan.
Pääsääntöisesti potilas on sairaalassa ja määrättiin välittömästi terapialle - vitamiineille, parannetulle ravitsemukselle ja antipyreettisille, mutta pääasiallinen hoito on antibioottien käyttö.
Antibiootti on aine, joka estää elävien solujen kasvua, sitä ei käytetä influenssan, hepatiitin ja tuhkarokkon hoitoon, koska se ei vaikuta viruksiin. Antibiootti ilmestyi vuonna 1928, jolloin yhdysvaltalainen tiedemies Alexander Fleming löysi vahingossa sellaisen homeen, joka tuotti ainetta, joka tappaa bakteerit - hän kutsui sitä "penisilliiniksi". Neuvostoliitossa Neuvostoliiton mikrobiologi Zinaida Yermolyeva paransi penisilliiniä, ja hän oli puolitoista kertaa tehokkaampi kuin tuotu analogi.
Tarkoitus ja hoito
Keuhkokuumeen hoitoon on kehitetty järjestelmä - antibiootteja määrätään alkuvaiheessa - laskimoon tai intramuskulaarisesti. Tarvitaan riittävä lääkepitoisuus taudin torjumiseksi tehokkaammin ja siirry sitten suun kautta.
- Vaikka taudin aiheuttavan aineen osalta ei ole olemassa laboratoriokokonaisuutta, määrätään laaja-alaisia lääkkeitä, jotka viittaavat joihinkin merkkeihin taudin syynä - yön, lämpötilan.
- Analysoi bakteerien määrittämiseksi. Yleensä kestää vähintään 3 päivää.
- Tarvittaessa hoitoa säädetään tutkimuksen tulosten mukaan.
Lievän ja keskivaikean keuhkokuumeen tapauksessa sitä voidaan hoitaa suun kautta - tablettien tai siirappien (lasten) kanssa.
Hoidon tulos on havaittavissa 4 päivän kuluttua. Jos hoidon vaikutusta ei havaita, muita antibiootteja määrätään.
Se voi olla jokin seuraavista:
amoksisilliini, klavulanaatti, ampisilliini, bentsyylipenisilliini, kefotaksiimi, ceftriakoni ja myös levofloksasiini tai moksifloksasiini - laskimonsisäisesti tai lihaksensisäisesti
4 päivän kuluttua, jos saavutetaan myönteinen vaikutus, kliiniset oireet häviävät (lämpötila palautuu normaaliksi, yskä ja muut oireet vähenevät) ja suun kautta annettavat lääkkeet otetaan suun kautta.
Vaikean keuhkokuumeen hoito aikuisilla
Vaikea keuhkokuume, sinun on oltava tehohoito, sillä voi olla vakavia seurauksia:
- akuutti hengitysvajaus
- hypotensio
- keuhkopussintulehduksesta;
- keuhkopöly;
- sepsis;
- tarttuva myrkyllinen sokki ja muut vakavat seuraukset.
Estää komplikaatioiden kehittymisen, lääkkeiden yhdistelmän. Yhdistelmien käyttöön perustuvat lisäksi seuraavat perusteet:
- Vaikea keuhkokuume.
- Vähentynyt koskemattomuus.
- On olemassa useita tarttuvaa ainetta, joka tekee yhden lääkkeen käytön tehottomaksi.
- Immuniteetin syntyminen lääkkeeseen.
Siksi intensiivinen hoito määrätään välittömästi pistämällä huumeiden yhdistelmä laskimoon:
- klaritromysiini, erytromysiini, spiramysiini antibiooteilla:
- amoksisilliini tai klavulanaatti, ketju, kefotaksiimi, keftriaksoni.
Vaihtoehtoiset lääkkeet - levofloksasiinimoksifloksasiini, joka on orgaanista sipulofloksasiinia ja kefataximea tai keftriaksonia laskimoon.
Lisäksi hoito on vaiheittainen, vain erikoislääkäri voi valita oikean hoito-ohjelman, se riippuu taudin aiheuttavasta aineesta, joka määräytyy laboratoriokourun ja veren perusteella. Tämä prosessi voi kestää yli viikon, minkä vuoksi ne käyttävät laajaa antibioottiprofiilia.
Lääkkeen kesto on 15-20 päivää.
Toistuva antibioottihoito
Jos kolmen päivän kuluessa ei ole parannusta, hoito on tehotonta - antibiootit valitaan väärin. Toista analyysi patogeenin selvittämiseksi, säädä sitten hoitoa. Uudelleenkäsittelyä tarvitsevat muut syyt:
- väärä annostus;
- potilas osallistui itsehoitoon;
- pitkäaikainen antibioottihoito, jossa se kehittyy tiettyyn lääkeaineeseen;
- kontrolloimaton antibioottien saanti, usein huumeiden muutokset.
Kun tilanne ilmenee, jotkut lääkkeet korvataan toisilla - tiklarilliini, piperatsilliini.
Antibiootit keuhkokuumeelle lapsilla
Hoito lapsille on välittömästi välttämätöntä välittömästi taudin oireiden havaitsemisen jälkeen.
Muista sairaalahoito:
- alle 1-vuotiaat lapset, jos kohdunsisäinen infektio vahvistetaan;
- lapset, joilla on synnynnäiset sydämen lihasten ja verenkiertohäiriöt;
- lapset orpokodeista, huonoista elinolosuhteista kärsivistä perheistä
- lapset, joilla on enkefalopatia (vahinkoa aivojen rakenteelle ja toiminnalle);
- alle viiden vuoden ikäiset lapset, jos hänellä on useampi kuin yksi keuhkojen lohko;
- jos lapsi on alle kaksi kuukautta vanha;
- vakavasti sairaat lapset iästä riippumatta;
- enintään kahden vuoden ikäiset lapset lobarilla (lobar) keuhkokuumeella;
- lapset sairaalaan, jos vanhemmat eivät noudata lääkäreiden suosituksia.
Hoito-ohjelma, jolla saadaan tarkkoja tuloksia - laajakirjoiset antibiootit, laboratoriotestauksen ja patogeenin havaitsemisen jälkeen, jokaiselle lapselle on määrätty yksilöllinen hoito, ottaen huomioon pienten potilaiden ikä.
Kuinka lapsille on määrätty antibiootteja?
Lääkäreille lasten hoidossa lapsen ikä on tärkeä. Ensinnäkin se riippuu siitä, mitkä patogeenit aiheuttivat keuhkokuumetta ja toiseksi kaikkia lääkkeitä ei suositella lapsille.
- Vastasyntyneillä tavallinen taudin aiheuttaja on Streptococcus-ryhmä B, Listeria E. coli.
- 1-3 kuukautta - pneumokokki, Staphylococcus aureus, hemophilus bacillus.
- 3 - 5 vuotta vanha - pneumokokit ja hemofilinen sauva.
- Viiden vuoden ajan, useimmiten pneumokokit, mykoplasmat, klamydofilia.
Älä ota näitä lääkkeitä lasten hoitoon, koska taudinaiheuttajat ovat erittäin huumeidenkestäviä.
1. Penisilliini, bisilliini, oksasilliini, ampisilliini
2. kefaleksiini cefazoliini kefameziini
3. Norloxasiini ofloxasiinia.
Tässä suhteessa amoksisilliini hoitaa enintään 3 kuukauden ikäisten vastasyntyneiden hoidon klavualihapolla. Tästä iästä aina 5 vuoteen asti tablettien tai siirappien - makrolidin tai amoksisilliinin hoito on mahdollista.
Vanhemmat lapset hoidetaan saman mallin mukaan.
Antibioottikäsittelyn vaikutukset
Antibioottien käyttö on välttämätöntä, mukaan lukien sairaudet, kuten keuhkokuume. Mutta hoidolla on sivuvaikutus, joka riippuu lääkityksen ottamisesta, käytön kestosta. Mitkä ovat tavalliset haittavaikutukset:
- ruoansulatuskanavan häiriöt - pahoinvointi, ripuli, oksentelu, vatsan epämukavuus;
- struuma;
- allerginen reaktio - kutina, ihottuma, vaikeassa tapauksessa - anafylaktinen sokki, urtikaria;
- kandidiaasi (sammutus);
- anemia;
- hepatiitti ja pyelonefriitti.
Antibioottien muut haittavaikutukset, varsinkin jos ne on otettu pitkään, joten lääkärit aina varoittavat sinua:
ennaltaehkäisy
Antibioottien käytön seuraukset ovat luonnollisestikin sellaisia, että ne eivät aina ilmene itsestään, mutta on parempi ehkäistä tauti, sillä tässä on olemassa yksinkertaisia ehkäiseviä toimenpiteitä.
- Ruoan tulee olla tasapainossa - päivittäisessä ruokavaliossa on oltava hedelmiä, vihanneksia, lihaa ja kalaa.
- Ota kävelee raitista ilmaa, mieluiten puistossa tai metsässä.
- Lopeta huonoja tapoja - varsinkin tupakointi
- Älä johda asumiskykyistä elämäntapaa, siirrä enemmän, mene liikuntaan.
- Juo vettä vähintään 2 litraa päivässä.
Ehkäisevät toimenpiteet suojaavat vakavilta sairailta, mutta jos tauti ilmenee edelleen - sinun ei pidä vaarantaa terveyttäsi ja jos diagnoosi on keuhkokuume, sinun on hoidettava antibiootteja.
Antibiootit keuhkokuumeeseen
Joka vuosi yli 10 miljoonaa ihmistä kuolee keuhkokuumeesta maailmassa. Terveydenhuollon organisaatio suosittelee antibioottien käyttöä bakteerien aiheuttamalle keuhkokuumeelle. Monien huumeiden ryhmien joukossa vain hoitava lääkäri määrittää parhaan potilaan parannuskeinon. Lapsille, jotka ovat enintään kahdeksan vuotta, monet huumeiden ryhmät eivät käytä, koska ne vaikuttavat kielteisesti lapsen kehitykseen, ja resistenttien sairaalahoitojen hoitoon käytetään lääkkeitä, joilla on tietty infektioherkkyys.
Antibioottien tehokkuus keuhkokuumeella on 80%. Tämä tarkoittaa sitä, että 100: sta potilaasta 80 on kokonaan kovettunut, mikä on suuri luku. Parannus tulee 2-3 päivän sisäänkäynnin jälkeen. Vaikeissa tapauksissa tämä aika on pidennetty.
Keuhkojen tulehdus: antibioottihoito
Keuhkokuumeen terapeuttisen hoidon perustana ovat antibakteeriset aineet, joiden käyttöönotto tapahtuu suonensisäisesti, suonensisäisesti tai lihaksikas tai suun kautta. Keuhkokuumeen antibioottisen hoidon päätavoite on luoda agentin optimaalinen konsentraatio patogeenisten mikrobien tuhoamiseksi.
Tehohoitoa tarjotaan sairaalassa. Lisäksi annetaan elektrolyyttejä, kipulääkkeitä ja vieroitusaineita. Liuosten laskimonsisäinen antaminen mahdollistaa aktiivisten mikro-organismien toksiinien ja tuotteiden poistamisen, liuottaa viskoottisen ysköksen. Tämän seurauksena päänsärky ja lihaskipu helpottuvat, lämpötila laskee ja keuhkoputket puhdistetaan.
Ennen antibioottien nimittämistä keuhkokuumeeseen tehdään verikokeita. Ilmentynyt leukosytoosi osoittaa tarvetta nimittää antibakteerisia aineita. Potilaan määräämän antibiootin määrittämiseksi on välttämätöntä tehdä herkkyysviljelmä. Tällöin kostutus, jota potilas kerää ennen antibioottien määräämistä, kylvetään ravintoalustalla Petri-astioissa. Sitten määritetään kasvatettujen pesäkkeiden herkkyys useille antibakteerisille aineille. Antibioottien vaikutus patogeeniin:
- Streptokokit ovat herkkiä penisilliineille (ampisilliini), kefalosporiineille ja makrolideille.
- Penisilliinit tuhoavat myös hemofilusbakteereja (haemofilus influenzae).
- Makrolideja, fluorokinoloneja, tetrasykliiniryhmää määrätään mykoplasmalle ja klamydiaudille.
- Legionella-keuhkokuumetta hoidetaan makrolideilla, fluorokinoloneilla ja rifampisiinilla tai erytromysiinillä.
- Kefalosporiinit (kefotakka, keftriaksoni) vaikuttavat Klebsielloon ja E. coliin.
Antibiootin valinta riippuu myös kurssin vakavuudesta ja potilaan iästä. Alle 60-vuotiaiden potilaiden lievässä muodoissa on mahdollista määrätä hoito avohoidon perusteella.
Keuhkokuumeen hoito kotona
Ensimmäiset kolme päivää, ennen bakteerien herkkyyden havaitsemista, määrätään laaja-alaisia huumeita. Vakavien samanaikaisten sairauksien puuttuessa nuorille ja keski-ikäisille aikuisille annetaan keuhkokuume hoitoa kotona. Seuraavat antibiootit otetaan avohoidon perusteella:
- Avelox, doxasykliini (500 mg / s) tai amoksisyyli (625 mg) kahdessa annoksessa vähintään 10 päivän ajan.
- Ceftriaxone (vastustuskyky aveloksu) v / lihaksikas 2p / vrk 1 grammaa kohti.
Vaikeammissa muodoissa vaaditaan monimutkaista hoitoa, sairaalahoitoa, suonensisäistä injektiota, lääkkeiden yhdistelmää (summattu ja tivanic, targocid ja meronema). Paras yhdistelmä määritetään antibioottiherkkyyden jälkeen.
Mitä antibiootteja ottaa keuhkokuumeeseen
Antibioottien tarkoitus riippuu keuhkokuumeen tyypistä ja taudinaiheuttajasta. On olemassa lääkkeitä, joilla on bakterisidinen vaikutus vain tiettyyn bakteerityyppiin, eräillä varoilla on laaja valikoima ja ne on määrätty kaikentyyppisille patogeeneille. Niitä käytetään yhteisössä hankitun keuhkokuumeen alkuvaiheissa. Valitusta tyypistä sairaalainfektion taudinaiheuttaja riippuu siitä, mitkä antibiootit tulevat keuhkokuumeeseen tässä vaiheessa. Kun yhteisöön hankittu keuhkokuume on määrätty:
- Makrolidit - asiatromysiini, klaritromysiini, erytromysiini;
- Fluoripolyolit - hemifloksasiini, levofloksasiini, moksifloksasiini;
- Penisilliinit - amoksisilliini, amoksisilliini klavunaa (augmentini), ampisilliini, piperasilliini, timentini.
Vaikeissa tapauksissa hoito tehostuu kefotaksimilla tai klaritromysiinillä. Hyvään tulokseen sisältyy huumeiden yhdistelmä.
Sairaalan keuhkokuume vaatii seuraavia lääkkeitä:
- Kefalosporiinit - kefaklor, kefadroksyyli, kefuroksiimi, kefaleksiini;
- Vankomysiini.
- Tetrasykliinit - doksasykliini.
Usein käytettiin kahden lääkkeen kaavaa: keftriaksoni ja gentamysiini tai lincomysiini. Antibiootit tappavat bakteereja tai lopettavat niiden kasvun ja lisääntymisen.
Keuhkokuumeen antibioottinen hoito: haittavaikutukset
Jokaisella lääkkeellä on haittavaikutuksia. Kaikki ne on esitetty valmistajan ohjeissa. Tietoja heistä saa lääkäriltä tai apteekista. Mitä sinun tarvitsee tietää haittavaikutuksista:
- On tarpeen punnita edut ja haitat, sillä on monia myönteisiä hetkiä;
- Haittavaikutukset häviävät lopettamisen jälkeen;
- Jos toimenpide epäonnistuu, tulee neuvotella lääkärin kanssa lisää taktiikoita.
Antibiootit voivat aiheuttaa allergisen reaktion, joka ilmenee ihottumasta, kehon osien turvotuksesta. Tällaisissa tapauksissa vastaanotto on lopetettava ja otettava yhteys asiantuntijaan. Missä tapauksissa tarvitaan ambulanssi:
- Hengenahdistus siirtymällä tukehtumiseen;
- Kasvojen, kielen ja kurkun puhkeaminen.
- Antibakteerisilla lääkkeillä on haittavaikutus kehoon seuraavien oireiden muodossa:
- Dyspepsia (pahoinvointi, oksentelu);
- Metallin maku kielellä;
- Huimausta.
Fluokinolonien ja tetrasykliinin otto lisää ihon herkkyyttä auringonvalolle. Säiliön aikana parkitus ja parkitus on vältettävä. Aurinkosuojatuote ei tässä tapauksessa estä ultraviolettisäteitä. Tänä aikana avoimet alueet on suljettava vaatteiden avulla.
Tutkimukset ovat osoittaneet, että tietyt antibiootit estävät maksan entsyymien (erytromysiini), lisäävät äkillisen sydänkuoleman riskiä. Gentamysiini, vankomysiini aiheuttaa kuulon heikkenemistä.
Keuhkokuumeen hoito antibioottien jälkeen
Jos hoidon jälkeen keuhkokuumeen oireet häiriintyvät edelleen, syy on ottaa lääkkeet määrittämättä herkkyyttä tai valittuna väärin. Usein potilaat parantuessaan oireensa keskeyttävät hoidon omillaan.
Asiantuntijoiden hyväksymässä järjestelmässä antibiootti otetaan vastaan, kunnes lämpötila normalisoituu ja sitten vielä kolme päivää. Terapeuttinen hoito kestää vakavuudesta riippuen jopa kuusi viikkoa. Jos positiivista dynamiikkaa ei ole, uudelleensulautuminen suoritetaan herkkyydellä ja hoitoa säädetään. Siksi relapsien ja uudelleenkäsittelyn syyt ovat seuraavat:
- Virheellisesti valittu lääke;
- Usein lyhyet antibioottikurssit.
Itsetalihoito johtaa infektioiden vastustuskyvyn heikkenemiseen ja bakteerien resistenssin syntymiseen huumeisiin. Pitkäaikaisen keuhkokuumeen hoito suoritetaan staattisissa olosuhteissa röntgensäteilyn valvonnassa. Antibiootti piristyi positiivisen dynamiikan saavuttamiseksi.
Keuhkokuumeiden hoito: antibioottien yhdistelmä
Ihmiskehossa on parempi, jos yksi lääke annetaan. Tällöin maksan ja munuaisten kuormitus minimoidaan. Siksi optimaalinen nimitys on yksi huume, jolla on suuri bakteerivaikutus tämän tyyppisille mikrobeille. Yhdistettyä hoitoa vaaditaan seuraavissa vaikeuksissa:
- Vaikea tai toistuva;
- Kahden tai useamman patogeenityypin esiintyminen;
- Heikentynyt immuniteetti onkologisissa sairauksissa;
- Huumeidenkestävyyden vaara.
Järjestelmä koostuu kahdesta välineestä, jotka vaikuttavat erilaisiin mikro-organismeihin.
Muistettavaa
Bakteerit voivat olla resistenttejä antibiooteille. Resistenssi kehittyy huumeiden väärän tai liian pitkän käytön avulla. Tämän estämiseksi on välttämätöntä hoitaa kokonaan, koska bakteerit, jotka eivät kuole välittömästi, alkavat lisääntyä, he kehittävät vastustuskykyä antibiooteille. Jotkut lääkkeet, joilla on yhdistelmä taso toisiaan. Näin tapahtuu, kun antibiootteja yhdistetään bakteriostaattisiin aineisiin.
Antibiootit ovat yksi työkaluista, jotka voivat ratkaista terveysongelmia. Väärä lääkitys saattaa terveytesi vaaraan. Ainoastaan hoito lääkärin valvonnassa, varojen vastaanotto ehdottomasti - avain onnistuneeseen hoitoon tänään ja tulevaisuudessa.
Antibioottisen hoidon erityispiirteet keuhkokuumeeseen
Sata vuotta sitten ihmiset kuolivat monista sairauksista, joita lääkärit hoitavat nyt menestyksekkäästi. Nephriittiä, tonsilliittia, aivokalvontulehdusta, keuhkokuumetta pidettiin vaarallisina sairauksina, joilla on suuri kuolemansyytö. Tilanne alkoi muuttua havaitsemalla aktiivisten mikro-organismien - mikrobilääkkeiden, "antibioottien" mahdollisuudet. Tunnistetut ja tehokkaimmat antibiootit keuhkokuumeeseen.
On olemassa monenlaisia keuhkokuumeita ja ne riippuvat taudinaiheuttajasta, joka aiheuttaa keuhkojen tulehdusprosessia. Siksi pneumoniaan käytettävät antibiootit valitaan riippuen useista tulehduksen kulkeutumiseen liittyvistä tekijöistä ja oireista.
Ensimmäinen antimikrobinen tuki
Hengityselinten tulehdusprosessin eteneminen ja erikseen keuhkoihin liittyvät yleiset oireet ja oireet. Potilaan tila huononee voimakkaasti: yskä, johon liittyy rintakipu ja kuumeen oireet.
Potilas vaatii pääsääntöisesti sairaalahoitoa. Vaikean sairauden tapauksessa potilas on sairaalassa tehohoitoyksikössä, ja sen vuoksi suoritetaan kiireellinen lääketieteellinen antiviraalinen hoito. Koska tällaisissa tapauksissa taudinaiheuttajan laboratoriokokeiden aika ei välttämättä pysy, hätäkeskuksen lääkärit käyttävät niin kutsuttua antimikrobisen hoidon kulta-standardia:
- Makrolidin mikrobilääkkeet: atsitromysiini, klaritromysiini;
- antibiootit fluorikinolisarjan pneumoniaan: Ciprofloksasiini, levofloksasiini;
Antimikrobisten aineiden tehokkuuden lisäämiseksi asiantuntijat käyttävät tehokasta hoito-ohjelmaa: ensimmäisinä päivinä keuhkokuumeen antibiootti annetaan laskimoon laskimoon tai intramuskulaariseen injektiona. Seuraavina päivinä hoito suoritetaan tabletin muodossa lääkettä.
Sairauden tyypin hoito
Tehokkain antimikrobinen lääke keuhkokuumeen hoitoon valitaan laboratoriotutkimuksen menetelmällä. Bakteeri- nen lanttiviljelmä otetaan potilaalta ja tällä tavoin he määrittävät taudin aiheuttavan aineen.
Keuhkokuumeen ja antibioottien hoito säädetään tulehdusprosessin etymologian mukaan.
Usko, että antibioottien nimittäminen keuhkokuumeen hoitamiseksi olisi pätevöity. Tämän monimutkaisen sairauden omaava hoito voi pahentaa keuhkojen rappeuttavaa prosessia ja aiheuttaa vakavia komplikaatioita ja seurauksia potilaalle. Lääkärin määräävät, mitkä antibiootit voivat käyttää terapeuttisena vaikutuksena ja säätää hoitoa erityisten sääntöjen mukaisesti antibioottien määräämistä keuhkokuumeeseen.
Ominaisuudet nopean reagoinnin monimutkainen keuhkokuume
Jokaisessa hengityselinten tulehdussairauden tapauksessa lääkäri joutuu valitsemaan oikean lääkkeen. Tunnetaan keuhkokuumeen, laajakirjoisten antibioottien hoitoon, sairauden "hirmumyrsky" tapahtuessa, lääkärit turvautuvat niihin. Tällaisten antimikrobisten lääkkeiden etu on, että ne voivat vaikuttaa monenlaisiin taudinaiheuttajiin.
- Vaikuttavat tehokkaasti enemmistön mikro-organismeista, jotka aiheuttavat tulehdusta, parannettu penisilliinin kaava klavulaanihapolla (Amoxiclav).
- Makrolideja (Rulid, Rovamitsin) määrätään laaja-alaisena antimikrobisena lääkkeenä keuhkokuumeelle.
- Potilaille on määrätty nopea reagointi keuhkokuumeen oireisiin, useiden ensimmäisen sukupolven kefalosporiinien (kefatsoliini, kefaleksiini) antibioottihoito.
Yleensä antibioottien nopea hoito aikuisilla ja lapsilla tapahtuu sairaalassa lääkärin valvonnassa. Jos potilas ei paranna kolmen päivän jakson jälkeen, lämpötila putoaa subfebriliin eikä laske alle 37, määrättyjen keuhkokuumeiden antibiootit mitätöidään ja lääkäri tekee täydellisen korjauksen hoito-ohjelmaan perustuen diagnostisen kuvan taudin kulkuun.
Antimikrobisen hoidon nimittämisen ominaisuudet
Kun otetaan huomioon, että virukset ja bakteerit, jotka voivat aiheuttaa monimutkaisia sairauksia ihmisissä, muuntuvat jatkuvasti ja sopeutuvat antimikrobisiin kantoihin ja tulevat heille tuntemattomiksi, lääkärit usein mieluummin käyttävät pneumoniaa aikuisilla ilman yhtä lääkettä, mutta kaksi kerralla eri aktiivisen komponentin kanssa. Lääkkeiden oikean yhdistelmän mukaan lääkärit nimittävät seuraavat tehtävät:
- Analyyttinen ysköyskulttuuri suoritetaan syövän aiheuttajan määrittämiseksi, joka aiheuttaa tulehdusprosessia keuhkoissa;
- testi tehdään taudinaiheuttajan herkkyyden määrittämiseksi tiettyyn antimikrobiaalisten aineiden alueeseen;
- potilaan herkkyys antibioottille, myös tämän mikro-organismikanta-aktiivisuuden allergisen vasteen puuttuminen on tarkistettu;
- määrittää potilaan komplikaatioiden ja sivuvaikutusten kehittymisen todennäköisyyden antimikrobisella lääkkeellä, joka on tarkoitettu keuhkokuumeen hoitoon.
Lisäksi lääkäri ottaa huomioon heille määrättyjen lääkeryhmien yhteensopivuuden. Tiedetään, että kefalosporiinit ja fluorokinolonit toimivat hyvin toistensa kanssa. Yksittäisten lääkeryhmien määräämisessä on otettava huomioon potilaan antropometriset tiedot, joten lääkäri voi suorittaa lisätestejä lääkkeen annostuksen laskemiseksi.
Vaikean keuhkokuumeen ambulatorinen hoito
Huolimatta siitä, että keuhkokuume hoidetaan pääasiassa kiinteissä olosuhteissa, toisinaan lääkäri joutuu tekemään päätöksen sairaalan laitteesta kotona potilaan mukana tulevien sairauksien ja patologioiden vuoksi. Kotisairaalassa hoidetaan sekä voimakasta keuhkokuumetta että keuhkojen lievää tulehduksellista patologiaa.
Kotihoitoon kohdistuvia vakavia keuhkokuumeita hoidetaan seuraavilla lääkkeillä:
- Aminopenisilliinit on määrätty aikuispotilaille: amoksisilliini klavulaanihapolla. Tätä mikrobilääkettä käyttävien pikkulasten hoito yhdessä aminoglykosidien kanssa. Lääkettä voidaan käyttää pillereinä: juo tiukasti lääkärin määräämän järjestelmän mukaan.
- Paras hoito vaikealle tulehdukselliselle keuhkosairaudelle on antimikrobisen lääkkeen intravenoosinen anto aminoglykosidien kanssa. Augmentinia käytetään antibioottisena injektiokäsittelyyn. Laskimonsisäisiä injektioita tulee tehdä pätevän lääkärin toimesta, joten kun kotihoitoa järjestetään keuhkokuumeen hoidossa, potilaalle on kiinnitetty hoitohenkilökunta, joka seuraa potilaan tilaa ja tekee nopeasti päätöksen kiireellisestä sairaalahoidosta, mikäli heikkenevät oireet.
- Vakavissa ja kehittyneissä keuhkokuumeissa aminoglykosidien yhdistelmät karboksipenisilliinien tai uusimman sukupolven kefalosporiinien kanssa ovat mahdollisia. Samaan aikaan asiantuntijat sanovat, että tällaista hoitoa on parasta hoitaa lääkäreiden jatkuvan valvonnan ja sairaalahoidon yhteydessä.
- Antihistamiinien käyttöä suositellaan tapauksissa, joissa potilaalla on allergisia reaktioita. Kehon allergisen reaktion estämiseksi asiantuntijat suosittelevat antihistamiinilääkitystä yhdessä aktiivisten antimikrobisten aineiden kanssa.
On mahdotonta parantaa monimutkaista keuhkokuumetta itsestään ilman lääkäreiden apua ja valvontaa: voi vain siirtää patologia krooniseen vaiheeseen tai aiheuttaa vakavia patologisia peruuttamattomia prosesseja keuhkoissa. Lääkärin on otettava lopullinen päätös vaikean keuhkokuumeen hoitamisesta sekä sairaala- että avohoitopotilailla.
Ambulatorinen hoito lievälle tulehdukselle
Ihmiskeho reagoi useimmissa tapauksissa negatiivisesti antibioottien aktiivisuuteen, joka aiheuttaa komplikaatioita ja niihin liittyviä patologisia prosesseja. Siksi, kun ei-monimutkaisia keuhkokuumeja, asiantuntijat haluavat määrätä potilailleen vain yhden antimikrobisen lääkkeen, joka valitaan tietyn patogeenin mukaan.
- Hyvä vaikutus havaittiin keuhkojen lievän tulehduksen hoidossa amoksisilääkkeen kanssa. Tätä lääkettä ei käytetä yli viikossa, uskotaan, että se tuhoaa tänä aikana aktiivisesti patogeenejä ja lievittää tulehduksellisia ilmenemismuotoja.
- Samaa ajanjaksoa hoidetaan Sumamed-lääkkeellä. Tämä antibiootti viittaa laaja-alaiseen lääkeaineeseen, joten kevyessä keuhkokuumeessa se osoittautuu usein salailua varten.
- Copes hyvin bakteeri-keuhkokuume ja Amoxil, klaritromysiini, flukonatsoli. Näiden lääkkeiden annostus, hoito ja kesto määräytyy myös lääkärin mukaan, joka perustuu sairauden historiaan.
Avain menestyksekkään keuhkokuumeen hoidossa antibioottien kanssa noudattaa tiukasti lääkärin suosituksia. Antibiootit keuhkokuumeelle ovat tehokas ja tehokas keino torjua bakteereja ja mikro-organismeja, mutta ammattitaitoiset kädet on käytettävä tätä työkalua. Älä unohda, että lääkkeiden eri nimet eivät aina merkitse muuta vaikuttavaa ainetta, joten antibiootin itsensä korvaaminen myös uhkaa pahentaa patologista prosessia keuhkoissa ja pahentaa potilaan yleistä tilannetta.
Antibiootit keuhkokuumeeseen aikuisilla: nimi
✓ Lääkärintarkastettu artikkeli
Keuhkokuume tai keuhkokuume on vakava ja erittäin vaarallinen sairaus. Keuhkokudoksen tulehdus johtaa heikentyneeseen hapenvaihduntaan kehon kudoksissa, ja sen pitkälle kehittynyt sairaus voi johtaa sepsikseen ja muihin hengenvaaraviin olosuhteisiin. Koska keuhkokuume on patogeenisten mikro-organismien aiheuttama, tautia vastaan käytetään yleensä aineita, jotka vaikuttavat suoraan taudin aiheuttavan aineen kanssa. Antibiootit ovat erittäin tärkeä osa keuhkokuumeen hoitoa, ja hoidon tehokkuus ja potilaan tila tulevaisuudessa riippuvat oikeasta lääkkeiden valinnasta.
Antibiootit keuhkokuumeeseen aikuisilla: nimi
Miten valita antibiootti?
Tärkeimmät keuhkokuumeen oireet ovat kuume, yskä, jossa on keltaisen tai ruskean ysköksen purkautuminen, hengenahdistus ja yleinen huonovointisuus. Lääkäri kuuntelee potilaan keuhkoja ja jos tulehduksellinen prosessi epäillään, hän ohjaa hänelle röntgensäteilyä ja asianmukaisia testejä. Hoidon on määrätty riippuen niiden tuloksista ja potilaan kehon ominaisuuksista. Ensiapuvälineenä antibiootteja määrätään empiirisesti (niin sanotut ensilinjan lääkkeet), joten potilaan on läpäistävä kaikki tutkimukset mahdollisimman pian ja erityisesti hellitettävä koe, joka määrittää taudin aiheuttavan aineen.
Noin 60 prosentissa tapauksista keuhkokuume on aiheuttanut mikro-organismeja, joita kutsutaan pneumokokkeiksi, mutta lisäksi seuraavat aineet voivat aiheuttaa sairauden:
- streptokokkeja;
- stafylokokki;
- hemophilus bacillus;
- klamydia;
- mykoplasmaa;
- Legionella;
- enterobakteerit;
- Klebsiella;
- Escherichia;
- Candida-sukujen sienet.
Mikä on keuhkokuume
Kullakin edellä mainitulla bakteerityypillä on herkkyys tiettyyn aineeseen, eli hoidon maksimaaliseen tehokkuuteen on erittäin tärkeää määrittää taudin perimmäinen syy. Keskimäärin hoito kestää 7-10 päivää riippuen henkilön ikästä ja kunnosta sekä taudin kulun ominaisuuksista. Riippumatta antibioottien käyttöä ei ehdottomasti suositella, koska ne eivät ainoastaan anna haluttua vaikutusta, vaan voivat aiheuttaa vakavaa haittaa keholle.
Antibioottien määräämistä koskevat perussäännöt
Kuten minkä tahansa muun lääkityksen yhteydessä, antibioottihoito olisi suoritettava useiden sääntöjen mukaisesti.
- Keuhkokuumeessa käytetään yleensä useiden lääkkeiden yhdistelmää (2-3 erää).
- Ensisijaisia antibiootteja, eli niitä, jotka on määrätty ennen sairauden aiheuttavan aineen tunnistamista, on otettava säännöllisesti, jotta vaikuttavan aineen sopiva annos voidaan säilyttää veressä.
- Tarvittavan tutkimuksen suorittamisen jälkeen on aloitettava huumeiden uusimman sukupolven hoitaminen.
- Klamidian, legionellan, mykoplasman jne. Aiheuttamat epätyypillisen keuhkokuumeen oireet. On tarpeen käyttää antibakteerisia lääkkeitä.
- Vaikea keuhkokuume, lääkehoidon lisäksi, vaatii hapen hengittämistä ja muita vastaavia toimintoja.
- Keuhkotulehduksen antibiootit annetaan tavallisesti potilaille lihaksensisäisesti tai oraalisesti (useimmat uuden sukupolven lääkkeet ovat saatavilla tablettien muodossa), ja taudin monimutkaisten muotojen ja nopean vaikutuksen aikaansaamiseksi lääkkeitä voidaan antaa suonensisäisesti.
Tilastot keuhkokuumeesta
Keuhkokuumeessa kansanhoito on mahdollista, mutta sinun ei pidä evätä perinteistä lääkettä. Lisäksi on tarkkailtava tarkkaan potilaan tilaa ja seurattava mahdollisia allergisia reaktioita.
Mitä antibiootteja käytetään keuhkokuumeeseen?
Nykyään pneumoniaa hoidettaessa yksinkertaisia penisilliinejä ja muita vastaavia valmisteita ei käytetä, koska viimeisimmästä sukupolvesta on tehokkaampia ja turvallisempia valmisteita. Niillä on laaja kirjo toimintaa, pieni määrä vasta-aiheita, joita voidaan käyttää pieninä annoksina ja joilla ei ole lainkaan myrkyllisiä vaikutuksia maksassa, munuaisissa ja muissa elimissä.
Kun antibiootteja määrätään keuhkokuumeen hoitoon, on erittäin tärkeää kiinnittää huomiota tiettyjen lääkkeiden yhteensopivuudesta. Ei ole suositeltavaa ottaa samaan ryhmään huumeita samanaikaisesti, vaan myös yhdistää tiettyjä lääkkeitä ("Neomysiini" ja "Monomitsin" ja "Streptomysiini" jne.).
Miten ottaa antibiootit?
Kuten edellä mainittiin, antibiootit ovat voimakkaita lääkkeitä, ja siksi ne edellyttävät tietyt antotavat.
- Noudata lääkärin ohjeita ja suosituksia. Jotkut antibiootit ovat tehokkaampia, jos ne otetaan aterian yhteydessä, toiset tarvitsee juoda ennen tai jälkeen aterioita.
- Säilytä samansuuruiset annokset annosten välillä. On tarpeen ottaa huumeita samanaikaisesti säännöllisin väliajoin.
- Noudata suositeltua annostusta. Antibioottien annostusta on noudatettava erittäin tarkasti, koska ylimäärä voi johtaa vakaviin sivuvaikutuksiin ja vähentää mikro-organismien huumeidenkestävien kantojen muodostumista.
- Älä keskeytä hoidon kulkua. Jotta hoito antaisi halutun vaikutuksen, potilaan veressä on tietty aktiivisen aineen pitoisuus. Siksi antibioottien tulee olla täsmälleen lääkärin määräämät. Et voi keskeyttää kurssia edes helpotuksen jälkeen.
- Tablettien peseytyminen vain puhtaalla vedellä. On suositeltavaa juoda antibiootteja poikkeuksellisen puhtaalla, hiilihapotetulla vedellä. Teetä, kahvia, maitoa tai maitotuotteita ei voida käyttää näihin tarkoituksiin.
- Ota probiootteja. Koska antibiootit tuhoavat paitsi patogeenisiä, mutta myös hyödyllisiä bakteereja. Jotta vältät maha-suolikanavan ongelmia, ota tällaisia lääkkeitä ottamalla probiotit (Linex, Narine jne.), Jotka palauttavat luonnollisen suolen mikrofloorin.
Kaikki edellä mainitut säännöt eivät ainoastaan edistä nopeaa elpymistä vaan myös minimoivat antibioottien ja niiden myrkyllisten vaikutusten kehittymisen sivuvaikutukset.
Kuinka pistää antibiootteja?
Lihakseen annettavia infuusioita pidetään tehokkaampana terapeuttisena menetelmänä kuin oraalinen lääkitys, koska tässä tapauksessa lääkkeet imeytyvät nopeammin veren sisään ja alkavat toimia. Antibioottien injektiot voidaan tehdä kotona, mutta on erittäin tärkeää noudattaa tiettyjä normeja ja standardeja.
- Jauhemaidossa myytävät annosmuodot on laimennettava välittömästi ennen injektiota. Tätä varten käytä steriiliä injektionesteisiin käytettävää vettä ja joskus lidokaiinia tai novokaiinia kipua alentavaksi (koska näille lääkkeille ei ole allergisia reaktioita).
- Ennen kuin otat antibioottia, sinun on pidettävä ihokokeita. Kyynärvarren pinnan sisäpuolelle, tee pieni naarmu steriilillä neulalla ja levitä valmisteen valmiin liuoksen päälle. Odota 15 minuuttia ja katso kehon reaktio - jos punoitusta ja kutinaa on naarmuuntumispaikalla, lääkettä ei voida pistää. Tässä tapauksessa se on korvattava toisella lääkkeellä. Jos tämä ehto ei täyty, potilaalla saattaa olla anafylaktinen sokki.
- Jokaista injektiota varten käytetään steriiliä ruiskua, ja kun lääke ruiskutetaan, on noudatettava pistoskohdan antiseptisen käsittelyn sääntöjä.
- Antibioottien käyttöönoton jälkeen kipuihin jää usein kivuliaita infiltraatteja. Tämän epämiellyttävän ilmiön välttämiseksi sinun on mentävä neulaan tiukasti kohtisuoraan ja injektiokohdassa vetämään jodiruutua.
Mihin panna pakara
Jos lääkäri on määrännyt potilaan laskimoinfektioiden antibiootit, on parasta kutsua henkilö, jolla on lääketieteellinen koulutus, jotta hoito suoritetaan, koska ei ole suositeltavaa asettaa paisuntapulloja ilman asianmukaista tietoa.
Muut keuhkokuumeen hoitoon käytettävät lääkkeet
Koska keuhkokuumeen hoidon tulee olla monimutkaista antibioottien lisäksi, se käsittää muiden lääkkeiden, erityisesti antiviraalisten ja mucolyttisten aineiden, käytön.
- Jos keuhkokuume on peräisin viruksesta, on otettava asianmukaiset viruslääkkeet. Näihin kuuluvat "Acyclovir", "Arbidol", "Valaciclovir" jne.
Antiviralgia asikloviiri
Form vapauttaa lääke Spiriva
Kurssin ominaispiirteistä ja taudin vakavuudesta riippuen voidaan terapeuttisessa kurssissa sisällyttää huumeita kuumetta ja nuhaa vastaan, immunomodulaattoreita ja anestesiaa päänsärkyjen ja lihaskivojen poistamiseksi.
Yleiset suositukset potilaista
Keuhkokuumeen hoidossa potilaiden tulee tarttua lepoon, juoda runsaasti nesteitä ja seurata ruokavaliota (kevyt keitto, vihannekset, hedelmät, maitotuotteet). Korkean lämpötilan puuttuessa voit tehdä hengitysharjoituksia, hierata rintakehää ja takaisin - tämä helpottaa ysköksen laimentamista ja purkautumista. Haitallisten mikro-organismien lisääntymisen estämiseksi on märkäpuhdistus tehtävä säännöllisesti potilaan tilassa. Huoneen kosteus (erityisesti taudin akuutin ajanjakson aikana) on 50-60%. Koska keuhkokuume liittyy usein immuniteetin vähenemiseen ja antibioottihoito voi myös vaikuttaa negatiivisesti potilaan immuunijärjestelmään, hoito tulee yhdistää vitamiinikompleksien saantiin.
Video - Keuhkokuumeen hoito kotona
Milloin on parempi mennä sairaalaan?
Suurin osa potilaista, joilla on keuhkokuume-diagnoosi, on mieluummin hoidettava poliklinikalla, eli kotona. Tämä voidaan tehdä tapauksissa, joissa potilas on alle 60-vuotias, ei ole liittyneitä patologioita (diabetes, sydämen vajaatoiminta jne.) Ja taudin kulku ei ole monimutkainen. Jos potilas on yli 60-vuotiaita, hänellä on sairauksia, jotka voivat vaikeuttaa hänen tilaansa tai jos on olemassa sosiaalisia merkkejä (tämä luokka sisältää vammaiset, yksinäiset ja vaikeissa olosuhteissa elävät), on parempi sopia ehdotuksesta mennä sairaalaan.
Oikean antibioottien valinnan ja lääkärin suositusten tiukan noudattamisen vuoksi jopa monimutkaiset keuhkokuumeen muodot reagoivat hyvin hoitoon ja voidaan parantaa ilman vaikutuksia elimistöön.
