Antibiootit keuhkokuumeeseen - tehokkaat ja turvalliset lääkkeet
TAntritis
Keuhkojen tulehdus alkaa heti rintakipua hengitettäessä, voimakas yskä ysköksen kanssa, kuume. Tauti vaatii kipeästi sairaalahoitoa. Potilasta kuvataan lepohuulo, erityinen vitamiiniruokavaliota ja terapeuttisen prosessin pääkomponentti on antibioottihoito.
Mikä on keuhkokuume
Keuhkokuume kutsutaan yleisesti keuhkokuumeeksi. Tämä on alemman hengitysteiden infektio, jonka inkubointiaika on 2 - 10 päivää, johon liittyy keuhkokudos. Taudin tyyppejä on useita:
- Epätyypillinen. Kyseessä on klamydia, legionella, mykoplasma eli epätyypillinen mikrofluora.
- Toive. Kosketus veden, ruoan tai vieraiden esineiden sisään hengityselimessä.
- Sairaalassa. Tauti kehittyy potilaan ollessa sairaalassa.
- Avohoitokeuhkokuumeen. Se esiintyy komplikaationa virusinfektion jälkeen. Se on usein kuolemansyynä voimakkaan koskemattomuuden heikkenemisen vuoksi.
Uuden sukupolven antibiootit auttavat välttämään keuhkokuumeen aiheuttamia komplikaatioita, jotka voivat kehittää keuhkosepsiä, keuhkopussin empiemaa, pneumotoraksia ja muita vakavia sairauksia. Keuhkokuumeen vakavin seuraus on hengitysvajaus. Tämä patologia kehittyy potilailla, joilla on muita kroonisia sairauksia tai vanhuksilla, jotka eivät saa riittävää antibioottikäsittelyä. Usein epäonnistuminen on kuoleman aiheuttaja.
Antibiootit keuhkokuumeeseen
Taudin akuutin taudin takia laaja-alaiset antibakteeriset lääkkeet on määrätty odottamatta laboratoriokokeita. Lääkärit erottavat pneumokonian vakavuuden kolme astetta. Helpoimmassa vaiheessa kehon myrkytys tapahtuu (heikosti ilmaistuna), potilaan ruumiinlämpötila ei ylitä 38 ° C, sydän lyö normaalia rytmiä. Potilaan tietoisuus on edelleen selkeä, ja kun röntgentutkimus osoittaa pienen keskittymisen tulehdukseen, joka sijaitsee keuhkojen ylemmässä lohkossa.
Vaikeassa vaiheessa kehon lämpötila kasvaa välittömästi 39 ° C: seen, takykardia havaitaan (kohtalainen), päihtymys ja röntgensäteessä on voimakas infiltraatio. Vaikeinta keuhkokuumetta (pleuropneumonia) on ominaista 40 ° C: n ruumiinlämpötila, potilas on henkitorvi, hengenahdistus, päihtymys ilmaantuu. Säilytä antibiootteja keuhkokuumeeseen ottaen huomioon seuraavat tekijät:
- taudin aste ja vakavuus;
- huumeiden myrkyllisyys;
- Vasta;
- mahdolliset allergiatapahtumat;
- antibioottisen vaikutuksen spektri;
- lääkkeiden tunkeutumisen kehoon;
- bakteerien vastustuskyvyn kehittyminen tähän lääkkeeseen.
penisilliinit
Ensimmäiset antibakteeriset lääkkeet, jotka tunkeutuvat nopeasti kudoksiin ja nesteisiin, joten niitä käytetään kongestiiviseen keuhkokuumeeseen. Jos tulehduksen aiheuttaja on stafylokokki tai streptokokki, hoito tämäntyyppisten lääkkeiden kanssa on tehokasta. Kun patologia syntyy eri syystä, muita antibiootteja määrätään. Penisilliineja annetaan oraalisesti (tabletit, suspensiot) ja injektioilla (laukaukset). Penisilliinit sisältävät:
tetrasykliinit
Ryhmä keuhkokuumeen hoidossa käytettäviä lääkkeitä vähempää ja vähemmän. Niiden epävakaus mikro-organismin toiminnalle ja kyky kerääntyä kudoksiin on syy. Tetrasykliineillä on monia vasta-aiheita: raskaus, imetys, ikäraja jopa 7 vuotta, munuaissairaus. Tämän antibioottiryhmän kuuluisat edustajat:
kefalosporiinit
Vaikuttavat aktiivisesti kaikkiin cocci-ryhmän bakteereihin, niillä on erinomaiset gram-negatiivisen ja grampositiivisen kasviston antibakteeriset ominaisuudet ja ne vaikuttavat mikro-organismeihin, jotka ovat resistenttejä penisilliiniryhmän lääkkeille. Haitallisista reaktioista ilmenee allergiatapahtuma. Käytetään laskimonsisäistä tai lihaksensisäistä lääkeannostelumenetelmää. Tämän ryhmän antibiootteihin kuuluvat huumeet:
makrolidit
Tätä antibioottien ryhmää keuhkokuumeeseen käytetään kllamydian, legionellan ja cocciin neutraloimiseen. Makrolidit ovat hyvin imeytyneitä, mutta ruoan saanti voi hidastaa prosessia. Haittavaikutukset ja allergiat ovat erittäin harvinaisia. Vasta-aiheita ovat maksasairaus potilailla. Tämän lääkeryhmän edustajat:
aminoglykosidit
Vaikuttaa gram-negatiivisiin aerobisiin mikro-organismeihin. Käytetään, kun keuhkojen tulehdus johtuu useista bakteerityypeistä, joten hoitoa annetaan yhdessä antibakteeristen tai antiviraalisten lääkkeiden kanssa. Esimerkiksi amikasiinin ja epätyypillisen keuhkokuumeen aiheuttama antibiootti tehostaa antibakteerista metronidatsolia. Kun samanaikaista annostelua on noudatettava munuaisten glomerulaarisella suodatusnopeudella (erittyvä kapasiteetti). Ryhmän edustajat ovat:
fluoroquinol
Lääkeaineet vaikuttavat aktiivisesti E. coliin, legionellaan. Nykyään fluorokinolit ovat yksi johtavista paikoista bakteeripneumonia hoidossa. Nämä ovat laaja-alaisia lääkkeitä, joilla on kyky päästä syvälle kudoksiin. Mikro-organismien resistenssi fluorokinoloille harvoin kehittyy johtuen DNA: n rakenteellisista muutoksista ja bakteeriseinän läpäisevyydestä. Tämän ryhmän tunnetut antibiootit:
Miten pneumoniaa käytetään antibioottien kanssa
Mitä tulee antibakteerisiin lääkkeisiin päättää vain lääkäri. Keuhkokuumeen itsensä hoito kotona voi olla hengenvaarallinen. Antibioottiterapia suoritetaan enintään 10 päivässä, koska monet lääkkeet ovat myrkyllisiä. Kahdenvälisen keuhkokuumeen hoitoa voidaan jatkaa pidempään. Asiantuntija ottaa huomioon potilaan yleisen tilan, iän ja lääkkeen lääkkeen. Tarvitsemme tällaisen antibiootin annoksen veressä niin, että se on tehokas tietyllä taudin asteella.
Aikuisilla
18 vuoden kuluttua antibiootit määrätään keuhkokuumeeseen yksilöllisesti lasketulla annoksella. Aikuinen lääkäri voi määrätä useiden ryhmien sekä yhden lääkeaineen että antibakteeristen aineiden käytön. Useimmat käytetyt lääkkeet ampulleissa, koska jotkin nykyaikaiset lääkkeet, esimerkiksi Ceftriaxone, tabletit eivät ole saatavilla. Lisäksi asiantuntijat sanovat, että antibiootit ovat tehokkaampia, jos heität heitä ja ette juo niitä.
Jos 3 päivän kuluttua ei ole terapeuttista vaikutusta, lääkäri korvaa lääkkeen toisen antibioottiryhmän kanssa. Usein ei myöskään ole suositeltavaa vaihtaa lääkkeitä, jotta mikro-organismien vastustuskykyä ei kehitetä. Kun tulehduksen syy on virus, lisätään immunomodulaattoreita:
Lapset
Erityisen vaarallinen on lasten keuhkokuume, koska se esiintyy piilossa ARVI: n kärsimyksen jälkeen, eikä itsenäisenä sairaudena. Lapsi tulee hitaasti, menettää ruokahalun, yskimisen, hengityksen vinkumisen, korkean kuumeen. Pediatrisen hoidon perustana ovat myös antibiootit, joita annetaan parenteraalisesti. Vauvoille määrätään luonnollisia ja puolisynteettisiä penisilliinejä tai makrolideja, joissa hoidon kesto on enintään 5 päivää. Esiopedaattorit testaavat herkkyyttä lapsen määräämälle antibiootille.
Video: Keuhkokuume antibioottisessa hoidossa
Artikkelissa esitetyt tiedot ovat vain tiedoksi. Artikkelin materiaalit eivät vaadi itsekäsittelyä. Vain pätevä lääkäri voi diagnosoida ja neuvoa hoidosta tietyn potilaan yksilöllisten ominaisuuksien perusteella.
Akuisten keuhkokuumeiden antibiootit - nimitykset ja hoito
P nevmoniya (keuhkokuume) on infektoivaa ja tulehduksellista alkuperää oleva sairaus, joka vaikuttaa keuhkojen rakenteellisten kudosten alueeseen. Oireiden ilmeneminen kuumeen, heikkouden, lisääntyneen hikoilun, hengenahdistuksen, tuottavan yskän ja ysköksen yhteydessä.
Keuhkokuumeen antibiootteja käytetään akuutin ajan, sairauden peruskäsittelyn aikana, vieroituskemikaalien, immunostimulanttien, mukolyttisten lääkkeiden, expectorant-lääkkeiden ja antihistamiinilääkkeiden kanssa.
Jotta voidaan valita sopivia antibiootteja keuhkokuumeeseen aikuisilla, tarvitaan kattava tutkimus, mukaan lukien mikro-floraalisen yskän bakteriologinen tutkimus, jotta määritettäisiin herkkyys lääkkeen vaikuttavalle komponenttille. Taudin vakavuudesta riippuen potilaat voivat pysyä vammaisina 20-45 päivän ajan.
Hoidon kesto
Keuhkokuumeen hoito aikuisilla suoritetaan, kunnes potilas on täysin palautunut: kunnes lämpötila ja yleinen hyvinvointi normalisoituvat, samoin kuin laboratoriossa, fysikaalisissa ja radiologisissa tutkimuksissa.
Kaikki tarvittavat indikaattorit voidaan normalisoida keskimäärin 3 viikon ajan. Tämän jälkeen potilaan on oltava lääkärin valvonnassa vielä kuuden kuukauden ajan. Jos potilasta diagnosoidaan usein, samantyyppistä keuhkokuumetta, kirurgista toimenpidettä voidaan tarvita.
Hoidon kokonaiskesto voi olla 1-2 viikkoa jatkuvan lääketieteellisen valvonnan alaisena. Jos kyseessä on vaikea sairaus, antibioottien ottaminen tapahtuu 20 päivään. Riippuen komplikaatioista ja aiheuttavasta aineesta, kurssi voi olla pidempi.
Jos taudin aiheuttavan aineen kantojen leviämisriski on olemassa, antibioottien pitempää käyttöä ei suositella.
Yleiset hoidon periaatteet
Keuhkotulehduksen diagnosoinnissa potilaat on sairaalassa sairaalassa. Kuumeeseen ja yleisen myrkytyksen ilmentymiin asti suositellaan:
- Noudata sängyn lepoa.
- Esittele vitamiinien ja aminohappojen runsaat elintarvikkeet: hedelmät, vihannekset, maitotuotteet, pähkinät, kuivatut hedelmät jne. Potilaan päivittäiseen annokseen.
- Seuraa juomaveden käyttöä: käytä suurta määrää lämpimää nestettä, jotta myrkkyjä ja ysköstä voidaan poistaa kehosta.
- Pidä normaali mikroilmasto huoneessa, jossa potilas on. Tämä edellyttää säännöllisesti luonnoksia ilman luonnoksia, päivittäistä märkäpuhdistusta ilman desinfiointiaineita, joilla on voimakas tuoksu, ilman kostuttaminen käyttämällä erityisiä kostuttimia tai säännöllistä lasia vettä, joka sijaitsee lähelle lämmönlähdettä.
- Suositellaan lämpötilan noudattamiseksi: korkeintaan 22 ja vähintään 19 astetta lämpöä.
- On välttämätöntä rajoittaa potilaan kosketusta allergeenien kanssa.
- Jos ilmaantuu hengitysvajauksen osoittavia merkkejä, suosittelemme hapen hengittämistä.
Hoidon lähtökohtana on keuhkokuumeen hoito antibioottien kanssa, joka on määrätty jo ennen kuin yrttien bakteriologinen tutkimus saadaan.
Itsehoito ei tässä tapauksessa ole hyväksyttävää, valintaa voi suorittaa vain pätevä asiantuntija.
Lisäksi potilaita suositellaan:
- Immunostimuloiva hoito.
- Anti-inflammatoristen ja antipyreettisten lääkkeiden käyttö tableteissa, jotka perustuvat parasetamoliin, nimesulidiin tai ibuprofeeniin. Erityisesti keuhkokuumeiden hoidossa, joita aiheutuu virusinfektioilla, potilaat ovat voimakkaasti lannistuneita käyttämästä antipyreettisiä lääkkeitä, joihin kuuluu asetyylisalisyylihappo (aspiriini).
- Vitamiinihoito vitamiinikompleksien, mukaan lukien vitamiinit A, E, ryhmä B, askorbiinihappo. Vakavissa tautitapauksissa tarvitaan infuusiohoitoa.
- Bifidumin ja laktobasillien käyttö normaalin suolen mikrofloorin ylläpitämiseksi: Atsiolaka, Hilaka, Bifidumbacterin.
- Huumeet, joilla on ekspektorantti.
- Bromheksiini, ambroksolipohjaiset mucolitit (Lasolvan, Ambrobene), asetyylikysteiini (ACC).
- Antihistamiinivalmisteet: Loratadin, Zodak, Aleron.
Kun kuumeen ja ruumiin yleisen myrkytyksen ilmenemisen jälkeen suositellaan fysioterapian elementtejä (inhalaatio, elektroforeesi, UHF, hieronta) sekä fysioterapeuttiset harjoitukset lääkärin valvonnassa.
Antibioottien suunta pneumoniaan
Antibiootteja määrätään ottaen huomioon keuhkokuumeen aiheuttama aine, potilaan ikä ja hänen ruumiinsa yksilölliset ominaisuudet. Potilaan on oltava valmis pitkäaikaiseen hoitoon, mikä vaatii tiukkaa noudattamista lääkärin antamien ohjeiden mukaan.
Hoidon alkuvaiheessa kunnes bakteerologisten tutkimusten tulokset saadaan, mahdollisimman monenlaisia antibiootteja käytetään kolmen päivän ajan.
Tulevaisuudessa lääkäri voi päättää korvata lääkkeen.
- Vakavissa tautitapauksissa suositellaan Tavanic + Levofloxacin-yhdistelmää; Ceftriaksoni tai Fortum; Sumamed tai Fortum.
- Alle 60-vuotiaiden potilaiden hoidossa, joilla on samanaikaisia kroonisia sairauksia, on määrätty Ceftriaxone ja Avelox.
- Alle 60-vuotiaita potilaita, joilla oli lievä sairaus, suositellaan Tavanicin tai Aveloxin käyttöä 5 päivän ajan, samoin kuin doksisykliiniä (enintään 2 viikkoa). On suositeltavaa käyttää Amoxiclavia ja Aveloxia 2 viikon ajan.
Yrität itse valita sopivan lääkkeen ei välttämättä ole tehokasta. Lisäksi oikean, riittävän antibioottihoidon valinta voi olla vaikeaa patogeenisten mikro-organismien herkkyyden vuoksi lääkkeen aktiivisiin komponentteihin nähden.
Yhteisön hankkimaa lomaketta
Kotihoidon hankkiman keuhkokuumeen hoito kotona suoritetaan käyttämällä:
Vaihtoehtoisina lääkkeinä voidaan käyttää amoksisilliini / klavulaanihappoon perustuvia lääkkeitä, ampisilliini / sulbaktaami, levofloksasiini, moksifloksasiini.
Yleisissä osastoissa käytetään valinnaisia huumeita:
- Penisilliinit.
- Ampicilliinit yhdessä makrolidien kanssa.
Vaihtoehtoiset keinot ovat 2-3 sukupolven kefalosporiinit yhdessä makrolidien kanssa Levofloksasiini, moksifloksasiini.
Vaikeassa taudissa, jonka jälkeen potilas sijoitetaan tehohoidon yksikköön ja tehohoito, kun lääkkeeksi valitaan:
- Ampicillin / klavulaanihapon yhdistelmä.
- Ampisilliinit / sulbaktaami.
- 3-4 sukupolven kefalosporiinit yhdessä makrolidien kanssa Levofloksasiini, moksifloksasiini.
Vaihtoehtoisina lääkkeinä suositellaan imidemeenejä, icropenemeja yhdessä makrolidien kanssa.
toive
Aspiraation bakteeripneumonia hoidetaan käyttämällä:
- Amoksisilliini / klavulaanihappo (Augmentin), joka on tarkoitettu laskimonsisäiseen infuusioon yhdessä aminoglykosidien kanssa.
- Carbapenem yhdessä vankomysiinin kanssa.
- Kolmannen sukupolven kefalosporiinit yhdessä linkosamidien kanssa.
- Kolmannen sukupolven kefalosporiinit aminoglykosidilla ja metronidatsolilla.
- 3. sukupolven kefalosporiinit yhdessä metronidatsolin kanssa.
sairaalainfektioiden
Nososomi-keuhkokuume on hoidettava seuraavilla antibakteeristen aineiden ryhmillä:
- 3-4 sukupolven kefalosporiineja.
- Lievän sairauden tapauksessa on suositeltavaa käyttää Augmentinia.
- Vaikeissa karboksipenipiciniineissä yhdessä aminoglykosidien kanssa; 3. sukupolven kefalosporiinit; 4. sukupolven kefalosporiinit yhdessä aminoglykosidien kanssa.
Klebsiella
Klebsiella - patogeeneja, joita esiintyy ihmisen suolistossa. Niiden määrällisen sisällön huomattava lisääntyminen immuunisairauksien taustalla voi aiheuttaa keuhkoinfektion kehittymisen.
Taudin alkuvaiheessa lääkärit suosittelevat:
- Aminoglykosidit.
- Kefalosporiinit 3 sukupolvea.
- amikasiini
Ajankohtainen, pätevä hoito edistää potilaan täydellistä elpymistä ilman aiheuttavia komplikaatioita 14-21 vuorokauden ajan.
Vaikeissa tapauksissa injektioita määrätään:
- Aminoglykosidit (gentamysiini, tobramysiini).
- Kefapriini, kefalotiini amikasiinilla.
mykoplasmoosin
Mycoplasma-keuhkokuume (mykoplasman keuhkokuumeen aiheuttava aine) on epätyypillinen keuhkotulehdus, joka ilmenee nenän tukkeuduttua, kurkkukipu, paroksismaalinen, pakko-oireinen, tuottamaton yskä, yleinen heikkous, päänsärky, myalgia.
Tällaisen keuhkokuumeen hoidon monimutkaisuus on se, että kefalosporiinien, aminoglykosidien ja penisilliinien antibiootit eivät osoita asianmukaista terapeuttista vaikutusta.
On suositeltavaa käyttää seuraavia makrolideja:
- Klaritromysiini.
- Azitromysiini (Sumamed).
- Rovamycinum.
Hoidon kesto on vähintään 14 päivää, koska taudin toistuminen on suuri.
Lääkärit suosivat vaiheittaista antibioottiterapiaa: ensimmäisten 48-72 tunnin aikana käytä laskimonsisäiseen infuusioon tarkoitettuja lääkkeitä, jonka jälkeen vaihdetaan oraaliseen lääkitykseen.
Antibiootit kongestiiviseen keuhkokuumeeseen
Kongestivaalinen keuhkokuume on keuhkojen toissijainen tulehdus, joka ilmenee keuhkoverenkierron pysähtyessä. Riskiryhmään kuuluvat yli 60-vuotiaat potilaat, joilla on ateroskleroosi, sepelvaltimotauti, kohonnut verenpaine, keuhkoemfyseema ja muut somaattiset sairaudet.
Antibiootit sekundaarisen keuhkojen tulehdukselle määrätään seuraavasti: Augmentin, Tsifran, kefatsoliini 14-21 vuorokautta.
Nykyaikaiset antibiootit
Taudinaiheuttajan tyypistä riippuen keuhkokuumeen hoito voidaan suorittaa tiettyjen hoitomuotojen mukaan käyttämällä seuraavia moderneja antibakteerisia lääkkeitä:
- Siinä tapauksessa, että sieni-infektion esiintyvyys ilmenee, suositellaan kolmannen sukupolven kefalosporiinien ja flukonatsolipohjaisten valmisteiden yhdistelmää.
- Pneumocystis-keuhkokuume eliminoituu käyttämällä makrolideja ja kototoksoksolia.
- Gram-positiivisten taudinaiheuttajien, stafylokokki- ja enterokokki-infektioiden eliminoimiseksi on suositeltavaa käyttää neljännen sukupolven kefalosporiineja.
- Epätyypillisen keuhkokuumeen kohdalla on suositeltavaa käyttää 3. sukupolven kefalosporiineja samoin kuin makrolideja.
Jos bakteriologisten tutkimusten tulokset osoittavat gram-positiivisen kokkaliinfektion hallinnan, suositellaan kefalosporiinien käyttöä: kefalosporiini, kefoksiimi, kefuroksiimi.
Antibioottinen yhdistelmä
Yhdistetty antibioottihoito, jossa käytetään useita lääkkeitä kerralla, on tarkoituksenmukainen tapauksissa, joissa taudin tarkka haitta-aine ei ole mahdollista tunnistaa.
Hoidon kesto voi olla enintään 2 viikkoa, jonka aikana lääkäri voi päättää korvata yhden antibiootin toisella.
Lääkärit käyttävät lääkkeitä, joilla on kyky vaikuttaa sekä gram-positiivisten että gram-negatiivisten patogeenien kasvuun ja toimeentuloon.
Käytä tällaisten yhdistelmien injektioita:
- Aminoglykosidit kefalosporiinien kanssa.
- Penisilliinit aminoglykosidien kanssa.
Vaikeita tauteja varten tarvitaan tippa tai laskimonsisäinen infuusio. Jos veren plasmassa normalisoituu kehon lämpötilaa ja leukosyyttien indeksejä, päivän jälkeen potilas siirtyy oraaliseen antibioottiin, joka lopetetaan 5-7 päivän kuluttua.
Onko olemassa parempi antibiootti?
Ei ole sellaista kuin paras antibiootti keuhkokuumeeseen. Kaikki riippuu taudin muodosta, sen aiheuttavasta aineesta, kouristuksen bakteriologisista tutkimuksista, potilaan yksilöllisistä ominaisuuksista.
Tarkasteltuaan tietoja antibiooteista keuhkokuumeesta, on suositeltavaa pidättäytyä käyttämästä niitä itsenäisesti. Ensimmäisen taudin oireiden kohdalla sinun tulee hakea apua pätevältä lääkäriltä. Itsehoito uhkaa puuttua asianmukaisesti myöhempään vakavien komplikaatioiden ja kuoleman kehittymiseen.
Tehokkaimmat ja yleiset antibiootit keuhkokuumeeseen
Keuhkokuume on vakava ja melko vakava tartuntatauti. Se ilmenee hengityselinten vaurioituna. Antibiootit keuhkokuumeeseen ovat tehokkaita, koska lääkkeet tappavat bakteerit, jotka aiheuttivat tulehduksen.
Jos et käytä antibiootteja keuhkokuumeeseen, haluttua vaikutusta ei saavuteta. Tämä johtuu siitä, että immuniteetti ei pysty selviytymään haitallisista mikrobeista yksinään. On kuitenkin syytä harkita, että on vaarallista käyttää antibioottia keuhkokuumeeseen, koska hoitoon liittyy useita haittavaikutuksia.
antibiotikogrammy
Tämän analyysin avulla voit määrittää potilaan herkkyyden tähän tai kyseiseen lääkehoitoon. Tällainen analyysi on välttämätön, koska markkinat ovat täynnä erilaisia lääkkeitä. Sattuu, että tuholaiset ovat resistenttejä eräänlaiselle antibiootille, kun taas toinen tyyppi pystyy tuhoamaan ne. Potilaan analyysi ottaa ysköksen ja tuottaa asianmukaisen tutkimuksen käyttäen erilaisia lääkkeitä. Näiden toimien tulosten perusteella tunnistetaan tehokkain lääke, jonka avulla potilaalle annetaan hoito. Vahvat lääkkeet voivat tuhota haitallisia bakteereja ja heikkoja - estää niiden lisääntymistä. Tutkimus on tarkka, virheitä ei ole. Analyysiaika on noin 5 päivää, joten antibiootteja on ennalta määrätty, jotka pystyvät hillitsemään taudin etenemistä.
Tämä analyysi vähentää sivuvaikutusten ja negatiivisten seurausten riskiä, mukaan lukien antibioottien käytön allergiset reaktiot. Tämä analyysi määrittelee ennalta määritellyn hoidon ennalta määrätyn positiivisen tuloksen, koska tunnistamalla syy-yhteys ja siihen vaikuttava antibiootti, on mahdollista saada positiivinen tulos hoidosta.
Antibioottien käyttö pneumoniaan aikuisilla
Aikuisten keuhkokuumeiden antibiootit tuhoavat patogeenejä. Hoidon kannalta on välttämätöntä vähentää taudin akuutteja oireita antibioottien avulla, joilla on laaja vaikutus.
Usein aikuispotilailla, joilla on keuhkokuume, määrätään seuraavat antibiootit:
- amoxiclav;
- klaritromysiini;
- sumamed;
- siprofloksasiini;
- metronidatsoli;
- cefepime;
- azithromycin;
- Doksisykliini.
Tämän jälkeen osallistuvan lääkärin on otettava potilaan ysköys analysoitavaksi, ja saatujen tulosten perusteella määrätään tehokkain hoito. Laboratoriossa havaitaan spesifinen bakteerityyppi, joka aiheutti tulehdusprosessin. Tämän jälkeen lääke on määrätty tuhoamaan nämä erityiset tuholaiset. Joskus tarvitaan lääkkeiden yhdistelmää, koska monet haitalliset organismit tunnistetaan.
Antibioottien käyttö pneumoniaan lapsilla
Lasten vakava sairaus on keuhkojen tulehdus, jossa antibiootteja määrätään lapsille. Tämän taudin tunnistaminen on aivan mahdollista myös vauvassa. Taudin oireet: hengityksen vinkuminen, yskä, vaikea hengitys, kuume. Myös keuhkokuumeen kehittymiseen vaikuttavat vaaralliset oireet ovat ruokahaluttomuus, letargia, uneliaisuus tai päinvastoin, hyperreaktiviteetti. Sinisen ihon alue nenän alla on merkki keuhkokuumeesta, kun taas antibiootteja määrätään välittömästi. Lapsilla tämä sairaus voi ilmetä akuuttien hengitysteiden virusinfektioiden vuoksi. On syytä harkita, että taudin kulku lapsilla on monimutkaisempi pienien hengitysteiden takia.
Hoito lapsilla, joilla on enemmän hyvänlaatuisia huumeita:
- amoksisilliini;
- Augmentin;
- Zinatsef;
- Zinnat;
- sumamed;
- Supraks;
- Keftriaksoni.
Tällaisen sairauden hoidossa lapsilla kuin keuhkokuumeella antibiootteja määrätään alun perin. Tämä valitsee parhaan lääkkeen tyypin, joka voi tappaa haitalliset bakteerit ja aiheuttaa vähemmän haittavaikutuksia.
Antibiootti voi tuhota lapsen mikrofloorin, joten on tarpeen suorittaa lisäkokeita optimaalisen terapian valitsemiseksi kullekin yksittäiselle tapaukselle.
Testi: Kuinka paljon olet altis keuhkokuumeelle?
Navigointi (ainoastaan matkanumerot)
0 20 tehtävästä on suoritettu
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- 15
- 16
- 17
- 18
- 19
- 20
tiedotus
Tämän testin avulla voit määrittää, kuinka paljon riskejä keuhkojen keuhkokuumeesta on.
Olet jo läpäissyt testin ennen. Et voi suorittaa sitä uudelleen.
Sinun on kirjauduttava sisään tai rekisteröidäksesi testin aloittamiseen.
Sinun on suoritettava seuraavat testit aloittaaksesi tämän:
tulokset
Luokat
- Ei otsikkoa 0%
Sinä johdat oikean elämäntavan ja keuhkokuume ei uhkaa sinua
Olet tarpeeksi aktiivinen henkilö, joka välittää ja ajattelee hengityselimiään ja terveyttään yleensä, jatka urheilua, johtaa terveellistä elämäntapaa ja kehosi ilahduttaa sinua koko elämän ajan, eikä keuhkoputkentulehdus häiritse sinua. Mutta älä unohda käydä tutkimuksia ajoissa, säilytä koskemattomuus, tämä on erittäin tärkeää, älä ylikypsää, vältä vakavia fyysisiä ja voimakkaita emotionaalisia ylikuormituksia.
On aika ajatella, mitä teet jotain väärää...
Olet vaarassa, kannattaa miettiä elämäntapaasi ja aloittaa itsesi. Fyysinen koulutus on pakollista, ja vielä parempi aloittaa urheilun harrastamiseen, valitse haluamasi urheilu ja muuttakaa se harrastuksi (tanssi, pyöräily, kuntosali tai vain yrittää kävellä enemmän). Älä unohda hoitaa vilustumista ja influenssa aika ajoin, ne voivat aiheuttaa komplikaatioita keuhkoihin. Muista työskennellä koskemattomuutesi kanssa, kovettua, niin usein kuin olet luonnossa ja raikas ilma. Älä unohda mennä läpi suunniteltuja vuosittain tutkimuksia, hoitoon keuhkosairauksien alkuvaiheessa on paljon helpompaa kuin muodossa laiminlyöty. Vältä emotionaalisia ja fyysisiä ylikuormituksia, sulje pois tupakointi tai ota yhteyttä tupakoitsijoihin mahdollisuuksien mukaan tai vähennä niitä.
Suosittelemme myös, että tutustut aineeseen, jolla tunnistat keuhkokuumeen kotona.
On aika herätä hälytys! Sinun tapauksessasi todennäköisyys saada keuhkokuume on valtava!
Olet täysin vastuuton terveydestänne, mikä tuhoaa keuhkosi ja keuhkoputkien työtä, sääli heitä! Jos haluat elää kauan, sinun on muutettava radikaalisti koko asenne kehoon. Ensinnäkin, kokeile tällaisten asiantuntijoiden kokeilemista terapeuttina ja pulmologina, sinun on ryhdyttävä radikaaleihin toimenpiteisiin, muutoin kaikki saattaa päätyä huonosti puolestasi. Noudata kaikkia lääkäreiden antamia suosituksia, muuta elämääsi voimakkaasti, saatat joutua vaihtamaan työpaikkoja tai jopa asuinpaikkaa, poistamaan kokonaan tupakoinnin ja alkoholi elämästään sekä vähentämään kontaktia sellaisten ihmisten kanssa, joilla on tällaiset haitalliset tavat mahdollisimman vähän, olla ulkona useammin. Vältä emotionaalista ja fyysistä ylikuormitusta. Täysin sulkekaa pois kotimaisesta liikkeestä kaikki aggressiiviset keinot, korvata luonnollisilla, luonnollisilla keinoilla. Älä unohda tehdä talon märkäpuhdistus ja huoneen ilmanvaihto.
Suosittelemme myös, että perehtyy aineeseen, jolla tunnistat keuhkokuumeen kotona.
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- 15
- 16
- 17
- 18
- 19
- 20
- Vastauksena
- Näkymän merkillä
Onko sinun elämäntapasi liittyy raskaaseen fyysiseen rasitukseen?
- Kyllä päivittäin
- joskus
- Kausi (esim. Puutarha)
- ei
Kuinka usein teet keuhkotutkimuksen (esim. Flurogram)?
- En muista edes viimeistä kertaa
- Vuosittain, ilman epäonnistumista
- Pari vuotta sitten
Pelaatko urheilua?
- ei
- Kyllä, ammattimaisesti ja säännöllisesti
- Aiemmin se oli
- Kyllä amatööri
- kyllä
- ei
- Kun olen sairas
- joskus
Kohteletko ARI: tä, ARVI: tä, keuhkoputkentulehdusta ja muita tulehduksellisia tai infektiotauteja?
- Kyllä, lääkäri
- Ei, se menee jonkin ajan kuluttua
- Kyllä, teen itsehoitoa
- Vain jos täysin huono
Tarkkaileeko huolellisesti henkilökohtaista hygieniaa (suihku, kädet ennen aterioita ja kävelymatkan jälkeen jne.)?
- Kyllä, jatkuvasti käteni
- Ei, en seuraa tätä lainkaan.
- Yritän, mutta joskus unohdan
Haluatko välttää koskemattomuutesi?
- kyllä
- ei
- Vain sairauden sattuessa
- Vaikea vastaus
Ovatko sukulaiset tai perheenjäsenet kärsineet vakavista keuhkosairauksista (tuberkuloosi, astma, keuhkokuume)?
- Kyllä vanhemmat
- Kyllä, läheiset sukulaiset
- ei
- En voi sanoa varmasti
Asutko tai työskentele haitallisissa ympäristöolosuhteissa (kaasu, savu, kemikaalipäästöt)?
- Kyllä, minä elän jatkuvasti
- ei
- Kyllä, työskentelen tällaisissa olosuhteissa
- Aiemmin asunut tai työskennellyt
Onko sinulla sydänsairaus?
- Kyllä krooninen
- Harvoin, mutta joskus se sattuu
- ei
- On epäilyksiä, tarvitset kyselyn
Kuinka usein olet huoneessa, jossa on kosteutta tai pölyisiä olosuhteita, hometta?
- alituisesti
- En ole
- Oli aiemmin
- Harvoin, mutta se tapahtuu
Onko sinulla usein akuutteja hengitystieinfektioita?
- Olen jatkuvasti sairas
- Harvoin, enintään kerran vuodessa
- Usein yli kaksi kertaa vuodessa
- En koskaan sairastu tai viiden vuoden välein
Onko sinulla tai jollakulla sukulaistasi diabetes?
- Kyllä minulla on
- Vaikea vastaus
- Kyllä, läheiset sukulaiset
- ei
Onko sinulla allergioita?
- Kyllä yksi
- ei
- Etkö ole varma, tarvitsetko kyselyn
- Kyllä, edes muutama
Minkälaista elämäntapaa johdatko?
- istuma-
- Aktiivinen, jatkuvasti liikkeellä
- istuma-
Onko sinun perheesi tupakoi?
- kyllä
- ei
- Se tapahtuu joskus
- Poltetaan
- Kyllä, poltan säännöllisesti
- Ei, eikä koskaan savustettu
- Harvoin, mutta se tapahtuu
- Aiemmin savustettu, mutta lopeta
Onko sinulla kotona ilmansuodatinta?
- ei
- Kyllä, jatkuvasti muuttuvia suodattimia
- Kyllä, joskus käytämme
- Kyllä, mutta emme seuraa laitteita
Onko sinulla usein keuhkoputkentulehdusta?
- Usein yli kaksi kertaa vuodessa
- Olen jatkuvasti sairas
- Harvoin, enintään kerran vuodessa.
- Yleensä ei ole sairaita, enintään viiden vuoden välein
Onko sinulla keuhko-keuhko-järjestelmän synnynnäisiä patologioita?
- Kyllä, edes muutama
- On yksi
- ei
- Vaikea vastata, tarvitset kyselyn
Antibiootit, joita käytetään keuhkokuumeen hoitoon
Henkilö tuottaa melko ennustettavissa olevia kysymyksiä: mitä käsitellä, mitä antibiootteja ottaa, mitä lääkkeitä varastoida keuhkokuume, ja mikä on tehokkain hoitomenetelmä?
Penisilliinejä kutsutaan ensisijaiseksi keinoksi tuhoamaan bakteereja. Tällaiset aineet tunkeutuvat yleensä elinten kudoksiin. Ne voivat myös aiheuttaa haittavaikutuksia: ripuli, yliherkkyys, allerginen reaktio. Suuri tehokkuus stafylokokkien ja streptokokkien torjunnassa. Tetrasykliinit eivät ole yhtä usein kuin penisilliinit. Tämä johtuu siitä, että suuri joukko mikro-organismeja vastustaa tätä lääkettä. Myös näiden lääkkeiden negatiivinen puoli on niiden ominaisuus kertymisessä luukudokseen. Kaiken lisäksi näiden työkalujen käyttö johtaa hampaiden rappeutumiseen.
Kefalosporiiniryhmä
Tämäntyyppisiä varoja on neljä sukupolvea. I-sukupolven kefalosporiinit taistelevat nopeasti cocci-bakteerien kanssa. Sukupolven II lääkkeet hävittävät gram-positiivisia ja gram-negatiivisia bakteereja. Vetäytymisaika ei ylitä 60 minuuttia. Näiden lääkkeiden generaatio III kohtaa hyvin penisilliiniresistenttejä mikro-organismeja. Niitä käytetään tartunnan estämiseen. Valmistelut IV-sukupolvi, viimeisin, joka kykenee selviytymään kaikenlaisista mikro-organismeista. Näillä lääkkeillä on kuitenkin melko paljon haittavaikutuksia, esimerkiksi noin 11% raportoi allergisille reaktioille tällaiselle voimakkaalle antibiootille. Parempi selviytyminen viimeisen sukupolven bakteerilääkkeistä.
Makrolidit, aminoglykosidit
Makrolidien, kokkojen, legionellan ja klamydian käytön ansiosta neutraloidaan. Lääke on ominaisuutena hyvin imeytyneenä kehoon. Tällaisia välineitä käytetään hengityselinten infektioon.
Aminoglykosidilääkkeitä keuhkokuumeeseen käytetään tarvittaessa keuhkokuumeen aiheuttamaan grampositiiviseen bakteeriin. Hyvin auttaa lääkehoitoa yhden tyyppisten mikro-organismien aiheuttamien sairauksien hoidossa. Positiivisen vaikutuksen saavuttamiseksi erityyppisten bakteerien läsnä ollessa tarvitaan hoitojen yhdistelmää. Näiden lääkkeiden annostelu lasketaan ruumiinpainon, potilaan vuosien määrän ja keuhkokuumeen perusteella. Vastaanoton aikana on tarpeen tarkkailla munuaisten toimintaa. Käytä lääkärin määräämiä lääkkeitä.
Kinolin ja fluokinolonin luokka
Huumeet, joita kutsutaan quinoleiksi, sekä kefalosporiinit, jaetaan 4 sukupolveen. Tällaisten antibioottien I-sukupolvi tappaa E. coli -bakteerin ja toimii hyvin legionellan suhteen. Heillä on vähemmän tehokas vaikutus ko- kkalisbakteereihin. Sukupolven II lääkkeitä on määrätty pienempiin infektioihin. Tehokkain hoito - käyttämällä III ja IV varoja. Uuden sukupolven lääketiede imeytyy hyvin elimiin. Lääke erittyy munuaisten kautta. Parhaimmat antibiootit keuhkokuumeeseen ovat uusimmassa sukupolvessa.
Fluorokinoloneja on määrätty vain yli 18-vuotiaille. Poikkeuksellinen tapaus on vaihtoehtoisen puuttuminen. Näillä lääkkeillä on tehokas vaikutus gram-positiivisia ja gram-negatiivisia mikro-organismeja vastaan. Ne tuhoavat paitsi pneumokokkeja, myös salmonellan. Fluorokinolonit tuhoavat nopeasti solunsisäiset bakteerit. Laskimonsisäinen annostelu suoritetaan vain tislaamalla. Keuhkokuumeen hoitaminen näiden lääkkeiden kanssa on varsin tehokasta.
Säännökset antibioottien nimittämisestä keuhkokuumeeseen
Lääkeaineiden käyttöä koskeva päätös tehdään lääkärin suorittaman tarkastelun jälkeen. Huumeet hoidon aikana voidaan korvata muilla. Määrättyjen antibiootin muuttamisen edellytykset ovat vahva ei-toivottu vaikutus, jonka esiintyminen voi tapahtua tietyssä lääkityksessä. Asiantuntija voi myös muuttaa lääkettä edellyttäen, että aiempi ei antanut toivottua tulosta. Antibioottien positiivisen vaikutuksen pitäisi ilmetä 2-3 päivässä. On antibiootteja keuhkokuumeeseen, jotka ovat myrkyllisiä. Tämän vuoksi tällaisten varojen nimittämistä ei ole tehty pitkään aikaan.
Myrkyllisiä ovat huumeet ryhmässä:
- aminoglykosidit;
- sulfonamidit;
- nitrofuraaneja.
Keskimäärin keuhkokuumeen ja antibioottien hoito kestää noin 14 päivää. Jos keuhkokuumetta pahentaa lisätaudit, hoito voi jatkua, kunnes potilas on täysin parantunut. Tärkeää on myös potilaan yleisen terveyden määrittäminen.
Keuhkokuumeen tehottomuus antibiooteilla
Epäonnistuminen keuhkojen infektioiden hoitamiseksi antibiooteilla on melko harvinaista. Lähde voi olla potilaan itsehoito ennen lääketieteellistä laitetta. Joten, jos potilas otti muita lääkkeitä, niin keuhkokuumeiden tehokkuus vähenee merkittävästi.
Myöskään ei voi olla tulosta, jos:
- käytä antibiootteja toistuvasti;
- antibioottien jatkuva korvaaminen;
- vastustuskyky on kehittynyt bakteereissa;
- väärän annoksen valinta;
- väärä valinta hoitojakson kestoon.
Tällaisissa olosuhteissa huumeiden yhdistelmä. Myös potilaan hoitaminen muiden lääkkeiden kanssa voi antaa tehokkaan tuloksen. Antibiootit keuhkokuumeen hoidossa tabletteina ja kapseleina voivat olla epäonnistuneita, koska keuhkokuume hoidetaan tällä menetelmällä tehokkaasti vain taudin varhaisessa vaiheessa. On suositeltavaa juoda antibiootteja tableteina sairauden ennaltaehkäisyyn. Juo pillereitä, hyvää juomista suuria määriä vettä.
Melko vakava ja vaarallinen sairaus on keuhkokuume, jonka antibioottinen hoito antaa hyviä tuloksia. On välttämätöntä parantaa sairaus heti, kuten varhaisvaiheessa hoito-aika on pienempi kuin päivät, ja rahastoille on määrätty enemmän hyvänlaatuisia ja vähäisiä sivuvaikutuksia. Vakavimmissa tapauksissa keuhkokuume on vaikea hoitaa. Jopa voimakkaiden huumeiden käyttö ei aina anna myönteistä tulosta.
Vain pätevä asiantuntija voi tehdä hoitosuunnitelman.
Mitä antibiootteja käytetään keuhkokuumeeseen
Nykyaikainen lääke ei pysähdy ja uusia tehokkaita lääkkeitä syntyy erilaisten sairauksien, kuten keuhkokuumeen, hoitoon. Mutta tästä huolimatta vuosittain tällaisesta vaarallisesta taudista kärsivien potilaiden määrä kasvaa vain, ja kuolemat eivät ole harvinaisia. Osallistu tähän huonoon ympäristöön, savuihin, haitallisiin työolosuhteisiin, vähentyneeseen immuniteettiin, vaarallisten patogeenien pysyvään muuntumiseen ja uusien syntymiseen.
Mikä on keuhkokuume
Keuhkokuume on keuhkojen tulehdus. Se johtuu tartunnan kehossa ja on erittäin vaikeaa. Sen oireet ovat:
- Hengenahdistus.
- Yleinen heikkous.
- Kehon päihtymys, johon liittyy oksentelu.
- Korkea kehon lämpötila (yli 38 astetta), joka kestää useita päiviä.
- Yskä ysköksen tai veren kanssa.
- Päänsärky.
Oikean diagnoosin varmistamiseksi on välttämätöntä luovuttaa verta, ysköön laboratoriotestejä varten ja tehdä rinta röntgen. Jos diagnoosi on tehty oikein, lääkäri määrää antibioottikäsittelyn. Keuhkokuumeella tämä on varmin korjaus. Antibiootit keuhkokuumeeseen auttavat poistamaan tulehduksen painopisteen.
Antimikrobisten aineiden käyttö on välttämätöntä taudinaiheuttajien, bakteerien, tarttujien ja virusten kehittymisen estämiseksi ja komplikaatioiden riskin minimoimiseksi. Jos et aloitta hoitoa ajoissa, voit jättää ajan. Tästä johtuen myöhempi hoito voi kestää hyvin pitkään ja joissakin tapauksissa viivästyminen johtaa kuolemaan.
Antibioottien tyypit keuhkokuumeen hoitoon
Vain lääkärin määräävät antibiootit keuhkokuumeeseen, riippuen tietyntyyppisen keuhkokuumeen (lobar, epätyypillinen, basaalinen, fokusoiva, aspiriivinen) merkkeihin.
Useita keuhkokuumeja käyttäviä antibiootteja ovat seuraavat tyypit:
- Penisilliini (penisilliini, amoksisilliini, augmentini, oksasilliini, ampisilliini).
- Kefalosporiini (kefiilimi, cefeksi, keftobylprol, kefaleksiini, keftriaksoni).
- Makrolidit (erytromysiini, klaritromysiini).
- Aminoglykosidit (kanamysiini, atsitromysiini, gentamysiini).
- Tetrasykliinit (doksisykliini, minosykliini, tetrasykliini).
- Fluorokinoli (levofloksasiini, siprofloksasiini).
Jos tartunnan lähde on todettu, lääkäri määrää sellaisen valmisteen, johon tunnistettu mikro-organismi on herkkä. Tämä määritetään analysoimalla ysköstä, josta mikro-organismien kasvu on saatu ja siten määrittämällä herkkyys tiettyihin antibakteerisiin lääkkeisiin.
Joskus jotkut antibiootit korvataan muilla. Näin tapahtuu seuraavissa tapauksissa:
- Jos 72 tunnin kuluessa antibakteeristen lääkkeiden ottamisesta ei ole tullut parannusta.
- Eläimistä uhkaavia haittavaikutuksia ei ollut tietyn lääkkeen ottamisesta.
- Jotkut antibioottityypit voivat olla liian myrkyllisiä tietyille ihmisryhmille, esimerkiksi raskaana oleville naisille ja lapsille. Tässä tapauksessa lääkityksen kestoa pienennetään tai korvataan toisella.
Miten erilaiset antibiootit toimivat
Jokainen antibioottityyppi taistelee tiettyä tyyppiä keuhkokuumeen patogeenistä.
- Jos pneumokokin patogeenit havaitaan, penisilliini-antibiootit ovat erittäin tehokkaita taistelussa. Jos sinulla on resistenssi tai yliherkkyys tällaiselle lääkkeelle, voit käyttää kefalosporiineja tai makrolideja.
- Jos keuhkokuume aiheutuu klamydiasta tai mykoplasmasta, hoito suoritetaan makrolideilla, fluorokinoleilla sekä tetrasykliiniantibiootteilla.
- Kefalosporit taistelevat E. colin kanssa ja legionelloosi makrolidien kanssa yhdessä fluorokinolien kanssa.
Antibioottiset käyttötarkoitukset
Jos keuhkokuume ja antibiootit hoidetaan onnistuneesti, on tarpeen soveltaa niitä oikein. Aikuisten antibakteerisia lääkkeitä annetaan eri tavoin: suun kautta, intramuskulaarisesti, hengitettynä, suonensisäisesti.
Imeväisille keuhkokuumeen hoitoon antibiootit ruiskutetaan parenteraalisesti ohittamalla ruoansulatuskanavan, muuten mahalaukun ja suoliston mikrofloora saattaa heikentyä. Antibakteeriset lääkkeet annetaan injektiona tai hengitettynä. Tärkeintä on, että alle 6 kuukauden ikäisiä lapsia hoidetaan sairaalassa lääkärin ympäri vuorokauden valvonnassa.
Aikuisille eri keuhkokuumeilla käytettäviä antibiootteja annetaan eri tavoin:
- Jos tauti on hyvin vaikea, kahden ensimmäisen päivän aikana penisilliini-antibiootteja annetaan laskimoon, sitten intramuskulaarisesti. Tässä tapauksessa siirtymistä lääkemuodon toisesta muodosta kutsutaan "vaiheittaiseksi" hoitojaksoksi.
- Kefalosporiinit voivat olla alhaisen myrkyllisyyden vuoksi laskimonsisäisesti ja intramuskulaarisesti. Penisilliini korvataan usein heille, jos potilaalla on yliherkkyys tälle antibiootille.
- Makrolidit tekevät erinomaista työtä stafylokokkien, corynebakteerien, streptokokkien ja pneumokokkien kanssa. Tämä lääke toimii edelleen sen peruuttamisen jälkeen, koska se on kerääntynyt tarpeeksi keuhkojen kudoksiin.
- Sairaalassa, jos keuhkokuumeen aiheuttavaa ainetta ei ole osoitettu, käytetään aminoglykosideja ja fluorokinyyliä sekä erikseen että yhdessä toistensa kanssa. Vaikutus on sama.
Jos keuhkokuume esiintyy lievässä tai keskivaikeassa muodossa ilman komplikaatioita, oikein valittu antibakteerinen lääke auttaa sairauden täydelliseen parantamiseen 10 päivän kuluttua. Mykoplasman, legionellan tai klamydian aiheuttamasta keuhkokuumeesta hoidetaan noin kuukausi, kunnes täydellinen elpyminen tapahtuu.
Kun antibiootit keuhkokuumeelle eivät auta
Tämä tapahtuu useista syistä:
- Mikro-organismien resistenssi antibioottiin, joka on valittu keuhkokuumeen hoitoon.
- Antibioottien jatkuva muutos, jotta mikro-organismit sopeutuvat niihin ja muuttuvat resistenteiksi.
- Kun yrität parantaa keuhkokuume itse valitsemalla antibakteerinen lääke. Tästä johtuen mikro-organismit sopeutuvat myös erilaisiin lääkkeisiin, jotka pysähtyvät auttamaan.
- Jos antibakteerisen lääkkeen annostus on valittu väärin. Tämä tapahtuu itsekäsittelyllä.
Hoidon periaatteet
Keuhkokuumeiden hoitoon on tarpeen ottaa antibiootteja vähintään seitsemän päivän ajan. Sen jälkeen suoritetaan rintakehän röntgenkuva, joka sulkee infektiolähteen läsnäolon keuhkoihin. Jos havaitaan, toista hoito, mutta toinen antibakteerinen lääke. Joissakin tapauksissa neuvontaa TB-lääkärin kanssa on mahdollista.
Keuhkojen tulehdusta on hoidettava sairaalassa. Itsenäisesti ja usein väärin valitut antibiootit aiheuttavat usein haittavaikutuksia, potilaan tila voi pahentua, komplikaatioiden riski kasvaa ja keuhkokuumeen ennaltaehkäisevä ennuste huononee.
Antibiootit keuhkokuumeeseen
Antibiootit keuhkokuumeeseen - hoitoprosessin pääkomponentti. Keuhkojen tulehdus alkaa akuutti, kuume, vaikea yskä ruskealla tai keltaisella ysköksellä, rintakipu yskä ja hengitys.
Keuhkokuumeen hoito vaatii potilaan kiireellistä sairaalahoitoa terapeuttisessa tai tehohoitoryhmässä (riippuen sairauden vakavuudesta). Se näyttää lepotilasta, vitamiinivalmistusta, ja on myös tärkeää kuluttaa paljon nestemäistä teetä, mehua, maitoa, kivennäisvettä.
Koska keuhkokudoksen tulehdus johtuu useimmiten spesifisistä mikro-organismeista, luotettavin tapa torjua taudinaiheuttaja on injektoida intrabiologisesti ja intramuskulaarisesti antibiootteja. Tämä antomenetelmä mahdollistaa antibiootin korkean pitoisuuden veressä, mikä edistää bakteerien torjuntaa. Useimmiten keuhkokuume on määrätty laajakirjoille antibiooteille, koska on mahdotonta tunnistaa välittömästi taudinaiheuttaja, ja pienin viive saattaa maksaa elämästä.
Pohjimmiltaan makrolidit (atsitromysiini, klaritromysiini, mide- kamysiini, spiramysiini) ja fluokinoloni-antibiootit (moksifloksasiini, levofloksasiini, siprofloksasiini) käytetään yleisesti keuhkokuumeen hoitoon. Hoidon tehokkuuden parantamiseksi antibiootit valmistetaan erityisjärjestelmän mukaisesti. Ensimmäisessä vaiheessa antibioottia annetaan parenteraalisesti, intramuskulaarisesti tai suonensisäisesti, ja sitten antibiootteja määrätään tabletteina.
Huolimatta antibioottien laajasta valikoimasta apteekeissa sinun ei pidä itsehoitoa, mutta on parempi hakea apua kokeneelta asiantuntijalta, koska antibiootit valitaan ehdottomasti erikseen, joka perustuu keuhkokuumeen aiheuttavan aineen analyysin perusteella. Lisäksi keuhkokuumeen hoito perustuu paitsi antibioottihoitoon, mutta siihen sisältyy useita vaiheita yleisessä hoidossa.
Mitkä antibiootit keuhkokuumeesta ovat tehokkaimpia määräytyy laboratoriossa. Tätä varten bakteerikäyttäytymistekniikka tehdään erityisellä väliaineella ja riippuen siitä, mistä bakteeripesäkkeistä alkaa kehittyä, ne määräävät aiheuttavan aineen. Seuraavaksi teet testin taudinaiheuttajan herkkyydestä antibiooteille ja perustuen näihin tuloksiin, potilaalle määrätään erityinen antibakteeristen lääkkeiden ryhmä. Mutta koska taudinaiheuttajan tunnistamismenetelmä voi kestää jopa 10 päivää tai enemmän, keuhkokuumeen hoidon alkuvaiheessa potilaalle määrätään laajakirjoisia antibiootteja. Lääkkeen konsentraation ylläpitämiseksi veressä sitä annetaan sekä laskimoon että intramuskulaarisesti, yhdistettynä tulehduksenvastaisiin, imeytyviin aineisiin, vitamiineihin jne., Esimerkiksi:
- Streptococcus pneumoniae. Kun antipneumokokkihoito määräsi bentsyylipenisilliiniä ja aminopenisilliiniä, kolmannen sukupolven kefalosporiinien johdannaiset, kuten kefotaksiimi tai keftriaksoni, makrolidit.
- Haemofilus influenzae. Jos havaitaan hemofilinen bacilli, aminopenisilliinit tai amoksisilliini on määrätty.
- Staphylococcus aureus. Antibiootit, jotka vaikuttavat Staphylococcus aureus - oksasilliiniin, suojattuihin aminopenisilliineihin, kefalosporiineihin I ja II.
- Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae. Antibiootit mykoplasman ja klamydian keuhkokuumeen hoitoon ovat makrolideja ja tetrasykliiniantibiootteja sekä fluorokinoloneja.
- Legionella pneumophila. Antibiootti, joka on tehokas legionella - erytromysiinille, rifampisiinille, makrolideille, fluokinoloneille.
- Enterobacteriaceae spp. Antibiootit Klibsiella - tai E. coli - III - sukupolven kefalosporiinien aiheuttaman keuhkokuumeen hoitoon.
Keuhkokuumeen hoito antibioottien jälkeen
Keuhkokuumeen hoito antibioottien jälkeen voi olla syynä tehottomien lääkkeiden valintaan tai vastoin antibakteeristen aineiden vastaanottoa - väärä annostus, vastaanotto-ohjelman rikkominen. Normaaleissa olosuhteissa antibiootteja otetaan kunnes lämpötila normalisoituu ja sen jälkeen 3 päivää. Vaikeissa keuhkokuumeissa hoito voi kestää jopa 4-6 viikkoa. Jos tämän ajanjakson aikana taudin positiivista dynamiikkaa ei kirjata, syy on väärässä antibakteerisessa hoidossa. Tässä tapauksessa suoritetaan bakteerien toistuva analyysi, jonka jälkeen suoritetaan oikean antibioottihoidon kulku. Täydellisen elpymisen ja positiivisten röntgensäteiden tulosten jälkeen esitetään kylpylähoitokäsittely, tupakoinnin lopettaminen, parannettu vitamiinivalmistelu.
Potilas voi tarvita lisäkäsittely antibiooteilla keuhkokuumeen jälkeen:
- Väärin valittu antibiootti hoitoon.
- Usein antibioottien muutos.
Myös antibioottien hoito keuhkokuumeen jälkeen saattaa olla tarpeen taudin toistumisen yhteydessä. Syynä tähän on pitkäkestoinen antibioottihoito, joka estää kehon puolustusta. Samankaltainen tulos johtuu myös itsensä lääkityksestä ja antibioottien hallitsemattomasta saannista määrittelemättömissä annoksissa.
Keuhkokuumeen hoito antibioottien jälkeen tulee suorittaa sairaalassa ja järjestelmällinen röntgenkuvaus. Jos 72 tunnin kuluttua kliininen kuva ei muutu, tai jos hoidon lopussa tulehdus ei vähene röntgenkuvassa, toistuva hoito on osoitettu, mutta erilaisella antibiootilla on myös tarve neuvotella TB-asiantuntijan kanssa.
Antibiootit keuhkokuumeeseen aikuisilla
Akuisten keuhkokuumeiden antibiootit määrätään riippuen potilaan iästä ja sairauden vakavuudesta. Keuhkokuume aiheutuu useimmiten erilaisista bakteereista, harvemmin kuin sienten ja alkueläinten. Ensimmäisessä vaiheessa hoidon, kunnes lopulliset tulokset, määrätä laajakirjoiset antibiootit, ja myös määrittää potilaan, onko hän aiemmin keuhkokuume, tuberkuloosi sairas, diabetes, krooninen keuhkoputkentulehdus, ei ole tupakoitsija. Lisäksi iäkkäillä potilailla taudin taudinaiheuttajat eroavat samanlaisista tapauksista nuoremmissa potilailla.
Säädetyn lääkeaineen tehottomuuden ja yskän bakteriologisen analyysin saamisen jälkeen suositellaan valitun antibiootin muuttamista 3 päivän ajan. Tämä on vähimmäisaika antibiootin pitoisuudelle veressä saavuttaakseen maksimiarvon, ja hän alkoi vaikuttaa leesioon.
- Keuhkokuumepotilaasta jopa 60 vuosi, joilla on kohtalainen tietenkin määrätty Aveloks 400 mg päivää kohti (tai Tavanik 500 mg per päivä) - 5 päivä, ja se doksisykliini (2 tablettia päivässä - ensimmäisenä päivänä, jäljellä olevat päivät - 1 tabletti) - 10 -14 päivää. Voit ottaa Avelox 400 mg ja Amoxiclav 625 mg * 2 kertaa päivässä - 10-14 päivää.
- Potilas on jopa 60-vuotias ja krooninen sairaus, ja kroonisessa muussa sairaudessa myös yli 60-vuotiaalle potilaalle määrätään Avelox 400 mg plus Ceftriaxone 1 gramma 2 kertaa päivässä vähintään 10 päivän ajan.
- Vaikea keuhkokuume milloin tahansa. Suositeltava yhdistelmä Levofloxacin tai Tavanic, laskimonsisäisesti plus Ceftriaxone 2 grammaa kahdesti päivässä tai Fortum, kefepiimi samoissa annoksissa lihaksensisäisesti tai suonensisäisesti. Mahdollisuus ottaa Sumamed-suonensisäisesti plus Fortum intramuskulaarisesti on mahdollista.
- Erittäin vakava keuhkokuume virtauksen, kun potilas on otettu teho-osastolla, määrätty: kytketään Sumamed ja Tavaniciin (Leflotsina), Fortum ja Tavanic, ja Targotsida Meronema, Sumamed ja Meronema.
Antibiootit keuhkokuumeelle lapsilla
Antibiootit keuhkokuumeelle lapsilla alkavat tulla välittömästi diagnoosin vahvistamisen jälkeen. Pakollinen sairaalahoito hoidossa tai monimutkaisen kurssin tehohoidossa on lapsia, jos:
- Lapsen ikä on alle kaksi kuukautta, riippumatta keuhkojen tulehdusprosessin vakavuudesta ja lokalisoinnista.
- Alle 3-vuotiaalle lapselle diagnosoidaan lobar-keuhkokuume.
- Alle 5-vuotiaalle lapselle on diagnosoitu useampi kuin yksi keuhko.
- Lapset, joilla on enkefalopatia.
- Lapsi vuoteen asti, historiassa vahvistettu intrauterin infektio.
- Lapset, joilla on sydänlihaksen ja verenkiertoelinten synnynnäiset vikoja.
- Lapset, joilla on hengityselinten krooniset sairaudet, sydän- ja verisuonijärjestelmä, munuaiset, diabetes ja pahanlaatuiset verisairaudet.
- Sosiaalipalveluihin rekisteröityjen perheiden lapset.
- Lapset orpokodeista, perheistä, joilla ei ole riittävästi sosiaalisia olosuhteita.
- Lasten sairaalahoito osoitetaan, jos lääketieteellisiä suosituksia ja kotihoitoa ei noudateta.
- Lapset, joilla on vaikea keuhkokuume.
Jos ei-vakava bakteeripneumonia, antibioottien antaminen penisilliiniryhmästä, sekä luonnollinen että synteettinen, on osoitettu. Luonnon antibiootit: bentsyylipene
Kuvattu keuhkokuumeen hoito-ohjelma lapsille on määrätty ennen bakteerianalyysin tulosten ja patogeenin havaitsemista. Taudinaiheuttajan tunnistamisen jälkeen lääkäri määrittelee jatkokäsittelyä tiukasti erikseen.
Antibioottien nimiä keuhkokuumeeseen
Nimet antibioottien keuhkokuume, esimerkiksi, mihin ryhmään tietty lääke: ampisilliini - oksasilliini, ampioks, piperasilliini, karbenisilliini, tikarsilliini, kefalosporiinit - klaforan, tsefobid jne keuhkokuumeen hoidossa nykyaikaisen lääketieteen käytetään synteettisiä ja puolisynteettisiä samankaltaisia. ja luonnolliset antibiootit. Jotkut antibioottityypit toimivat selektiivisesti, vain tietyllä bakteerityypillä, ja jotkut melko laajalla alueella patogeenejä. Lääkärin vastaisten antibioottien kanssa on hyväksytty aloittaa keuhkokuumeen antibakteerinen hoito.
Antibioottien määrääminen keuhkokuumeeseen:
Laajakuvainen antibakteerinen lääke on määrätty taudin kulkuun, eksponenttisen yskän väriin.
- Suorita BOC-analyysi ysköksen tunnistamiseksi taudinaiheuttaja, laita näyte herkkyys patogeenin antibiootteja.
- Määritä antibioottiterapiaohjelma analyysin tulosten perusteella. Samalla otetaan huomioon taudin vakavuus, tehokkuus, komplikaatioiden ja allergioiden todennäköisyys, mahdolliset vasta-aiheet, lääkkeen imeytyminen verenkiertoon, elimistön erittymisen aika. Useimmiten kaksi antibakteerista lääkettä on määrätty, esimerkiksi kefalosporiiniryhmän antibiootti ja fluorokinolonit.
Sairaalan keuhkokuume hoidetaan amoksisilliinilla, keftatsidiimilla ja tehottomuus - tsarkilliini, kefotaksiimi. Antibioottien yhdistelmä on myös mahdollista, erityisesti vaikeissa oloissa, seka-infektioissa, heikossa immuniteetissa. Tällaisissa tapauksissa määrätään:
- Kefuroksiimi ja gentamysiini.
- Amoksisilliini ja gentamysiini.
- Linkomysiini ja amoksisilliini.
- Kefalosporiini ja lincomysiini.
- Kefalosporiini ja metronidatsoli.
Yhteisössä hankitun keuhkokuumeen osalta on säädetty atsitromysiiniä, bentsyylipenisilliiniä, fluorokinolonia ja vaikeissa oloissa kefotaksiimi, klaritromysiini. Mainittujen antibioottien yhdistelmät ovat mahdollisia.
Itsenäinen muutos antibioottien kanssa ei ole sen arvoista, koska se voi johtaa mikro-organismien resistenssin kehittymiseen tiettyihin huumeiden ryhmiin, mikä johtaa antibioottihoidon tehottomuuteen.
Antibioottien suunta pneumoniaan
Lääkärin määräävät antibioottien kulkutapahtuma potilaan iästä, taudin vakavuudesta, taudinaiheuttajan luonteesta ja kehon vastauksesta antibioottihoitoon.
Vakavassa yhteisössä hankitussa keuhkokuumessa määrätään seuraava hoito:
- Aminopenisilliinit ovat amoksisilliini / klavulanaatti. Aikuisilla nuorilla lapsilla, jotka on määrätty aminoglykosideilla.
- Mahdolliset hoidon vaihtoehdot:
- Ticarcililliini-antibiootit
- Kefalosporiinit II - IV sukupolvet.
- fluorokinolonit
Seuraavat antibiootit on määrätty aspiraation bakteeripneumoniaan:
- Amoksisilliini tai klavulanaatti (Augmentin) suonensisäisesti + aminoglykosidi.
- Mahdolliset hoidon, tapaamisen mahdollisuudet:
- Metronidatsoli + kefalosporiinit III n-th.
- Metronidatsoli + kefalosporiinit III, nl + aminoglykosidit.
- Linkozamidov + kefalosporiinit III n-th.
- Carbapenem + vankomysiini.
Nose-pneumoniaa varten määrätään seuraavat antibiootit:
- Lievässä keuhkokuumessa suojatun aminopenisilliinien (Augmentin) tarkoitus.
- Mahdolliset hoitovaihtoehdot ovat kefalosporiinien II-III p-th määräys.
- Vaikeassa muodossa yhdistelmähoito vaaditaan:
- estävät suojatut karboksipenisilliinit (tikarciliini / klavulanaatti) ja aminoglykosidit;
- kefalosporiinit III n-th, kefalosporiinit IV n-th aminoglykosideilla.
Keuhkokuumeen hoidossa pitkä ja vakava prosessi ja yrittäneet itse antibiootteja voi paitsi johtaa komplikaatioihin, mutta myös johtaa mahdottomuudesta asianmukaisen antibioottihoidon vähäisen taudinaiheuttajien herkkyydestä huumetta.
Keuhkokuumeen hoito Klebsiellan aiheuttamilla antibiooteilla
Kun kilpirauhasen keuhkokuume on havaittu, antibioottihoito on patogeenihoidon päätapa. Klebsiella on patogeeninen mikro-organismi, se tavallisesti esiintyy ihmisen suolistossa ja jos se on erittäin keskittynyt ja vähentää koskemattomuutta, se voi aiheuttaa keuhkoinfektioita. Klebsiella aiheuttaa noin 1% bakteeripneumonia. Useimmiten tällaiset tapaukset on kirjattu yli 40-vuotiaille miehille, potilaille, joilla on alkoholismi, diabetes, krooniset bronkospulmonaaliset sairaudet.
Klibsiellan aiheuttama keuhkokuumeen kliininen kulku on samanlainen kuin pneumokokkipneumonia, usein tulehduskeskus sijaitsee keuhkojen oikeassa yläleukaessa ja voi levitä muihin lohkoihin. Syanoosi, hengenahdistus, keltaisuus, oksentelu, ripuli kehittyvät. Usein keuhkokuume on monimutkainen paiseesta ja keuhkojen empiemasta, koska Klibsiella on aiheuttanut kudoksen tuhoutumisen. Yhteisössä hankitun keuhkokuumeen klepsiä esiintyy Klebsiella, Serratia ja Enterobacter.
Klebsiella, Serratia ja Enterobacter ovat erilainen herkkyys antibiooteille, ja siksi hoito alkaa kolmannen sukupolven aminoglykosidien ja kefalosporiinien annon kanssa, mezlocillin, amikasiini on tehokas Serratia-kantaa vastaan.
Oikealla ja oikea-aikaisella hoidolla, Clivesian aiheuttamasta keuhkokuumeesta, ilman komplikaatioita, voidaan täydellisesti parantaa 2-3 viikossa.
Vaikeiden aiheuttaman keuhkokuumeen klibsiellami määrätä aminoglykosidit (tombramitsin, gentamysiini 3-5 mg / kg per päivä) tai amikasiini 15 mg / kg päivässä kefalotiininatrium, kefapiriini, 4-12 grammaa päivässä. Vaikeiden aiheuttaman keuhkokuumeen klibsiellami määrätä aminoglykosidit (tombramitsin, gentamysiini 3-5 mg / kg per päivä) tai amikasiini 15 mg / kg päivässä kefalotiininatrium, kefapiriini, 4-12 grammaa päivässä.
Mycoplasman keuhkokuume antibioottinen hoito
Kun mykoplasman keuhkokuume on havaittavissa ysköksen hoidossa, kohdennetaan tiettyä taudinaiheuttajaa vastaan. Kun elin, Mycoplasma tuodaan limakalvon ylähengitysteiden, jossa allokoidaan ensimmäinen erityinen salainen syitä vakava tulehdus, ja sitten alkaa tuhoaminen solunsisäisiä kalvoja, epiteelikudoksessa että pitkin nekroottisen kudoksen rappeutumista.
Myko-plasman keuhkosyöpissä lisääntyy nopeasti, alveolit kasvavat ja mahdollisesti vaikuttavat interalveolaariseen septaan. Mycoplasma-keuhkokuume kehittyy hitaasti, taudin puhkeaminen on kuin kylmä, sitten lämpötila kohoaa 39-40 asteeseen ja voimakas yskä alkaa. Lämpötila kestää noin 5 päivää, sitten laskee voimakkaasti ja kiinnittyy noin 37-37,6 asteen kulmaan ja pysyy pitkään. Röntgensäteily osoittaa selvästi pimennettyjä soihdut, degeneroitumista sidekudoksen väliseinissä.
Vaikeus hoitaa mykoplasman keuhkokuumetta on se, että patogeeni sijaitsee neutrofiilien sisällä, mikä tekee penisilliinien, kefalosporiinien ja aminoglykosidien tehottomuudesta. Ensinnäkin makrolideja on määrätty: atsitromysiini (Sumamed), spiromeshchin (rovamysiini), klaritromysiini, suun kautta annettuna 2 kertaa päivässä, enintään 2 viikon ajan, pienemmillä kertoimilla, relapsi on mahdollista.
Antibiootit kongestiiviseen keuhkokuumeeseen
Suoliston aiheuttama keuhkokuume antibiooteille määrättiin vähintään 2 viikkoa. Kongestivaalinen keuhkokuume kehittyy pitkittyneillä lepotuilla, vanhuksilla, jotka ovat heikkoja, sekä monimutkaisten toimintojen monimutkaisuudesta. Sydänlihaksen keuhkokuume on hidas, oireeton, ei vilunväristyksiä, kuumetta, yskää. Potilasta voi häiriintyä vain hengenahdistus ja heikkous, uneliaisuus, myöhemmin yskä.
On mahdollista hoitaa kongestiivista keuhkokuumetta kotona, mutta kaikkien ohjeiden mukaisesti ja vain lääkärin valvonnassa, joten useimmiten potilas on sairaalassa sairaalassa. Jos bakteeri-infektio havaitaan myös ysköksen yhteydessä (kongestiivinen keuhkokuume ei ole aina bakteeriperäinen), sitten annetaan antibiootteja - cefazoliinia, numeroita tai suojattuja penisilliiniä. Hoidon kesto on 2-3 viikkoa.
Sydämen vajaatoiminnan taustalla kehittymistä aiheuttavan kongestiivisen keuhkokuumeen tapauksessa glykosidit ja diureettiset lääkeainekompleksit määrätään antibakteeristen, keuhkoputkia laajentavan aineen, ekspektorantilääkkeiden lisäksi. Lisäksi fysioterapia, ruokavalio runsaasti vitamiineja on esitetty. Kun imetyksen keuhkokuume on tarpeen bronkoskopia.
Yleensä ajankohtainen diagnoosi ja antibakteerinen hoito, korkean laadun ehkäisy ja ylläpito potilaan kehon komplikaatioita kongestiivinen keuhkokuume eivät kehity ja elpyminen tapahtuu 3-4 viikkoa.
Antibioottien yhdistelmä keuhkokuumeeseen
Lääkäri ottaa käyttöön antibioottien yhdistelmän keuhkokuumeeseen hoidon aikana tietyin edellytyksin, jotka pahentavat sairauden klinikkaa. Klinikassa kahden tai useamman antibiootin käyttöä ei ole hyväksytty, koska ruumiin korkea kuorma - heikentyneen henkilön maksa ja munuaiset eivät voi selviytyä niin paljon toksiineja. Siksi käytännössä yhden keuhkokuumeen hoito yhdellä antibiootilla on hyväksyttävämpää ja sen vaikutus patogeeniseen kasvistoon on erittäin korkea.
Antibioottien yhdistelmät keuhkokuumeeseen ovat sallittuja:
- Vaikea keuhkokuume ja sekundaarinen keuhkokuume.
- Sekalainen infektio.
- Haittavaikutukset, joilla on masentunut immuniteetti (syöpä, lymphogranulomatosis, sytostaattien käyttö).
- Vaara tai resistenssin kehittyminen valitulle antibiootille.
Tällaisissa tapauksissa kehitetään hoito-ohjelmaa antibioottien antamisen perusteella, jotka vaikuttavat grampositiivisiin ja gram-negatiivisiin mikro-organismeihin - penisilliinit + aminoglykosidit tai kefalosporiinit + aminoglykosidit.
Se ei ole tarpeen itse, koska tarvittava annos lääkettä voidaan määrittää ainoastaan lääkäri, ja annoksilla riittämätön yksinkertaisesti kehittää antibioottiresistenssi mikro-organismien lääkkeen, kun taas liian suuri annos voi kehittyä maksakirroosi, munuaisten toiminta, goiter, vakava anemia. Lisäksi jotkut keuhkokuumeen antibiootit yhdistettynä yksinkertaisesti vähentävät toistensa tehokkuutta (esimerkiksi antibiootteja + bakteriostaattisia lääkkeitä).
Paras antibiootti keuhkokuumeeseen
Paras keuhkokuume antibiootti on se, johon bakteerit ovat herkimpiä. Tätä varten suoritetaan erityisiä laboratoriokokeita - tekevät bakteeri- sesti ysköksen viljelmän patogeenin määrittämiseksi ja sen jälkeen antibioottien herkkyydelle.
Suurin suunta pneumoniaa hoidettaessa on antibakteerinen hoito. Siihen asti, kunnes haitallinen aine tunnistetaan, määrätään laajakirjoisia antibiootteja. Kun niitä annetaan avohoitopneumoniassa: penisilliini klavulaanihappo (amoxiclav et ai.), Makrolidit (rulid, Rovamycinum et ai.), Kefalosporiinit 1. sukupolven (kefzon, kefatsoliini, tsufaleksin et ai.).
Kun niitä annetaan sairaalainfektioiden keuhkokuume: klavulaanihappo penisilliini, kefalosporiinit 3. sukupolven (klaforan, tsefobid, Fortum et ai.), Fluoroquinolones (peflatsin, tsiprobay, taravid et ai.), Aminoglykosidit (gentamysiini), karbapeneemit (tienyyli).
Hoidon täydellinen kompleksi ei koostu pelkästään antibioottien (2-3 lajin) yhdistelmästä vaan myös keuhkoputkiston (euphyllin, berodual) käytön palauttamisesta, nälän lievittämiseksi ja erittymiseksi keuhkoputkista. Ne myös injektoivat tulehdusta ehkäiseviä lääkkeitä, vitamiineja ja komponentteja, jotka stimuloivat immuunijärjestelmää - tuoretta jäädytettyä plasmaa laskimoon, antistafylokokki- ja influenssa-immunoglobuliini, interferoni jne.
Nykyaikaiset antibiootit keuhkokuumeeseen
Nykyaikaiset antibiootit keuhkokuumeeseen määrätään erityisjärjestelmän mukaisesti:
- Gram-positiivisten kokkareiden esiintyvyys - penisilliinin tai kefalosporiinin 1., toisen sukupolven - kefatsoliinin, kefuroksiimin, kefoksiinin - suonensisäiset ja intramuskulaariset valmisteet.
- Gram-negatiivisten bakteerien esiintyvyyden mukaan kolmannen sukupolven kefalosporiinit on määrätty - kefotaksiimi, keftriaksoni, keftatsidiimi.
- Atyyppisen keuhkokuumeen aikana määrätään makrolideja - atsitromysiini, midecamysiini sekä kolmannen sukupolven kefalosporiinit - keftriaksoni, keftatsidiimi jne.
- Gram-positiivisten kokkien esiintyvyyden, metisilliiniresistenttien stafylokokkien tai enterokokkien, neljännen sukupolven kefalosporiinien, kefipiinin ja karbapiinien, esiintyvyyden, määrätään tyneeiksi, meroneemiksi jne.
- Moniresistenttien gram-negatiivisten bakteerien esiintyvyyden vuoksi kolmannen sukupolven kefalosporiineja on määrätty - kefotaksiimi, keftriaksoni, keftatsidiimi ja aminoglykosidit on lisäksi määrätty.
- Sieni-infektioiden esiintyvyyden mukaan kolmannen sukupolven ja flukonatsolin kefalosporiinit on määrätty.
- Suurten solunsisäisten eliöiden - mykoplasman, legionellan jne., Makrolidien määrittäminen - atsitromysiini, klaritromysiini, roksitromysiini jne.
- Anaerobisessa infektiossa annetaan inhibiittorilla suojattuja penisilliinejä - linomysiini, klindamysiini, metronidatsoli jne.
- PCP-valmisteen osalta määrätään sytrimoksatsoli ja makrolidit.
- Kun sytomegaloviruksen keuhkokuume määrää gansikloviirin, asykloviirin, sytotekstin.
