Aikuispotilaiden keuhkokuumeen injektiot: antibioottien valinta, kuvaus ja käyttö
TTrakeiitti
Keuhkotulehduksia ei ole annettu kussakin tapauksessa. Kaikki riippuu taudin luonteesta ja vakavuudesta. Antibioottien injektoitava antaminen on kuitenkin kaikkein tehokkain, ja siksi taudin vakavan kurssin tapauksessa asiantuntijat turvautuvat siihen.
Antibioottien valinta ja hoito-ohjeet
Keuhkokuume on seurausta patogeenisten mikro-organismien tunkeutumisesta potilaan keuhkoihin.
Antibioottien valinta riippuu useimmiten kolmesta tekijästä:
- Potilaan terveys.
- Diagnoosin kliiniset indikaattorit.
- Hoidon toteutusolosuhteet.
Taudin primaarisen diagnoosin vaiheessa lääkäri määrää potilaan vastaanottamaan laajakirjoisia antibiootteja. Ne ovat ensilinjan antibiootteja.
Ensisijainen diagnoosi suorittaa asiantuntija, joka perustuu seuraaviin tekijöihin:
- Keuhkojen erittämän yvelin luonne.
- Tulehdusprosessin spesifisyys.
- Kliinisen analyysin suorittamisen yhteydessä lääkärin on ehdottomasti tutkittava bakteerien herkkyys valitun ryhmän antibioottien vaikutuksille.
Lisäksi lääkevalmisteiden valinnassa tulisi olla seuraavat tekijät:
- potilaan yleinen tila;
- taudin vakavuus;
- allergisten reaktioiden esiintyminen antibiooteille ja muille lääkkeille;
- antibioottinen toksisuus;
- varojen nopea vaikutus potilaaseen;
- tiettyjen lääkeaineiden riippuvuuden aste.
Nykyaikaisilla lääkkeillä on sellaisia tehokkaita lääkkeitä keuhkokuumeen hoidossa, että menestyksekkäimmän hoidon määrittämiseksi riittää tunnistamaan taudin aiheuttaja.
Antibioottihoito voidaan kuitenkin suorittaa kahdesta päivästä kymmeneen päivään. Tämä johtuu siitä, että joissakin tapauksissa yhden lääkkeen ottaminen ei riitä, ja kahden tai kolmen lääkkeen yhdistelmiä annetaan potilaille.
Nopean palautumisen saavuttamiseksi sinun on noudatettava useita sääntöjä:
- Ennen taudin aiheuttavan aineen havaitsemista laajaspektristen antibioottien käyttö on erittäin tärkeää.
- Jos potilaalla on merkkejä epätyypillisestä keuhkokuumeesta, on välttämätöntä käyttää antibakteerisia lääkkeitä, kuten Sumamed, klaritromysiini jne., Pysähtymättä laaja-spektrian antibioottien käytön lopettamiseen.
- Useimmiten keuhkokuumeen injektiot käsittävät 2-3 erilaista antibioottityyppiä.
- Taudin vakavissa vaiheissa hapen hengitys suoritetaan käyttämällä katetreja tai nenäsumppeja.
- Kun lämpötila kohoaa yli 38 astetta, potilaille on määrätty kuumetta stimuloivia aineita.
- Vakavissa tautitapauksissa tarvitaan kokonaisvaltaista lähestymistapaa, johon kuuluu sellaisten lääkkeiden otto, jotka edesauttavat yskän laimentamista, keuhkoputkien laajenemista ja alveolaaristen sairauksien poistamista.
Joskus lääkettä ei voida korvata toisella antibiootilla, joka tapahtuu seuraavissa tilanteissa:
- jos kolmen päivän hoidon jälkeen ei ole parannusta;
- jos huumeiden käyttö keuhkokuumeeseen on aiheuttanut haittavaikutuksia, jotka ovat vaarallisia potilaan terveydelle tai elämälle.
Keuhkokuumeen injektionesteillä ei voi olla vaikutusta, mitä havaitaan tällaisissa tapauksissa:
- jos potilas yrittää toipua itsestään ja valitsee lääkkeen, jonka kanssa hänelle oli aiemmin hoidettu tai joka on määrätty jonkun hänen ystävänsä hoitoon;
- mikro-organismit voivat tuottaa immuniteetin antibiootin vaikutukselle, jolloin hoito voi olla tehotonta ja asiantuntija suorittaa lääkkeen muutoksen;
- jos lääke on väärin valittu, ja se esiintyy usein itsekäsittelyn aikana;
- jos potilas korvaa jatkuvasti antibiootteja, se myös muodostaa resistenssin näille lääkkeille mikro-organismeissa.
Mitä antibiootteja otetaan keuhkokuumeeseen?
Kuten edellä mainittiin, lääkkeen valinta riippuu taudinaiheuttajasta ja keuhkokuumeesta. Joillakin lääkkeillä on taipumus vaikuttaa vain yhteen bakteerityyppiin, kun taas toiset, laaja-asteiset antibiootit voidaan määrätä kaikentyyppisille patogeeneille ja niitä käytetään yhteisössä hankitun keuhkokuumeen hoidon alkuvaiheessa.
Diagnoosin mukaan asiantuntija voi määrätä potilaalle seuraavat lääkkeet:
- Kun pneumokokkipatogeeneja havaitaan, määrätään penisilliinivalmisteita. Jos potilaalla on yliherkkyys tai päinvastoin vastustuskyky tämäntyyppisille antibiooteille, ne voidaan korvata makrolideilla tai kefalosporiinilla.
- Jos tulehdusprosessin syy on mykoplasma tai klamydia, käytetään sitten fluorokinoloneja, makrolideja ja tetrasykliiniantibiootteja.
- Keuhkojen tulehdus, joka johtuu Escherichia colin vaikutuksesta, käsitellään kefalosporiineilla.
Lisäksi erilaisten antibioottien käyttö riippuu myös keuhkokuumeen muodoista aikuisilla. Yhteisössä hankitun keuhkokuumeen tapauksessa seuraavat lääkkeet on määrätty:
- Makrolidit. Näitä ovat klaritromysiini, atsitromysiini jne.
- Penisilliinit. Merkittävimmät edustajat - amoksisilliini, ampisilliini.
- Fluorokinolonit - Levofloksasiini, hemifloksasiini jne.
Erityisen vaikeissa tapauksissa hoitoa voidaan parantaa klaritromysiinillä ja kefotaksimilla.
Jos puhumme sairaalan keuhkokuumeesta, määrätään seuraavat antibiootit:
- Vankomysiini.
- Kefalosporiinit.
- Tetrasykliinit.
Tällaisia lääkkeitä kuten gentamisiiniä ja Ceftriaksonia käytetään usein.
Tiettyjen antibioottien käyttöominaisuudet
Kuten edellä mainittiin, tehokkain tapa ottaa tällaiset lääkkeet on injektio.
Injektiotyyppejä on useita, jotka eroavat pistokohdassa:
- Lihaksensisäinen - yleisin injektion tyyppi, kun neula lisätään potilaan gluteuslihakseen;
- Laskimoon - tässä tapauksessa lääkeainetta ruiskutetaan suoraan laskimoon;
- Ihon alle, kun lääkettä pistetään ihon läpi.
Riippuen siitä, mikä antibiootti on suunniteltu käytettäväksi keuhkokuumeen hoidossa, määritetään tehokkain menetelmä sen tuomiseksi potilaan kehoon. Siinä otetaan myös huomioon taudin vakavuus, koska injektoinnin päätavoite on varmistaa huumeiden mahdollisimman tehokas hyötysuhde.
Joten antibioottien käyttöönottoon liittyy useita vaihtoehtoja:
- Jos taudin vakavassa muodossa käytetään penisilliiniryhmän valmisteita, käytetään kahden ensimmäisen päivän aikana laskimoon, minkä jälkeen on tarpeen siirtyä lihaksensisäisiin injektioihin. Tätä lähestymistapaa hoitoon kutsutaan porrastetuksi kurssiksi.
- Makrolideja annetaan yleensä lihakseen. Antibiootit tässä ryhmässä kykenevät selviytymään stafylokokkeista, pneumokokkeista ja streptokokkeista. Tällaisten lääkkeiden ominaispiirre on niiden pitkän aikavälin vaikutukset potilaan kehoon. Tosiasia on, että makrolidit yleensä kerääntyvät kudoksiin ja jatkavat näin ollen "työskentelyä" myös hoidon päättymisen jälkeen.
- Kefalosporiineilla on alhainen myrkyllisyys, joten niitä voidaan antaa sekä intramuskulaarisesti että suonensisäisesti. Ne ovat usein hyvä korvaus penisilliinille, jos potilaalla on liiallista herkkyyttä sille.
- Ambulatorisessa hoidossa käytetään aminoglykosidien ja fluorokinyylien laskimonsisäistä antoa. Ja niitä käytetään myös silloin, kun taudinaiheuttajaa ei ole asennettu. Näitä lääkkeitä voidaan käyttää sekä yksilöllisesti että samanaikaisesti, riippuen erityisestä hoidon ajasta.
Antibioottisen hoidon sivuvaikutukset
Jokaisella lääkkeellä on tiettyjä haittavaikutuksia. Koska antibiootit ovat lääkkeitä, joilla on voimakas vaikutus kehoon, niihin liittyvät haittavaikutukset voivat olla merkittäviä.
Heidän koko luettelo on lueteltu huumeiden ohjeissa. Myös tietyn lääkkeen haittavaikutuksista voi saada apteekista tai lääkäri. Kun otetaan huomioon antibioottien aiheuttama vahinko potilaan keholle, heidän vastaanotonsa on suoritettava vain hoitavan lääkärin valvonnassa.
Antibiootit voivat aiheuttaa allergioita, jotka ilmenevät turvotuksen ja ihottuman muodossa joillakin kehon alueilla. Näissä tapauksissa potilaan pitäisi lopettaa injektioneste keuhkokuumeesta ja saada asiantuntija-apua lisälääkkeistä.
Mutta on myös useita haittavaikutuksia, joissa henkilö saattaa tarvita ambulanssia. Näitä ovat:
- voimakas hengenahdistus, joka virtaa tukehtumiselta;
- kurkun, kasvojen ja kielen turvotus;
- voimakas halu oksentaa;
- metalli, joka esiintyy kielen kärjessä;
- huimaus;
- kurkun, kielen tai kasvojen turvotus.
Jos sinulla esiintyy vähintään yhtä yllä mainituista oireista, ota välittömästi yhteys asiantuntijaan. Kaikki viivästykset voivat olla täynnä potilaiden terveydellisiä ongelmia.
Koska antibiooteilla on kielteinen vaikutus ihmiskehoon, samoin kuin tällaisten lääkkeiden ottaminen, lääkärit määräävät probiootteja potilaalleen. Tällaisten lääkkeiden ominaispiirre on antibioottien yleisen negatiivisen vaikutuksen neutralointi ihmiskehossa.
Antibiootit keuhkokuumeeseen ovat tehokkaimpia lääkkeitä.
Koska tämän taudin taudinaiheuttajien suuri määrä johtuu, antibioottien käyttö keuhkokuumeeseen on tehtävä vain lääkemääräyksellä.
Antibiootit keuhkokuumeon aikuisilla - lääkkeiden hoito eri tautitapauksissa
Keuhkojen tulehdus tai keuhkokuume on vaarallisin sairaus, jonka aikana keuhkokudoksen tulehdus ilmenee. Prosessi johtaa happimateriaalin epätasapainoon elimistössä, joka edistyneessä muodossaan dramaattisesti lisää riskiä kehittää verenmyrkytystä ja muita hengenvaarallisia olosuhteita. Keuhkokuume on patogeenisiä mikrobeja. Tämä syy edellyttää lääkitystä tappamaan infektio.
Mitä antibiootteja keuhkokuumeelle aikuisilla?
Keuhkokuumeen torjunnan olennainen osa ovat antibiootit, jotka voivat tuhota taudinaiheuttajan ja estää sen kykyä lisääntyä. Muussa tapauksessa tauti voi aiheuttaa korjaamattomia vahinkoja elimistölle komplikaatioiden muodossa ja jopa johtaa kuolemaan. Hoidon kesto riippuu keuhkokuumeen laiminlyönnin vaiheesta ja potilaan koskemattomuudesta. Taudinaiheuttajan solunulkoinen muoto voidaan tappaa 7 vuorokauden sisällä, solunsisäisesti 14 vuorokaudessa, ja se voi kestää 50 päivää keuhkojen paisun hoitoon.
Nimittämisen yleiset periaatteet
Antibiootit ovat tärkein keino hoitoon, jolla pyritään poistamaan taudin syy, mikä on patogeenisen mikroflooran läsnäolo. Hoidon tärkein periaate on lomakkeen oikea valinta, joka määrää lääkkeen jatkuvuuden ja keinotekijän veressä ja ysköössä. Injektionesteiden katsotaan olevan hyvä tapa, koska antibiootti toimitetaan suoraan patogeenin lokalisointiin, mikä minimoi vaikutukset maha-suolikanavaan.
Tällöin oraalinen saanti on helpommin saatavilla. Antibakteeristen aineiden käyttöä koskevat säännöt:
- diagnoosin jälkeen sinun on välittömästi aloitettava lääkkeiden ottaminen;
- ensilinjan antibiootit ovat penisilliiniryhmään kuuluvia;
- jos tauti on vaikea, nykyiseen lääkkeeseen lisätään tehokkaampi keino (jos taudinaiheuttaja havaitaan);
- aluksi vaikeissa tapauksissa hoito kahdella lääkkeellä alkaa välittömästi - on suositeltavaa käyttää penisilliiniä erytromysiinin, monomitsiinin tai streptomysiinin kanssa samoin kuin tetrasykliini oleandomysiinin ja monomitsiinin kanssa;
- samanaikaisesti yli kaksi lääkettä avohoidossa ei suositella;
- pieniä annoksia ei suositella, jotta bakteerit eivät kehitä vastustuskykyä;
- antibioottien pitkäaikainen käyttö (yli 6-10 päivää) johtaa dysbioosin kehittymiseen, mikä edellyttää probiotien käyttöä;
- jos hoito vaatii lääkitystä yli kolme viikkoa, on tarpeen antaa 7 päivän tauko ja edelleen käyttää nitrofuraanivalmisteita tai sulfonamideja;
- on tärkeää suorittaa kurssi jopa katoamasta negatiivisia oireita.
Mitä antibiootteja ottaa keuhkokuumeeseen
Useimmiten lääkärit määrittävät pneumokonian antibiootit aikuisilla seuraavista tehokkaista huumeryhmistä:
- Penisilliinit: karbenisilliini, augmentiini, amoksisilva, ampisilliini, piperasilliini.
- Kefalosporiinit: keftriaksoni, kefaleksiini, kefyraksiimi.
- Makrolidit: klaritromysiini, erytromysiini, atsitromysiini.
- Aminoglykosidit: streptomysiini, gentamisiini, tobramysiini.
- Fluorokinolonit: Ciprofloksasiini, ofloksasiini.
Jokainen näistä ryhmistä poikkeaa toisistaan sovelluksen spektrin leveydestä, vaikutuksen kestosta ja voimasta sekä haittavaikutuksista. Vertaamaan lääkkeitä tutkia taulukkoa:
He kohtelevat strepto- ja pneumokokkien, enterobakteerien aiheuttamaa yksinkertaista keuhkokuumetta, mutta eivät ole voineet käyttää Klebsiellaa ja Escherichia colia vastaan. Tämän ryhmän tarkoitus on, kun mikrobien alttius lääkkeelle osoitetaan, ja vasta-aiheita makrolideille.
Erytromysiini, atsitromysiini, klaritromysiini, midokysiini
Ensilinjan lääkkeet penisilliiniryhmän vasta-aiheiden yhteydessä. He menestyvät epätyypillisen keuhkokuumeen, keuhkokuumeen akuuttien hengitystieinfektioiden taustalla. Lääkkeet vaikuttavat mykoplasmaan, klamydiaan, legionellaan, hemofilusbakilliin, mutta ne eivät käytännössä tappaa stafylokokkeja ja streptokokkeja.
Oxacillin, Amoxiclav, Ampicillin, Flemoklav
Nimetty todistettu herkkyys mikro-organismeille - hemofilusbakillit, pneumokokit. Lääkeaineita käytetään lievän keuhkokuumeen hoitoon, joka aiheutuu viruksista ja bakteereista.
Ne toimivat kefalosporiineihin resistentteillä bakteereilla, poistavat monimutkaiset taudin muodot ja sepsis.
Fluokkinolonit (kinolonit, fluorokinolit)
Levofloksasiini, moksifloksasiini, sparfloksasiini
Ne vaikuttavat pneumokokkeihin.
Aineet toimivat samanlaisina penisilliineille ja kefalosporiineille, ne ovat erinomaisia gram-negatiivisille mikro-organismeille.
Kun antibiootit määrätään keuhkokuumeen hoitoon aikuisilla, lääkäreiden tulee kiinnittää huomiota huumeiden yhteensopivuudesta. Et voi samanaikaisesti ottaa samaan ryhmään kuuluvia lääkkeitä tai yhdistää neomysiini Monomitsinin ja Streptomycinin kanssa. Alkuvaiheessa ennen bakteerologisten tutkimusten tulosten saamista käytetään laajaa huumeiden spektriä, niitä otetaan jatkuvaan hoitoon kolmen päivän ajan. Sitten pulmologi voi päättää korvata lääkkeen.
Vaikeille aikuisille suositellaan Levofloxacin ja Tavanic, Ceftriaxone ja Fortum, Sumamed ja Fortum yhdistelmää. Jos potilaat ovat alle 60-vuotiaita ja niellään lievästi keuhkokuume, he käyttävät Tavanicia tai Aveloxia viiden päivän ajan, doksisykliinia kahden viikon ajan, Amoxiclav, Augmentin 14 päivän ajan. Riippumatta antibakteeriset aineet eivät voi, varsinkin vanhukset.
Yhteisön hankkimaa lomaketta
Yhteisössä hankitun keuhkokuumeen hoito aikuisilla tapahtuu makrolideilla. Joskus määrätyt varat, jotka perustuvat klavulaanihappoon, sulbaktaamiin, penisilliineihin ja kefalosporiineihin, jotka ovat 2-3 sukupolven ajan yhdessä makrolidien kanssa. Vaikeissa tapauksissa karbapenemit näytetään. Useiden huumeiden kuvaus:
- Amoksisilliini - kapselit ja suspensio, joka perustuu samaan nimikkeeseen puolisynteettisten penisilliinien ryhmästä. Toiminnan periaate: soluseinän kasviston synteesin estäminen. Sisäänpääsy on vasta-aiheista silloin, kun on kyse komponenttien suvaitsemattomuudesta ja erittäin vakavasta infektiivisestä mononukleoosista. Annostus: 500 mg kolme kertaa päivässä.
- Levofloksasiini on levofloksasiinin hemihydraattiin perustuva pilleri, joka estää mikrobien solujen syntetisoinnin ja katkaisee niiden sytoplasmiset ja solukalvon esteet. Ne ovat kontraindisoituja jänteiden vaurioille alle 18 vuoteen raskauden ja imetyksen aikana. Annostus: 500 mg 1-2 kertaa päivässä 7-14 päivää.
- Imipeneemi - beta-laktaamin karbapeneemi, joka on valmistettu injektionesteen muodossa. Sitä käytetään kuoppaajien tai intramuskulaaristen injektioiden muodossa. Annostus: 1-1,5 g päivässä kahdessa annoksessa. Kuivainen kesto on 20-40 minuuttia. Vasta-aiheet: raskaus, enintään kolme kuukautta laskimoon ja enintään 12 vuoteen lihakseen, vaikea munuaisten vajaatoiminta.
toive
Antibakteeriset aineet aspiriittityyppisen keuhkokuumeen hoitoon tulisi sisältää klavulaanihappo, amoksisilliini, vankomysiiniin perustuvat aminoglykosidit. Vaikeissa tapauksissa kolmannen sukupolven kefalosporiinit esitetään yhdessä aminoglykosidien, metronidatsolin kanssa. Huumeiden kuvaus:
- Augmentin - tabletit, jotka perustuvat amoksisilliinitrihydraattiin ja klavulaanihappoon kaliumsuolan muodossa. Sisältää penisilliiniryhmän, estää beetalaktamaasia. Vastaanotto: 1 tabletti 875 +125 mg kahdesti vuorokaudessa tai 500 + 125 mg tabletti kolme kertaa päivässä. Lapsille näytetään ripustusformaatti (tabletti liukenee veteen). Vasta-aiheet: keltaisuus.
- Moksifloksasiini - antimikrobinen liuos ja tabletit fluorokinoloniryhmästä. Sisältää moksifloksasiinihydrokloridia, raskauden vasta-aiheita, imetystä alle 18-vuotiaita. Annostus: kerran vuorokaudessa 250 ml laskimoon tunnin ajan tai suun kautta 400 mg / vrk 10 vuorokauden kuluessa.
- Metronidatsoli - liuos infuusiota tai tabletteja varten, jotka perustuvat saman nimen komponenttiin. Derivaatti 5-nitroimidatsoli estää bakteerien nukleiinihappojen synteesiä. Vasta-aiheet: leukopenia, heikentynyt koordinaatio, epilepsia, maksan vajaatoiminta. Annostus: 1,5 g / vrk kolmena annoksena viikoittain tablettien muodossa.
sairaalainfektioiden
Nimitysmuodon pneumoniaa hoidetaan 3-4 sukupolven kefalosporiinien, Augmentina-lääkkeiden, kanssa. Vaikeassa tapauksessa on esitetty karboksipenisilliinien käyttö yhdessä aminoglykosidien, kolmannen sukupolven kefalosporiinien tai 4 sukupolven kanssa aminoglykosidien kanssa yhdistettynä. Suosittuja huumeita:
- Ampicillin - tabletit ja kapselit sisältävät ampisilliinitrihydraattia, joka estää bakteerisoluseinän synteesin. Vasta-aiheena on mononukleoosi, lymfosyyttinen leukemia, epänormaali maksan toiminta. Näyttää olevan 250-500 mg 4 kertaa päivässä suun kautta tai 250-500 mg 4-6 tunnin välein lihaksensisäisesti tai suonensisäisesti.
- Ceftriaxone - Injection Powder sisältää Ceftriaxone dinatriumsuolaa. Estää mikro-organismien solumembraanin synteesin. Vasta-aiheena raskauden ensimmäisten kolmen kuukauden aikana. Keskimääräinen päivittäinen annos: 1-2 g kertaa päivässä tai 0,5-1 g 12 tunnin välein. Sitä käytetään lihakseen ja suonensisäisesti sairaalassa.
- Tavanic - tabletit ja liuos levofloksasiinipohjaisille infuusioille. Sisältää ryhmään fluorokinoloneja, on laaja antimikrobinen vaikutus. Vasta-aiheena epilepsia, jänteiden rikkoutuminen, imetys, lapsi, jolla on alle 18-vuotias sydänsairaus. Levitysmenetelmä: 250-500 mg tabletit 1-2 kertaa päivässä tai 250-500 mg: n alkuvaiheissa 1-2 kertaa päivässä.
mykoplasmaa
Tämä taudin muoto on epätyypillinen, ilmennyt nenän tukkoisuus, myalgia, kurkkukipu, päänsärky, paroksysmainen yskä ja yleinen heikkous. Tautia hoidetaan vähintään 14 vuorokautta, ensimmäisten 48-72 tunnin aikana käytetään laskimoon annettavia liuoksia. Käytä huumeita makrolidiryhmästä:
- Klaritromysiini on puolisynteettinen makrolidi klaritromysiinipohjaisten tablettien muodossa. Estää bakteeriperäisen ribosomiproteiinisynteesin, joka johtaa patogeenin kuolemaan. Vasta-aiheena raskauden aikana, imetyksen, enintään 12 vuotta, yhdessä huumeiden ergot. Annostus: 250 mg kahdesti vuorokaudessa viikossa.
- Sumamed - liuos infuusiota, tabletteja, kapseleita ja jauhetta oraalisesti annettavaksi makrolidi-atsaliidiryhmästä. Estää bakteerien proteiinisynteesi, sillä on bakterisidinen vaikutus. Vasta-aiheet: maksan ja munuaisten häiriöt. Käyttötapa: kerran vuorokaudessa, 500 mg kerran vuorokaudessa kolmen päivän ajan.
- Spiromysiinipohjainen tabletti, rocamamysiini, kuuluu makrolidiryhmään. Ne toimivat bakteriostaattisesti, häiritsevät proteiinisynteesiä solun sisällä. Vasta-aiheet laktaation aikana. Annostus: 2-3 tablettia 2-3 annosta päivässä
Klebsiellan aiheuttama pneumonia
Klebsiellan (ihmisen suolistossa havaitut mikro-organismit) aiheuttama sairaus kehittyy immuunijärjestelmän sairauksien taustalla ja johtaa keuhkoinfektion kehittymiseen. Alkuvaiheessa aikuisilla 3-sukupolven aminoglykosideja ja kefalosporiineja käytetään 14-21 vuorokautta. Käytä lääkkeitä:
- Amikasiini - jauhe laskimoon ja intramuskulaarisesti annettavan liuoksen valmistamiseksi sisältää amikasiinisulfaattia. Semisynteettinen antibiootti aminoglykosidi bakterisidinen vaikutus, joka tuhoaa solun sytoplasmisen esteen. Vakavia munuaisten kroonista vajaatoimintaa, kuulohermon hermosärkyä, raskautta. Annostus: 5 mg / kg ruumiinpainoa 8 tunnin välein. Komplisoitumattomien infektioiden vuoksi 250 mg: n annostus 12 tunnin välein on osoitettu.
- Gentamysiini on aminoglykosidi injektioliuoksen muodossa, joka sisältää gentamysiinisulfaattia. Rikkoo mikro-organismien solukalvon proteiinisynteesiä. Vasta-aiheet yliherkkyydelle aineosille. Käyttötapa: 1-1,7 mg / kg ruumiinpainoa 2-4 kertaa / vrk laskimonsisäisesti tai lihaksensisäisesti. Hoidon kesto on 7-10 päivää.
- Kefalotiini on ensimmäisen sukupolven kefalosporiini antibiootti, joka vaikuttaa bakteerisolujen tuhoamiseen. Solu parenteraaliseen antoon perustuen kefalotiiniin. Vasta-aiheet: yliherkkyys ainesosille, beetalaktaamiantibiootit. Annostus: laskimonsisäisesti tai intramuskulaarisesti 0,5 - 2 g: n välein 6 tunnin välein. Komplikaatioita varten 2 g 4 tunnin välein on ilmoitettu.
Kongestiivisen keuhkokuumeen kanssa
Pysyvän tyypin pneumokonian antibiootit määrätään kefalosporiiniryhmästä, joskus makrolideja määrätään. Kongaaninen keuhkokuume aikuisilla on keuhkojen toissijainen tulehdus, joka johtuu keuhkoverenkierron pysähtyneisyydestä. Kehittymisvaarassa ovat potilaat, joilla on ateroskleroosi, kohonnut verenpaine, iskemia, keuhkoemfyseema ja somaattiset sairaudet. Käytettävät lääkkeet 14-21 päivää:
- Digran - antimikrobiset tabletit, jotka perustuvat siprofloksasiinimonohydraattiin ja tinidatsolihydrokloridiin perustuviin fluorokinoloniryhmiin. Tunnetaan bakteeriseinä, joka toimii bakterisidisesti. Vasta-aiheet: raskaus, imetys, enintään 12-vuotiaat. Annostus: 500-750 mg 12 tunnin välein ennen aterioita.
- Cefazoliini jauhe parenteraalisen liuoksen valmistamiseksi. Sisältää kefatsoliinin natriumsuolaa - ensimmäisen sukupolven puolisynteettistä kefalosporiini-antibioottia. Lääke on bakterisidinen, vasta-aiheinen raskauden aikana 1 kuukauden ikäisenä. Käyttötapa: intramuskulaarisesti tai suonensisäisesti 0,25-1 g 8-12 tunnin välein. Vaikeissa tapauksissa 0,5-1 g: n käyttöönotto 6-8 tunnin välein.
- Targocid, lyofiloitu jauhe injektioiden valmistamiseksi, sisältää teikoplaniinia, jolla on antimikrobisia ja bakteereja aiheuttavia vaikutuksia. Estää soluseinän synteesin ja estää bakteerien kasvun, niiden lisääntymisen. Vasta-aiheet: yliherkkyys beetalaktaamiantibiooteille. Annostus: intramuskulaarisesti tai suonensisäisesti ensimmäisenä päivänä, 400 mg, sitten 200 mg kerran päivässä / vrk.
Antibioottiset pillerit
Suosituin lääkitysmuoto on pillereitä. Ne täytyy ottaa aterian aikana tai sen jälkeen, juoda vettä. Suosittuja huumeita:
- Erythromycin on erytromysiiniä sisältävä antibiootti makrolidi. Rikkoo peptidisidosten muodostumista bakteerien aminohappojen välillä, mikä aiheuttaa niiden kuoleman. Kontrasti vähentää kuuloa, imetystä, jopa 14 vuotta. Annos: 0,25-0,5 g 4-6 tunnin välein.
- Moksifloksasiini - bakterisidiset tabletit ryhmästä fluorokinoloneja, jotka perustuvat moksifloksasiinihydrokloridiin. Estä entsyymit, jotka ovat vastuussa bakteerien DNA: n lisääntymisestä. Vasta-aiheet: ikä 18 vuotta, raskaus, imetys. Käyttötapa: 400 mg / vrk 10 päivän ajan.
Keuhkopussin injektiot aikuisilla
Etusivu »Keuhkokuume» Aikuisten keuhkokuumeen injektiot
Antibiootit keuhkokuumeeseen
Kaikki keuhkokuumeen hoito on lähes mahdotonta ilman antibiootteja. Koska tänään nähdään melko laaja valikoima tämäntyyppisiä lääkkeitä, lääkärit voivat valita oikean lääkkeen kullekin yksittäiselle tapaukselle. Mutta antibiootit keuhkokuumeeseen toisinaan aiheuttavat kielteisiä vaikutuksia kehoon, varsinkin jos on väärin ottaa ne.
Antibioottien käyttöä keuhkokuumeeseen
Puhdista keuhkokuume, lääkärit usein määrätä antibiootteja, joilla on antimikrobinen vaikutus. On kuitenkin ymmärrettävä, että tällaisten lääkkeiden käyttö olisi asiantuntijan valvonnassa. On myös muistettava eräitä tärkeitä antibioottien käyttöä koskevia sääntöjä. Ensinnäkin, jos olet jo aloittanut kurssin, sinun on suoritettava se. Mikä on tärkeätä noudattaa tarkasti lääkärin kirjoittamaa annosta. Antibioottien käyttö keuhkokuumeeseen riippuu täysin taudin vakavuudesta sekä mikrobien tai bakteerien tyypistä, jotka aiheuttivat sen. Tänään antibiootit, joilla on laaja toiminta-alue ovat erittäin suosittuja. Ne voidaan jakaa seuraaviin tyyppeihin:
- Penisilliini: oksasilliini, penisilliini, augmentiini, ampisilliini, amoksisilliini).
- Kefalosporiinilajit: cefeximi, kefaleksiini, kefyliimi.
- Makrolidi: klaritromysiini, erytromysiini.
- Aminoklikosidi: atsitromysiini, kanamysiini, gentamysiini.
- Tetrasykliinityyppi: minosykliini, doksisykliini, tetrasykliini.
- Fluorokinoli: siprofloksasiini, levofloksasiini.
Vasta kun tartunnan syy on todettu, erikoislääkäri voi määrätä hoidon.
Vapautuslomake
Antibioottien vapautuminen keuhkokuumeesta voi olla täysin erilainen. Tähän mennessä tuottaa antibiootteja jauheena, tabletteina, kapseleina, injektionesteisiin. Riippuen keuhkokuumeen vakavuudesta sekä siitä, mikä juuri aiheuttanut tällaista tulehdusta, on määrätty erilaisista lääkkeistä. Viime aikoina suosituimpia ovat injektionesteet, jotka eivät ole liian miellyttäviä potilaille itselleen. Jälkimmäistä voidaan selittää sillä, että antibioottinen hoito on yleensä seitsemän päivää. Kehät imeytyvät nopeasti jauheeseen, joten ensimmäisten 24 tunnin kuluessa potilaan ottamisesta voi tuntua merkittäviä helpotuksia, mutta sinun ei pidä keskeyttää hoitoa tai vähentää lääkärin määräämää jauhetta. Tabletit ja kapselit eivät ole niin nopeita kuin liuokset ja jauheet. Ne on määrätty keuhkokuumeen lieviin vaiheisiin, kun potilasta hoidetaan kotona.
farmakodynamiikka
Antibiootit keuhkokuumeeseen ovat erilaisia lääkkeitä, jotka on määrätty useissa tapauksissa. Farmakodynamiikka voi erota toisistaan. Päätimme näyttää sinulle tämäntyyppisten lääkkeiden perusominaisuudet suosittua "Ceftriaxone" -tyyppistä antibioottia.
Tämä lääke kuuluu kolmannen sukupolven kefalosporiinien puolisynteettisiin antibiootteihin. Kemiallisen rakenteensa ansiosta sille on ominaista korkea tehokkuus gram-positiivisten ja gram-negatiivisten bakteerien suhteen. Antibiootti estää nopeasti kalvosynteesiä soluissa.
farmakokinetiikkaa
Eri antibioottien farmakokinetiikka, jota käytetään keuhkojen tulehduksessa, voi olla täysin erilainen. Siksi pidämme sitä esimerkkinä suosittu Ceftriaxone-lääkettä.
Intramuskulaarisen injektion jälkeen tämä antibiootti imeytyy nopeasti elimistöön. Suurin määrä veriplasmassa havaitaan 90 minuutin kuluttua annostelusta. Puoli erittyy kahdeksassa tunnissa. Tämä aika kasvaa vauvoilla ja kestää päiviä. Seuraavien 24 tunnin ajan lääkeaineen korkea bakterisidinen pitoisuus pysyy veressä. Hyvin nopeasti ja helposti tunkeutuu kudokseen, pieninä määrinä, jotka näkyvät limakalvoilla. Kaksi päivää injektion jälkeen osittain (50%) erittyy virtsaan.
Antibioottien käyttö keuhkokuumeeseen raskauden aikana
Huolimatta siitä, että se on melko vakava sairaus, ja antibioottien ja muiden lääkkeiden asianmukainen valinta, keuhkokuume on nopeasti ja ilman raskauden aikana hoidettuja komplikaatioita. On erittäin tärkeää muistaa, että odottavat äidit eivät voi käyttää kaikkia antibiootteja turvallisesti. Tietenkin, kevyet lääkkeet, jotka hoitavat taudin ensimmäisiä vaiheita, eivät ole haitallisia raskaana oleville naisille. Heillä ei tavallisesti ole haittavaikutuksia. Vaikeassa keuhkokuumessa antibiootteja voidaan määrätä vain, jos on olemassa vaara äidin elämästä.
Vasta
Jotkut antibiootit, joita käytetään keuhkokuumeen hoitoon, voivat olla vasta-aiheita. Siksi on erittäin tärkeää puhua tästä lääkärisi kanssa ennen kuin hän asettaa kurssin. Tyypilliseen keuhkokuumeen antibiootit ovat yleensä vasta-aiheita, kuten: allerginen reaktio lääkkeen komponentteihin, munuaisten tai maksan vajaatoiminta, lasten ikä, raskaus. Lisätietoa löytyy aina pakkausselosteesta.
Haittavaikutuksia
Joillakin antibiooteilla ei ole vakavia haittavaikutuksia. Joskus potilaat kokevat ihottumaa, kasvojen turvotusta, päänsärkyä, huimausta, paniikkikohtauksia, unettomuutta, ripulia, pahoinvointia tai oksentelua. Jos sinusta tuntuu, että sinulla on jokin edellä mainituista toimenpiteistä, lopeta välittömästi antibioottien käyttö ja ota yhteyttä lääkäriisi muutoksen ajaksi.
Antibioottien nimiä keuhkokuumeeseen
Kaikki riippuu keuhkokuumeen asteesta. Sairaalan keuhkokuumeessa, kun potilas joutuu vain jäämään sairaalaan lääkärien valvonnassa, yleensä seuraavat antibiootit.
amoksisilliini. Antibiootti, jolla on antibakteerinen vaikutus, joka on puolisynteettinen penisilliini. Se on tarkoitettu käytettäväksi vaikeassa keuhkokuumessa. Koska sen korkea haponkestävyys, se imeytyy suolistossa melko nopeasti ja ilman seurauksia. Ennen lääkemääräystä lääkärin on selvitettävä, onko henkilö herkkä sille. Tätä erityistä analyysiä varten. Annos asetetaan yleensä yksilöllisesti ja riippuu monista tekijöistä. Määritä aikuiset ja lapset kymmenen vuoden kuluttua. Suurten sivuvaikutusten joukossa on korostettu mahdolliset allergiset reaktiot (pääasiassa nokkosihottuma), nuha, angioedeema, kuume, sidekalvotulehdus. Lääke on vasta-aiheinen potilailla, joilla on erythema, tarttuva mononukleoosi. Ei myöskään suositella raskaana oleville naisille.
tikarsilliini. Tämä antibiootti on myös puolisynteettinen penisilliini. Se on antibakteerinen vaikutus suuriin grampositiivisiin ja gramnegatiivisiin bakteereihin verrattuna. Lääke ei ole suositeltavaa ottaa raskauden aikana, samoin kuin niillä, joilla on munuaisten vajaatoiminta. Antibioottia myydään yleensä injektionesteen muodossa. Hoidon kesto riippuu potilaasta. Sivuvaikutuksia ovat seuraavat: hypokalemia, oksentelu, pahoinvointi, ripuli, allergiset reaktiot iholla. Kun lääke otetaan käyttöön kehoon, on palava tunne, kipu, punoitusta voi esiintyä.
Jos alkuperäinen järjestelmä ei tuonut odotettuja tuloksia, käytä tällaisia antibiootteja keuhkokuumeeseen.
cefepime. Se on vahva antibakteerinen aine. Se auttaa parantamaan keuhkokuumetta, joka aiheutui grampositiivisista, gram-negatiivisista bakteereista, samoin kuin niistä, jotka ovat jo vastustaneet kolmannen sukupolven huumeita. Hyvin nopeasti joutuu vaurioituneeseen soluun. Tehokkaasti taistelee monia tartuntatauteja. Se tuotetaan yleensä injektiona ja sitä annetaan laskimoon tai intramuskulaarisesti (riippuen yksittäisestä tilasta). Lääkeaineen pääasiallinen piirre on se, että sitä voidaan antaa pienille lapsille ja jopa vauvoille kahdesta kuukaudesta. Hoidon kesto on yleensä seitsemän kymmenen päivää. Huumeiden haittavaikutuksia ei käytännössä havaittu, koska se on hyvin siedetty. Sitä ei voida määrätä potilaille, joilla on allergisia reaktioita antibiootin pääaineisiin.
Yhteisössä hankittua keuhkokuumetta, kun potilasta voidaan hoitaa kotona, tällaisia antibiootteja määrätään.
atsitromysiini. Lääkkeellä on laaja kirjo toimintaa. Yleensä se vapautetaan potilaille lievän keuhkokuumeen. Ennen kuin lääkäri määrää sinulle antibiootin, on tarpeen analysoida kehon herkkyyttä. Se otetaan tyhjään vatsaan (se on mahdollista ennen aterioita tai kaksi tuntia aterian jälkeen). Saatavana pillereinä. Lääke voidaan määrätä lapsille, joiden ruumiinpaino on vähintään 10 kg. Yksi tärkeimmistä sivuvaikutuksista on korostaa mahdollinen ripuli, oksentelu, pahoinvointi, allerginen ihottuma. Lääkettä ei voida ottaa raskauden ja imetyksen aikana. Varovaisuutta on noudatettava potilaille, joilla on väärä munuaistoiminta.
klaritromysiini. Melko vahva antibakteerinen lääke. Se on yleensä määrätty hoitoon erilaisten tarttuvien prosesseja, jotka ovat bakteerien aiheuttamia. Saatavana tabletteina, jotka voidaan ottaa riippumatta ruokailusta. On erittäin tärkeää, että lopulta läpi hoitokuurin lääkärin määräämän. Tyypillisesti hoidon kesto riippuu taudin vakavuudesta ja on 4-12 päivää. Tärkeimpiä haittavaikutuksia on erotettava toisistaan: ihottumaa allergisia, stomatiitti, pahoinvointi ja oksentelu, kielitulehdus, makuaistin muutokset, huimaus, päänsärky, unettomuus, takykardia, hypoglykemia. Älä ota alle kaksitoistavuotias, sekä niille, jotka voivat olla allergisia huumeiden.
Antibiootit keuhkokuumeeseen pillereissä
Yksi tärkeimmistä antibiooteista keuhkokuumeilla pillereissä on tarjota:
- siprofloksasiini. Antibiootti tablettien muodossa, joka vaikuttaa monenlaisiin erilaisiin bakteereihin. Erittäin usein määrätty keuhkokuumeeseen. Nopeampi imeytyy, jos sitä käytetään tyhjään vatsaan. Tavallinen hoidon kulku on viidestä viiteentoista päivään riippuen taudin vakavuudesta. Antibiootti siedetään hyvin. Joissakin tapauksissa mahdolliset allergiset reaktiot, vatsakipu, kasvojen turvotus, äänen muutokset, pahoinvointi, ruokahaluttomuus. Lääke on vasta-aiheinen potilailla, joilla on epilepsia raskauden ja imetyksen aikana, lapsuudessa.
- doksisykliini. Antibakteerinen lääke, joka kuuluu puolisynteettisiin tetrasykliineihin. Erilaiset toimet ovat monenlaisia. Sitä käytetään infektioiden hoitoon, jotka johtuvat bakteereista, jotka ovat herkkiä lääkkeen komponentteille. Saatavana tablettien tai kapseleiden muodossa, joita sinun täytyy juoda aterian jälkeen. On erittäin tärkeää huuhdella huumeiden runsaasti nesteitä. Yleensä lääkkeen ottamisen kesto on jopa neljätoista päivää. Antibiootin ottamisen jälkeen jotkut potilaat saivat pahoinvointia, päänsärkyä, oksentelua, ripulia, allergioita, turvotusta, kutinaa. Lääkettä ei voida ottaa raskauden jälkipuoliskolla imetyksen aikana. On kiellettyä nimittää enintään yhdeksän vuoden ikäiset lapset, potilaat, joilla on leukopenia, maksan vajaatoiminta ja porfyria.
Antibiootit keuhkokuumeeseen injektion muodossa
Tärkeimpiä antibiootteja injektioina, joita käytetään keuhkokuumeen hoitoon, voidaan tunnistaa:
- penisilliini. Antibiootti, joka on usein määrätty potilaille keuhkokuumeeseen. Se on monenlaisia vaikutuksia useimmille bakteereille, jotka voivat aiheuttaa keuhkokuumetta. Se on yleensä määrätty vakavaan sairauteen. Se tuotetaan jauheena, jonka avulla ruiskutusliuos valmistetaan. Raskauden aikana se on määrätty vain, jos äidin elämä on uhattuna vakava keuhkokuume. Sivuvaikutuksista ilmenee allergisia reaktioita, eosinofilia, ihottuma, turvotus, oksentelu ja pahoinvointi, päänsärky. Käsittely on tiukasti yksilöllistä.
- keftriaksoni. Antibiootti on saatavissa jauheena, jota käytetään injektionesteen valmistamiseen. Yleensä annetaan lihakseen, minkä jälkeen se imeytyy hyvin. Joskus yksittäisissä tapauksissa laskimoon. Haittavaikutuksia ei aina tapahdu, koska lääke on hyvin siedetty potilailla. Joissakin tapauksissa voi olla oksentelua, pahoinvointia, päänsärkyä tai ripulia. Myös allergisia ihoreaktioita esiintyy. Hoidon kesto määräytyy taudin vakavuuden mukaan. Joskus kandidiaasi voi kehittyä. Lääkettä ei voida ottaa raskauden tai maksan vajaatoiminnan aikana.
Antibiootit keuhkokuumeeseen aikuisilla
Keuhkokuumeiden hoidon perusperusta on antibioottien resepti. Akuisten keuhkokuumeiden antibiootteja voidaan hoitaa noin seitsemän kymmenen päivän ajan. Tällöin on erittäin tärkeää, että lääkäri määrittelee täsmälleen saman määrän lääkkeitä. Kurssin kesto riippuu yleensä monista tekijöistä: sairauden muodot, kuinka heikko potilaan immuunijärjestelmä on, mikä hänen yleinen tilansa on. Yleensä aikuisten keuhkokuumeen hoitoon käytetään seuraavia hoitojärjestelyjä:
- Ensin kirjoitetaan antibiootteja, jotka eroavat melko laajalla toiminta-alueella eri bakteereilla (ceftriaksoni tai supraksi). Siihen asti, kunnes havaitaan tarkka haitta-aine, on erittäin tärkeää, että pieni määrä näitä antibakteerisia lääkkeitä on jatkuvasti läsnä elimistössä. Tämän yksittäisen kurssin mukaisesti valitaan.
- Jos potilaalla on samanlaisia oireita kuin ns. Epätyypilliset infektiot, on tarpeen määrätä välittömästi erityisiä antibiootteja (klaritromysiini, summattu). Samalla ei ole välttämätöntä evätä aiemmin määrättyjä lääkkeitä.
- Tehokkaan tuloksen saavuttamiseksi on usein määrätty erilaisten lääkkeiden kokonaisia yhdistelmiä. Suosituin viime aikoina ovat sumamed ja suprax, keftriaksoni ja klaritromysiini (tai päinvastoin).
- Joskus tulehdus alkaa kehittyä, siirtyy muille keuhkoille. Tässä tapauksessa paras vaihtoehto olisi tällainen yhdistelmä: amikasiini ja ceftriaksoni tai augmentini supraksilla.
- Samaan aikaan antibiootit on määrätty aikuisille, jotka auttavat lievittämään ysköstä ja poistamaan alveolaarinen tulehdus (esimerkiksi Ambroxol) nopeammin.
- Jos keuhkokuumeeseen liittyy kuumetta, on myös tarpeen käyttää kuumetta aiheuttavia lääkkeitä.
Antibiootit keuhkokuumeelle lapsilla
Bakteeripneumonia lapsilla edellyttää antibioottien pakollista käyttöä. Ennen taudin aiheuttavien bakteereiden tyyppien testien tulosten saamista käytetään useampia toimenpiteitä (sumamed, augmentini, kefatsoliini, keftriaksoni) antibiootteja. Lisäksi on tärkeää määritellä taudin kliininen tyyppi, jotta voidaan määrätä toinen lääke riippuen siitä (immuuni tai kasvain). Ennen lääkkeiden määräämistä sinun on varmistettava, että lapsi ei ole allerginen niiden osien kanssa. Antibiootteja keuhkokuumeelle lapsille otetaan enintään kymmenen päivää. Vaikka vinkuminen ja kuume ovat kadonneet, on tarpeen jatkaa lääkkeen ottamista vielä kaksi tai kolme päivää.
Menetelmät ja antibioottien annokset keuhkokuumeeseen
Yleensä antibioottien käyttötavat ja annokset keuhkokuumeeseen määrätään yksilöllisesti potilaan tilan, taudin vakavuuden ja siihen liittyvien oireiden mukaan. Joskus kurssi voi kestää jopa 15 päivää. Muista kuitenkin, että jos et nähnyt parannusta kolmesta neljään kertaa sen jälkeen, kun olet alkanut käyttää sitä, on parasta muuttaa hoitojaksoa.
yliannos
Koska lääkäri määrää tiukasti antibiootit keuhkokuumeeseen, yliannostus on lähes mahdotonta. Älä yritä lisätä tai pienentää annosta, se voi aiheuttaa vakavia seurauksia.
Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa
Useimmat antibiootit keuhkojen tulehdusta varten määrätään yhdessä muiden lääkkeiden kanssa (antipyreettinen, lieventävä tulehdus, ysköstä). Siksi voidaan sanoa, että ne toimivat hyvin vuorovaikutuksessa muiden keinojen kanssa.
Varastointiolosuhteet
Antibioottien varastointiolosuhteet riippuvat sen muodosta, jolla ne valmistetaan. Tyypillisesti injektioliuoksia ja jauheita käytetään lyhyemmässä ajassa. On myös syytä muistaa, että avointa lääkeainetta, jolla on ratkaisu, ei voida käyttää uudelleen, vaikka lääke säilyisi. Lisäohjeita löytyy ohjeista, jotka aina sisältyvät huumeeseen.
Säilyvyys
Ensinnäkin on ymmärrettävä, että antibioottien, joiden vanhentumisaika on kulunut umpeen, ei voida hyväksyä. Tämä voi johtaa vakaviin seurauksiin. Myöhästyneet lääkkeet aiheuttavat useammin haittavaikutuksia. Mikään lääkäri ei voi ennustaa täsmällisesti, miten tällainen lääke käyttäytyy kehossa. Siksi aina tarkistaa antibioottien säilyvyysaika, joka yleensä on kirjoitettu lääkkeen pakkaukseen.
Paras antibiootti keuhkokuumeeseen
On vaikea sanoa, että erillinen lääke on parempi kuin toiset keuhkokuumeen hoidossa. Mutta viime aikoina seuraavat antibiootit ovat osoittautuneet hyvin: tavanic, avelox, loxof. Yleensä ne otetaan yhdellä tabletilla kerran päivässä. On parempi yhdistää antibiootit muiden lääkkeiden kanssa (esim. Augmentini tai amoksisilva). Kymmenen-neljätoista päivän kuluessa tämän hoitojakson aikana pystyt täysin voittamaan keuhkokuume. Jos jopa antibioottien neljäntenä päivänä et näe paranemista kunnossa ja kehon lämpötila on korkea, ota yhteys lääkäriisi. Tällaisissa tapauksissa azitro-sandoz tai sumamed on usein määrätty augmentinin sijaan.
Antibiootit keuhkoputkitulehdukseen
Ukkosta syksy-kevätkausi - keuhkoputkentulehdus. Usein se alkaa yleisellä kylmällä ja muilla hengityselinten sairauksilla - kurkkukipuilla tai suonikohjalla. Miten hoidata keuhkoputkentulehdusta oikein, vain lääkäri sanoo. Monet ihmiset välttävät voimakkaiden lääkkeiden käyttöä ja niitä hoidetaan kansanhoidolla. Usein tämä on syy keuhkoputkitulehdusten ilmenemisen siirtymiseen taudin krooniseen kulkuun. Antibiootteja keuhkoputkitulehdukselle ei tule ottaa itsenäisesti - muista ottaa yhteys lääkäriisi.
Bronkiitin ja keuhkokuumeen hoito antibiooteilla
Hengityselinten tulehduksen hoito suoritetaan sairaalassa tai avohoidossa. Lievä keuhkoputkentulehdus on onnistuneesti eliminoitu kotona, krooniset tai akuutit manifestaatiot edellyttävät sairaalahoitoa. Keuhkoputkentulehdus ja keuhkokuume ovat salaisia sairauksia, joten älä lääkitä itseään. Aikuisille ja lapsille lääkärit määrittävät erilaisia antibiootteja ja käyttävät erilaisia wellness-toimintoja. Joten antibiootit keuhkoputkitulehdukseen ja hoito-ohjelmiin riippuvat:
- ikä;
- allergioiden taipumus;
- taudin luonne (akuutti, krooninen);
- patogeenin tyyppi;
- Käytettyjen lääkkeiden parametrit (nopeus ja taajuus, myrkyllisyys).
Antibiootteilla on voimakas vaikutus ihmiskehoon, ja niiden harkitsematon käyttö voi vahingoittaa eikä auttaa. Esimerkiksi voimakkaiden lääkkeiden käyttö bronkiitin ehkäisyyn voi olla päinvastainen. Antibioottien jatkuva saanti estää immuniteettia, edistää dysbakterioosin esiintymistä, taudin kantojen sovittamista käytetyille lääkkeille. Siksi ei voida sanoa, että antibiootit ovat paras keino bronkiittiin. Obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen hoito antibioottien kanssa määrätään seuraavissa tapauksissa:
- jos korkeampi lämpötila (yli 38 astetta) kestää yli 3 päivää;
- purulentti yskö;
- taudin pitkittynyt luonne - hoito yli kuukausi ei tuo elpymistä.
- ilmenee vakavia oireita pahenemisen aikana.
- Jos ysköön analyysi on tunnistanut bakteeripatogeenit tai epätyypilliset patogeenit.
Aikuisilla
Mitä antibiootteja juomaan keuhkoputkitulehduksen aikuisilla? Erityistä hoito-ohjelmaa käytetään taudin vakavuuden, sen kurssin ja potilaan iän perusteella. Akuutin tyypin keuhkoputkentulehdus on määrätty penisilliiniryhmän lääkkeille - amoksisilliini, erytromysiini. Kroonisessa käytössä on Amoxiclav, Augmentin. Jos tämä huumeiden ryhmä ei auta, siirry Rovamycin, Sumamed, jne. Käyttöön.
Vanhuksille on määrätty Flemoxin, Azithromycin, Supraks, Ceftriaxone. Jos ysköksen analyysiä ei suoritettu, on suositeltavaa antaa laaja-alaisia antibiootteja: ampisilliini, streptotsilliini, tetratsikiini jne. Analyysin jälkeen lääkäri määritteli lääkitysohjetta. Päätös siitä, mitkä antibiootit ottaa aikuisille keuhkoputkitulehdukselle, otetaan hoitava lääkäri. Joka tapauksessa on noudatettava seuraavia hoitosuosituksia:
- Lääkkeet otetaan tarkasti ohjeiden mukaan (annostus, aikataulu) säännöllisin väliajoin.
- Ei ole hyväksyttävää unohtaa pillereitä.
- Jos keuhkoputkitulehduksen oireet ovat kadonneet - hoitoa ei voida lopettaa ilman lupaa.
Lapset
Aikuisista poiketen bronkiittihoito lapsilla, joilla on antibiootteja, on erittäin epätoivottavaa ja vaarallista. Lääkeaineiden käyttö on sallittua vain, jos epäillään tartuntatyyppistä tautia. Lapset saavat ottaa penisilliinihoitoa. Astman, atsitromysiinin ja erytromysiinin lapsille on sallittua. Loppu lapsen hoidosta on vakio ja pyrkii poistamaan oireet. Määritä:
- lepohuone, lastenhoito;
- huumeita lämpötilan pienentämiseksi;
- korjaavat yskä ja kurkkukipu;
- perinteisen lääketieteen käyttö.
Uuden sukupolven antibakteeriset huumeryhmät
Penisilliinit (oksasilliini, ampisilliini, tsarcililliini, piperasilliini). Huumeiden ryhmä sisältää esimerkiksi "Amoxiclav", "Augmentin", "Panklav" jne. Heillä on bakterisidinen vaikutus, jotka vaikuttavat haitallisen bakteerin proteiini-seinämän muodostumiseen, minkä seurauksena se kuolee. Huumeet hänen kanssaan pidetään turvallisimpina. Ainoa negatiivinen - omaisuus aloittaa allergiset reaktiot. Jos tauti alkaa, ja penisilliinilla varustetuilla lääkkeillä ei ole toivottua vaikutusta, siirry sitten voimakkaisiin lääkkeisiin.
Makrolidit. Laaja lääkeryhmä, mukaan lukien erytromysiini, oleandomysiini, midekamitsiini, diritromysiini, telitromysiini, roksitromysiini, klaritromysiini. Merkittävät makrolidien edustajat farmakologisilla markkinoilla ovat valmistelut Erythromycin, Claritsin, Sumamed. Toimintamekanismi on tarkoitettu mikrobisolun elämän häiritsemiseen. Turvallisuussyistä makrolidit ovat vähemmän haitallisia kuin tetrasykliinit, fluorokinolit, jotka ovat vaarallisempia kuin penisilliinit, mutta ne sopivat hyvin allergikoille. Yhdessä penisilliinien kanssa vähentää niiden tehokkuutta.
Fluokkinolonit (pefloxacin, lomefloxacin, sparfloksasiini, hemifloksasiini, moksifloksasiini). Markkinoilla olevat lääkkeet ovat Afelox, afenoksiini ja lääkkeitä, joilla on sama nimi kuin tärkein vaikuttava aine, kuten moksifloksasiini. Tätä ryhmää käytetään erityisesti keuhkoputkitulehdusta varten. Se on määrätty vain, jos edelliset kaksi antibioottiryhmää eivät toimineet taudinaiheuttajalla.
Kefalosporiinit (vaikuttavat aineet - kefaleksiini, kefaklor, kefoperatsoni, kefepimi). Taudinaiheuttajan tyypin mukaan potilaalle määrätään kefaleksiini, kefuroksiimi Axetil, kefotaksiimi. Rajoitettu tiettyihin taudinaiheuttajiin. Esimerkiksi tällaisilla antibiooteilla ei ole lainkaan vaikutusta pneumokokkeihin, klamydiaan, mikroplasmaon, Listeriaan. Ensimmäisen sukupolven lääkkeet eivät käytännössä imeydy vereseen, ja siksi ne on määrätty injektioina.
Mitkä ovat tehokkaimmat antibiootit?
Amoksisilliini. Form release - kapselit ja rakeet. Aikuiset ottavat 500 mg (1-2 kapselia) 3 kertaa päivässä, jos vaikea keuhkoputkentulehdusannos kaksinkertaistuu 1000 mg: aan. Lapselle on määrätty 100 - 250 mg vuorokaudessa, riippuen iästä. Lasten käytön helpottamiseksi valmistetaan suspensio - antibiootti laimennetaan puolen lasillisen vettä ja ravistellaan. Antamismenetelmä on oraalinen, injektiona lääkeaine ei ole annettu.
Sumamed. Sitä käytetään keuhkoputkitulehdukseen ja keuhkokuumeeseen. Ei käytetä potilailla, joilla on maksan toimintahäiriöitä ja munuaisia. Saatavilla olevat tabletit, kapselit, suspensiojauhe. Annostus aikuisille - 500 mg päivässä, 3-5 vuorokauden kuluttua. Lasten annos määritetään painon mukaan - 5-30 mg lääkettä / kg. Tarkempi ja oikea annos kertoo vain asiantuntija, älä laiminlyö lääketieteellistä lausuntoa.
Levofloksasiini ja moksifloksasiini. Antibiootit krooniseen keuhkoputkentulehdukseen aikuisilla (yli 18-vuotiaat). Tehokas keuhkokuume, sinuiitti, pyelonefriitti, erilaisten etiologioiden infektiot. Tämän antibiootin käyttöä seuraa runsas juominen. Suoraa kosketusta minkään alkuperäisen ultraviolettisäteilyn kanssa tulisi välttää. Form release - pillerit. Annostus - 1-2 kertaa päivässä, 500 mg.
Kefatsoliini. Saatavana infuusiokuiva-aineena ja injektiona. Antotavat - vain suonensisäisesti ja lihakseen. Aikuisille tehdään 3-4 injektiota päivässä 0,25-1 g. Käsittely on 7-10 päivää. Pediatrinen annos määritetään suhteessa lapsen painoon - 25-50 mg / kg. Prick - 3-4 kertaa päivässä. Jos potilaalla on munuaisten toimintahäiriö, annostuksen säätö tehdään.
Haittavaikutuksia
Antibiooteilla on luonteensa vuoksi laaja luettelo haittavaikutuksista. Ruoansulatuskanavan osa - on ripuli, oksentelu, dysbioosi, ummetus, vatsakipu, dyspepsia, ilmavaivat, suun kuivuminen. Virtsateiden osista - kutina, impotenssi, munuaisten vajaatoiminta, virtsaan verenvuoto. Liikelamekanismin osa - huimaus, niveltulehdus, lihasheikkous, raajojen tunnottomuus, halvaus. Ihoreaktiot ovat urtikaria, kutina ja allergiset reaktiot.
Mitä antibiootteja keuhkokuumeille määrättiin?
Antibiootit ovat ryhmä huumeita, joita käytännössä yksi tai toinen henkilö joutuu kohtaamaan tavalla tai toisella. Huolimatta siitä, että näitä lääkkeitä pidetään raskaina, on valitettavasti mahdotonta ilman niitä - erityisesti keuhkokuumeen hoidossa. Mitä antibiootteja keuhkokuumeen käytetään useimmiten ja miksi ne ovat tehokkain keino torjua tätä tautia, keskustelemme artikkelista.
Mitkä tekijät vaikuttavat erityisen keuhkokuumeen hoitoon?
Lääketieteessä keuhkokuume kuuluu vakavien ja hengenvaarallisten sairauksien ryhmään. Sekä virukset että sienet voivat olla tämän taudin aiheuttajia. Mutta useimmiten taudin perusta on bakteerien - pneumokokkien, streptokokkien, stafylokokkien jne. Aiheuttamien infektion. Keuhkojen pinta samanaikaisesti pysähtyy normaalisti, aiheuttaen vakavia seurauksia keholle.
Ei niin kauan sitten, tärkeimmät antibiootit taistelussa keuhkokuumeesta oli helppo määrittää, koska tätä vaivaa käsiteltiin vain penisilliinivalmisteilla. Mutta, kuten kävi ilmi, bakteerit kykenevät tuottamaan huumeidenkestävyyttä. Nykyään antibiootit eivät ehkä ole niin tehokkaita, tutkijoiden oli kehitettävä uusia lääkkeitä. Nykyään on ilmestynyt valtava määrä, mikä on hyvää ja yhtä vaikeaa lääkärille, koska nyt hän joutuu ottamaan huomioon monia tekijöitä riittävän hoidon valitsemiseksi.
Mitkä antibiootit keuhkojen tulehdukselle määrätään nyt riippuu useista seikoista: se ottaa huomioon paitsi sairauden muodon myös sen syyt, kehon alttiuden tähän lääkkeeseen sekä mitä tämän ryhmän lääkkeitä on jo käyttänyt potilas.
Miten keuhkokuumeesta on määrätty?
Jotta diagnoosi olisi mahdollisimman tarkka, taudin aiheuttama bakteerien tyyppi määritetään potilaan ysköksen laboratoriokoostumuksella. Analyysin tulkitsemisessa on yleensä osoitettu farmakologinen ryhmä, ja lääkäreiden keskuudessa lääkäri valitsee sen, jolla on vähiten vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia. Se koskee pääasiassa seuraavia antibioottien ryhmiä:
- kefalosporiinit (Axetin, Supraks, Cefixime, Zinat ja muut);
- fluorokinolonit ("Levofloxacin", "Avelox", "Moksimak", "Moksifloksasiini" jne.);
- makrolidit (atsitromysiini, kemomysiini, sumamed jne.),
- tetrasykliiniryhmä ("doksisykliini", "tetrasykliini", "oksitetrasykliinihydrokloridi" jne.).
Jokainen niistä koostuu vaikuttavista aineosista, jotka antavat erikoislääkärille mahdollisuuden valita mahdollisimman tarkka keuhkokuumeen hoito. Antibiootit valitaan tietyn tapauksen perusteella ja lääkkeiden kattavuuden laajentamiseksi usein on tarpeen määrätä varoja kahdelta ryhmältä kerralla.
Antibioottien käyttö riippuen taudinaiheuttajasta
Ei ole niin vaikeaa arvata, että jokainen luetelluista sarjoista parhaiten selviytyy tietyntyyppisten keuhkokuumeen patogeenien kanssa. Niinpä makrolidit toimivat parhaiten keuhkokuumeen aiheuttavien pneumokokkien vaikutuksesta. Hoito antibioottien kanssa fluorokinoloniryhmästä tässä tapauksessa on tehotonta, ja nämä mikro-organismit ovat käytännössä epäherkkiä tetrasykliinisarjan lääkkeille.
Hemofilusbasiineille aktiivisimmat lääkkeet ovat fluorokinoloneja, ja jos tauti aiheutuu enterobakteereista, kolmannen sukupolven kefalosporiinien ryhmästä peräisin olevat lääkkeet. Mykoplasman tai klamydian keuhkokuumeen hoidossa tavallisesti valitaan makrolideja ja antibiootteja tetrasykliiniryhmästä.
Mitä antibiootteja käytetään useimmiten
Tietenkin lääketieteellisessä käytännössä on antibiootteja, ja keuhkokuumeeseen ne ovat suosituimpia lääkäreiden kanssa. Joten, jos potilas ei ole saavuttanut 60-vuotiaita, hänellä ei ole diabetes mellitusta tai sydän- ja verisuonitaudit, sitten segmentti- tai polttomoottoreiden hoitoon asiantuntijat mieluummin suosivat lääkkeet Aveloks ja Tavanic (jotka muuten suosivat häntä halvempi analoginen "Loxof" tai "Levofloxacin"). Jos ne otetaan yhdessä tablettien "Amoxiclav" tai "Augmentin" kanssa, positiivinen vaikutus voidaan saavuttaa kahden viikon kuluessa vastaanoton alkamisesta.
Jos potilaan tila ei parane ja lämpötila ei laske edes neljäntenä päivänä, tulee valita muut antibiootit keuhkokuumeesta. Yleensä tällaisissa tapauksissa lääkkeitä "Azitro-Sandoz" tai "Sumamed" on määrätty "augmentin" sijasta.
Hyvä yhdistelmä on myös Sumamed-tablettien (1 tab. 1 kertaa päivässä) käyttö yhdessä Fortum-lääkkeen intramuskulaaristen tai laskimonsisäisten injektioiden kanssa (2 mg 2 kertaa päivässä).
Suositut injektiot: antibiootit keuhkokuumeeseen
Antibioottisia injektiokokeita keuhkokuumeelle kestää tavallisesti seitsemästä kymmeneen päivään. Tämä hoito ei kuitenkaan missään tapauksessa voi tapahtua yksinään ilman lääkärin nimittämistä tai havainnointia tai keskeyttää määrätyn kurssin päätyttyä, että terveydentila on jo parantunut. Kaikki tämä aiheuttaa viime kädessä huumeidenkestävyyttä elossa olevissa bakteereissa, ja alittamaton tai palautuva patologia on jo vaikeampaa, ja on pahempaa vastata hoitoon.
Useimmiten injektion muodossa käytetään seuraavia antibiootteja keuhkokuumeeseen:
- "Ceftriaxone" (annostellaan 12 tunnin välein, laimennetaan etukäteen novokaiinin liuoksessa).
- "Amoksisilliini" yhdessä lääkkeen "Sulbactam" (3 pistettä päivässä).
- "Azitromysiiniä" annetaan laskimoon. Tämä tehdään hitaasti, tippa, koska tätä lääkettä ei voida pistää lihaksensisäisesti.
Muuten on huomattava, että antibioottien määräämisessä on useita ominaisuuksia. Joten, johtopäätös, että sinun täytyy korvata tämä lääke voidaan tehdä vain 2-3 päivän kuluttua hoidon aloittamisesta. Tämän päätöksen syynä voi olla sellaisten antibiootin vakavat haittavaikutukset tai liiallinen myrkyllisyys, jotka eivät anna niiden kestää kauan.
Keuhkotulehduksen perussäännöt
Vain lääkäri voi poimia tehokkaita antibiootteja keuhkokuumeeseen. Mutta jos potilaalle ilmoitetaan avohoito, hänen on annettava injektioita hänen sukulaisilleen. Tässä tapauksessa, että et aiheuta tarpeettomia komplikaatioita, sinun on noudatettava muutamia sääntöjä.
- Muista, että keuhkokuume antibioottihoidon aikana ei voi olla alle 10 päivää.
- Muista, että lääkkeitä, jotka on valmistettu jauheiksi, voidaan antaa vain laimennettaviksi välittömästi ennen toimenpiteen aloittamista. Älä tee sitä etukäteen!
- Antibioottien viljelyä käyttäen suolaliuosta, novokaiinia, lidokaiinia tai injektionesteisiin käytettävää vettä. Ne otetaan tavallisessa suhteessa: 1 g lääkeainetta - 1 ml nestettä.
- Ota ihokokeita ennen ensimmäistä injektiota. Tätä varten naarmuta iho steriilillä kertakäyttöisellä neulalla ruiskusta ja käytä muutama tippa määrättyyn tuotteeseen haavaan. Jos 15 minuutin kuluttua hän ei muuttunut punaiseksi eikä haava, niin ei ole allergiaa tähän lääkkeeseen. Muussa tapauksessa se on vaihdettava.
- Jos tuskallinen tunkeutuminen pysyy injektion jälkeen, siihen lisätään jodiverkkoa resorption nopeuttamiseksi.
Mitä antibiootteja varataan
Vaikean keuhkokuumeen tapauksessa potilaalle on määrätty ns. Varallaolevia lääkkeitä. Toisin sanoen voimakkaat antibiootit, joita lääkärit "jättävät" ääritapauksessa (kaikki tämä tapahtuu bakteerien helposti tuotetusta lääkkeestä johtuen).
Siksi kannattaa muistaa heidän nimensä. Antibiootit keuhkokuumeille, joilla on vaikea kurssioikeus ovat keftazidime, Timentin, Sparfloxacin, Tientam, Grimipenem. Niitä ei ole määrätty taudin lievän tai keskivaikean vakavuuden tapauksessa, koska tulevaisuudessa kukaan ei ole vakuutettu kirurgisista toimenpiteistä ja vastaavista terveysongelmista, kun niiden käyttö on erityisen välttämätöntä.
Mitä antibiootteja ei tule käyttää
Koska aiemmin mainittu korkea vastustuskyky keuhkokuumeista aiheuttaneille mikro-organismeille, alla luetellut antibiootit eivät anna toivottua vaikutusta. Näitä työkaluja ovat:
- yksinkertaiset penisilliinit ("Bicellin", "ampisilliini", "oksasilliini" jne.),
- ensimmäisen ja toisen sukupolven kefalosporiinit (kefatsoliini, kefaleksiini, kefamisiini),
- ensimmäisen ja toisen sukupolven fluokinoloneja ("Nalidioksinen happo", "Norfloxacin", "Ofloksasiini" ja "Ciprofloksasiini").
Älä määrää antibioottiterapiaa!
Lopuksi haluaisin korostaa, että itse annetut antibiootit ovat hyvin vaarallisia, mutta ei vain siksi, että ne voivat aiheuttaa vakavia sivuvaikutuksia.
Riippumatta siitä, mitä antibiootteja hoidetaan keuhkokuumeella, mikro-organismit kehittävät hyvin nopeasti lääkeaineiden vastustuskykyä niihin. Niinpä jokainen uusi tapaus, jossa sinun on otettava nämä lääkkeet, uhkaa sitä, että odotettua toimintaa ei tapahdu. Tämä tietenkin viivästyttää taudin kulkua ja aiheuttaa erilaisia vaikeuksia. Siksi, ettet aseta itsesi tulevaisuuteen vaikeassa tilanteessa, älä itsehoitoita. Ja ole tervetullut!
Ja kuinka monta injektiota yleensä tehdään keuhkokuumeessa? (Mietin vain) Onko se satuttaa tekemään näitä injektioita?
vastaukset:
Kristinka
Riippuen keuhkokuumeen vaiheesta, mutta yleensä 7 injektiosta. Mutta laukaukset ovat erittäin tuskallisia (jos antibioottia on määrätty, on parempi syödä lidokaiinia)
Agonda
Penisilliini-injektiot eivät ole kivuliaita, mutta B-vitamiineilla, muistan, ne olivat hyvin tuskallisia. Yleensä on vaikeaa 4-5 kuvaa päivässä.
Tohtori hymy
Kaikki riippuu lääkärin vakavuudesta, taudista ja antibiootin valinnasta. Minulle annettiin 3 kertaa päivässä melkein kuukausi + kuoppaajia. Sanon heti, että tuskallisimmat injektiot ovat antibiootteja ja vitamiineja ((((((
igrok
Lasketaan - antibiootti, vähintään kaksi kertaa päivässä 10 päivän ajan - 20. B6-vitamiini, B12, Aloe - kerran päivässä vähintään 10 päivää - 30. Analgin ja Dimedrol 2 kertaa päivässä samat 10-20. 70. Ja kuinka monta muuta huumeita on olemassa.... Yleensä pop "seulassa."
Klara Semenovna
Se riippuu siitä, millaisia "röyhkeitä" he kohtelevat sinua. Voit tehdä sen ilman. Tablettia.
Keuhkojen tablettien korvaaminen keuhkokuumeeseen
vastaukset:
kaikki kysymykset lääkäriin
Kun keuhkokuume on parempi olla vaarassa. injektionesteet ovat tehokkaampia.
Sergei Divov
Injektioita voidaan tehdä ja useimmat
Irina Korotkevich
Korvaaminen on mahdollista, mutta lääkärin on sovittava tapaamisesta.
Tabletit ovat paljon haitallisia elimelle, ne vaikuttavat voimakkaasti vatsaan. Monet haittavaikutukset. On parasta, että teet itse laukaukset, sillä oikealla taidolla se ei melkein vahingoita.
sahrami rousku
hieman lämpötilan ollessa 39,5? Oletko varma, että voit käsitellä sitä? jos se voitaisiin parantaa pillereillä, ne eivät antaisi injektioita. Korkea lämpötila esiintyy vain "hyvillä" prosesseilla, pienet polttovälit, joita ei todennäköisesti anneta. Mutta lapsesi, sinä ja päättää tai pikemminkin riski. Tabletit, muuten, toimivat "hyvin" vatsassa, palauttavat nopeasti pussin juoksuista.
