Antibioottien injektiokäytön ominaisuudet
TAstma
Antibiootit ovat luonnollista alkuperää olevia aineita, jolle on ominaista voimakas aktiivisuus. Antibioottien injektiot on määrätty monimutkaisten kylmähoidon ja muiden systeemisten sairauksien hoitoon.
Lääkkeen valinta toteutetaan ottaen huomioon potilaan ikä, lääkkeen käyttöä koskevat merkinnät ja siihen liittyvien komplikaatioiden esiintyminen. Tämä lääkeryhmä ei ole tarkoitettu itsekäsittelyyn, joka voi olla tehoton ja vain heikentää sairauden kliinistä kuvaa.
Tärkein luettelo nykyaikaisista antibiooteista
Nykyaikaisten antibioottien luokitus injektioilla, joilla on laaja toiminta-aktiivisuus, suoritetaan riippuen menetelmästä ja niiden vaikutuksesta patogeenisiin mikro-organismeihin.
Lääkeaineet jaetaan farmakologisten vaikutusten mekanismilla: antibiootit voivat olla bakterisidisiä tai bakteriostaattisia, samoin kuin laaja ja kapea vaikutus.
Lääkkeet, joilla on laaja toiminta-alue, luokitellaan seuraavasti:
- Penisilliiniryhmät: käytä lääkkeitä, jotka sisältävät amoksisilliinin itsenäisenä vaikuttavana aineosana tai yhdistelmänä aktiivisen lisäaineen kanssa - klavulaanihappoa.
- Kefalosporiinit parenteraaliseen antamiseen ovat luonteenomaisia alhaisesta myrkyllisyydestä ja hyötysuhteesta, jotka ovat yksi ensimmäisistä paikoista määrättyjen antibakteeristen lääkkeiden joukossa. Toimintamekanismi johtuu bakterisidisesta vaikutuksesta, jonka seurauksena bakteerisolujen seinämien muodostuminen loukkaa. Nykyaikaiset kefalosporiinit sisältävät toisen sukupolven huumeita, jotka perustuvat kefuroksiimiin. Kolmannen sukupolven lääkkeet, jotka perustuvat kefotaksiimiin, keftriaksoniin, kefoperatsoniin, keftatsidiimiin, kefoperatsoniin / sulbaktaamiin. Sekä neljän sukupolven Celesporins ovat kefepiimipohjaisia lääkkeitä.
- Kinolonit eroavat toisistaan antibakteerisista aineista toimintansa mekanismilla, mutta niitä käytetään poistamaan muille lääkkeille resistentit patogeenit. 2-4-sukupolven nykyiset kinolonit parenteraalista antamista varten ovat siprofloksasiinipohjaiset lääkkeet (Tsiprobid, Quintor, Epitspro), ofloxasiini, pefloxasiini, levofloksasiini.
- Aminoglykosideja käytetään aerobisten gram-negatiivisten patogeenien aiheuttamien infektioiden hoitoon. Toisen sukupolven parenteraaliseen antoon tehoaineena valmistetut valmisteet sisältävät gentamisiiniä, tombramysiiniä, netilmysiiniä. 3. sukupolvi - amikasiinipohjaiset lääkkeet.
- Makrolidit ovat yksi vähiten toksisista antibiooteista. Parenteraaliseen antamiseen klaritromysiinin, spiramysiinin, avulla.
Injektion vapautumisen edut
Antibakteeristen lääkkeiden injektoitavien muotojen etuja ovat:
- 95 - 100%: n hyötyosuus, nopeat farmakologiset vaikutukset. Tällaiset lääkkeet toimivat nopeammin kuin suun kautta annettavat lääkkeet.
- Parenteraalisten antibioottien vaikutus kehittyy nopeammin, mikä on erittäin tärkeää vakavissa olosuhteissa olevien potilaiden hoidossa hätätilanteissa.
- Mahdollisuus käyttää potilaita, jotka ovat vakavissa olosuhteissa (ei voi niellä pilleria) tai tajuton.
- Injektionesteisiin voidaan osallistua sellaisten potilaiden hoitoon, joiden historia on maksan ja maha-suolikanavan sairauksia.
Parenteraaliseen antamiseen tarkoitettujen lääkkeiden tehokkuus ei riipu ruoan saannosta.
soveltamisalansa
Antibiootteja injektioissa on monenlaisia sovelluksia. Niitä käytetään tartuntatautien hoidossa sekä sekundaaristen bakteeri-infektioiden liitymisen estämiseen.
Hengityselinten hoidon lisäksi tätä lääkeryhmää voidaan käyttää myös tarttuvien vaurioiden havaitsemiseen:
- Genitourinary järjestelmä.
- Hengityselimet, ENT-elimet.
- Iho, pehmytkudos, limakalvot.
- Sukupuolielimet.
- Tuki- ja liikuntaelimistö.
- Ruoansulatuskanavan ja ruoansulatuskanavan organi- saalit (hampaat, leuat).
- Sappirakko ja sappi.
- Lääkkeitä käytetään sepsiksen ja peritoniitin hoitoon sekä immuunitehoa vähentävien potilaiden ennaltaehkäisyyn ja hoitoon.
Joillakin antibiooteilla on voimakas tulehduksenvastainen vaikutus, mikä mahdollistaa niiden käytön nivelreuman hoidossa. Useat antibakteeriset lääkkeet auttavat antitumoraalisten vaikutusten aikaansaamisessa.
Bronkiteen hoito
Antibiootteja injektioita keuhkoputkentulehdukseen käytetään osana monimutkaista hoitoa sekä desensitisoivia aineita, keuhkoputkia laajentavia aineita, kortikosteroideja (patologisen prosessin vakavan kurssin tapauksessa).
Useimmissa tapauksissa alle 5-vuotiailla ja nuorilla potilailla ei ole määrätty antibioottihoitoa akuutin keuhkoputkentulehduksen hoidossa (adenovirukset, parainfluenssa, RSV).
Akuutin keuhkoputkentulehduksen hoitoon tarvitaan tämän lääkeryhmän tarkoitus, kun tunnistetaan:
- Komplikaatiot: keuhkokuume, akuutti ja otitis media, sinuiitti.
- Vaihtoehtoisten huumeryhmien asianmukaisen terapeuttisen vaikutuksen puuttuminen 7 päivän ajan.
- Valitukset huonosta terveydestä, usein tuottava yskä, joka tapahtuu päivän aikana,
- Kun hoidetaan yli 54-56-vuotiaita potilaita.
Kroonisen keuhkoputkentulehduksen pahenemiseen aikuisilla potilailla (tupakoijat mukaan lukien) lääkkeiden määrääminen edellyttää seuraavia lääkkeitä:
- Amoksisilliini.
- Kefotaksiimille.
- Amoksisilliini yhdessä klavulaanihapon (Amoxiclav, Agumentin) kanssa.
- Kefaleksiini.
- Gentamysiini.
- Kefradiini (Sefril).
- Kefuroksiimi.
- Klaritromysiini.
- Keftatsidiimi.
- Cefamundola (Cefamabol).
- Kefatsoliini.
Sopivaa antibakteerilääkettä valitaan lääkäriin ottaen huomioon taudin aiheuttavan aineen herkkyys lääkkeen vaikuttavalle komponentille, potilaan ikä, liittyvien komplikaatioiden esiintyminen.
Augmentini (jaoksiin iv-antoon perustuen amoksisilliiniin ja klavulaanihappoon)
Lääkkeen annostus valitaan ottaen huomioon potilaan kehonpaino, oireet, organismin yksilölliset ominaisuudet.
Jos tarpeen, Augmentinin samanaikaista käyttöä aminoglykosidien lääkitysryhmien kanssa ei saa sekoittaa yhteen ruiskuun.
Keuhkokuume kohtelu
Keuhkokuume on keuhkoihin kohdistuva akuutti tarttuva-tulehduksellinen sairaus, jossa patologisissa prosesseissa on hengityselimiä. Antibioottien injektiot alkavat käyttää välittömästi sen jälkeen, kun on määritetty taudin aiheuttaja, kurssit lääkärin valvonnassa.
Aikuisten keuhkokuumeen hoidon aikana voidaan käyttää luetteloa lääkkeistä, jotka sisältävät vaikuttavia aineita parenteraaliseen antamiseen:
- Amoksisilliini.
- Ceftriaksoni (Rocefin, Ceftriabol).
- Gentamysiini.
- Kefpyramidi (tamysiini).
- Imipeneemi yhdessä silastatiinin (Tienam) kanssa.
- Klindamysiini.
- Kefotaksiimille.
- Amikasiini.
- Cefepim (Maxipim).
- Zefpirim (Cefanorm).
- Klaritromysiini.
- Klavulaanihappo yhdessä amoksisilliinin kanssa.
- Siprofloksasiinia.
- Ceftrizoksiimi (Epokeliini).
- Keftatsidiimi.
- Kefradiini (Sefril).
- Cefamundoli (Cefamabol).
- Kefaleksiini.
- Kefatsoliini.
Hoito tulee aloittaa mahdollisimman aikaisessa vaiheessa ja olla järkevä, monimutkainen ja yksilöllinen.
Amoksisilliini-injektioneste, suspensio (15%)
Lääkkeellä on vaikutusta stafylokokki- ja streptokokki-infektioihin, sillä on laaja käyttöalue.
Lääkkeen käytön ensimmäisenä päivänä potilaat voivat valittaa yleisen hyvinvoinnin heikentymisestä.
Tämä johtuu siitä, että vaikuttava aine injektio vaikuttaa patogeenien seinämiin ja edistää niiden kuolemaa. Mikro-organismien hajoamiseen liittyy myrkkyjen vapautuminen systeemiseen verenkiertoon.
keftriaksoni
Ceftriaxone on kolmannen sukupolven kefalosporiinien antibiootti, jolle on ominaista laaja vaikutuspiiri ja erottuva piirre, joka on hidas eliminaation muodossa kehosta.
Tämä mahdollistaa lääkkeen käytön 1 kerran 24 tunnissa. Aktiivisen komponentin erittyminen tapahtuu munuaisissa. Lääkeaineita ei saa yhdistää muiden bakteerilääkkeiden kanssa.
Lihakseen annettuna 1 grammaa lääkeainetta laimennetaan 1%: lla lidokaiiniä ja injektoidaan syvälle gluteus maximus. Ei ole suositeltavaa pistää yli 1 grammaa lääkettä yhteen pakaraan.
Lidokaiinin käyttö laskimonsisäisissä nesteissä on vasta-aiheista.
Ruoansulatuskanavan, ihon, päänsärky, huimaus, laskimotulehdus, sappirakon ruuhkautuminen mahdollistavat systeemisiä sivureaktioita. Ceftriaksonia tulee välttää, jos raskauden ensimmäisellä kolmanneksella on intoleranssi tehoaineelle.
tienam
Tienam on yhdistetty, erittäin tehokas lääke, jota käytetään kohtalaisen vaikeiden ja vakavien infektioiden hoitoon. Lääke tulisi injektoida syvälle suurten lihasten alueelle (gluteus, reisilihakset). Alustavana aspiriatesti suoritetaan, jotta lääke ei pääse tulemaan verisuonten lumeneen.
Jos potilas ei havaitse parannusta terveyteen antibakteeristen lääkkeiden käytön yhteydessä, on tarpeen kuulla uudelleen lääkärin tarkistaa diagnoosi ja määrätty hoito.
Mitä laukauksia on määrätty keuhkokuumeeseen ja keuhkokuumeeseen?
Mitä injektionesteitä keuhkokuumeeseen? Tämä kysymys koskee monia ihmisiä. On olemassa useita erilaisia keuhkokuumeita.
Tauti voi kehittyä eri syistä. Se voi olla:
- bakteeri-infektio;
- virukset;
- loiset;
- sieni-infektioita.
Keuhkokudokseen tunkeutuvat kaikki nämä mikro-organismit aiheuttavat tulehdusprosessia niihin. Huolimatta siitä, että tänään on olemassa lääkkeitä, jotka voivat selviytyä tästä taudista, älä aliarvioi tilannetta. Keuhkojen tulehdus on vakava sairaus, joka voi johtaa komplikaatioihin.
Useimmiten lääkärit määrittävät keinotekoisia injektioita. Antibiootteja käytetään yleensä keuhkokuumeeseen. Mutta kun otetaan huomioon se, että on olemassa useita tulehdustyyppejä, vain lääkäri voi määrittää oikean hoidon. Tämän taudin vakavin sairaus havaitaan vanhuksilla, lapsilla ja tupakoitsijoilla.
Kliininen kuva keuhkokuumeesta on samanlaisia oireita keuhkoputkitulehduksella, influenssalla tai useilla vilustumilla. Jos kuitenkin on rintakehä, hengästyneisyys ja pussi ysköössä, sinun on oltava varuillaan. On erittäin todennäköistä, että sinulla on keuhkokuume. Hyvin usein keuhkokuumeella kehon lämpötila nousee ja yskä ilmestyy. Se voi olla kuiva tai märkä.
Mitä potilaan tulee tehdä, jos epäillään keuhkokuumeesta? Ensimmäinen asia, jonka sinun on tehtävä, jos olet huolissasi samankaltaisista oireista, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin.
On erittäin tärkeää suorittaa lääkärintarkastus, läpäistä kaikki tarvittavat testit. Tarkan diagnoosin tekemiseksi lääkäri määrää keuhkojen röntgenkuvan. Tänään kylvetään kömpelö, se mahdollistaa keuhkokuumeen erottamisen muista keuhkosairauksista, esimerkiksi keuhkoputkitulehduksesta tai tuberkuloosista.
Mitkä ovat keuhkokuume
Keuhkokuume voi olla:
- bakteeri;
- mykoplasmaa;
- viruksen;
- sieni;
- Pneumocystis.
Bakteeri- ja mykoplasman keuhkokuumeen hoitoon lääkärin tulee määrätä antibioottien kulku. Tänään on olemassa bakteereja, jotka ovat jo kehittäneet resistenssin antibakteerisille lääkkeille. Useimmiten määrätään antibiootteja, jotka kuuluvat penisilliini- ja makrolidiryhmille. Usein penisilliini voi aiheuttaa allergioita, sitten lääkäri voi määrätä kefalosporiineja.
Antifungaaliset lääkkeet on määrätty sienten keuhkokuumeen hoitoon. Nykyään se diagnosoidaan usein keuhkokuumeella.
Tämän taudin erityispiirre on se, että useimmiten se ilmenee ihmisillä, jotka kärsivät immuunijärjestelmän toimintahäiriöihin liittyvistä sairauksista.
Tämä voi olla vaarallista potilaille, joilla on syöpä, diabetes, tupakoitsijat. Usein tällainen keuhkokuume löytyy myös ennenaikaisilta vauvoilta. Niinpä henkilön, jolla on epäillyn keuhkokuume, lääkärinkäynti on pakollinen.
Mitkä ovat keuhkokuumeen oireita?
Ensimmäiset taudin oireet ilmestyvät sen jälkeen, kun tietty määrä taudinaiheuttajia kertyy hengityspuuhun. He alkavat aktiivisesti lisääntyä, mikä johtaa siihen, että solut alkavat hajota. Keho, joka yrittää selviytyä sairaudesta, alkaa korvata kuolleet aineet, minkä seurauksena on epämiellyttävä kutka, kuiva yskä.
Aikana infektio alkaa tarttua koskemattomuuteen, tulehdus kehittyy keuhkojen kudoksiin ja yskän luonne muuttuu: se märkä.
Keuhko alkaa muodostaa keuhkoihin. Keuhkokuumulla on kolme kehitystasoa:
Keuhkokuumeen vakavuus riippuu siitä, kuinka voimakkaasti elinten kudokset vaikuttavat. Seuraavat keuhkokuumeen muodot eroavat toisistaan:
- Yhden tai useamman alveolaarisen kudoksen patologisen prosessin kehittymisen myötä tunnistetaan polttopneumonia.
- Jos tulehdusprosessi on lokalisoitu keuhko-segmentteihin, määritetään segmentaalinen keuhkokuume.
- Usein tulehdusprosessi kehittyy keuhkossa, jolloin lobar-keuhkokuumeen diagnoosi tehdään.
- Jos vaikuttaa molempiin keuhkoihin, niin päätetään croupous-keuhkokuume.
Siitä alkaen, kun bakteerit tulevat kehoon, 3-4 viikkoa kuluu ennen taudin alkamista. Keuhkokuumeen alkuvaiheessa voi havaita ihon punoitusta, usein kehon lämpötila nousee. Alveolien turvotuksen vuoksi hengenahdistus alkaa kehittyä. Usein rintakehä on kipua.
Keuhkokuumeen päävaiheet
Keuhkokuumeen ensimmäinen vaihe kestää enintään kaksi päivää.
Taudin seuraavassa vaiheessa, jota kutsutaan hepati- soinniksi, havaitaan leukosyyttien lisääntymistä veressä, neste alkaa kertyä alveoliin, ilmanvaihto häiriintyy keuhkoihin. Joskus tulehdus vaikuttaa monikäyttöiseen kudokseen, joka johtaa hengitysvajausten kehittymiseen.
Oikea-aikaisella hoidolla resoluution aste alkaa vähitellen. Hengenahdistus katoaa, tulehduksellinen neste alkaa liukenemaan ja patologiset oireet häviävät. Keuhkokuumeiden palautumisprosessi kuitenkin jatkuu pitkään.
Miksi on tärkeää aloittaa ajankohtainen hoito?
Kuten näemme, keuhkokuume on useimmissa tapauksissa melko vaikeaa. Taudin seuraukset voivat olla vakavin. Tärkeimmät oireet ovat hengenahdistus, hikoilu, korkea kuume. Ehkä vakavin voidaan kutsua keuhkoödeemaksi. Tämä voi olla kohtalokas. Tällaisen voimakkaan keuhkokuumeen estämiseksi on välttämätöntä kiireellisesti kysyä lääkäriltä.
Erityisen vaikea keuhkojen tulehdus voi olla lapsille. Yksi nuorten potilaiden keuhkokuumeen hälyttävistä oireista on kuume, joka ei ylitä 38 astetta. Samanaikaisesti ei ole mahdollista alentaa lämpötilaa kuumentamalla lääkkeitä. Nopea hengitys, vaikka ilman yskää, on oire keuhkokuumeesta. Imeväiset usein kehittävät hengenahdistusta.
Mycoplasma, legionella ja klamydia-keuhkokuume ovat epätyypillisiä. Merkittävä oire on kurkkukipu, nuha ja kuiva yskä voi kehittyä. Usein on oksentelua, lapsi kieltäytyy syömisestä. Aikuisilla hyvin usein merkki keuhkokuumeesta on kuiva yskä. Huuhtelu ei erota. Yskän taustan takia havaitaan usein kehon lämpötilan nousua, vilunväristyksiä esiintyy. Kun liikut, saatat kokea hengästyneisyyttä.
Hälyttävän oireen ilmaantuu rintakipu, joka saattaa merkitä rintakehää. Usein on herpesin pahenemista, mikä saattaa olla pieni immuniteetti.
Miten keuhkokuume hoidetaan
Keuhkokuume kohtelee antibiootteja. Useimmiten se on Supraks, Ceftriaxone, Cefazolin, Cefixime. Erilaiset keuhkokuumeet vaativat erilaista hoitoa.
Pneumocystis-keuhkokuumetta hoidetaan kemoterapiahoidon avulla. Hoidon aloittaminen on aloitettava mahdollisimman pian.
Useimmissa tapauksissa potilaat, joilla on keuhkokuumeen diagnosointi, ovat sairaalassa. Hoidossa tarvittavat antibiootit valitaan ottaen huomioon potilaan ikä ja taudin vakavuus. Tehokkaimman antibiootin valitsemiseksi tehdään useita testejä, jotka pystyvät selviytymään infektiosta.
Keuhkokuume
Jos potilaalla on vaikea taudin kulku, jos kyseessä on alle 3-vuotias lapsi tai vanhus on yli 70-vuotias, hoito suoritetaan antibiooteilla injektionesteisiin sairaalassa.
Vaikeassa tilassa potilaalle määrätään sellaisten lääkkeiden ruiskeet kuin:
Keuhkosairauksien ja keskimmäisen kurssin määräävät pistokset:
- amoksisilliini;
- Amoksiklava;
- Augmentin.
Tyypillisessä keuhkokuumeessa, jota aiheuttavat streptokokit, pneumokokit, enterobakteerit, kefalosporiini-injektioita määrätään:
Jos potilaalla on penisilliineille suvaitsemattomuutta, niin tällaisille potilaille on määrätty injektioita:
Jos keuhkokuume monimutkaistaa paiseessa tai keuhkopussissa, annetaan timetiini.
Jos edellä mainittuja lääkkeitä ei pidä suvaita, kolmannen sukupolven fluorokinolonit annetaan potilaalle:
Jos tauti on monimutkainen sepsiksellä, niin määrätään:
Antibioottien pistäminen keuhkokuumeeseen voidaan tehdä vain lääkärin määräämällä tavalla ja tiukan valvonnan alaisena.
Aikuispotilaiden keuhkokuumeen injektiot: antibioottien valinta, kuvaus ja käyttö
Keuhkotulehduksia ei ole annettu kussakin tapauksessa. Kaikki riippuu taudin luonteesta ja vakavuudesta. Antibioottien injektoitava antaminen on kuitenkin kaikkein tehokkain, ja siksi taudin vakavan kurssin tapauksessa asiantuntijat turvautuvat siihen.
Antibioottien valinta ja hoito-ohjeet
Keuhkokuume on seurausta patogeenisten mikro-organismien tunkeutumisesta potilaan keuhkoihin.
Antibioottien valinta riippuu useimmiten kolmesta tekijästä:
- Potilaan terveys.
- Diagnoosin kliiniset indikaattorit.
- Hoidon toteutusolosuhteet.
Taudin primaarisen diagnoosin vaiheessa lääkäri määrää potilaan vastaanottamaan laajakirjoisia antibiootteja. Ne ovat ensilinjan antibiootteja.
Ensisijainen diagnoosi suorittaa asiantuntija, joka perustuu seuraaviin tekijöihin:
- Keuhkojen erittämän yvelin luonne.
- Tulehdusprosessin spesifisyys.
- Kliinisen analyysin suorittamisen yhteydessä lääkärin on ehdottomasti tutkittava bakteerien herkkyys valitun ryhmän antibioottien vaikutuksille.
Lisäksi lääkevalmisteiden valinnassa tulisi olla seuraavat tekijät:
- potilaan yleinen tila;
- taudin vakavuus;
- allergisten reaktioiden esiintyminen antibiooteille ja muille lääkkeille;
- antibioottinen toksisuus;
- varojen nopea vaikutus potilaaseen;
- tiettyjen lääkeaineiden riippuvuuden aste.
Nykyaikaisilla lääkkeillä on sellaisia tehokkaita lääkkeitä keuhkokuumeen hoidossa, että menestyksekkäimmän hoidon määrittämiseksi riittää tunnistamaan taudin aiheuttaja.
Antibioottihoito voidaan kuitenkin suorittaa kahdesta päivästä kymmeneen päivään. Tämä johtuu siitä, että joissakin tapauksissa yhden lääkkeen ottaminen ei riitä, ja kahden tai kolmen lääkkeen yhdistelmiä annetaan potilaille.
Nopean palautumisen saavuttamiseksi sinun on noudatettava useita sääntöjä:
- Ennen taudin aiheuttavan aineen havaitsemista laajaspektristen antibioottien käyttö on erittäin tärkeää.
- Jos potilaalla on merkkejä epätyypillisestä keuhkokuumeesta, on välttämätöntä käyttää antibakteerisia lääkkeitä, kuten Sumamed, klaritromysiini jne., Pysähtymättä laaja-spektrian antibioottien käytön lopettamiseen.
- Useimmiten keuhkokuumeen injektiot käsittävät 2-3 erilaista antibioottityyppiä.
- Taudin vakavissa vaiheissa hapen hengitys suoritetaan käyttämällä katetreja tai nenäsumppeja.
- Kun lämpötila kohoaa yli 38 astetta, potilaille on määrätty kuumetta stimuloivia aineita.
- Vakavissa tautitapauksissa tarvitaan kokonaisvaltaista lähestymistapaa, johon kuuluu sellaisten lääkkeiden otto, jotka edesauttavat yskän laimentamista, keuhkoputkien laajenemista ja alveolaaristen sairauksien poistamista.
Joskus lääkettä ei voida korvata toisella antibiootilla, joka tapahtuu seuraavissa tilanteissa:
- jos kolmen päivän hoidon jälkeen ei ole parannusta;
- jos huumeiden käyttö keuhkokuumeeseen on aiheuttanut haittavaikutuksia, jotka ovat vaarallisia potilaan terveydelle tai elämälle.
Keuhkokuumeen injektionesteillä ei voi olla vaikutusta, mitä havaitaan tällaisissa tapauksissa:
- jos potilas yrittää toipua itsestään ja valitsee lääkkeen, jonka kanssa hänelle oli aiemmin hoidettu tai joka on määrätty jonkun hänen ystävänsä hoitoon;
- mikro-organismit voivat tuottaa immuniteetin antibiootin vaikutukselle, jolloin hoito voi olla tehotonta ja asiantuntija suorittaa lääkkeen muutoksen;
- jos lääke on väärin valittu, ja se esiintyy usein itsekäsittelyn aikana;
- jos potilas korvaa jatkuvasti antibiootteja, se myös muodostaa resistenssin näille lääkkeille mikro-organismeissa.
Mitä antibiootteja otetaan keuhkokuumeeseen?
Kuten edellä mainittiin, lääkkeen valinta riippuu taudinaiheuttajasta ja keuhkokuumeesta. Joillakin lääkkeillä on taipumus vaikuttaa vain yhteen bakteerityyppiin, kun taas toiset, laaja-asteiset antibiootit voidaan määrätä kaikentyyppisille patogeeneille ja niitä käytetään yhteisössä hankitun keuhkokuumeen hoidon alkuvaiheessa.
Diagnoosin mukaan asiantuntija voi määrätä potilaalle seuraavat lääkkeet:
- Kun pneumokokkipatogeeneja havaitaan, määrätään penisilliinivalmisteita. Jos potilaalla on yliherkkyys tai päinvastoin vastustuskyky tämäntyyppisille antibiooteille, ne voidaan korvata makrolideilla tai kefalosporiinilla.
- Jos tulehdusprosessin syy on mykoplasma tai klamydia, käytetään sitten fluorokinoloneja, makrolideja ja tetrasykliiniantibiootteja.
- Keuhkojen tulehdus, joka johtuu Escherichia colin vaikutuksesta, käsitellään kefalosporiineilla.
Lisäksi erilaisten antibioottien käyttö riippuu myös keuhkokuumeen muodoista aikuisilla. Yhteisössä hankitun keuhkokuumeen tapauksessa seuraavat lääkkeet on määrätty:
- Makrolidit. Näitä ovat klaritromysiini, atsitromysiini jne.
- Penisilliinit. Merkittävimmät edustajat - amoksisilliini, ampisilliini.
- Fluorokinolonit - Levofloksasiini, hemifloksasiini jne.
Erityisen vaikeissa tapauksissa hoitoa voidaan parantaa klaritromysiinillä ja kefotaksimilla.
Jos puhumme sairaalan keuhkokuumeesta, määrätään seuraavat antibiootit:
- Vankomysiini.
- Kefalosporiinit.
- Tetrasykliinit.
Tällaisia lääkkeitä kuten gentamisiiniä ja Ceftriaksonia käytetään usein.
Tiettyjen antibioottien käyttöominaisuudet
Kuten edellä mainittiin, tehokkain tapa ottaa tällaiset lääkkeet on injektio.
Injektiotyyppejä on useita, jotka eroavat pistokohdassa:
- Lihaksensisäinen - yleisin injektion tyyppi, kun neula lisätään potilaan gluteuslihakseen;
- Laskimoon - tässä tapauksessa lääkeainetta ruiskutetaan suoraan laskimoon;
- Ihon alle, kun lääkettä pistetään ihon läpi.
Riippuen siitä, mikä antibiootti on suunniteltu käytettäväksi keuhkokuumeen hoidossa, määritetään tehokkain menetelmä sen tuomiseksi potilaan kehoon. Siinä otetaan myös huomioon taudin vakavuus, koska injektoinnin päätavoite on varmistaa huumeiden mahdollisimman tehokas hyötysuhde.
Joten antibioottien käyttöönottoon liittyy useita vaihtoehtoja:
- Jos taudin vakavassa muodossa käytetään penisilliiniryhmän valmisteita, käytetään kahden ensimmäisen päivän aikana laskimoon, minkä jälkeen on tarpeen siirtyä lihaksensisäisiin injektioihin. Tätä lähestymistapaa hoitoon kutsutaan porrastetuksi kurssiksi.
- Makrolideja annetaan yleensä lihakseen. Antibiootit tässä ryhmässä kykenevät selviytymään stafylokokkeista, pneumokokkeista ja streptokokkeista. Tällaisten lääkkeiden ominaispiirre on niiden pitkän aikavälin vaikutukset potilaan kehoon. Tosiasia on, että makrolidit yleensä kerääntyvät kudoksiin ja jatkavat näin ollen "työskentelyä" myös hoidon päättymisen jälkeen.
- Kefalosporiineilla on alhainen myrkyllisyys, joten niitä voidaan antaa sekä intramuskulaarisesti että suonensisäisesti. Ne ovat usein hyvä korvaus penisilliinille, jos potilaalla on liiallista herkkyyttä sille.
- Ambulatorisessa hoidossa käytetään aminoglykosidien ja fluorokinyylien laskimonsisäistä antoa. Ja niitä käytetään myös silloin, kun taudinaiheuttajaa ei ole asennettu. Näitä lääkkeitä voidaan käyttää sekä yksilöllisesti että samanaikaisesti, riippuen erityisestä hoidon ajasta.
Antibioottisen hoidon sivuvaikutukset
Jokaisella lääkkeellä on tiettyjä haittavaikutuksia. Koska antibiootit ovat lääkkeitä, joilla on voimakas vaikutus kehoon, niihin liittyvät haittavaikutukset voivat olla merkittäviä.
Heidän koko luettelo on lueteltu huumeiden ohjeissa. Myös tietyn lääkkeen haittavaikutuksista voi saada apteekista tai lääkäri. Kun otetaan huomioon antibioottien aiheuttama vahinko potilaan keholle, heidän vastaanotonsa on suoritettava vain hoitavan lääkärin valvonnassa.
Antibiootit voivat aiheuttaa allergioita, jotka ilmenevät turvotuksen ja ihottuman muodossa joillakin kehon alueilla. Näissä tapauksissa potilaan pitäisi lopettaa injektioneste keuhkokuumeesta ja saada asiantuntija-apua lisälääkkeistä.
Mutta on myös useita haittavaikutuksia, joissa henkilö saattaa tarvita ambulanssia. Näitä ovat:
- voimakas hengenahdistus, joka virtaa tukehtumiselta;
- kurkun, kasvojen ja kielen turvotus;
- voimakas halu oksentaa;
- metalli, joka esiintyy kielen kärjessä;
- huimaus;
- kurkun, kielen tai kasvojen turvotus.
Jos sinulla esiintyy vähintään yhtä yllä mainituista oireista, ota välittömästi yhteys asiantuntijaan. Kaikki viivästykset voivat olla täynnä potilaiden terveydellisiä ongelmia.
Koska antibiooteilla on kielteinen vaikutus ihmiskehoon, samoin kuin tällaisten lääkkeiden ottaminen, lääkärit määräävät probiootteja potilaalleen. Tällaisten lääkkeiden ominaispiirre on antibioottien yleisen negatiivisen vaikutuksen neutralointi ihmiskehossa.
Antibiootit keuhkokuumeeseen ovat tehokkaimpia lääkkeitä.
Koska tämän taudin taudinaiheuttajien suuri määrä johtuu, antibioottien käyttö keuhkokuumeeseen on tehtävä vain lääkemääräyksellä.
Mitä injektioita on määrätty keuhkokuumeeseen aikuisilla
Aikuisten keuhkokuumeen injektiot ovat korvaamaton osa terapeuttisten toimenpiteiden kompleksia. Ilman antibakteeristen lääkkeiden määräämistä, keuhkokuumeen hoito on mahdotonta. Injektiot keuhkokuumeelle ovat erinomainen vaihtoehto tableteille, mutta positiivinen tulos ja sivuvaikutukset voidaan välttää vain, jos jokin lääke on määrätty pätevän terapeutin toimesta ja hoito suoritetaan kokeneen lääkärin valvonnassa.
Nimitysohjeet
Aikuisten keuhkokuumeen injektion tarve on osoittautunut positiiviseksi tulokseksi tämän hoidon avulla. Tulehdusprosessin lopettamiseksi pysäytetään taudinaiheuttajien kasvu käyttämällä moderneja antibakteerisia lääkkeitä.
Valitun lääkkeen käyttöönotto lihaksensisäisesti suorittaa vain sairaalassa toimivien lääketieteen ammattilaiset. Joissakin tapauksissa (potilas on nukkunut) kotihoito on mahdollinen, mutta pätevä sairaanhoitaja pitäisi pistää.
Lääkäri voi päättää, onko lihaksensisäisiä antibiootteja annettava keuhkokuumeesta tutkimuksen ja vahvistetun diagnoosin perusteella.
Antibakteriaalisten huumausaineiden injektoitava indikaatio on:
- vakava ja kohtalainen potilaan tila;
- terapeuttisen vaikutuksen puute tablettien ottamisen jälkeen;
- korkea ei-putoava lämpötila;
- purulentti leskeneritys.
Injektionesteisiin antibiootit keuhkokuumeelle aikuisille määrätään kahdessa eri tyypissä:- Bakterisidinen vaikutus.
- Bakteriostaattinen.
Ensimmäisellä ryhmällä on haitallinen vaikutus patogeenisiin mikro-organismeihin, ja se sisältää penisilliiniä ja kefalosporiineja, aminoglykosideja ja fluorokinoloneja. Toisen ryhmän valmisteet estävät sellaisten mikro-organismien kasvua ja lisääntymistä, jotka ovat suoraan keuhkoinfektion aiheuttajia. Mitkä antibiootit lääkäri päättää riippuu potilaan tilan vakavuudesta ja sairauden kehittymisasteesta.
Useiden keuhkokuumeen keinoja aikuisilla tunnetaan hyvin:
- Oksasilliini ja ampisilliini;
- Amoksisilliini ja Augmentin;
- kefaleksiini;
- Gentamisiini ja kanamysiini;
- Doksisykliini ja tetrasykliini;
- Levofloksasiini.
On mahdollista valita yksi monista lääkkeistä sen tehokkuuden perusteella vasta sen jälkeen, kun taudin syy on todettu ja patogeenin tyyppi on määritelty tarkasti. Suosituimmat ja tehokkaat antibiootit ovat laajakantoisia.
Testi: Kuinka paljon olet altis keuhkokuumeelle?
Navigointi (ainoastaan matkanumerot)
0 20 tehtävästä on suoritettu
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- 15
- 16
- 17
- 18
- 19
- 20
tiedotus
Tämän testin avulla voit määrittää, kuinka paljon riskejä keuhkojen keuhkokuumeesta on.
Olet jo läpäissyt testin ennen. Et voi suorittaa sitä uudelleen.
Sinun on kirjauduttava sisään tai rekisteröidäksesi testin aloittamiseen.
Sinun on suoritettava seuraavat testit aloittaaksesi tämän:
tulokset
Luokat
- Ei otsikkoa 0%
Sinä johdat oikean elämäntavan ja keuhkokuume ei uhkaa sinua
Olet tarpeeksi aktiivinen henkilö, joka välittää ja ajattelee hengityselimiään ja terveyttään yleensä, jatka urheilua, johtaa terveellistä elämäntapaa ja kehosi ilahduttaa sinua koko elämän ajan, eikä keuhkoputkentulehdus häiritse sinua. Mutta älä unohda käydä tutkimuksia ajoissa, säilytä koskemattomuus, tämä on erittäin tärkeää, älä ylikypsää, vältä vakavia fyysisiä ja voimakkaita emotionaalisia ylikuormituksia.
On aika ajatella, mitä teet jotain väärää...
Olet vaarassa, kannattaa miettiä elämäntapaasi ja aloittaa itsesi. Fyysinen koulutus on pakollista, ja vielä parempi aloittaa urheilun harrastamiseen, valitse haluamasi urheilu ja muuttakaa se harrastuksi (tanssi, pyöräily, kuntosali tai vain yrittää kävellä enemmän). Älä unohda hoitaa vilustumista ja influenssa aika ajoin, ne voivat aiheuttaa komplikaatioita keuhkoihin. Muista työskennellä koskemattomuutesi kanssa, kovettua, niin usein kuin olet luonnossa ja raikas ilma. Älä unohda mennä läpi suunniteltuja vuosittain tutkimuksia, hoitoon keuhkosairauksien alkuvaiheessa on paljon helpompaa kuin muodossa laiminlyöty. Vältä emotionaalisia ja fyysisiä ylikuormituksia, sulje pois tupakointi tai ota yhteyttä tupakoitsijoihin mahdollisuuksien mukaan tai vähennä niitä.
Suosittelemme myös, että tutustut aineeseen, jolla tunnistat keuhkokuumeen kotona.
On aika herätä hälytys! Sinun tapauksessasi todennäköisyys saada keuhkokuume on valtava!
Olet täysin vastuuton terveydestänne, mikä tuhoaa keuhkosi ja keuhkoputkien työtä, sääli heitä! Jos haluat elää kauan, sinun on muutettava radikaalisti koko asenne kehoon. Ensinnäkin, kokeile tällaisten asiantuntijoiden kokeilemista terapeuttina ja pulmologina, sinun on ryhdyttävä radikaaleihin toimenpiteisiin, muutoin kaikki saattaa päätyä huonosti puolestasi. Noudata kaikkia lääkäreiden antamia suosituksia, muuta elämääsi voimakkaasti, saatat joutua vaihtamaan työpaikkoja tai jopa asuinpaikkaa, poistamaan kokonaan tupakoinnin ja alkoholi elämästään sekä vähentämään kontaktia sellaisten ihmisten kanssa, joilla on tällaiset haitalliset tavat mahdollisimman vähän, olla ulkona useammin. Vältä emotionaalista ja fyysistä ylikuormitusta. Täysin sulkekaa pois kotimaisesta liikkeestä kaikki aggressiiviset keinot, korvata luonnollisilla, luonnollisilla keinoilla. Älä unohda tehdä talon märkäpuhdistus ja huoneen ilmanvaihto.
Suosittelemme myös, että perehtyy aineeseen, jolla tunnistat keuhkokuumeen kotona.
Antibiootit keuhkokuumeeseen aikuisilla: nimi
✓ Lääkärintarkastettu artikkeli
Keuhkokuume tai keuhkokuume on vakava ja erittäin vaarallinen sairaus. Keuhkokudoksen tulehdus johtaa heikentyneeseen hapenvaihduntaan kehon kudoksissa, ja sen pitkälle kehittynyt sairaus voi johtaa sepsikseen ja muihin hengenvaaraviin olosuhteisiin. Koska keuhkokuume on patogeenisten mikro-organismien aiheuttama, tautia vastaan käytetään yleensä aineita, jotka vaikuttavat suoraan taudin aiheuttavan aineen kanssa. Antibiootit ovat erittäin tärkeä osa keuhkokuumeen hoitoa, ja hoidon tehokkuus ja potilaan tila tulevaisuudessa riippuvat oikeasta lääkkeiden valinnasta.
Antibiootit keuhkokuumeeseen aikuisilla: nimi
Miten valita antibiootti?
Tärkeimmät keuhkokuumeen oireet ovat kuume, yskä, jossa on keltaisen tai ruskean ysköksen purkautuminen, hengenahdistus ja yleinen huonovointisuus. Lääkäri kuuntelee potilaan keuhkoja ja jos tulehduksellinen prosessi epäillään, hän ohjaa hänelle röntgensäteilyä ja asianmukaisia testejä. Hoidon on määrätty riippuen niiden tuloksista ja potilaan kehon ominaisuuksista. Ensiapuvälineenä antibiootteja määrätään empiirisesti (niin sanotut ensilinjan lääkkeet), joten potilaan on läpäistävä kaikki tutkimukset mahdollisimman pian ja erityisesti hellitettävä koe, joka määrittää taudin aiheuttavan aineen.
Noin 60 prosentissa tapauksista keuhkokuume on aiheuttanut mikro-organismeja, joita kutsutaan pneumokokkeiksi, mutta lisäksi seuraavat aineet voivat aiheuttaa sairauden:
- streptokokkeja;
- stafylokokki;
- hemophilus bacillus;
- klamydia;
- mykoplasmaa;
- Legionella;
- enterobakteerit;
- Klebsiella;
- Escherichia;
- Candida-sukujen sienet.
Mikä on keuhkokuume
Kullakin edellä mainitulla bakteerityypillä on herkkyys tiettyyn aineeseen, eli hoidon maksimaaliseen tehokkuuteen on erittäin tärkeää määrittää taudin perimmäinen syy. Keskimäärin hoito kestää 7-10 päivää riippuen henkilön ikästä ja kunnosta sekä taudin kulun ominaisuuksista. Riippumatta antibioottien käyttöä ei ehdottomasti suositella, koska ne eivät ainoastaan anna haluttua vaikutusta, vaan voivat aiheuttaa vakavaa haittaa keholle.
Antibioottien määräämistä koskevat perussäännöt
Kuten minkä tahansa muun lääkityksen yhteydessä, antibioottihoito olisi suoritettava useiden sääntöjen mukaisesti.
- Keuhkokuumeessa käytetään yleensä useiden lääkkeiden yhdistelmää (2-3 erää).
- Ensisijaisia antibiootteja, eli niitä, jotka on määrätty ennen sairauden aiheuttavan aineen tunnistamista, on otettava säännöllisesti, jotta vaikuttavan aineen sopiva annos voidaan säilyttää veressä.
- Tarvittavan tutkimuksen suorittamisen jälkeen on aloitettava huumeiden uusimman sukupolven hoitaminen.
- Klamidian, legionellan, mykoplasman jne. Aiheuttamat epätyypillisen keuhkokuumeen oireet. On tarpeen käyttää antibakteerisia lääkkeitä.
- Vaikea keuhkokuume, lääkehoidon lisäksi, vaatii hapen hengittämistä ja muita vastaavia toimintoja.
- Keuhkotulehduksen antibiootit annetaan tavallisesti potilaille lihaksensisäisesti tai oraalisesti (useimmat uuden sukupolven lääkkeet ovat saatavilla tablettien muodossa), ja taudin monimutkaisten muotojen ja nopean vaikutuksen aikaansaamiseksi lääkkeitä voidaan antaa suonensisäisesti.
Tilastot keuhkokuumeesta
Keuhkokuumeessa kansanhoito on mahdollista, mutta sinun ei pidä evätä perinteistä lääkettä. Lisäksi on tarkkailtava tarkkaan potilaan tilaa ja seurattava mahdollisia allergisia reaktioita.
Mitä antibiootteja käytetään keuhkokuumeeseen?
Nykyään pneumoniaa hoidettaessa yksinkertaisia penisilliinejä ja muita vastaavia valmisteita ei käytetä, koska viimeisimmästä sukupolvesta on tehokkaampia ja turvallisempia valmisteita. Niillä on laaja kirjo toimintaa, pieni määrä vasta-aiheita, joita voidaan käyttää pieninä annoksina ja joilla ei ole lainkaan myrkyllisiä vaikutuksia maksassa, munuaisissa ja muissa elimissä.
Kun antibiootteja määrätään keuhkokuumeen hoitoon, on erittäin tärkeää kiinnittää huomiota tiettyjen lääkkeiden yhteensopivuudesta. Ei ole suositeltavaa ottaa samaan ryhmään huumeita samanaikaisesti, vaan myös yhdistää tiettyjä lääkkeitä ("Neomysiini" ja "Monomitsin" ja "Streptomysiini" jne.).
Miten ottaa antibiootit?
Kuten edellä mainittiin, antibiootit ovat voimakkaita lääkkeitä, ja siksi ne edellyttävät tietyt antotavat.
- Noudata lääkärin ohjeita ja suosituksia. Jotkut antibiootit ovat tehokkaampia, jos ne otetaan aterian yhteydessä, toiset tarvitsee juoda ennen tai jälkeen aterioita.
- Säilytä samansuuruiset annokset annosten välillä. On tarpeen ottaa huumeita samanaikaisesti säännöllisin väliajoin.
- Noudata suositeltua annostusta. Antibioottien annostusta on noudatettava erittäin tarkasti, koska ylimäärä voi johtaa vakaviin sivuvaikutuksiin ja vähentää mikro-organismien huumeidenkestävien kantojen muodostumista.
- Älä keskeytä hoidon kulkua. Jotta hoito antaisi halutun vaikutuksen, potilaan veressä on tietty aktiivisen aineen pitoisuus. Siksi antibioottien tulee olla täsmälleen lääkärin määräämät. Et voi keskeyttää kurssia edes helpotuksen jälkeen.
- Tablettien peseytyminen vain puhtaalla vedellä. On suositeltavaa juoda antibiootteja poikkeuksellisen puhtaalla, hiilihapotetulla vedellä. Teetä, kahvia, maitoa tai maitotuotteita ei voida käyttää näihin tarkoituksiin.
- Ota probiootteja. Koska antibiootit tuhoavat paitsi patogeenisiä, mutta myös hyödyllisiä bakteereja. Jotta vältät maha-suolikanavan ongelmia, ota tällaisia lääkkeitä ottamalla probiotit (Linex, Narine jne.), Jotka palauttavat luonnollisen suolen mikrofloorin.
Kaikki edellä mainitut säännöt eivät ainoastaan edistä nopeaa elpymistä vaan myös minimoivat antibioottien ja niiden myrkyllisten vaikutusten kehittymisen sivuvaikutukset.
Kuinka pistää antibiootteja?
Lihakseen annettavia infuusioita pidetään tehokkaampana terapeuttisena menetelmänä kuin oraalinen lääkitys, koska tässä tapauksessa lääkkeet imeytyvät nopeammin veren sisään ja alkavat toimia. Antibioottien injektiot voidaan tehdä kotona, mutta on erittäin tärkeää noudattaa tiettyjä normeja ja standardeja.
- Jauhemaidossa myytävät annosmuodot on laimennettava välittömästi ennen injektiota. Tätä varten käytä steriiliä injektionesteisiin käytettävää vettä ja joskus lidokaiinia tai novokaiinia kipua alentavaksi (koska näille lääkkeille ei ole allergisia reaktioita).
- Ennen kuin otat antibioottia, sinun on pidettävä ihokokeita. Kyynärvarren pinnan sisäpuolelle, tee pieni naarmu steriilillä neulalla ja levitä valmisteen valmiin liuoksen päälle. Odota 15 minuuttia ja katso kehon reaktio - jos punoitusta ja kutinaa on naarmuuntumispaikalla, lääkettä ei voida pistää. Tässä tapauksessa se on korvattava toisella lääkkeellä. Jos tämä ehto ei täyty, potilaalla saattaa olla anafylaktinen sokki.
- Jokaista injektiota varten käytetään steriiliä ruiskua, ja kun lääke ruiskutetaan, on noudatettava pistoskohdan antiseptisen käsittelyn sääntöjä.
- Antibioottien käyttöönoton jälkeen kipuihin jää usein kivuliaita infiltraatteja. Tämän epämiellyttävän ilmiön välttämiseksi sinun on mentävä neulaan tiukasti kohtisuoraan ja injektiokohdassa vetämään jodiruutua.
Mihin panna pakara
Jos lääkäri on määrännyt potilaan laskimoinfektioiden antibiootit, on parasta kutsua henkilö, jolla on lääketieteellinen koulutus, jotta hoito suoritetaan, koska ei ole suositeltavaa asettaa paisuntapulloja ilman asianmukaista tietoa.
Muut keuhkokuumeen hoitoon käytettävät lääkkeet
Koska keuhkokuumeen hoidon tulee olla monimutkaista antibioottien lisäksi, se käsittää muiden lääkkeiden, erityisesti antiviraalisten ja mucolyttisten aineiden, käytön.
- Jos keuhkokuume on peräisin viruksesta, on otettava asianmukaiset viruslääkkeet. Näihin kuuluvat "Acyclovir", "Arbidol", "Valaciclovir" jne.
Antiviralgia asikloviiri
Form vapauttaa lääke Spiriva
Kurssin ominaispiirteistä ja taudin vakavuudesta riippuen voidaan terapeuttisessa kurssissa sisällyttää huumeita kuumetta ja nuhaa vastaan, immunomodulaattoreita ja anestesiaa päänsärkyjen ja lihaskivojen poistamiseksi.
Yleiset suositukset potilaista
Keuhkokuumeen hoidossa potilaiden tulee tarttua lepoon, juoda runsaasti nesteitä ja seurata ruokavaliota (kevyt keitto, vihannekset, hedelmät, maitotuotteet). Korkean lämpötilan puuttuessa voit tehdä hengitysharjoituksia, hierata rintakehää ja takaisin - tämä helpottaa ysköksen laimentamista ja purkautumista. Haitallisten mikro-organismien lisääntymisen estämiseksi on märkäpuhdistus tehtävä säännöllisesti potilaan tilassa. Huoneen kosteus (erityisesti taudin akuutin ajanjakson aikana) on 50-60%. Koska keuhkokuume liittyy usein immuniteetin vähenemiseen ja antibioottihoito voi myös vaikuttaa negatiivisesti potilaan immuunijärjestelmään, hoito tulee yhdistää vitamiinikompleksien saantiin.
Video - Keuhkokuumeen hoito kotona
Milloin on parempi mennä sairaalaan?
Suurin osa potilaista, joilla on keuhkokuume-diagnoosi, on mieluummin hoidettava poliklinikalla, eli kotona. Tämä voidaan tehdä tapauksissa, joissa potilas on alle 60-vuotias, ei ole liittyneitä patologioita (diabetes, sydämen vajaatoiminta jne.) Ja taudin kulku ei ole monimutkainen. Jos potilas on yli 60-vuotiaita, hänellä on sairauksia, jotka voivat vaikeuttaa hänen tilaansa tai jos on olemassa sosiaalisia merkkejä (tämä luokka sisältää vammaiset, yksinäiset ja vaikeissa olosuhteissa elävät), on parempi sopia ehdotuksesta mennä sairaalaan.
Oikean antibioottien valinnan ja lääkärin suositusten tiukan noudattamisen vuoksi jopa monimutkaiset keuhkokuumeen muodot reagoivat hyvin hoitoon ja voidaan parantaa ilman vaikutuksia elimistöön.
Mikä kepponen keuhkokuumeella
Keuhkokuumeen lääkehoito sisältää sellaisten lääkkeiden nimittämisen, jotka vaikuttavat suoraan taudinaiheuttajaan, sekä monimutkaisia patogeenisiä ja oireita aiheuttavia aineita, jotka on suunniteltu vähentämään taudin kliinisiä oireita. Täällä tarkastellaan tärkeimpiä keuhkokuumeeseen suun kautta annettavia lääkkeitä (suun kautta tablettien, tippojen, siirappien muodossa) ja injektoinnin (laukaukset, intramuskulaariset ja suonensisäiset injektionesteet).
antibiootit
Keuhkokuumeeseen määrätyt antibakteeriset lääkkeet on jaettu useisiin ryhmiin riippuen niiden toimintamekanismista:
- Bakterisidiset - vaikuttavat patogeenisiin mikro-organismeihin ja aiheuttavat niiden kuoleman. Tähän ryhmään kuuluvat sekä yksinkertaiset että suojatut penisilliinit, kefalosporiinit, fluorokinolonit, aminoglykosidit, karbapenemit.
- Bakteriostatic - niiden vaikutusmekanismi liittyy keuhkokuumeen patogeenien kasvun ja lisääntymisen estämiseen. Ne mikro-organismit, jotka ovat jo keuhkokudoksessa bakteriostaattisen hoidon alussa, eivät kuole lääkkeestä. Potilaan keho kamppailee heidän kanssaan. Tämä ryhmä sisältää makrolideja, tetrasykliinejä, kloramfenikolia, klindamysiiniä ja linkomysiiniä.
Mitkä antibiootit on otettava, päättää osallistuva lääkäri kliinisen kuvan tietojen ja laboratoriodiagnostiikan tulosten perusteella.
- Jos ikäsi on alle 60-vuotiaita, keuhkokuumeen lisäksi sinulla ei ole kouristuksia (esimerkiksi diabetes mellitus, sydänsairaudet, sydämen vajaatoiminnan oireet jne.) Ja kohtuullisen kuvan tutkimustuloksista, ehkäpä ambuloitua hoitoa voidaan suositella sairaus. Samanaikaisesti, jos antibiootit ovat hyvin siedettyjä, harvoin ja vain niiden käytön yhteydessä, todennäköisesti sinulle annetaan suun kautta "Amoxiclav" ("Augmentin") tai "Azithromycin" ("Sumamed"). tablettien muodossa (lapsille, jotka ovat suspensiona). Alle 3-vuotiaat lapset eivät kuulu tähän potilaaseen, heitä yleensä sairaalaan sairauden vakavuuden mukaan.
- Aikuiset yli 60-vuotiaat, joilla on krooninen sairaalloinen sairaus, jotka voivat estää talteenottoa ja / tai huonontua keuhkokuumeen vuoksi, voivat suositella sairaalahoitoa. Tämä potilasryhmä Venäjän hengityselimiä koskevien suositusten mukaan voidaan suorittaa avohoidossa, mutta silti monet hoitohenkilökunnat ovat jälleenvakuutettuja. Tämän luokan potilaiden antibiooteista suositellaan Amoxiclav (Augmentin), Azithromycin (Sumamed), Ceftriaxone, Sparfloxacin tai Levofloxacin. Ne voidaan antaa tablettien muodossa ja injektioina.
- Vakavissa tapauksissa potilaalle, joka on yli 70-vuotiaita, sosiaalisilla merkinnöillä (kodittomat, alkoholit, yksinäiset vanhukset, huonot asumiset ja aineelliset olosuhteet), sairaus ja antibioottien käyttö injektoitavissa muodoissa on ehdottomasti tarpeen.
Alla olevassa taulukossa on yksityiskohtaisempia tietoja antibioottien käytöstä eri tilanteissa lapsilla ja aikuisilla sekä niiden hallinnoinnin mahdollisista keinoista. Tietenkin se sisältää tietoja vain suosituimmista ja usein määrätyistä antibiooteista.
Keftazidimestä Meropeneemiin on saatavana varauksen antibakteerisia valmisteita. Mikä se on? Vara-huumeet ovat antibiootteja, joita ei missään tapauksessa saa käyttää paikallisten bakteeri-infektioiden hoitoon, mutta lääkärit ovat nimenomaan "jättäneet" vaikeiden sairauksien, sepsiksen ja postoperatiivisten komplikaatioiden ehkäisyyn.
Jos sinulle tarjotaan näiden lääkeaineiden hoitoa keuhkokuumeen lievän ja keskivaikean taudin takia, heitä jätetään varaukseksi "vain siinä tapauksessa", kukaan ei ole immuuni kirurgisista toimenpiteistä tulevaisuudessa.
Taulukko 1 - Valmisteet keuhkokuumeen hoidossa aikuisille ja lapsille.
Antibiootit keuhkokuumeon aikuisilla - lääkkeiden hoito eri tautitapauksissa
Keuhkojen tulehdus tai keuhkokuume on vaarallisin sairaus, jonka aikana keuhkokudoksen tulehdus ilmenee. Prosessi johtaa happimateriaalin epätasapainoon elimistössä, joka edistyneessä muodossaan dramaattisesti lisää riskiä kehittää verenmyrkytystä ja muita hengenvaarallisia olosuhteita. Keuhkokuume on patogeenisiä mikrobeja. Tämä syy edellyttää lääkitystä tappamaan infektio.
Mitä antibiootteja keuhkokuumeelle aikuisilla?
Keuhkokuumeen torjunnan olennainen osa ovat antibiootit, jotka voivat tuhota taudinaiheuttajan ja estää sen kykyä lisääntyä. Muussa tapauksessa tauti voi aiheuttaa korjaamattomia vahinkoja elimistölle komplikaatioiden muodossa ja jopa johtaa kuolemaan. Hoidon kesto riippuu keuhkokuumeen laiminlyönnin vaiheesta ja potilaan koskemattomuudesta. Taudinaiheuttajan solunulkoinen muoto voidaan tappaa 7 vuorokauden sisällä, solunsisäisesti 14 vuorokaudessa, ja se voi kestää 50 päivää keuhkojen paisun hoitoon.
Nimittämisen yleiset periaatteet
Antibiootit ovat tärkein keino hoitoon, jolla pyritään poistamaan taudin syy, mikä on patogeenisen mikroflooran läsnäolo. Hoidon tärkein periaate on lomakkeen oikea valinta, joka määrää lääkkeen jatkuvuuden ja keinotekijän veressä ja ysköössä. Injektionesteiden katsotaan olevan hyvä tapa, koska antibiootti toimitetaan suoraan patogeenin lokalisointiin, mikä minimoi vaikutukset maha-suolikanavaan.
Tällöin oraalinen saanti on helpommin saatavilla. Antibakteeristen aineiden käyttöä koskevat säännöt:
- diagnoosin jälkeen sinun on välittömästi aloitettava lääkkeiden ottaminen;
- ensilinjan antibiootit ovat penisilliiniryhmään kuuluvia;
- jos tauti on vaikea, nykyiseen lääkkeeseen lisätään tehokkaampi keino (jos taudinaiheuttaja havaitaan);
- aluksi vaikeissa tapauksissa hoito kahdella lääkkeellä alkaa välittömästi - on suositeltavaa käyttää penisilliiniä erytromysiinin, monomitsiinin tai streptomysiinin kanssa samoin kuin tetrasykliini oleandomysiinin ja monomitsiinin kanssa;
- samanaikaisesti yli kaksi lääkettä avohoidossa ei suositella;
- pieniä annoksia ei suositella, jotta bakteerit eivät kehitä vastustuskykyä;
- antibioottien pitkäaikainen käyttö (yli 6-10 päivää) johtaa dysbioosin kehittymiseen, mikä edellyttää probiotien käyttöä;
- jos hoito vaatii lääkitystä yli kolme viikkoa, on tarpeen antaa 7 päivän tauko ja edelleen käyttää nitrofuraanivalmisteita tai sulfonamideja;
- on tärkeää suorittaa kurssi jopa katoamasta negatiivisia oireita.
Mitä antibiootteja ottaa keuhkokuumeeseen
Useimmiten lääkärit määrittävät pneumokonian antibiootit aikuisilla seuraavista tehokkaista huumeryhmistä:
- Penisilliinit: karbenisilliini, augmentiini, amoksisilva, ampisilliini, piperasilliini.
- Kefalosporiinit: keftriaksoni, kefaleksiini, kefyraksiimi.
- Makrolidit: klaritromysiini, erytromysiini, atsitromysiini.
- Aminoglykosidit: streptomysiini, gentamisiini, tobramysiini.
- Fluorokinolonit: Ciprofloksasiini, ofloksasiini.
Jokainen näistä ryhmistä poikkeaa toisistaan sovelluksen spektrin leveydestä, vaikutuksen kestosta ja voimasta sekä haittavaikutuksista. Vertaamaan lääkkeitä tutkia taulukkoa:
He kohtelevat strepto- ja pneumokokkien, enterobakteerien aiheuttamaa yksinkertaista keuhkokuumetta, mutta eivät ole voineet käyttää Klebsiellaa ja Escherichia colia vastaan. Tämän ryhmän tarkoitus on, kun mikrobien alttius lääkkeelle osoitetaan, ja vasta-aiheita makrolideille.
Erytromysiini, atsitromysiini, klaritromysiini, midokysiini
Ensilinjan lääkkeet penisilliiniryhmän vasta-aiheiden yhteydessä. He menestyvät epätyypillisen keuhkokuumeen, keuhkokuumeen akuuttien hengitystieinfektioiden taustalla. Lääkkeet vaikuttavat mykoplasmaan, klamydiaan, legionellaan, hemofilusbakilliin, mutta ne eivät käytännössä tappaa stafylokokkeja ja streptokokkeja.
Oxacillin, Amoxiclav, Ampicillin, Flemoklav
Nimetty todistettu herkkyys mikro-organismeille - hemofilusbakillit, pneumokokit. Lääkeaineita käytetään lievän keuhkokuumeen hoitoon, joka aiheutuu viruksista ja bakteereista.
Ne toimivat kefalosporiineihin resistentteillä bakteereilla, poistavat monimutkaiset taudin muodot ja sepsis.
Fluokkinolonit (kinolonit, fluorokinolit)
Levofloksasiini, moksifloksasiini, sparfloksasiini
Ne vaikuttavat pneumokokkeihin.
Aineet toimivat samanlaisina penisilliineille ja kefalosporiineille, ne ovat erinomaisia gram-negatiivisille mikro-organismeille.
Kun antibiootit määrätään keuhkokuumeen hoitoon aikuisilla, lääkäreiden tulee kiinnittää huomiota huumeiden yhteensopivuudesta. Et voi samanaikaisesti ottaa samaan ryhmään kuuluvia lääkkeitä tai yhdistää neomysiini Monomitsinin ja Streptomycinin kanssa. Alkuvaiheessa ennen bakteerologisten tutkimusten tulosten saamista käytetään laajaa huumeiden spektriä, niitä otetaan jatkuvaan hoitoon kolmen päivän ajan. Sitten pulmologi voi päättää korvata lääkkeen.
Vaikeille aikuisille suositellaan Levofloxacin ja Tavanic, Ceftriaxone ja Fortum, Sumamed ja Fortum yhdistelmää. Jos potilaat ovat alle 60-vuotiaita ja niellään lievästi keuhkokuume, he käyttävät Tavanicia tai Aveloxia viiden päivän ajan, doksisykliinia kahden viikon ajan, Amoxiclav, Augmentin 14 päivän ajan. Riippumatta antibakteeriset aineet eivät voi, varsinkin vanhukset.
Yhteisön hankkimaa lomaketta
Yhteisössä hankitun keuhkokuumeen hoito aikuisilla tapahtuu makrolideilla. Joskus määrätyt varat, jotka perustuvat klavulaanihappoon, sulbaktaamiin, penisilliineihin ja kefalosporiineihin, jotka ovat 2-3 sukupolven ajan yhdessä makrolidien kanssa. Vaikeissa tapauksissa karbapenemit näytetään. Useiden huumeiden kuvaus:
- Amoksisilliini - kapselit ja suspensio, joka perustuu samaan nimikkeeseen puolisynteettisten penisilliinien ryhmästä. Toiminnan periaate: soluseinän kasviston synteesin estäminen. Sisäänpääsy on vasta-aiheista silloin, kun on kyse komponenttien suvaitsemattomuudesta ja erittäin vakavasta infektiivisestä mononukleoosista. Annostus: 500 mg kolme kertaa päivässä.
- Levofloksasiini on levofloksasiinin hemihydraattiin perustuva pilleri, joka estää mikrobien solujen syntetisoinnin ja katkaisee niiden sytoplasmiset ja solukalvon esteet. Ne ovat kontraindisoituja jänteiden vaurioille alle 18 vuoteen raskauden ja imetyksen aikana. Annostus: 500 mg 1-2 kertaa päivässä 7-14 päivää.
- Imipeneemi - beta-laktaamin karbapeneemi, joka on valmistettu injektionesteen muodossa. Sitä käytetään kuoppaajien tai intramuskulaaristen injektioiden muodossa. Annostus: 1-1,5 g päivässä kahdessa annoksessa. Kuivainen kesto on 20-40 minuuttia. Vasta-aiheet: raskaus, enintään kolme kuukautta laskimoon ja enintään 12 vuoteen lihakseen, vaikea munuaisten vajaatoiminta.
toive
Antibakteeriset aineet aspiriittityyppisen keuhkokuumeen hoitoon tulisi sisältää klavulaanihappo, amoksisilliini, vankomysiiniin perustuvat aminoglykosidit. Vaikeissa tapauksissa kolmannen sukupolven kefalosporiinit esitetään yhdessä aminoglykosidien, metronidatsolin kanssa. Huumeiden kuvaus:
- Augmentin - tabletit, jotka perustuvat amoksisilliinitrihydraattiin ja klavulaanihappoon kaliumsuolan muodossa. Sisältää penisilliiniryhmän, estää beetalaktamaasia. Vastaanotto: 1 tabletti 875 +125 mg kahdesti vuorokaudessa tai 500 + 125 mg tabletti kolme kertaa päivässä. Lapsille näytetään ripustusformaatti (tabletti liukenee veteen). Vasta-aiheet: keltaisuus.
- Moksifloksasiini - antimikrobinen liuos ja tabletit fluorokinoloniryhmästä. Sisältää moksifloksasiinihydrokloridia, raskauden vasta-aiheita, imetystä alle 18-vuotiaita. Annostus: kerran vuorokaudessa 250 ml laskimoon tunnin ajan tai suun kautta 400 mg / vrk 10 vuorokauden kuluessa.
- Metronidatsoli - liuos infuusiota tai tabletteja varten, jotka perustuvat saman nimen komponenttiin. Derivaatti 5-nitroimidatsoli estää bakteerien nukleiinihappojen synteesiä. Vasta-aiheet: leukopenia, heikentynyt koordinaatio, epilepsia, maksan vajaatoiminta. Annostus: 1,5 g / vrk kolmena annoksena viikoittain tablettien muodossa.
sairaalainfektioiden
Nimitysmuodon pneumoniaa hoidetaan 3-4 sukupolven kefalosporiinien, Augmentina-lääkkeiden, kanssa. Vaikeassa tapauksessa on esitetty karboksipenisilliinien käyttö yhdessä aminoglykosidien, kolmannen sukupolven kefalosporiinien tai 4 sukupolven kanssa aminoglykosidien kanssa yhdistettynä. Suosittuja huumeita:
- Ampicillin - tabletit ja kapselit sisältävät ampisilliinitrihydraattia, joka estää bakteerisoluseinän synteesin. Vasta-aiheena on mononukleoosi, lymfosyyttinen leukemia, epänormaali maksan toiminta. Näyttää olevan 250-500 mg 4 kertaa päivässä suun kautta tai 250-500 mg 4-6 tunnin välein lihaksensisäisesti tai suonensisäisesti.
- Ceftriaxone - Injection Powder sisältää Ceftriaxone dinatriumsuolaa. Estää mikro-organismien solumembraanin synteesin. Vasta-aiheena raskauden ensimmäisten kolmen kuukauden aikana. Keskimääräinen päivittäinen annos: 1-2 g kertaa päivässä tai 0,5-1 g 12 tunnin välein. Sitä käytetään lihakseen ja suonensisäisesti sairaalassa.
- Tavanic - tabletit ja liuos levofloksasiinipohjaisille infuusioille. Sisältää ryhmään fluorokinoloneja, on laaja antimikrobinen vaikutus. Vasta-aiheena epilepsia, jänteiden rikkoutuminen, imetys, lapsi, jolla on alle 18-vuotias sydänsairaus. Levitysmenetelmä: 250-500 mg tabletit 1-2 kertaa päivässä tai 250-500 mg: n alkuvaiheissa 1-2 kertaa päivässä.
mykoplasmaa
Tämä taudin muoto on epätyypillinen, ilmennyt nenän tukkoisuus, myalgia, kurkkukipu, päänsärky, paroksysmainen yskä ja yleinen heikkous. Tautia hoidetaan vähintään 14 vuorokautta, ensimmäisten 48-72 tunnin aikana käytetään laskimoon annettavia liuoksia. Käytä huumeita makrolidiryhmästä:
- Klaritromysiini on puolisynteettinen makrolidi klaritromysiinipohjaisten tablettien muodossa. Estää bakteeriperäisen ribosomiproteiinisynteesin, joka johtaa patogeenin kuolemaan. Vasta-aiheena raskauden aikana, imetyksen, enintään 12 vuotta, yhdessä huumeiden ergot. Annostus: 250 mg kahdesti vuorokaudessa viikossa.
- Sumamed - liuos infuusiota, tabletteja, kapseleita ja jauhetta oraalisesti annettavaksi makrolidi-atsaliidiryhmästä. Estää bakteerien proteiinisynteesi, sillä on bakterisidinen vaikutus. Vasta-aiheet: maksan ja munuaisten häiriöt. Käyttötapa: kerran vuorokaudessa, 500 mg kerran vuorokaudessa kolmen päivän ajan.
- Spiromysiinipohjainen tabletti, rocamamysiini, kuuluu makrolidiryhmään. Ne toimivat bakteriostaattisesti, häiritsevät proteiinisynteesiä solun sisällä. Vasta-aiheet laktaation aikana. Annostus: 2-3 tablettia 2-3 annosta päivässä
Klebsiellan aiheuttama pneumonia
Klebsiellan (ihmisen suolistossa havaitut mikro-organismit) aiheuttama sairaus kehittyy immuunijärjestelmän sairauksien taustalla ja johtaa keuhkoinfektion kehittymiseen. Alkuvaiheessa aikuisilla 3-sukupolven aminoglykosideja ja kefalosporiineja käytetään 14-21 vuorokautta. Käytä lääkkeitä:
- Amikasiini - jauhe laskimoon ja intramuskulaarisesti annettavan liuoksen valmistamiseksi sisältää amikasiinisulfaattia. Semisynteettinen antibiootti aminoglykosidi bakterisidinen vaikutus, joka tuhoaa solun sytoplasmisen esteen. Vakavia munuaisten kroonista vajaatoimintaa, kuulohermon hermosärkyä, raskautta. Annostus: 5 mg / kg ruumiinpainoa 8 tunnin välein. Komplisoitumattomien infektioiden vuoksi 250 mg: n annostus 12 tunnin välein on osoitettu.
- Gentamysiini on aminoglykosidi injektioliuoksen muodossa, joka sisältää gentamysiinisulfaattia. Rikkoo mikro-organismien solukalvon proteiinisynteesiä. Vasta-aiheet yliherkkyydelle aineosille. Käyttötapa: 1-1,7 mg / kg ruumiinpainoa 2-4 kertaa / vrk laskimonsisäisesti tai lihaksensisäisesti. Hoidon kesto on 7-10 päivää.
- Kefalotiini on ensimmäisen sukupolven kefalosporiini antibiootti, joka vaikuttaa bakteerisolujen tuhoamiseen. Solu parenteraaliseen antoon perustuen kefalotiiniin. Vasta-aiheet: yliherkkyys ainesosille, beetalaktaamiantibiootit. Annostus: laskimonsisäisesti tai intramuskulaarisesti 0,5 - 2 g: n välein 6 tunnin välein. Komplikaatioita varten 2 g 4 tunnin välein on ilmoitettu.
Kongestiivisen keuhkokuumeen kanssa
Pysyvän tyypin pneumokonian antibiootit määrätään kefalosporiiniryhmästä, joskus makrolideja määrätään. Kongaaninen keuhkokuume aikuisilla on keuhkojen toissijainen tulehdus, joka johtuu keuhkoverenkierron pysähtyneisyydestä. Kehittymisvaarassa ovat potilaat, joilla on ateroskleroosi, kohonnut verenpaine, iskemia, keuhkoemfyseema ja somaattiset sairaudet. Käytettävät lääkkeet 14-21 päivää:
- Digran - antimikrobiset tabletit, jotka perustuvat siprofloksasiinimonohydraattiin ja tinidatsolihydrokloridiin perustuviin fluorokinoloniryhmiin. Tunnetaan bakteeriseinä, joka toimii bakterisidisesti. Vasta-aiheet: raskaus, imetys, enintään 12-vuotiaat. Annostus: 500-750 mg 12 tunnin välein ennen aterioita.
- Cefazoliini jauhe parenteraalisen liuoksen valmistamiseksi. Sisältää kefatsoliinin natriumsuolaa - ensimmäisen sukupolven puolisynteettistä kefalosporiini-antibioottia. Lääke on bakterisidinen, vasta-aiheinen raskauden aikana 1 kuukauden ikäisenä. Käyttötapa: intramuskulaarisesti tai suonensisäisesti 0,25-1 g 8-12 tunnin välein. Vaikeissa tapauksissa 0,5-1 g: n käyttöönotto 6-8 tunnin välein.
- Targocid, lyofiloitu jauhe injektioiden valmistamiseksi, sisältää teikoplaniinia, jolla on antimikrobisia ja bakteereja aiheuttavia vaikutuksia. Estää soluseinän synteesin ja estää bakteerien kasvun, niiden lisääntymisen. Vasta-aiheet: yliherkkyys beetalaktaamiantibiooteille. Annostus: intramuskulaarisesti tai suonensisäisesti ensimmäisenä päivänä, 400 mg, sitten 200 mg kerran päivässä / vrk.
Antibioottiset pillerit
Suosituin lääkitysmuoto on pillereitä. Ne täytyy ottaa aterian aikana tai sen jälkeen, juoda vettä. Suosittuja huumeita:
- Erythromycin on erytromysiiniä sisältävä antibiootti makrolidi. Rikkoo peptidisidosten muodostumista bakteerien aminohappojen välillä, mikä aiheuttaa niiden kuoleman. Kontrasti vähentää kuuloa, imetystä, jopa 14 vuotta. Annos: 0,25-0,5 g 4-6 tunnin välein.
- Moksifloksasiini - bakterisidiset tabletit ryhmästä fluorokinoloneja, jotka perustuvat moksifloksasiinihydrokloridiin. Estä entsyymit, jotka ovat vastuussa bakteerien DNA: n lisääntymisestä. Vasta-aiheet: ikä 18 vuotta, raskaus, imetys. Käyttötapa: 400 mg / vrk 10 päivän ajan.
