Aspiraatiopneumonia vastasyntyneissä
TKeuhkopussintulehdus
Vauvan syntyminen on iloinen tapahtuma, jota valitettavasti voi pilaantua erilaisten sairauksien kehittymisen myötä. Vastasyntyneiden hengitysteiden keuhkokuume on yksi vaaratilanteista, jotka vaativat välittömästi lääkärinhoitoa. Siksi vanhempien tulisi olla tietoisia riskitekijöistä ja seurata huolellisesti lapsen tilaa, jotta pienimmätkin oireet saattavat näkyä mahdollisimman pian.
Kehityksen syyt
Imeväisillä oleva hengitysteiden keuhkokuume voi kehittyä monilla erilaisilla patologisilla oloilla, joita seuraa keuhkoputkien ja keuhkokudosten tunkeutuminen vierasaineisiin ja nesteisiin. Tärkeimmät edellytykset tällaisen tulehduksen esiintymiselle ovat:
- Läpäisy suonensisäisen nesteen henkitorven ja keuhkoputkien lumenille. Sattuu sikiön virtsarakon ennenaikaisen repeämisen kanssa.
- Yhteydenotto vieraiden elinten kanssa pitkittyneen tai monimutkaisen toimituksen aikana.
- Hengitystoiminta, johon liittyy usein, runsas regurgitaatio. Useimmiten tämä johtuu imetyksen oikean tekniikan rikkomisesta sekä ruoansulatuskanavan mukana olevista patologeista.
Alien-hiukkaset, limaa ja nestettä, jotka ovat loukussa hengitysteiden lumessa, johtavat pienimpien keuhkoputkien tukkeutumiseen, hapen tukkeutumiseen ja keuhkojen eritteiden pysähtymiseen. Kaikki tämä aiheuttaa aktiivista lisääntymistä anaerobisille mikro-organismeille, mikä johtaa spesifisen keuhkokuumeen kehittymiseen lapsilla.
Oireet keuhkokuumeesta
Aspiraation keuhkokuume, kuten mikä tahansa muu keuhkokuume, ilmaantuu useilla tyypillisillä keuhkojen ja yleisten tulehdusten oireilla. Yleensä tauti esiintyy vähitellen ja sen ominaispiirteitä ovat asteittainen kliinisten ilmenemismuotojen eteneminen:
- Vaikeus hengittää sekä inspiraatiota että uloshengitystä.
- Hengenahdistus.
- Yskä, jossa säästeliäästi itänyt.
- Kuunteleminen etäisyydellä henkäyksestä.
- Lisää vauvan kehonlämpötilaa yli 37,5 astetta.
- Pallor of the skin.
- Sininen iho nasolabial kolmioon.
Neonatologien lääkärit tunnistavat joukon erityisiä oireita, jotka ovat tyypillisiä imetyksen keuhkokuumeen imeväisille. Yli vuoden ikäisillä lapsilla yskärefleksi on heikosti kehitetty eikä heillä voi valittaa rintakipuista ja hengitysvaikeuksista, joten lääkärit lähettävät useita merkkejä, jotka ovat ominaisia keuhkokudoksen tulehduksille vauvoilla.
Pneumonia pie- nillä lapsilla seuraa vastasyntyneiden refleksien vakavuuden alentumista heidän sorronsa, levottomuutensa tai liiallisen heräteilynsa, ruokahalun, säännöllisen regurgitaation ja oksentelun ja painonnousun puutteen vuoksi.
diagnostiikka
Synnytyslääkärit ja neonatologit osallistuvat imetyksen keuhkokuumeeseen vastasyntyneissä.
Heti synnytyksen jälkeen asiantuntijat määrittävät, onko vauva niellyt lapsivesi ja arvioi sen tilan Apgar-asteikolla. Tässä tapauksessa lääkäri tutkii vauvan ihon, tarkistaa lihasäänen ja määrittää tarkennetut refleksejä. Tarkistetaan myös lapsen huutoäänen voimakkuus, joka voi epäsuorasti arvioida keuhkojen aukon astetta. Jos yksi tai useampi Apgar-monimutkaisessa asteikossa oleva indikaattori saa negatiivisen arvioinnin, lapsi on tutkittava resuscitatorin tai siirrettävä tehohoitoyksikköön.
Äitiyssairaalan vastuuvapauden jälkeen lapsen imetyksen keuhkokuumeen varhaisen diagnoosin tehtävä kuuluu hänen vanhempiensa tai huoltajiensa hartioihin. Epäillyn patologian voi olla seuraavista syistä:
- Ahdistus, lapsen kapriokki, huono unta.
- Rintojen vajaatoiminta, säännöllinen regurgitaatio ja tukehtuminen ruokinnan aikana.
- Lisääntynyt hengitysliikkeiden taajuus, joka on tavallisesti vauvoilla 40-50 minuutissa.
- Hengitysteiden vajaatoiminta (apnea).
Kun näitä oireita esiintyy lapsella, on tarpeen hakeutua lääkärinhoitoon niin pian kuin mahdollista. Ilman sopivaa terapiaa imeväisten keuhkokuumetta imeväisillä voi olla monimutkainen keuhkoödeeman, verenvuodon ja hypoksiaan, mitä seuraa keskushermoston vaurioituminen.
Keuhkokuumeen diagnoosin määrittämiseksi lääkäri haastattelee vanhempia ja suorittaa perusteellisen tutkimuksen, mukaan lukien keuhkojen auskultaatio. Kun kuuntelet fonendoskoopilla, keuhkokuume ilmenee ominaisuuksiltaan moninkertaisena hengityksen vinkuna ja krepitaationa.
Lopullinen diagnoosi tehdään veren, virtsan ja rinnan röntgentutkimuksen tulosten perusteella. Lisäksi, jotta voidaan valita tehokkain terapeuttinen hoito, voi olla tarpeen viljellä kyyhkyä herkkyyden vuoksi.
Keuhkojen tulehdus alle vuoden ikäisillä lapsilla on vakava sairaus, joka voi olla kohtalokasta ilman hoitoa.
Keuhkokuume kohtelu
Keuhkokudoksen tulehduksen imettämistä lapsilla tulisi aloittaa mahdollisimman varhaisessa vaiheessa. Hoito toteutetaan erikoistuneessa sairaalassa tai tehohoitoyksikön ja vastasyntyneiden tehohoito-olosuhteissa, sillä yksi tärkeimmistä osista huumeiden lisäksi on ylläpitää optimaalisia ympäristöolosuhteita:
- Vastasyntyneiden patologian kaikki haarat on varustettu erityisillä inkubaattoreilla (inkubaattorit, joissa on automaattinen hapenkulutus), jotka ylläpitävät jatkuvaa lämpötilaa ja kosteutta.
- Lääkehoidon tarkoituksena on ensisijaisesti edistää hengityselinkeinoa ja parantaa keuhkokudoksen uudistumista. Tätä tarkoitusta varten nimitetään Lobelin ja Tsitinon sekä vitamiineja C ja K.
- Näiden terapeuttisten toimenpiteiden tehottomuus kolmen päivän kuluessa annetaan ruiskutetuille antibiooteille. Penisilliini-bakteerilääkkeet ovat lähtökohtana, ja niiden tehottomuus tai intoleranssi ovat laaja kirjo lääkkeitä. Aerosoli, joka sisältää penisilliinin ja streptomysiinin yhdistelmän, on osoittautunut hyvin.
- Ajanjakson, jolloin lapsi on OPN: ssä, on suositeltavaa ruokkia vauvaa äidinmaitoa.
Keuhkokuumeen estämisen estämiseksi äidin huolellinen valmistaminen synnytykseen suositellaan lapselle aiheutuvan trauman ehkäisemiseksi. Lisäksi on tärkeää neuvotella synnytyksestä naisille imetyksen ja imetyksen säännöistä.
Oikea-aikaisen hoidon alettua sairauden ennuste on positiivinen. Oikein valittu moderni hoito on avain lapsen terveyteen ja palauttamiseen.
Mikä on aspiration keuhkokuume vastasyntyneissä? Mitkä ovat syyt ja seuraukset?
Keuhkokuume (tulehdus keuhkoissa) lapsilla luokitellaan kohtuullisiksi ja vakaviksi sairauksiksi, jotka edellyttävät vakavaa hoitoa.
Vastasyntyneiden osalta keuhkokuumetta pidetään erityisen vaarallisena, koska tulehdus ottaa hyvin nopeasti käyttöön molemmat keuhkot ja vauvan yleisen tilan heikkeneminen tapahtuu silmissä. Lisäksi tauti voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita.
Tässä artikkelissa käsitellään yksityiskohtaisesti, mikä on aspiration keuhkokuume, joka on tavallisin vastasyntyneillä.
Mikä tämä sairaus on?
Aspiraatiopneumonia on inflammatorinen prosessi, joka kehittyy keuhkokudoksissa (usein vierekkäiset keuhkoputket osallistuvat prosessiin) johtuen sikiön imusolujen imeytymisestä hengitysteihin. Tämä tapahtuu usein raskauden lopussa tai synnytyksen aikana. Keuhkokuume kehittyy joko synnytyksen jälkeen tai pikkulasten ensimmäisen 28 päivän aikana.
Keuhkokuumeen kehittyminen on nopeaa ja kattaa heti molemmat keuhkot. Anaerobiset mikro-organismit edistävät tulehduksen kehittymistä.
Taudin syyt
Kuten yllä mainittiin, aspiriation keuhkokuumeen syy on nesteen imeminen keuhkoputkiin tai vieraisiin kehoihin. Tulehdusprosessissa on seuraavat syyt:
- Ruokamuhkot aiheuttavat limakalvon mekaanisia vaurioita. He voivat tulla äidin äidinmaidon kanssa. Tällöin tapahtuu osittainen keuhkoputkien tukkeutuminen, minkä jälkeen ne lakkaavat toimimasta. Tietenkin, jos vauvan immuunijärjestelmä on hyvä, ei tule tulehdusta.
- Kun regurgitating, lapsi joskus suihkuttaa mahalaukun sisältöä pieni määrä kloorivetyhappoa, mikä aiheuttaa kemikaalin polttaa keuhkoputken limakalvolle, joka johtaa lopulta keuhkokuumeeseen.
- Syöpää aiheuttava aine voi päästä sisälle nieltyn nesteen kanssa.
Ulkomaiset elimet ja mikro-organismit tulevat seuraaviin tapoihin:
- Syntymässä, useimmiten ennenaikainen. Tässä tapauksessa vauvan hengitysjärjestelmä ei ole vielä valmis työskentelemään itsenäisesti, ja kuplassa, jossa on lapsivesi, on jo puhjennut.
- Synnytyskanavassa. Pitkäaikaiseen työhön lapsi pysyy syntymäkanavalla jo jonkin aikaa. Tällä hetkellä vieraat elimet voivat päästä hänen keuhkoputkiinsa.
- Kun regurgitating ruokaa, käyttämällä väärin imetys tekniikoita, kun vauva on pakko niellä maito ilmakuplat. Sama pätee pullon syöttöön.
oireiden
Ei ole olemassa tarkkoja tyypillisiä aspiriivisen keuhkokuumeen oireita, joten yleiset oireet ovat sopivia. Niiden ilmeneminen riippuu siitä, mitä nautitaan. Tästä riippuen sairaus nousee joskus oireettomasti. Mutta on olemassa useita ominaispiirteitä:
- Usein, kuten jo mainittiin, tauti alkaa oireetonta. Voidaan vain huomata seuraavat merkit - lisääntynyt uneliaisuus, väsymys. Uusien vastasyntyneiden osalta nämä merkit eivät kuitenkaan ole havaittavissa. On syytä kiinnittää huomiota siihen, että he menettävät ruokahalunsa, itkevät koko ajan, yskä ja hengitysvaikeuksia.
- Lisäksi esiintyy kuumetta, rintakipuja ja yskää. Mutta sinun on tiedettävä, että nämä oireet ovat epäspesifisiä.
- Kehittyneissä tapauksissa keuhkoissa ja keuhkoputkissa saattaa esiintyä mäykkyyttä. Voit huomata sen itäneenä tyypillisellä epämiellyttävällä tuoksulla.
- Imeväisillä on vaikea hengästyneisyys, nenän tukkoinen kolmio muuttuu sinertäväksi.
- Lyhytaikaisia hengityssuojaimia on havaittu.
- Hengitys vaikeaa.
- Vahva märkä yskä ja hengityksen vinkuminen.
- Lämpötilan nousu.
Myös lääkärit erittävät erityisiä merkkejä aspiration keuhkokuumeesta. Tässä ovat oireet, jotka puhuvat siitä:
- Heijastusten vakavuus heikkenee, kunnes he ovat täysin masentuneita.
- Vauvan iho muuttuu vaaleanharmaaksi tai vaaleansiniseksi.
- Täysin puuttuu ruokahalu, vauva ei voi imeä rintoja. Vaikka hän olisi nälkäinen.
- Lapsi leviää jatkuvasti. Lisäksi erittynyt sisältö muistuttaa oksentelua.
- Vähennetty paino tai painonnousu.
Jos infektio on lievä, oireet eivät välttämättä ole. Tällöin pediatrian tulee kiinnittää huomiota siihen, että vauva ei painoi, imee heikosti ja hitaasti.
Oireet voidaan erottaa taudin syistä:
- Bakteeri-infektiolla tulehdusprosessin puhkeaminen on sileä, kehon lämpötila nousee 38 asteeseen, yskä ysköllä ilmenee.
- Kemiallisen ärsytyksen, lapsen kehon myrkytys, nopeasti kasvava lämpötila, takykardia ja hengenahdistus ovat havaittavissa.
- Lapsella on mekaanisen imetyksen aikana voimakas yskä. On vaarallista, että ulkomaiset hiukkaset voivat estää suuria keuhkoputkia ja siten poistaa ne pois hengitysmenetelmästä.
hoito
Aspiraatiotulehduksen hoitoon vanhempien on oltava kärsivällisiä ja vahvoja, koska tämä vaatii paljon aikaa. Mutta ennen hoidon aloittamista on syytä tunnistaa syy ja vain, ja sitten valita hoitomenetelmä. Tämän pitäisi tehdä asiantuntija paikallaan.
Yleisesti käytetään seuraavia käsittelymenetelmiä:
- Antibiootit ja muut lääkkeet. Niiden käyttö tapahtuu joko hätätilanteissa tai jos aiheuttaja on bakteeri-infektio. Clindamycin tunnetaan yhtenä parhaista valmisteista vauvoille. Tavallinen hoitojakso on kaksi viikkoa, mutta purulenteilla prosesseilla se pidentää patogeenin täydellistä hävittämistä. Edellä mainitun lääkkeen lisäksi ne käyttävät myös nesteiden purkautumista edistäviä aineita ja pinta-aktiivisen aineen (Ambroxol) muodostumista sekä muita lääkkeitä indikaatioiden mukaisesti (esimerkiksi hengityselinten stimuloimiseksi).
- Fysioterapia. Vastasyntyneille tässä tapauksessa sopiva hieronta ja hengitys.
tehosteet
Infektioiden nopea leviäminen lasten kehoon johtaa siihen, että myös komplikaatioita (seurauksia) kehittyy nopeasti. Ne on jaettu kahteen tyyppiin:
- Keuhko - on pleurisysteemi, atelektsaasi, pneumotorax. Vaara on, että he voivat kehittyä taudin toisena päivänä.
- Extrapulmonary - akuutti otitis media, hemorrhagic oireyhtymä ja sepsis. Lisäksi viimeisen komplikaation aikana vauva voi olla uhattuna ja kuolemaan johtava.
Viimeisimpiä seurauksia on - usein lapsilla, joilla on ollut keuhkokuume, kärsivät rikki- ja anemiapotilasta. Katso lisää artikkelista keuhkokuumeen vaaroista lapsilla.
johtopäätös
Lääkärit antavat suotuisan ennusteen hoidolle, jos tauti diagnosoidaan ajoissa ja oikea hoito aloitetaan. Muussa tapauksessa komplikaatioita ja negatiivisia seurauksia ei voida välttää. Joten vanhemmat, katsovat tarkemmin lapsillesi ja käyttäytymisensä ensimmäisiin muutoksiin, ota yhteyttä lääkäriin. Parempi on turvallinen.
Intrauterin keuhkokuume vastasyntyneissä
Usein kohdunsisäinen keuhkokuume vastasyntyneissä, joiden seuraukset suuresti pelottavat vauvan vanhempia, voivat jättää korjaamattoman merkin vauvan terveydelle.
Vaikka kohdunsisäisen patologian ajankohtainen hoito aloitettaisiin, saattaa olla vakavia jäljellä olevia vaikutuksia. Kyse on keuhkojen pehmytkudosten piikkeistä.
Sidekudoksen ulkonäön taustalla syntyy emfyseema (ilman kerääntyminen). Tämän tekijän ilmenemisen jälkeen lapsi aloittaa myrkyllisyyden, jota on vaikea hoitaa.
Keuhkokuumeen vaikutukset vastasyntyneisiin
- Pohjimmiltaan keuhkokuumeen vaikutukset vauvoihin ovat havaittavissa virtsaamisongelmien muodossa. Tämä tila eliminoituu diureetti- lääkkeillä.
- Myös lapsuuden keuhkokuumeella voi olla seurauksena lievää kouristelua, jota erityisillä menetelmillä helpotetaan sairaalassa.
Kun vauva ravistetaan, otetaan lääketieteellisiä toimenpiteitä, joilla pyritään rauhoittamaan keskushermostoa ja normalisoi hapen määrää veressä.
Synnynnäinen keuhkokuume ja sen seuraukset
Keuhkokuume ennenaikaisissa vauvoissa
Keuhkokuume ennenaikaisissa vastasyntyneissä, joiden seuraukset ovat melko vaarallisia ja voivat olla kohtalokkaita. Ne näkyvät taustalla matalaa koskemattomuutta ja ennenaikaisuuden tosiasiaa.
Keuhkokuume vastasyntyneissä
Synnynnäinen keuhkokuume vastasyntyneessä on pelottavaa, koska "aikuisten" patologiat, joita esiintyy lapsessa taudin jälkeen, voivat olla vaarallisia hänen elämäänsä.
Suurin ongelma on hengitysvajaus
Se johtuu infiltrattuvan nesteen ja nestemäisen jänteiden läsnäolosta. Jos antibiootit eivät auta, asiantuntijat tekevät päätöksen ja suorittavat leikkauksen.
Kirurgiset toimet ovat erittäin vaikeita ennenaikaisille vauvoille, vaikka nämä toiminnot säästävät hänen elämänsä.
Keuhkokuumeen vaikutukset vastasyntyneisiin
Pneumoniasta ennenaikaisilla ja vastasyntyneillä vauvoilla voi olla seuraavat vaikutukset:
- - opportunistinen infektio;
- - klamidia;
- - sydänongelmat;
- - happopohjaisen tasapainon rikkominen;
- - hemoglobiinin merkittävä väheneminen;
- - lisää veren happamuutta.
- että
Keuhkokuumeen seuraukset ennenaikaisissa vauvoissa ovat hyvin vakavia. Täysi elpyminen voidaan taata, jos taudin oireita havaitaan varhaisessa vaiheessa ja alikehittyneessä vaiheessa.
Ennusteen tärkeä indikaattori on myös provosoivan tekijän puuttuminen.
Aspiraatiopneumonia vastasyntyneissä
Vastasyntyneen keuhkokuume voi olla kohtalokas. Se riippuu vauvan kunnosta ja itse keuhkokuumeen vakavuudesta.
Aspiraatio komplikaatioita esitetään sellaisissa hetkissä kuin:
- - sokki;
- - pahanlaatuinen koulutus keuhkoissa;
- - matala paine;
- - hengitysvaikeusoireyhtymä;
- - ulkomaiset bakteerit veressä;
- - haitallisten aineiden siirto muihin elimiin;
- - hengitysvajaus;
- - kohtalokas.
- että
Generatiivinen patologia vastasyntyneissä
Vastasyntyneen heimon keuhkokuume ei voi tapahtua, jos ajankohtainen ja riittävä apu annetaan.
Jos lapsi ei ole hoidettu tai on, mutta ei kokonaan, niin astensaatio voidaan havaita tulevaisuudessa. Tällöin lapsi muuttuu liian rauhalliseksi, levottomaksi. Hän väsyy nopeasti ja syö pahasti.
Jos lapsi on heikko, sairaus viivästyy. Lisäksi on olemassa säännöllinen relapsien riski, mutta oikealla hoitomenetelmällä tällainen pelko puuttuu.
Lesions pyrkii yhdistymään, minkä jälkeen muodostuu melko suuri pyydystämisalue. Keuhkojen rakenne vauvassa merkitsee elimen nopeaa turvotusta ja patologian liikkuvan muodostumisen.
Keuhkokudoksen lisäksi tulehdus voi mennä pleuraan, jolloin syntyy pleurisysteemi, joka estää lapsen hengittämistä ja aiheuttaa kipua.
Keuhkokuumeen komplikaatio vastasyntyneessä
Tietyt menetelmät suoritetaan veren virtauksen poistamiseksi ja aivotoiminnan normalisoimiseksi. Lääketieteellisiä toimenpiteitä tarvitaan ääreisverenkierron estämiseksi.
Keuhkokuume vastasyntyneellä vauvalla, jonka vaikutukset voivat ilmetä ruumiin detoksifikaation muodossa. Tässä tapauksessa on määrätty hoitoa, johon kuuluu toksiinien poisto ja happopohjaisen tasapainon säätäminen.
Menetelmiä tehdään myös sydämen ongelmien korjaamiseksi. Veren verisuonten hyytymistä voidaan havaita, joten patologian jälkeisten seurausten hoito on aloitettava ajoissa.
Lisäksi keuhkokuumeen oireet on eliminoitava kokonaan.
Mikä on vaarallinen keuhkokuume vastasyntyneissä?
Vastasyntyneiden hengitysteiden keuhkokuume on vaarallinen patologinen prosessi keuhkojen tai keuhkoputkien tulehdukselle, joka johtuu ruoan hiukkasten tunkeutumisesta, nenänielun tai amniootin nesteestä. Tauti on äärimmäisen vaarallinen vauvalle ja jos sitä ei havaita myöhään, kuoleman riskiä kasvaa 4 päivän kuluessa syntymästä.
Oireet imetyksen keuhkokuume vastasyntyneissä
Tämäntyyppinen keuhkokuume ensimmäisenä päivänä lapsen syntymän jälkeen on erittäin heikkoja ilmenemismuotoja. Niistä näet:
- epätasaista hengitystä
- lyhyt pysähtyy hengittäen
- nopea pulssi.
Myös seuraavat merkit ovat mukana:- Hapenpuutteen takia sinisilmäinen sävy esiintyy nasolabialisella alueella.
- Vauva kieltäytyy imettämästä, ja syönyt maito itkee.
- Hengitystoiminta ei ole ominaista terveelle henkilölle, joka uhkaa vakavaa dehydraatiota.
- Hengittämisessä ja uloshengityksessä ilmenee hengitysvaikeuksia, joihin liittyy märkä yskä.
- Lämpötila kasvaa voimakkaasti, mikä myös luo pelkoja vastasyntyneelle.
Edellä mainittujen oireiden lisäksi on edelleen ulkoisia oireita. Lapsen iho saa vaalean värin harmaalla sävyllä. On jatkuvasti epäonnistunut syöttö, heikko painonnousu tai täydellinen edistymisen puute. Kielletyt luonnollisen luonteen refleksejä. On erittäin harvinaista, että tapahtuu taudin oireeton kulku, jolloin on mahdollista tunnistaa sairaus vain käyttämällä röntgenkuvaa.
Lasten aspiraatiopneumonia ei ole harvinaista, jos nainen kehittyy raskauden aikana kohdunsisäiseen infektioon. Siksi tämä on edelleen tärkein tekijä taudin muodostumisessa.
Testi: Kuinka paljon olet altis keuhkokuumeelle?
Navigointi (ainoastaan matkanumerot)
0 20 tehtävästä on suoritettu
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- 15
- 16
- 17
- 18
- 19
- 20
tiedotus
Tämän testin avulla voit määrittää, kuinka paljon riskejä keuhkojen keuhkokuumeesta on.
Olet jo läpäissyt testin ennen. Et voi suorittaa sitä uudelleen.
Sinun on kirjauduttava sisään tai rekisteröidäksesi testin aloittamiseen.
Sinun on suoritettava seuraavat testit aloittaaksesi tämän:
tulokset
Luokat
- Ei otsikkoa 0%
Sinä johdat oikean elämäntavan ja keuhkokuume ei uhkaa sinua
Olet tarpeeksi aktiivinen henkilö, joka välittää ja ajattelee hengityselimiään ja terveyttään yleensä, jatka urheilua, johtaa terveellistä elämäntapaa ja kehosi ilahduttaa sinua koko elämän ajan, eikä keuhkoputkentulehdus häiritse sinua. Mutta älä unohda käydä tutkimuksia ajoissa, säilytä koskemattomuus, tämä on erittäin tärkeää, älä ylikypsää, vältä vakavia fyysisiä ja voimakkaita emotionaalisia ylikuormituksia.
On aika ajatella, mitä teet jotain väärää...
Olet vaarassa, kannattaa miettiä elämäntapaasi ja aloittaa itsesi. Fyysinen koulutus on pakollista, ja vielä parempi aloittaa urheilun harrastamiseen, valitse haluamasi urheilu ja muuttakaa se harrastuksi (tanssi, pyöräily, kuntosali tai vain yrittää kävellä enemmän). Älä unohda hoitaa vilustumista ja influenssa aika ajoin, ne voivat aiheuttaa komplikaatioita keuhkoihin. Muista työskennellä koskemattomuutesi kanssa, kovettua, niin usein kuin olet luonnossa ja raikas ilma. Älä unohda mennä läpi suunniteltuja vuosittain tutkimuksia, hoitoon keuhkosairauksien alkuvaiheessa on paljon helpompaa kuin muodossa laiminlyöty. Vältä emotionaalisia ja fyysisiä ylikuormituksia, sulje pois tupakointi tai ota yhteyttä tupakoitsijoihin mahdollisuuksien mukaan tai vähennä niitä.
Suosittelemme myös, että tutustut aineeseen, jolla tunnistat keuhkokuumeen kotona.
On aika herätä hälytys! Sinun tapauksessasi todennäköisyys saada keuhkokuume on valtava!
Olet täysin vastuuton terveydestänne, mikä tuhoaa keuhkosi ja keuhkoputkien työtä, sääli heitä! Jos haluat elää kauan, sinun on muutettava radikaalisti koko asenne kehoon. Ensinnäkin, kokeile tällaisten asiantuntijoiden kokeilemista terapeuttina ja pulmologina, sinun on ryhdyttävä radikaaleihin toimenpiteisiin, muutoin kaikki saattaa päätyä huonosti puolestasi. Noudata kaikkia lääkäreiden antamia suosituksia, muuta elämääsi voimakkaasti, saatat joutua vaihtamaan työpaikkoja tai jopa asuinpaikkaa, poistamaan kokonaan tupakoinnin ja alkoholi elämästään sekä vähentämään kontaktia sellaisten ihmisten kanssa, joilla on tällaiset haitalliset tavat mahdollisimman vähän, olla ulkona useammin. Vältä emotionaalista ja fyysistä ylikuormitusta. Täysin sulkekaa pois kotimaisesta liikkeestä kaikki aggressiiviset keinot, korvata luonnollisilla, luonnollisilla keinoilla. Älä unohda tehdä talon märkäpuhdistus ja huoneen ilmanvaihto.
Suosittelemme myös, että perehtyy aineeseen, jolla tunnistat keuhkokuumeen kotona.
Keuhkokuume vastasyntyneissä
Keuhkokuume voi kehittyä vastasyntyneessä kohdussa tai se voi johtua keuhkojen infektoinnista syntymän ensimmäisinä päivinä. Useammin kärsivät synnynnäisten keuhkokuumeen ennenaikaisista vauvoista.
Ärsyttämättömien keuhkojen tulehdus
Keuhkokuumeen esiintyminen vastasyntyneissä erottaa muodon:
Synnynnäinen keuhkokuume kehittyy uteroon, joka aiheutuu istukan kautta tarttuvista infektioista, infektoituneesta lapsivedestä.
Aspiraatio tapahtuu suonensisäisen nesteen imemisen aikana (nesteen imeytyminen alempiin hengitysteihin) erityisesti raskauden viimeisissä vaiheissa.
Hankittu keuhkokuume kehittyy vastasyntyneillä, sairaalana tai sairaalana ensimmäisenä sairauspäivänä. Infektio tapahtuu ympäröivien aikuisten ilmassa olevista pisaroista.
Pitkäaikaisten vastasyntyneiden keuhkokuumeen esiintymistiheys on 1% ja ennenaikaisen synnytyksen vajaatoiminta - 10%. Ennenaikaisten vastasyntyneiden (40%) esiintyvyys on vielä suurempi keinotekoisella hengityksellä.
Tautilla on erittäin korkea kuolleisuus - 5-10% tapauksista ja myös riskitekijöitä myöhästyneiden, synnynnäisten immuunikatutkimusten (AIDS) muodossa.
Kontaminaatiotekijät
Keuhkokuume vastasyntyneissä johtuu pääasiassa bakteeri-infektiosta. Infektio voi tapahtua uteroon, sikiön kulkeutumisen aikana syntymäkanavan kautta, elämän ensimmäisinä päivinä.
Lisätä todennäköisyyttä keuhkokuumeen kehittymiselle vastasyntyneissä:
- tarttuvan luontaisen äidin sairaudet;
- pikkulasten ennenaikaisuus;
- elvytys syntymähetkellä, pitkittynyt hypoksia sekvenssissä.
Synnytyksen aiheuttama synnytyksen aiheuttaja voi olla ennenaikaisesti imeytyneen nesteen poisto ja sellaisen vedettömän ajan olemassaolo ennen syntymää, joka kestää yli 12 tuntia.
Vastasyntyneiden tulehduksen aiheuttavista tekijöistä mainittakoon Staphylococcus aureus, suolisto, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, Chlamydia, Proteus, Pneumocystis ja Mycoplasma.
Muiden keuhkokuumeen liittyvien taudinaiheuttajien lue artikkeli Miten keuhkokuume lähetetään.
Tartuntataudit
Keuhkojen tulehdus voi olla primaarinen sairaus, ja se voi esiintyä sepsiksen infektion toissijaisena keskuksena, virusinfektiota.
Vastasyntyneiden ensisijaisessa keuhkokuumessa infektion tärkeimmät muodot ovat:
- infektio istukan kautta tartunnan saaneesta äidistä sikiön kehityksen aikana;
- amniotti- nen neste tunkeutuu keuhkoihin imetyksen aikana;
- ilmassa ensimmäisinä päivinä.
Edistää lapsen immuunijärjestelmän sairauden puutteen kehittymistä, keuhkokudoksen kypsymättömyyttä, erityisesti ennenaikaisissa vauvoissa. Tavallinen syy synnynnäiseen keuhkokuumeeseen vastasyntyneissä on infektoituneen amnioneste, joka saattaa johtaa keuhkokuumeeseen ja sepsikseen.
Lepotyypin injektiota uteroon tapahtuu raskauden myöhässä olevan lapsen ennenaikaisen hengityksen vuoksi.
Tällöin raskauden vaiheessa lapsivesi voi havaita mekonia - sikiön uloste, joka putoaa keuhkoihin osittain estää hengitystiet, mikä aiheuttaa alveolien liiallista laajenemista.
Lepotyypin aspiraation riski meokoniumin kanssa on erityisen korkea jälkivaikuissa. Hypoxiapotilaan todennäköisyys sikiön lantion esittelyssä toimii myös aspiriivisen keuhkokuumeen riskitekijänä ja merkintä obstetriikan keisarilliselle osuudelle.
Jos vastasyntynyt syntyi keisarileikkauksella, keuhkokuume voi edelleen kehittyä hypoksian seurauksena 2 päivän kuluttua leikkauksesta.
Mekoniumin aspiraatio-oireyhtymä esiintyy 1,3 prosentissa vastasyntyneistä ja joissakin niistä 2 ensimmäisen päivän aikana keuhkokuume kehittyy.
Synnynnäinen keuhkokuume vastasyntyneessä voi aiheuttaa ruplaa, herpesia, sytomegalovirusta, joka ylittää istukan äidistä. Keuhkosairaus voi johtua tuberkuloosista, malarian, listeriosista ja kuppauksesta, jota nainen kärsii raskauden aikana.
Taudin luonne
Keuhkokuume vastasyntyneillä voi toimia kaksipuolisena, yksipuolisena prosessina, jonka esiintyvyys on keskittynyt, segmenttinen, lobarinen.
Napsautunut keuhkokuume vastasyntyneissä on hyvänlaatuista, voidaan hoitaa antibiooteilla, sallitaan 4 viikon ajan.
Kuinka paljon croupous-keuhkokuumea hoidetaan vastasyntyneessä riippuu lapsen immuunijärjestelmän reaktiivisuudesta. Tämä tauti on erittäin harvinaista bakteeri-infektion aiheuttama.
Segmenttinen keuhkokuume aiheutuu viruksesta, esiintyy ARVI: n jälkeen, elpyminen näkyy 2-3 viikossa. Synnynnäisen keuhkokuumeen diagnoosi vastasyntyneissä syntyy vasta, kun se vahvistaa röntgentiedot.
Tämä johtuu siitä, että eräissä tulehdustyypeissä, esimerkiksi segmenttimuodossa, oireet voivat olla lieviä ja tauti diagnosoidaan vain muutoksilla röntgenkuvassa.
Vaikea, kahdenvälinen keuhkokuume vastasyntyneillä on ominaista korkea kuolleisuus.
Keuhkot saattavat aiheuttaa keuhkojen kahdenvälisiä vaurioita pneumokokki, klamydia. Keuhkokudoksen lisäksi infektio vaikuttaa sydän- ja verisuonijärjestelmään, vähentää hemoglobiinin määrää veressä.
oireet
Yliherkkää keuhkokuumetta on ominaista hengityselinten, sydämen vajaatoiminnan oireiden ilmaantuessa, johon liittyy:
- ruoansulatuskanavan häiriö;
- regurgitaatio sekoittumalla sappiin;
- ihon marmori;
- laskee kehon lämpötilaa;
- takykardia, kuuro sydän kuuntelee;
- ruoansulatuskanavan häiriö;
- laajennettu perna, maksa;
- heikko hengitys pieni kaliiperi rakkuloilla hengityksen vinkuminen.
Yskä ja kuume vastasyntyneillä, joilla on keuhkokuume ja kohdunsisäinen infektio eivät ole tyypillisiä, mutta keltaisuus saattaa kehittyä.
Uudenvuotisen keuhkokuumeen, joka esiintyi ensimmäisinä päivinä, on ominaista:
- elintarvikkeiden epääminen, regurgitaatio;
- vaalea iho;
- korkea kuume;
- ilmavaivat;
- usein hengittävä;
- yskä;
- alempi verenpaine.
hoito
Kun tunnistetaan meokoni amnionesteessä ja lisääntynyt keuhkokuumeen riski, vastasyntynyttä avustavat ei-lääkehoito synnytyksen aikana.
- Ennen kuin ripustin ilmestyy, suun ja suuontelon sisältö, joka on meokioottinen neste mekonilla, ohut katetri, imetään niin, että sisältö ei imeydy keuhkoihin.
- Pienellä lihasäänellä henkitorvea intuboidaan ohuella endotrakeaalisella putkella.
- Käytä happihoitoa, kyllästämällä imeväisen veren happea.
- Keuhkojen keinotekoiseen tuuletukseen siirrettyjen merkintöjen mukaan 1-2 päivää.
Ennuste vastasyntyneillä mekoniohydraatio-oireyhtymällä on monimutkainen paitsi synnynnäisen intrauterinaalisen keuhkokuumeen riskin lisäksi myös aivojen hypoksiaan johtuvan neurologisen heikkenemisen vuoksi. Noin viidesosa näistä lapsista on jäljessä fyysisestä ja psyykkis-emotionaalisesta kehityksestä.
Keuhkokuumeen hoito vastasyntyneillä suoritetaan vain sairaalassa antibioottien ja immuunivälitteisen hoidon avulla.
Indikaatioiden mukaan happihoitoa käytetään veren happipitoisuuden lisäämiseen - he hengittävät lämmitettyä ilma-happea kostutettua seosta.
Tartunnan luonteesta riippuen antibiootteja annetaan:
- streptokokki-, stafylokokki-, enterokokki-infektioita, Klebsiellan, Listerian, ampisilliinin, amoksisilliini + klavulataatin infektiota;
- kun se on infektoitu vaalealla spirokeeteella - penisilliinillä;
- Pseudomonas aeruginosa, Candida sienet, Serratia anaerobinen bacillus keftatsidiimi, cefeperatsoni;
- kun mykoplasmalla on infektio, klamydia ei erytromysiiniä laskimoon.
Samanaikaisesti antibioottien kanssa käytetään antifungaaliseen hoitoon (Diflucan), vitamiinihoitoa, veden ja suolan tasapainoa kontrolloidaan.
ennaltaehkäisy
Keuhkokuumeen pääasiallinen ehkäisy vastasyntyneillä on äidin tarttuvien sairauksien hoito raskauden aikana, lastenhoidon sääntöjen noudattaminen syntymän ensimmäisinä päivinä.
Yhtä tärkeä on myös nenäveren infektioiden torjunta, kertakäyttöisen materiaalin käyttö lapsen hoidossa.
komplikaatioita
On olemassa vaara, että synnynnäinen kohdunsisäinen keuhkokuume aiheutuu haitallisille vaikutuksille ennenaikaisissa vauvoissa, joilla on painava alijäämä. Tällöin lapsi joutuu bronkopulmonaariseen dysplasiaan.
Vaikeaa keuhkokuumetta vastasyntyneillä täysipäiväisistä vauvoista voi seurata atelectasis - keuhkojen romahdus. Kun immuunijärjestelmän alhainen reaktiivisuus, moninkertainen elimen vajaatoiminta, vastasyntyneen sepsis voi olla seurausta tulehduksesta.
näkymät
Suvaitseva on ennuste potilailla, joilla on keuhkokuume, joka kehittyi intrauterinaalisesti tai hankittiin ensimmäisinä päivinä. Lapset eivät jää jälkeen peeristä, kehittyy normaalisti.
Ennenaikaisissa pikkulapsissa, joilla on merkittävä painohäviö, ennuste on monimutkainen mykoplasmalla ja bakteerilla tapahtuvalla keuhkokuumella ja todennäköisyys kehittää bronkopulmonaarinen dysplasia.
Jatkamme tätä aihetta, ehdotamme lukea artikkeli Keuhkopussin oireet lapsilla.
Mikä on aspiration keuhkokuume vastasyntyneissä?
Vastasyntyneiden aspiraatiopneumonia pidetään varsin vaarallisena ilmiönä ja vaatii välitöntä ja ratkaisevaa toimintaa.
On kuitenkin huomattava, että nykyaikainen lääketiede on tehnyt suuren harppauksen keuhkokuumeen hoidossa, erityisesti lapsilla. Hiljattain tämä patologinen tilanne, jota pidettiin erityisen vaarallisena, on pystynyt siirtämään lääkäreitä, tiedemiehiä ja lääkäreitä johtavista monimutkaisuudesta ja mahdollisesti hengenvaarallisista sairauksista ns. Toissijaisiin sairauksiin. Nyt tätä keuhkokuumetta ei pidä pitää henkilön pääasiallisena vihollisena, koska taudin lopputulos riippuu suoraan erikoislääkärin lausuntopyynnön ajallisuudesta.
ominaisuus
Oikeapuolinen keuhkokuume, ja toivottavasti syntymässä syntynyt lapsi voi olla seurauksena siitä, että vauvalla on ollut aikaa niellä lapsivesi. Mutta on mahdollista ja taudin kehittyminen vastasyntyneen ensimmäisenä päivänä. Tämä voi johtua maidon virheellisestä syöttämisestä ja imemisestä. Olen iloinen siitä, että tämä patologia on nyt harvinaisempi.
Lapset, jotka ovat syntyneet paljon aikaisemmin kuin he ovat, ovat eniten vaarassa. Keuhkojen kypsymättömät kudokset tekevät näistä lapsista haavoittuvimman. Synnynnäinen vamma tai infektion kehittyminen kohdussa voi myös lisätä kahdenvälisen keuhkokuumeen riskiä.
Riippumatta siitä, onko tämä vaiva vaikuttaa aikuiseen tai lapseen, syanoosin ilmentymät ja hyvin hämmentynyt hengitysrytmi tulevat ensimmäisinä taudin oireina, satunnaisesti hengitysteitse ja uloshengitystilanteessa tai muuten apneassa. Myös vastasyntyneen ihon harmaata sävyä ja lapsen hyporefleksiota tulisi varoittaa.
Tällaisille vauvoille raskaasta painonnoususta (laihtuminen) tulee ominaispiirre. Melkein aina sairaat lapset äkillisesti ja itsenäisesti lopettavat imetys, lopettamatta rintaan tai hyvin usein röyhtäilyä. Mitä tulee kehon lämpötila-indikaattoreihin, ei ole ollenkaan mitään muutosta tai on merkkejä subfebrile-arvoista. Hengityselinten oireita voi ilmaista yskä, melko usein ja matala hengitys. Auskultation aikana on melko mahdollista kuulla hengityksen vinkuminen ja kova hengitys. Sydäntutkimuksessa lääkärit määrittelevät sydämen takykardia ja elimistön hiljaiset äänet.
Vaikeus määrittää, että taudin oireet ovat epätyypillisiä. Ainoastaan lääkäreiden suorittama röntgen voi auttaa tunnistamaan muutetun keuhkojen tilan lähes alkaen keuhkokuumeen muodostumisen ensimmäisestä päivästä.
Sairauden hoito tulee aloittaa mahdollisimman pian, koska tilan paheneminen voi aiheuttaa hengitysvajauksen.
diagnostiikka
Diagnostiikkamenetelmät aspiriation keuhkokuumeen havaitsemiseksi ovat erittäin vaikuttava luettelo.
Ensinnäkin diagnostiikan tulee kerätä luotettavaa tietoa lapsen vanhemmilta. Olisi tunnistettava kroonisen äidin nykyiset sairaudet, jotka on todettu aiemmin tai jotka ovat hänen elämässään nyt.
Taudin selventävänä tekijänä on selvitettävä, onko lapsi ollut ylikuumentunut vai ylikuumena, ehkä hän vain tuntuu pahalta. Se ei ole paikoillaan saada tietoja äidin ja lapsen ruokatottumuksista, allergioista, jos niitä on olemassa.
Yleinen tutkimus olisi tehtävä niin perusteellisesti kuin lääketieteellinen historia. Ensimmäinen sisältää syanoosin ihon ja limakalvojen tutkimisen. Keuhkojen perinteinen ja auskultaatio hämmenneen hengityksen ja hengityksen vinkumisen määrittämiseksi. Lääkärien käyttäytyminen ja tutkimusmenetelmä, kutsutaan lyömäsoittimiksi. Se kuvaa napautusta ja paljastaa paikan keuhkoissa, joissa tulehdus on tapahtunut.
Nykyisten instrumentaalisten diagnoosimenetelmien joukkoon kuuluu rintakehän röntgensäteitä, jotka määrittävät keuhkokudoksen tiheyden muutokset. Se sisältää myös laskennallisen tomografian ja ekokardiografian.
Laboratoriossa, tutkimalla virtsaa ja verta, niiden yleiset ja biokemialliset parametrit. Laboratoriotutkimukset tästä eivät pysähdy, koska limakalvojen viljelmiä tutkitaan myös määritelläkseen spesifisen patogeenin läsnäolo ja herkkyys antibiooteille.
Tärkeä rooli tunnistamalla äidin tai lapsen mahdolliset yhteydet jo sairastuneiden kanssa ja käymällä heitä paikoissa, joissa on suuri määrä ihmisiä.
Lisä voi olla vastaanotto pulmologiassa.
terapia
Kuten on toistuvasti todettu, hoito tulee aloittaa potilaan tai hänen etua edistävän henkilön, tässä tapauksessa vastasyntyneen äidin, aloitteesta. Ja mitä ennemmin asiantuntija käy, sitä paremmin ennuste alkaa kuulua.
Aspiraatiopneumian hoito on suoritettava erikoissairaanhoidossa, joka tarjoaa täyden hoitotyön hyvin pienelle lapselle. Tällaisissa laitoksissa ennenaikaisille vauvoille tarjotaan erityisiä inkubaattoreita, lämpötilaa ja kosteutta ylläpidetään optimaalisella tasolla.
Yhtä tärkeä on antibakteerisen ja immuunivälitteisen hoidon käyttö, johon liittyy tiettyjen antibioottien ja immunoglobuliinien käyttöönotto suojaksi.
Suuren suorituskyvyn ansiosta käytetään happihoitoa, toisin sanoen hieman kostutettua ilmaa, joka normalisoi hengitystä ja rikastuttaa verta hapella.
Erityistä huomiota kiinnitetään vastasyntyneen ihon ja sen limakalvojen huolelliseen hoitoon. Hyödyllinen vaikutus on myös vitamiinin kulku. Tällainen hoito edellyttää elinten C ja B kulutusta vauvan immuunijärjestelmän aktivoimiseksi.
Miksi on tärkeää aloittaa hoito ajoissa? Varsinaisen vauvan kehossa eri sairaudet kehittyvät paljon nopeammin, ja niiden kulku ja seuraukset voivat olla paljon monimutkaisempia kuin jos se tapahtuu aikuiselle.
Tapauksissa, joissa tauti on kehittynyt edistykselliseen vaiheeseen, tämä voi johtaa hengitysvajausten esiintymiseen. Imusuonten keuhkokuume ennenaikaisissa vauvoissa uhkaa johtaa keuhkokudoksen toiminnallisuuteen (dysplasia), bronko-keuhkojen patologisten tilojen muodostumisessa. Erityisen vaikeat taudin tapaukset voivat olla kohtalokkaita.
Oireet, diagnosointi ja hoito aspiration keuhkokuume vastasyntyneissä
Vastasyntyneiden aspiraatiopneumonia on vaarallinen patologia ja yksi keuhkojen tulehdusprosessin lajikkeista. Ellei hoito aloiteta ajoissa, komplikaatioiden määrä ja vakavuus voivat johtaa syntymän vauvan kuolemaan. Tässä vaiheessa lääketiede on kehittynyt paremmin tämän ongelman torjumiseksi, mutta keskeinen näkökohta on edelleen oikea-aikainen hoito sairaalassa.
Vähän ongelmasta
Aspiraatio voi tapahtua vastasyntyneellä vauvalla annettaessa, kun vauva kulkee syntymäkanavan läpi ja nielee nestettä. Tauti voi kehittyä ensimmäisenä päivänä syntymän jälkeen. Kun nuori äiti syöttää äidinmaitoa ja se on liikaa hengitettynä. Tulehdusprosessin kehittämiseksi on kuitenkin tärkeää huomioida sekä pikkulasten että aikuisten tärkeimmät kohdat:
- Likaisen sisällön tulee olla suuria määriä yli 30 ml.
- Sisällytä ruoat tai valtava määrä patogeenisiä bakteereja.
- Ole happamassa ympäristössä, kuten mahalaukun.
Koska hapon läsnäolo voi johtaa kemiallisiin palovaroihin ja karkeisiin elintarvikkeisiin mekaaniseen tukkeutumiseen. Tässä tapauksessa immuunijärjestelmän tila on myös tärkeä, ja vastasyntyneillä kehon puolustus ei ole vielä vahva. Siksi tulehdusprosessin todennäköisyys on suuri.
Jos vauva syntyi ennenaikaisesti, tai äiti sai infektiota elimistössä, kaikki tämä voi osaltaan johtaa tällaisen salakavalaisen ja vaarallisen taudin syntymiseen kuin hengitystietulehdus. Jopa naisten sukupuolielinten banalinen nielu on yleisin syy-ilmiö, jonka vuoksi tulehdusprosessit alkavat esiintyä vauvan keuhkoissa. Ei ole väliä, kuka aiheutti tartunnan lähteen lapselle tai äidille, tärkeintä on tunnistaa sairaus ajoissa ja poistaa se.
Huomio olisi kiinnitettävä vauvan kuntoon, ihon sinne, hengitysvaikeuksiin ja heikosti heijastuneisiin reflekseihin. On erittäin vaikeaa tunnistaa sairaus ensi silmäyksellä, koska oireet ovat epätyypillisiä, joten on syytä tehdä yksityiskohtainen diagnoosi.
Asiantuntijat käyttävät röntgensäteilyä diagnoosin määrittämiseksi ja hoidon aloittamiseksi tarkasti. On mahdollista epäillä keuhkokuumetta vain muutetuista keuhkokudoksista ja vaurioista ja siirtyä välittömästi hoitoon, koska viivästyminen saattaa maksaa vauvalle hengitysvajauksen tai seuraukset voivat olla vaarallisempia.
Taudin syyt
Taudin ymmärtämiseksi ja tunnistamiseksi on tarpeen tuntea ja ymmärtää sen syyt. Vastasyntyneiden tulehdus johtuu usein sienistä, bakteerista tai virusta aiheuttavasta aineesta.
On kolme pääasiallista syytä, mihin aspiraation aiheuttama keuhkokuume esiintyy:
- Keuhkoputken limakalvon mekaaninen vaurio, joka johtuu karkeiden elintarvikkeiden palamisesta.
- Kemialliset palovammat, kun ruiskutetaan mahalaukun tai muiden happojen keuhkoihin.
- Yhteydenotto erilaisten etiologisten taudinaiheuttajien kanssa.
Mekaaninen aspiraatio voi kehittyä, jos ulkomaiset ruumiit tai muut aineet tulevat hengitysteihin. Osa keuhkoputkesta on tukossa ja se pysähtyy toimimasta kokonaan. Pieni hiukkasten hengittäminen tai nieleminen suun kautta keho voi aktivoida suojaavat toiminnot ja estää tulehduksen puhkeamisen. Mutta heikko immuunijärjestelmä voi laukaista käänteisprosessin ja lapsi alkaa keuhkokuumeen anaerobisten ja muiden bakteerien aktiivisen lisääntymisen taustalla.
Kemiallisen myrkytyksen tapauksessa mahahappo tai muut aineet infektoivat keuhkokudoksen ja johtavat lopulta niiden tulehdukseen. Jos se on passiivinen, tulehdus voi levitä koko hengitysteihin.
Ilmentymien oireet
Kuten aiemmin mainittiin, tällainen diagnoosi kuin aspiration keuhkokuume lapsilla ei käytännössä ole tarkkoja tyypillisiä oireita ilmentymissä. Se riippuu kaikesta keuhkoihin joutuneesta esineestä tai aineesta ja aiheutti ongelman. Oireet eivät välttämättä ilmesty lainkaan tai ilmenevät hengityselinten vakavien häiriöiden muodossa.
Useimmiten löytyy juuri tällaisia ilmentymiä:
- Aloitus on usein lähes huomaamaton, muutaman viikon ajan potilas saattaa kokea uneliaisuutta, väsymystä. Lapset, yhä enemmän pahentuneet, he voivat olla oikukas, syödä huonosti, itkeä.
- Kun epäspesifiset oireet ovat kuumetta, kipua rinnassa ja yskä.
- Ominaisuus voi olla täydellinen ilman vilunväristyksiä.
- Tällöin ilmestyy purulentti soikeita, tätä prosessia leimaavat epäsuotuisasta tuoksusta johtuva ysköksen tuottava purkautuminen.
- Hengenahdistus.
- Nenäjalustainen kolmio sinertävä väri.
Ei ole liikaa asioita, joilla voidaan erottaa aspiriivinen keuhkokuume muista keuhkokuumeista. Lääkärit usein katsovat, onko siellä olemassa paikka itsemääräämisoikeuden olemassaololle, pienille lapsille tämä on varsin realistista.
Vastasyntyneillä oireet voivat poiketa hieman, kaikki riippuu prosessin syystä ja vakavuudesta:
- Jos tauti aiheutuu bakteeri-infektiä sujuvasti, lämpötila nousee 38 asteeseen, yskä ja yskä ja rintojen kipu ilmestyvät.
- Jos kemikaali on ärsyttävä, se ilmenee päihtymyksen muodossa: nopea ruumiinlämmön kasvu, hengenahdistus, takykardia.
- Mekaanisella imetyksellä on luonteenomaista voimakas yskä, lyhyen ajan kuluttua se pysähtyy ja tulehdusprosessi keuhkoissa kasvaa. On vaarallista, että vieras elin on päällekkäin suurten keuhkoputkien kanssa ja hengitysvaikeuksien aikana paremyymi ei ole mukana.
Tällaisen patologian korjaamiseksi nopeasti on välttämätöntä diagnosoida se ensimmäisen kehitysvaiheen aikana. Vanhempien on tärkeää seurata jälkeläistensa terveydentilaa, ja kun otetaan huomioon lapsen outo käyttäytyminen, on suositeltavaa, että he menevät välittömästi pediatriin.
Diagnostiikkamenetelmät
Diagnostiikkatoimenpiteet tarkan diagnoosin tunnistamiseksi ja muotoilemiseksi ovat kaikki vaikuttavia. Ensinnäkin taudin oikea-aikainen havaitsemisen tärkeys on vanhempainvastuu. Jos havaitset, että lapsi on niellyt maitoa tai muuta ruokaa, kannattaa ensin katsoa hänen tilansa.
Diagnostiikkatoimenpiteet ovat myös seuraavat:
- Kerää yksityiskohtainen historia. Lääkärin on tutkittava yksityiskohtaisesti taudin historia, oireiden ilmeneminen ja muut valitukset.
- Suorita sitten fyysinen tutkimus, katso limakalvo ja iho syanoosin esiintymiseen. Keuhkojen ja iskulaitteiden kuuntelemiseksi tällaisten muinaisten, mutta tehokkaiden menetelmien ansiosta voit tunnistaa polttovammat.
- CT scan - rinnassa.
- Radiografi, mikä on keuhkokuumeen määrittämiseksi välttämätön.
- Ekokardiografia.
- Veren ja virtsan yleinen analyysi.
- Testien toimittaminen biokemiallisille parametreille.
- Kylvää kouristusta patogeenin läsnäollessa ja määritä sen herkkyys antibiooteille.
- Kuuleminen pulmonologist.
Keuhkojen hengitys voi johtaa keuhkoputkien tukkeutumiseen ja seurauksena hengitysvajaus. Tällaista tulehdusprosessia on hyvin vaikea diagnosoida ja hoitaa, mutta mitä nopeammin sairaus havaitaan, sitä nopeammin on mahdollista päästä eroon ongelmasta.
Vaikeudet sairauden määrittämisessä alle 2-vuotiailla lapsilla
Vaikeinta ja vaarallista on mekaaninen imu, kun suuri ulkomaalainen esine tulee henkitorven sisään. Lapsi alkaa kuristaa, hänen on vaikea hengittää ja hengittää, mikä puolestaan voi johtaa tukehtumiseen ja kuolemaan. Tällaisen akuutin reaktion jälkeen hyökkäys voi kulkea ja vauva tuntuu paremmalta, mutta tämä ei aina ole hyvä. Jotta tunnistettaisiin aihe, tulisi tehdä röntgenkuva, mutta vaikka hän ei aina paljasta sitä, tämä on vaikeus ja vaara.
Ulkoinen objekti liikkuu aiheuttaen keuhkoputkien tukkeutumisen ja johtaa lopulta tulehdusprosessin kehittymiseen. Jos hoitoa ei aloiteta heti, tai se tehdään, mutta väärän sairauden kulku voi muuttua monimutkaiseksi ja tämä johtaa keuhkoputkien absessiin tai patologiseen laajenemiseen. Aspiraation aiheuttama keuhkokuume on vaarallinen diagnoosi, joten sinun on kiinnitettävä enemmän huomiota lapsellesi, varsinkin jos jokin on muuttunut dramaattisesti käyttäytymistään.
Taudin erityinen kulku muruissa
Tautien mahdolliseen kehittymiseen johtavat tekijät voivat olla synnynnäisiä vammoja, kohdunsisäisiä infektioita ja kypsymättömiä keuhkojen rakenteita. Jos äidillä on taudinaiheuttaja kehossa, se voi päästä hengityselimiin nestemäisen nesteen nielemisen kautta ja johtaa edelleen keuhkoihin liittyviin ongelmiin. Synnytyksen jälkeen kaikkien muiden oireiden lisäksi lapsella on edelleen hengitysvajaus, vähäinen herkkyys ja liikkuvuus, vaalea iho.
Imetyksen aikana vauva voi oksentaa, räjähtää ja jopa kokonaan kieltää ruokaa. Aluksi kova painonpudotus jopa 30% ja erittäin hitaus. Sairaus kestää jopa ajankohtaisen hoidon ajan vähintään yhden kuukauden ajan. Tulos ei aina ole suotuisa, joissakin tapauksissa vastasyntyneen kuolema on mahdollista muutamassa päivässä.
Tauti niche-ajassa on erittäin harvinaista, mutta patologisia vikoja esiintyy. On erittäin tärkeää tarkistaa äitiä kohdunsisäisen infektion varalta ja tarjota tarvittava apu vauvalle ajoissa.
Terapeuttiset menetelmät ongelman käsittelemiseksi
Tulehdus keuhkokudoksesta johtuen vieroittaessa vieras elin tai kemikaaleja, patogeeninen patogeeninen päästä eroon patologia vaatii paljon aikaa, vaivaa ja kärsivällisyyttä. Ensinnäkin on tarpeen tunnistaa hyvin syy ja vain valita hoito. Hoito tulee valita ammattitaitoisesta erikoislääkäristä sairaalan olosuhteissa, joissa kaikki ennenaikaiset tai vain sairaat vauvat syntyvät.
Täysin päästä eroon sairaudesta sovelletaan seuraavia taistelutapoja:
- Huumeiden käyttö. Antibakteeristen lääkkeiden käyttö tapahtuu vain hätätilanteissa tai kun haitallinen aine on bakteeri-infektio. Clindamycin on paras lääke lapsille päivittäisistä injektioista. Tällaisten lääkkeiden hoito kestää vähintään kaksi viikkoa, mutta sitä voidaan pidentää märkäprosesseilla. Käytetään myös anti-inflammatorisia lääkkeitä ja kipulääkkeitä, kuten Ibuprofeeni tai mucolytics Ambroxol, Bromhexin.
- Kirurgiset toimet. Suoritetut äärimmäisissä tapauksissa, kun keuhkokuume on viimeisten kehitysvaiheiden aikana, jolloin muodostuu märkivä fuusio ja vakava verenvuoto. Nekroottiset alueet leikataan pois, tyhjennys sijoitetaan vapaaksi pussiin, veriin ja muihin nesteisiin.
- Fysioterapia. Ylenmukaisuuden lievittämiseksi lääkärit suosittelevat hengitysharjoitusten, harjoittelun, hengitystyön ja erityisen höyryn hieronnan käyttöä.
- Keuhkojen keinotekoinen tuuletus. Tätä menetelmää käytetään vaikeissa tapauksissa, kun vauvalla on hengitysvajaus.
- Bronkoskopia. Keuhkot, yskökset ja muut nesteet poistetaan täydellisesti keuhkoputkesta.
Tällaisen taudin seuraukset voivat olla vakavia ja jopa tuhoisat pienelle organismille, joten on hyvin tärkeää ottaa vakavasti tällainen diagnoosi ja hoitaa hengityselinten ongelma.
Aspiraation keuhkokuume on äärimmäisen vaarallinen, mutta ei kovin yleinen ajallamme. Tästä huolimatta vastasyntyneen organismin vakava lähestymistapa, sen suojelu taudinaiheuttajilta ja muista ongelmista on tarpeen. Tällainen sietämätön taakka kuuluu kaikille vanhemmille, ja vauvan hyvinvointi riippuu niistä.
Kustantaja: Irina Ananchenko
