Miten määritetään, mikä tauti on läsnä: keuhkoputkentulehdus tai astma?
TAstma
Monet ihmiset ajattelevat eroja sairauksien, kuten keuhkoputkentulehduksen tai astman, välillä. miten määritellä ne, vain kokenut lääkäri sanoo. Tätä varten on tarpeen diagnosoida potilas. Sekä keuhkoputkentulehdus että astma ovat tulehdussairauksia, joissa häiriöt vaikuttavat ylähengitysteihin. Useimmiten sairaudet johtuvat virustyyppisen infektion toiminnasta. Tartunnan jälkeen infektio vaikuttaa ylävyöhykkeen hengitysteihin ja tulehdusprosessit alkavat.
Jos potilaalla on keuhkoputkitulehdus, hänelle on vaikea hengittää, yskä voi olla ysköksen vapautuminen. Tässä tapauksessa henkilö tuntee epämukavuutta ja sitten kipua rinnassa. Sitten ilmenee hengenahdistusta. Joissakin tapauksissa akuutissa tulehdusprosessissa kehon lämpötila nousee. Potilas voi olla kuumetta tai vilunväristyksiä. Keuhkoputkentulehdus vaikuttaa useimmiten tupakoitsijoihin, vanhuksiin ja lapsiin. Keuhkoputkentulehdus käsitellään melko yksinkertaisesti, vaikka se johtuu virusinfektion toiminnasta. Erityiskäsittelyä ei tarvita. Astma on krooninen sairaus. Tässä taudissa voi ilmetä lumen ilmenemistä, ja tämä ilmiö on toistuva luonteeltaan. Tietenkin molemmilla sairauksilla on yleisiä oireita, mutta astmassa ja keuhkoputkitulehduksessa on vakavia eroja, joten ne ovat täysin erilaisia sairauksia, ja siksi niihin sovelletaan erilaisia hoitomenetelmiä.
Erot keuhkoputkentulehduksen ja astman välillä
Keuhkoputkentulehdus on krooninen sairaus, joka liittyy tulehdusprosessien aiheuttamiin hengitysteiden toimintaan liittyviin ongelmiin. Lisäksi kouristukset näkyvät keuhkoputkissa, ne paisuneet. Tämän taudin tärkeimmät oireet ovat: hengenahdistus, astma-iskut. Vaikka taudin kehittymisen alkuvaiheessa potilas voi vain valittaa tavallisesta yskästä, vaikka ilman yskää.
Keuhkoputkentulehdus on myös tulehduksellinen sairaus. Lisäksi tulehdus leviää sekä keuhkoputkien että muiden hengityskanavien limakalvojen suhteen. Toisin kuin keuhkoastma, keuhkoputkentulehduksen pääasiallinen oire on yskä. Ja suuri määrä ysköstä vapautuu. Fyysisen rasituksen jälkeen voi esiintyä hengenahdistusta.
Kuten edellä mainittiin, keuhkoputkentulehdus on tulehduksellinen prosessi, joka vaikuttaa alemman hengityskanavaan. Lisäksi nämä prosessit johtuvat bakteerien aktiivisuudesta. Tärkein syy astman kehittymiselle on, että keuhkoputket ovat hyperaktiivisia. Tämä johtuu allergisesta reaktiosta. Toisin sanoen keuhkoputkentulehdus on virus- tai bakteeri-infektion sivuvaikutus, mutta astma on allergiasominaatio. Muuten keuhkoputkentulehdus, joka on tullut krooniseksi, voi olla astman syy. Käänteisiä prosesseja voi myös esiintyä, kun keuhkoputkentulehdus vaikeuttaa edelleen astmaa.
Joten tärkein ero keuhkoputkentulehduksen ja astman välillä on taudin kehittymisen luonteessa: keuhkoputkentulehdus on tarttuva ja astma on allerginen.
Lisäksi keuhkoputkentulehdus on useimmissa tapauksissa akuutti sairaus. Tietenkin se voi tulla kroonisiksi pahenemisvaiheilla kerran vuodessa, mutta yleensä se on akuutti sairaus. Mutta astman päinvastoin on totta. Tämä vaiva kastuu.
Sinun on myös kiinnitettävä huomiota yskään - tämä on yksi tärkeimmistä eroista näiden tautien välillä. Keuhkoputken tulehdus yskä on märkä suuren määrän ysköstä ja limaa vapautuu bakteerien ja virusten vaikutuksesta. Astmassa yskä on aina kuiva. Molemmissa sairauksissa kohtauksia voi esiintyä usein ja olla erittäin voimakkaita. Muuten harvoin, mutta sattuu, että viskoosi lima erittää astmassa. Tuhkaus ja hengenahdistus ovat toinen merkki astmasta, ja tukehtuminen on voimakkaampaa kuin keuhkoputkentulehduksella.
Keuhkoputkentulehduksen ja astman diagnoosi
Akuutissa keuhkoputkitaudissa tauti voidaan diagnosoida käyttämällä oireita. Yskä on äkillinen ja terävä keuhkoputkentulehduksella. Sen ulkonäkö ei liity astman, kylmän tai muun hengityselinten ja -reittien sairauksiin (esimerkiksi huimaus yskä, keuhkokuume ja muut). Diagnoosi voidaan tehdä historian avulla.
On välttämätöntä jäljittää oireiden kehittyminen ja määrätä potilaan fyysinen tutkimus. Jos diagnoosin tekemisessä on joitain vaikeuksia, lääkäri määrittelee röntgenkuvan rintakehään. Jos potilaalla on keuhkoputkentulehdus (keuhkoputkentulehdus) kroonisessa muodossa, hän kärsii jatkuvasta yskästä, jossa on ysköksen purkautuminen. Lisäksi tämä oire ilmestyy vähintään 3 kk vuodessa ja kesto on vähintään 2 vuotta. Yleisen kokeen lisäksi lääkäri voi määrätä potilaan keuhkojen toiminnallisuuden testin. Tämä on välttämätöntä ilmavirran määrittämiseksi niissä.
Jos potilaalla on astma, on vaikeampi diagnosoida. Tätä varten tarvitset erityisiä laitteita, joilla tarkennetaan hengityselinten keinoja ja kanavia. Muista tutkia mahdollisuuksia uloshengityksen erilaisten olosuhteiden vuoksi. Tätä varten lääkäri käyttää erilaisia tekniikoita ja testejä potilaalle. Sitten sinun on suoritettava hengitystoimenpiteitä ja toistettava nämä kokeet. Tämä auttaa avaamaan hengityselinten lumen, joka vaaditaan määrittämään keuhkoputkien tukkeuman kääntymiskyvyn taso.
Astman ja keuhkoputkentulehduksen hoito
Kuten jo todettiin, eroavuudet astman ja keuhkoputkentulehduksen välillä ovat melko vakavia. Näiden sairauksien hoito vaihtelee myös. Yleensä keuhkoputkitulehduksen akuutti muoto voi siirtyä omaansa. Useimmiten tämä tauti aiheutuu viruksista, joten antibiootit eivät voi auttaa. Harvoissa tapauksissa lääkäri määrää keuhkoputkia laajentavia aineita. Nämä ovat inhalaatiolääkkeitä. Ne auttavat avaamaan hengityskanavia. Mutta nämä lääkkeet on määrätty vain, kun henkilöellä on vinkumista yskän aikana.
Pidempi hoito on jaettu useisiin vaiheisiin, kun käytetään erilaisia menetelmiä. Varmista, että olet rokotettu keuhkokuumeesta ja influenssasta. Jotta tulehduksen liikkuminen vähenee, tarvitaan steroideja. Jos taudinpurkaus on tilapäinen ja taudin syy on bakteeri-infektio, voidaan käyttää antibiootteja, mutta on kiellettyä käyttää niitä pitkään aikaan. Again, bronchodilatators on määrätty. Nämä lääkkeet laajentavat hengitysteitä. Saatat tarvita työkaluja, jotka auttavat poistamaan ylimääräisen liman ja poistamaan keuhkoputket ja hengitysteitä.
Astman hoidon hoito sisältää kaksi päämenetelmää. Ensinnäkin on tarpeen vähentää hyökkäysten tiheyttä ja vähentää niiden vakavuutta. Tätä varten rajoittaa ihmiskehon kosketusta aggressiivisen ympäristön tekijöihin. Esimerkiksi jos astma on allerginen luonteeltaan, on parasta tunnistaa tärkein allergeeni ja poistaa se sitten eikä ottaa yhteyttä siihen. Sitten taudin oireet alkavat katoa itsestään. Jos allergeenialtistus ei mene, voit käyttää antihistamiinisia lääkkeitä. Tämä auttaa vähentämään allergisen astman oireita. Toiseksi, jos oireita ilmenee äkillisesti, keuhkoputkia laajentavat aineet on määrätty potilaille. Ne auttavat poistamaan oireet. Jos tulehdusprosessit ovat pitempiä, lääkäri määrää kortikosteroidien käytön inhalaatiomenetelmien muodossa.
Astma ja keuhkoputkentulehdus ovat melko helposti sekoitettavissa.
Ainoastaan kokenut lääkäri voi diagnosoida ja hoitaa näitä sairauksia. Hengitysteiden tyypin määrittämiseksi on välttämätöntä paitsi tutkia oireita myös suorittaa sarja kokeita kehon tutkimiseksi. Tietenkin on olemassa monia samankaltaisuuksia keuhkoputkitulehduksen ja astman välillä, mutta niitä voidaan silti erottaa toisistaan. Sairauksien hoito on myös erilainen, joten sinun ei pitäisi itse lääkitä, koska se voi vain vahingoittaa ihmisten terveyttä.
Mikä on ero keuhkoputkentulehduksen ja keuhkoastman välillä?
Astma ja keuhkoputkentulehdus - miten nämä taudit ovat samanlaisia ja erilaisia? Miten erottaa yksi valtio toiselta? Voidaanko heitä hämmentää? Lääkärit kuulevat usein näitä kysymyksiä potilastaan.
"Astman" diagnoosi pelottaa aikuisia itseään ja varsinkin jos se kuulostaa suhteessa lapsiinsa. Mutta keuhkoputkentulehdus ei näytä olevan vakava diagnoosi, vaikka se etenee kroonisessa muodossa. Sillä välin keuhkoastma ja obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus kuuluvat samaan krooniseen luontoon (COPD) kuuluviin patologioihin. Astmaattinen keuhkoputkentulehdus katsotaan predastiksi.
Useiden tutkijoiden mukaan "astmaattisen keuhkoputkitulehduksen" ja "predastan" diagnoosi on useimmissa tapauksissa eräänlainen pyrkimys lievittää diagnoosia. Itse asiassa potilas ei ole astmaattinen keuhkoputkentulehdus tai keuhkoastma hoidon taktiikan valinnassa. Koska tämä patologia itsessään on astman kehityksen alku.
Etiologiset erot astman ja keuhkoputkentulehduksen välillä
On olemassa useita kriteerejä, joiden avulla on tavallista erottaa nämä taudit. Ensinnäkin etiologisella (kausaalisella) pohjalla. Toiseksi klinikalla (on vaikeampaa tehdä, diagnoosin vahvistaminen, spirometria on suoritettava).
Kausijulkaisuilla patologiset obstruktiiviset olosuhteet voidaan luokitella seuraavasti:
- Krooninen keuhkoputkentulehdus on komplikaatio akuutissa infektioprosessissa (virus, bakteeri, sieni, parasiitti). Tai voi aiheuttaa ärsyttäviä kemikaaleja (epäpuhtauksia). Se etenee keuhkoputkien kudosten epämuodostumaan, morfologiseen uudelleenjärjestelyyn.
- Keuhkoputkentulehdus on tulehduksellisen luonteen ja keuhkoahtaumataudin kanssa ilmenevän kroonisen kurssin ei-tarttuva sairaus. Voi olla allerginen, ei-allerginen, sekoitettu luonto. Joissakin tapauksissa tautia aiheuttavaa tekijää ei voida tunnistaa. Mutta kuten pulmologit haluavat sanoa, "ei kaikki, että astma, joka whistles". Se voi olla sekä obstruktiivinen että astmaattinen bronkiitti.
- Keuhkoputkentulehduksen obstruktiivinen muoto on keuhkoputkien tulehduksellinen sairaus, joka esiintyy akuuteissa (useimmiten lapsilla) ja kroonisessa (useimmiten aikuisilla) muodossa ja jonka keskeinen ominaisuus on keuhkoputkien tukkeutuminen (tukkeutuminen). Viruksen luonto.
- Astmaattinen bronkiitti on patologia, jolla on infektio-allerginen etiologia. Se vaikuttaa hengityselinten alempiin osiin, etenee keski- ja suurikalibraisten keuhkoputkien tukkeutumisesta ja kouristuksista. Pulmologiassa sitä pidetään predastatisena tilana. Tuhkarokko, flunssa, hengitystieinfektiot, hinkuyskä, virus- tai bakteeritulehdus, ja mahalaukun refluksi.
Suurin etiologinen ero astman ja keuhkoputkitulehduksen välillä on infektoituneen aineen puuttuminen kehityksen mekanismeissa. Lisäksi astma ymmärretään toisena sairaudena, joka liittyy sydänlihaksen patologiaan. Tämä on sydämen astma tai vasemman kammion vika, joka on ottanut akuutti muoto. Tämä tilanne johtuu pienestä (keuhkojen) verenkierron ja keuhkoödeeman pysähtyneisyydestä. Tämä tila liittyy kuiva ja terävä yskä, tunne hengästyneenä, kuten tukehtuminen. Tätä patologiaa erottaa verenpaineen nousu, takykardia, yskä, vaikka kevyt kuorma.
Erot ominaisuudet
Oireiden takia maallikko on vaikea erottaa toisesta vakavasta esteestä. Erityisesti lapsen kohdalla. Esimerkiksi vauvat voivat estää yhteistä hengitystieinfektiota, jolla ei ole mitään tekemistä astman kanssa. Tässä tapauksessa palautumisen jälkeen kohtaus ei toistu. Tai tukos pysähtyy 1-2 ahdistuksen jälkeen, lapsi "kasvaa". Astman lapset eivät ylitä.
Obstruktiivisten oireiden yleisiä oireita ovat:
- Poistuva (vanhentunut) hengenahdistus.
- Yskä joko kuiva tai märkä. Hän on hyvin tunkeileva, usein huonompi yöllä.
- Nöyryn turvotus hengityselinten aikana.
- Liittyminen ylimääräisten lihasryhmien hengityselimiin kaulassa, vatsaontelossa, hartioissa.
- Veneen turvotus niskaan.
- Syanoosi.
- Tietyt (yhteensopivat) sivustot, esimerkiksi intercostal-tilat, huomattava saanti.
- Taudin paheneminen kontaktien jälkeen allergeenisten aineiden kanssa, keuhkoputkien aiheuttama virusinfektio, tiettyjen lääkkeiden otto, aktiivinen fyysinen työ, stressi.
Keuhkoastma
Keuhkoastman ominaispiirteet ovat:
- Jatkuvasti toistuvia relapseja, jotka voivat olla täysin riippumat- tomia hengitysteiden tartuntataudista.
- Usein kylmät yskän komplikaatiolla.
- Hengitettäessä kuuntelee voimakasta, vinkuva ääni.
- Usein hengityselinten patologian paheneminen yskillä, hengityksen vinkuminen ja viheltäminen, rintakehän tunne rinnassa, mutta ilman kuumetta.
- Relaksaatioiden kausiluokka.
- Yskän ja tukehtumisvaikeudet.
- Pakotettu asema hyökkäyksen aikana (istuu, antaa kehon eteenpäin ja lepää kyynärpäät polvilla).
- Astmaattinen tila (vahvempi kuin tavallinen hyökkäys, jota potilaan tavanomaiset bronkodilaattorit eivät voi pysäyttää). Elämää uhkaava tila.
Joskus lapsilla, astman alkuvaiheessa ei ole ominainen tukehtuminen, vaan etenee heikentävällä päivä- tai yökylläisyydellä (taudin yskänmuoto). Ainoastaan ilman hoitoa ja potilaan tilan hallintaa se vie klassisia muotoja.
Tähän tautiin voi liittyä muita allergiamerkkejä (nuha, sidekalvotulehdus, kutina ja kurkunpään hyperemia).
Merkkejä keuhkoputkentulehduksesta
Ero keuhkoputkentulehdus on, että virtaa kroonisen patologian, se pahentaa vain 2-3 kertaa vuodessa. Relapsea seuraa lisääntynyt yskä, suurien määrien sumutuksen purkautuminen märkivällä seoksella, alhainen kuume, vaihtelevan vaikeusaste. Se eroaa myös keuhkoputkitulehduksesta ilman tukehtumisominaisuuksia ja astmaattisen tilan puuttumista.
Keuhkoputkentulehduksen obstruktiivinen muoto esiintyy kuivan, harvoin märän yskän kanssa. Hyökkäyksen jälkeen potilas ei tunne helpotusta. Tyypillinen obstruktiivinen keuhkoputkitulehdus on pitkittynyt hengityksen vinkumisen ja niin sanottujen musikaalisten helistimien (kuivahöyrytysäänet, joita voidaan kuulla ilman fonendoskooppia). Kynsien muoto muuttuu, ne muuttuvat kuperaa, kuten vanhan kellon lasi. Yskä eri intensiteetti, hengenahdistus vaivaa potilasta lähes jatkuvasti. Tämä tauti eroaa astmasta.
Astmaattinen keuhkoputkentulehdus sen ilmenemismuodoissa on hyvin samanlainen kuin astma. Hänen mukana on:
- Vaikea hengitys.
- Hengenahdistus uloshengityksessä.
- Erittäin meluisa ja terävä hengitys.
Se eroaa astmasta ilman astmaattista tilaa. Lisäksi hyökkäyksen lopussa murtuma menee pois ja helpotus tulee.
Tyypillinen tämän taudin, samoin kuin astmaattisten ilmenemismuodot, on oireiden itsepäinen ja heikentävä toistuminen. Astman keuhkoputkentulehdus, jos se aiheuttaa allergeenin, eikä infektiota, on ominaista eliminaatio. Toisin sanoen kohtausten puuttuminen ilman allergeenin puuttumista (asuinpaikan muuttuminen, ruokavalio, toisen kauden alkaminen). Saattaa tapahtua subfebrile tai normaali lämpötila. Siitä on ominaista kuiva viheltävä ja sekoitettu märkä ralleja.
Astman ja keuhkoputkentulehduksen tärkeimmät erot ovat iskujen esiintyminen, tukehtuminen ja mahdollinen astmaattisen tilan kehitys ja mahdollinen kuolemaan johtava lopputulos.
diagnostiikka
Joskus, ilman lisätutkimuksia, on jopa vaikeaa erikoislääkärin erottaa astma keuhkoputkitulehduksesta tai muista patologeista. Se voi simuloida vieraita esineitä, jotka ovat loukussa keuhkoputkiin (siemenistä omenasta tai hyllystä). Tämä pätee usein pienten lasten kanssa.
Samankaltaiset oireet antavat:
- Bronchi papilloomat.
- Tuberkuloosi.
- Kasvaimia.
- Verisuonen poikkeavuudet (keuhkoputkien mekaaninen puristaminen, mikä johtaa tukkeutumiseen).
Vääriä astmakohtauksia on havaittu lapsilla, joilla on labiili psyke ja aikuisille, jotka ovat alttiita neurastenia ja mielenterveydelle.
Kuinka erottaa todellinen astmaattinen hyökkäys väärästä? Jotta lääkäri voidaan asianmukaisesti diagnosoida, saattaa olla tarpeen käyttää kokonai- suutta testeissä ja laboratoriotesteissä:
- Veritesti (kliininen, biokemiallinen).
- Analyysi ysköstä ja pyyhkäisyt keuhkoputkista.
- Rinnan radiografinen tutkimus.
- Hengitysfunktioiden tutkiminen (spirometria, pneumotakografia jne.).
Näiden tutkimusten avulla on mahdollista arvioida keuhkoputkien kudosten muutosten aste ja reversiivisuus, hengitysvajauksen taso, taudin aste. Astmaattisen bronkiitin ja astman hoidossa on tunnusomaista: eosinofilia, immunoglobuliinien E.
Keuhkojen analysointi auttaa asiantuntijaa erottamaan keuhkoastma. Mikroskoopilla havaittavassa pinnassa havaitaan valtava määrä eosinofiilejä. Samassa paikassa laboratorioteknikko näkee kiteet, jotka on muodostettu eosinofiilien tuhoamisen jälkeen. Heillä on oktaedrinen muoto ja niitä kutsutaan Charcot-Leiden-kiteiksi.
Tarkemmin tutkittavaa tahraa on mahdollista havaita läpinäkyvän liman spiraalimaiset "valetut", jotka muodostuvat keuhkoputkien pienistä kouristuksista. Niitä kutsutaan "Kurshman-kierteiksi".
Hyökkäyksen aikana kirjataan pyöristetyn muodon epiteelisolujen prokassi Creole-kehon nimellä. Myös tällä hetkellä potilaalla on hieman kasvava ESR.
Keuhkoputki astma eroaa obstruktiivisesta keuhkoputkitulehduksesta:
- Tukoksen peruuttamattomuus.
- Eosinofiilien esiintyminen veressä.
- Pakotetun uloshengitysvoiman päivittäiset vaihtelut (yli 10% OB: n osalta, tämä indikaattori on alle 10%).
- EIR: n ja leukosytoosin lisääntyminen ei lisääntynyt.
Keuhkoputkitaudin astmalle on tunnusomaista, että immunoglobuliinien määrä kasvaa merkittävästi ja samanaikaisesti heikentää immuunivasteen (T-suppressorit) estävien solujen aktiivisuutta. Tässä taudissa, jopa hyökkäyksen ulkopuolella, voidaan havaita hengitysteiden tulehduksen merkkejä.
Kun krooninen keuhkoputkentulehdus pahenee, ysköksen mikroskooppinen analyysi sallii tunnistaa:
- Lisää viskositeettia.
- Merkki (lievä, märkivä).
- Väri muuttuu keltaiseksi tai keltaiseksi vihreällä.
- Suuri määrä neutrofiilejä.
Toinen tärkeä ero keuhkoputkitulehdus-astman parissa on parannusmahdollisuus. Asianmukaisella hoidolla keuhkoputkentulehdus, lukuun ottamatta astmaa, voidaan parantaa tai erittäin vakaa remissio voidaan saavuttaa. Astma on yleensä elinikäinen diagnoosi. Tietenkin potilaan tilaa voidaan hallita, hän voi johtaa koko elämän. Mutta paraneminen ja jopa pitkittynyt remissio ovat epätodennäköisiä.
Yrttien ruiskuttaminen mahdollistaa sairauden aiheuttavan aineen tunnistamisen. Saadut tiedot antavat meille mahdollisuuden määrittää, kärsivätkö krooninen keuhkoputkentulehdus tai keuhkoastma.
hoito
Astmaattisen keuhkoputkentulehduksen ja astman, kuten astman hoitoon kuuluu:
- Allergeenin eliminointi (jos mahdollista) tai kontaktin minimointi sen kanssa.
- Bronkospasmin eliminointi.
- Tulehdusprosessien vakavuuden vähentäminen.
- Immunoterapia.
Kroonisessa ja obstruktiivisessa keuhkoputkitulehduksessa hoito on tarkoitettu:
- Viruksen toiminnan estäminen tai patogeenisen mikrofloorin (viruslääkkeiden ja antibioottien) poistaminen.
- Harvennus ja ysköksenpoisto muolymien avulla.
- Estää esteitä.
Vaikeissa tapauksissa hormonihoito on tarpeen.
On selvää, että potilaan tuleva kohtalo riippuu täysin oikeasta diagnoosista.
Miten erottaa keuhkoputkentulehdus keuhkoputkesta?
Keuhkoputkentulehdus ja keuhkoputkentulehdus ovat yleisimpiä hengityselinten sairauksia. Heillä on monia samanlaisia oireita, ja heidän on vaikea erottaa toisistaan myös lääkärit.
Keuhkoputkentulehdus on vakava krooninen sairaus. Onko immunoallerginen alkuperä. Ei aiheuta tarttuvaa tulehdusta keuhkoputkessa.
Sillä on tunnusomaista progressiivinen reitti, jossa on ajoittaisia keuhkoputkien tukkeutumisia ja tukehtumista. Alkuvaihetta voidaan kuvata säännöllisesti yskällä. Keuhkoputkentulehdus - tulehdus hengitysteissä ja keuhkoputkissa. Mukana yskä, runsas ekspectionaatio ja hengenahdistus. Useimmiten on virusta tai bakteeriperäistä luonnetta.
Yleiset eroavaisuudet keuhkoastman ja keuhkoputkentulehduksen välillä
Taudit ovat toisiinsa yhteydessä. Astmaattisen keuhkoputkitulehduksen yleiset pahenemisvaiheet voivat johtaa astmaan. Viimeksi mainittu aiheuttaa myös usein keuhkoputkentulehdusta.
Astma on krooninen sairaus, keuhkoputkentulehdus voi olla myös krooninen ja paheneva ajoittain, mutta sitä pidetään yleensä akuutina sairaudena.
synnyssä
Sairauksien patologiset muutokset kehittyvät eri tavoin. Keuhkoputkentulehduksella patogeenit vahingoittavat keuhkoputken limakalvoa. Siperian epiteelin solut hukkuvat. Mikrovirtaus on ristiriidassa, pieniä verihyytymiä muodostuu. Keuhkoputkien tuottama salaisuus kerääntyy lumeen. On este. Yskä, hengityksen vinkuminen ja hengenahdistus.
Keuhkoputkentulehdus ilmenee keuhkoputkien yliaktiivisuudesta. Tulehduksen vuoksi ne alkavat muuttua. Pitäisikö silmänpäät epiteelin epäpuhtaudet epäonnistuvat, epiteelisolut tuhoutuvat. Limakalvo sakeutuu ja lisää tilavuutta. Verenkierto heikkenee. Keuhojen tuuletus on heikentynyt. Lung kudos muuttuu. Allergeenit aiheuttavat bronkospasmin. Kehittynyt broncho-obstruktiivinen oireyhtymä, joka aiheuttaa limakalvon turvotusta. Hyytymistään limaa ja sileä lihaksen kouristus tapahtuu. Tällaiset muutokset ovat peruuttamattomia.
syyoppi
Keuhkoputkentulehduksen esiintyminen edistää:
- virustaudit (rinovirusinfektio, influenssa, ARVI);
- allergiset aineet;
- bakteeri-infektiot;
- ulkonevat hiukkaset keuhkoputkissa;
- keuhkoputkien sienikudosleesiot;
- loiset sairaudet.
Keuhkoputkentulehdus kroonisessa muodossa johtuu akuutin vaiheen tai ammattitoiminnan huonolaatuisesta hoidosta (haitallisten aineiden käytön yhteydessä). Pehmeät, tukivat huoneet myös edistävät tätä vaivaa.
Astman luonne on useimmiten allerginen, vaikka taudilla voi olla muita syitä:
- pieni immuniteetti;
- ilmasto-olosuhteet;
- mielenterveyden häiriöt.
oireet
Molemmat sairaudet ovat mukana yskä. Toisin kuin astma, keuhkoputkentulehdukseen liittyy kuiva yskä vain taudin varhaisvaiheissa ja menee sitten märkään. Hyökkäykset ovat huonompia yöllä, joskus siihen liittyy kipu rinnassa. Kun yskää, hengityksen vinkuminen on tietysti kuullut. Bakteerimuodon keuhkoputkitulehduksella on ysköksen keltavihreä väri.
Astmalle on ominaista kuiva paroksysmainen yskä, jonka taajuus riippuu taudin vaiheesta. Keuhkoputkentulehdus on ominaista kuume. Näin keho reagoi viruksiin ja bakteereihin. Astmaan ei liity myrkytystä ja kuumetta. Hänen oireistaan tulee tukehtuminen ja hengähdysvaikeus (ihmisen on vaikea hengittää ilmaa). Tukehtuminen keuhkoputkitulehduksella on mahdollista, jos vakava tukkeuma ilmenee.
diagnostiikka
Astman ja muiden keuhkosairauksien diagnoosi voidaan suorittaa käyttämällä huippuvirtausmittaria. Tämä on erityinen laite, jonka avulla voit määrittää uloshengityksen nopeuden ja seurata keuhkoputkien tilan. Helppokäyttöisyyden ansiosta huippu-virtausmittausta voidaan käyttää sairaalassa ja kotona. Laitetta on suositeltavaa käyttää kaikkia astmaatikkoja hallita iskuja.
Astman määrittävät tekijät erilaisissa diagnostiikkatyypeissä:
- eosinofiilejä, Kurschman-spiraaleja, Charcot-Leiden-kiteitä havaitaan ysköksenä;
- allergiatestit antoivat positiivisen tuloksen;
- taudin pahenemisaika;
- röntgentutkimuksessa ei ole muutoksia keuhkokudokseen;
- Eosinofiilejä on läsnä veressä.
Spesifiset vasta-aineet ja patogeenit, jotka löytyvät verestä ja virtsasta, osoittavat keuhkoputkentulehdusta.
hoito
Asianmukai- silla menetelmillä akuutti keuhkoputkitulehdus katoaa muutamassa viikossa. Antibiootit, viruslääkkeet, yskänlääkkeet ja mucolitit sekä bronkodilataattorilääkkeet edesauttavat hoitoa.
Kun keuhkoputkentulehdus on tarpeen sängyn lepoa varten ja juoda runsaasti nesteitä.
Sydänlihaksen komplikaatiot:
- keuhkotulehdus;
- hengitys- ja verisuonten vajaatoiminta.
Astmaattiset hyökkäykset pysäytetään beeta-adrenomimetiksellä, ksantiineilla, glukokortikosteroideilla (tablettien tai injektionesteen muodossa). Usein potilaat käyttävät mucolitioiden apua. Terveyden näkyvä paraneminen tapahtuu, kun speleoterapia tai haloterapia, mutta täydellinen parannus on lähes mahdotonta saavuttaa.
Jos sinulla esiintyy keuhkoastma, ovat mahdollisia:
Eri keuhkoputkitulehduksen keuhkoastma eroava
Kahden keuhkoputken sairauden yleisten erojen lisäksi on syytä kuvata tarkemmin merkkejä, jotka erottavat astman eräistä kaikkein samanlaisista keuhkoputkentulehdusta.
Astma ja obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus
Obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus on inflammatorinen sairaus, jossa tukkeutuminen tapahtuu, hengitysteiden turvotus ja keuhkojen tuuletuskapasiteetti heikkenevät.
Obstruktiivinen keuhkoputkitulehdus muista oireista:
- erittäin voimakas märkä yskä, joka voi aiheuttaa rintakipua. Vaikea kovaa;
- hengenahdistus (havaittu vain tukkeutumalla);
- väsymys lievästä fyysisestä rasituksesta.
Vähentyneen koskemattomuuden vuoksi havaitaan lisääntynyt lämpötila - jopa 39º. Keho reagoi huonosti tulehdusprosesseihin.
Keuhkoputkitulehdus ja obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus ovat hyvin samanlaisia niiden ilmenemismuodoissa, mutta erot ovat merkittäviä:
- Toisin kuin astman allerginen luonne, tukkeuma ilmenee ärsytyksellä keuhkoista, joka aiheutuu infektioista.
- Keuhkoputkien obstruktiivisen tulehduksen nopea hoito johtaa täydelliseen elpymiseen. Laiminlyöty sairaus voi muuttua krooniseksi. Astma on alun perin krooninen sairaus.
- Astmalle on ominaista kuiva yskä, obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus - märkä yskä, jossa on ysköksiä suuria määriä.
sisältöön ↑Astma ja astmaattinen bronkiitti (allerginen keuhkoputkentulehdus)
Astmaattinen bronkiitti (allerginen keuhkoputkentulehdus) alkaa kylmällä. Koska nenän toiminta on heikentynyt, henkilö alkaa hengittää suunsa kautta. Kuivan ja kylmän ilman tulo johtaa keuhkoputkien ärsytykseen, reaktio allergeeneille muuttuu akuutti.
- Bronkiteelle on ominaista nenän tukkoisuus, astman kanssa tätä ei havaita.
- Allergeenit voivat olla tarttuvia (bakteereja tai virusinfektioita) tai tarttumattomia (pöly, siitepöly). Allergioita pahentaa keuhkoputkien tulehdus.
- Toisin kuin astma, astmaattinen bronkiitti (allerginen keuhkoputkentulehdus) esiintyy tiettyjen stimulaattoreiden läsnäollessa.
- Astma-iskuilla on vaikea hengittää ilmaa, rintakehän alkaa paisua, mikä ei ole luontainen tällaiseen keuhkoputkentulehdukseen.
- Astmaattinen keuhkoputkentulehdus (allerginen keuhkoputkentulehdus) ei liity tukehtumiseen, astma on luontaista.
- Kuuluva ääni tapahtuu, kun keuhkoputkentulehdus on exhale, potilailla, joilla on astma - inhalaatio.
Tämä keuhkoputkentulehdus on arvioitu lääkäreillä ennustina, koska se voi muuttua astmaksi.
Jos sinulla on oireita, jotka liittyvät näihin sairauksiin, on välttämätöntä ottaa välittömästi yhteys asiantuntijaan. Vain kokenut lääkäri osaa erottaa ulospäin samanlaiset sairaudet.
Kattava tutkimus auttaa tunnistamaan patologian. Keuhkojen ja keuhkojen kuunteleminen voi olla sama. Auskultaation avulla kuulet hengityksen jäykkyyden ja hengityksen vinkumisen. On syytä muistaa, että myöhäisen hoidon tapauksessa keuhkoputkentulehdus voi muuttua astmaksi, joka on melkein parantumaton. Siksi ensimmäisen keuhkoputkitulehduksen oireiden yhteydessä sinun on välittömästi neuvoteltava lääkärin kanssa.
Tärkeimmät erot keuhkoputkentulehdus ja keuhkoastma
Kaikki eivät tiedä ero keuhkoputkitulehduksen ja astman välillä. Molemmat sairaudet ovat yleisiä kaikkialla maailmassa.
Usein kun potilas lähtee lääkäriin, alustavaan diagnoosiin liittyy vaikeuksia.
Tämä johtuu siitä, että bronkiitti ja astma ovat samankaltaisia kliinisiä ilmenemismuotoja. Tästä huolimatta sairauksien patogeneesi on täysin erilainen. Mikä on keuhkoputkentulehdus ja miten se eroaa astmasta?
Keuhkoputkentulehduksen ja astman ominaisuudet
Keuhkoputkentulehdus on akuutti tai krooninen sairaus, jolle on tunnusomaista keuhkoputkien tulehdus. Useimmissa tapauksissa tauti on tarttuva. Yleisin syy virusperäisiin sairauksiin (influenssa, SARS).
Usein on obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus. Sillä on tunnusomaista keuhkoputkien lumen ja usein niiden kouristusten tukkeutuminen. Tämä sairaus koskee aikuisia ja lapsia. Taudin tärkeimmät oireet ovat:
- kuiva tai tuottava yskä;
- hengityksen vinkuminen;
- hengenahdistus;
- rintakipu;
- kehon lämpötilan nousu (akuutissa muodossa).
Akuutti keuhkoputkentulehdus kestää 1-2 viikkoa. Krooninen vuosien varrella. Mitä tulee astmaan, se on krooninen patologia, joka liittyy herkistymiseen ja allergioihin. Tällä hetkellä astma vaikuttaa yli 200 miljoonaan ihmiseen. Tätä sairautta ei voida täysin parantaa. Hoito pyrkii vähentämään hyökkäysten määrää ja vähentämään potilaan tilaa.
Ero astman ja keuhkoputkentulehduksen välillä
Astman erottamiseksi keuhkoputkitulehduksesta sinun on tunnettava näiden tautien etiologia, patogeneesi, kliiniset oireet, diagnoosi ja hoito. Ensimmäinen ja tärkein ero on etiologia. Keuhkoputkentulehduksen syyt ovat tiedossa. Niihin kuuluvat:
- virustaudit (influenssa, ARVI, rhinovirus ja adenovirusinfektiot);
- bakteeri-infektiot;
- keuhkopussin sieni-infektio;
- altistuminen allergisille aineille;
- ulkomaisten hiukkasten tunkeutuminen keuhkoputkien lumeniin;
- loiset sairaudet.
Krooninen keuhkoputkentulehdus esiintyy useimmiten sairauden akuutin muodon puutteellisen hoidon taustalla. Krooninen keuhkoputkentulehdus voi olla ammatillinen patologia. Tämä havaitaan työskenneltäessä pölyisissä tiloissa tai hengittäessä erilaisia haitallisia aineita. Toisin kuin keuhkoputkitulehdus, astma syntyy johtuen lisääntyneestä keuhkoputkien reaktiivisuudesta allergeenien kanssa kosketukseen.
Molemmat taudit liittyvät toisiinsa. Esimerkiksi keuhkoputkentulehduksen astmaattinen muoto, johon liittyy usein paheneminen, voi johtaa astmaan ja astma voi ilmetä keuhkoputkien tulehduksina. Astma on ei-tarttuva tauti.
Patogeneesin ero
Astman ja keuhkoputkentulehduksen välinen ero on patologisten muutosten kehitys. Keuhkoputkentulehduksen patogeneesi on yksinkertaisempi. Patogeenisten mikro-organismien käyttöönoton taustalla esiintyy keuhkoputken limakalvon vaurioituminen. Hengitetty epiteelin havainnoitu solukuolema. Tulehduksen taustalla mikrokytkentä häiriintyy, muodostuu pieniä verihyytymiä. Vakavassa keuhkoputkitulehduksessa kaikki keuhkoputkien kerrokset voivat olla mukana prosessissa. Tiedetään, että keuhkoputket tuottavat salaisuuden. Kun tulehdus ilmenee usein sen kerääntymisen keuhkoputkien lumessa, joka aiheuttaa tukoksia. Tämä ilmenee yskä, ysköys, hengenahdistus, hengityksen vinkuminen.
Eri solut (makrofagit, eosinofiilit, syöttösolut) osallistuvat tulehduksen kehittymiseen keuhkoastmassa. Tämän patologian kehityksen perusta on keuhkoputken hyperreaktiivisuus. Kun altistuu ärsykkeille, ilmenee bronkospasmi. Kun altistuu allergeeneille, vapautuu inflammatorisia välittäjiä (histamiini, serotoniini). Se tapahtuu keuhkoputkien tasolla. Ei ole olemassa yleisiä allergisia reaktioita exantheman tai turvotuksen muodossa. Keuhkoputkien tulehduksen taustalla esiintyy limakalvon turvotusta. Astmassa useimmissa tapauksissa pienten ja keskikokoisten keuhkoputkien mukana on mukana prosessi. Tulehdus johtaa heikentyneeseen tuuletukseen. Hänen keuhkokudosmuutostensa taustalla.
Kliiniset ilmiöt
Mikä on ero keuhkoputkentulehduksen ja keuhkoputkitulehduksen välillä sairastavan tutkimisen ja haastattelun yhteydessä? Näiden kahden sairauden oireilla on paljon yhteistä, mutta eroja on. Ja itse asiassa, ja toisessa tapauksessa voi olla yskä. Kun keuhkoputkentulehdus on ensin kuiva, se märkä. Taudin bakteerimuodon tapauksessa yskö voi olla keltavihreä. Yskä voi olla huonompi yöllä. Akuutissa tulehdusprosessissa yskä on usein paroksismaalinen. Se voidaan yhdistää rintakipu, päänsärky.
Yskän taustalla puhkeaa hengityksen vinkuminen. Yskä astman kanssa, kuiva, paroksysmainen. Tällöin hyökkäykset tapahtuvat säännöllisesti. Taajuus riippuu taudin vakavuudesta.
Ero on siinä, että keuhkoputkien akuutti tulehdus liittyy usein hypertermiaan. Tämä on kehon vastaus patogeenisten bakteerien tai virusten tunkeutumiseen. Astmassa myrkytysoireet eivät ole voimakkaita. Tämän patologian pääasiallinen ilmeneminen on tukehtuminen ja hengästyneisyys. Jälkimmäinen on poikkeuksellinen merkki (uloshengityksen prosessi häiriintyy). Keuhkoputkien tulehduksen myötä astmakohtaukset ovat mahdollisia vain vaikeiden tukosten vuoksi.
Diagnostiikkakriteerit
Jotta voidaan sulkea pois yksi tai useampi patologia ja tehdä tarkka diagnoosi, on mahdollista vasta potilaan kattavan tutkimuksen jälkeen. Auskultation tulokset voivat olla samoja. Samaan aikaan voimakas hengitys ja hengityksen vinkuminen ovat kuulleet. Erityinen tutkimusmenetelmä, jolla voidaan epäillä astmaa, on huipputason mittausmenetelmä. Tällä tutkimuksella määritetään poikkeava määrä. Astman esiintymisen ilmetessä tekijät ovat:
- eosinofiilien, kurshman-spiraalien, Charcot-Leiden-kiteiden läsnäolo ysköössä;
- positiiviset allergiatestit;
- taudin kausiluonteisuus;
- kliinisesti merkitsevän bronkospasmin esiintyminen bronkodilaattoreiden testauksen jälkeen;
- eosinofiilien esiintyminen veressä;
- ei keuhkokudos muuttuu röntgentutkimuksen aikana.
Seuraavat muutokset ilmaisevat keuhkoputkentulehduksen:
- spesifisten vasta-aineiden havaitseminen veressä;
- infektion aiheuttavan aineen eristäminen verestä tai ysköksestä.
Lääketieteellinen taktiikka
Näiden kahden sairauden hoito on erilainen. Tärkeä diagnostinen kriteeri keuhkoputkentulehdukselle on potilaan tilan parantaminen käynnissä olevan antibakteerisen tai antiviraalisen hoidon taustalla. Keuhkoputkien akuutti tulehdus voi katoa itsestään 1-2 viikkoa. Sitä hoidetaan seuraavilla korjaustoimenpiteillä:
- antibiootit (bakteerien etiologiassa);
- antiviraaliset aineet;
- ekspektorantit ja mukolyytit;
- bronkodilaattorit aerosolien tai tablettien muodossa.
Hoitoon kuuluu myös juominen runsaasti alkoholia ja lepoaikoja. Antibiootteista käytetään useimmin penisilliinejä ("Flemoxin", "Augmentin"), makrolideja ("Azitromysiini", "Macropen"), kefalosporiineja. Jos keuhkoputkentulehdus on kehittynyt influenssan tai ARVI: n taustalla, esitetään antiviraalilääkkeet ("Genferon", "Viferon", "Arbidol"). Ekspectoranteihin kuuluvat "ACC", "Lasolvan", "Ambroxol". Keuhkoastman hoito on pääasiassa oireenmukaista. Se sisältää kaikkien allergeenien (pöly, eläinten karvat, siitepöly, jotkut tuotteet) vaikutukset, hengitysharjoitukset, perusterapian (kromonit, glukokortikosteroidit, leukotrieeniantagonistit, monoklonaaliset vasta-aineet) vaikutukset.
Näitä lääkkeitä käytetään pitkään. Beta-adrenomimeettejä ("Salbutamoli"), ksantiineja ("Eufillin", "Teofylliini"), glukokortikosteroideja injektioliuoksena tai tabletteina, käytetään astman hyökkäysten lievittämiseen. Kuten keuhkoputkitulehduksessa, käytetään oireita (mucolytics). Käytetty ja ei-farmakologinen hoito. Tässä tilanteessa speleoterapia ja haloterapia antavat hyvän vaikutuksen. Hyprosensitiivinen hoito voidaan suorittaa.
On muistettava, että astma säännöllisen hoidon puuttuessa voi johtaa erilaisiin komplikaatioihin (hengitysvajaus, pneumothorax, keuhkojen sydänmuodostus, keuhkolaajentuma ja astmaattinen tila). Keuhkoputkentulehdus on vaarallinen keuhkokuume, hengityselin ja sydämen vajaatoiminta.
Useimmissa tapauksissa keuhkoputkien akuutti tulehdus päättyy nopeaan elpymiseen. Näin astma eroaa keuhkoputkitulehduksesta etiologiassa, kliinisissä oireissa ja patogeneesissä.
Keuhkoputkentulehdus ja keuhkoastma
Keuhkoputkentulehdus on sairauden krooninen luonne, joka sijaitsee hengityselinten alaosassa. Ärsyttävä aiheuttaa keuhkoputkien kapenemisen, astman aiheuttamien iskujen esiintyminen. Astma yskä on useimmissa tapauksissa hyödytön - kuiva, melkein ei ole yskää.
Aseptisen astman syy on useammin allergia. Hyökkäys on kehon vastaus allergeenin esiintymiseen. On toinen vaihtoehto - infektio-allerginen astma, jonka aiheuttaa ARVI tai kylmä.
Astma on erityisen herkkä ympäristölle, keuhkoputket voivat reagoida seuraaviin ärsykkeisiin:
- savu ja ilman pilaantuminen;
- teräviä hajuja ja kemiallisia allergeeneja;
- kotitalous, kirja, rakennus ja muu pöly.
Seuraavat syyt voivat aiheuttaa bronkospasmin, lisäksi astma aiheuttaa seuraavat oireet:
- uupumus;
- hengitys pinnalla ja hengityksen vinkuminen;
- hengenahdistus, exhalalgia.
Keuhkoputki astma voidaan lähettää geeneillä. Jos jollakin vanhemmalla on astma, on todennäköistä, että lapsella on samanlainen diagnoosi. Astma ei ilmesty heti syntymähetkellä, vaan milloin tahansa.
Keuhkoputkentulehdus: syyt ja oireet ja muodot
Keuhkoputkentulehdus on tulehduksellinen prosessi hengityselinten yläosassa. Se johtuu joko viruksista tai bakteereista (hemofilusbakillit, pneumokokit, streptokokit, influenssa, adenovirukset jne.).
Keuhkoputkentulehdus voi olla akuutti ja krooninen. Se alkaa akuutilla kurssilla, ja jos taudin kehittymistä ei lopeta, se muuttuu krooniseksi. Ennuste heikentää tupakointi, epäsuotuisa ekologia, vähentynyt immuniteetti.
Keuhkoputkentulehduksen tärkein oire on yskä. Aluksi henkilö kärsii kuiva yskä, muutaman päivän kuluttua ysköstä alkaa yskä. Tartuntataudista ja bakteerista keuhkoputkitulehdusta likaiset sävyt ovat erilaisia - viruksen keuhkoputkitulehduksen tapauksessa liman läpinäkyvyys bakteerikouristuksessa on keltavihreä.
Akuutin keuhkoputkitulehdusta seuraa nenän tukkoisuus ja kuume. Kroonisessa keuhkoputkitulehduksessa remission ja relapsin jaksot vaihtelevat. Epäonnistuneita influenssa-iskuja, akuutteja hengitystieinfektioita, hypotermiaa.
Mikä on ero astman ja keuhkoputkentulehduksen välillä?
Henkilölle kaksi patologiaa ei ole kovin erilainen, koska kliininen kuva voi olla lähes sama. On kuitenkin tärkeää tietää, miten erottaa astma keuhkoputkitulehduksesta, koska astmaattisen keuhkoputkentulehduksen hoito ja keuhkoastma ovat erilaiset. Jos sitä käsitellään väärin, siitä ei ole hyötyä.
Patologian eriyttämisen helpottamiseksi seuraava ilmaisee ero keuhkoputkentulehduksen ja keuhkoputkitulehduksen välillä. Nämä ovat seuraavia merkkejä:
- Taudin lähde. Välittömästi on syytä mainita, että keuhkoastma eroaa hieman obstruktiivisesta keuhkoputkitulehduksesta - astma on komplikaatio allergisen luonteen käsittelemättömästä keuhkoputkitulehduksesta. Muun taudin muodoista johtuen bakteerit ja virukset aiheuttavat keuhkoputkitulehdusta, astman allergioita.
- Hengenahdistus. Bronkitiitti eroaa astmasta siinä, että hengenahdistus ilmenee vain kroonisessa muodossa. Astmassa jokaiseen hyökkäykseen liittyy hengenahdistus.
- Yskän läsnäolo. Keuhkoputkentulehdus ja astma ovat yskän mukana, mutta erilaiset. Jos keuhkoputkentulehdus on ensin kuivaa, muuttuu vähitellen märkääksi, runsaasti ekspectoraatiota. Astmassa se on jatkuvasti kuivaa, joskus hieman ysköstä erotetaan.
- Ystävän läsnäolo. Kuten edellä mainittiin, keuhkoputkentulehdus ja keuhkoastma ovat mukana yskän kanssa, mutta keuhkoputkitulehduksessa on paljon ysköstä - läpinäkyvä, vihreä, keltainen. Astman kanssa, itä on lähes koskaan.
- Vaahtoutumisen luonne. Keuhkoputkentulehdukseen ja astmaan liittyy hengityksen vinkuminen, jonka lääkäri voi havaita istunnossa. Kuitenkin keuhkoputkentulehdukseen liittyy märkä hengityksen vinkuminen, kun taas astma on kuiva.
- Verikokeiden tulokset. Keuhkoputkitulehduksella leukosyyttien määrä ja ESR lisääntyvät astmassa - ei.
Erojen lisäksi astma ja obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus ovat yleisiä oireita - hengitysvaikeuksia, hengästyneisyyttä, yskää jaksot, bronkospasmit. Tämä samankaltaisuus voidaan kuitenkin täydentää, mutta erot voidaan lisätä. Tällaiset erot mahdollistavat lääkärin tarkemman tunnistamisen diagnoosin löytämiseksi riittävän hoidon.
Näiden kahden sairauden välinen ero on syvempi kuin oireet ja hoitomenetelmät. Kehon mekanismin mekanismi on solutasolla ja kliininen kuva osoittaa, että tilat ovat täysin erilaiset:
- keuhkoputkentulehdus aiheuttaa keuhkoputken limakalvojen ärsytystä, turvotusta, paljon ysköstä erittyy. Yskä ja hengenahdistus osoittavat, että tulehduksellinen prosessi tapahtuu keuhkoputkissa;
- Astmalla on monimutkainen patogeneesi, joka perustuu biokemiallisiin reaktioihin hengityselinten soluissa ja hermopäätteissä. Heti kun ruumis tarttuu infektioon tai allergeeniin, keuhkoputkien tukkeutuminen tapahtuu salamanopeudella, minkä seurauksena tukehtuminen tapahtuu vasta 5-20 minuutin kuluttua.
Mitä tulee molempien patologioiden hoitoon, keuhkoputkentulehdus ja tukos voi ja pitäisi hoitaa. Jos kaikki lääkäreiden tapaamiset täyttyvät (huonoja tapoja kieltäytyy, päivittäisen rutiinin korjaus ja ravitsemus, kovettuminen jne.), Sairaus heikkenee ja ei palaa.
Toisin kuin keuhkoputkitulehdus, astma pysyy ihmisen kanssa ikuisesti. Sitä voidaan hallita määrätyillä lääkkeillä ja korjaavilla toimenpiteillä, mutta yrttejä, lääkkeitä tai homeopatiaa ei voi lievittää astmaa.
Taudin ominaisuuksien ymmärtäminen auttaa potilasta ymmärtämään ero astman ja keuhkoputkentulehduksen välillä, oppii käyttäytymään oikein eri tilanteissa.
Differentiaalinen diagnostiikka
Jopa kaikkein vakuuttavimmat oireet eivät riitä tarkan diagnoosin tekemiseen. Erityisen tärkeä on taudin eri vaiheiden diagnoosi, kun keuhkoputkentulehdus ja astma ovat samankaltaisia. Laboratoriodynamiikan menetelmät tulevat lääkärin avuksi:
- verikokeessa näkyy, onko elimistössä allerginen reaktio;
- ysköstutkimus paljastaa mikropartikkelit, jotka voivat vain puhua astman esiintymisestä;
- ihon allergiatestit voivat selkeyttää ärsyttävän aineen tyyppiä.
Erilaisten diagnoosimenetelmien joukossa spirometria on varsin informatiivinen eriyttämisen alalla. Menettelyn aikana mitataan ilmaa ilmaista sekunnissa. Joka tapauksessa indikaattorit ovat normaalin alapuolella, mutta kunkin diagnoosin ominaispiirteet voivat erottaa keuhkoputkentulehduksen astmasta.
Joskus potilaita kutsutaan röntgensäteiksi, mutta tämä menettely ei ole tarpeeksi informatiivinen sairauden puhkeamisessa.
Eroa keuhkoputkentulehduksen ja astman hoidossa
Keuhkoputkentulehdus, johon liittyy lämpötilan nousu ja akuutin terveydentilan heikkeneminen, hoidetaan antibiooteilla. Ota esiin yskän, virtsan ja veren analysointi patogeenin tunnistamiseksi ja tehokkaiden antibakteeristen lääkkeiden poistamiseksi. Antibiootteja käytetään enintään 5 päivää.
Pääpaino on yrttien yrttihoidossa ja nestemäisen ysköksen hoitamiseksi. Kun lämpötila palaa normaaliksi, antibioottien kulku loppuu, potilasta suositellaan hengittämään yrttejä täydelliseen elpymiseen asti. 10-20 päivän kuluessa keuhkoputkentulehdus paranee.
Astmaa hoidetaan kahdella hoitovaihtoehdolla - perusperiaatteella ja oireilla. Valinta riippuu taudin vaiheesta:
- Vaihe 1 - tukahduttava hyökkäys pysäytetään oireellisilla lääkkeillä aerosoleina, jotka laajentavat keuhkoputkia;
- Vaiheissa 2 ja 3 - annetaan hoito, joka vaikuttaa sairauden kehittymiseen. Potilaan elämä on määrätty hormonaalisille lääkkeille (vakaassa tilassa - kaksi kertaa päivässä, pahenemalla - 4-8 kertaa päivässä). Joten on mahdollista kontrolloida tautia.
Yhteenvetona voidaan todeta, että lääketieteellisen alan tieteelliset mielet pitävät diagnooseja, kuten astmaattista bronkiittia ja predastmaa, pyrkimyksenä pelotella pelottavaa potilasdiagnoosia astman muodossa. Lääkärit uskovat, että hoidon strategian valinnassa ei ole väliä, että potilaalla on keuhkoastma tai astmaattinen bronkiitti, molemmat vaihtoehdot johtavat astmaan.
Astman ja keuhkoputkentulehduksen välillä on ero. Sen lisäksi, että keuhkoputkentulehdus kehittyy infektiivisen aineen mukana, se voidaan edelleen parantaa tai stabiili remissio voidaan saavuttaa. Astma on diagnoosi, joka pysyy ihmisen kanssa elämässä, mutta tämä ei tarkoita sitä, että sinun on tehtävä ristiin itsesi. Tilanne on hyvin hallinnassa, ja potilaan oikea käyttäytyminen antaa sinulle mahdollisuuden johtaa koko elämäsi.
Mikä on ero astman ja keuhkoputkentulehduksen välillä?
Hengitysteiden krooniset sairaudet ovat ensi silmäyksellä selkeitä kliinisiä kuvia, ja monet uskovat, että diagnoosi ei ole vaikeaa. Usein ihmiset, jotka eivät halua mennä klinikalle kuulemiseen, voivat määrätä hoidon omasta, ottaen huomioon heidän tietämyksensä ja kokemuksensa riittävän parantamaan tällaista "yksinkertaista sairautta" kuin akuutti keuhkoputkentulehdus.
Jos kuitenkin kysyt kokeneelta keuhkotoimelta, jos diagnoosin tekeminen on helppoa, saat vastauksen, että tämä on melko pitkä ja monimutkainen prosessi. Lääketieteellisessä käytännössä on monia tapauksia, joissa diagnoosin määrittäminen kestää useita vuosia, koska oireet voidaan sekoittaa niin paljon, että on tarpeen kerätä huomattava määrä havainnointituloksia, kunnes pienimmät yksityiskohtia potilaan kehon ominaisuuksista selvennetään.
Huomaa, kuinka monta keskustelua ja keskustelua herättää kysymys siitä, mikä tekee astman erilaisesta keuhkoputkitulehduksesta. Tällöin kirjoitetaan väitöksiä ja koko foorumeita kerätään. Tämän artikkelin tarkoituksena on kertoa lukijalle tämän ongelman pääkohdista.
Etiologiset erot
Molemmilla taudeilla on samanlaiset oireet, joten ne kuuluvat samaan patologian ryhmään. Niiden välillä on mahdollista erotella suhteellisesti suhteellinen predastti, mutta kuinka paljon tämä itsenäinen tauti riippuu asiantuntijan näkökulmasta, joka määrittelee diagnoosin, joten tämä kysymys on kiistanalainen. Tässä tapauksessa diagnoosilla ei ole erityistä roolia, koska hoito perustuu samaan periaatteeseen.
Jotta voisit ymmärtää keuhkoputkentulehduksen ja astman välisen eron, sinun tulisi tietää diagnoosin erityiset oireet. Kausaaliset (etiologiset) oireet ja kliiniset oireet ovat tärkeimpiä ominaisuuksia, joita lääkäri ohjaa päättäessään tuomionsa.
Jälkimmäisillä on lähes sama kuva ja ilman laboratoriotutkimusta hengitystoiminnasta taudin tunnistaminen on äärimmäisen vaikeaa. Etiologisen mallin ominaispiirteiden vuoksi obstruktiivisissa sairauksissa voi olla taulukossa 1 esitetyt seuraavat diagnoosit.
Taulukko 1. Obstruktiiviset keuhkoputkitaudit, joilla on samankaltaiset oireet:
Kiinnitä huomiota. Akuutti keuhkoputkentulehdus vaikuttaa useimmin lapsiin ja krooniset muodot ovat aikuisille ominaisia. Siksi, jos lapselle on diagnosoitu krooninen obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus, lapsi tai nuori potilas tulee tarkistaa astman esiintymisen varalta ja on suositeltavaa, että useat pulmologit tutkivat sitä.
Kroonisten keuhkosairauksien ja keuhkoputkentulehduksen rekisteröintitiheys on suoraa yhteyttä ympäristön ekologiseen tilaan. Useimmiten ihmiset sairastuvat teollisissa ja suurissa kaupungeissa, joissa ilmassa on ärsyttävä keuhkoputken limakalvojen hienojakoinen haitallinen suspensio.
Tällöin heikentää yleensä koskemattomuutta hengitysteiden kroonisista sairauksista kärsivillä ihmisillä, ja usein tarttuvat taudit ja antibakteerisen hoidon käyttö vähentävät sitä vieläkin enemmän. Tätä taustaa vasten sairastuneessa ihmisessä immuunivaste alkaa muuttua, mikä aiheuttaa allergisia reaktioita. Keuhkoastman kehittymisen mekanismi käynnistyy.
Usein hoito kansanvastaisilla lääkkeillä, esimerkiksi inhalaatioilla, joilla on yrttiuutteita, voi myös aiheuttaa keuhkoputken kouristusta, jolloin rohdosvalmisteiden käytön yhteydessä on vältettävä mahdollisia allergisia reaktioita. Tämä edellyttää monimutkaisia laboratoriokokeita, koska tällaisia patologioita ei ole mahdollista luotettavasti luoda ulkoisten oireiden mukaan.
Varoitus. Merkittävin ero keuhkoputkitulehduksen ja astman välillä on se, että toisessa tapauksessa infektiivinen komponentti on ensisijainen mekanismi, joka aiheuttaa taudin uusiutumisen.
Keuhkoastman lisäksi on myös sydämen astmaa, joka on vasemman kammion sydänlihaksen itsenäinen sairaus akuutissa muodossa. Toinen nimi tästä taudista on vasemman kammion vajaatoiminta.
Syynä on keuhkokudoksen turvotus vasemmalla puolella, koska verenkierto on heikentynyt keuhkoverenkierrossa. Tässä tapauksessa henkilö kärsii puutetta ilmaa, tukahduttaa, pahentaa voimakas kuiva yskä.
Ehtymää ei muodostu tartuntatautien puuttumisen vuoksi. On mahdollista erottaa sydämen astma keuhkoputkesta muuttamalla syke (takykardia) ja korkea verenpaine. Yskä voi tässä tapauksessa kehittyä vaivattomasti.
Taudin kliinisen kuvan ominaisuudet
Astman erottaminen keuhkoputkitulehduksesta taudin kliinisen kuvan perusteella on vaikeaa edes kokeneelle keuhkolaajentajalle. Lisäksi, kun tarkkaillaan potilasta sairaalassa, on vaikea määrittää tarkasti oikea diagnoosi ja ajan mittaan lääkäri tarkistaa tai selventää sitä.
Tämä pätee erityisesti nuorille potilaille, joissa lapsi ensimmäisinä vuosina yksinkertaisin hengitystieinfektio voi aiheuttaa keuhkoputkien tukkeutumista, joka ei millään tavoin liity astmaattiseen komponenttiin. Tällaisten sairauksien takia yskänkohtaukset katoavat kokonaan tai katoavat useiden relapsien jälkeen, mutta jos keuhkoputkien akuutti tulehdus lisääntyy, astma on parantumaton patologia, joka seuraa potilasta koko elämänsä ajan.
Taudin oireet ovat samankaltaisia, koska molemmissa tapauksissa keuhkoihin kehittyy obstruktiivisia prosesseja, joille on ominaista seuraavat oireet:
- hengenahdistus ja yskä aiheuttavat terävän uloshengityksen loppuun;
- voimakas yskä ysköksen kanssa tai ilman, yleensä päivän lopussa tulee vahvempi ja syvempi;
- syvä hengitys, keuhkoputkien kaventuminen ei salli keuhkojen tyydyttämistä riittävällä hapen määrällä, joten ylimääräiset rytmihäiriöt kaulassa, vatsaan ja muihin ovat mukana hengitysprosesseissa;
- kun hengität kaulaan, suonet kohoavat ja nenän turvetta;
- syanoosi esiintyy;
- Kroonisen tukkeuman tapauksessa tauti voidaan poistaa remissionvaiheesta: pöly ja muut allergeenit, kemialliset höyryt, keuhkoputkien virusinfektiot, tietynlainen lääkehoito, tunnehäiriö, liikunta.
Keuhkoastma
Keuhkoputkien astman oireet ovat seuraavat tunnusomaiset piirteet:
- paheneminen rajoittuu tiettyihin vuodenaikoihin;
- relapsi ei liity infektioon, yskä on kuiva, paroksismaalinen, yleensä ilman kuumetta;
- usein kylmät, joihin liittyy aina yskä;
- uloshengityksellä on ominaista hengityksen vinkuminen;
- usein kärsivät yskimistä tai tukehtumisesta kohtuullisella vakavuudella, tällaiset ilmenemismuodot ilmenevät aamulla tai fyysisen aktiivisuuden jälkeen;
- takavarikko pysäytetään ruskealla aerosolilla, esimerkiksi berodual;
- hyökkäyksen aikana henkilö pyrkii istumaan, taivutettuasentoon, kun kyynärpäät lepäävät polvilla;
- astmaattisen tilan esiintyminen - erityisen vaarallinen elinikäinen tila, kun potilaalla on vakava hyökkäys, jota ei ole pysäytetty tavanomaisten bronkodilaattoreiden avulla.
Kiinnitä huomiota. Useimmat ihmiset käyttävät keuhkoputkia laajentavia aineita lievittää keuhkoastmahdusta, mutta reaktio näihin lääkkeisiin on ehdottomasti yksilöllinen, joten joillakin potilailla ei-steroidisten inhalaattoreiden käyttö ei tuota helpotusta.
Koska astman perustana on useimmissa tapauksissa allerginen reaktio, yhdessä kuivan yskän kanssa on mahdollista saada kurkkukipu, vuotava nenä, aivastelu ja kutiava silmä.
Varhaislapsuudessa astma voi esiintyä ilman tukehtumisilmiöitä, mutta vain voimakkaita yskäsyökkäyksiä. Jos tautia ei diagnosoida oikein ja hoitoa ei hoideta riittävästi, tietyn ajan kuluttua astma saa klassisia merkkejä.
On tärkeää. Melko usein astma on sekoittunut keuhkoputkitulehdukseen ja jopa radikaalin bronkopneumonian kanssa, joita hoidetaan antibiooteilla. Epäasianmukaisen hoidon ansiosta tauti huononee keskipitkällä ja jopa vakavilla muodoilla. Astmassa on yskää yrttivalmisteilla, koska se edistää lisääntynyttä allergista reaktiota.
Kroonisen bronkiitin oireet
Teorian mukaan ei ole vaikeata erottaa keuhkoputkitulehdusta astmasta, mutta sinun ei pidä unohtaa, että sairaus kussakin yksittäisessä potilaassa etenee eri tavoin, joten se ei aina ole oireellinen, sillä se on selkeä eriytyminen. Esimerkiksi jotkut ihmiset kokevat lievän kuumetta kausiluonteisen astman kehityksen alussa, ja oireet muistuttavat virustaudin, ja vain muutama päivä myöhemmin yskä ilmestyy. Kuitenkin valtaosassa potilaista keuhkoputkitulehduksen oireilla on tiettyjä samankaltaisia piirteitä, jotka erottavat sen astmaattiklinikalta.
Kroonisen keuhkoputkitulehduksen relapsia esiintyy useita kertoja vuodessa (astma on paljon useammin) ja siihen liittyy yskää, jossa on runsas ysköys ja kuume. Tukehtuminen on poissa, mutta on hengitysvaikeuksia. Yskä on yhtenäisempi, aamulla voimakas, ilman yötutkimuksia.
Obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus
Kroonisen keuhkoputkentulehduksen muotoa ei ole tyypillistä runsaasti ysköstä, joten useimmissa tapauksissa yskä on kuiva ja henkilöllisyyden jälkeinen kunto ei tunne helpotusta, kun taas rintakehä ja yskän haluttu tunne. Hengitysvaiheessa potilas antaa ominaisia vihellisiä ääniä, joita voidaan kuunnella etäisyydellä ilman erityisiä foneettisia laitteita.
Yskän voimakkuus on erilainen, ei ajastettu joko ajan tai muiden provokaatiotekijöiden, jotka ovat ominaisia astmassa. Potilas kärsii jatkuvasta hengenahdistuksesta. Äkillisen vaiheen päätyttyä yskä voi jatkua aamulla sen jälkeen, kun hän on herännyt kuukausi tai kaksi.
Kiinnitä huomiota. Jos henkilö kuolee yli viisi vuotta ja hänellä on yskä aamulla, se osoittaa keuhkoputkitulehduksen esiintymistä tupakoitsijassa kroonisessa muodossa.
Astmaattinen keuhkoputkentulehdus
Tämä keuhkoputkentulehdus on niin kutsuttu, koska oireet tässä tapauksessa ovat merkittäviä samankaltaisuuksia keuhkoastman kanssa:
- potilaalla on vaikeuksia hengittää;
- kun hengität hengästyneitä ja voimakkaasti uloshengitys - yskä;
- bronkospasmin esiintyminen;
- hengitys raskas ja vahva.
Astmaattisen keuhkoputkentulehduksen erottaminen astmasta voi olla seuraavista syistä:
- yskä, johon liittyy kyyhky, mahdollisesti vähäinen;
- hyökkäyksen jälkeen potilas tulee helpommaksi;
- astmaattinen tila puuttuu.
Erityinen ero tällaisen keuhkoputkitulehduksen välillä on kouristusten usein toistuva toistuva taajuus, joka on paljon korkeampi kuin normaali sairaus. Eliminaation ominaisuus on tyypillinen - kouristuskohtaukset häviävät heti, kun sen yskän aiheuttaja eliminoituu (allergeeni, maantieteellisen sijainnin muutokset ja muut astmaattiset ärsytykset).
Kiinnitä huomiota. Astmaattinen keuhkoputkitulehdus ei ole koskaan astmaattinen tila, joka voi johtaa kuolemaan.
diagnostiikka
Usein on mahdotonta määrittää keuhkoastman ja keuhkoputkentulehduksen välinen ero jopa kokeneella lääkärillä ilman erityisiä diagnostisia toimenpiteitä. Esimerkiksi pieni hengityselinten kiinni oleva ulkomaalainen esine voi aiheuttaa hyökkäyksen, joka usein esiintyy pikkulapsissa.
Seuraavassa on luettelo joistakin taudeista, jotka aiheuttavat astman kaltaisen yskän oireyhtymän:
- kasvaimet keuhkoputkissa, sekä hyvänlaatuiset että pahanlaatuiset;
- tuberkuloosi;
- pieniä esineitä, jotka on kiinni hengitysteissä ja jotka ovat siellä pitkään;
- verisuonitaudit, jotka johtuvat morfologian muutoksista johtuvat esteet;
- stressi ja mielenterveys.
Keuhkoputkitulehduksen erottamisessa keuhkoputkentulehdukseen vastauksessa on aina käytetty taulukossa 2 lueteltuja nykyaikaisia diagnostisia menetelmiä, koska ei ole tarpeen luottaa fyysisiin arviointimenetelmiin erilaistumisen monimutkaisuuden vuoksi.
Taulukko 2. Hengityselinten diagnosointi:
