Syyt ja menetelmät, joilla diagnosoidaan sähkökatkos keuhkoissa
TYskä
Termiä "keuhkojen pimennys" käytetään keuhkojen patologian havaitsemisessa. Mikä on fluorografia, se tunnetaan jokaiselle aikuiselle. Tämä seulontatutkimus paljastaa patologian keuhkoissa, mediastinumissa ja rintakehässä. Säännölliset tarkastukset, jotka sisältävät tämän tutkimuksen, avulla voit määrittää taudin varhaisvaiheessa. Tällä hetkellä WHO: n suositusten mukaan fluorografia on tehtävä joka toinen vuosi tavallisille ihmisille. Opettajia, lääkäreitä ja elintarviketeollisuuden työntekijöitä suositellaan tutkimaan kerran vuodessa.
Mitä pahoinvointi tarkoittaa ja miten se havaitaan?
Rintakehän patologiatutkimukset, jotka on havaittu fluorografialla, lääkärit muotoilevat "keuhkoihin". Samaan aikaan mikä tahansa syy, jolla ei välttämättä ole pahanlaatuista luonnetta, jää tämän muotoilun taakse. Keuhkojen varjo voi ilmetä suurta määrää sairauksia, jotka vaihtelevat banalisesta keuhkofibroosista ja päättyvät syöpään. Väärien tietojen poissulkemiseksi patologisten muutosten havaitsemiseksi on suositeltavaa tehdä rintaelinten röntgenkuvaus.
Se ei kuitenkaan ole perustavanlaatuinen diagnoosissa. Mutta se mahdollistaa virheiden sulkemisen fluorografisten tietojen tulkinnasta lukuun ottamatta lukuisia artefakteja, itse elokuvan vikoja ja tutkimuksen tekniikkaa.
Kaikkein tarkin tapaus on laskennallinen tomografia. Sen avulla voit tehdä diagnoosin ja määrittää jatkohoidon taktiikat suurella todennäköisyydellä.
On syytä tietää, että keuhkosairaus ilmenee muuttamalla keuhkokudosta, jolle on tunnusomaista sen tiivistyminen ja myöhemmin ilmiön rikkomus. Nämä alueet muodostavat patologisen painopisteen. Joissakin tapauksissa nämä muutokset voivat peittää vakavamman patologian ja aiheuttaa haitallisia vaikutuksia. Lisäksi radiologinen termi "tummentaminen" ilmenee tosiasiallisesti kirkkaiden alueiden ulkonäöstä röntgenkuvauksessa.
Mikä aiheuttaa keuhkojen tummuutta?
Rintakehää röntgentutkimuksessa on määriteltävä tunnistetun patologian sijainti (keuhkoissa tai vierekkäisissä rakenteissa). Paikannuksen selkeyttäminen on erittäin tärkeää määritettäessä jatkotutkimuksen taktiikat ja hoitosuunnat.
Usein lääkärit tunnistavat seuraavat keuhkoihin kohdistuvat sähkökatkot:
- kasvain (pahanlaatuinen, hyvänlaatuinen);
- tuberkuloosi;
- keuhkokuume;
- bullous-muutokset keuhkokudoksessa;
- absessi-ontelon muodostumiseen liittyvät sairaudet;
- linnun kystat, synnynnäiset;
- vammojen vaikutukset (hematoma, traumaattinen kyst);
- ulkomaiset elimet;
- keuhkojen lymfadenopatia;
- minkä tahansa luonnollisen keuhkojen atelektsaasi.
Epämuodostumien tummuuden syyt:
- keuhkopussin tulehdus;
- keuhkopussin tulehdus, johon liittyy sen sakeuttaminen (mukaan lukien kasvaimet);
- rintakehän, selkärangan, itse mediastinumin ja sen elinten kasvaimet;
- rintakehä aortan aneurysma;
- erilaisen lokalisoinnin lymfadenopatia;
- kalvon patologia, mukaan lukien traumaattinen luonne;
- vatsaelinten siirtäminen pleuriksi;
- mediastinaalinen lipoma (lähde - Morgagni tai Lorea-aukko).
Tunnistetut sähkökatkot luokitellaan rajoitetuksi ja yleiseksi.
Alle puolentoista metriä pienempiä varjoja pidetään rajoittuneina, niitä kutsutaan usein keuhkosyöpiksi. Samanaikaisesti ne kuvataan muodossa: pyöreä tai soikea. Hahmot voivat olla tasainen, mikä on tyypillistä hyvänlaatuisen patologian kannalta tai mäkinen. Mediastinumin laajentuneilla imusolmukkeilla on polysyklisiä ääriviivoja, jotka ovat myös merkittäviä diagnoosissa.
Yleisimpiä ovat keuhkokudoksen muutokset keuhkokuumeessa tai massiivinen keuhkopussitulehdus. Keuhkokuumeilla tapahtuvan tummumisen esteet voivat olla niin massiivisia, että ne vievät koko keuhkot. Tämän lisäksi voi olla nestettä keuhkopussin ontelossa, mikä vain vaikeuttaa hoidon ja diagnoosin.
Siksi on syytä huomata seuraavat suuren himmennyksen tekijät:
- hydrothorax (pleurisy, hemothorax, chylothorax);
- polysegmentaalinen keuhkokuume;
- tuberkuloosi;
- keuhkoödeema;
- keuhkosyöpä atelektasialla.
On syytä muistaa, että kaikki aikaisemmin kärsivät keuhkosairaudet: keuhkokuume, empiema, trauma, jossa on murtuneita kylkiluita ja pleurakomplikaatioiden esiintyminen - jättävät aina pysyvät elinikäiset ominaispiirteet. Näiden potilaiden tiedot olisi tallennettava ja niitä ei pidä sekoittaa tällä hetkellä löydettyihin tietoihin. Tämä on tärkeämpää, jos ongelma koskee lapsia.
Lung Blackout hoitomenetelmät
Hoidon luonne riippuu täysin vakiintuneesta alustavaan diagnoosiin.
Harkitse yleisimpiä patologeja.
Vahinkoa vahingoittamatta rintakehää, hematoomat tai atselesaasit voivat muodostua keuhkokudoksessa, jonka syy voi olla joko keuhkoputkien puristus ja hematooma. Hoito vaihtelee riippuen sen läsnäolosta tai puuttumisesta. Lääkehoito sopii hematooman tai keuhkovaurion läsnäollessa. Jos keuhkoputken repeytyminen on mahdollista, ja sitä voidaan selkeyttää lisätutkimusmenetelmällä, kuten fibrobronkoskolla, niin et voi tehdä ilman leikkausta.
Yhdistettynä keuhkovaurioon, jossa on rintakehän murtuma, hoitoon sisältyy lisäkivun lievittämistä. On myös välttämätöntä sulkea pois verenvuodon esiintyminen. Jos on olemassa yksi, tarvitaan hätätoimenpide.
Jos keuhkosyöpä havaitaan, kirurginen hoito on osoitettu. Mutta hoitomenetelmän on oltava puhtaasti yksilöllinen. On monia muunnelmia, joihin toimintatapa riippuu. Toimenpiteeseen voi liittyä kemoterapeuttinen tuki, joka suoritetaan sekä valmisteluvaiheessa että toimenpiteen aikana. Keuhkosyöpä on vakava patologia, joka edellyttää integroitua hoitomenetelmää, eikä täällä voi olla standardointia.
Tällainen diagnoosi keuhkokuumeella tehdään paitsi röntgentutkimuksen perusteella myös kliinisten tietojen perusteella. Vaurion laajuus riippuu sairauden syystä, taudinaiheuttajasta ja hoidon oikeellisuudesta. Riippuen taudin ulkonäön luonteesta, määrätään laajakirjoisia antibiootteja tai sienilääkkeitä, penisilliiniä ja makrolideja sekä antiviraalisia lääkkeitä. Itse itseään keuhkokuume on suuri uhka ihmisen elämässä. Lisäksi sillä on monia komplikaatioita, jotka vaikeuttavat tai voivat ilmetä hoidon jälkeen.
Tärkeimmistä komplikaatioista voidaan havaita pleuraus. Se ilmenee nesteen kertymisessä keuhkopussin onteloon leesion puolella. Suuri määrä eritteitä ei salli keuhkokudoksen täydellistä toimintaa ja aiheuttaa monia muita patologisia tiloja, jotka voivat aiheuttaa vakavia seurauksia.
Vakavampi komplikaatio keuhkokuumeesta on mäykkäävä prosessi pleuran. Sitä kutsutaan empyemaksi. Manifestoimalla pussiin keuhkopussin ontelolla, mikä johtaa paitsi hengitysvajausten lisääntymiseen myös kehon myrkytykseen hajoamistuotteilla. Ja pleura, kuten tiedetään, on valtava pinta, joka imee kaikki nämä aineet. Keuhkoissa ja keuhkopussin ontelolla on erittäin suuri kuolleisuus. Sen vuoksi niiden ulkonäkö tulisi välttää kaikilla tunnetuilla menetelmillä.
Keuhkojen sähkökatkojen syyt ovat lukuisat. Siksi, epäilyttäessä vähiten patologisia muutoksia, kiireellistä tarvetta neuvotella lääkärin kanssa.
Röntgensäteilyä keuhkoissa
Keuhkojen anatominen rakenne, niiden kyky täyttää ilman, joka lähettää helposti röntgensäteilyä, mahdollistaa fluoroskopian aikana kuvan, joka heijastaa yksityiskohtaisesti kaikkia keuhkojen rakenteellisia osia. Keuhkojen tummuminen röntgensäteillä ei kuitenkaan aina heijasta muutoksia itse keuhkojen kudoksissa, koska muut rintakehäelimet ovat keuhkojen tasolla ja siksi säteilykeila kulkee kehon läpi ja esittelee kuvan kaikista elimistä ja kudoksista, jotka päällekkäin toisiinsa kalvoon kuuluvat hänen alueelleen.
Tältä osin havaitessaan pimeän muodon muodostumista kuvassa, ennen kuin se vastaa kysymykseen siitä, mitä se voi olla, on välttämätöntä erottaa selkeästi patologisen tarkennuksen lokalisointi (rintakehän, kalvon, keuhkopussin tai suoraan keuhkoihin).
Röntgenkuvauksen tärkeimmät oireyhtymät
Etuprojektissa tehdyssä röntgenkuvassa keuhkojen ääriviivat muodostavat keuhkojen kentät koko alueelle, risteytyy symmetristen varsien varjoon. Suurten varjoa keuhkojen kenttien välillä muodostuu sydämen ja pääverisuonien projisoinnin yhdistetystä asettamisesta. Keuhkojen kentän ääriviivassa näet keuhkojen juuret, jotka sijaitsevat samalla tasolla 2 ja 4 kylkiluiden etupäässä ja keuhkokudoksessa sijaitsevan rikas verisuoniverkon aiheuttaman alueen tumman tummumisen takia.
Kaikki röntgensäteisiin heijastuneet patologiset muutokset voidaan jakaa kolmeen ryhmään.
himmennettävissä
Näkyy kuvassa tapauksissa, joissa terve osa keuhkosta korvataan patologisella muodostumalla tai aineella, mikä aiheuttaa ilman osuuden siirtymään tiheämmillä massoilla. Se havaitaan tavallisesti seuraavissa sairauksissa:
- keuhkoputkien tukkeutuminen (atelektsaasi);
- tulehduksellisen nesteen kertyminen (keuhkokuume);
- hyvänlaatuinen tai pahanlaatuinen kudoksen rappeuma (kasvaimen prosessi).
Keuhkokuvion muutos
Tätä muutosryhmää voidaan pitää yleisimpänä. Huolimatta valtavasta luettelosta keuhkojen patologeista, kaikki mahdolliset muutokset röntgenkuvassa voivat johtua yhdestä viidestä oireyhtymästä:
- kokonais (täydellinen) tai subtotal (lähes täydellinen) pimennys;
- rajoitettu pimennys;
- pyöreä (pallomainen) varjo;
- rengasmuotoinen varjo;
- polttopuhdistus.
valistus
Kuvan valaistuminen heijastaa pehmytkudosten tiheyden ja tilavuuden vähenemistä. Yleensä ilmenee samanlainen ilmiö, kun keuhkoihin muodostuu ilmakammio (pneumothorax). Valokuvapaperin röntgensäteilyn erityisestä heijastuksesta johtuen alueet, jotka lähettävät helposti säteilyä heijastuvat tummempaan väriin, johtuen voimakkaammasta röntgensäteilystä valokuvapaperin sisältämissä hopeaioneissa, tiheämmän rakenteen alueet ovat vaaleita. Kuvan "pimennys" sanamuoto heijastuu todellisuudessa valoisan alueen tai tarkennuksen muodossa.
Total blackout -oireyhtymä
Röntgensäteilyn keuhkojen täydellinen tummentuminen on täydellinen tai osittainen tummentuminen (vähintään 2/3 keuhkokenttään). Samaan aikaan keuhkojen ylä- tai alaosassa olevat aukot ovat mahdollisia. Tärkeimmät fysiologiset syyt tämän oireyhtymän ilmentymiselle ovat ilman puuttuminen keuhkon syvennyksessä, keuhkojen koko pinnan kudoksen tiheyden lisääntyminen, nesteen pitoisuus keuhkopussin ontelossa tai patologiset sisällöt.
Sairaudet, jotka voivat aiheuttaa tällaisen oireyhtymän, ovat:
- atelektaasi;
- maksakirroosi;
- exudatiivinen pleurisy;
- keuhkokuume.
Tautien erilai- sen diagnoosin toteuttamiseksi on tarpeen luottaa kahteen pääpiirteeseen. Ensimmäinen merkki on arvioida mediastinumin sijaintia. Se voi olla oikein tai offset, yleensä päinvastaiseen suuntaan kuin tumma keskus. Suuntaviiva siirtymisakselin tunnistamisessa on sydämen varjo, joka on enimmäkseen vasemmalla rintakehän keskiviivalla ja pienemmällä oikealla ja vatsaan, jonka kaikkein informatiivinen osa on ilmakupla, joka on aina näkyvissä kuvissa.
Toinen merkki, joka mahdollistaa patologisen tilan tunnistamisen, on tummumisen homogeenisuuden arviointi. Täten yhdenmukaisen tummumisen myötä atelektaasi voidaan diagnosoida suurella todennäköisyydellä ja epäyhtenäisellä kirroosilla. Röntgenmenetelmällä saatujen tulosten dekoodaus käsittää kattavan arvion kaikista visuaalisesti havaituista patologisista elementeistä verrattuna kunkin potilaan anatomisiin piirteisiin.
Rajoitettu himmennys oireyhtymä
Keuhkokentän himmennyksen syiden selvittämiseksi on välttämätöntä ottaa kuva kahteen suuntaan - suorassa ulkonemassa ja sivussa. Saatujen kuvien tulosten perusteella on tärkeää arvioida, mikä on pimeyden keskuksen lokalisointi. Jos kaikkien kuvien varjo on pulmonaarikentän sisällä ja koon pienempi tai pienempi tilavuus, on loogista olettaa keuhkovaurion.
Jos tummennetaan, laajalla pohjalla kalvon tai välittäjäelinten vieressä voidaan diagnosoida erikoispulmonaaliset sairaudet (nesteen sulkeumat keuhkopussin onteloon). Toinen kriteeri rajallisen hämärtymisen arvioimiseksi on koko. Tässä tapauksessa olisi harkittava kahta mahdollista vaihtoehtoa:
- Tummennuksen koko seuraa selkeästi keuhkosairaan osuuden muotoja, jotka voivat viitata tulehdusprosessiin;
- Putoamisnopeus on pienempi kuin keuhkoihin vaikuttavan segmentin normaali koko, mikä viittaa keuhkokudoksen kirroosiin tai keuhkoputken tukkeutumiseen.
Erityistä on mainittava tapaukset, joissa normaalikokoisia tummumista esiintyy, jonka rakenteessa jälkiä voidaan valaistua (cavities). Ensinnäkin tässä tapauksessa on tarpeen selvittää, onko ontelossa nestettä. Tee näin useita kuvia potilaan eri paikoissa (seisominen, makaaminen tai kallistaminen) ja arvioi muutoksia nestemäisen sisällön arvioidun ylärajan tasoon. Jos neste on läsnä, diagnosoidaan keuhkojen paise, ja jos se ei ole, todennäköinen diagnoosi on tuberkuloosi.
Pyöreä varjo-oireyhtymä
Ilmoitan pyöreän varjo-oireyhtymän, kun keuhkojen kohdalla on pyöreä tai soikea muoto kahdessa toisiinsa nähden kohtisuorassa, etu- ja puolelta otetussa kuvassa. Röntgensäteilyn tulosten tulkitsemiseksi pyöreän varjon havaitsessa ne perustuvat 4 merkkiin:
- sähkökatkos;
- pimennyksen lokalisointi läheisiin elimiin nähden;
- sen ääriviivojen selkeys ja paksuus;
- varjon sisäisen kentän rakenne.
Koska kuvassa näkyvä varjo, keuhkokentän rajoissa, voi itse asiassa olla sen ulkopuolella, tummumisen muodon arviointi voi helpottaa huomattavasti diagnoosia. Niinpä pyöreä muoto on ominaista intrarapulmonary formations (tuumori, kyst, infiltraatti, täynnä tulehduksellinen sisältö). Soikea varjo useimmissa tapauksissa on seurausta pyöreän muodostuksen puristamisesta, keuhkojen seinistä.
Varjon sisäisen kentän rakenne on erittäin informatiivinen. Jos tulosten analysoinnissa varjon heterogeenisyys on ilmeistä, esimerkiksi kevyempiä fokaaleja, niin suurella todennäköisyydellä on mahdollista diagnosoida nekroottisen kudoksen hajoaminen (syövän hajoamisella tai tuberkuloosin tunkeutumisen hajoamisella) tai ontelon muodostumisella. Tummempi alue voi merkitä tuberkuloosin osittaista kalkkeutumista.
Selkeä ja tiheä ääriviiva osoittaa ekinokokki-kystin ominaisen kuitukapselin läsnäolon. Vain ne varjot, joiden halkaisija on yli 1 cm, kuuluvat pyöreän varjon oireyhtymään, pienempää halkaisijaltaan varjoja pidetään fokaaleina.
Sormuksen varjon oireyhtymä
Rengaspaikka keuhkossa röntgensäteellä on helpoin oireyhtymä analysoida. Yleensä röntgenkuva ilmestyy rengasmainen varjo ilmalla täytetyn ontelon muodostumisen seurauksena. Pakollinen tila, jossa havaittu pimennys johtuu rengasmaisesta varjo-oireyhtymästä, on suljetun renkaan säilyminen otettaessa kuvia kaikissa projektioissa ja potilaan kehon eri asennoissa. Jos ainakin yhdessä kuvasarjassa rengasta ei ole suljettua rakennetta, varjoa voidaan pitää optisena harhana.
Kun keuhkoissa on onteloa, sen seinien yhtenäisyyttä ja paksuutta on arvioitava. Joten suuren ja yhtenäisen ääriviivan paksuuden perusteella voimme olettaa ontelon tulehduksellisen alkuperän, esimerkiksi tuberkuloosin ontelon. Samankaltainen kuva havaitaan paiseessa, kun kudosten märkä fuusio tapahtuu sisällön poistamiseksi keuhkoputkien kautta. Kuitenkin absessiin mennessä, pussien jäänteet ovat useimmiten edelleen ontelossa ja niiden täydellinen poisto on melko harvinaista, joten tavallisesti tällainen ontelo on tuberkuloosin ontelo.
Renkaan epätasaisesti suuret seinämät osoittavat keuhkosyövän hajoamisprosessia. Nukroottiset prosessit tuumorikudoksessa voivat aiheuttaa ontelon muodostumista, mutta koska nekroosi kehittyy epätasaisesti, kasvainmassat pysyvät ontelon sisäseinissä muodostaen renkaan "epätasaisuuden" vaikutuksen.
Focal himmennys oireyhtymä
Paikkoja keuhkoissa, jotka ovat suurempia kuin 1 mm ja alle 1 cm, pidetään leesioita. Röntgenkuvassa voit nähdä 1: stä useisiin fokaaleihin, jotka sijaitsevat huomattavan etäisyydellä toisistaan tai ryhmässä. Jos suonien jakelualue ei ylitä alueella 2 välikatonta, leesio (levittäminen) katsotaan rajoitetuksi ja halkeamien jakautumisen suuremmalla alueella - diffuusi.
Tärkeimmät kriteerit polttovälinähoidon arvioimiseksi ovat:
- levinneisyysalue ja siipikarjan sijainti;
- tummat ääriviivat;
- sähkökatkojen voimakkuus.
Kun paikka on yksi tai useampi hämärtyminen ylempään osaan keuhkojen - selkeä merkki tuberkuloosista. Useat fokaalit, joilla on rajoitettu jakautuma, ovat merkki keuhkoputken keuhkokuumeesta tai tuberkuloosikeskuksen romahtamisen tuloksesta, joka on pääsääntöisesti jonkin verran korkeampi kuin havaitut foci. Jälkimmäisessä tapauksessa valokuvassa voi myös havaita pyöreä tai rengasmainen varjo.
Syynä yksittäisen sähkökaton esiintymiseen missä tahansa keuhkojen osassa, pitää ensisijaisesti syytä syövän tai metastasoitumisen todennäköisyyttä kasvaimeen. Varjojen selkeät ääriviivat todistavat tämän. Sumeat ääriviivat ilmaisevat sähkökatkosten tulehduksen alkuperän.
Pimeyden voimakkuuden arvioimiseksi niitä verrataan kuvassa näkyvien alusten kuvaan. Jos painopisteen vakavuus on alhaisempi kuin aluksen varjo, tämä on polttopneumonia tai infiltroitu tuberkuloosi alhaisen intensiteetin tumma ominaispiirre. Keskipitkän ja voimakkaan pimeyden keskellä, kun vakavuus on yhtä suuri tai tummempi kuin verisuonikuvio, on mahdollista arvioida tuberkuloosin prosessin heikentyminen.
Koska suurten läpiviennin levittäminen voi viitata yli 100 sairauteen, katkosten koko on arvioitava erottaakseen syyt. Niinpä pienimmät foci, jotka peittävät koko keuhkojen alueen, voivat tarkoittaa pneumokonioosia, miliarista tuberkuloosia tai keuhkoputken tulehdusta.
Se on tärkeää! Riippumatta siitä, mitä muutoksia havaitaan keuhkojen röntgensäteessä, tuloksia analysoitaessa on otettava huomioon tavanomaisen keuhkovaikutuksen läsnäolo, jolle on ominaista verisuonijärjestelmän varjojen esiintyminen.
Suurin osa tapauksista on mahdotonta tehdä lopullista diagnoosia keuhkojen röntgenkuvauksen perusteella, sillä saadun kuvan analyysin avulla voidaan paljastaa vain tietyn sairauden ominaisyyppinen oireyhtymä. Jos röntgensäteet osoittavat alueen tummumista, diagnoosin selventämiseksi ja taudin dynamiikan arvioimiseksi on tarpeen suorittaa joukko laboratoriokokeita ja lisädiagnostiikkaa MSCT: n, bronkodografian, biopsian jne. Avulla.
Röntgenkuvat osoittivat pimennyksen keuhkoihin tai pimeään paikkaan - mitä tämä tarkoittaa?
Jos röntgensäde osoittaa varjoa keuhkoissa, tämä voi viitata vaaralliseen patologiaan tai fysiologiseen tilaan. Muista, että röntgenkuva on summausnäyttö anatomisten rakenteiden paksuudesta.
Röntgensäteen tummentava oireyhtymä keuhkoissa ilmenee valokuvassa, jossa on eri kokoisia valkoisia pisteitä (fokaalinen, segmenttinen, kokonaissumma, kokonaissumma). Sen muodostukseen liittyy monia anatomisia rakenteita ja patologisia muutoksia.
Jos röntgenkuva osoittaa keuhkojen tummumista, mitä se tarkoittaa? Tarkastele artikkelia enemmän.
Mikä on "tummuminen" keuhkoissa kuvassa
Valkean paikan sijainnista riippuen voi olla:
Putoaminen keuhkoissa johtuu:
- kudoksen konsolidointi tulehdusprosessin aikana;
- kasvaimen kasvu;
- rajoitetut absessit tai kystat;
- keuhkokudoksen katoaminen atelektasiassa;
- tuberkuloosi.
Ulottumattomia syitä pimennyksen kuvaan rinnassa:
- nestettä keuhkopussin ontelossa;
- keuhkopussin exudatiivinen ja saccural-tulehdus;
- epänormaalit muodot selässä ja kylkiluissa;
- mediastinaaliset kasvaimet;
- aortan aneurysma;
- turvotetut imusolmukkeet;
- ruokatorven ja suoliston sairaudet (tyrä);
- kalvopatologia;
- lipoma kallion ja diafragmaattisen sinus.
Röntgenkuva. Pyöristetty koulutus oikean juuren projektiossa (laajentunut imusolmuke)
Tärkeimmät syyt keuhkoihin röntgenkuvauksessa
Selostetaan paikkojen syitä keuhkovalan parenkyymissä, on kätevää luokitella kaikki muodot: rajoitettu ja yleinen.
Radiologit pitävät vähäistä varjostusta varjoina, joiden halkaisija ei ole yli 1,5 cm. Muodossa nämä muodostumat voivat olla pyöreitä, soikeita, epätasaisia tai epäsäännöllisiä. Kun saastunut pleurisy-valkoinen piste on kolmion muotoinen. Samankaltaisia varjoja voidaan jäljittää atelectasis.
Aiheuttaa kattavaa sähkökatkoa:
- exudatiivinen pleurisy;
- keuhkokuume;
- miliarinen tuberkuloosi;
- keuhkoödeema.
Valokuvalle kuvat aiheuttavat artefakteja (vieraita kappaleita).
Oikean diagnoosin tekemiseksi pimenevän oireyhtymän havaitsemiseksi radiologin on tiedettävä taudin nosologiset muodot ja heillä on käytännön kokemus rintaelinten röntgenkuvien dekoodauksesta. Nuoret asiantuntijat pelkäävät suorittavan radiografian sivusuunnassa, koska näissä kuvissa kuva muodostuu summittaen monia anatomisia rakenteita, jotka merkittävästi vaikeuttavat sairauksien havaitsemista.
Joskus keuhkojen parenkymaattinen pato on seurausta keuhkokuumeesta ja se pysyy ihmisissä vuosia. Tällaiset potilaat luokitellaan röntgensäteilyn positiiviseksi, mikä on osoitettu asianmukaisella arvioinnilla röntgendiagnostiikkaan.
Lung-röntgenkuva oli tumma kohta - mikä se on
Jos röntgenssään on tumma piste, epäillään keuhkojen kudoksen ilmavuuden lisääntymistä. Oireyhtymä voi olla rajoitettu tai yleinen. Muoto on: pyöreä, soikea, kolmiomainen.
Röntgenpohjan segmenttinen tummentuminen radan kanssa juurille (ääreis syöpä)
Pyöreää tummaa pistettä havaitaan keuhkoissa, joissa on ekinokokki-kystat. Todellakin, muodon ympärillä voidaan jäljittää selkeä valkoinen muoto, jonka muodostaa kystin seinämä.
Emfyseema (alveolien lisääntynyt ilmiö) ilmenee molempien osapuolten täydellisestä valaistumisesta. Paikallisessa emfysemaattisessa sonniassa tumma kohta on rajoitettu useilla kylkiluilla tai segmentillä.
Tämän oireyhtymän radiodiagnoosi ei ole vaikeaa radiologeille, jotka ovat nähneet monia kuvia rintaelimistä käytännössä.
Kuinka vaarallinen on pimennys tai keventäminen keuhkoihin
Tummentuminen ja valaistuminen keuhkojen parenkyymissä - onko se vaarallista? Vastauksena tähän kysymykseen lääkärin on analysoitava laboratorio- ja instrumentaalimenetelmien kokonaisuus, tarkastamaan henkilö. Vain tämän jälkeen hän voi sanoa, onko valaistuminen tai tummuminen todella vaarallinen.
Radiodiagnoosi on apuvirtausmenetelmä. Se on suunniteltu täydentämään tietoa potilaiden elinten ja kudosten tilasta. Jos kiinnität huomiota röntgenkuvia kuvaavaan protokollaan, loppupiste on radiologin "päätelmä", mutta ei "diagnoosi". Tämä lähestymistapa otetaan käyttöön lääketieteessä, koska röntgenkuvat kulkevat monien anatomisten rakenteiden kautta, jotkut niistä eivät näy elokuvissa.
Muiden diagnostisten menetelmien tulosten vastaanottamisen jälkeen on helppo erottaa pimeyden kokonaismäärä. Tämän vuoksi terveyssäännöissä sanotaan, että röntgentutkimus suoritetaan vasta muiden diagnostisten tutkimusten jälkeen. Lähestymistapa ei salli paitsi luotettavuuden varmistamista, vaan myös optimaaliset projektiot optimaalisten kuvien saamiseksi.
Röntgenkuvat erilaisista valoista keuhkoissa
Röntgenkuvaus keuhkoissa: Mitä syitä voi olla?
Vuotuisella seurannalla potilaille tarjotaan rinta röntgentutkimus keuhkojen tilan tarkastamiseksi. Menettelyyn kuuluu kuvan hankkiminen henkilön sisäelimistä, kun röntgenkuvat kulkevat kehonsa kudosten läpi. Keuhkojen röntgensäteilystä on mahdollista varhaisvaiheessa diagnosoida erilaisia keuhkoihin liittyviä sairauksia, joiden oireet eivät ole vielä ilmenneet ihmisillä - tuberkuloosi, keuhkosyöpä, atelaktazia jne.
Mitä klassinen keuhkojen röntgenkuva näyttää?
Kyseessä olevan henkilön keuhkot näyttävät tässä kuvassa: oikeat ja vasen keuhkot selkärangan sivuilla, sydämen varjo, solisluu, kylkiluut, kalvon kupu. Saatujen kuvien dekoodausta suorittavat asiantuntijat, jotka arvioivat potilaan keuhkojen tilan seuraavan kaavan mukaan:
- miten keuhkot sijaitsevat rinnassa suhteessa muihin elimiin;
- keuhkoryhmän lukumäärä;
- paritun uran muoto ja sen koko;
- keuhkojen piirustus.
Terveellisen henkilön keuhkokudoksella on yhtenäinen ja yhtenäinen rakenne. Joissakin tapauksissa röntgensäteillä esiintyy pimeää tai vaaleaa väriä. Tämä voi viitata sekä vakavien patologioiden että fysiologisten prosessien esiintymiseen keuhkoissa, jotka eivät ole epänormaaleja. Kuitenkin saatu tällainen tilannekuva, potilas ahdistuneisuus alkaa etsiä tietoa merkityksestä tummien tai valossa piireissä kuvassa. Lisäksi kerrotaan siitä, mitä he tarkoittavat.
Kuvan aiheuttavat paikat
Keuhkojen tummien paikkojen syyt ovat monta. Kun patologinen prosessi vaikuttaa elimeen, sen rakenne muuttuu merkittävästi - on tiivistealueita, jotka altistuvat röntgensäteille absorboivat säteitä suuremmissa määrin kuin terveet kudokset. Siksi pimeät alueet näkyvät kuvissa. Nämä alueet voivat olla muodoltaan ja kooltaan erilaisia:
- Tarkennuksen himmennys. Yleensä havaitaan tulehduksessa ja syöpäprosesseissa elimen kudoksissa. Ne näyttävät pieniltä pisteiltä, joiden halkaisija on jopa 10 mm. Itse asiassa niiden läsnäoloa on mahdotonta tehdä oikea diagnoosi. Tarvitaan lisää tutkimusta - CT, veri, virtsa ja yskö.
- Pyöreä pimennys. Ne näkyvät yhtenä pyöreänä varjona. Yleensä indikaattori tulehdusprosessista keuhkokudoksessa. Tämä kuva on osoitus keuhkokuumeesta, paiseista, hyvänlaatuisista leesioista tässä elimessä, astmassa ja jopa kylkiluiden murtumissa. Vähemmän yleisesti, yhden kierroksen katkokset osoittavat onkologisia prosesseja keuhkoissa.
- Segmenttinen tummuminen. Asettuvat kolmion (kolmiot) muodostamiseksi yhdessä tai molemmissa lohkoissa. Ne voivat olla sekä yksittäisiä että moninkertaisia. Yksittäisen segmentin tummuminen voi viitata vieraaseen esineeseen kehossa tai keuhkoputkien kasvaimia, jotka voivat olla joko hyvänlaatuisia tai pahanlaatuisia. Kuvien useat segmentit osoittavat keuhkokuumeen, keuhkosyövän keskushermoston, keskushermoston kapenemisen, suonikohjujen ja syöpäsairauksien läsnäolon.
- Pimeä sumea muoto. Näillä tummilla alueilla ei ole erityisiä ääriviivoja, niitä ei voida verrata geometrisiin muotoihin. Useimmiten tällaisten rajoittamattomien pimennysalueiden esiintyminen osoittaa keuhko - stafylokokin keuhkokuumeen, eksudatiivisen pleurisyksen infektiota.
- Murtolukuinen tummuminen. Nämä ovat selkeästi rajattuja ja selvästi näkyvissä valokuvissa sähkökatkosten rajoissa, joilla on kaarevat, kupera ja muut muodot. Tämäntyyppinen pimennys osoittaa keuhkoputkien kroonisia sairauksia.
Kuinka ne esiintyvät röntgensäteilyn aikana erilaisissa sairauksissa
Röntgensädessä keuhkoissa voi esiintyä seuraavia sairauksia:
tuberkuloosi
Tässä taudissa elimen yläosat ovat vakavasti heikentyneet. Kuvassa tämä ilmenee läsnäolevalla pienen koon pienemmillä pinoilla - halkaisijaltaan 2 mm. Tässä tapauksessa siat voivat sulautua ja muodostaa suurempia paikkoja.
keuhkokuume
Keuhkokuumeessa esiintyy tummien alueiden läsnäolo keuhkokudoksen alaosissa. Selvästi taudin oireet näkyvät kuvissa taudin kehittymishetkellä. Visuaalisesti tämä ilmenee kasvaessa keuhkojen juuresta johtuen tunkeutumisprosessista, muutoksesta keuhkokuviossa, varjoissa sumea, epäselvä ääriviiva ja lukuisia eri halkaisijoita.
Keuhkokuumeella keuhkojen röntgenkuvissa näillä pisteillä on sumea ääriviivat ja heterogeeninen rakenne. [/ wpmfc_cab_si]
Keuhkokuumeen lisäksi useiden leesiosien esiintyminen keuhkoryhmän alaosissa ilmaisee keuhkokuumeen tai keuhkoputken tulehduksen seurauksia. Täydellisen toipumisen myötä nämä jäljet katoavat.
Keuhkosyöpä
Ihmisen elämän uhkaava edellytys on keuhkosyöpä. Sen ilmenemismuodot voivat myös olla havaittavissa fluorografian tai röntgensäteiden aikana. On huomattava, että halkaisijaltaan 2 mm: n kokoisten muodostumien läsnä ollessa röntgensäde ei pysty havaitsemaan kasvainta. Se näkyy valokuvissa, kun halkaisija on yli 3 mm. Oikean diagnoosin antamiseksi röntgensäteitä tehdään kahdessa ulkonemassa kerralla - sivulta ja suoraksi.
Seuraavat merkit löytyvät epäiltystä syöpäkuvasta: varjo keuhkon kehällä epämääräisellä ja epätasaisella ääriviivalla, ohut röntgenkuva syövän nidusta ympärillä, suuri valkoinen piste erottuu vahvan varjon taustalla - näin kasvaimen hajoamisen kuva.
Ei kuitenkaan ole tarpeen keskittyä vain kuvaan, kun diagnosoidaan onkologiaa. Potilas lähetetään asiantuntijoille, jotka ottavat kudoksen biopsia ja suorittavat lisätutkimuksia - magneettikuvaus, CT: n potilaan tarkka diagnoosi.
keuhkopussintulehdus
Pleurisy on keuhkoverenkierron tulehdus. Tällöin sähkökatkokset johtuvat esteistä niillä alueilla, joilla ilma on. Samanaikaisesti keuhkopussin kouruissa kerääntyy neste.
Kuivan keuhkopussin läsnä ollessa kalvon kupu nostetaan ylöspäin ja keuhkokudos on läpinäkymätön. Epäterveellisen pleurisyövän tapauksessa kalvon kulma tasoitetaan nesteiden kertymisen vuoksi, keuhkojen alaosasta pimeää viisto raja.
Nikotiiniriippuvuus
Raskaat tupakoitsijat, joilla on fotofluorogrammi tai röntgenkuvat, myös osoittavat sähkökatkoksia. Ne selittävät keuhkokuvion paksuuntuminen, keuhkoputkien onteloiden muodostuminen. Tupakoitsijoiden tupakoitsijat ovat hämärtyneet - niiden rakenteellisia rajoja on vaikea määrittää. Juurien ääriviivojen hämärtyminen johtuu keuhkoverisuonien lisääntymisestä hengitysvajeen vuoksi. Lisäksi keuhkoputkentulehdus, tuberkuloosi sekä keuhkosyöpät löytyvät ketjusta tupakoitsijalta.
Ulkopuolisen elimen läsnäolo keuhkoissa
Keuhkoihin kohdistuvat häiriöt voivat johtua ulkomaisen kohteen läsnäolosta keuhkokudoksessa. Tämä esiintyy useimmiten lapsilla, jotka eivät ole varovasti pieniä esineitä. Valitettavasti ei aina ole mahdollista havaita keuhkoihin tai keuhkoihin liittyvää esineestä johtuvaa turvotusta röntgentutkimuksessa, joten endoskopia on parempi kuin röntgen.
Edellä mainitut ovat tärkeimmät syyt valon röntgensäteisiin liittyvien tummien pisteiden esiintymiseen. On erittäin tärkeää tietää, että kuvassa olevat sähkökatkokset näyttävät kirkkaimmilta alueilta, koska nämä ovat negatiivisia. Ja päinvastoin - tämän parielimen valaistuminen negatiivissa heijastuu pimeimpien palasien päähän. Ymmärtää taudin oireet ja tee oikea diagnoosi, joka perustuu vain kuvioihin, on mahdotonta. Tämän pitäisi tehdä pätevä radiologi.
Mitä se tarkoittaa tummumista keuhkoissa röntgenkuvauksessa?
Keuhkojen röntgen on erittäin informatiivinen menetelmä orgaanisen patologian diagnosoimiseksi, ja nykyaikaisemmista havaitsemismenetelmistä huolimatta sitä käytetään yhä laajalti lääketieteellisissä laitoksissa. Tutkittaessa keuhkojen tummuutta röntgenkuvauksessa on syy diagnostiikkaan. Joissakin tapauksissa se ei ole vaikea, mutta joskus on melko vaikeaa löytää todellinen syy patologisen varjoon ilmestymiseen keuhkoissa. Siksi hoitoa varten tarvitaan lisätutkimuksia.
Keuhkojen röntgenkuvaus varjostaa useimmiten johtuen nesteen kerääntymisestä keuhkojen alveolien lumessa: transudate (edemaattinen neste) tai eksudaatti (tulehduksellinen). Lisäksi patologisten varjojen havaitseminen on mahdollista keuhkoputken tukkeutumisen ja atelektsaasin kehittymisen avulla, jolloin keuhko puristetaan ja keuhkoembolia paranee muiden kudosten kanssa (esim. Sidekudos).
Joskus varjostus projektiossa ilmaisee muutoksia ympäröivissä kudoksissa: rintakehässä, kalvossa, mediastinumissa, pleurassa ja keuhkopussin onteloissa.
Kun varjoa havaitaan kuvassa, on tarpeen käsitellä orgaanisia patologioita, eivät toiminnallisia (astma jne.).
Keuhkokudosvaurioiden röntgenkuvaukset:
- 1. Keuhkokentän laajat varjostukset.
- 2. Rajoitettu varjostus.
- 3. Pyöreä varjo.
- 4. Foci.
- 5. Laaja focal levittäminen.
- 6. Laaja valaistuminen.
- Rajoitettu valaistuminen.
- 8. Muuta keuhkokuviota.
- 9. keuhkojen juurien muuttaminen.
Patologisten varjojen ryhmässä erotetaan seuraavat syndroomat:
- keuhkosyövän laajamittainen varjostus;
- rajoitettu varjostus;
- pyöreä varjo;
- fokaaleja ja rajallista keskittymistä;
- laajalle levinneelle kohdennetulle levinneisyydelle.
Laajan varjostuksen oireyhtymälle on ominaista varjon muodostuminen koko tai lähes koko keuhkon projektiossa. Tämän ilmiön perustana on keuhkokudoksen tiivistyminen ja ilmattomuus. Laajojen varjojen erilainen diagnoosi perustuu varjostuksen luonteen ominaisuuksien tunnistamiseen, mediastinumin sijaintiin (siirretty tai ei).
Mediastinum on anatominen tila, jota rajoittavat rintalastan (edessä), selkäranka (posterior) ja keuhkot (lateraalinen). Mediastinumin (sydämen, alusten, hermojen, kateenkorvan, ruokatorven) elimiä ympäröi rasvakudos.
Mahdollisen patologian ominaisuudet laajan varjostuksen oireyhtymässä:
Rajoitettu varjostus voi osoittaa sekä keuhkojen patologian että patologisen prosessin extrapulmonaalisen lokalisoinnin. Jos haluat selvittää lopulta syyn, on tehtävä röntgensäteitä useissa ulkonemissa. Jos kyseessä on sisäinen paikannus, patologinen varjo sijaitsee keuhkojen kentässä kaikissa ulokkeissa ja siirretään yhdessä keuhkokudoksen elementtien kanssa hengityksen aikana. Mediastinumin hengityksen aikana muodostuvat muodostumat eivät muutu, purista ympäröivä rakenteet. Rintaseinämän muodot siirretään hengityksen aikana rintakehän kanssa ja ne näkyvät yleensä selvästi toisella ulkonemalla.
Rajoitetun varjostuksen esiintyminen, joka määritetään röntgen- tai fluorografialla, voi osoittaa tulehduksia, kuten:
- 1. keuhkokuume (tarttuva, paracancic, infarkti-keuhkokuume ja keuhkoembolia);
- 2. infiltratioon liittyvä keuhkotuberkuloosi;
- 3. atelectasis;
- 4. hydrothorax (suonikohju, etenevä nestemäinen, pleuriset mesietomasit, jne.);
- 5. rintakehän, kalvon ja mediastinumin kasvaimet.
Pyöreä varjo on rajoitettu varjostukseen, mutta kaikissa ulkonemissa on ympyrän muoto, jonka läpimitta on 12 mm. Tällaisen varjon oireyhtymä edellyttää paikallistumisprosessin erilaistumista (intra- tai extrapulmonary).
Patologisten patologisten prosessien joukossa pyöreä varjo röntgenkuvassa voi tuottaa tuberkuloosia (tuberkuloosi, globulaarinen infiltraatti, kystat, kasvaimet jne.). On toisinaan vaikea erottaa toisistaan, mutta varjojen lukumäärällä ja luonteella on joskus mahdollista selvittää niiden syy. Yksi varjo, johon liittyy imusolmukkeiden lisääntyminen keuhkojen juuressa, osoittaa suurta todennäköisyyttä primaarisen keuhkosyövän, monien pyöreiden varjojen - vaurion metastaattisuuden luonteesta jne.
Muodon varjo, jonka mitat ovat pienempiä kuin 12 mm (yhden keuhkoryhmän koko), on nidus. Ne voidaan järjestää ryhmiin ja yksin.
Useiden focien esiintymistä kahden keuhkoryhmän sisällä kutsutaan rajoitetuksi fokusoiduksi levitykseksi. Tämä oireyhtymä on tyypillisimpiä keuhkoputken tuberkuloosista, se on harvinaisempi perifeerisen syövän, metastaasien, aspiraatiotulehduksen yhteydessä.
Jos foci on miehittänyt enemmän kuin kaksi keuhko-osaa, tämä on laaja keskitetty levittäminen. Määriteltyjen pisteiden koosta riippuen seuraavat fociet erotetaan toisistaan:
Kaikki sivuston tiedot on tarkoitettu vain tiedoksi. Ennen kuin otat suosituksia, muista ottaa yhteys lääkäriisi.
Tietojen täydellinen tai osittainen kopiointi sivustolta määrittelemättä aktiivista linkkiä siihen on kielletty.
Puhtaus keuhkoissa fluorografialla - me analysoimme yksityiskohtaisesti
Fluorografia - röntgentutkimusmenetelmä, johon liittyy kuvan kuvaruudun kuvaaminen. Keuhkojen tummuminen fluorografialle - mitä se on? Tällaisen kysymyksen esittävät monet ihmiset, joilla on valokuvafluorografia monitulkintainen.
Pimennys voi samanaikaisesti puhua paljon tai ei ollenkaan, joten jos radiologin antaisi tällaisen johtopäätöksen, sinun ei pitäisi olla hermostunut - koska tällaiset potilaat on määrätty esitarkastelusta. Fluorografiaan pimennys voi olla patologian merkki, samoin kuin kuvan yksinkertainen vika.
Eklipseiden syyt
Fluorografiaa suositellaan tekemään kerran vuodessa (katso Kuinka usein voit tehdä röntgenkuvat: tutkimuksen ominaisuudet). Fluorografialla havaittujen mustien pisteiden havaitseminen mahdollistaa vaarallisten sairauksien tunnistamisen ja määrittelee hoitoa nopeasti.
Keuhkojen puhkeaminen voi johtua keuhkokuumeesta, keuhkoputkitulehduksesta, tuberkuloosista, kasvaimista, syöpätaudeista, vammoista, vieraista kehoista, paiseista, nesteiden kertymisestä ja pitkittyneestä tupakoinnista. Lääketieteessä nämä ovat yleisimpiä ohuita oireita.
Numeeriset koodit, joita käytetään photofluorogrammin arvioinnissa
Tummuminen kuvassa - ei välttämättä patologia
Kuvassa oleva pimennys ei välttämättä ole onkologia tai tuberkuloosi, vaikka tietenkin se voi myös puhua vakavasta patologiasta. Lisäksi kuvassa saattaa esiintyä eclipseä savukkeiden pitkäaikaisen tupakoinnin aikana (katso Mitä tupakoitsijan röntgenkuva näyttää: muutokset näkyvät?).
Täältä on vaikea määrittää välittömästi, mikä voisi olla pimeää oikeassa tai vasemmassa keuhkossa fluorografiassa. Ehkä ulkomaalainen esine saapui sinne?
Tämä tapahtuu usein uteliaiden lasten kanssa. Huomaa, että epäkeskojen tyypit eivät ole suoraan yhteydessä patologioihin, eikä pistemäisen muodon voi määrittää välittömästi ongelmaa.
Keuhkojen tumma kohta on jaettu lukumäärältään ja kooltaan fluorografiassa. Yksittäiset pilkut osoittavat kasvaimia, voivat olla pahanlaatuisia ja hyvänlaatuisia.
Jos keuhkojen museroituminen fluorografialla ei ole yksi, niin tämä viittaa useiden patologioiden esiintymiseen. Tärkeää on myös paikkojen sijainti.
Joten, jos elimen kärjen kärsimä on näkyvissä keuhkojen tummuudessa fluorografiassa, tämä saattaa merkitä tuberkuloosia, mutta lääkärin on määrättävä testien lisäksi toinen laukaus.
Röntgenkuvauksen dekoodaus
Lepäässä sähkökatkoksia lääkäri kirjoittaa suunnitellun diagnoosin.
Vaskulaarisen rakenteen vahvistaminen
Tavallisesti vaskulaarisen kuvion tehostaminen johtuu keuhkovaltimoiden tai laskimoiden varjosta. Sen lisääntynyt ulkonäkö on merkki keuhkoputkentulehduksesta, syövän tai keuhkokuumeen alkuvaiheesta. Lisäksi se voi puhua puutteista työstä sydän- ja verisuonijärjestelmässä.
Root tiivistyminen ja laajentaminen
Juurien tiivistyminen ja laajeneminen ovat tyypillisiä: keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus ja muut krooniset ja tulehduskipulääkkeet.
Pleuren sinus
Keuhkopussin sinus on ontelo, joka muodostuu keuhkopussin taipuissa. Sinia on vapaa normaaleissa keuhkoissa, ja päinvastoin sinetöity keuhkojen patologiassa.
Kuituinen kudos
Kuitukudoksen läsnäolo - osoittaa, että potilas on jo kärsinyt keuhkokuumeesta.
kiinnikkeistä
Liimausten esiintyminen viittaa siihen, että aiemmin henkilöllä oli keuhkopussin tulehdus.
kalkkiutuminen
Turvalliset tiheät pyöreät varjot. Sanotaan, että henkilöllä oli yhteyttä potilaaseen: tuberkuloosiin tai keuhkokuumeeseen.
Toisin sanoen infektio joutui keuhkoihin, mutta se oli lokalisoitu eikä kehittynyt, ja eristettiin kalsiumsuolojen kerrostumilla.
Aukon muutokset
Kalvojen muutokset ilmaisevat epäsäännöllisyytensä sen esitteissä. Yleensä tämä patologia kehittyy johtuen huonosta genetiikasta, muodonmuutoksesta adheesiota, ylipainosta ja aiemmista sairauksista.
Polttovärit
Polttovärit ovat tummia pisteitä, jotka ovat noin 1 senttimetrin mittaisia. Voidaan sanoa, että tämä on ensimmäinen keino keuhkokuumeesta tai tuberkuloosista.
Mediastinal Shadow Shift
Mediastinum on keuhkojen ja muiden elinten välinen tila. Laajentuminen puhuu lisääntyneestä paineesta, sydämen koon kasvusta, sydänlihastulehduksesta tai CHF: sta.
Tyypillisiä sähkökatkoksia
Pahaus keuhkokuumeella
Keuhkokuume aiheuttaa Pseudomonas aeruginosa, jolle on ominaista äkillinen puhkeaminen, vakava yleinen tilanne, korkea kehon lämpötila, hengenahdistus, syanoosi, takykardia, myrkytyksen merkit, iskulaitteen äänihäiriö, krepitus ja hengityksen vinkuminen. Keuhkokuume voi olla komplikaatio rintakehossa.
Rintakehää rintakehässä havaitaan polttovärejä (tulehduksellisen infiltraation liikkeet), jos absessiformaa- tiossa esiintyy vaakasuorassa onteloita ja voimakkaan homogeenisen tummen- tuman esiintyminen exudatiivisen pleurisyövän läsnäollessa. Kouristuksesta kylvetään keuhkopussin ontelon sisältö, purkautuminen haavoista ja sinisen pus bacillus.
Pimeää paragonimaasis
Paragonimoosin alkuvaihe etenee akuutissa allergisessa sairaudessa. Tunnista muutokset keuhkoissa ("haihtuvat" infiltraatit, keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus).
Usein havaitaan allergiatulehdus, meningoencefaliitti. Periaatteessa taudin alkuvaihe on oireeton. Siirtymällä subakuuttiin ja sitten krooniseen vaiheeseen vallitsevat muutokset keuhkoissa: rintakipu, yskä yskänpoistoon, keuhkopussitulehdus, kuume.
Kuituiset muutokset keuhkoissa kehittyvät myöhemmin, fotofluorogrammissa ne paljastavat keskipisteitä, joilla on tyypillisiä säteittäistä tummuutta ja keskivaiheessa olevia vaaleita tyhjiöitä, keuhkokudoksen infiltraation alueita, kalkkeutumista ja joskus diffuusi pneumoskleroosia.
Pahoinvointi ja kandidiaasi
Lievässä sairaudessa, kandidiaasi muistuttaa kliinistä kuvaa keuhkoputkentulehduksesta. Röntgentgogrammissa keuhkoputkikuvio kasvaa. Myöhemmissä jaksoissa ja vaikeissa tapauksissa keuhkojen kandidiaasi ilmenee polttomaalisella tai lobarisella keuhkokuumella, epävakaat "haihtuvat" infiltraatit ovat mahdollisia.
Fluorografiasta tulee täplikkäinen eclipse, mikä tarkoittaa pieniä keuhkokuumeja, atelectasiaa. Joskus on miliary varjostus ("lumihiutaleet"). Candida-keuhkokuume voi olla raskas komplikaatio.
Epäpuhtaus diffuusi pneumoskleroosilla
Diffusoivan keuhkofibroosin kliinisen kulun ominaisuudet. Kipu, johon liittyy yskä (samanaikaisen keuhkoputkentulehduksen seurauksena), hengenahdistus, joka esiintyy ensin fyysisen rasituksen aikana, myöhemmin lepotilassa ja lopulta muuttuu jatkuvaksi yleiseksi heikkoudeksi, joskus inflammatorisen prosessin aktivoimiseksi, kuume. Tutkinnassa paljastuu syanoosi (alveolaarisen hypoventilaation seurauksena), kohdunkaulan suonien turvotus, hengenahdistus (keuhkojen sydänsairauden oireet).
Rihlaja voidaan tiivistää, mutta useammin patologisen ilmavälin läsnäolo määräytyy laajennetuilla välisillä tiloilla - HA: n emfysemaattisella muodolla. Keuhkojen hengitysvaikeudet ja alhaisen keuhkoalueen liikkuvuus ovat vähäisiä. Iskulaitteella, samanaikaisen emfyseeman seurauksena, havaitaan boxed-ääni.
Keuhkojen aukaisun aikana kuullaan kovaa, joskus heikentynyttä, vesikulaarista hengitystä (emfyseema), kuivaa ja kostea kosteus. Röntgentutkimusten avulla määritetään perifeeristen keuhkojen kenttien lisääntynyt läpinäkyvyys yhdistettynä vakavuuteen, fokusoivaan tummentamiseen ja vaskulaarisen kuvion vahvistamiseen, joskus keuhkoputken kudosten oireisiin.
Diffusoivan keuhkofibroosin kliinisen kulun ominaisuudet
Biokemialliset verikokeet osoittavat alfa-2- ja gamma-globuliinien, fibrinogeenin, lisääntymisen; virtsassa havaitaan kohtalaista proteinuriaa. Hengitysjärjestelmän röntgen voi havaita keuhkon vastaavan segmentin / lohkon eclipseen, tunkeutumisen alueet. Kun keuhkojen gangretiin liittyy voimakkaita hengitysvajausten ja myrkytyksen oireita.
Pahoinut kuumetta
Valitukset (remitoitavan tyypin kuume, rintakipu, hengästyneisyys, yskä, jolla on märkivä yskö, jonka epämiellyttävän hajun määrä on 200 ml - 1-2 litraa päivässä, hikoilu). Rinnan radiografia (suurikokoinen eclipse, jossa rei'itetyt reunat ja sumea ääriviivat - infiltraation vaiheessa ja onkaloiden muodostumisen oireyhtymän esiintyminen vaakasuoralla nesteen tasolla toisella jaksolla).
Syöpäkatkaisu
Keuhkosyöpä on yleisempi yli 40-vuotiailla miehillä ja tupakoitsijoilla pitkään. Taudinpimennyksen taustalla osa keuhkoista on pääasiassa valaistumista, mikä osoittaa keuhkokudoksen hajoamista sekä keuhkoputkien polttomaaliansiirtoa vierekkäisiin alueisiin.
Blackout exudative pleurisy
Hyvin usein eksudatiivinen pleuraus havaitsemisen alkuvaiheissa pidetään keuhkokuumeena, koska niillä on monia samoja merkkejä. Pieni määrä nestettä keuhkopussin ontelossa on usein hyvin vaikea määrittää röntgenkuvasta.
Tällöin komplikaatioita voidaan helposti ratkaista keuhkojen ultraäänitutkimuksella, joka määrittelee 150-200 ml nestemäistä keuhkopussia. Lisäksi eksudatiiviseen pleurisysteemiin liittyy erityinen yskä, johon liittyy limakalvon ja märkivän ysköksen purku.
Mitä keuhkojen tummuminen tarkoittaa fluorografialle?
Jotkut potilaat joutuvat paniikkiin, kun säännöllisen fluorograafian jälkeen tehdään rutiinitutkimus, havaitaan sähkökatkos.
Ei vielä ole erityisiä syitä huoleen - ei ole välttämätöntä tummentaa keuhkoja fluorografialla, merkitsee jonkinlaista "kuolemantuomiota". On todennäköistä, että tämä on vain kalvovaikeus tai jatkuvan tupakoinnin merkkejä.
Joissakin tapauksissa on kuitenkin syytä huoleen. Lopulliset johtopäätökset voidaan tehdä vasta sen jälkeen, kun lisätarkastus on suoritettu. Lääkäri nimittää hänet tässä tilanteessa. Joten, mitä piiloutuu fluoripäästöissä keuhkoissa?
Syylliset sähkökatkot
Joka tapauksessa sähkökatkos puhuu kaikista ongelmista, joten sinun ei pidä jättää vartioimatta. Tällainen fluorografian tulos osoittaa, että osa keuhkosta tiivistyy tai sillä on muutoksia kudoksissa.
Tämä johtaa seuraaviin:
- Tupakointi (ja pitkä ja usein, jos henkilö "leikkii", niin tutkimus ei todennäköisesti näytä jotain);
- Keuhkojen tulehdus tai keuhkoputkentulehdus;
- Nestettä keuhkoissa;
- Ulkomaalainen objekti keuhkoputkissa;
- tuberkuloosi;
- paise, kuten mikä tahansa muu vakava tulehdusprosessi.
Erityisen huomionarvoista on kasvain. Tämä on vakavin asia, joka voi tapahtua keuhkoille, lukuun ottamatta vakavia vammoja. Vaikka tässä vaiheessa kasvaimella ei ole mitään syövän merkkejä, sen siirtyminen pahanlaatuiseen muotoon on ajan kysymys ja ulkoiset vaikutukset kehoon.
Se on tärkeää! Joskus kuvan pyyhkäisy on ongelma ei keuhkoissa vaan muilla elimillä, jotka sijaitsevat "vieressä" hengityselimelle. Esimerkiksi se voi olla luunmuodostus, ruokatorven suureneminen tai suuri imusolmukkeiden tulehdus.
Blackout-luokitus
Jokaisella ongelmalla on oma pimeyden muoto. Tämä seikka antaa lääkäreille mahdollisuuden tehdä alustavat diagnoosit ennen tulevaa tutkimusta sekä antaa tarkimmat viitteet erikoislääkäreille.
Tämä säästää aikaa, mikä on erittäin tärkeää tiettyjen sairauksien, erityisesti tulehdusten ja kasvainten, perustamisessa ja hoidossa.
- Useita sähkökatkoja keuhkon kärkeen. Tämä paikka merkitsee usein tuberkuloosia.
- Epäselviä raja-alueita. Se puhuu keuhkokuumeesta. Muita oireita ovat kuume ja yleinen heikkous.
- Useita sähkökatkoksia. Taajuus on hyvin laaja - tuberkuloosi, tulehdusprosessit, kasvaimet muissa elimissä ja järjestelmissä. Jos tällaiset paikat tunnistetaan, tarkastelu on pitkä ja melko vaikea.
- Yksinkertainen selkeä paikka. Tämä on epämiellyttävä vaihtoehto, kuten hän sanoo tuumorista. Mutta joissakin tapauksissa samankaltaiset tulokset saadaan keuhkokuumeella, vieraiden keuhkoputkien ja sydänongelmien, kuten sydänkohtauksen, yhteydessä.
Kun fluorografiatulokset tulkitaan, lääkäri kiinnittää erityistä huomiota pisteiden geometriseen muotoon. Hän puhuu väitetyistä ongelmista ja sallii sinun sopeuttaa diagnoositoimenpiteet.
Se on tärkeää! Vaurioitumattomien häiriöiden syy on rintakehän ja säteilijän välinen viallinen kalvo tai vieras esine. Tarkkuus on, että sinun ei pitäisi tehdä toista laukausta tuloksen säätämiseksi aikaisemmin kuin kuusi kuukautta. Tutkimuksen on vielä lähdettävä.
Tupakan keuhkot
Tupakoitsija on määritelmän mukaan vaarassa keuhkosairaus ja melko vakava. Tällaisten kansalaisten olisi fluorografiassa tehtävä mahdollisimman usein, mutta ne eivät ole ristiriidassa turvallisuusnormien kanssa. Kuuden kuukauden välein - sopivin aika.
Tupakointi sinänsä voi aiheuttaa keuhkoihmistyksiä - suuri määrä vieraita aineita tervan muodossa vaikuttaa (keuhkoputkien keskimääräinen vuotuinen "tukkeutuminen" - lasin ympärillä). Lisäksi korvaaminen luonnollinen keuhkokudos arpi. Tämä seikka vaikeuttaa täysin diagnoosia, sillä taudin aiheuttamat paikat voivat olla päällekkäisiä "tupakoitsijan" tummumisen kanssa.
Lisää himmennystyypeistä
Edellä mainittujen fluorografian keuhkojen tummumisen geometrisen muodon piirteet, nyt puhumme tästä tarkemmin.
Lääketieteelliset kalvotyypit:
- Focus. Pyöreät pisteet, joiden koko on yli 1 cm. He sanovat keuhkokuumeesta, astmasta, paiseesta, nestettä keuhkoissa. Tämä on yksityisin patologia, johon liittyy tämäntyyppinen sähkökatkos. Tarvitaan erittäin perusteellinen tutkimus.
- Focal. Ne ovat pilkkuja, joiden koko ei ylitä 1 cm. He puhuvat tulehduksesta, kasvaimista ja verenkiertohäiriöistä. Jos paikoissa esiintyy kuumetta, on todennäköisimmin kyse keuhkokuumeesta. Joka tapauksessa veren, virtsan ja ysköksen tulee olla testattava.
- Segmentaalinen. Tällaiset sähkökatkot voivat olla sekä yksittäisiä että moninaisia, jotka vaikuttavat koko keuhkoihin. Ensimmäisessä tapauksessa puhumme traumasta tai vieraasta esineestä keuhkoputkissa sekä kasvaimesta alkuvaiheessa. Jos leesio on moninkertainen, lääkäri ehdottaa keskushermostoa, nestettä pleurassa, akuuttia keuhkokuumetta, kroonista tuberkuloosia. Myös tällaiset sähkökatkot voivat puhua syövän metastaaseista muista elimistä.
- Pääomaan. Nämä läiskät ovat selkeitä, hyvin näkyviä ja niiden geometria on säännöllinen. Tärkeimmät syyt ovat märkäprosessit ja keuhkoputkien vaurioituminen. Jos täplät sijaitsevat keuhkojen keskellä ja alemmissa lohkoissa, se voi olla kasvain.
Jos yhtäkään edellä mainituista diagnooseista ei varmistunut fluorografian jälkeen suoritetun perusteellisen tutkimuksen jälkeen, kuva on toistettava. Ja sinun on käytettävä nykyaikaisempaa laitetta.
Se on tärkeää! Joskus virheitä kuvien purkuessa tapahtuu lääkärin kokemattomuuden takia. Tässä tapauksessa sinun tulee ottaa yhteyttä erikoistuneeseen klinikaan, jossa on kokeneita asiantuntijoita, ottamaan kuvan uudelleen. Säteilystä aiheutuva haitta ei ole yhteensopiva tällaisten virheiden seurausten kanssa, joten ei tarvitse pelätä.
Useimmissa tapauksissa keuhkojen tummuminen fluorografialla osoittaa patologian, joka on usein hyvin vakava. Jos kuva näyttää pisteitä, sinun on välittömästi läpäistävä täydellinen tutkimus.
Heikkolaatuisesta kalvosta johtuvat virheet dekoodauksessa ja lääkärin kokemattomuus. Tällaisessa tilanteessa fluorografia on tehtävä uudelleen. Sinun ei pitäisi pelätä liiallista altistumista, koska väärän diagnoosin seuraukset osoittautuvat paljon kauheemmiksi!
