Oireiden ominaisuudet ja klamydian keuhkokuumeen (chlamydia pneumoniae) hoito
TAntritis
Monet meistä ensimmäisten oireiden haitat eivät mene lääkäriin, vaan yrittävät itse hoitaa kylmää. Samaan aikaan harvat ajattelevat, että normaalin akuutin hengitysvirusinfektion peittäessä voi piilottaa vaarallisen infektion, jonka aiheuttaja on klamydia-keuhkokuume. Tämä mikro-organismi aiheuttaa suurimman vaaran lapsille. Siksi on aina tarpeen muistaa tällaisen taudin kulku ja hoitomenetelmät.
Taudin ominaisuudet
Chlamydia-keuhkokuume on Gram-negatiivinen mikro-organismi, jonka koko on enintään 350 nm ja pyöristynyt muoto. Se pystyy elämään ja lisääntymään vain nisäkkäiden tai lintujen solujen märkäympäristössä. Hänen elämänsä ei tarvitse happea. Kerran isäntäorganismissa bakteeri kiinnittyy ensin soluun ja siirtyy sitten vähitellen sisälle, jossa se alkaa aktiivisesti lisääntymään. Tämän jälkeen taudinaiheuttaja tulee verenkiertoon ja levittyy koko kehoon. Ensimmäistä kertaa tällainen bakteeri kuvataan vuonna 1999.
Kun tällaiset mikro-organismit päätyvät ihmiskehon sisään, klamydia kehittyy. Jos taudinaiheuttaja kerääntyy hengitysteihin, diagnosoidaan keuhkokuume. Tilastojen mukaan noin 15% kaikista tällaisen taudin esiintymisestä liittyy klamydiaan.
Tämä ongelma koskee sekä aikuisia että lapsia. Ensimmäiset sairastuvat ihmiset, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä. Siksi klamydiaa diagnosoidaan usein lapsilla, joiden immuunijärjestelmät eivät ole vielä täysin muodostuneet. Aikuisilla miehillä on todennäköisempää kärsiä tästä taudista iästä riippumatta.
Tärkeimmät tartuntatavat
Klamydiapotilaan kehittyminen johtuu patogeenisen mikrofloorin tunkeutumisesta ihmiskehoon. Tärkeimpiä tapoja taudin välittämiseen asiantuntijat erottavat:
- Yhteydenpito tartunnan saaneeseen henkilöön. Bakteerit lähetetään ilman kautta puhuen tai suutelemalla kantoaallon kanssa.
- Voit saada klamydia saastuttamalla yksinkertaisesti kävelemällä suurissa pitoisuuksissa linnuilla. Mikro-organismit yhdessä linnun ulosteiden tai eritteiden hiukkasten kanssa päästävät ilmaan ja inhaloivat ihmiset.
- Tauti diagnosoidaan usein ja lemmikkieläinten omistajat, jotka kulkevat kadulla. Tämän välttämiseksi säännölliset lemmikkien tarkastukset pätevän eläinlääkärin kanssa auttavat.
- Vastasyntyneet todennäköisesti sairastavat sairasta äitiään. Kannat tulevat raskaana olevan naisen kehoon ja vähitellen alkavat lisääntyä. Kahdella raskauden aikana lääkärit pitävät sitä sopimattomana sairauden hoidossa, koska se voi vahingoittaa sikiötä. Loukkaantumiset välittyvät työn aikana tai amyotrooppisen nesteen kautta. Siksi lapsi syntyy jo joillekin loisia.
Lapset ja aikuiset sairastuvat usein keuhkokuumeeseen suurilla ihmisryhmillä. Siksi epämiellyttävien ajanjaksojen aikana on parempi kieltäytyä vierailemasta heitä.
Koska riskiryhmä koostuu pääasiassa henkilöistä, joilla on heikentynyt immuniteetti, kehon suojaava ominaisuuksia on jatkuvasti parannettava. Tätä varten sinun on tarkistettava täysin elämäntapaasi.
Häiritsevät oireet aikuisilla
Klamidiaalinen keuhkokuume voi ilmetä erilaisilla oireilla, varsinkin varhaisvaiheissa. Usein heidän kuvauksensa on samanlainen kuin kylmä tai flunssa. Inkubaatioaika voi kestää jopa kolme viikkoa. Useimmiten ensimmäiset merkit näkyvät jo toisella viikolla. Niistä:
- Tulee yskä. Yksinkertaisten terapeuttisten tekniikoiden käyttö ei lievennä tilannetta. Yskä kuivana, ysköstä ei tapahdu.
- Synusitis kehittyy.
- Kurkku muuttuu kirkkaaksi.
- Kehon lämpötila nousee.
- Keuhkoissa on hengitysvaikeuksia.
- Joissakin tapauksissa sidekalvotulehdus ilmenee.
- Tuskainen kipu nivelissä.
- Iholla ilmenee ihottuma.
- Joskus neuralgisia häiriöitä voi esiintyä.
Taudin komplikaatiot saattavat näkyä heti, kun kehon lämpötila nousee 39 asteeseen. Ellei asianmukaista hoitoa ole, terveydelle aiheutuu vakavia haittoja.
Sairausmerkkejä lapsilla
Klamydia-keuhkokuume lapsilla ei ehkä ilmene aluksi. Kun tämä tapahtuu merkittävä hengityselinten vaurio. Lapsen tila heikkenee heti kun hänen kehon lämpötila saavuttaa 38 astetta. Yksi keskeisistä oireista ongelma huomata:
- Vaikea yskä, paroksismaalinen luonne. Yskää ei ole erotettu toisistaan.
- Vaihda kurkunpään väri.
- Vaikea nenän tukkoisuus.
- Hermoston häiriöt.
- Dermatologiset ongelmat.
- Kaikissa kehon nivelissä on kipu.
Jos tauti on akuutti, myrkytysoireet ilmestyvät tarpeeksi nopeasti. Taudin subakuuttiaste voi kestää enintään 10 päivää.
Asiantunteva diagnoosi
Chlamydia on sairaus, jota ulkoisten oireiden perusteella on vaikea määrittää. Asiantuntijat voivat määrittää tarkan diagnoosin vasta sen jälkeen, kun on suoritettu asianmukaisia verikokeita tai muuta ihmisen biologista materiaalia. Seuraavat menetelmät ovat hyväksyttäviä:
- Aikaisemmin tauti diagnosoitiin analysoimalla bakteriologista kylvämistä. Se sisältää potilaan ottaman näytteen sijoittamisen ravintoalustalle. Ajoittain klamydia muodostivat suuria pesäkkeitä, jotka näkyvät selvästi mikroskoopin alla. Tällaiset analyysit kestävät noin 20 päivää, mikä ei salli tulehduksen oikeaa hoitoa. Siksi tätä diagnoosimenetelmää ei käytännössä käytetä.
- Yleisin serotyyppimenetelmä. Sen avulla voidaan havaita klamydian keuhkokuumeen vasta-aineiden läsnäolo ihmisen biologisessa materiaalissa. Jos analyysissä olevien IgG-vasta-aineiden taso ylittää standardiarvot yli neljä kertaa, tämä osoittaa taudin etenemistä. IgA- ja IgM-vasta-aineiden havaitseminen osoittaa myös, että klamydia on läsnä. Ne vapautuvat verenkiertoon kahden viikon kuluttua infektiosta. Vasta-aineiden keskittyminen analyyseihin arvioidaan taudin vakavuuden perusteella. IgG-vasta-aineet tulevat verikokeeseen 3-4 viikkoa klamydian puhkeamisen jälkeen. Positiivinen tulos niiden läsnäolosta havaitaan koko sairauden ja palautumisen jälkeen. Joskus verikokeessa näkyy IgG-sisältö rajatasolla. Tällöin tulos määritetään "pos.": Lle, mutta uudelleenkoulutus on määritetty.
- Pneumonia lapsilla ja aikuisilla voidaan havaita myös entsyymi-immunoanalyysillä. Tällainen verikokeessa määritetään tarkasti taudin vaihe, joka varmistaa oikean hoito-ohjelman valmistelun.
- Positiivinen klamydialle on seurausta polymeraasiketjureaktiosta. Tällaiset analyysit mahdollistavat tarkasti patogeenin määrittämisen.
Kun vastaanotat positiivisen tuloksen klamydiaaltistukselle, lääkäri valitsee välittömästi hoito-ohjelman. Usein liittyy Chlamydia-keuhkokuumeen liittyvään infektioon. Tällaisessa tilanteessa hoito on monimutkaista.
Tärkeimmät hoitomenetelmät
Ainoa tapa taudin hoitoon on lääkitys. Antibakteeriset lääkkeet auttavat selviytymään klamydiaalisesta infektiosta. Syynä oleva aine tunkeutuu kehon soluihin. Tästä johtuen kaikki antibiootit eivät ole tehokkaita. On osoitettu käyttävän terapiassa niitä aineita, jotka kykenevät kerääntymään soluihin. Useammin määrättiin seuraavat huumeiden ryhmät:
- Fluorokinolonit. He ovat vakiintuneita klamydian torjunnassa. Suosituimpia ovat Mokifloxacin ja Levofloxacin.
- Makrolidit. Tällaisten lääkkeiden kuvauksessa on vähimmäismäärä haittavaikutuksia. Heitä luetaan turvallisesti aikuisten ja lasten terveydelle. Tällaiset varat auttavat paitsi torjua klamydia, mutta myös tukea kehon immuunijärjestelmää. Tehokkaimmat ovat spiramysiini, klaritromysiini, josamysiini ja jotkut muut.
- Tetrasykliinit. Keuhkokuumeessa tällaisten lääkkeiden käyttöä harvoin käytetään. Tämä johtuu niiden sivuvaikutusten runsaudesta. Ne ovat ehdottomasti kiellettyjä hoidettaessa potilaita, jotka kärsivät akuutista maksan vajaatoiminnasta sekä raskauden tilasta. Näihin lääkkeisiin kuuluvat doksisykliini, monosykliini ja jotkut muut.
Komplikaatioiden puuttuessa tautia hoidetaan kolmessa viikossa. Antibakteeristen lääkkeiden lyhytaikainen käyttö voi aiheuttaa relaksaatiota. Siksi potilaalle on kiellettyä lopettaa mielivaltaisesti lääkkeiden käyttö, vaikka oireet häviäisivätkin. Taudin vakavissa muodoissa hoito suoritetaan käyttämällä lääkkeitä injektioina.
Antibioottien ottaminen vaikuttaa negatiivisesti suolen mikroflooriin. Siksi probiotit ja prebiootit on määrätty hoidon aikana. Ne auttavat palauttamaan hyödyllisten mikro-organismien luonnollisen väestön. Muussa tapauksessa ruoansulatusongelmia ilmenee.
Klamydian tapauksessa immunomodulaattorit on ilmoitettu. Ne vahvistavat kehon immuunijärjestelmää, joka on erittäin tärkeä tulehdukselle. Voit juoda huumeita vain määrätyissä annoksissa lääkärin suosituksesta.
Taudin mukana seuraa voimakas yskä. Erityiset huimaavat aineet auttavat poistamaan tämän oireen. Aikuinen voi juoda pillereitä, mutta lapselle on parempi ottaa siirappi. Koska yskä on kuiva, lääkkeellä täytyy olla omaisuus ohentamaan ysköstä. Nämä lääkkeet auttavat lievittämään tulehdusta ja helpottamaan hengitystä.
Itsehoito on vaarallista terveydelle. Älä koskaan käytä lääkkeitä, joita lääkäri ei ole määrännyt.
Mahdolliset komplikaatiot
Ainoastaan sillä ehdolla, että oireet havaittiin ajoissa, ja hoito oli oikea, ennuste olisi suotuisa. Muussa tapauksessa komplikaatioiden riski kasvaa:
- Obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus. Keuhkoputkien sisällä muodostuu adheeseja, jotka estävät ilman oikean kulun. Tällöin potilas kärsii tukahduttavan yskän iskuista. Vyötärö pysähtyy keuhkoissa. Taudinaiheuttaja ei mene ulos, mikä johtaa infektion leviämiseen muissa elimistöissä.
- Bronkiektaasi. Jos keuhkokuume ei ole hoidettu ajoissa, tietyt keuhkojen alueet ovat umpeen sidekudoksella, jossa pussi kertyy. Heikensi hapen täydellisen tunkeutumisen verenkiertoon ja hiilidioksidin erittymiseen. Tämä tila on vaarallinen keuhkojen vajaatoiminnan kehittyminen. Vaikeissa tapauksissa aikuinen kuolee veren myrkytyksestä.
- Keuhkoputkentulehdus. Klamydia johtaa tarttumien muodostumiseen, mikä vähentää merkittävästi keuhkoputkien lumenia. Tämä aiheuttaa hengitysvaikeuksia. Jos jokin ärsyke osuu, keho yrittää hylätä sen, mikä aiheuttaa bronkospasmia. Tällainen ärsyttävä aine voi olla kotitalouksien pöly, kasvien siitepöly, maalipartikkelit ja niin edelleen. Jos henkilölle ei anneta lääkettä ajoissa, hän voi vain tukehtua.
Kun keuhkokuume on väärässä hoidossa, syntyy komplikaatioita, jotka uhkaavat paitsi terveyttä, myös ihmisen elämää. Siksi on välttämätöntä aloittaa hoito ajoissa.
Ehkäisevät toimenpiteet
Jotta keuhkokuume ei vahingoittaisi terveyttä, on vältettävä niiden kehittymistä. Tämän vuoksi on tärkeää noudattaa aina henkilökohtaisen hygienian sääntöjä. Vältä tungosta, missä se on mahdollista. Tämä on erityisen tärkeää epidemioiden aikana. Jos on mahdotonta välttää kosketusta potentiaalisen infektioalustan kanssa, suojaa itsesi lääketieteellisellä maski.
Kiinnitä riittävästi huomiota koskemattomuuteen. Vahvistaaksesi sen, sinun on päästävä ruokavaliosi mahdollisimman paljon vihanneksia ja hedelmiä. Yritä kävellä enemmän raitisessa ilmassa ja harrastaa urheilua.
Chlamydia pneumoniae on vaarallinen mikro-organismi, joka vahingoittaa vakavasti kehon hengityselimiä. Siksi kaikkien on tehtävä kaikkensa estääkseen sen pääsemästä kehoon.
Chlamydia-keuhkokuume
Klamydia-keuhkokuume on tarttuva-tulehduksellinen prosessi keuhkoissa, joita aiheuttavat Chlamydian ja Chlamydophilan sukujen sitovat solunsisäiset bakteerit. Hengityselimet (nuha, trakeobronkutiitti), tuottamaton yskä, matala-asteinen ja kuumeinen kuume sekä ulkonäön oireet (niveltulehdus, myalgia) ovat tyypillisiä klamydiapotilailla. Kun diagnoosi otetaan huomioon, kuulemisen ja radiologisten tietojen osalta laboratorion diagnoosi (ELISA, MIF, PCR jne.) On ratkaiseva. Klamydiapotilman hoitoon käytetään antimikrobisia aineita (makrolideja, tetrasykliinejä, fluorokinoloneja), immunomodulaattoreita, fysioterapiaa.
Chlamydia-keuhkokuume
Chlamydia-keuhkokuume - etiologinen tyypillinen epätyypillinen keuhkokuume, joka ilmenee, kun hengityselimistö on tartunnan eri tyyppisiä klamydia - Ch. pneumoniae, Ch. psittaci ja Ch. trachomatis. On arvioitu, että vuosittain paikallisen keuhkokuumeen 5-15% tapauksista aiheutuu klamydia; Epidemian puhkeamisen aikana tämä luku voi olla 25%. Aikuiset sairastuvat useimmiten sikiöillä, klamydiapotilaan tapaukset vastasyntyneillä liittyvät urogeenisten klamysiukoiden äiteisiin. Klamydian oireeton kuljettaminen nenänielussa määräytyy yli puolet aikuisista ja 5-7% lapsista, joten tartunnan todennäköisyys hengitysteiden eritteissä on erittäin korkea. Kliininen keuhkokuumeen sisäpiirin puhkeaminen on kuvattu samoin kuin masennustilanteita eristyneissä kollektiivissa.
Syyt Chlamydia pneumonia
Kaikista Chlamydiaceae-perheen edustajista, etiologisista syistä, kolme tyyppistä klamydia ovat käytännöllisiä keuhkojen hoidossa: Chlamydophila pneumoniae, Сhlamydia trachomatis ja Chlamydophila psittaci. Hengityselinten klamydian yleisimpiä haittavaikutuksia (mukaan lukien klamydiaulehdus, sinuiitti, keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume) kaikenikäisille potilaille on Ch. pneumoniae. Ch. trachomatis liittyy trakooman, urogenitaalisen klamydian, venerealisen lymfogranuloman ja klamydiapotilaan esiintyvyyteen vastasyntyneillä ja alle 6 kuukauden ikäisillä lapsilla. Myös tämäntyyppisiin klamydiaan liittyy keuhkokuume immuunipuutetulle yksilölle ja laboratoriotyöntekijöille. Ch. psittaci pidetään ornitoosin aiheuttajana (psittacosis), joka esiintyy usein vakavan interstitiaalisen keuhkokuumeen muodossa.
Jokaisen klamydian lajin infektiot ovat erilaiset, mutta kaikki tyypit voivat levitä hematogeenisesti. Siirrä Ch. keuhkokuumeja henkilöstä toiseen suoritetaan lähinnä lentoliikenteessä ja yhteyshenkilöillä. Infektio Ch. psittaci tapahtuu pöly- tai uloshengitys-suun kautta hengittämällä pölyä tai syöttämällä elintarvikkeita, jotka sisältävät tartunnan lintujen biologisia salaisuuksia (papukaijat, kanariansaaret, kanat, ankat, kyyhkyt, varpukset jne.). Vastasyntyneen infektion Ch. trachomatis esiintyy synnytyksen aikana äideillä, joilla on urogenitaalinen klamydia-infektio. Osana munuaisten infektiota 15-25% imeväisistä kehittää klamydiaalista nenänielun ja konjunktiviitin, jota usein monimutkaistaa keuhkokuume.
Kaikki klamydiat ovat pakollisia gram-negatiivisia mikro-organismeja, jotka ovat loiseläviä isäntäsoluissa. Makroorganismissa klamydia voi esiintyä infektiomuodossa (alkeevuodet) ja kasvullisen muodon (retikulaariset elimet). Elementaariset elimet tunkeutuvat soluun stimuloimalla endosytoosia, jossa ne muunnetaan retikulaariseksi elimiksi. Viimeksi mainituilla on korkea aineenvaihdunta ja kyky solunsisäiseen binaarijakoon. Reprodusykli kestää noin 48 tuntia, minkä jälkeen retikulaariset kappaleet muuttuvat uudestaan alkeisiksi, isäntäsolun kalvon repeytyminen tapahtuu uuden sukupolven alkeiskartioiden vapauttamisessa ekstrasellulaariseen ympäristöön. Seuraavaksi toistetaan uusien solujen infektiovaikeus.
Klamydiapotilaan oireet
Chlamydophila pneumoniae aiheutti keuhkokuume
Chlamydia-keuhkokuume, jonka aiheutti Ch. pneumoniae, usein sairas lapset ja 5-35-vuotiaat nuoret. Yhteisössä hankitun keuhkokuumeen syistä tässä ikäryhmässä klamydia on toiseksi ainoa Mycoplasma pneumoniae: lle.
Taudin puhkeaminen on akuuttia tai asteittaista. Ensimmäisessä tapauksessa hengityselinten myrkytys- ja leesio-oireet saavuttavat suurimman vaikeutensa 3. päivänä. Subakuutti-kurssin tapauksessa klamydian keuhkokuume ilmenee hengityselinten oireyhtymällä (nuha, nenänielun tulehdus, kurkunpään tulehdus), jäähdytys, alhaisen kuumeen aiheuttama kuume, ja siksi taudin ensimmäisellä viikolla potilas diagnosoidaan virheellisesti ARD: llä. Pääasiassa potilaat ovat huolissaan nenän tukkeutumisesta, nenän hengityksen rikkoutumisesta, kohtuisesta limakalvojen irtoamisesta nokasta ja käheyydestä.
Tosiasiallisesti keuhkokuume voi kehittyä 1-4 viikkoa hengityselinten puhkeamisen jälkeen. Kehon lämpötila nousee 38-39 ° C: seen, heikkous lisääntyy, myalgia, päänsärky huolestuttaa. Kaikissa tapauksissa, samanaikaisesti kuumetta, kuiva tai märkä paroksysmainen yskä, rintakipu ilmestyy. Klamydiapotilaan pitkäaikainen; tuskallinen yskä ja huonovointisuus voivat jatkua jopa useita kuukausia. Komplikaatioista, otitis, sinuiitti, reaktiivinen niveltulehdus ovat yleisimpiä.
Sjlamydia trachomatis aiheutti keuhkokuume
Alku on usein asteittaista; lapsilla klamidian keuhkokuumetta usein edeltää konjunktiviitti, akuutti otitis media tai keuhkoputkentulehdus, jonka etiologia on sama. Varhainen merkki on kuiva yskä, joka kasvaa voimakkaammin ja muuttuu paroksismaaliseksi. Yskänkohtausten taustalla lapsi kehittyy tappipuita, syanoosia ja oksentelua, mutta ei ole yhtään vastausta. Vähitellen, dyspnea pahenee, BH kasvaa 50-70 minuutissa, hengitys murenee. Yleinen tila on kuitenkin yleensä tyydyttävä, myrkytyksen oireet ja hengitysvajaus ovat lieviä.
Kahdenvälisen klamydiapotilaan auskultaatio ja röntgenkuva avautuvat ensimmäisen viikon lopulla - toisen viikon alussa. Keskellä tautia voi esiintyä enterokoliitin oireita, hepatosplenomegalia. Toipuminen usein viivästyy useita viikkoja ja kuukausia. Vaikeissa klamydiapotilailla, pneumothoraxissa, keuhkopussissa voi esiintyä absessi. Extrapulmonary komplikaatioihin kuuluvat sydänlihastulehdus, endokardiitti, meningoencefalitisaatio. Ch. Chlamydial pneumoniaa sairastavat lapset Ch. trachomatis, kärsii useammin astmasta ja muista kroonisista obstruktiivisista keuhkosairauksista.
Keuhkokuume, jonka aiheuttaa Chlamydophila psittaci (ornitoosi)
Ornitoosin kliinisen reitin variantit vaihtelevat oireettomista vaikeisiin. Merkittävin oire on korkea (jopa 39,5-40 ° C ja korkeampi) kehon lämpötila, johon liittyy vilunväristykset ja voimakas myrkytys (voimakas heikkous, päänsärky, niveltulehdus, lihassärky). Jos muita oireita ei ole, tätä sairautta pidetään usein epäselväksi syntymättömänä kuumana.
Myöhemmin yli puolet tapauksista tapahtuu epäsuotuisaa yskää, rintakipua, maksan ja pernan suurentumista. Merkit, jotka osoittavat keuhkokuumeen klamydia-etiologian, ovat neurotoksisen oireita, pilkottu ihottuma ja nenäverenvuoto. Ruoansulatuskanavan häiriöt esiintyvät usein: pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, ripuli tai ummetus.
Kliiniset ja radiologiset muutokset voivat jatkua 4-6 viikon ajan. Hepatiitti, DIC-oireyhtymä, laskimotromboosi, hemolyyttinen anemia, polyneuropatia ja sydänlihastulehdus ovat ornitoosin tyypillisiä komplikaatioita.
Klamydiapotilaan diagnosointi
Etiologisen diagnoosin selvittämisen vaikeudet liittyvät siihen tosiasiaan, että toisin kuin bakteeripneumonia, klamydiapotilailla, ei ole erillisiä fysikaalisia ja radiologisia oireita, eikä myöskään perifeerisen veren ominaispiirteitä. Näissä olosuhteissa terapeuttien ja pulmologien on keskityttävä pääasiassa anamneesin, kliinisten ominai- suuksien merkkeihin ja vahvistettava epäilyt laboratoriomenetelmillä (ELISA, PCR jne.).
Auskultatiiviset tiedot ovat muuttujia: hengitys voi olla kovaa, keuhkoputkea tai vesikulaarinen; hengityksen vinkuminen taudin keskellä on usein märkä tai kreppitauti. Perkussiääni on yleensä tylsää. Keuhkojen radiografiassa paljastuu keskittynyt, segmentaalinen tai lobar-infiltraatio tai interstitiaalinen muutos.
Laboratoriomenetelmiä käytetään klamydiaalisen keuhkokuumeen vahvistamiseen. Tyypillisin ja herkimpi näistä on taudinaiheuttajan eristämisen menetelmä, mutta diagnoosin pituuden ja monimutkaisuuden vuoksi käytännössä se yleensä rajoittuu serotyyppeihin. Klamydiaalisen keuhkokuumeen havaitsemista koskeva standardi on tänään ELISA ja MIF (mikroimmunofluoresenssireaktio). ELISA: n suorittamisen yhteydessä klamydiaalisen infektion aktiivisuus osoittaa spesifisen IgM: n, IgG: n ja IgA: n tiitterin kasvua, joka on suurempi kuin 1:16, 1: 512 ja 1: 256 vastaavasti; MYTH - IgG / IgA-tiitterin lisääntyminen pariksi seroissa 4 tai useamman kerran. PCR-analyysin avulla voit nopeasti ja tarkasti tunnistaa taudinaiheuttajan DNA: n, mutta se ei mahdollista erottaa pysyvää infektiota aktiivisesta.
Klamydiapotilaan erilainen diagnoosi tulee tehdä influenssa, huimaus yskä; virus, mykoplasma, legionella, sieni-keuhkokuume ja muut epätyypilliset keuhkoinfektiot.
Klamydiapotilaan hoito ja ennuste
Klamydiapotilaan tehokkaan hoidon monimutkaisuus liittyy siihen tosiseikkaan, että klamydia esiintyy elimistössä samanaikaisesti sekä solunulkoisissa että solunsisäisissä muodoissa, joten on välttämätöntä toimia molemmissa näissä yhteyksissä. Lisäksi infektion aktivaatio tapahtuu tavallisesti immunosuppressiota vastaan, mikä vaatii myös immuunivasteen korjaamista.
Keuhkokuumeen keuhkokuumeen hävittämiskeinon avulla tunnistetaan mikrobilääkkeet makrolidista, fluorokinolonista ja tetrasykliiniryhmistä. Edullisimpia ovat makrolidit, koska niitä voidaan käyttää vastasyntyneiden, lasten ja raskaana olevien naisten hoitoon. Tämän ryhmän lääkkeistä klaritromysiini, josamysiini, erytromysiini, spiramysiini ovat suurin aktiivisuus klamydia vastaan. Myös fluokkinolonit (siprofloksasiini, ofloksasiini, levofloksasiini) ja tetrasykliinit (doksisykliini, monosykliini) menestyvät menestyksellisesti klamydiaaltistuksella, mutta niiden käyttö on suljettu raskauden ja maksan vajaatoiminnan ulkopuolelle. Klamydiapotilaan antimikrobisen hoidon kesto on vähintään 2-3 viikkoa.
Immunologisten häiriöiden korjaamiseksi sekä infektion toistumisen estämiseksi antimikrobisten aineiden lisäksi määrätään immunomodulaattoreita, vitamiineja ja probiootteja. Elpymisjakson aikana kiinnitetään paljon huomiota fysioterapiaan ja hengitysteiden voimisteluun.
Nuorilla potilailla, joilla on puutteellisuus, klamydiaalinen keuhkokuume yleensä päättyy elpymiseen. Vanhusten keskuudessa kuolemantapauksia esiintyy 6-10 prosentissa tapauksista. Asiantuntijoiden havainnot osoittavat, että Ch. pneumoniae ateroskleroosin, keuhkojen sarkoidoosin, iskeemisen aivohalvauksen, Alzheimerin taudin kehittymisessä, joten siirretyllä klamydiapotilailla voi olla kauaskantoisia seurauksia. Hengityselinten klamydian kielteinen vaikutus astman kulkuun ja sen pahenemisvaiheiden esiintymistiheys on osoitettu yksiselitteisesti.
Mikä on klamidian keuhkokuume lapsilla? Oireet, hoito ja infektion syyt
Klamydia-keuhkokuume lapsilla ja aikuisilla on patogeemia, jota mikro-organismit Chlamydia aiheuttavat, joita pidetään intrasellulaarisina loisia.
Tämä tauti muodostaa vaaraa vauvan terveydelle, koska se vaikuttaa vakavasti tärkeisiin elimiin ja aiheuttaa vakavia komplikaatioita.
Hoitoa monimutkaistaa se, että bakteerit ovat paikallisesti sekä solujen sisällä että sen ulkopuolella.
Mikä on klamidian keuhkokuume lapsilla?
Chlamydia-keuhkokuumeelle on tyypillistä hidas kehitys. Tämä infektio ensimmäisessä vaiheessa on melkein oireiden mukana. Mutta ajan myötä klamydiaalinen infektio alkaa vaikuttaa keuhkojen kudoksiin ja tauti kääntyy vakavasti.
Klamydiaalisten loisten tyypit ovat massoja ja kumpikin voi aiheuttaa klamydiapotilaan. Mutta vain kolme loistaa on erityisen vaarallinen, erityisesti lasten terveydelle. Näitä ovat:
- Chlamydophila pneumoniae - näiden bakteerien esiintyminen useimmiten aiheuttaa taudin.
- Chlamydophila psittaci - tällaisten bakteerien esiintymistä pidetään ornitoosin aiheuttajana. Vaurion kohde on kevyt.
- Chlamydophila trachomatis - nämä mikro-organismit ovat vaarallisia kehittämällä trakoomaa ja klamydiaa. Bakteerit aiheuttavat keuhkokuumeen kehittymistä vastasyntyneissä ja raskauden aikana.
Lähes 25% klamydiapotilaan tapauksista on rekisteröity lapsilla. Mutta vuosittaisesta diagnoosista huolimatta tämän taudin taudin puhkeaminen tapahtuu joka neljäs vuosi.
Chlamydian keuhkokuume vaikuttaa hengityselimiin ja kehittää siten epätyypillistä keuhkokuumetta. Tämä tauti ilmenee tavallisesti kuudesta kuukaudesta ja infektio todennäköisyys on ollut ennen murrosikäistä.
syistä
Lapset ovat hyvin alttiita infektiosairauksille, jotka esiintyvät useammin kuin aikuisilla. Tämä johtuu vielä kypsymättömästä organismista, jolla ei ole ollut aikaa kehittää vasta-aineita erilaisiin sairauksiin.
Tärkeimmät keuhkokuumeen keuhkokuumeen kehittymisen tekijät ovat:
- Heikko immuniteetti. Se tulee usein tärkeimpänä tekijänä tämän patologian ilmentymisessä. Siksi lapsen ruokavaliossa tulisi olla runsaasti hyödyllisiä osia. On välttämätöntä kuluttaa vitamiinipitoisia elintarvikkeita.
- Yhteydenpito sairauteen. Tämä aiheuttaa infektion vauhtia. Tauti on vaarallinen, koska se kuljetetaan ilmassa olevilla pisaroilla. Tartunnan saaneiden henkilöiden kommunikointi tulisi keskeyttää koko hoitojakson ajan, kunnes hän on kokonaan toipunut.
- Infektio sairaalassa. Tilanne voi ilmetä, jos lapsi hoidetaan toisen tartuntataudin varalta. Vauvan liikkuminen sairaalassa on ehdottomasti rajoitettava.
- Intrauterin infektio. Tämä on mahdollista, jos raskauden aikana naisella oli klamydia. Nämä bakteerit aiheuttavat erittäin kielteisiä seurauksia. Joskus syntyy tällainen keuhkokuume. Se vaikuttaa raskauden kestoon sekä naisen kehon yksilöllisiin ominaisuuksiin.
Nenän kautta kulkevan hengitysmenetelmän aikana bakteerit tulevat limakalvolle ja sitten keuhkoihin ja vähentynyt immuniteetti kykenevät moninkertaistamaan nopeasti, mikä johtaa keuhkokuumeen kehittymiseen.
Klamydiapotilaan kehitys lapsilla
Klamydia-keuhkokuume esiintyy johtuen erilaisista hengitysteiden klamydiaudeista, joita kirjoitimme edellä. Se on keuhkokuume, mutta sillä on vakavia seurauksia. Bakteerit hyökkäävät keuhkoihin ja tuhoavat ne. Immuunijärjestelmän heikkouden vuoksi lapset ovat hyvin alttiita tälle taudille.
Tämäntyyppisen keuhkokuumeen kehityssekvenssi:
- Taudin ensimmäisessä vaiheessa tyypillisiä oireita ei lähes ilmaantu. Lapsella on yleinen huonovointisuus. Tämä tila liittyy harvoin klamydian läsnäoloon.
- Sitten piilevän kurssin ilmenee oireita: päihtymys tapahtuu bakteerien lisääntymisen taustalla. Tänä aikana kurkunpää on tulehtunut, ja pussi esiintyy ysköössä. Tilanne muistuttaa kurkkukipua.
- Yli 3 viikon kuluessa oireet alkavat voimistua. Yskä tulee voimakkaaksi ja kuivaksi. Lämpötila ylittää 38 astetta. Hengitysteiden infektoimalla krooniset sairaudet (jos sellaisia on) aktivoidaan.
- Hoidon puute aiheuttaa vakavia seurauksia. Vaikea myrkytys voi vaikuttaa sisäelimiin.
oireet
Lapsen "klamydia-keuhkokuumeen" kehitysvaiheesta riippuen oireiden ilmaantuminen vaihtelee. Ensimmäisessä vaiheessa on vaikea määrittää, mitä tapahtuu lapsen kanssa. Oireet ovat samankaltaisia kuin keuhkoputkentulehdus, akuutit hengitystieinfektiot ja henkitorvi. Tämä on usein väärän diagnoosin aiheuttaja.
Mutta tyypillisiä merkkejä tällaisesta keuhkokuumeesta on:
- ihon ihottuma;
- kipu nivelissä;
- rikkoontuivat ruuansulatuskanavan normaali toiminta;
- neurologiset oireet.
Nämä oireet voivat esiintyä paitsi vähitellen, mutta myös selkeästi.
On olemassa merkkejä, joiden perusteella voit itse arvioida itsenäisesti tämän patologian:
- Lapsi tulee hermostuneeksi ja hyvin kirkkaaksi. Tämä johtuu infektion ilmentymisestä. Lapsi tuntee jo jonkin verran muutoksia hänen tilaansa. Mutta tilanne on erilainen: vauva on outoa passiivista, hän haluaa nukkua koko ajan.
- Alkio on vähentynyt dramaattisesti, vaikka tämä oire ei ole ratkaiseva, ja muut sairaudet voivat usein aiheuttaa sen. Muuten, kun hampaat puhkeavat, infektioriski on korkea. Tänä aikana kiinnitettiin enemmän huomiota lapseen.
- Lämpötila nousee 37,7 asteeseen, joka voi kestää pitkään. Kesto ilmaisee klamydian kielteisiä vaikutuksia. Tällainen lämpötila ei ole vaarallinen, eikä sitä tarvitse pakottaa lääkkeisiin.
- Joskus on kuumetta, johon liittyy heikkous. Hän itse ei läpäise, joutuu turvautumaan huumeiden käyttämiseen.
- On voimakas yskä, joka kasvaa vähitellen. Erityisen vahvoja iskuja havaitaan iltaisin.
Oireiden ilmeneminen erikseen jokaisen taudin vaiheessa. Jos klamydiapotilaan oireet ovat epäselviä, se uhkaa vakavia komplikaatioita. Sen vuoksi sinun on välittömästi ilmoitettava lapselle lääkärille, kun edellä mainitut oireet ilmestyvät.
hoito
Hoito alkaa lääkkeillä, jotka vahvistavat immuunijärjestelmää ja tuhoavat bakteerit keuhkoihin. Kieltää keinoja, poistaa yskä, on kielletty. Infektio aiheuttaa ysköksen kertymisen keuhkoihin, jonka täytyy erittyä luonnossa. Jos estät yskän lääkkeillä, kehon myrkytys nousee huomattavasti.
Klamydiapotilaan hoitoon käytetään antibiootteja, jotka voivat estää klamydian lisääntymisen. On vältettävä bakteerien tunkeutumista veren sisään, muuten vakavat komplikaatiot voivat kehittyä.
Chlamydian kyky tunkeutua terveisiin soluihin. Monet korjaustoimenpiteet ovat voimattomia tätä infektiota vastaan. Lääkevalmisteen valitseminen lasten hoidossa tulee olla äärimmäisen varovainen. Kaikki lääkkeet ovat vaarallisia lapselle, sillä immuniteetti on edelleen huonosti resistentti bakteereille.
Seuraavia huumeiden ryhmiä suositellaan yleensä:
- Makrolidit - spiracimin, josamysiini. Ne valitaan useimmiten, koska haittavaikutusten joukko on vähäinen. He onnistuvat taistelemaan klamydia vastaan ja heillä on vähintään haittavaikutuksia.
- Tetrasykliinit - monosykliini, doksisykliini.
- Fluorokinolonit - moksifloksasiinit ja levofloksasiini.
Säilytä lääke voi olla vain lääkäri, muuten voi pahentaa tilannetta. Nuorten potilaiden hoidossa on käytettävä antibioottia, jolla on monenlaisia vaikutuksia. Useimmiten määrätty "Amoksisilliini", joka välittömästi imeytyy ja jolla on antibakteerinen vaikutus.
Klamydiapotilaan hoito kestää kauan, noin kuukausi. Jopa oireiden häviämisen myötä hoitoa jatketaan. Tämä mahdollistaa infektioiden täydellisen poistamisen.
Vaikeaa myrkytystä edellyttävät kiireellisiä toimenpiteitä ja sairaalahoitoa. Droppers ja välttämättömien lääkkeiden käyttöön suonensisäiseen apuun. Nämä toiminnot poistavat nopeasti lämmön ja normalisoi vesitasapainon. Digging parantaa lapsen kunnon tunnissa. Tabletit eivät saavuta tätä vaikutusta.
ennaltaehkäisy
Tämän patologian estäminen lapsilla on mahdollista, jos noudatat yksinkertaisia sääntöjä:
- Sulje pois lapsen kommunikointi ihmisillä, joilla on kliininen keuhkokuume. Yhteystietoja ei suositella edes rakastetun henkilön kanssa.
- On tarpeen opettaa lapsi kunnioittamaan henkilökohtaista hygieniaa. Klamydia tunkeutuu tavallisesti kotitalouteen.
- Lapsia koskevan koskemattomuuden vahvistamiseksi olisi toteutettava suurimmat toimenpiteet. Tämä suojaa kaikentyyppisiä infektioita vastaan.
Ehkäisyn tavoite on infektioriskin pienentäminen. Taudin ennaltaehkäisy säästää energiaa ja rahaa hoitoon.
johtopäätös
Jos seuraat tarkasti vauvan terveyttä, niin taudin esiintyminen on myös helposti hoidettavissa, eikä siitä aiheudu negatiivisia seurauksia.
Oireet ja hoidossa klamydia-keuhkokuume
Alkeelliset kylmä oireet voivat olla vakava infektio, jonka aiheuttaja on klamydia-keuhkokuume. Haavoittuvimmasta infektiokategoriasta on lapsia: klamydia tunkeutuu lasten organismiin, kiinnittyy solukalvoon ja ruokkii solunsisäistä energiaa aiheuttaen koko joukon sairauksia, mukaan lukien tappava epätyypillinen keuhkokuume.
Mikä on klamydia-keuhkokuume
Klamydia on sukupuolielinten sairaus. Terveellisen kehon ohella intiimissä suhteissa klamydia aiheuttaa virtsatietorajärjestelmän sairauksien kehittymistä. Lapsia ei kuitenkaan ole vakuutettu klamydian tunkeutumisen estämiseksi: yksi klamydia - Chlamydia pneumoniae tai Chlamydophila - on peräisin lapsista organismiin hengitysteitse ja vaikuttaa hengitysteihin, mikä aiheuttaa tällaisen tarttuvan taudin syntymisen kuin klamydiaudin keuhkokuume. Tämäntyyppisen viruksen tutkimukset ovat osoittaneet, että aikuiset ovat myös alttiita pneumokoklamidiolle - niille, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä.
Infektiolähde tulee infektion kantajaksi ja tarttuvien bakteerien tarttuminen ilmassa olevilla pisaroilla. Pikkulapsissa ei ole vielä muodostunut koskemattomuutta, ja siirtymäikäisten nuorten immuniteettijärjestelmä rakennetaan uudelleen, joten klamydia tunkeutuu kehoon ilman ongelmia. Lisäksi vastasyntyneen infektio esiintyy äidin kohdussa klamydialla. Klamydia keuhkoissa - sekä aikuisilla että lapsilla - laukaisee keuhkoputkentulehduksen kehittymisen, joka kehittyy kroonisiin, erilaisiin keuhkokuumeisiin jne.
Keuhko-klamydia
Toisin kuin tavalliset hengityselinten sairaudet, keuhkojen klamydia ei ole kausiluonteinen, mutta tämä ei tee siitä vähemmän vaarallista. Infektio leviää hyvin nopeasti - infektion hetkestä ensimmäisten oireiden ilmaantumiseen kestää 2-4 viikkoa, inkuboinnin aikana bakteerit voivat tartuttaa lähes koko viestinsä. Lisäksi esiintyminen voi olla oireeton - potilas tuntuu normaalilta vuosia, mutta on edelleen tartunnan kantaja.
Keuhkojen klamydia voidaan ilmaista eri tavoin - lievästä epämukavuudesta, vakavista terveydellisistä komplikaatioista. Kaikki riippuu kehon vastustuskyvystä. Täydellinen parannuskeino ei ole täysin taattu: huumeiden vaikutuksesta klamydiabakteerien keuhkokuumeella on erityinen ominaisuus lepotilasta oireeton, joten jonkin ajan kuluttua ne voivat alkaa moninkertaistaa uudelleen.
Infektioiden oireet keuhkoissa
Keuhkojen klamydian toteaminen on äärimmäisen vaikeaa tämän taudin epäselvyyksien vuoksi, eikä siinä ole yksinkertaisia erityispiirteitä. Alkuvaiheessa keuhkoihin kohdistuvat infektion oireet ovat samanlaisia kuin yleinen kylmä - yskä, kuume, yleinen huonovointisuus ja vain taudin kehittymisen myötä ilmenevät taudin tärkeimmät oireet:
- kuiva yskä tulee kosteaksi, joskus märkivällä ysköksellä;
- yskä on edelleen kuiva, mutta hakkerointi;
- lämpötila nousee, sitten henkilö heitetään kylmään;
- hengitys on vaikeaa, kamaus, vaikea hengenahdistus;
- voi olla pahoinvointia ja oksentelua.
Keuhkojen klamydian oireet aikuisilla
Suurin osa tapauksista aikuisten pulmonaarinen klamydia alkaa vaarattomalla nahoilla - limakalvosta tulee ensimmäinen vaurio, jonka jälkeen sairaus alkaa kehittyä. Vähitellen lisätty: kuiva yskä, toistuva päänsärky, myrkytyksen merkit, heikkous ilmenee. Yhden tai kahden viikon kuluttua lämpötila kohoaa jyrkästi 38-39 astetta, tästä vaiheesta komplikaatioiden prosesseihin alkaa ja päättyy joukko keuhkosairauksia.
Keuhkokuumeen oireet lapsilla
Lasten klamydian kulkua ilmaisevat usein akuutti muoto, jolla on omat ominaispiirteensä. Aluksi infektion oireet lapsen keuhkoissa ovat virheellisiä merkkejä:
Mutta klamydian hengityselinten leesioiden tärkein oire on kuiva ja tuskallinen yskä, johon liittyy alhaisen lämpötilan 37-37,5 astetta, jota ei ole missään tapauksessa menetetty. Lisäksi lapsi saattaa esiintyä muita sairauden oireita - ihottuma, nivelten kipu, yleinen heikkous, vilunväristykset.
Chlamydia-keuhkokuume
Kun ARD: n ja ARVI: n oireet ilmestyvät, on välttämätöntä läpäistä laboratoriotestit epätyypillisten mikro-organismien esiintymiselle. Klamydia-keuhkokuumeen analyysi olisi suoritettava kattavasti, eli kurkunpyyhkäisy ja röntgenmenetelmä eivät yksinään vastaa vain klamydia koskevaan kysymykseen. Oikea diagnoosi ja taktikoiden valinta jatkokäsittelyä varten mustan ja röntgenkuvan tulokset on tuettava entsyymin immunomäärityksellä, se osoittaa vasta-aineiden läsnäoloa, jonka suhde osoittaa taudin muodon ja vakavuuden.
Chlamydia pneumoniae IgG: n vasta-aineet
ELISA on tehokkain diagnostinen menetelmä, joka antaa myönteisiä tuloksia jo taudin alkuvaiheessa: se auttaa havaitsemaan vasta-aineita klamydia pneumoniae IgG: lle. Vasta-aineet ovat seurausta kehon tartuntataistelusta ja reaktiosta huumeisiin, IgM-vasta-aineet ilmestyvät ensimmäiseksi, sitä enemmän ne ovat, sitä vahvempi tauti, IgA: n määrä arvioi hoidon kulkua, IgG: n ilmentyminen osoittaa taistelun voittoa, nämä vasta-aineet voivat olla läsnä elimistössä jopa kolme vuotta hoidon lopettamisen jälkeen, lisäävät immuniteettia klamydiaan.
Klamydiapotilaan hoito
Voit päästä eroon infektiosta vain uusimpien antibioottien avulla:
- tetrasykliinit;
- makrolidit;
- fluorokinoloneille.
Ota antibiootteja vain lääkärin määräyksestä, koska klamydiapotilaan hoito ja tarvittavat lääkkeet riippuvat potilaan iästä. Säännöllisen lääkityksen ohella käytetään yleisen vahvistusterapian elementtejä, ja jos aikuista voidaan hoitaa kotona, lääkärit valvovat paremmin lapsia - jopa 10 prosenttia keuhkojen klamydiapauksista johtaa potilaan kuolemaan.
Video: Chlamydia pneumoniae
Artikkelissa esitetyt tiedot ovat vain tiedoksi. Artikkelin materiaalit eivät vaadi itsekäsittelyä. Vain pätevä lääkäri voi diagnosoida ja neuvoa hoidosta tietyn potilaan yksilöllisten ominaisuuksien perusteella.
Mikä on klamydia-keuhkokuume?
Chlamydia-keuhkokuume (сhlamydia pneumoniae) on infektio, joka leviää pisaroittain ja on yleisin aikuisten ja alemman hengitysteiden tulehduksen syitä lapsilla ja aikuisilla.
Yleistä tietoa
Chlamydia-keuhkokuume on yleisin syy alemman hengitystieinfektioiden, mukaan lukien keuhkoputkien ja keuhkojen tulehdus lapsille ja aikuisille.
Chlamydia-keuhkokuume on gram-negatiivinen intrasellulaarinen bakteeri, joka aiheuttaa vain infektiota ihmisillä. Nämä mikro-organismit sitoutuvat kehoon, sitoutuvat isäntäsoluihin, tunkeutuvat ja lisääntyvät ja sitten levitetään veren kautta. Merkittävä piirre Ch. pneumoniae on mahdollisuus lisääntymiseen erilaisissa soluissa. Chlamydia-keuhkokuume on äärimmäisen vaikea diagnosoida, koska sen oireet muistuttavat normaalia SARS: ää tai nielutulehdusta. Lapselle vaivaa kuiva, paroksysmainen yskä ja usein toistuvat nielutulehdukset tai kurkunpään tulehdukset. Tyypillisiä tämän tyyppisiä infektioita ovat tulehdus korvan, sinusien, keuhkoputken, keuhkojen ja risat. Näihin oireisiin voi liittyä lievä kuume tai korkea kuume.
Diagnoosi klamydia-keuhkokuume lastenlääkäreille on monimutkainen prosessi. Yleisimmin tutkitut liikkeet ylemmältä hengityselimeltä. IgM- ja IgG-vasta-aineiden testaus on välttämätöntä.
Klamydiapotilaan hoito lapsilla koostuu antibakteerisesta hoidosta. Bakteerien ja kinolonien ja mahdollisesti tetrasykliinien käytön on suositeltavaa käyttää tehokkaasti bakteereja. Yleinen hoitojakso kestää enintään 2 viikkoa, ja sen jälkeen näyttää tarpeelliselta toistaa tutkimuksen terapian tehokkuuden testaamiseksi.
On huomattava, että hoidon puuttuessa pitkäaikainen klamydia voi aiheuttaa keuhkoastmaa, joten sen oikea-aikainen ja täydellinen parannuskeino on niin tärkeä.
Bakteerit provokaattorit
Atyyppisten mikro-organismien aiheuttama keuhkokuume, huolimatta lääketieteen kehityksestä, on edelleen tärkeä diagnoosiin ja hoitoon liittyvä kysymys. Ch. pneumoniae on toiseksi yleisin etiologinen tekijä aivotyyppiselle keuhkokuumelle lapsille Mycoplasma pneumoniae -hoidon jälkeen.
Historia löytö ja tietämys rooli taudinaiheuttajien Ch. pneumoniae on viimeisten 40 vuoden aikana. Chlamydia pneumoniae vuonna 1999 nimettiin Chlamydophila. Tämä on ryhmä gram-negatiivisia bakteereja, joille on ominaista asidoosin rajoitettu kyky, koska ne eivät kykene syntetisoimaan ATP: tä ja vaativat siksi solunsisäisen ympäristön niiden lisääntymiselle ja kehittymiselle. Infektio tapahtuu tippumisen avulla suoraan henkilöstä toiseen. Chlamydialla on spesifinen tropismi ja sytotoksinen aktiivisuus hengitysteiden epiteelisoluihin, joissa ne multiplikoituvat ja tuhoavat infektoituneet solut hajottamalla. Ch. pneumoniae voi olla oireeton jopa 80% tapauksista tai ylemmän tai alemman hengitysteiden oireenmukainen infektio. Yleisimpiä 5-14-vuotiailla lapsilla.
Taudin kulku
Kliininen keuhkokuumeen kliininen kuva on samanlainen kuin muut epätyypillinen keuhkokuume. Keuhkokuume voi vaikuttaa koko vuoden, mutta useimmiten syksy-talvikaudella. Taudin kehitysjakso on pääsääntöisesti 1-2 viikkoa. Ensinnäkin on olemassa yleisiä merkkejä, kuten:
- huonovointisuus;
- kipu pään ja lihaksissa;
- kehon lämpötilan nousu 38 ° C: seen;
- kurkkukipu;
- käheys;
- jatkuva kuiva yskä.
Krooninen yskä hallitsee erityisesti 0-4-vuotiailla lapsilla. Iäkkäämpien lasten ryhmässä on yleisempi nielun tulehdus, palatinaiset risut, sinusit ja purulentti otitis.
Taudin vaiheessa 1 suoritetussa lääketieteellisessä tutkimuksessa voidaan päätellä, että posteriorisen kurkunpään seinämän hyperemia on lievä, ja kohdunkaulan imusolmukkeiden vähäinen lisääntyminen ja arkuus. Alemman hengitysteiden muutoksia havaitaan harvoin. Myöhemmässä vaiheessa on kiihtynyt hengitys ja kosteus, interstitiaalinen tai hengityksen vinkuminen.
Laboratoriotutkimuksissa havaitaan usein suuri määrä valkosoluja, joiden neutrofiilisten granulosyyttien enemmistö on (60-80% potilaista). Joskus saattaa esiintyä leukopenia tai pieni leukosytoosi, nopeutunut erytrosyyttien sedimentaatio.
Röntgensädessä näet tulehdukselliset muutokset keuhkoputkissa ja keuhkoissa, vaihtelevissa, epäsäännöllisissä tulehdussairauksissa tai paksunnossa. Nämä muutokset tapahtuvat pääsääntöisesti yksipuolisesti alemmilla keuhkojen kentillä, jotka rajoittuvat yhteen osuuteen. Suuri määrä tulehduksellisia infiltraatteja keuhkojen parenkyymissä ja läheisten imusolmukkeiden lisääntyminen on usein Ch. pneumoniae ja samanaikainen Mycoplasma pneumoniaen tai Streptococcus pneumoniae -infektio.
Diagnoosi ja hoitohoito
Klamydiapotilaan diagnoosissa serologisia testejä käytetään määrittämään spesifiset vasta-aineet Ch. Potilaan seerumissa. pneumoniae. Koska IgG-tyyppisten vasta-aineiden havaitseminen merkittävälle osalle terveistä yksilöistä on diagnostisia indikaatioita, tittereiden katsotaan olevan korkeammat kuin 1: 512 (tai 4-kertainen titterin lisäys seuraavassa merkinnässä). IgG-vasta-aineet ilmestyvät melko myöhään 6-8 viikon kuluttua infektion alkamisesta. Aikaisemmin, 3 viikkoa infektion jälkeen, oli mahdollista osoittaa spesifisen IgM: n läsnäolo, jonka tiitteri on yli 1:16, mikä osoittaa taudin. Geneettisen materiaalin havaitseminen suoritetaan PCR-menetelmällä. Tämä on nopein, erittäin herkkä ja ainutlaatuinen tapa diagnosoida klamydia, mutta myös rajoitettu saatavuus, koska sen korkeat kustannukset.
Ch. keuhkokuume perustuu antibioottien empiiriseen valintaan.
Hoidossa käytettävät lääkkeet ovat makrolideja, joita tulee käyttää keuhkokuumeissa lapsilla ja aikuisilla. Uuden sukupolven antibiootit, kuten klaritromysiini ja azitromysiini, ovat edullisia johtuen vähemmän sivuvaikutuksista. Hoito kestää vähintään 14 päivää. Tetrasykliinejä (doksisykliiniä) voidaan käyttää vanhemmille lapsille ja aikuisille. Aikuisilla, joilla on vaikea sairaus, käytetään kinoloneja.
Keuhkojen tulehdus pääsääntöisesti kulkee kahden viikon kuluessa, mutta yskä tai keuhkoputkentulehdus voi jatkua pitkään, jopa useita kuukausia.
Vain pieni osa klamydiapotilasta kärsivistä lapsista vaatii sairaalahoitoa. Keuhko-komplikaatiot ovat pääsääntöisesti harvinaisia ja esiintyvät pääasiassa immuniteetin vastaisesti. Kuitenkin on vakavia tapauksia, joihin liittyy komplikaatioita muista elimistä ja järjestelmistä.
Pitkäaikainen hengityselinten tulehdus kouluikäisille lapsille, joilla on jatkuva yskä, on tarkistettava, jotta lapsi saisi tartunnan epätyypillisissä mikrobeissa, mukaan lukien Ch. pneumoniae. Jos epätyypillistä keuhkokuumetta epäillään, tulee käyttää makrolidiantibioottikäsittelyä.
Lasten epätyypillisen keuhkokuumeen hoito kestää pitkään (2-3 viikkoa), koska lyhyempi hoito-aika voi johtaa taudin ja / tai komplikaatioiden toistumiseen. Siksi, jos lapsesi oireet eivät mene pois, antibioottikäsittelyn käytöstä huolimatta, ota yhteys lastenlääkäriin, koska SARS-lapset voivat olla hyvin vaarallisia terveydelle.
Mikä on klamydia-keuhkokuume ja miten se hoidetaan
Chlamydia-keuhkokuume ei ole yleisin keuhkokuume, vaan vaarallinen: lähes 10 prosentissa tapauksista se on kohtalokasta. Lapset kärsivät sairaudesta paljon vaikeampia kuin aikuiset, ja komplikaatiot kehittyvät monta kertaa nopeammin. Klamydiapotilaat voivat muuttua epätyypillisiksi, mikä vaikeuttaa hoitoprosessia.
Taudin ominaisuudet ja mahdolliset syyt
Klamydian aiheuttama keuhkokuume lääketieteellinen nimi on chlamydophilus-keuhkokuume. Syynä oleva aine on parasiittinen bakteeri, jota voivat kuljettaa ihmisten lisäksi myös eläimet ja linnut.
Mikro-organismi toistuu aktiivisesti vain isäntäorganismissa. Lääketieteellisten tietojen mukaan tietty prosenttiosuus ihmisistä kantaa bakteereja ja voi olla tarttuvaa.
Seuraava klamydian keuhkokuume voi aiheuttaa tulehdusta:
- pneumoniae;
- trachomatis;
- psittaci.
Lapsille toinen trachomatis-tyyppi on erityisen vaarallinen. Aikuisilla se on urogenitaalisten infektioiden provokaattori. Tilastojen mukaan tämän lajin bakteerit elävät kohdunkaulassa 10% raskaana oleville naisille. Haitallisissa oloissa kohdunsisäinen infektio on mahdollista, tuloksena syntynyt synnynnäinen keuhkokuume tai vastasyntyneen trakooma.
Keuhkoahtaumatauti on pitkä ja vaikea potilailla, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä. Taudin jatkuessa myrkytyksen merkit lisääntyvät. Kliiniseen kuvaan liittyy huomattava pernan ja maksan lisääntyminen.
Jokainen bakteerityyppi tulee elimistöön tiettyyn tapaan: trachomatis - sukupuolielinten eritteiden avulla psittaci - ilman sisäänhengittämisen kautta, jossa on "pöly" sairaiden eläinten tai lintujen ulosteesta. Yleisin muoto - pneumoniae - välitetään ilmassa olevista pisaroista henkilökohtaisesti.
Seuraavat henkilöryhmät ovat erityisen vaarassa:
- pienet lapset;
- eläkeläiset;
- diabeetikoille;
- tupakoitsijoita;
- jotka kärsivät immuunisairauksista.
Hoidon aikana potilaan ei tarvitse vain nukkumaanmenoa, vaan myös maksimaalista eristämistä terveiltä perheenjäseniltä. Väärän tai keskeneräisen hoidon avulla tulehduksen uudelleen kehittäminen on mahdollista, muiden infektioriski lisääntyy.
Testi: Kuinka paljon olet altis keuhkokuumeelle?
Navigointi (ainoastaan matkanumerot)
0 20 tehtävästä on suoritettu
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- 15
- 16
- 17
- 18
- 19
- 20
tiedotus
Tämän testin avulla voit määrittää, kuinka paljon riskejä keuhkojen keuhkokuumeesta on.
Olet jo läpäissyt testin ennen. Et voi suorittaa sitä uudelleen.
Sinun on kirjauduttava sisään tai rekisteröidäksesi testin aloittamiseen.
Sinun on suoritettava seuraavat testit aloittaaksesi tämän:
tulokset
Luokat
- Ei otsikkoa 0%
Sinä johdat oikean elämäntavan ja keuhkokuume ei uhkaa sinua
Olet tarpeeksi aktiivinen henkilö, joka välittää ja ajattelee hengityselimiään ja terveyttään yleensä, jatka urheilua, johtaa terveellistä elämäntapaa ja kehosi ilahduttaa sinua koko elämän ajan, eikä keuhkoputkentulehdus häiritse sinua. Mutta älä unohda käydä tutkimuksia ajoissa, säilytä koskemattomuus, tämä on erittäin tärkeää, älä ylikypsää, vältä vakavia fyysisiä ja voimakkaita emotionaalisia ylikuormituksia.
On aika ajatella, mitä teet jotain väärää...
Olet vaarassa, kannattaa miettiä elämäntapaasi ja aloittaa itsesi. Fyysinen koulutus on pakollista, ja vielä parempi aloittaa urheilun harrastamiseen, valitse haluamasi urheilu ja muuttakaa se harrastuksi (tanssi, pyöräily, kuntosali tai vain yrittää kävellä enemmän). Älä unohda hoitaa vilustumista ja influenssa aika ajoin, ne voivat aiheuttaa komplikaatioita keuhkoihin. Muista työskennellä koskemattomuutesi kanssa, kovettua, niin usein kuin olet luonnossa ja raikas ilma. Älä unohda mennä läpi suunniteltuja vuosittain tutkimuksia, hoitoon keuhkosairauksien alkuvaiheessa on paljon helpompaa kuin muodossa laiminlyöty. Vältä emotionaalisia ja fyysisiä ylikuormituksia, sulje pois tupakointi tai ota yhteyttä tupakoitsijoihin mahdollisuuksien mukaan tai vähennä niitä.
Suosittelemme myös, että tutustut aineeseen, jolla tunnistat keuhkokuumeen kotona.
On aika herätä hälytys! Sinun tapauksessasi todennäköisyys saada keuhkokuume on valtava!
Olet täysin vastuuton terveydestänne, mikä tuhoaa keuhkosi ja keuhkoputkien työtä, sääli heitä! Jos haluat elää kauan, sinun on muutettava radikaalisti koko asenne kehoon. Ensinnäkin, kokeile tällaisten asiantuntijoiden kokeilemista terapeuttina ja pulmologina, sinun on ryhdyttävä radikaaleihin toimenpiteisiin, muutoin kaikki saattaa päätyä huonosti puolestasi. Noudata kaikkia lääkäreiden antamia suosituksia, muuta elämääsi voimakkaasti, saatat joutua vaihtamaan työpaikkoja tai jopa asuinpaikkaa, poistamaan kokonaan tupakoinnin ja alkoholi elämästään sekä vähentämään kontaktia sellaisten ihmisten kanssa, joilla on tällaiset haitalliset tavat mahdollisimman vähän, olla ulkona useammin. Vältä emotionaalista ja fyysistä ylikuormitusta. Täysin sulkekaa pois kotimaisesta liikkeestä kaikki aggressiiviset keinot, korvata luonnollisilla, luonnollisilla keinoilla. Älä unohda tehdä talon märkäpuhdistus ja huoneen ilmanvaihto.
Suosittelemme myös, että perehtyy aineeseen, jolla tunnistat keuhkokuumeen kotona.
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- 15
- 16
- 17
- 18
- 19
- 20
- Vastauksena
- Näkymän merkillä
Onko sinun elämäntapasi liittyy raskaaseen fyysiseen rasitukseen?
- Kyllä päivittäin
- joskus
- Kausi (esim. Puutarha)
- ei
Kuinka usein teet keuhkotutkimuksen (esim. Flurogram)?
- En muista edes viimeistä kertaa
- Vuosittain, ilman epäonnistumista
- Pari vuotta sitten
Pelaatko urheilua?
- ei
- Kyllä, ammattimaisesti ja säännöllisesti
- Aiemmin se oli
- Kyllä amatööri
- kyllä
- ei
- Kun olen sairas
- joskus
Kohteletko ARI: tä, ARVI: tä, keuhkoputkentulehdusta ja muita tulehduksellisia tai infektiotauteja?
- Kyllä, lääkäri
- Ei, se menee jonkin ajan kuluttua
- Kyllä, teen itsehoitoa
- Vain jos täysin huono
Tarkkaileeko huolellisesti henkilökohtaista hygieniaa (suihku, kädet ennen aterioita ja kävelymatkan jälkeen jne.)?
- Kyllä, jatkuvasti käteni
- Ei, en seuraa tätä lainkaan.
- Yritän, mutta joskus unohdan
Haluatko välttää koskemattomuutesi?
- kyllä
- ei
- Vain sairauden sattuessa
- Vaikea vastaus
Ovatko sukulaiset tai perheenjäsenet kärsineet vakavista keuhkosairauksista (tuberkuloosi, astma, keuhkokuume)?
- Kyllä vanhemmat
- Kyllä, läheiset sukulaiset
- ei
- En voi sanoa varmasti
Asutko tai työskentele haitallisissa ympäristöolosuhteissa (kaasu, savu, kemikaalipäästöt)?
- Kyllä, minä elän jatkuvasti
- ei
- Kyllä, työskentelen tällaisissa olosuhteissa
- Aiemmin asunut tai työskennellyt
Onko sinulla sydänsairaus?
- Kyllä krooninen
- Harvoin, mutta joskus se sattuu
- ei
- On epäilyksiä, tarvitset kyselyn
Kuinka usein olet huoneessa, jossa on kosteutta tai pölyisiä olosuhteita, hometta?
- alituisesti
- En ole
- Oli aiemmin
- Harvoin, mutta se tapahtuu
Onko sinulla usein akuutteja hengitystieinfektioita?
- Olen jatkuvasti sairas
- Harvoin, enintään kerran vuodessa
- Usein yli kaksi kertaa vuodessa
- En koskaan sairastu tai viiden vuoden välein
Onko sinulla tai jollakulla sukulaistasi diabetes?
- Kyllä minulla on
- Vaikea vastaus
- Kyllä, läheiset sukulaiset
- ei
Onko sinulla allergioita?
- Kyllä yksi
- ei
- Etkö ole varma, tarvitsetko kyselyn
- Kyllä, edes muutama
Minkälaista elämäntapaa johdatko?
- istuma-
- Aktiivinen, jatkuvasti liikkeellä
- istuma-
Onko sinun perheesi tupakoi?
- kyllä
- ei
- Se tapahtuu joskus
- Poltetaan
- Kyllä, poltan säännöllisesti
- Ei, eikä koskaan savustettu
- Harvoin, mutta se tapahtuu
- Aiemmin savustettu, mutta lopeta
Onko sinulla kotona ilmansuodatinta?
- ei
- Kyllä, jatkuvasti muuttuvia suodattimia
- Kyllä, joskus käytämme
- Kyllä, mutta emme seuraa laitteita
Onko sinulla usein keuhkoputkentulehdusta?
- Usein yli kaksi kertaa vuodessa
- Olen jatkuvasti sairas
- Harvoin, enintään kerran vuodessa.
- Yleensä ei ole sairaita, enintään viiden vuoden välein
Onko sinulla keuhko-keuhko-järjestelmän synnynnäisiä patologioita?
- Kyllä, edes muutama
- On yksi
- ei
- Vaikea vastata, tarvitset kyselyn
oireiden
Kolme viikkoa - maksan inkubointijakso, joka on tyypillistä klamydiapotilasta. Oireet näkyvät vähitellen. Alkuvaiheessa ei voi ilmetä ilmeisiä oireita taudista, ja lievä yskä ja kurkkukipu sekoitetaan usein tavanomaiseen ARVI-hoitoon. Taudin etenemisen myötä oireet lisääntyvät.
Yleisimpiä oireita ovat:
- kuume;
- heikkous;
- päänsärky;
- hengityksen vinkuminen keuhkoissa;
- paroksysmainen yskä;
- äänen muutos;
- kurkun hyperemia.
Taudin ensimmäisen viikon aikana lämpötila nousee hieman - jopa 37 astetta. Keuhkokuumeen kehittymisen myötä kasvu voi olla jopa 39-40, mikä on tyypillistä keuhkokuumeen aiheuttavalle klamydialle. Akuutin myrkytyksen oireet alkavat näkyä lämpötilan noustessa.
Tärkeimpien oireiden taustalla potilas menettää ruokahalunsa, ja jatkuvien yskätapausten vuoksi unihäiriöitä havaitaan. Lapset kehittävät usein sidekalvotulehdusta. Jos et aloitta hoitoa ajoissa, tulehdus jättää negatiivisen merkin muille elimille - kurkunpään, silmien limakalvolle tai nenänielun.
diagnostiikka
Jopa "klassiset" keuhkokuumeiset oireet ovat usein virheellisiä enemmän vaarattomille vilustumille. Itsetutkimus ja sen jälkeinen hoidon valinta ilman lääkärin apua on vaarallinen ilmiö. Huumeiden valinta ottaa huomioon paitsi sairauden nimen myös sen aiheuttavan aineen. Eri tyyppisiä keuhkokuumeita ei voida parantaa samoilla korjaustoimenpiteillä.
Jos keuhkokuume epäillään, fluorografia on yksi pakollisista tutkimusmenetelmistä. Jos yksi keuhkoista on tulehtunut, se näkyy kuvassa - ilmenee ominaista tummuminen, joka osoittaa patologisen prosessin. Serotyyppausta, mikrobiologista diagnoosia, käytetään provokatiivisen mikro-organismin tunnistamiseen.
Ihmiskehossa on vasta-aineita, jotka tulevat taistelemaan keuhkokuumetta vastaan - IgG ja IgM. Jo kolme viikkoa infektion jälkeen voidaan todeta IgG-vasta-aineiden määrän lisääntyminen ja tämä on varma merkki siitä, että klamydiaalinen keuhkokuume on alkanut.
Tarvittaessa tehdään asianmukaisia tutkimuksia koko hoidon ajan, diagnoosi toistetaan toipumisen jälkeen. Lisäksi erikoislääkäri voi määrätä entsyymi-immunoanalyysin tai mikro-immunofluoresenssireaktion sekä PCR: n tutkimuksen.
hoito
Klamydiapotilasta hoidetaan antibiooteilla. Yksi terapeuttisen prosessin vaikeuksista on se, että vaarallinen mikro-organismi tunkeutuu solujen syvyyteen, eikä kaikki lääkkeet voi voittaa sen. Epäsuotuisissa olosuhteissa klamydia voi tilapäisesti nukahtaa ja kun lääkkeiden vaikutukset ovat ohi, aloita toisto uudelleen.
Tätä tautia hoidetaan tehokkaammin tetrasykliiniryhmien, fluorokinolonien ja makrolidien lääkkeillä. Viimeksi mainitun ryhmän keinot ovat erityisen erilaisia - ne ovat myös erittäin hyviä antibakteerisen aktiivisuuden lisäksi, koska ne ovat sallittuja käytettäväksi lapsilla ja raskaana oleville naisille.
Määritetty voi olla:
- erytromysiini;
- klaritromysiini;
- josamysiininä;
- Spiramysiiniä.
Kurssin keskimääräinen kesto on 2-3 viikkoa, tarkka aika ilmoittaa lääkäri. Tässä otetaan huomioon useita tekijöitä - potilaan ikä, sairauden aste, oireiden vakavuus, organismin yksilölliset ominaisuudet.
Taudin ajoissa tapahtuva havaitseminen antaa mahdollisuuden kotihoitoon. Jos tulehdus uhkaa potilaan elämää, sairaalahoitoa ja sairaalahoitoa tarvitaan. Hoitoon liittyvät tiedot ovat potilaan ikä, paise, sydämen vajaatoiminta, hengityselinten hengitys.
Hoidon aikana potilas tarvitsee enimmillään lepoa. Ruoan tulee olla tasapainoinen, kevyt ja väkevöity. Tarvittaessa lisätään muita lääkkeitä, jotka palauttavat suolen mikrofloori antibioottien jälkeen.
ennaltaehkäisy
Tärkeimmät ehkäisevät toimenpiteet ovat infektion ehkäisy.
Tätä varten tarvitset:
- Rajoita yhteyttä sairaiden ihmisten kanssa.
- Vältä luonnonvaraisia lintuja ja eläimiä, jotka voivat olla tartunnan kantajia.
- Noudata henkilökohtaisen hygienian sääntöjä.
- Säännöllisesti vahvistaa immuunijärjestelmää.
Vihreän tai sattumanvaraisen sairauden ensimmäisissä hälyttävissä oireissa sinun tulee ottaa yhteyttä asiantuntijaan, mutta itsehoito on täysin suljettu pois. Väärin valitut lääkkeet aiheuttavat enemmän haittaa kuin keholle. Ne eivät anna toivottua vaikutusta, heikentää joitakin järjestelmiä "tyhjällä" käytöllä.
Tarvittavien vapaiden radikaalien poistamiseksi tarvitaan immunostimulaattoreita. E-vitamiini on erityisen arvokas.
Yksi seuraavista lääkkeistä on määrätty:
- Vizolen;
- Arbidol;
- viferon;
- interferoni;
- Amiksin;
- Levamisoli.
Hoidon päätyttyä kestää useita kuukausia. Tänä aikana keho heikkenee ja keuhkoputkien suojaus vähenee, mikä lisää riskiä kehittää muita sairauksia. Vähintään kuukauden ajan on noudatettava terveellisintä elämäntapaa ja ruokavaliota.
Kaikki suositusten rikkomukset ovat täynnä komplikaatioita: elintärkeät elimet ja kehon järjestelmät voivat kärsiä peruuttamattomasti.
