pneumoskleroosi
TNielutulehdus
Pneumoskleroosi on keuhkosairaus, jossa keuhkojen parenkyma korvataan sidekudoksella. Pneumoskleroosi voi kehittyä itsenäisesti ja muiden patologisten prosessien taustalla. Tauti diagnosoidaan kaikissa ikäryhmissä, miehet ovat alttiimpia pneumoskleroosille, johon liittyy useammin ja pitkäaikaisesti altistuminen haitallisille tekijöille.
Keuhkot ovat paritettu elin, joka antaa hengityksen. Keuhkoissa kaasunvaihto tapahtuu ilmassa, joka on parenkyymissä ja keuhkojen kapillaareissa virtaavan veren välillä. Keuhkot sijaitsevat rintaontelossa, vasen keuhko koostuu kahdesta ja kolmen lohkon oikeasta. Jokainen keuhkojen lohko koostuu segmentteistä, joiden keskellä on keuhkoputki ja valtimot, segmenttien välissä sidekudoksen septaan on suoneita, joihin veren ulosvirtaus tapahtuu. Segmentin sisältämä keuhkokudos koostuu pyramidihammoksista, joiden kärki sisältää keuhkoputken, joka muodostaa 18-20 terminaalisen keuhkoputken tulehduksen. Jokainen keuhkoputki päätyy niin sanottuun acinukseen, joka sisältää 20-50 hengityselinten keuhkoputkia, jotka on jaettu alveolaareihin ja tiheästi täynnä alveoli - puolipallon muotoisia ulkonemia, jotka koostuvat sidekudoksesta ja elastisista kuiduista, joissa tapahtuu kaasunvaihto veren ja ilmakehän välillä.
Jos kliinisiä ilmenemismuotoja ei ole aktiivisessa hoidossa, ei ole välttämätöntä, pneumoskleroosin hoidossa tärkein asia tässä tapauksessa on etiologisten tekijöiden poistaminen.
Sidekudoksen kasvu, eli pneumoskleroosi, johtaa keuhkoputkien muodonmuutokseen, keuhkokudoksen tiivistymiseen ja kutistumiseen keuhkojen toiminnallisten häiriöiden kehittymisen myötä. Haitallisen keuhkon hengityspinta laskee vähitellen, ilmaantuu emfyseema, keuhkokudos muuttuu keuhkoputken muodostamiseksi, häiriöt kehittyvät keuhkoverenkiertoon ja myöhemmin keuhkoverenpainetaudin muodostuminen.
Syyt ja riskitekijät
Keuhkojen pneumoskleroosi kehittyy seuraavien sairauksien taustalla:
- krooninen keuhkoputkentulehdus, johon liittyy peribronitis;
- keuhkokuume (erityisesti stafylokokki, johon liittyy keuhkoembolia ja absessin muodostuminen);
- keuhkojen keuhkoputkesta;
- pitkä eksudatiivinen pleuraus;
- allerginen alveoliitti;
- idiopaattinen fibrosoiva alveoliitti;
- ruuhkautuminen keuhkoissa (erityisesti mitraaliset venttiilivajeet);
- keuhko- ja keuhkopussin tuberkuloosi;
- kuppa;
- systeemiset sidekudos- taudit;
- systeemisiä mykoosia.
Riskitekijöitä ovat:
- geneettinen alttius;
- pitkä kokemus tupakoinnista;
- pölyn ja / tai kaasujen pitkäaikainen hengittäminen;
- keuhkosairaudet;
- vieraat elimet keuhkoissa;
- sydämen vasemman kammion toimintahäiriö;
- immuunikatastrofit;
- vaikutukset ionisoivan säteilyn runkoon;
- ottaen useita huumeita.
Taudin muodot
Pneumoskleroosin etiologisesta tekijästä riippuen seuraavat muodot ovat:
- postnecrotic;
- verenkierron;
- dystrofisia;
- post-inflammatoriset.
Riippuen altistuneiden rakenteiden esiintyvyydestä emittoi pneumoskleroosia:
- peribronkiaalisessa;
- alveolaarinen;
- perilobulyarny;
- interstitiaalinen;
- Perivaskulaariset.
Jos keuhkojen suurilla alueilla on pneumoskleroosia, kirurgisten toimenpiteiden merkkejä ilmenee ja keuhkoputken kohoava osa on poistettava.
Riippuen keuhkojen parenkyyn korvaamisen vakavuudesta sidekudoksella, se vapautuu:
- pneumofibroosi - keuhkoalueiden lievä korvaaminen sidekudoksella, kun taas kaasunvaihto ei kärsi eikä kärsi paljon;
- pneumoskleroosi itsessään - keuhkojen parenkyyn korvaaminen sidekudoksella johtaa merkittävästi keuhkofunktion heikentymiseen;
- pneumokomyrkytys - sidekudos korvaa täysin keuhkojen rakenteet (keuhkoputket, alukset ja alveolit), esiintyy keuhkopussin muodostumista, syrjäytymistä mediastinum-elinten kärsivälle puolelle.
Pneumoskleroosin leviämisen asteen mukaan:
- rajoitettu (paikallinen, fokusoiva) - keuhkojen korvaaminen sidekudoksella;
- diffuusi - täydellinen korvaaminen suuri osa keuhkosta tai molemmista keuhkoista sidekudoksella.
Rajattu pneumoskleroosi puolestaan voi olla pienikokoinen tai suurikokoinen.
Erotetaan keuhkokudoksen suurimman vahingoittumisen sijainnista riippuen:
- apinen pneumoskleroosi - sidekudoksen korvaaminen alkaa keuhkojen yläosista;
- radikaali pneumoskleroosi - korvaavien prosessien suurin intensiteetti havaitaan keuhkojen juurivyöhykkeellä;
- basaalinen pneumoskleroosi - vaikuttaa ensisijaisesti keuhkojen perussieleihin.
Pneumoskleroosin oireet
Rajoitetulle pneumoskleroosille on ominaista pitkittynyt yskä, jossa on pieni määrä ysköstä, ruumiinlämpötila pysyy yleensä normaalin alueella. Vaurion projisoinnissa on rintakehä.
Diffusoidun pneumoskleroosin oireet: yskä, yskö, puskurin hengästyneisyys (ensin esiintyy liikunnan aikana ja myöhemmin lepotilassa), takykardia, tachypnea.
Potilailla, joilla on pneumoskleroosi, ravintoaineiden imeytyminen on alhaisempi ja lisäksi veren happipitoisuuden vähenemisen vuoksi gastriitin, kolekyyttien ja mahahaavan riski kasvaa.
Patologisen prosessin etenemisen myötä yskä kasvaa, tulee pakkomielle, runsaasti märkäpurkautumista. Iho tulee sinipunainen sävy, käsien ja jalkojen sormet vääristyvät rumpukapujen (Hippokrates-sormet) tyypin mukaan. Särkyvän luonteen, heikkouden, nopean väsymyksen, ruumiinpainon alenemisen, lihaksen sisäisten lihasten atrofian, sydämen, henkitorven ja suurten alusten kaventumisen vaurion suuntaan on kipuja. Keuhkoverenkierron hemodynaamisten häiriöiden taustalla kehitetyn diffuusi pneumoskleroosin myötä ilmenee keuhkosairauksien oireita (hengenahdistus, sydämen kipu, kaula-suonien turvotus jne.).
Pneumomyrroosiin liittyy rintakehän lihasten osittainen atrofia, rintakehän rypytys, rintakehän muodonmuutos, välikarsinaalien merkittävä syrjäytyminen leesion puolella, hengityksen voimakas heikkeneminen. Auskultauksen aikana kuivataan kuivia ja märkiä ralleja, joissa on lyömäsoittimet - tylsää ääntä.
diagnostiikka
Kantelujen ja anamneesin diagnosoinnin kokoonpanolle sekä useita lisätutkimuksia.
Fysikaalisen diagnostiikan aikana havaitaan heikentynyt hengitys, iskulujuuden äkillinen, hengityksen vinkuminen (kuiva tai märkä). Epäpuhtauden pneumoskleroosin kehittymisen yhteydessä määritetään hieno vesicular ralle, kuiva hajoitettu ralle, keuhkoraudan liikkuvuuden rajoittaminen ja kova vesicular-hengitys.
Spirografia paljastaa keuhkokapasiteetin vähenemisen, pakotetun keuhkojen kapasiteetin, Tiffno-indeksin. Kun bronkodografia määräytyy keuhkoputkien poikkeaman ja lähentymisen, seinämien muodonmuutoksen, pienien keuhkoputkien kaventumisen tai poissaolon perusteella.
Röntgenkuva on polymorfista, koska se osoittaa paitsi itse pneumoskleroosin ilmenemismuotoja myös mukana olevan patologian.
Ennuste riippuu sydän- ja hengityselinvaurion kehittymisnopeudesta.
Tyypillinen on keuhkokuoren parantaminen ja muodonmuutos pitkin keuhkoputken oksia (basaalisen pneumoskleroosin tapauksessa, kuvio vahvistetaan keuhkon perusosille, apikulaarisessa ja basaalisessa - ylemmissä osissa ja basaalivyöhykkeessä), keuhkokuvio on mesh ja looped. Määritetään vähentämällä sairastuneen keuhkojen kokoa. Täydellisen kuvan saamiseksi rinnan röntgenkuvaus suoritetaan kahdessa ulkonemassa - suorassa ja sivusuunnassa.
He suorittavat yskän bakteriologista tutkimusta antibiootti-, yleis- ja virtsatesteillä.
Diagnoosin selvittämiseksi voidaan laskea laskennallinen ja / tai magneettinen resonanssikuvaus.
Pneumoskleroosin hoito
Jos kliinisiä ilmenemismuotoja ei ole aktiivisessa hoidossa, ei ole välttämätöntä, pneumoskleroosin hoidossa tärkein asia tässä tapauksessa on etiologisten tekijöiden poistaminen.
Akuutin tulehdusprosessin tai komplikaatioiden kehittymisen esiintyminen keuhkoissa voi olla merkki potilaan sairaalahoitoa varten keuhkosairaalassa. Korotetussa ruumiinlämpötilassa potilaat näytetään lepohuoneella.
Lääkehoito on limakalvojen, bronkospasmolyyttien ja immunosuppressiivisten lääkkeiden käyttö. Kun verenkiertohäiriö on osoitettu sydämen glykosideille. Samanaikainen keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, keuhkoputken tulehdus, anti-inflammatoriset ja antibakteeriset lääkkeet määrätään.
Keuhkoputkien kuivatuksen parantamiseksi hoidetaan terapeuttista bronkoskopiaa. Taudin alkuvaiheessa pneumoskleroosin hoito kantasoluilla on tehokas.
Tauti diagnosoidaan kaikissa ikäryhmissä, miehet ovat alttiimpia pneumoskleroosille.
Potilailla, joilla on pneumoskleroosi, ravintoaineiden imeytyminen on alhaisempi ja lisäksi veren happipitoisuuden vähenemisen vuoksi gastriitin, kolekyyttien ja mahahaavan riski kasvaa. Siksi hoidossa tärkeä yhteys on ruokavalio. Suositeltava jakoteho. Ruokavalion tulee olla korkea kalori ja samalla helposti sulava. Alkoholi, hapan, mausteinen, suolainen, savustettu, rasvainen ruoka sekä sienet on kokonaan suljettu pois. Keuhkoverenkierron kehittymisen myötä nesteen määrä on rajoitettu turvotuksen estämiseksi ja sydämen kuormituksen vähentämiseksi.
Jäähdyttämisen vakauttamiseksi on esitetty fysioterapiaharjoituksia (varsinkin hengitysharjoituksia ja uinti). Tehokas fysioterapia: elektroforeesi lääkeaineilla, happihoito, diathermy tai indometrinen vaikutus rinnassa, ultraääniterapia, ultraviolettisäteily tai Sollux-lampun käyttö.
Jos keuhkojen suurilla alueilla on pneumoskleroosia, kirurgisten toimenpiteiden merkkejä ilmenee ja keuhkoputken kohoava osa on poistettava. Jos diffuusi muutoksia ilmaistaan, keuhkojensiirtoa voidaan vaatia.
Mahdolliset komplikaatiot ja seuraukset
Pneumoskleroosia voi monimutkaistaa valtimoiden hypoksemia, krooninen hengitysvajaus, keuhkolaajentuma, keuhkoverenkierto, pahanlaatuiset kasvaimet, sekundaarisen infektion lisääminen (mukaan lukien mykoottinen tuberkuloosi), potilaan vamma ja kuolema.
näkymät
Ennuste riippuu sydän- ja hengityselinvaurion kehittymisnopeudesta. Oikea-aikaisen diagnoosin ja oikein valitun hoidon ansiosta ennuste on yleensä suotuisa.
Pneumoskleroosi voi kehittyä itsenäisesti ja muiden patologisten prosessien taustalla.
Jos komplikaatiot kehittyvät, ennuste huononee.
ennaltaehkäisy
Pneumoskleroosin kehittymisen estämiseksi suositellaan:
- ajankohtainen hoito sairauksista, jotka voivat johtaa pneumoskleroosiin;
- luopua huonoista tavoista (myös passiivisen tupakoinnin välttämiseksi);
- vuotuinen profylaktinen fluorografia;
- huumeiden irrationaalisen käytön hylkääminen;
- immuniteetti parantavat: rationaalinen ravitsemus, riittävä liikunta, oikea lepo;
- välttää keuhkovaurioita.
pneumoskleroosi
Pneumoskleroosi on keuhkokudoksen patologinen korvaus sidekudoksella tulehduksellisten tai dystrofisten prosessien seurauksena keuhkoissa, johon liittyy kimmoisuus ja kaasunvaihdunta kyseisillä alueilla. Paikalliset muutokset ovat oireettomia, hajanaisia - niihin liittyy progressiivinen hengenahdistus, yskä, rintakipu, väsymys. Keuhkojen tunnistamiseen ja arvioimiseen käytetään keuhkojen radiografiaa ja laskennallista / multispiraalista CT-tutkimusta, spirografiaa, keuhkosairaalaa ja diagnoosin morfologista todentamista. Pneumoskleroosin, GCS: n, sytostaattien, antifibroottisten lääkkeiden, happihoidon, hengitysharjoitusten hoidossa käytetään pneumoskleroosin hoitoa; tarvittaessa keuhkojen elinsiirtoa koskeva kysymys nostetaan.
pneumoskleroosi
Pneumoskleroosi on patologinen prosessi, jolle on tunnusomaista keuhkoverenpohjan korvaaminen epäkuntoisella sidekudoksella. Keuhkofibroosi yleensä kehittyy tulehduksellisten tai dystrooppisten prosessien tuloksiin keuhkoissa. Sidekudoksen lisääntyminen keuhkoissa aiheuttaa keuhkoputkien muodonmuutoksen, terapeuttisen kovettumisen ja keuhkokudoksen rypistymisen. Keuhkot tulevat ilmattomiksi ja kutistuvat kooltaan. Pneumoskleroosi voi kehittyä milloin tahansa, useammin tämä keuhkosairaus ilmenee yli 50-vuotiailla miehillä. Koska keuhkokudoksen skleroottiset muutokset ovat peruuttamattomia, tauti on jatkuvasti edistyksellinen, voi johtaa potilaan syvälliseen vammaan ja jopa kuolemaan.
Pneumoskleroosin luokitus
Keuhkoverenpohjan korvaamisen vakavuuden mukaan sidekudoksella se eristetään
- keuhkofibroosi - tyazhisty rajoitetut muutokset keuhkojen parenkyymissä, vuorottelevat ilman keuhkokudoksella;
- pneumoskleroosi (itse pneumoskleroosi) - keuhkojen parenkymaamisen tiivistyminen ja korvaaminen sidekudoksella;
- pneumosirrosio on ääritapaus pneumoskleroosille, jolle on tunnusomaista täydellinen korvaaminen alveoleista, aluksista ja keuhkoputkista sidekudoksella, pleuraa konsolidoimalla, välittäjäelinten syrjäyttämisellä asianomaiselle puolelle.
Keuhkojen esiintyvyyden osalta pneumoskleroosi voi olla rajoitettu (paikallinen, fokusoiva) ja diffuusi. Rajallinen pneumoskleroosi on pienikokoinen ja suurikokoinen. Rajallinen pneumoskleroosi makroskooppisesti edustaa kompressoidun keuhkojen parenkyymin aluetta, jolloin tämän osan keuhkojen tilavuus pienenee. Focal pneumoskleroosin erityinen muoto on punktio (postpneumoniitti-skleroosi, jossa tulehduskeskuksessa keuhkokudos muistuttaa raakaa lihaa ulkonäössä ja sakeudessa). Keuhkojen mikroskooppinen tutkimus voidaan määrittää skleroosin suppuratiivisten soihdutusten, fibroateraasin, fibriinisen eksudaatin jne. Perusteella.
Diffuusi pneumoskleroosi vaikuttaa koko keuhkoihin, ja joskus molempiin keuhkoihin. Lung kudos tiivistyy, keuhkojen tilavuus pienenee, niiden normaali rakenne menetetään. Rajallinen pneumoskleroosi ei vaikuta merkittävästi kaasunvaihtotoimintaan ja keuhkojen elastisuuteen. Levottomilla keuhkovaurioilla pneumoskleroosin kanssa havaitaan jäykän keuhkon malli ja sen tuuletuksen väheneminen.
Keuhkojen eri rakenteiden vallitsevan vaurion mukaan on alveolaarinen, interstitiaalinen, perivaskulaarinen, perilobulaarinen ja peribronkialinen keuhkofibroosi. Etiologisten tekijöiden mukaan erottuvat postnrotot, verenkierron keuhkofibroosi sekä keuhkokudoksen skleroosi, jotka ovat kehittyneet inflammatoristen ja dystrooppisten prosessien seurauksena.
Pneumoskleroosin kehityksen syyt ja mekanismi
Yleensä pneumoskleroosi seuraa kurssia tai on seurausta joistakin keuhkosairauksista:
- tarttumaton tarttuva, virustauti ja imetyksen keuhkokuume, tuberkuloosi, mykoosit;
- Keuhkoahtaumatauti, krooninen keuhkoputkentulehdus ja peribronchiitti;
- keuhkojen atelektsaasi, pitkittynyt massiivinen pleurisy;
- teollisten kaasujen ja pölyn hengittäminen, säteilyvahingot;
- alveoliitti (fibroosi, allerginen);
- keuhkoiskoridoosi;
- keuhkoputkien ulkomaiset ruumiit;
- rintakehän ja keuhkoepenkymin vammat ja vammat;
- perinnöllinen keuhkosairaus.
Pneumoskleroosin kehittyminen voi johtua näiden sairauksien tulehduksellisen hoidon riittämättömästä määrästä ja tehokkuudesta.
Myös fibroosi voi kehittyä seurauksena hemodynaamisia häiriöitä vähemmän kierrätysjärjestelmään (seurauksena on hiippaläpän ahtauma, vasemman kammion sydämen vajaatoiminta, keuhkoembolia), seurauksena ionisoivan säteilyn vastaanottamiseksi pneumotropic myrkyllisiä lääkkeitä potilaille, joiden vastustuskyky on heikentynyt reaktiivisuus.
Postpneumoniapneumoskleroosi kehittyy johtuen tulehduksen epätäydellisyydestä keuhkoissa, mikä johtaa sidekudoskudoksen kasvuun ja alveolien lumen irtoamiseen. Erityisesti pneumoskleroosia esiintyy stafylokokkisen keuhkokuumeen jälkeen, johon liittyy pulmonaarisen parenky- män nekroosin muodostuminen ja absessieksen muodostuminen, jonka parantumista seuraa kuitukudoksen kasvu. Tuberkulaariseen pneumoskleroosiin on ominaista sidekudoksen leviäminen keuhkoihin ja peri-emfyseemin kehittyminen.
Krooninen keuhkoputkentulehdus ja bronkioliitti aiheuttavat diffuusi peribronchial- ja perilobulaarisen pneumoskleroosin kehittymisen. Pitkäkestoisen keuhkopussin keuhkoputkien vuoksi keuhkojen pintakerrokset osallistuvat tulehdukselliseen prosessiin, puristetaan parenchyma-tuoksu ja pleurogeenisen pneumoskleroosin kehittyminen tapahtuu. Fibrosoivaa alveoliitti ja säteilyvauriot aiheuttavat diffuusi pneumoskleroosin kehittymistä "solukasvaimen" muodostumisella. Sydämen vasemman kammion vajaatoiminnan oireiden, mitraaliventtiilin ahtauman, veren nestemäinen osa virtaa keuhkokudokseen edelleen kardiogeenisen pneumoskleroosin kehittymisen myötä.
Kehitysmekanismit ja pneumoskleroosin muodot johtuvat sen syistä. Kuitenkin keuhkojen tuuletusfunktioiden rikkoutuminen, keuhkoputkien kuivatuskyky, verenkierto ja imusuonet keuhkoissa ovat yleisiä keuhkofibroosin etiologisiin muotoihin. Alveolien rakenteen rikkominen ja tuhoutuminen johtavat keuhkojen parenkyymin morfofunktionalisten rakenteiden korvaamiseen sidekudoksella. Myös bronkospulmonaalisen ja vaskulaarisen patologian mukana tulevan imusuon ja verenkierron rikkominen edistää pneumoskleroosin esiintymistä.
Pneumoskleroosin oireet
Rajallinen pneumoskleroosi ei yleensä häiritse potilaita, joskus on lievää yskää ja huono yskö. Vaurion sivusta katsottuna voidaan havaita rinnan takaisinveto.
Diffuusi pneumoskleroosi on oireinen hengenahdistuksesta - ensin fyysisen rasituksen aikana ja myöhemmin - levossa. Ihon, jossa on syanoottinen sävy, koska keuhkojen alveolaarisen kudoksen vähentynyt tuuletus. Tyypillinen ilmeneminen pneumoskleroosin hengitysvaurioissa on Hippokrates-sormien oire (rummutuotteina). Diffuusi pneumoskleroosiin liittyy kroonisen bronkiitin oireita. Potilaat ovat huolissaan yskästä - ensin harvinainen, sitten tunkeileva, purulentisen ysköksen purkautuminen. Pneumoskleroosin kulku on tärkein sairaus: bronkiektaasi, krooninen keuhkokuume. Mahdollinen aching rintakipu, heikkous, laihtuminen, väsymys.
Usein on olemassa merkkejä keuhkojen maksakirroosista: rintakehän brutto epämuodostuma, keskinäisten lihasten atrofia, sydämen siirtyminen, suuret astiat ja henkitorvi vaurion suuntaan. Pneumoskleroosin diffuusiin muotoihin, keuhkoverenkierron korkean verenpaineen ja keuhkoverenkierron oireiden kehittymiseen. Keuhkofibroosin vakavuus määräytyy keuhkokudoksen tilavuuden mukaan.
Morfologisia muutoksia keuhkorakkuloihin, keuhkoputkien ja verisuonia pnevmoskleroze johtaa rikkomisesta keuhkojen tuuletus toiminto, valtimoveren hypoksemia, vähentää verisuonten ja monimutkainen kehittäminen ja keuhkojen kroonisen hengitysvajaus, tulehdukselliset keuhkosairaudet kiinnitys. Keuhkojen keuhkokuume on pneumoskleroosin jatkuva kumppani.
Pneumoskleroosin diagnoosi
Fysikaaliset tiedot keuhkofibroosista riippuvat patologisten muutosten lokalisoinnista. Vahva heikentynyt hengitys, kosteat ja kuivat vaurioituneet lyömäsoittimet ovat tylsiä vaurioituneen alueen yläpuolella tai diffuusi.
Tyypillisesti tunnistaa pneumoskleroosi mahdollistaa keuhkojen röntgen. Radiografia paljastaa muutoksia keuhkokudokseen keuhkofibroosin oireettomassa kulussa, niiden esiintyvyydestä, luonteesta ja vakavuudesta. Pneumoskleroosin aiheuttavien alueiden tilan tarkentamiseksi suoritetaan bronkodografia, keuhkojen CT-tarkistus ja MRI.
Pneumoskleroosin radiologiset oireet ovat moninaiset, koska ne heijastavat paitsi keuhkoissa esiintyviä skleroottisia muutoksia, mutta myös kuvan niihin liittyvistä sairauksista: keuhkolaajentuma, krooninen keuhkoputkentulehdus, keuhkoputken kouristus. Röntgenkuvissa määritetään keuhkovaikutuksen osuuden pieneneminen sekä keuhkokuoren vahvistaminen, verkkoutuminen ja silmukoituminen pitkin keuhkoputkien oksia pitkin niiden seinämien deformoitumista, skleroosia ja peribronkial kudoksen infiltraatiota. Usein alemman jakautuman keuhkotekniikat ovat huokoisen sienen ("solukierre") muodossa. Bronkogrammissa - keuhkoputkien lähentymistä tai poikkeamista, niiden kaventumista ja muodonmuutosta, pieniä keuhkoputkia ei ole määritetty.
Bronkoskopia paljastaa usein keuhkoputken kudoksen, kroonisen bronkiitin oireet. Keuhkoputkien pesuosuuksien solukokoonpanon analyysi mahdollistaa keuhkoputkien patologisten prosessien etiologian ja aktiivisuuden asteen selventämisen. Hengitysfunktion (spirometrian, huippuvirtausmittauksen) tutkimuksessa paljastui keuhkojen elintärkeän kapasiteetin väheneminen ja keuhkoputkien selkeyden indikaattori (Tiffno-indeksi). Veren muutokset pneumoskleroosissa eivät ole spesifisiä.
Pneumoskleroosin hoito
Pneumoskleroosia hoidetaan pulmologi tai terapeutti. Akuutti tulehdus keuhkoissa tai komplikaatioiden kehittyminen voi olla osoitus polikliinisen osaston sairaalahoidosta. Pneumoskleroosin hoidossa pääpaino on etiologisen tekijän poistamisessa.
Pneumoskleroosin rajoitetut muodot, jotka eivät ilmene kliinisesti, eivät vaadi aktiivista hoitoa. Jos pneumoskleroosia esiintyy tulehdusprosessin pahenemisen yhteydessä (usein keuhkokuume ja keuhkoputkentulehdus), antimikrobisia, ekspektorista, mucolyttisiä, keuhkoputkia laajentavia lääkkeitä määrätään ja terapeuttista bronkoskopiaa suoritetaan keuhkoputkien kuivatuksen parantamiseksi (bronchoalveolar huuhtelu). Jos sinulla on sydämen vajaatoiminnan oireita, käytä sydämen glykosideja ja kaliumvalmisteita allergisen komponentin ja diffuusi pneumoskleroosin - glukokortikoidien läsnäollessa.
Hyviä tuloksia pneumoskleroosin tapauksessa saadaan lääketieteellis-fyysinen kunto-kompleksin, rinnassa hieronnan, happihoito ja fysioterapia. Rajallinen pneumoskleroosi, fibroosi ja kirroosi, keuhkokudoksen tuhoutuminen ja tukkeutuminen edellyttävät kirurgista hoitoa (keuhkoihin vaikuttavan osan resektio). Uusi tekniikka pneumoskleroosin hoidossa on kantasolujen käyttö, joka mahdollistaa keuhkojen normaalin rakenteen ja kaasunvaihtotoiminnan palauttamisen. Karkeiden hajakuormitusten vuoksi keuhkojensiirto tulee ainoaksi hoidoksi.
Pneumoskleroosin ennustaminen ja ehkäisy
Tuleva ennuste keuhkofibroosissa riippuu keuhkojen muutosten etenemisestä ja hengitys- ja sydämen vajaatoiminnan kehittymisasteesta. Pahoinpidelääkkeet ovat mahdollisia "solukasvaimen" muodostumisen ja toissijaisen infektion lisäämisen seurauksena. Solukasvaimen muodostumisen aikana hengitysvajaus tulee raskaammaksi, keuhkovaltimon paine nousee ja pulmonaarinen sydän kehittyy. Toissijaisen infektion, mykoottisten tai tuberkuloosipotentiaalien kehittyminen pneumoskleroosin taustalla johtaa usein kuolemaan.
Toimenpiteet pneumoskleroosin estämiseksi ovat hengityssairauksien ehkäisy, vilustumisen, tulehdusten, keuhkoputkentulehduksen, keuhkokuumeen ja keuhkotuberkuloosin oikea-aikaisuus. On myös noudatettava varotoimia, kun ne ovat vuorovaikutuksessa pneumotoksisten aineiden kanssa pneumotoksisten lääkkeiden ottamisen kanssa. Kaasujen ja pölyn hengittämiseen liittyvässä vaarallisessa teollisuudessa on tarpeen käyttää hengityssuojaimia, asentaa ilmanpoistoa kaivoksissa ja lasinleikkureiden, hiomakoneiden jne. Työpaikoilla. Kun työntekijällä on oireita pneumoskleroosista, on välttämätöntä siirtää toiseen työpaikkaan, joka ei ole yhteydessä pneumotoksisia aineita. Parantaa pneumoskleroosin, tupakoinnin lopettamisen, kovettumisen ja kevyen liikunnan potilaiden tilaa.
Keuhkot pneumoskleroosi: syyt, oireet ja hoitomenetelmät
Pitkät keuhkojen ja keuhkoputkien sairaudet johtavat sidekudosheijojen muodostumiseen. Samat muutokset tapahtuvat, kun pölyä ja myrkyllisiä aineita hengitetään, pysähtynyt keuhkokuume ja sydämen vajaatoiminta.
Tämä aiheuttaa keuhkokudoksen kovettumisen ja useiden kroonisten sairauksien esiintymisen.
Keuhkojen pneumoskleroosi: mitä se on?
Keuhkojen pneumoskleroosi on patologinen prosessi korvaamaan normaali keuhkokudos sidekudoksella.
Tällöin hengitystoiminto häiriintyy, hengityselinten koko pienenee. Sairaus tapahtuu milloin tahansa, miehet sairastuvat useammin.
Keuhkojen röntgenkuvauksen pneumoskleroosi
Keuhkot pneumoskleroosi on luokiteltu useiden merkkien mukaan.
Esiintyvyyden mukaan emit:
- Fibroosia. Tässä tapauksessa keuhko- ja sidekudos on läsnä samanaikaisesti.
- Tauti. Lung kudos menee sidekudokseen.
- Maksakirroosi. Vaikein vaihe on keuhkopussin sinetti, verisuonet, hengitys prosessi häiriintyy.
Jaa tämä tauti myös vaurion sijainnin mukaan:
- Apinen pneumoskleroosi - sidekudos kasvaa elimen yläosaan.
- Basal pneumoskleoosi - tässä tapauksessa kudoksen lisääntyminen keuhkojen juuressa.
- Basal pneumoskleoosi - keuhkokudos korvataan sidekudoksella elimen basaalisissa osissa.
Lisäksi taudin leviäminen on kaksi astetta - fokaali ja diffuusi.
Jos tauti leviää molempiin elimiin, voimme sanoa, että se on diffuusi pulmonaarinen keuhkofibroosi. Yleensä tämä muoto voi aiheuttaa kystisiä muodostumia, keuhkokudos saa vähemmän ravitsemusta ja keuhkot pienenevät.
Keuhkojen keuhkofibroosin syyt
Tämä sairaus syntyy useimmiten keuhkosairauksien tai komplikaatioiden seurauksena.
Yleisimmät syyt ovat:
- Infektio, joka infektoi keuhkokudoksen, tuberkuloosin;
- Krooninen keuhkoputkentulehdus ja tulehdukset;
- Pitkä oleskelu huoneissa, joissa on saastunut ilma, esimerkiksi työssä;
- Erilaisten allergeenien aiheuttamat tulehdukset;
- Keuhkopussin Beck-tauti;
- Lung vahinko;
- Perinnöllisyys.
Yhteinen syy tällaisen taudin kehittymiselle ei ole kovimpia lopulta tulehduksellisia prosesseja keuhkoissa: keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume.
Keuhkojen keuhkofibroosin oireet
Klinikka riippuu lomakkeesta: hajakuormitus tai polttopiste. Jälkimmäiselle on tunnusomaista keskivaikea hengenahdistus ja tyydyttävä tila.
Seuraavat oireet ovat tyypillisiä diffuusi keuhkojen keuhkofibroosi:
- Hengenahdistus. Diffusoidussa muodossa se ei ilmesty heti, alkuvaiheessa, se tapahtuu vain fyysisen rasituksen aikana. Kun tauti etenee, hengenahdistusta esiintyy edes levossa.
- Yskä, erittäin voimakas, purkautunut, kuten yskö, joka on sekoitettu pussiin.
- Jatkuva heikkous, väsymys, voi tuntea huimausta.
- Rintakehä on jatkuvaa.
- Iho muuttuu sinertäväksi.
- Henkilö voi laihtua, mutta ei muuttaa ruokavaliota.
- Rinta on vähitellen muodonmuutos, ja sormien sakset sumentuvat päissä ja muuttuvat samankaltaisiksi kuin rumpusäkit.
- Keuhkojen vajaatoiminta.
Bronchiectasian esiintyminen liittyy hemoptyysiin ja märkivään yskökseen. Kuituiset muutokset keuhkokudoksessa ilmenevät pinnallisella, nopealla hengityksellä, kalvon korkealla seisomalla (johtuen keuhkojen koon pienenemisestä) ja keuhkoputken muodonmuutoksesta.
Taudin eteneminen johtaa keuhkoihin ruuhkautumiseen ja oikean sydämen laajenemiseen. Sydämen vajaatoiminnan kehittyminen ilmenee lisääntyneen turvotuksen ja hengenahdistuksen lisääntyessä.
Jos ei ole paljon oireita ja se on hämärtynyt, voimme puhua lievästä pneumoskleroosin muodosta.
Taudin diagnosointi
Tämä tauti diagnosoidaan röntgensäteellä. Se osoittaa selvästi muutoksia elimen kudoksissa. Alkuvaiheissa muutokset näkyvät vain yhdellä alueella.
Toiminnalliset keuhkotutkimukset ovat tyydyttäviä, mutta diffuusi keuhkofibroosia he poikkeavat huomattavasti normaalista ja eivät ole sopivia terapeuttiseen korjaukseen.
Obstruktiivinen tyyppi (keuhkoputkentulehdus, krooninen keuhkoputkentulehdus) - ilman johtaminen häiriintyy, mikä johtaa hypoksemiaan (veren happisaturaation väheneminen).
Ratkaiseva tyyppi (keuhkojen väheneminen) - johtaa keuhkojen elintärkeän kapasiteetin vähenemiseen, johtavuus rikkoo hieman.
Diagnoosiin käytettävät pulmologit käyttävät potilaan ulkoista tutkimusta, bronkoskopiaa, bronkodografiaa. Määritä tarvittaessa MRI.
Keuhkojen keuhkofibroosin hoito
Tautia hoitaa pulmologi tai terapeutti. Käytetyt hoitomenetelmät riippuvat vaiheesta, jossa tauti sijaitsee.
Erityishoitoa ei ole, hoito pyrkii poistamaan syy, joka aiheutti sairauden kehittymisen. Lievässä muodossa perusperiaate on kehon varovaisuus ja tuki, jotta vältetään tulehdustilojen esiintyminen.
Hajakuormituksen keuhkofibroosin hoito sisältää seuraavat kohdat:
- Antimikrobiset lääkkeet;
- Tarpeetaan bronkodilaattoreita ja lääkkeitä, joilla on ekspektoranttiominaisuuksia;
- Lääkärit voivat suorittaa keuhkoputkien kuivatuksen;
- Kardiologisia lääkkeitä käytetään myös sydänlihastulehdusten ehkäisemiseen.
Jos pulmonaarista vajaatoimintaa ei ole, asiantuntija voi määrätä erityisiä fysioterapiaohjeita. Erityisen vaikeissa tapauksissa leikkaus voi olla tarpeen.
Perinteiset hoitomenetelmät
Aloitetuissa tapauksissa ei käytetä perinteisen lääketieteen keinoja. Useimmiten niitä käytetään yleensä keuhkoputkentulehduksen hoitoon. Tässä on muutamia reseptejä:
- Thermossa sinun täytyy valmistaa 1 rkl siemenhajaa puolet litraa kiehuvaa vettä. Jätä yön yli, rasita aamulla ja juo pienissä annoksissa päivän aikana.
- Hyvin pestyjä kuivattuja hedelmiä tulee liottaa yön yli. Heidän täytyy syödä tyhjää vatsaa aamulla. Sen ansiosta diureetti- ja laksatiivisuusominaisuudet auttavat puhdistamaan keuhkot pysähtymästä.
- On toinen loistava työkalu - sipulit. Yksi asia, jonka pitää kokata ja jauhaa sokerilla. Ota tämä seos yhden rkl kahden tunnin välein.
On monia reseptejä, mutta älä käytä itsehoitoa - käytä perinteisiä menetelmiä lääketieteellisen hoidon lisäksi vain lääkärin kuulemisen jälkeen.
Seuraukset ja komplikaatiot
Tietenkin ihmisellä on kysymys: mikä on keuhkojen pneumoskleroosin vaara? Jos et käytä tätä sairautta, sydämen ja keuhkojen vajaatoiminnan esiintyminen on mahdollista.
Myöhemmissä vaiheissa keuhkojen alaosa voi vähitellen tulla samanlaiseksi kuin huokoinen sieni (ns. Hunajakenno-keuhko). Tuloksena ilmenee hengitysvaikeuksia, ja infektio kehittyy toisen kerran, mikä johtaa ihmisen tilan huonontumiseen.
Eliniänodotus keuhkojen keuhkofibroosiin riippuu vaiheesta, jossa tauti havaitaan, hoidon oikea-aikaisuudesta, kaikkien lääkärin määräysten noudattamisesta, ennaltaehkäisystä. Jos tauti ei käynnisty, suotuisan tuloksen todennäköisyys on erittäin korkea.
Kaikkien keuhkojen luonteen on oltava ajankohtainen ja täysin parantunut. On parasta kääntää erikoislääkärille tämän sijaan itse lääkkeeksi.
Jos taudin syy on saastunut ilmaan työpaikoilla, ajattele ammattitaidon muuttumista.
ICD-koodi 10
Jakso (J84) - Muut interstitiaaliset keuhkosairaudet
Keuhkot pneumoskleroosi - mitä se on?
Sidekudoksen patologista kasvua kutsutaan skleroosiksi. Mikä on keuhkojen keuhkofibroosi? Tämä epämuodostavan kudoksen leviäminen keuhkoihin, mikä johtaa sellaisten vaurioiden muodostumiseen, jotka eivät pysty vaihtamaan kaasua. Hengitykseen liittyvien lievien vaurioiden yhteydessä on välitöntä keskustella lääkärin kanssa. Prosessi voi edetä ilman oireita. Kudoksen uusiutuminen leviää nopeasti, keuhkot tiivistyvät ja muutosrakenne.
Pneumoskleroosin diagnoosi?
Mikä on keuhkofibroosi ja miten se on vaarallista? Patologiaa aiheuttavat usein tulehdukselliset, dystrofiset prosessit keuhkoissa. Tämän seurauksena keuhkokudos on puristettu ja ryppyinen, keuhkoputket ovat epämuodostuneita. Tämä prosessi on peruuttamaton ja jatkuu jatkuvasti. Vaurioitunut elin vähenee merkittävästi. Tauti voi johtaa elinikäiseen vammaisuuteen tai jopa kuolemaan.
Useammin kuin 50 miestä on sairas, mutta se voi kehittyä milloin tahansa. Hävitettävät prosessit, liman kerääntyminen, keuhkojen tuuletuksen heikentyminen johtavat ruumiin yleiseen hapen nälkään. Hapen puute aiheuttaa muita sairauksia.
Pneumoskleroosin luokitus
Keuhkoissa ilmenevän prosessin ymmärtämiseksi pneumoskleroosin luokitus (ICD-10-koodi: J84) käytetään eri kriteereiden mukaan. Hoito sairauden eri muodoille ei ole erilainen. Hoidossa otetaan huomioon hengitysvajauksen luonne ja vakavuus.
Muutokset kudosrakenteessa
Sidekudoksen leviämisen takia tiivistyminen.
Ensimmäinen vaihe, joka etenee skleroosiin.
Vahvat kudosmuutokset - muodonmuutos, kapillaarien ylikuumeneminen, keuhkoputkien tulehdus.
Patologia etenee kehon segmenttien välillä, havaittu lupus, skleroderma.
Alveolien seinien paksuminen tulehduksella ja keuhkokuumeella.
Lokalisointi keuhkoputkien ympärillä, aiheuttama vaikea keuhkoputkentulehdus.
Verisuonten seinien paksuminen ja muodonmuutos vaskuliittiin, veren stagnaatio.
Elastisuuden häviäminen ja patologian kasvu perusalueilla.
Kudosten mallin vahvistaminen basaalisissa osissa.
Yhden tai useamman sidekudoksen ulkonäkö.
Se vaikuttaa organisegmenttiin, joka johtuu keuhkoputken tukkeutumisesta, valtimosta.
Tukos tai keuhkokuume vaikuttaa keuhkojen lohkoon.
Sijoittumispaikka kaikissa segmenteissä, yhtenäinen kehon vaurio.
Laippausten erilaisen lokalisoinnin esiintyminen. Harvoin havaittu.
Miksi keuhkovaurioita kehittyy ja miten se kehittyy
Pneumoskleroosin diagnoosi ilmenee hengityselinten sairauksien seurauksena. Keuhkojen skleroosin syyn selvittäminen auttaa kehittämään hoitomekanismia ja pysäyttämään soiden kasvun.
Syyt, jotka johtavat keskittyneeseen tai paikalliseen kudosten kasvuun:
- interstitiaaliset sairaudet (kapillaarien leesiot alveoliitin, keuhkokuumeen, tuberkuloosikroloosin, sarkoidoosin, lupus erythematosuksen) seurauksena;
- hemodynaamiset sairaudet (heikentynyt veren virtaus);
- pneumokonioosi (aiheuttama pölyn hengittäminen, joka aiheuttaa limakalvon ärsytystä, keuhkoödeema);
- keuhkoputkien sairaudet (monimutkainen keuhkoputkentulehdus, jossa keuhkojen limakalvot tulevat tulehtumaan, sakeutuvat);
- tartuntataudit (influenssa, stafylokokki, mykoplasma, klamydia, E. coli, loiset);
- rintavammat (vammat, jotka vahingoittavat keuhkokudosta);
- synnynnäiset sairaudet (kystinen fibroosi, synnynnäiset poikkeavuudet);
- pleurisysteemi (keuhkokalvon tulehdus vamman, infektioiden vuoksi);
- tromboembolia (aluksen sulkeminen verihyytymällä);
- tiettyjen lääkkeiden käyttö;
- vieraita elimiä (paikallinen pneumoskleroosi voi muodostua, kun pieni esine tulee keuhkoputkeen);
- säteilyaltistuminen;
- myrkylliset kaasut;
- idiopaattinen pneumoskleroosi (selittämätön syy).
Taudin oireet
Pneumoskleroosin oireet riippuvat taudin kehittymisnopeudesta. Paikalliset prosessit eivät useinkaan aiheuta ohuita oireita, joskus on yskä, jolla on heikko yskö. Tauti usein etenee osana tai seurauksena toisesta sairaudesta.
Keskinkertaisella diffuusi pneumoskleroosilla, hengenahdilla, syanoottisella (syanoottisella) ihon sävyllä, rumpujen tikkuissa, kroonisessa keuhkoputkitulehduksessa, rintakehässä. Lisäominaisuudet:
- dramaattinen laihtuminen;
- heikkous;
- väsymys;
- rintakipu;
- niska-laskimo-turvotus;
- lisääntynyt sydämenlyönti.
Oireiden vakavuus määräytyy röntgensäteellä näkyvän keuhkokudosvaurion alueella. Pneumoskleroosin keskukset johtavat krooniseen hengitysvajeeseen, tulehdukseen, emfyseemaan.
Komplikaatiot vaikuttavat paitsi hengityselimiin, myös sydämeen. Pneumoskleroosin usein havaitut vaikutukset:
- keuhkosydän (sydänlihaksen paksuuntuminen);
- akuutit hengityselinten sairaudet;
- hengitysvajaus.
Miten diagnosoida pneumoskleroosi?
Jos epäilet, että pneumoskleroosi on tarkoitettu pulmologiselle, metatuberkuloottisella ja tuberkuloosisella pneumoskleroosilla - TB: n laitoksella. Lääkäri tutkii potilaan alustavan diagnoosin. Historian keräämisessä kiinnität huomiota seuraaviin:
- vähentää keuhkojen rajoja;
- kuuma lyömäsoittimet;
- kova hengitys;
- rintakehän muutokset;
- nopea pulssi ja korkea verenpaine.
Vahvista diagnoosin tekemällä instrumentaaliset tutkimukset keuhkoista:
- Röntgensäde (osoittaa himmennystä, syrjäytymistä ja elimen vähentämistä, muutoksia keuhkokuviossa);
- Spirografia (rekisteröi ilman määrän ja nopeuden lasku keuhkoissa);
- CTG, MRI (informatiivinen, mutta kalliit prosessit, auttavat näkemään pieniä muutoksia);
- bronkoskopia (kameran asettamisen avulla mahdollistaa limakalvon patologian)
Lisäksi suoritetaan täydellinen veri- ja virtsatesti, EKG, biokemiallinen ja immunologinen verikoke, doppler ja ekokardiogrammi sekä bakteerinen analyysi ysköstä.
Pneumoskleroosin hoito
Kun oireet tunnistetaan ja diagnoosi annetaan, pulmologi määrää hoitoa. Prosessi keuhkoissa on peruuttamaton. Miten hoidetaan pneumoskleroosia? Hoito on suunniteltu poistamaan syyt, taistelemaan keuhkojen vajaatoimintaa ja komplikaatioiden ehkäisyyn.
Keuhkojen vajaatoimintaa hoidetaan lääkkeillä, jotka käyttävät bronkodilaattoreita, mucolitioita, glukokortikosteroideja, Eglonil-lääkettä. Voit ottaa lääkettä vain lääkärin luvalla. Jos niitä käytetään väärin, ne voivat aiheuttaa vakavia komplikaatioita. Happi-naamarit auttavat palauttamaan hengityksen tehokkaasti ja hoitamaan hengitysharjoituksia. Taudin vakavissa muodoissa on osoitettu sairaalahoitoa ja jopa elinsiirtoa. Elinaika kasvaa elinsiirron jälkeen 5 vuoteen.
Poistetaan skleroosin syy, jotta vältetään patologisen kudoksen lisääntyminen. Ensisijaisesta sairaudesta riippuen näitä terapeuttisia menetelmiä käytetään:
- antibioottihoito;
- tuberkuloosi-lääkkeet;
- antiparasiittiset lääkkeet;
- sydänsairauden kirurginen poisto;
- absessiontelon tyhjennys;
- sytostaatit ja kortikosteroidit.
Pneumoskleroosin ja sen komplikaatioiden ehkäisy estää patologian kehittymistä. Näihin tarkoituksiin on tärkeää rajoittaa fyysistä rasitusta, hoitaa terapeuttista hieronta, pysyä ruokavaliossa, lopettaa tupakointi, diagnosoida ja hoitaa sairaus ajoissa.
Uusi menetelmä on kantasoluterapia. Mikä se on? Laskimonsisäisten kantasolujen käyttöönotto ohjaa heitä verellä sairaille elimille, joissa solut auttavat vahingoittuneiden kudosten korvaamisessa.
Diffusoidun pneumoskleroosin hoitoon ja kansanvastaisten aineiden käyttö imeytyvillä, antiseptisilla ja antimikrobisilla ominaisuuksilla. Tämä decoction, infuusiot lääkekasvit - aloe, eukalyptus, peräkkäin, koivu silmut, salvia, kamomilla, nokkosen, kuivatut hedelmät lisäämällä hunajaa.
Onko pneumoskleroosi tarttuva? Potilas ei ole vaarallinen muille, koska patologia ei ole tarttuva. Tauti voi laukaista minkä tahansa keuhkoputken ja keuhkojen sairaus. Taudin kulun ennustaminen riippuu muutosten etenemisnopeudesta. Pneumoskleroosi voidaan pysäyttää ajankohtaisella diagnoosilla ja hoidolla. Tällöin potilaan tulee noudattaa tiukasti lääkärin suosituksia ja johtaa terveellistä elämäntapaa.
Keuhkojen pneumoskleroosi
Termiä "pneumoskleroosi" on käytetty lääketieteessä jo vuodesta 1819, ja Laennec käytti sitä ensimmäisen kerran kuvaamaan potilaan tilaa, jolla oli vahingoittunut bronkiseinämä, ja osa siitä laajeni. Konsepti on yhdistänyt kaksi kreikankielistä sanaa - valoa ja kondensaatiota.
Mikä on keuhkojen keuhkofibroosi?
Keuhkojen pneumoskleroosi on sidekudoksen koon epäyhtenäinen kasvu, joka voi esiintyä henkilön keuhkoissa (keuhkot) tulehduksen ja dystrooppisen prosessin seurauksena. Tällaisten kudosten kärsimät alueet menettävät elastisuutensa, mutta keuhkoputkien rakenteessa esiintyy patologisia muutoksia. Keuhkokudos on ryppyinen ja tiivistetty, elin saa tiheän, ilmatonta sakeutta, puristuu. Useimmiten tämän sairauden kohtaavat miespuolisen sukupuolen edustajat (mutta naisia ei myöskään suojata), ikäryhmä ei ole tärkeä.
Pneumoskleroosin syyt
On sairauksia, puutteellista ja riittävää hoitoa, joka voi johtaa potilaan pneumoskleroosin kehittymiseen:
keuhkokuume (tarttuva, imetysaattori, virus);
sädehoito (syövän torjunnassa);
alveoliitti (fibroosi, allerginen);
vahingoittuminen verisuonien seinämille (granulomatoosi);
krooninen gastroesofageaalinen refluksi;
rintalastan vaurio, keuhkojen parenchyma-vammat;
geneettinen alttius (keuhkosairaus);
eksudatiivinen pleuraus (vakava, pitkittynyt);
vieras elementti keuhkoputkissa.
Tauti voi myös käynnistää ottamalla useita lääkkeitä (apressiini, cordarone). Lisäksi riskitekijöitä pidetään huonoina tottumuksina (tupakointi), huonoon ekologiaan (elävät vaaravyöhykkeessä).
Myös ammatteja, joiden omistajat ovat suuressa vaarassa. Haitallinen tuotanto, kaivokset - paikat, joissa haitallisia kaasuja ja pölyä kukoistaa. Vaara uhkaa lasinleikkureita, rakennuttajia, hiomalaitteita ja niin edelleen.
Pneumoskleroosin oireet
Keuhkojen keuhkofibroosin tärkeimpiä oireita kutsutaan taudin ilmentymiksi, joiden seurauksena hänestä tuli.
On myös mahdollista, että seuraavat oireet ilmenevät, mikä osoittaa, että lääkärin on välittömästi seurattava:
dyspnea, joka muuttuu pysyväksi, pysyy jopa passiivisessa tilassa;
voimakas yskä, johon liittyy purkaus, limakalvon muotoisen yskän muodossa;
krooninen väsymys, heikkous, huimaus;
syanoosi iho;
kehon epämuodostuma;
vaikea keuhkosairaus;
sormien halkeamat, jotka muistuttavat rumpukappaleita (Hippokrates-sormet);
aaltoja (kuiva, hienoksi kupla).
Taudin oireiden vakavuus riippuu suoraan epänormaalin sidekudoksen määrästä. Pienet ilmenemismuodot ovat pääasiassa ominaisia rajoitetulle keuhkofibroosille.
Pneumoskleroosin tyypit
Sidekudoksen keuhkojen parenkyymin jakautumisen voimakkuuden mukaan on tyypillistä erotella seuraavia tyyppejä keuhkofibroosia:
Fibroosia. Sillä on ominaista sidekudoksen ja keuhkokudoksen vuorottelu potilaassa.
Tauti. Keuhkoverenpohjan sidekudoksen korvaus, rakenteellisen muodonmuutoksen korvaaminen.
Maksakirroosi. Keuhkopussin konsolidointi, verisuonien, keuhkoputkien ja alveolien korvaaminen kollageenilla, kaasunvaihdon toimintahäiriö. Tätä vaihetta pidetään vaarallisimpana.
Vaurion kohdalla erotetaan seuraavia sairaustyyppejä:
Jos potilas kehittää interstitiaalisen pneumoskleroosin, on todennäköistä, että interstitiaalinen keuhkokuume on lähde. Keuhkojen ja alusten vieressä oleva alue tulee sidekudoksen päätavoitteeksi, ja myös interalveolar septa kärsii.
Peribronkial ulkonäkö tulee usein kroonisen keuhkoputkitulehduksen seurauksena. Tälle lomakkeelle potilaan keuhkoputkien ympäröivän alueen takavarikko on tyypillinen, sidekudoksen muodostuminen keuhkokudoksen sijasta tapahtuu. Tauti useimmissa tapauksissa vain yskää itseään, jonkin ajan kuluttua voidaan lisätä ekspectoraatiota.
Perivaskulaarinen pneumoskleroosi tarkoittaa vaurioita verisuonia ympäröivälle alueelle. Perilobulaarinen johtaa leesion lokalisointiin interlobuliinisilta siltoja pitkin.
Myös keuhkofibroosi on jaettu tyyppeihin riippuen siitä, mikä tauti varmistaa sen leviämisen.
Seuraavat ryhmät erotetaan toisistaan:
keuhkosykleroosi;
Lisäksi otetaan huomioon taudin esiintyvyys - rajoitettu diffuusi keuhkofibroosi.
Rajallinen muoto puolestaan on jaettu paikallisiin ja keskitetysti:
Paikallinen pneumoskleroosi saattaa olla läsnä ihmiskehossa pitkään ilman mitään oireita. Se voidaan havaita vain hienolla kuplaamalla hengityksen vinkuminen ja kova hengitys kuunneltaessa. Röntgensäde auttaa myös diagnosoimaan, tilannekuva näyttää osan tiivistetystä keuhkokudoksesta. Keuhkoverenvuodon syy, tämän tyyppinen ei voi olla.
Polttolajien lähde - keuhkojen paise, joka johtaa keuhkoverenpohjan tukahduttamiseen. Myös syy voi olla luolissa (tuberkuloosi). Sidekudoksen lisääntyminen, olemassa olevien ja jo kovettuneiden vaurioiden vaurioituminen.
Diffuusi keuhkojen keuhkofibroosi
Tavoitteena hajanainen keuhkofibroosi voi olla paitsi yksi keuhko (vasen tai oikea), mutta molemmat. Tällöin kystien esiintyminen keuhkoissa on mahdollinen, ja astioissa esiintyvät patologiset muutokset ovat mahdollisia. Keuhkokudoksen hapen tarjonta heikkenee ja ilmanvaihtoprosessit häiriintyvät. Diffuusiomuoto voi aiheuttaa "pulmonaarisen sydämen" muodostumista. Tällaiselle tilalle on ominaista korkean verenpaineen aiheuttama oikean sydämen nopea kasvu.
Diffusoidun pneumoskleroosin keuhkojen anatomia tapahtuu seuraavilla muutoksilla:
Keuhkojen kollageaatio - elastisten kuitujen dystrofian sijasta esiintyy suuria kollageenikuituja.
Keuhkojen määrä vähenee, rakenne heikentyy.
Esiintyvät kouristukset, joissa on bronchoalveolaarinen epiteeli.
Tärkeimmät syyt tämän taudin kehittymiselle ovat rinnassa esiintyvät tulehdusprosessit. Niiden lähde voi olla erilainen - tuberkuloosi, krooninen keuhkokuume, säteilysairaus, kemikaalien vaikutukset, kuppa, rintavaurio.
Ei aina diffuusi pneumoskleroosi varoittaa tiettyjä oireita itsestään. Potilas voi kokea hengästyneisyyttä, aluksi vain väsymystä, kovaa työtä ja urheilukoulutusta. Sitten tulee vaihe, kun hengenahdistus ilmestyy ja rauhassa, levossa. Tämä oire ei ole ainoa, se on myös mahdollista yskä (kuiva, usein), jatkuva kipu rintakehässä.
Myös mahdolliset ilmenemismuodot, kuten hengitysvaikeudet, ihon syanoosi, hapen puute. Potilas voi laihtua voimakkaasti, tuntea jatkuvan heikkouden.
Basal pneumoskleroosi
Basal pneumoskleroosin yleisin lähde on bronkiitti, jolla on krooninen muoto. Haitallisten aineiden, keuhkokuumeen ja tuberkuloosin aiheuttajat voivat myös olla vastuussa taudista. Taudin kehittyminen tapahtuu pääsääntöisesti inflammatoristen prosessien, dystrofian taustalla. Ominaiset merkit - kärsivän alueen elastisuuden menetykset, sidekudoksen koko kasvaessa keuhkojen perusalueilla. Lisäksi lisäsi kaasunvaihdon rikkomista.
Basal pneumoskleroosi
Jos keuhkokudos korvataan sidekudoksella lähinnä perusalueilla, tätä ehtoa kutsutaan basaaliseksi keuhkofibroosiksi. Yksi tämän taudin tärkeimmistä lähteistä pidetään keuhkojen ala- syvennyksen tulehduksina, ja on mahdollista, että potilas joutui kohtaamaan tämän taudin. Röntgensäteet näyttävät parempien perusrakenteiden kudosten selkeyden, lisääntyneen kuvion.
Keuhkojen keuhkofibroosin hoito
Keuhkofibroosin oireiden läsnä ollessa muista allekirjoittaa lääkärin tai pulmologin kanssa tapahtuva kuuleminen. Hoidon menetelmät määräytyvät vaiheittain, jossa tauti sijaitsee. Alkuperäinen, lievä muoto, johon ei liity vakavia oireita, ei tarvitse aktiivista hoitoa. Koska pneumoskleroosi useimmiten toimii komorbiditaudiksi, on tarpeen käsitellä sen lähdettä.
Kantasolut
Innovatiivinen tapa torjua pneumoskleroosi - soluterapia. Kantasolut ovat ihmiskehon kaikkien solujen esiasteita. Niiden ainutlaatuiset "kyvyt" ovat kyky muuntaa mihin tahansa muuhun soluun. Tätä laatua käytetään aktiivisesti soluterapiassa keuhkojen keuhkofibroosia vastaan.
Injektoidaan suonensisäisesti, kantasolut, jotka johtuvat veren virtauksesta asianomaiseen elimeen. Seuraavaksi ne korvaavat taudin vahingoittuneen kudoksen. Samanaikaisesti kehon immuunipuolustus aktivoituu, metaboliset prosessit aktivoidaan. Normaali keuhkokudos syntyy uudestaan.
Soluterapian tehokkuus määräytyy sen alkamisajan mukaan. On suositeltavaa aloittaa hoito ennen kuin kaikki keuhkot tarttuvat fibroosin kautta. Menestys riippuu myös terveellisen kudosalustan saatavuudesta, joka on välttämätön, jotta solut voisivat turvallisesti aloittaa ja aloittaa jälleenrakennusprosessit.
Kantasolujen hoito johtaa tavanomaisiin metabolisiin prosesseihin potilaan kehossa, jossa on keuhkofibroosia. Endokriinisten, immuuni- ja hermojärjestelmien toiminnot palautuvat. Myös solut tuottavat tehokkaan kasvainten vastaisen vaikutuksen. Haavoittunut elin hoidon tuloksena hankkii kadonneen toiminnon, tulee terveeksi.
Solukäsittelyn tulos on keuhkojen rakenteen palauttaminen, hengenahdistus ja kuiva yskä, jotka olivat potilaan ikuisen kärsimyksen pääasiallisia syitä. Hoidon turvallisuutta ja tehokkuutta on osoitettu useilla tutkimuksilla.
Happihoito
Happihoito on nykyaikainen lääketieteellinen tekniikka, joka perustuu potilaan hengittävän happikaasuseoksen sisään. Menettelyn avulla voit korvata kehossa muodostuneen hapen puutteen. Yksi sen tärkeimmistä indikaatioista on pneumoskleroosi keuhkoista.
Kaasu, joka on happea, on kyllästetty hapella samalla tilavuudella, että se on keskittynyt ilmakehään. Kaasua käytetään useimmiten nasaalisissa (intranasaalisissa) katetreissa, mutta se voi olla myös:
naamiot ja naamarit;
putket (trakeostomia, intubaatio);
Hapensyötön ansiosta tapahtuu solujen aineenvaihdunnan aktiivinen palautuminen.
Lääkehoito
Jos pneumoskleroosin kulkua seuraa tulehduksellinen paheneminen (keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus), potilasta vaaditaan lääkitys:
Jos pneumoskleroosi on vakava, sairaus on nopea eteneminen, lääkärit yhdistävät glukokortikosteroidit. Kurssiterapia, johon liittyy hormonaalisten aineiden käyttöä pieninä annoksina, käytetään lopettamaan tulehdusprosessi ja estämään sidekudoksen kasvua. Usein näitä lääkkeitä yhdistetään immunosuppressiivisiin aineisiin. Anabolisia ja vitamiinivalmisteita voidaan myös määrätä.
Huumeidenkäsittely oli tehokkain, sovellettu terapeuttinen bronkodoskooppi. Tämän manipulaation ansiosta voit antaa lääkkeitä suoraan keuhkoputkakudokseen, poistaa bronkospulmonaarisen järjestelmän pysyvän ja tulehduksellisen sisällön.
fysioterapia
Jos potilaalla on pneumoskleroosi, hänelle voidaan antaa fysioterapia. Fysioterapeuttisten menetelmien tehtävänä tässä tapauksessa on oireyhtymän helpottaminen inaktiivisessa vaiheessa, prosessin vakauttaminen aktiivisessa vaiheessa.
Keuhkoverenkiertohäiriöiden puuttuessa ilmaantuu kalsiumkloridionoforeesi, novokaiini. Myös ultraäänit novokaiinilla voidaan antaa. Jos tauti on kompensoidussa vaiheessa, on suositeltavaa harjoittaa indometriaa ja diatermiaa rinnan alueella. Köyhän nokkojen erottumisen tapauksessa käytetään Vermel-järjestelmää (elektroforeesi jodilla), kun kyseessä on aliravitsemus - ultraviolettisäteily. Vähemmän tehokas vaihtoehto on säteilytys Solux-lampulla.
Jos mahdollista, fysioterapia suositellaan yhdistettäväksi ilmastohoitoon. Potilaita, joilla on pneumoskleroosi, näytetään lepäämään Kuolleenmeren rannalla. Paikallinen ilmasto tuottaa parantavaa vaikutusta vaurioituneelle keholle.
Fysioterapia
Päätehtävä, jonka saavuttamista helpottaa terapeuttinen liikunta, on hengityslihaksen vahvistaminen. Luokat toteutetaan väistämättä ammattitaitoisten ohjaajien tiiviissä valvonnassa, harrastustoiminta voi aiheuttaa paljon enemmän haittaa.
Pehmennetty pneumoskleroosi on merkki hengitysteiden voimisteluista. Jokainen harjoitus on suoritettava ilman jännitettä, joka tarttuu hitaasti tai keskipitkällä tahtiin ja kuormituksen vähitellen. Paras paikka käytännössä on katu, raitisilma lisää harjoitusten tehokkuutta. Fysikaalisessa hoidossa on vasta-aiheita - korkea kuume, taudin vakava muoto, toistuva hemoptys.
Patologisen prosessin korvaamiseksi potilaat voivat yhdistää urheilun. Pneumoskleroosin tapauksessa soutu, luistelu ja hiihto ovat hyödyllisiä. Usein lääkärit suosittelevat ja hierovat rintakehää. Menetelmien avulla eliminoidaan keuhkokudoksessa muodostuvat kongestiiviset tapahtumat. Hieronta parantaa sydämen, keuhkoputken, keuhkojen tilaa, estää keuhkofibroosin kehittymistä.
Operatiivinen toiminta
Radikaalinen interventio voi olla tarkoituksenmukaista, jos potilaalla on taudin paikallinen muoto, keuhkokudoksen tuhoutuminen, keuhkojen parenchyma, fibroosi ja keuhko-maksakirroosi. Hoidon ydin on poistaa kirurgisesti keuhkokudoksen vaikutusalue.
Ehkäisevät toimenpiteet
Pneumoskleroosin ehkäisy on aina helpompaa kuin lopulta päästä eroon siitä. Tärkeintä on tehdä ajankohtainen keuhkokuume, tuberkuloosi, keuhkoputkentulehdus ja vilustuminen. Seuraavat toimet ovat myös hyödyllisiä:
tupakoinnin lopettaminen;
työpaikan muutos ja usein työtapaturmien välinen vuorovaikutus;
alkoholijuomien käytön minimointi;
säännölliset hengitysharjoitukset, voimistelu;
tasapainoinen ravitsemus, vitamiinikompleksien saanti;
usein kävelee ilmassa;
vuotuinen röntgenkuvaus.
Tupakoinnin lopettaminen on tämän luettelon tärkein asia. Savukkeet pahentavat vakavasti keuhkojen tilannetta, edistävät hengityselinten sairauksien kehittymistä.
Jos pneumoskleroosi havaitaan ajoissa, hoidetaan asianmukaisella hoidolla, potilas noudattaa tiukasti kaikkia lääkärin suosituksia ja johtaa terveellistä elämäntapaa, tauti katoaa.
