Mikä tauti voi osoittaa ruosteisen ysköksen?
TYskä
Ruoansähtelyn aikana vapautuneen ysköksen tulisi olla vakava huolenaihe ja vierailu lääkärille. On ymmärrettävä, että itä itse ei ole normi ja sen ulkonäkö osoittaa ihmisen hengityselimessä esiintyviä patologisia prosesseja.
Mikä on itku? Tämä ei ole terveellisen ihmisruumin ominaispiirre, jonka keuhkoputket ja hengityshäiriö erittävät vain, jos on epänormaaleja prosesseja. Kourken eritteiden lisäksi syljen epäpuhtaudet ja nenänielun limakalvojen eritteet.
Ylenmäärä on erittäin tärkeä diagnoosimenetelmä. Asianmukaisen diagnoosin kannalta seuraavat ominaisuudet ovat tärkeitä:
- sen määrä;
- avoimuusaste;
- väri;
- haju;
- johdonmukaisuus.
Kuitenkin näytteen visuaalinen tarkastus vain diagnoosiin ei riitä. Hyvin usein laboratoriotutkimus on välttämätöntä. Ruosteen värimassa on vain tapaus, kun tarvitset analyysia.
Mikä voi todistaa ysköksen ruostuneesta väristä?
Tämä ysköksen väri havaitaan keuhkojen kruunun tulehduksessa (keuhkokuume) ja osoittaa, että tämän taudin ominaispiirteet ovat erytrosyyttien ja hemoglobiinin sisäelevän hajoamisen tuotteiden läsnäolo. Julkaistu prosessissa hematina (hajoamistuote) ja antaa tämän värin. Tällöin salassa ei ole salaisuutta.
Hyvin usein tämä tauti esiintyy lapsilla. Ja 3-14-vuotiaat lapset ovat eniten alttiita sille. Viime vuosikymmeninä lobar-keuhkokuume on paljon harvinaisempi. Syy-aiheinen aine on pneumokokki.
Tunnistettiin useita taudinaiheuttajia. Taudin syy voi kuitenkin olla virusten ja samalla mikrobi-infektion yhdistelmä. Immuunijärjestelmän, hypotermian, kroonisten sairauksien, stressin ja epidemiologisen tilanteen yleinen väheneminen ovat taudin syntyyn ja kehitykseen vaikuttavia tekijöitä.
Lobar-keuhkokuumeen vaiheet
Tauti etenee neljässä vaiheessa:
- Ensimmäinen vaihe, joka kestää 1 - 3 päivää, jossa keuhkoissa ilmenee turvotusta, esiintyy kaikkien verisuonten hyperemia (laajeneminen ja ylivuoto). Ontelo täyttää eksudaatin (neste, joka erittää aluksia).
- Vaihe kaksi (1-3 päivää), jossa esiintyy erytrosyyttien diapedesis (tyypin verenvuoto). Rakeisen rakenteen ulkonäkö havaitaan keuhkoissa.
- Kolmas vaihe (2-6 päivää) on luonteenomaista diapedesisin lopettamisesta ja leukosyyttien lisääntymisestä. Keuhko on rakeista sakeutta.
- Leukosyyttien vaikutuksesta nesteen laimennus, sen osittainen resorptio ja ysköksen erittyminen tapahtuu yskättäessä.
Rusty yskö on ominaista taudin viimeiselle, neljännessä vaiheessa, joka kestää 2-5 päivää.
Mitä muita oireita ominaisen värin, viskoosin, täysin läpinäkyvän (lasin) ysköksen lisäksi voi ilmetä keuhkojen lobar-tulehdusta?
On huomattava, että tätä sairautta leimaavat akuutti puhkeaminen.
Lobar-keuhkokuumeen oireet
- Nosta lämpötilaa 39 ° C: seen ja yllä.
- Tilanne vilunväristykset.
- Kipu sivulta tai vatsaan.
- Yskä.
- Lisääntynyt hengitys ja matala.
- Kuumeinen punastuminen tulehtuneen keuhkon puolella.
- Nopea pulssi.
Kuitenkin lääkärin suorittaman tarkan diagnoosin lisäksi tarvitaan kliininen verikoke. Kun keuhkokuumeella on läsnä leukosytoosi, neutrofiilinen rakeisuus, ESR lisääntynyt, kohonnut hyytyminen. Virtsan patologisten muutosten analysoinnin aikana on varmasti merkitty. Röntgentutkimuksessa käytettiin tarkempaa diagnoosia.
Oikean ja oikea-aikaisen diagnoosin ja riittävän hoidon avulla keuhkokuumeen ennuste on suotuisa.
Komplikaatiot nykyaikaisten diagnoosi- ja hoitomenetelmien jälkeen ovat erittäin harvinaisia. On erittäin tärkeää jatkaa tiiviisti tarkkailua ysköksen tyypin mukaan, kunnes erittyy täydellisesti ja raportoidaan kaikki muutokset lääkäriin.
Flegma keuhkokuumeessa: värin merkitys ja sen analysointi
Sekä aikuisilla että lapsilla keuhkoputken keuhkokuume on taudin vakavuuden indikaattori, sen värin perusteella on mahdollista määrittää tulehduksen aste ja tunnistaa siihen liittyvät komplikaatiot.
Miksi nänni esiintyy?
Yskä ja yskö on keuhkokuumeeseen liittyvä ilmiö, sairaus voi olla tarttuva, sieni tai seka. Mukulaa esiintyy pääsääntöisesti patologian kaikissa vaiheissa, aluksi sillä on märkivä ja veripisaroita, lähemmäksi elpymisaikaa, jolloin se muuttuu puhtaaksi, vähitellen sen määrä laskee. Kun yskö ei puhkeaa keuhkokuumeella, tämä voi olla osoitus epätyypillisestä tulehduksesta.
Keuhkokuume keuhkokuumeeseen
Taudin diagnosointi edellyttää pätevää lähestymistapaa: lääkäri tutkii vastuuvapauden värin, määrittelee kattavan analyysin ja luo hoidontrendin saatuihin tietoihin perustuen. On tärkeää muistaa, että sen lisäksi, että erityinen expectoration merkkejä keuhkokuumeesta aikuisilla ovat rintakipu, kuume, kuume, lapset usein oksentelu, ruokahaluttomuus, iho muuttuu sinertävä sävy.
Löyhtö on ylähengitysteistä peräisin oleva purkaus, sen väri, rakenne, tuoksu ja maku riippuvat tarttuvan tai tulehduksellisen taudin ominaisuuksista. Kun patologia keuhkoissa ja keuhkoputkissa kertyy salaisuutta, joka koostuu limakalvon, syljen, mikro-organismin, nenän eritteiden jäännöksistä.
Tämä neste häiritsee hengityksen luonnollista rytmiä, vähemmän happea tulee verenkiertoon, elpyminen viivästyy. Useimmissa tapauksissa yskän mukana tulevien sairauksien hoito on yksi keinoista laimentamalla salaisuus ja sen aikaiset päätelmät keuhkoista ja keuhkoputkista.
Erityisesti ei runsaasti läpinäkyvää läpinäkyvää läpäisevyyttä ole ominaista virusinfektioille, kellertäviksi ja valkeiksi bakteeri-infektioihin, jotka vaikuttavat alemman hengitysteiden hoitoon.
Syöpyn keuhkokuumeen väriarvo
Lääkäri voi riippuen siitä, minkä värin lobpun keuhkokuumeen lähtevä yskö voi selvittää, ovatko taustatekijät, jotka pahentavat potilaan tilannetta.
Keuhkokuume keuhkokuumeeseen
Valkoinen tai harmaa vastuuvapaus, etenkin jos ne ovat runsaasti, viittaavat tarttuviin vaurioihin, krooniseen keuhkoputkentulehdukseen, ne usein liittyvät allergisiin reaktioihin. Tämä ilmiö on tyypillistä alueilla, joilla on haitallisia ympäristöolosuhteita.
Kelvollinen kyyhky ilmaisee immuunijärjestelmän aktivaatiota, se on myös luontainen allergikoille ja hitaalle muodon kroonisille sairauksille. Se on myös yksi akuutin keuhkokuumeen oireista. Paksu rakenne ja rikas väri voivat ilmaista sinuiittiä ja tuskallista yskää - astmaa.
Väärä purkausväri on ominaista vaikeille keuhkosairauksille, bronkiectasille, kystiselle fibroosille, absessiolle. Vihreän liman kivulias ekspectorointi tapahtuu yleensä korkean lämpötilan taustalla, ruokahaluttomuuden, uneliaisuuden ja heikkouden takia. Tässä tilanteessa sinun on neuvoteltava lääkärin kanssa mahdollisimman pian, koska on olemassa suuri vaara keuhkokuumeen nopeasta kehittymisestä ja komplikaatioiden esiintymisestä.
Tumma tai ruosteinen yskö keuhkokuumeessa osoittaa muualle jääneen veren komponenttien sisällön. Syyt voivat olla krooninen keuhkotulehdus, syöpäpro- sessit, pneumokonioosi, tuberkuloosi, krooninen keuhkoputkentulehdus.
Vaaleanpunainen, punainen purkaus koostuu verestä, se on hälyttävä merkki, joka vaatii kiireesti ammattitaitoista hoitoa. Tämän värin lima merkitsee vakavia patologioita, joiden laiminlyönti on hengenvaarallinen.
Kellertävä, vihertävä aine, jolla on voimakas epämiellyttävä haju voi johtua märkivä keuhkoputkentulehdus, flunssa komplikaatioita, paise, Severe Acute Respiratory virusinfektiot.
Asiantuntijat keskittyvät tupakoinnin vaaraan siinä tapauksessa, että olet huolestunut epätavallisista väreistä ja kuvioista. Tupakointi pahentaa yskää, aiheuttaa tuskallisia kouristuksia, nikotiinin sisältämä terva, voi pahentaa keuhkosairautta.
Keuhkokuumeen analyysi keuhkokuumeelle
Jos hyvinvoinnin yleinen heikkeneminen, lähtevä lima muuttaa sen hajua ja väriä, pulmologi määrittelee kouristustestin. Eretioiden tutkimus suoritetaan grammaisella värjäyksellä. Tuloksena ilmenee, mitkä bakteerit aiheuttivat kyseistä ilmiötä - gram-negatiivisia tai grampositiivisia. Lihan laboratoriotutkimus kestää korkeintaan 2 tuntia, minkä seurauksena huonovointisuuden lähteet ja taudin luonne määritetään. Saatujen tietojen perusteella lääkäri määrää lääkehoidon ja ilmaisee hoidon.
Nokkosenkeräysastia
Yskösvalmistukseen kuuluu:
- harjaa hampaasi ennen testausta. Suullinen mikrofluora on ihanteellinen satoja bakteerilajien kasvattamiseen, joten analyysin tulokset ovat luotettavia, on tärkeää tasoittaa mahdollisuudet epäpuhtauksien saamiseen kavuissa;
- materiaali otetaan tyhjäksi mahaksi. Tämä toimenpide on välttämätön, jotta likaantumisen luonnollinen väri ei häiriintyisi (ruoka voi tahrata sitä);
- Aattona on tarpeen ottaa mucolytic, juoda paljon lääkettä runsaalla vedellä. Tämä tila auttaa erittelemään mahdollisimman paljon ysköstä analysointia varten.
Prosessin erottaminen on helpompaa, jos juot alkali neste etukäteen.
Menetelmän ominaisuudet yskän keräämiseksi ja tutkimiseksi
Potilasta pyydetään syvästi hengittämään ja yskimään voimalla. Jos hän otti eilenpainetta edellisenä päivänä, seurasi juomaveden hoitoa, ehtymäkohta olisi vapautettava oikeaan määrään. Laboratorioteknikko tai lääkäri asettaa materiaalin steriileihin muovisäiliöihin. Likaa tutkitaan mahdollisimman pian, koska varastoinnin aikana se muuttuu nopeasti.
Höyryhengitys suolaveden kanssa harjoitellaan myös. Potilasta tarjotaan hengittää höyryä 5-7 minuutin ajan, kun yskän vajaus ilmenee, potilas tukehtuu limaan korvikkeessa. Tarvittaessa tarvitset 2 näytettä erillisissä astioissa, joissa on tiukka kansi.
Croupous-keuhkokuume: kliinisen kuvan ominaisuudet ja hoito
Croupous-keuhkokuume on keuhkojen tulehduksellinen-allerginen sairaus. Sille on tunnusomaista kondensaatio yhdessä tai useammassa keuhkojen lohkareiden kanssa eritteiden muodostumisella (effuusiolla) alveoleissa. Tämän seurauksena keuhkokudos katkaistaan kaasunvaihdosta. Se useimmiten koskee aikuisia 18-40-vuotiaita ja harvoin lapsia.
Hyvin usein hämmentynyt keskivaikea ja lobarinen keuhkokuume. Itse asiassa, on olemassa eroja: polttoväli on lobules, ja croupous ovat osakkeita koostuu lobules. On selvää, että toinen on enemmän vahinkojen alueella.
Patogeenit ja kehitysmekanismi
Hampaiden keuhkokuumeen aiheuttama aine voi olla mikä tahansa mikro-organismi, mutta useimmiten syy on pneumokokki. Harvoin - streptokokki, stafylokokki, Klebsiella, E. coli. Mahdollinen ja sekoitettu kasvisto.
Ennuste on korkea talvi-kevätkaudella. Ill yleisemmin kaupungeissa, syyt tämän ilmiön - suuri väestön tiheys.
- paikallinen tai yleinen hypotermi;
- puutosvaltiot (vitamiinipuutos, vitamiinin puutos, anemia);
- katastrofaaliset sairaudet;
- samanaikainen patologia;
- vähentynyt immuniteetti;
- trauma;
- myrkytyksen;
- ylikuormitus, stressi.
Lobar-keuhkokuumeen syyt ovat mikro-organismien tunkeutuminen keuhkokudokseen tulehdusprosessin myöhemmässä kehityksessä. Taudin patogeneesi liittyy toksiinien kanssa, jotka patogeeni vapauttaa. Toksiini leviää koko keuhkokudokseen, mikä johtaa fibriinin ja verisolujen lisääntyneeseen vaskulaariseen läpäisevyyteen ja erittämiseen (effuusiota) alveoliin.
Taudin eri aikoina kroupuksen keuhkokuumeen patogeneesi (taudin kehittymisen mekanismi) on erilainen. Tämä puolestaan riippuu kliinisestä kuvasta.
Kehitysjaksot
Lobar-pneumonia on vain neljä vaihetta. Erotuksen perustana on taudin patologinen anatomia, eli solutasolla esiintyvät prosessit.
- Ensimmäisessä vaiheessa (hyperemia ja vuorovesi), joka kestää noin 1-3 päivää, alveolit laajenevat ja tulehduksesta johtuen ilmenee nestettä (exudate).
- Seuraavassa, toisessa vaiheessa (punainen hepatization), joiden kesto on 3-5 päivää, ilma on karkotettu keuhkorakkuloihin fibrinoosinen eritettä, joka sisältää punasolujen, epiteelisoluissa ja leukosyyteissä.
- Leukosyyttien enemmistö eritteessä on kolmannen vaiheen (harmaa hepatiitti) ominaispiirre.
- Neljäs vaihe (päätöslauselma) tulee sairauden päivinä 7-11. Tässä tapauksessa fibriini imeytyy.
Kliininen kuva
Croupous-keuhkokuume alkaa yleensä voimakkaasti. Sen ensimmäinen oire on korkea lämpötila, jonka arvot ovat 39-40 ° C. Mutta voi olla lyhyt prodroma-aika, johon liittyy päänsärkyä, heikkoutta, letargiaa, ruoansulatuskanavan häiriöitä.
Lämpötilan reaktioiden ominaisuudet: potilas on vilunväristystä, hän on kylmä eikä hän voi lämmetä. Hänellä on "jäiset" raajat, siniset huulet.
Muut lobar-keuhkokuumeen oireet liittyvät asteittain. Potilas on huolissaan terävästä kipuesta sivussa, joka esiintyy leesioiden osassa, ja se voidaan antaa vatsalle tai olkapäälle. Se katoaa yleensä 2-3 päivässä. Jos kipu kestää kauemmin, tämä voi merkitä keuhkopussin empiemaa.
Yskä on ensin hedelmättömiä ja sitten (2-3 päivän kuluttua) märkä paksun, viskoosin ysköksen kanssa. Pysyvä, tuskallinen yskä vaikuttaa merkittävästi potilaan hyvinvointiin ja häiritsee hänen nukkumistaan. Ensimmäisten päivien kuihtuminen on vaaleaa, vähäistä, vaaleita. Lisäksi se muuttuu ruosteiseksi väriseksi ja veren sekoittumisella. Myöhemmin, kun keuhkokuume siirtyy valkoisen hepatiatavan vaiheeseen, se muuttuu sameaksi. Ja kun prosessi ratkaistaan, nokko muuttuu ohuemmaksi, paremmin yskää. Veren läsnäolo tässä vaiheessa voidaan havaita vammoilla tai sydänsairauksilla.
Hämmentynyt hengenahdistus, johon liittyy hengitysvaikeuksia ja nenän siipien turvotusta. Hengitysnopeus voi olla 25: stä 50: een. Kun rintakehä on matala hengitys johtuen kipu, joka tapahtuu syvällä hengityksellä.
Kaasunvaihdon rikkominen ilmenee syanoosista, joka ulottuu raajoille, huulille, nasolabial kolmioon.
Potilaan ulkonäkö keuhkokuumeella
Kun lobar-keuhkokuume voidaan havaita potilaan tyypillisestä ulkonäöstä.
- On yksi piirre: patologiset oireet yleensä näkyvät leesion puolella. Esimerkiksi huulessa, korvissa, nenän siivissä ja poskien punoituksessa esiintyy herpetistä ihottumaa vain vasemmalla tai oikealla. Mutta syanoosi, kuumeinen silmänräpäisevyys kehittyy molemmilla puolilla.
- Potilaan asema on passiivinen takana.
- Iho on kuuma ja kuiva kosketus, kylmä raajoissa.
- Hengenahdistus taudin alkaessa on pinnallinen ja ajoittainen. Nenällä on turvotusta.
- Kroupus keuhkokuume lapsille on luonteenomaista uupumus poistovaiheessa.
- Kun tiivistyskeskukset alkavat levitä yhä enemmän, hengitys syvyyteen, johon liittyy ylimääräisiä lihaksia.
Diagnostiikkatoimenpiteet
Lobar-keuhkokuumeen diagnosointi perustuu perusteelliseen tutkimukseen ja erilaisten testien tekemiseen. Luotettavaa informaatiota leesion lokalisoinnista on äänihäiriö (bronfofonia) - rintakehän värähtely eri äänen lausuttuessa. Normaalisti se on sama kaikilla kentillä. Mutta koska oikean keuhkoputken anatomia on erilainen (se on lyhyempi ja laajempi), keuhkoputken muotoa voidaan vahvistaa oikean keuhkon kärkeen ja tämä ei tarkoita patologiaa.
Bronfofonian määrittämiseksi kämmenet asetetaan rintakehän symmetrisiin osiin ja pyydetään sanomaan esimerkiksi sana "tykistö". Croupous pneumokigolous vapina osien yläpuolella on parannettu, ja jos pleurisysteemi heikkenee.
Seuraavat lobar-keuhkokuumeen merkit ovat perkussiotuloksen muutoksia ja auskultaisia tietoja. Kun napautetaan (lyömäsoittimet), kuullaan tympanista keuhkoääntä. Kuuntelemalla (auskultaatiota) hengitys heikkenee, mutta se on vesicular. Kuulustelu on kuultu, joka luodaan silloin, kun alveolien seinämien purkaminen tapahtuu sisäänhengityksen aikana. Kun tauti etenee, keuhkoputkitulehdus ja keuhkopuristuskitka alkaa kuulua, näyttävät hienoja kuplivaa. Resurssivaiheessa hengitys vaikeutuu, hengityksen vinkumisen voimakkuus vähenee.
Diagnoosi röntgensäteellä on mahdollista jo lobar-keuhkokuumeen alkuvaiheissa, jopa ennen sinettien esiintymistä keuhkokudoksessa. Havaittuja fokaalisia oireita: ensinnäkin keuhkokuoren vahvistaminen, sitten paksu homogeeninen tummentuminen, joka korvataan täplikkäillä varjoilla. Kalvolla on myös korkea asema vaurioituneelle puolelle. Taudin oireet häviävät kokonaan 2-3 viikon kuluttua kliinisestä palautumisesta.
Laboratorion taudin merkit
- Perifeerisen veren neutrofiilien leukosytoosi 15-20 * 109 g / l, määrän vähentäminen lymfosyyttien, monosyyttien lisääntyminen kiihtyvyys ESR 70 mm / h.
- Veren biokemiallisessa analyysissä - proteiinifraktioiden muutos.
- Yleensä analyysi veressä korotetusta proteiinin, sylinterien ja erytrosyyttien tasoista.
Mahdolliset komplikaatiot
Aikaisemmin tauti oli vakava, pitkäkestoinen ja usein komplikaatioita, jotka joskus lopulta kuolivat. Nyt, kun antibioottihoitoa on mahdollista käyttää, se etenee suhteellisen helposti. Kokonaisuutena ennuste on suotuisa. Myös kunkin vaiheen kestoa vähennetään. Yleensä potilas palaa 1-2 viikon kuluessa, ja radiologisten merkkien katoaminen tapahtuu 3-4 viikon sairaudessa.
On myös tapauksia, joissa on poistettu kliininen kuva tai epätyypillinen sairauden kulku erityisesti lapsilla.
Mutta joissakin tapauksissa lobar-keuhkokuumeella komplikaatiot kehittyvät. Esimerkiksi myöhään alkanut hoito, korkea virulenssi taudinaiheuttajan, vakava perussairaus (sydän- ja verisuonitaudit, uupumus, myrkytys), ja niin edelleen. D. Lapsilla lista jatkuu keskosten lisäruokinnassa, varhain. Nämä tekijät aiheuttavat epäilemättä taudin kulkua.
Lobar-keuhkokuumeen mahdolliset komplikaatiot ovat seuraavat:
- Keuhkovoide - pleurisysteemi, paise, punkkiminen (itävyys sidekudoksella), gangreeni.
- Extrapulmonary - erilaiset tulehdukselliset sairaudet: mediastinum, sydämen kalvot, peritoneum, nivelet, munuaiset, kalvot ja aivojen aine. Akuutti kardiovaskulaarinen vajaatoiminta, myrkyllinen sokki, maksan vajaatoiminta, psykoosi ja aivojen turvotus voivat kehittyä.
Ennusteen epäedullinen Lobar keuhkokuume: puute leukosyyttireaktiossa korottamalla neutrofiilien merkittävästi lisääntynyt sydämen syke (yli 120 lyöntiä minuutissa), polttoväli oireet, terävä sinerrys, vähentäminen laskimo- ja valtimo- paine, keltaisuus, vatsan turvotus, ettei virtsan.
Lääketieteelliset ja ehkäisevät toimenpiteet
Ehkäisy on maskien käyttö epidemioiden aikana. Vältä tungosta ja hypotermiaa.
Tartunnan keskittymiseen kohdistuu erityisratkaisuja. Tekijät, joissa mikrobit kuolevat: ilmaa ja auringonvaloa.
Yksittäinen ehkäisy on rokotus. Olemme jo sanoneet, että taudin aiheuttaja on useimmiten pneumokokki, joten sitä on rokotettava sitä vastaan. Suunnitellulla tavalla lapset rokotetaan ja aikuiset - jos samanaikaista patologiaa esiintyy.
Lobar-keuhkokuumeen hoito on monimutkaista ja toteutetaan ottaen huomioon taudin etiologia ja patogeneesi.
- Antibakteerinen hoito, ottaen huomioon mikro-organismin herkkyys.
- Anti-inflammatoriset lääkkeet, mukaan lukien hormonaaliset.
- Oireinen hoito - antiherpetic-lääkkeet, verisuonilääkkeet, mucolitit jne.
- Happihoitoa.
- Komplikaatioiden ja niihin liittyvien sairauksien hoito.
- Fysioterapia.
Sairaalahoitoa tarvitaan. Hoito toteutetaan yksilöllisen suunnitelman mukaisesti, johon vaikuttavat monet tekijät: vaihe, jossa lobar-keuhkokuume on, etiologia, patogeneesi, oireet, komplikaatiot ja potilaan yleinen tila.
Punnitaan 94? Punnitsit 58! Laihduttaminen laiska! Moderni tekniikka Elena Malyshevasta.
Croupous keuhkokuume
Lobar keuhkokuume - akuutti tartuntatauti itsensä allerginen Genesis, johon osallistuu epänormaali tulehdus keuhkokudoksen, jännittävä koru keuhkojen tai sen merkittävä osuus, mutta voi olla niinkin pieni loci tappion kun vangiksi yksittäiset segmentit sekä laaja kaapata enemmän jakaa. Croupous keuhkokuume leviää yhdessä tai molemmissa keuhkoissa kerralla. Välittömän tyyppisten yliherkkyysreaktioiden kehittymisen patogeneesi, jonka vaikutuksen alaisena tunkeutumista kerääntyy alveoliin ja tämän seurauksena keuhkoputken turvotus. Alveolien kohdalla muodostuu fibrinousneste-exudatti ja fibriiniset peitteet (pleuropneumonia) lokalisoidaan pleuraan. Tuloksena olevat tiivisteet kankaaseen estävät normaalin kaasunvaihtoprosessin.
Keuhkokudoksen patologisten muutosten tietyn syklisen luonteen erityispiirteet, ylemmän hengitysteiden allergisointimekanismien aktivaatio, vaihtelevuus oireyhtymän kompleksin sekvenssissä muodostavat vakavan isku ihmisruumiin mahdollisen kuolleisuuden vuoksi.
On myös syytä huomata, että lobar-keuhkokuume on yksi etiologisesti pneumokokkipneumoniaa yleisimpiä muunnelmia, ja erittäin harvoin toinen keuhkokuumeen aiheuttava aine on diagnoosin ensisijainen syy.
Aavainen lobar-keuhkokuume vallitsevassa enemmistöllä on paikallisessa alakulmassa ja aina oikealla, kiinnittämällä keuhkopussin pleura. Mutta on myös vaikeampia tilanteita, joissa henkilö kehittää kahdenvälistä lobar-keuhkokuumetta, jolla on voimakas myrkytys-oireyhtymä ja muiden sisäelinten aiheuttamat muutokset. Ensimmäiset oireet fulminant ja etenee uskomaton nopeus.
Hampaiden keuhkokuumeen aiempi diagnoosi oli tuomion sairastuneille. Kun oireet ilmestyivät, lääkärit tekivät pettymysnäkymän, koska useimmissa tapauksissa potilas kuoli. Mutta nykyään lääketieteellisen diagnostiikan kehittymisen, antibioottisten lääkkeiden kehittymisen lääkemarkkinoilla, kansainvälisten protokollien ja hoitosuositusten laatiminen, kuolleisuus lähestyy nollaa.
Ensinnäkin johtava tropismin taudin pitäisi kohortin aikuisten 19-40 vuotta vanhoja, Lobar keuhkokuume lapsilla on harvinainen ilmiö ja joista aiheutuu pääasiassa doshkolnyata ja nuorilla lapsilla 1-3 vuotta alhainen herkkyys, ja tapaukset imeväisten ensimmäisen elinvuoden kokonaan satunnaisia.
Croupous keuhkokuume: syyt
Lobar-keuhkokuumeen esiintyessä vallitsevat etiopatogeneettiset tekijät ovat mikro-organismin patogeeninen aktiivisuus ja organismin aktiivinen allerginen herkistyminen.
Patogeeni useimmiten esitetty pneumokokki Lobar keuhkokuume, ne jaetaan 4 eri, Lobar keuhkokuume, akuutti ja usein aiheuttama ensimmäisen ja toisen tyyppisiä, ainakin kolmasosa tai neljäsosa tyyppi (95% pneumokokkien Fraenkel-Vekselbauma). Harvemmin perussyy eri kasvien: Staphylococcus, Streptococcus, diplobatsilla Friedlander, Klebsiella, Escherichia (E. coli). Mutta älä sulje pois mahdollisuutta yhdistettyyn, sekoitettuun kasvistoon.
Kroppisen keuhkokuumeen aiheuttama aine tunkeutuu keuhkokudoksiin seuraavasti: se lisätään hengitysilmaan tai eksogeeninen reitti on mahdollinen, hematogeeninen, lymfogeeninen. Kehon on oltava heikentyneessä tilassa.
Kausaaliset riskitekijät sellaisen sairauden kehittymiselle kuin akuutti lobar-keuhkokuume lapsilla ja aikuisilla esitetään seuraavissa kohdissa:
- Kehon herkistyminen viruksilla ja bakteereilla, mikä lisää kehon herkkyyttä ja heikentää koko immuunipuolustusta. On tärkeää harkita uusien infektioiden massiivisuutta.
- Huono ruoka ja elinolot.
- Lämpötekijät: hypotermia, kehon ylikuumeneminen. Krooppinen keuhkokuume niillä lapsilla, joilla on voimakas väsymys, ja tämän jäähdytyksen tai ylikuumenemisen lisäksi on erinomainen perusta pneumokokkien voimakkaalle lisääntymiselle.
- Mahdollinen mekanismi autoinfektioiden kehittymiselle.
- Samanaikainen sairaus eri vaiheissa: aneeminen ilmiö, vitamiinipuutos, vitamiinipuutos, stressikuormitus, hermoston toiminnalliset häiriöt.
- Ruuhka keuhkoissa ja limakalvojen tulehdus, hengitysteiden kehityksen hyperreaktiivisuus, heikentynyt keuhkoputkien puhdistus, alveolaaristen kalvojen suuri läpäisevyys.
- Vahingoittuneita vammoja ja rintaonteloa.
- Vaaralliset ja haitalliset työolot.
- myrkyllisten vaarallisten aineiden hengittäminen.
- ympäristön kannalta epäsuotuisa ympäristö.
- Alkoholismi, huumeiden väärinkäyttö, tupakointi.
- Kausiluonteisuus syksy-talvi-kevättalvella.
- taudin hyperkarsisuus: toistuvat tapaukset ovat 30-40%.
Croupous keuhkokuume: oireet
Croupous-keuhkokuume alkaa seuraavilla tavoilla:
- Vilunväristykset, hikoilu, lämpötilan nousu on voimakasta jopa 40 ° C: seen, minkä jälkeen kriittinen lasku 8-11 vuorokautta 35 ° C: seen, kunnes romahtaa.
- Hermojärjestelmän tappio: päihtyvä päänsärky, tietoisuuden pilkkoutuminen, unettomuus, hermostunut ylikuormitus ja delirium, hämmästynyt, oksentelu, mielialojen ärsytyksen merkit.
- rintakipu vaurion puolella tai jos kahdenvälinen lobar-keuhkokuume on kehittynyt. Keuhkopussin reaktio on erittäin voimakasta - hengähdys-hengähtelyn voimakas kipu, yskä, aivastelu, selkä, vatsan alue, olkapää, reisi. Mutta tarkan kohdistuksen kohdalla tai keuhkojen ylemmässä lohkossa ei ole lainkaan kipua. Pleurinen kipu, jos säteilytetään oikealle subcostal alueelle tai oikealle ileocecal kulma, voi simuloida kolekystiitti, appendicitis, gallstone ja munuaisten colic.
- Yskä on aluksi kuivaa ja tuskallista, sen jälkeen on lasimaista, paksua viskoosia, viskoosia yskää, kahden tai kolmen päivän ajan siihen liittyy "ruosteinen" nänni - hemoptys, tämä väri johtuu punasolujen suuresta sisällöstä. Kun mitraalinen epämuodostuma tai pysähtyneisyys ICC: ssä, ysköstä tulee kirkas verinen väri - on vaikea yskä, tahmea, kiinni huulille. Palautusvaiheen aikana se korvataan uudelleen helposti merkityllä, muupurulentilla.
- Tarkastellessasi voit nähdä, että henkilö on kärsivälle puolelle, koska hänellä on voimakas keuhkopussin kipu, hän säästää kurkkukivua hengittäessä, kasvot ovat epäterveellistä kuumeista punastua sinilevällä.
- Hengenahdistus jopa 40 / min lisäämällä huulien syanoosi ja nenän siipien turvotus.
- Muita merkkejä: herpes huulet, keltaisuus ihon ja limakalvojen, sclera. Ruokahaluttomuus ja lisääntynyt jano, ummetus ja ilmavaivat, vaalea plakki kielellä.
- Takykardia 120 lyöntiä / min, hypotensio. Vaikeissa tapauksissa verisuonien romahdus on terävä valkaisu, tahmea kylmä hiki, voimakas heikkous tietoisuuden menettämisen kanssa, laskimot, jotka ovat vähentyneet, pienen täytön pulssi, kaulahermojen turvotus.
Kroupus keuhkokuume lapsilla eroaa oireista:
- Harvoin on sivuvaikutuksia ja vilunväristyksiä, ensimmäisinä päivinä ei voi olla yskää.
- Tukevat niska-lihakset, kohtaukset ovat todennäköisiä.
- Lasten infektiohetkestä lähtien rintahihnan apupuikot vedetään hengityksen tekoon. Nenäsiltojen läsnäolo on usein näkyvissä, lapsi itkee, koska yskä on erittäin tuskallinen. Äänen vapina ja heikentynyt hengitys lisääntyvät. Lapsen asento on puoliksi istuva.
- Hyperthermia, joskus ajoittaiset hinnat.
- Syanoosi tarttuu kasvojen alueen lisäksi myös käsiin ja jalkoihin, mutta myös turvotus on luontaista.
Lapset ovat usein havaittu epätyypillinen kehitystä seuraavien muotojen Lobar keuhkokuume: akuutti epäonnistuneessa kestää jopa 3 päivää, Keski syvälle kudokseen vahingoittaa keuhkoja, reagoimattomuus tai hidas, massiivinen kanssa fulminantti laaja takavarikoitiin suuria määriä keuhkojen lohkoa tifopodobnaya liikkuen tyypillisiä siirtymiset osasta toiseen, aivohalvaus, kouristukset, appendikulaarinen.
Croupous keuhkokuume: vaiheet
Croupous-keuhkokuume, joka vaikuttaa ihmisen lohkoihin, kulkee patologisesti läpi neljä vaihetta, joiden kokonaiskesto on usein enintään 11 päivää.
• Ensimmäinen vaihe lobar-keuhkokuumeesta tai vuorovesivaiheesta, joka kestää 1-3 päivää. Hyvin vakavia verisuonipotilailla, tulehduksellisen luonteen turvotusta ja kärsivän keuhkokudoksen hyperemiaa havaitaan. Kehonpaikka tässä vaiheessa on kapillaareja ja pieniä valtimoita, ne ovat laajentuneita ja ylilyöntyneitä veren kanssa, kapillaarinen veren stasis esiintyy. Samanaikaisesti alveolien vapaat ontelot alkavat täyttyä serous-effuusiolla, veren epäpuhtauksilla ja epiteelisillä alveolaarisilla soluilla, tämä on niin kutsuttu mikrobien turvotus. Useimmillaan edematoon nestettä, kun läsnä on valtava valikoima pneumokokki patogeenejä. Verenvuotot ja verenvuotoiset muutokset kehittyvät ja leikkaus jo paksuuntuu jo alkaneessa.
• Lobar-keuhkokuumeen toinen vaihe tai punaisen hepatiitin vaihe, kesto on myös 1-3 päivää. Punaisten verisolujen diapedesis on edelleen lisääntynyt, mikä johtuu pletuhon ja turvotuksen lisääntymisestä. Eksuataatti on rikastettu proteiinifraktioissa, jolloin fibrinifilamenttien saostuminen. Neutrofiilit kamppailevat fagocytaze pneumokokkien exudative komponentti. Kohdealue tulee vaalean punainen-ruskea väri, tiheämpää koska massan fibrinoosinen eritettä, joka lävistää väliseinän keuhkorakkuloiden välistä kertyy sinne, niin että leikkaus on samanlainen kuin valo ihmisen maksan - prosessi hepatization. Imusuonten välissä olevan keuhkokudoksen laajeneminen ja ylivuoto imusolmukkeiden kanssa. Alueelliset imusolmukkeet ovat suurennettuja, täynnä verta.
• Hampaiden keuhkokuumeen kolmas vaihe tai harmaan maksasairauden vaihe kestää 2-5 päivää. Erythrocyte diapedesis pysähtyy, heillä on tällä hetkellä hemolyysi, niiden pitoisuus vähenee. Tämä tosiasia merkitsee hyperemian vähenemistä ja nopeasti kasvavan valkosolujen määrän muutos, joka tunkeutuu kudokseen, aiheuttaa keuhkokudoksen harmaa-vihreän värin. Suhteessa keuhkojen määrä kasvaa, tulee raskas, fibrinous peitteet talletetaan pleura. Osassa on hyvin määritelty vilja, ja pinnalta virtaa nestemäinen neste. Imusolmukkeet ovat laajentuneet, vaaleanpunaiset.
• Lobar-keuhkokuumeen neljäs vaihe, tai resoluution, pudota sairauden 9-11 päivään, pisin. Proteolyysientsyymien erittyminen alkaa, jonka vaikutuksesta leukosyyttien hajoaminen, desquamatoitu epiteeli, pneumokokit, fibriininen eksudaatti vähitellen nesteytetään, imeytyy ja eliminoituu yhdessä ysköksen kanssa (poistaa kurkun) ja imunestejärjestelmän kautta. Keuhkojen sävy ja pehmeä sakeus ovat perna.
Patoanatominen jälkikuvien kuva kohdistuu yhä vähemmän aikamme, lukuun ottamatta niitä, jotka eivät ole saaneet asianmukaista hoitoa. Antimikrobisten lääkkeiden käyttö lopettaa tulehdusprosessin, ja tauti kirjaimellisesti välittömästi menettää syklinsa.
Croupous keuhkokuume: diagnoosi
Croupous-keuhkokuume on taudin erityinen muoto, koska se on lähes ainoa tyyppi, kun kliininen diagnoosi on etiologista. Diagnostiikkamerkit ovat hyvin ominaisia, joten diagnoosin tekeminen ei ole vaikeaa:
- Perkussi on määritettävä äänenpaino (lyhentäminen), joskus tympanitis tai, 2 ja 3 vaiheessa, absoluuttinen tylsyys. Kuulustelevainen voi kuunnella induktiokuoren kreppausta, mutta kun keuhkoputki on tukossa sekretorisella viskoosisella nesteellä, krepitus häviää kokonaan, keuhkoputken hengitys, äänihälytykset ja keuhkoputkien ilmiöt parannetaan. Resorptioajan aikana - keuhkoputken sävyn ja kreppitaudin katoaminen. Vakuutuksen vaikeudet voivat ilmetä keskushermoston keuhkokuumeen, keuhkopussin keuhkoputken tulehduksen, viskoosin bronkun erityksen estämisen vuoksi, koska nämä muutokset aiheuttavat poistetun kliinisen ja objektiivisen kuvan.
- Tärkein diagnoosi on röntgentutkimus. Kroppisen keuhkokuumeen röntgenkuvan tärkeimmät ominaisuudet ovat: tummuminen yhtenäisyys; erilainen pleurausreaktio; haavoittuneella leukalla on kupera rajaus. Lisäksi he huomaavat: vaskulaarinen kuvio vahvistuu, juuret laajenevat ja niiden tiheys kasvaa, juurivyöhykkeellä sijaitsevat hellävaraiset soinnut - ne kasvavat ja yhdistyvät nopeasti ja saavuttavat korkeintaan 3-5 päivän sairauden. Vaiheessa 4 kudoksen läpinäkyvyys palautuu.
- Jos röntgenmenetelmä epäonnistuu, et voi tarkistaa diagnoosia, sitten käyttää CT- tai MRI-tekniikkaa.
- Laboratory ominaisuudet: neutrofiilileukosytoosi luonteeltaan myrkyllistä viljan sytoplasmaan nuorten solujen yli 15% normaalista, aneozinofiliya, ESR 60 mm / h, jyrkkä nousu C-reaktiivisen proteiinin Dysproteinemia kohonnut plasman fibrinogeenin. Tarkastellaan veren kaasuseosta. Virtsa: lisää proteiinin tason ja proteiini sylinterit joskus epäpuhtauksia punasolut lisää suhteellinen tiheys, alennettu kapasiteetti kloridit vuorokauden virtsan, eristämällä typpi - urea ja virtsahapon, oliguria tapahtuu. Yrttien analyysit määrittävät lanceolate purple-pariutuneet mikrobit cocci. Sovelletaan myös viljelmien eristämiseen verestä 15-20%.
- Keuhkopuolisen tilan parasentesi ja itse keuhkopussin kudotun aineen ottaminen.
- Bronkoskopia diagnostisella keuhkobiopsianäytteellä.
Croupous keuhkokuume: hoito
Jos lääketieteellisessä tutkimuksessa tunnistetaan lobar-keuhkokuumeeseen liittyvä oireyhtymä, sitten kirjataan pakollinen sairaalahoito, on erityisen suositeltavaa mennä erikoistuneeseen keuhkojen osastoon tai erikoislääkärin sairaalaan.
Lääketieteellisten menettelyjen kompleksi soveltuu ihanteellisesti seuraaviin:
- Elimistön aineenvaihdunnan stabilointi, antibakteerinen hoito, keuhkojen pakotetun ilmanvaihdon tarve, kaikkien organismeettisten järjestelmien työn stabilointi ja tietenkin riittävän kaasunvaihdon jatkuvan seurannan varmistaminen.
- Yleisten suositusten mukaan: sängyn lepo, jossa on hieman korotettu pääty sängyssä. Säästäminen ja vahvistaminen, helposti sulava ja vitamiinipitoinen ruokavalio. Runsas lämmin juoma: teetä, hedelmäjuomia, mehuja, kivennäisvesiä.
- Tärkein ja ensisijainen vaikutus on sulfa-lääkkeiden ja antibioottien käyttö. On tärkeää muistaa, että jotta sulfonamidit eivät aiheuta ruumiin ja kiteisyyden myrkytystä, ne on pestävä emäksisten kivennäisvesien kanssa.
Maailman terveysjärjestö suosittelee makrolidien ja suojattujen penisilliinien käyttöä. Jos potilas on yli 60-vuotiaita tai alle 5-vuotiaita, kefalosporiinit on määrätty estämään monimutkaistumisprosessit.
Tärkein sääntö on tehokkain ja onnistuneen hoidon Lobar keuhkokuume - oikea valinta antibiootti, sekä 95% etiologia muodostavat pneumokokkia herkkä penisilliini, ensisijainen lääke useimmiten toimii penisilliini ja sen johdannaiset, sekä "suojattu" penisilliinit. Jos allergisia reaktioita, penisilliiniryhmän suvaitsemattomuutta tai aloitussuunnitelman tehottomuutta esiintyy 72 tunnin nimitysaikana, antibiootti muuttuu. Lamaaristen keuhkokuumien vakavat muodot edellyttävät vahvempien analogien käyttöä, kuten fluorokinoloneja.
- Happi-hoito on määrätty kompleksissa - kaasunvaihtoprosessin normalisoimiseksi, fysioterapian hoitomenetelmät. Diatermiaa ja induktioterapiaa käytetään menestyksekkäästi ja voimakasta kipua vaurion lokalisoinnin, UHF-terapian ja kvartsin, hengitysharjoitusten, sinappi-laastareiden asennuksen alueilla. Herpetisen ihottuman tapauksessa käytetään sinkkiöljyä tai Acycloviria. Vaskulaarisen vajaatoiminnan yhteydessä Cordiamine ja Camphor ovat injektoitavia, jos sydämen vajaatoimintaa esiintyy Strofantin liuoksessa, jossa on 5% glukoosia ja Korglukonia. Pitkällä aikavälillä Pednisolonea määrätään 10 päivään.
- patogeenisesti määrätä expectorant parantamiseksi ysköksen jätteiden ja puhdistaa keuhkoputkien (Thermopsis, Lasolvan), bronchodilatator huumeet. Kun uuvuttava yskä - kodeiini. Koska rauhoittava - valerian infuusioita ja bromia sisältäviä huumeita.
Croupous keuhkokuume: komplikaatioita
Lobar keuhkokuume, on ennenaikainen diagnostisia toimintoja ja asianmukaisesti valittu hoito, vajaatoiminnasta saamasta mikrobilääkkeiden tai virheellisesti valittu annostus ja antibioottien ryhmään, kun läsnä on kroonisia sairauksia tai immuunijärjestelmän, vanhuuden tai varhaislapsuudessa, on tapa muodostumista taudin ja tyypillinen komplikaatioita taudin lobar-keuhkokuumeesta - toistuva toistuvuus tulevaisuudessa.
Kroppisen keuhkokuumeen aiheuttamat komplikaatiot ovat lukuisia vakavimpia patologioita, jotka vaativat hoitoa ORIT-osastolla, on erittäin vaarallista kiinnittää elinpoikkeamat, jotka johtavat kuolettavan päähän.
Tila, vaikeuttaa tauti Lobar keuhkokuume: shokki tarttuvan ja myrkytys, mikrobikontaminaation verenkiertoon, takaisinvedon koko elimistöön - sepsiksen kehittymistä, akuutti hengityselinten riittämättömyys, paise muodostuminen johtuu neutrofiilien yliaktiivisuus jopa kuolio keuhkojen. Itse asiassa 97%: lla Croupous-keuhkokuumeeseen liittyy kuiva fibrinous pleurisy. Mutta kun märkivä komponentti liittyy fibrinoituun komponenttiin, se johtaa komplikaation seuraavaan vaiheeseen, keuhkopussin empiemalle. Paljon vähemmän todennäköisesti on noudatettava maksakirroosi keuhkojen, tai carnification (Carney - lihapalan), eli itämisen sidekudoksen rakenteisiin, minkä jälkeen muodostamalla keuhkoputken. Lung, patologisella tutkimuksella, on ilmaton tiivistetty "pala lihaa".
Extrapulmonaarisiin komplikaatioihin on tunnusomaista:
• lymfoogiseen yleistykseen - märkivä mediastiniitti, perikardiaalinen vaurio;
• hematogeenisessa croupissa, peritoniitissa, haavojen metastaasissa aivoihin, bakteeri-aivokalvontulehdukseen, haavaiseen ja polypo-ulceratiiviseen endokardiittiin, niveltulehdukseen.
Sydänlihaksessa on lipoidin rappeutuminen, limakalvon turvotus. Lapsilla lisäksi croupous-keuhkokuume aiheuttaa astman tai keuhkoastman kehittymistä itsessään.
Edellä esitettyjen komplikaatioiden määrä riippuu ihmisen kehon alkuperäisestä tilasta ennen sairautta. Hampaiden keuhkokuumeen aiheuttamia komplikaatioita käsitellään yksinomaan stationaarisissa seinissä ja dynaamisessa havainnoinnissa täydellisen toipumisen jälkeen, tarkoituksena estää salamainen peittäminen, välittömästi toistuvat toistuvat oireet.
Rusty vyötärö
Flegma on keuhko, jota tuottavat keuhkojen limakalvojen ja keuhkoputkien rauhasten solut. Limaa kosteuttaa limakalvot ja hengitysteiden epiteelin villit auttavat sen erittymistä. Kouristuksen esiintyminen suurissa määrissä on ensisijainen oire inflammatoristen prosessien hoidossa keuhkoissa lapsilla ja aikuisilla. Ruoanlainen ysköksen aiheuttama yskä on vakava huolenaihe, koska tämä yskän varjo ei ole normi.
Rusty vyötärö
Tämä ysköksen sävy johtuu verisolujen määrästä, mikä aiheuttaa hemosideriinin vapautumisen hemoglobiinista. Orgaaniset ja epäorgaaniset aineet voivat vaikuttaa ruoansäisen ysköksen esiintymiseen. Tällainen yskö voi ilmetä sairauksien, kuten:
- Krooninen keuhkokuume
- Krooninen keuhkoputkentulehdus
- tuberkuloosi
- pölykeuhko
- Keuhkosyöpä
- Krooninen tupakointi
Harvinaisissa tapauksissa ruskean ysköksen esiintyy, kun tiettyjä kemiallisia aineosia hengitetään. Lisäksi tämä ilmiö havaitaan veren punasolujen hajoamisen aikana, toisin sanoen jos haava oli verenvuotoa vamman tai sairauden vuoksi. Jos ruostuneita limaa havaitaan aamulla, potilas on tupakoitsija. Älä unohda tätä ilmiötä, sillä tupakoitsijan keuhkoputkentulehdus on vakava sairaus, joka voi aiheuttaa keuhkosyövän tai tuberkuloosin.
Ruosteinen yskö keuhkokuumeeseen
Ruma-sävyn vaipua havaitaan lobar-keuhkokuumeilla kärsivillä ihmisillä. Tämän limakalvon värin on tarkoitus olla punasolujen ja hemoglobiinin hajoamistuotteiden koostumuksessa. Ylenmäärä ja sen luonne voivat vaihdella koko taudin kulun ajan. Niinpä keuhkojen kruunun tulehduksen varhaisvaiheissa yskö voi olla poissa tai ilmeinen merkityksettömänä sylkemisenä. Tulehduksen kehittymisen myötä, erityisesti keuhkokudoksen romahtamisen alkuvaiheessa, liman tilavuus kasvaa merkittävästi. Taudin varhaisvaiheessa nänni on luonteeltaan lievä, ja sen jälkeen se muuttuu limakalvaksi - märkiväksi ja sen seurauksena - märkiväksi.
Ehtimelle on tunnusomaista epämiellyttävä tuoksu, jota usein ei tunneta etäisyydellä. Mutta joissakin tapauksissa, kun potilaalla on merkittävää ruoansulatuskanavan vapautumista, esiintyy mädäntyvä haju, joka osoittaa keuhkoputkimenettelyn vakavan tuhoutumisen ja henkilön vakavan tilan.
Lobar-tulehdukselle on ominaista seuraavat vaiheet:
- Ensimmäisen vaiheen kesto on 1-3 päivää. Se on tunnusomaista keuhkopöhö, verisuonten hyperemia. Ontelo on täynnä aluetta erittämä nestettä.
- Toisen vaiheen kesto on 1-3 päivää. Tällä hetkellä verenvuoto esiintyy keuhkoissa, mikä johtaa rakeisen rakenteen muodostumiseen.
- Kolmannen vaiheen kesto on 2-6 päivää. Tänä ajanjaksona veriarvojen leukosyyttien määrä kasvaa, minkä seurauksena keuhko saa rakeisen rakenteen.
- Neljännessä vaiheessa havaitaan eksudatun harvennus, ja ruosteinen ysköys tulee ulos yskän aikana.
Rusty yskö on tyypillinen viimeisen vaiheen croupous keuhkokuume, jonka kesto on 2-5 päivää. Jotta voidaan määrittää lobar-tulehduksen läsnäolo potilaassa, asiantuntija selvittää oireet. Ruoansähtymän lisäksi kärsivällinen keuhkokuumeen saaneilla potilailla on sellaisia oireita kuin tunne vilunväristykset, kuume jopa 39 astetta ja korkeampi, nopea hengitys, kipu vatsan tai sivujen kohdalla, vaikea yskä, kuume, kuteen punoittaminen tulehtuneen keuhkon, nopean sydämen sykkeen.
Useimmat potilaat havaitsevat nämä oireet keuhkoputkitulehdukseen. Siksi taudin asianmukaisen diagnosoimiseksi erikoislääkäri lähettää kynnen ja veren kliinisen tutkimuksen. Keuhkokuumeessa havaitaan neutrofiilien rakeisuutta, kohonnut hyytymistä, ESR: n lisääntymistä ja leukosytoosia. Tutkimuksen aikana havaittiin myös patologisia muutoksia. Tarkka tulos saadaan vain radiologisella diagnoosilla.
Rusty ysköys tupakoitsijoissa
Aamulla tupakoitsija voi havaita ruosteessa, koska yöllä limaan kertyy keuhkoputkiin ja kehon sijainnin muuttuessa se liikkuu samalla kun ärsyttää refleksivyöhykkeitä ja aiheuttaa yskää. Tupakansavu vaikuttaa haitallisesti kaikkiin ihmisen elimiin ja järjestelmiin, ja pääasiassa vaikuttaa hengityselimiin. Tämä johtuu siitä, että tupakansavussa esiintyvät myrkyt ja terva, korkean lämpötilan vaikutuksesta, tuhoavat epiteelin ja ripustavat hengityselinten seinämät. Tämän seurauksena heistä tulee alttiita taudinaiheuttajille. Krooninen keuhkoputkentulehdus tupakoitsijassa muodostuu vähitellen: henkilö, joka herää, alkaa yskä, mikä osoittaa kouristusten kertymistä keuhkoputkissa. Jonkin ajan kuluttua yskä kasvaa, ja tupakoitsijan lonkka, ekspektorantti tulee ruskeaksi, mikä osoittaa pussien läsnäolon. Lisäksi ilmenee hengenahdistusta ja krooniset sairaudet ovat vakavampia ja pidempiaikaisia.
Jos henkilö polttaa pitkään, morfologiset muutokset tapahtuvat keuhkoissa ja keuhkoputkissa: vaikea yskä ja hengenahdistus sydämenlyönnillä, kun poistut tuulen tai kylmän ilman.
Toimenpidealgoritmi, kun ruosteinen yskö esiintyy
Aluksi on tarpeen neuvotella terapeutin kanssa, joka voi viitata pulmologialaiseen tai otolaryngologistiin. Lisäksi yskös on analysoitava. Testit vaativat kaksi steriiliä säiliötä. Testauspäivänä kannattaa käyttää mahdollisimman paljon lämpimää nestettä. Aamulla tyhjään vatsaan sinun on suoritettava kolme syvää hengitystä ja yskä yskää. Yhdessä säiliössä on tarpeen kerätä enemmän ysköstä, koska yksi osa siirtyy kliiniseen laboratorioon ja toinen bakteriologiseen, josta tarvitaan vähemmän limaa. Jos erikoislääkäri merkitsee tuberkuloosin esiintymistä, kliiniseen laboratoriotutkimukseen tulee viedä kolme kertaa.
Ruoansytytyksen hoidon ominaisuudet
Tehokkain tapa päästä eroon ruosteisesta ysköstä on lämmitys, joka suoritetaan paineiden ja sinapin laastareiden ansiosta. Näiden lisäksi on mahdollista suorittaa inhalaatioita ja joissakin tapauksissa prosessi voidaan suorittaa joka toinen tunti. Jos aamulla ymmärrystä seurataan edelleen, on tärkeää käyttää runsaasti nestettä (helpottaa ysköksen laimentamista ja sen nopeaa purkautumista). Sen pitäisi olla suositeltavaa emäksisiä juomia, koska ne vähentävät yskän tehoa. Ruokavalion tulisi koostua vihanneksista ja hedelmistä, on syytä vähentää kulutettujen rasvojen ja hiilihydraattien määrää.
Voit päästä eroon ruosteisesta ysköstä kansanhoitovälineiden avulla.
On tarpeen kiehua maitoa ja lisätä pari männynpeppejä. Maito on käärittävä huopaan ja jätettävä sisälle tuntiin, jotta maku on rikkaampi ja voimakas. Tämä juoma poistaa infektion lähteen ja pehmentää hengitysteitä.
Puolet litrassa vettä, lähetä kaksi kuorimatonta sipulia ja keitä tunti, ja ruoanlaittoon lähetä lasillinen sokeria liemiin. Tuloksena on siirappi, joka on kulutettava puoli lasiin kolme kertaa päivässä.
Metsästyksen, mintun, suolaveden ja plantainen samassa suhteessa on murskattava ja pidettävä vesihöyryssä noin tunnin ajan. Odota, kunnes se jäähtyy ja käytä valmiita tunteja kahdesti päivässä.
Lisää litra maitoa pari viikunaa, keitä ja sammuta. Kun maito on lämmin, sitä voidaan käyttää yhdessä lasissa päivässä.
200 ml: aan kiehuvaa vettä, sinun on lisättävä lusikallinen pihlaja, vaadi kaksikymmentä minuuttia ja käytä lusikallista ennen aterioita.
50 ml Borjomi-vettä sekoitetaan 150 ml: n kanssa maitoa, sekoitetaan ja juomaan pienissä sipsissä.
Timojan tikkukarhut ovat erittäin tehokkaita. Valmistusta varten on välttämätöntä valmistaa rkl yrttejä 200 ml: aan kiehuvaa vettä ja jäädä infusoimaan. Lisää 400 grammaa sokeria ja 2 rkl hunajaa dekoinnillesi. On välttämätöntä sekoittaa tämä seos hyvin ja kiehua, niin se on tarpeen kiehua, kunnes koostumus saavuttaa paksun sakeuden. Heti kun seos sakeutuu, on tarpeen tiputtaa sitä veteen lusikalla - lääketabletit ovat valmiita.
Lasillisessa vettä, sinun on lisättävä lusikallinen calamus-yrtti, keitä kymmenen minuuttia ja varattu jonkin aikaa. Heti kun liete jäähdytetään täysin, se on tyhjennettävä. Koko päivän voit juoda 500 ml lientä.
Croupous keuhkokuume: oireet ja hoito
Croupous keuhkokuume - tärkeimmät oireet:
- päänsärky
- heikkous
- korotetussa lämpötilassa
- Hengenahdistus
- Ruokahaluttomuus
- ripuli
- Kuiva iho
- ummetus
- Kipu levitetään muille alueille
- Yskä yskös
- Märkä yskä
- löysyys
- Kylmät raajat
- Sininen nasolabial kolmio
- Kuuma iho
- Lipsyanoosi
- Siniset sormet
- Kipu sivussa
- Vaikea hengitys
Croupous-keuhkokuume on keuhkojen tulehduksellinen ja allerginen sairaus, jolle on tunnusomaista yhden tai useamman keuhkojen lohkojen tiivistyminen sekä patologisen eritteisyyden muodostuminen alveoleissa. Tämän seurauksena keuhkokudos lakkaa osallistumasta aktiivisesti kaasunvaihdon prosessiin. Siksi tämä vaarallinen tauti patogeeniset mikro-organismit.
On syytä huomata, että monet ihmiset sekoittavat lobar-keuhkokuumetta polttopneumoniaan. Mutta itse asiassa nämä sairaudet ovat erilaisia. Jos fokaalisen keuhkokuumeen eteneminen röntgensäteillä tulee näkyviin, vaikuttaa tiettyihin keuhkojen segmentteihin. Jos lobar-keuhkokuume etenee, niin röntgensäde näyttää selkeästi keuhkojen koko lohkon tappion, joka koostuu pienistä segmentistä. Kaikki tämä viittaa siihen, että leikkausalue croupiassa on paljon suurempi kuin polttotyypissä. Siksi tämä patologia ja etenee kovemmin.
Aiemmin lobar-keuhkokuume pidettiin tuomiossa. Jos hänen oireensa ilmenisi, niin useimmissa kliinisissä tilanteissa potilas kuoli. Mutta nyt, lääkkeen kehittymisen ja erittäin tehokkaiden lääkkeiden saatavuuden ansiosta kuolevuus on melkein lähellä nollaa. On syytä huomata, että lobar-keuhkokuume lapsilla on harvoin diagnosoitu. Aikuiset 18-40-vuotiaat ovat alttiimpia sille.
syyoppi
Tärkein syy taudin etenemiseen on mikro-organismien patogeeninen aktiivisuus. Tämäntyyppisten keuhkokuumeiden aiheuttajat ovat useammin pneumokokkeja, streptokokkeja, stafylokokkeja, Klebsiellaa ja E. colia. Mutta sekoitettu kasvisto ei ole suljettu pois. Ne tunkeutuvat keuhkokudoksiin kolmella tavalla:
- ilmassa olevat pisarat (tavallisin patogeenisen mikroflooradan kulkeutumispaikka keuhkoputkissa, lobareissa ja muissa keuhkokuumeissa);
- hematogeeniset;
- lymphogenous.
- hypotermia;
- ruumiin myrkytys;
- anemia;
- beriberi;
- vitamiinien puutoksesta;
- rintavaurio vaihtelee vakavasti;
- väsymys;
- stressi;
- samanaikaisten sairauksien esiintyminen akuutissa tai kroonisessa vaiheessa;
- reaktiivisuuden väheneminen ja organismin herkistyminen.
Keuhkokuume alkaa kehittyä heti, kun patogeeninen mikrofluora on tunkeutunut keuhkoihin. Taudin patogeneesi liittyy suoraan toksiinien kanssa, joita taudinaiheuttaja erittää. Nämä aineet tunkeutuvat keuhkokudokseen, mikä suurentaa merkittävästi verisuonien seinämien läpäisevyyttä, punasolujen ja fibriinin tulehdusta alveoliin. Tärkeää on, että taudin eri vaiheissa patogeneesi on erilainen, ja klinikka riippuu siitä.
vaihe
Yhteensä lääkärit erottavat 4 vaiheen lobar-keuhkokuumeen etenemisestä. Niiden kokonaiskesto on enintään 11 päivää.
1 tai vuorovesiasteesta. Kesto - yksi päivä. Merkitseviä merkkejä ovat mikrobien turvotus ja merkittävä mikro-organismeista kärsivien keuhkojen leesian hyperemia. Jos tässä vaiheessa käytämme edematoista nestettä tutkimukseen, silloin on mahdollista havaita valtava määrä patogeeneja siinä. Kapillaarien läpäisevyys lisääntyy ja punasolut vähitellen imeytyvät alveolien lumeniin. Vaurioitunut osuus tiivistyy. Röntgentutkimuksessa voit tunnistaa nämä muutokset.
2 tai punainen hepatiittiaste. Se kehittyy taudin etenemisen toisena päivänä. Erythrocyte diapedesis kasvaa asteittain johtuen runsaudesta ja turvotuksesta. Mutta nyt ei vain punasoluja, vaan myös neutrofiilejä vuotaa alveolien lumeniin. Solujen välissä on fibriini (proteiini). Lymfaattiset alukset, jotka sijaitsevat elimen kudoksissa, laajentuvat ja imevät ylivuotoa. Alueelliset imusolmukkeet kasvavat. Vaurioitunut tiheyden osuus tulee maksan kaltaiseksi ja muuttuu tummanpunaksi.
3 tai harmaata hepatiatapahtumaa. Se kehittyy potilailla 4-6. Päivänä sairauden aikana. Alveolien lumenissa kerääntyy neutrofiilejä ja fibriinifilamentteja. Hemolyysiin perehtynyt punasolujen pitoisuus pienenee, mikä johtaa hyperemian vakavuuden vähenemiseen. Keuhkojen osuus tässä vaiheessa kasvaa, tulee raskas, ja fibrinous peitteet näkyvät pleura.
4 tai vaiheenkäsittely. Ilmentää 9-11 päivän taudin etenemistä. Muodostunut fibrinous-erittyvä aine sulaa asteittain ja ratkaisee. Keuhko poistuu kerääntyneestä fibriinistä ja patogeenisesta mikrofloorasta. Eroosi kehosta erittyy yhdessä ysköksen kanssa ja keuhkon imukudoksen kautta.
oireiden
Croupous keuhkokuume alkaa akuutti. Sen ensimmäinen oire on hyperthermia suuriin numeroihin. Mutta prodromal-aikaa ei myöskään suljeta pois, jolloin henkilö voi kokea seuraavia oireita:
- heikkous;
- päänsärky vaihtelevalla intensiteetillä;
- uupumus;
- vähentynyt ruokahalu;
- ruoansulatuskanavan häiriöt: ripuli, ummetus.
Kun patologia etenee, kyniikkaa täydennetään seuraavilla oireilla:
- kipu vaurion puolella. On terävä tai lävistävä merkki. Intensiivisyysaste on erilainen. Voi antaa olkapäälle tai vatsalle. Tämä oire katoaa yleensä 2-3 päivänä taudin puhkeamisen jälkeen. Jos kipu-oireyhtymä jatkuu pidempään, tämä on hälyttävää signaalia - kenties pleurinen empiema on kehittynyt potilaaseen;
- yskä. Taudin alkuvaiheessa se on hyödytön, mutta kolmantena päivänä märkä. Yskän aikana potilas on paksu yskö. Aluksi se on vaahtoava ja siinä on valkoinen väri, mutta siitä tulee vähitellen "ruosteinen", koska siinä on veren sekoittumista;
- yleensä potilas on huolissaan hengenahdistuksesta - hengitys on vaikeaa. Hengitysliikkeiden taajuus minuutissa - 25-50. Haurastunut puolet rintakehästä viivästyy hieman hengitystoiminnan taakse;
- syanoosi. Tämä oire ilmenee heikentyneen kaasunvaihdon takia. Kehon kudokset eivät riittävästi saa happea. Sairaassa on havaittavissa nasolabialääkärin syanosiosi, sormet ja varpaat ja huulet;
- iho on kuuma ja kuiva ja kylmä raajoissa;
- lisälääkkeiden osallistuminen hengitystoimintaan.
komplikaatioita
Tulehdus keuhkoissa missä tahansa muodossa on tappava sairaus, koska sen taustalla vaaralliset komplikaatiot etenevät ja vaativat hoitoa tehohoidossa.
Lobar-pneumonia-komplikaatioita ovat seuraavat:
diagnostiikka
Krooppista keuhkokuumetta ei ole vaikea määrittää, koska sen oireet ovat melko tarkkoja. On tärkeää, että ensimmäiset oireet, jotka osoittavat taudin etenemisen, etsivät pätevää lääketieteellistä apua.
Tärkein diagnoosimenetelmä on röntgenkuvaus. Se antaa mahdollisuuden tunnistaa patologisen prosessin läsnäolo ja esiintyvyys. Röntgenkuvat suoritetaan sekä aikuisille että lapsille, jos he epäilevät tämän patologian kehittymistä.
Lobar-keuhkokuumeen pääasialliset merkit, jotka voidaan havaita röntgensäteillä, ovat:
- haurattu lohko on kupera rajoja;
- yhtenäinen himmennys;
- suonensisäisen membraanin reaktio on hyvin selkeä.
Jos lääkäri ei pysty tekemään diagnoosia röntgensäteiden avulla, he käyttävät CT: tä tai MRI: tä.
Myös diagnoosin tekemiseksi potilasta määrätään:
Lääketieteelliset tapahtumat
Lobar-keuhkokuumeen hoito suoritetaan vain kiinteissä olosuhteissa. Tämä patologia on niin hengenvaarallinen, että se on käsittelemätöntä kotona tai kansanhoidolla. Joissakin tapauksissa potilaat siirtyvät jopa tehohoidon yksikköön. Taudin hoitoon tulisi vain erittäin pätevä lääkäri.
Hoitosuunnitelma kehitetään ottaen huomioon taudin vaihe, oireiden vakavuus, kurssin vakavuus ja potilaan yleinen tila. On syytä huomata, että perusterapia on aloitettava heti, kun diagnoosi on vahvistettu.
Lobar-keuhkokuumeen hoito on vain monimutkaista. Vain tässä tapauksessa se tulee voimaan. Potilas on osoitettu:
- happea. Tämä hoitomenetelmä on välttämätön kaasunvaihdon normalisoimiseksi;
- antibakteerinen hoito. Aluksi lääkärit turvautuvat laaja-alaiseen lääkeaineeseen, mutta yskää kulttuurin tulosten vastaanottamisen jälkeen lääkettä voidaan muuttaa;
- fysioterapeuttiset hoitomenetelmät;
- anti-inflammatoriset lääkkeet;
- oireinen hoito. Perushoitoa voidaan täydentää muolitiikoilla, antiherpetic-lääkkeillä, verisuonilääkkeillä ja niin edelleen.
Jos luulet, että sinulla on Croupous Pneumonia ja tämän sairauden oireet, niin pulmologisi voi auttaa sinua.
Suosittelemme myös online-sairauden diagnostiikkapalvelun käyttöä, joka valitsee mahdolliset sairaudet, jotka perustuvat annettuihin oireisiin.
Bilateraalinen keuhkokuume aikuisella tai lapsella on melko voimakas keuhkosairaus, johon vaikuttaa molemmat keuhkot. Tulehdusprosessi kehittyy bakteerien, usein pneumokokkien, vaikutusten vuoksi ja on hyvin vaikeaa, ja tämän patologian komplikaatiot voivat aiheuttaa henkilön kuoleman.
Hemolyyttinen streptokokki on grampositiivinen bakteeri, jolla on erityinen muoto. Sisältää lactobacillin perheen. Usein se samanaikaisesti toimii yhdessä Staphylococcus aureuksen kanssa. Bakteeri voi tartuttaa ihmisen ruumiin - sekä aikuisen että pienen lapsen.
Krooninen keuhkokuume on keuhkojen tulehdus, jonka seurauksena kehon pehmeät kudokset kärsivät. Se kantaa tällaisen nimen, koska prosessi toistuu jatkuvasti ja sitä leimaa pahentumisajat ja oireiden hylkääjät.
Pneumonikatoosi on krooninen sairaus, joka kehittyy keuhkokudoksissa johtuen erilaisten pölyjen säännöllisistä vaikutuksista ihmisen kehoon. Sukupuoleen ja ikään ei ole rajoituksia.
Elohopeamyrkytys - yksi vakavimmista ruumiin myrkytyksistä, joka on vaarallinen seurauksin. Useimmiten elohopea tulee ihmiskehoon pölyn tai höyryn muodossa, hengityksellä tai ruoalla. Jos tämä aine sai pienen määrän ja vain kerran, se ei tuota haittaa terveydelle - elohopea poistuu kehosta ilman lisätoimia. Kun vapautuu veren kautta munuaisten kautta virtsaan, ruoansulatuskanavaan - ulosteet. Tällainen metalli, joka tulee kehoon, ei imeydy kudokseen ja muuttuu ennallaan.
Harjoittelulla ja temperanssilla useimmat ihmiset voivat tehdä ilman lääkkeitä.
