keuhkofibroosi
TTrakeiitti
Keuhkofibroosi on sidekudoksen lisääntyminen keuhkoissa, joka tapahtuu dystrofisen tai tulehduksellisen prosessin vaikutuksen alaisena. Keuhkojen keuhkofibroosi johtaa rikkoutuneiden alueiden elastisuuden ja riittämättömien kaasunvaihdetoimintojen riittämättömyyteen.
Keuhkofibroosin tyypit ja syyt
Taudin esiintyvyys on jaettu diffuusi keuhkofibroosiin ja paikalliseen (rajoitettuun).
Paikallinen keuhkoverenkiertohäiriö on keuhkokudoksen tiheä alue. Vaurioituneen keuhkojen tilavuus pienenee. Keuhkojen diffuusi keuhkofibroosi vähenee tilavuudeltaan, tiheänä. Keuhkojen normaali rakenne menetetään.
Rajallinen keuhkofibroosi ei vaikuta liikaa keuhkojen mekaanisiin ominaisuuksiin ja niiden kaasunvaihtotoimintoihin. Kuitenkin diffuusiin sairauksiin verrattuna normaali keuhkojen tuuletus vähenee merkittävästi.
Yleensä pneumofibroosi on seurausta erilaisista keuhkosairauksista, nimittäin:
- krooniset obstruktiiviset sairaudet;
- invasiiviset ja tartuntataudit (keuhkokuume, mukaan lukien sylilääkkeen, tuberkuloosin, mykoosin jne. aiheuttamat);
- teollisuuskaasujen altistumisesta aiheutuvat taudit ja aggressiivinen pöly, erilaisten myrkyllisten aineiden hengittäminen;
- perinnöllinen keuhkosairaus.
Usein keuhkojen pneumokyveesi on seurausta myrkyllisistä lääkkeistä tai ionisoivasta säteilystä.
Keuhkofibroosin oireet
Paikallinen pneumofibroosi saattaa olla oireeton.
Hajanaisen keuhkofibroosin pääasiallinen oire on hengenahdistus, joka pyrkii etenemään ajan myötä. Usein hengästyneenä seuraa voimakas kuiva yskä, jota pahentaa voimakas hengitys. Muita keuhkofibroosin oireita ovat kehon yleinen heikkous, rintalastan kipu, laihtuminen, väsymys väsymyksestä. Jos potilaalla on vaurioitunut basaalinen keuhko, tämä johtaa niin sanottujen Hippokrates-sormien muodostumiseen.
Taudin loppuvaiheessa potilailla on keuhkoissa ns. Squeak, joka on samankaltainen kuin pistokkeen kitka. Tämä on erityisen havaittavissa hengitysteitse ja rintakehän etupinnan yläpuolella.
Keuhkofibroosin diagnosointi
Tärkein tämän taudin diagnosointimenetelmä on keuhkojen röntgentutkimus. Ainoastaan tämän tutkimuksen avulla voimme saada tarkimman kuvan sklerotisen luonteen keuhkokudoksessa tapahtuneista muutoksista ja erotella keuhkofibroosin diagnoosi keuhkojen kasvainleesiosta.
Keuhkofibroosin määrittämiseksi potilaalle määrätään rinnan röntgenkuvaus. Tomografia ja röntgenkuvaus voidaan määrätä liittyviksi tutkimuksiksi. Suuri merkitys äskettäin keuhkokudoksen tilan määrittämisessä tulee tietokonetomografia.
Pneumofibroosin hoito
Tähän mennessä tehokkaita keuhkofibroosin hoitomenetelmiä ei ole olemassa. Paikallisen pneumofibroosin tapauksessa ilman oireita ei periaatteessa ole lainkaan terapeuttista vaikutusta. Jos paikallinen pneumofibroosi kehittyy myöhempien tuhoavien ja tulehduksellisten sairauksien seurauksena ja etenee infektioprosessin jaksottaisilla tautipesäkkeillä, potilaalle on määrätty anti-inflammatorisia ja antimikrobisia lääkkeitä sekä toimenpiteitä, joilla pyritään parantamaan keuhkoputkien kuivatusta.
Bronkologisella tutkimuksella voidaan määrittää, onko leikkaus sopiva sairaudelle.
Jos tauti on laaja ja johtuen ulkoisista tekijöistä, keuhkofibroosin hoidon on ensisijaisesti pyrittävä poistamaan syyt. Tarvittaessa suoritetaan myös hengitysvajauksen hoito.
Keuhkofibroosin ennuste riippuu useista tekijöistä, mukaan lukien taudin kulun monimutkaisuus. Keuhkojen pieneneminen merkittävästi huonontaa hengitysvajausta, joissakin tapauksissa se voi aiheuttaa lisääntynyttä painetta keuhkovaltimojärjestelmässä ja keuhkoverenkierron kehittymistä. Kuolemaan johtava tapaus on mahdollinen, jos pneumok fibroosi monimutkaistuu sekundaarisella infektiolla tai tuberkuloosin kehittymisellä.
Keuhkofibroosin ehkäisy
Tärkein keino keuhkofibroosin ennaltaehkäisyyn on sellaisten sairauksien ajoissa tapahtuva havaitseminen ja riittävä hoito, jotka edistävät sen kehittymistä. Pneumotoksisia aineita käytettäessä on noudatettava tiukasti turvallisuussääntöjä säännöllisen seurannan suorittamiseksi eri lääkkeiden pneumokotologisten vaikutusten tunnistamiseksi. Jos keuhkoissa on patologisia muutoksia, on välttämätöntä ryhtyä pikaisesti toimenpiteisiin niiden poistamiseksi.
Miten hoidetaan pulmonaalista pneumofibroosia
Keuhkojen keuhkofibroosi on sidekudoksen patologinen proliferaatio tulehduksen tai dystrooppisen prosessin vaikutuksen alaisena.
Tällainen tila johtaa hengenvaaran hengitystoiminnan ja elimistön tuuletuksen heikentymiseen.
Keuhkojen keuhkofibroosi - kehityksen syyt
Sidekudoksen leviämisen prosessi on pitkä, sairaus kehittyy vuosien varrella.
Hengityselinten sairaudet johtavat tähän patologiseen prosessiin:
- keuhkoihin tarttuvien ja invasiivisten vaurioiden, erityisesti tuberkuloosin, kuppion, kudosten mykoottisten tulehdusten,
- krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus;
- allerginen ja fibrosoiva alveoliitti.
Tauti kehittyy ihmisiin, jotka altistuvat jatkuvasti riskitekijöille:
- vaarallisten teollisuudenalojen (hiili, kaasu, kemianteollisuus sekä pölyisissä olosuhteissa tapahtuva työ);
- rintalastan vammat;
- vieras elin keuhkoputkien;
- keuhkoihin tarttuvien vaurioiden poistamiseen tähtäävän hoidon puute;
- heikentynyt hemodynaaminen keuhkoverenkiertoon;
- geneettinen hajoavuus ja hengityselinten perinnölliset sairaudet.
Pneumoviruksen muodostuminen edistää atelektsaasia - keuhkokudoksen adheesiota. Ne syntyvät hitaasta keuhkoputken tulehduksesta, kun keuhkoputkien esiintyminen on häiriintynyt.
Lihaksen kimmoisuuden, muodonmuutoksen ja atrofian häviäminen johtuu keuhkoputken seinän tappioista. Tämän seurauksena tartuntasisällön pysähtyminen tapahtuu.
Patogeenisten mikro-organismien massakasvut johtavat suolen keuhkokuumeen kehittymiseen, minkä jälkeen keuhkokudoksen skleroosi ja ilmatiiviyden väheneminen kärsivän elimen syvennyksessä.
Katso videoita tästä aiheesta.
Kliininen kuva keuhkofibroosista
Varhainen diagnoosi on vaikeaa johtuen keuhkofibroosin alkuvaiheissa olevien epäselvyyksien ja huonosti ilmaantuneiden oireiden takia. Yleensä potilas menee sairaalaan, jolla on selkeä ja laiminlyöty sairaus.
Taudin taustalla kehittyvän oikean kammion hypertrofia ilmaistaan seuraavasti:
- päänsärkyä;
- korkea kuume;
- heikkous;
- lihaskipu;
- kurkkukipu;
- kuiva yskä;
- hengenahdistus.
Kehittyneissä tapauksissa potilaan sormet hankkivat erityisen muodon - sakset sumentuvat, sormet muistuttavat klubia.
Keuhkofibroosi vaikuttaa keuhkojen eri osiin, joten kliininen kuva riippuu vaurion sijainnista. Tästä syystä erottuvat tällaiset taudin muodot kuin basaalinen, basaalinen keuhkofibroosi.
Erilaiset taudin muodot
Basal pneumofibrosisille on ominaista keuhkojen pohjan vahingoittuminen (basaaliset jakautumat). Diagnoosi tehdään röntgensäteilyn jälkeen. Lääkkeitä on määrätty pysäyttämään tulehdusprosessi. Muissa tapauksissa suositellaan manipulaatioita: kasviperäistä hoitoa ja hengitysharjoituksia.
Radikaalimuoto - tauti kattaa keuhkojen juuren kohtalon, patologisen prosessin alkuun saakka voidaan siirtää keuhkoputkentulehdus tai keuhkokuume. Tyypillinen ensisijainen tuberkuloosi, joka johtaa keuhkojen epämuodostumaan.
Focal pneumofibrosis - vaikuttaa tiettyihin kudosalueisiin, vähentää sen tilavuutta ja tiivistymistä. Hengitys- ja ilmanvaihtotoiminta on lähes olematon. Mikroskoopilla on keuhkojen väheneminen ja sen parenkyytin sinetti.
Paikallinen muoto - tässä muodossa keuhkokudos menettää toiminnonsa ja vain osa elimestä korvataan sidekudoksella.
Keuhkojen diffuusi pneumofibroosi on yksi taudin vakavimmista muodoista, joissa on lähes koko elimen kudos, ja joskus molemmat keuhkot.
Lineaarinen muoto - ilmenee komplikaatioiden seurauksena tuberkuloosin ja keuhkokuumeen kärsimisen jälkeen.
Interstitiaalinen pneumofibroosi - tässä muodossa potilas kärsii hengenahdistuksesta, tauti kehittyy keuhkovaltimoiden tulehduksen johdosta.
Vaikea muoto - tauti etenee kroonisten tulehduksellisten keuhkosairauksien seurauksena. Tupakointi - taudin kehittymisen syy nuorena. Savukkeiden savu aiheuttaa kouristuksen pysähtymistä keuhkoputkissa.
Hyödyllistä tietoa videosta
Mitä lukea
- ➤ Miten poista ryppyjousi suuhun!
- ➤ Miten on suositeltavaa hoitaa hemorroideja miehillä kotona ja mitä lääkkeitä käytetään tähän?
- ➤ Mikä on ennuste toistuvasta iskeemisestä aivohalvauksesta!
↑Eri tyyppiset diagnostiikat
Radiografia on paras tapa havaita tauti, vaikka se olisi oireeton. Tutkimuksen aikana saadut tiedot osoittavat vaurion vakavuuden, sen asteen ja luonteen.
Patologisten muutosten yksityiskohdat toteutetaan seuraavasti:
- tietokonetomografia (CT)
- magneettikuvaus (MRI),
- bronchography.
- keuhkoemfyseema,
- keuhkoputkien laajentuma
- krooninen keuhkoputkentulehdus.
Kun näitä sairauksia havaitaan:
- keuhkokuvion silmukan ja verkkokalvon paraneminen,
- peribronkial kudoksen infiltraatio,
- keuhkoputkien seinämien muodonmuutos.
Joskus keuhkojen alemmat osat näyttävät huokoiselta sieneltä.
Bronkoskopia paljastaa keuhkoputken tulehduksen, kroonisen keuhkoputkentulehduksen jälkiä. Patologisten prosessien toiminnan ja etiologian määrittämiseksi analysoidaan vaikutuksen kohteena olevan elimen vaurion solukokoonpanoa.
VC: n (keuhkokapasiteetin) ja Tiffno-indeksin (keuhkoputkien) tutkimuksessa käytetään spirometriaa ja huippuvirtausmittausta. Kokonaisverenvuodolla ei ole merkittäviä epäsäännöllisyyksiä pneumofibroosissa.
Patologian kattava hoito
Kuinka hoidata keuhkoputken pneumofibroosia? Täysin eroon taudista on mahdotonta.
Taudinkäsittelyn tarkoituksena on:
- lopettaa prosessi
- tukehtumisen estäminen
- terveiden kudosten normaalin tilan säilyttäminen.
Erityinen hoito on määrätty pulmonologist. Taudin akuutissa kulkuvaiheessa ja tulehdusprosessien esiintymisessä on välttämätöntä käyttää sairaalahoitoa.
Tulehdusprosesseissa on osoitettu:
Sydämen vajaatoiminnan jaksot edellyttävät:
- kaliumvalmisteet;
- sydämen glykosideja.
Allergisten reaktioiden poistamiseksi glukokortikoidit ovat välttämättömiä.
Keuhkokudoksen suppuroitumiseen ja tuhoutumiseen tarvitaan kirurginen toimenpide resektiota kärsivälle alueelle.
Varovaisen hoidon fysikaaliset menetelmät:
- Harjoitusterapia;
- rintahieronta;
- fysioterapia;
- kävelee raitisessa ilmassa.
Viimeisin innovaatio pulmologian alalla on kantasolujen käyttö keuhkofibroottisissa sairauksissa. Tämän menetelmän avulla parannetaan kaasunvaihtoa ja hengityselinten rakennetta.
Taudin ennakointi ja ennaltaehkäisy
Se riippuu prosessin pinta-alasta ja keuhkokudoksen korvaamisesta sidekudoksella. Toissijaisten infektioiden ja tuberkuloosiprosessien läsnäollessa kuoleman todennäköisyys kasvaa voimakkaasti.
Ehkäisevät toimenpiteet ovat:
- kaikkien vilustumisen hoito ajoissa käyttäen oikeaa menetelmää;
- varotoimenpiteiden noudattaminen vaarallisilla teollisuudenaloilla;
- kovettuminen;
- terveellisen elämäntavan säilyttäminen: tupakoinnin lopettaminen;
- liikuntaa.
Keuhkoputkitulehduksen fysioterapia
Keuhkofibroosin hoidon aikana tärkein tehtävä on poistaa kaikki syyt. Jos keuhkokuume havaitaan, antibioottihoito tulee aloittaa välittömästi. Tässä tapauksessa usein erilaisia lääkkeitä määrätään yhdessä fyysisen fysikaalisen hoidon kanssa. Keuhkofibroosia tai keuhkokuumetta on hoidettava, kunnes täydellinen kliininen ja säteilypotentio on saavutettu. Ja täydellisen parannuksen jälkeen ihmisten pitäisi olla erikoislääkärin tilille vuodessa.
Huumeidenkäsittelyn lisäksi potilaat, joilla on tämä sairaus, määrätään fysioterapiaan. Iontoforeesiä ja ultraääntä lääkeaineiden kanssa voidaan käyttää fysioterapiana. Tämä hoito antaa erinomaiset tulokset.
Ja myös joskus annetaan happihoitoa, jossa happi tulee keuhkoihin erityislaitteen kautta. Tällöin happi tulee niin paljon kuin se on ympäröivässä tilassa.
Hengitysurheilu tämän vaivan kanssa
Erinomaiset apulääkkeet keuhkoverenkierron puhkeamiseen ovat hengitysharjoituksia, jotka auttavat parantamaan hengityselinten toimintaa ja vahvistavat koko kehoa johtuen hapen syöttämisestä ja keuhkoihin paljastuneista alueista.
Hengityselinten vahvistamiseksi on olemassa monia hyviä metodisia harjoituksia, esimerkiksi Buteykon ja Strelnikovan menetelmiä. Mutta ei ole tarpeen noudattaa vain sellaisia menetelmiä, on mahdollista tehdä kevyempiä hengitysharjoituksia, esimerkiksi pallojen täyttöä. Ja tällaisten harjoitusten tehokkuuden parantamiseksi on parempi pitää ne ulkona tai hyvin ilmastoidussa huoneessa.
Tässä on muutamia hienoja harjoituksia:
- ottaa syvään henkeä, pidä hengitystä jonkin aikaa ja henkäitä hitaasti;
- kun hengität, nosta hitaasti kädet ylös, kiristä jyrkästi ja laske hitaasti käsiäsi ääni "ha";
- useita kertoja päivässä täyttää ilmapallot noin 1-2 minuuttia;
- myös erittäin hyvä harjoitus on puhaltaa vesiputkeen putken läpi noin 2-3 minuuttia;
- seisova, jalat leveydeltään toisistaan, hitaasti kallistuen eteenpäin, samalla levittävät käsiä sivuille, hengittävät sisään hengitettynä samalla kun vatsasi vedetään;
- Seuraavat harjoitukset on tehtävä, kun he ovat selässäsi (voit olla lattialla), hengitä suuhun, paina hieman kalvon kädet.
Samanaikaisesti edellä mainittujen hengitysharjoitusten kanssa voit tehdä toisen voimistelun, joka edistää keuhkojen parempaa tuuletusta, esimerkiksi keuhkoputkitulehduksen tai keuhkotulehduksen yhteydessä.
Muista kuitenkin yksi sääntö - et voi tehdä liian vaikeaa voimistelua taudin akuutissa muodossa, ensin odottaa elimen palautuvan vähän ja parannuksen jälkeen alkaa harjoitella voimistelua.
Hoito folk korjaustoimenpiteitä
Keuhkojen pneumofibroosin myötä erinomaiset folk-pohjaiset aika-testatut reseptit, joita isoisillamme ja isoäidit ovat käyttäneet antiikin, voivat pelastua. Kansalliset korjaustoimenpiteet eivät ole lainkaan huonompia kuin lääkkeillä, mutta niiden koostumus katsotaan hyödyllisemmäksi.
Kerromme noin taikuusluodoista:
- Jauhoi erillisissä kupeissa Omanin juuret ja luonnonvaraiset rosemarjat. Ota 1 rkl. lusikka näistä juoma, kaada metalli-astia. Kaada 600 ml vettä. Laitoimme pienen tulen kiehuvan kiehumisen jälkeen vielä 15 minuuttia. Valmis liemi suodatetaan ja kaadetaan termospulloon, asetetaan pimeään paikkaan, joka vaatii useita tunteja. Sitten juomaan lientä, kuten teetä, 150 ml 2 -3 kertaa päivässä, 2 kuukautta (älä vain jätä sovellusta!). Alhainen happamuus on suositeltavaa juoda tätä lääkettä 15 minuuttia ennen ateriaa ja korkean happamuuden tapauksessa puoli tuntia aterian jälkeen. Haluttaessa lisäämällä hunajaa keittämiseen ja juomaan sitä jäähdytettynä. Tämä liemi auttaa lisäämään energiaa, joten on erittäin hyvä juoda ennen liikuntaa. Samanaikaisesti Oman ja luonnonvaraiset ruusut täydellisesti regeneroituvat keuhkokudokseen, poistavat ysköksen keuhkot, estävät inflammatoristen prosessien ja infektioiden esiintymisen hengitysteiden limakalvossa.
- Seuraava resepti tarvitsee 2 rkl. aniksen siementen lusikat. Kaada ne metallilevyyn, kaada 250 ml vettä, pudota hitaasti. Keittämisen hetkestä poistamme liesi. Jäähdytetty liemi otetaan 0,5 kuppia 2 kertaa päivässä. Jopa anisien siemeniä voidaan lisätä maitoon yhdessä cayenne-pippurin kanssa ja makeuttaa maku, voit lisätä hieman hunajaa. Juo pienissä sipsissä yöllä. Voit myös tehdä likööriä aniksen siemenillä: ota 50 grammaa siemeniä, täytä ne 500 ml: n vahvaa valkoviiniä tai huonolaatuista konjakkia. Kaikki hyvin sekoitetaan ja pannaan pimeään paikka vaatii 2 viikkoa. Sitten juomme 100 grammaa aterioiden jälkeen.
- Rosmariini sekä siihen perustuvat eteeriset öljyt ovat erinomaiset terapeuttiset vaikutukset keuhkojen pneumokyveä vastaan. Tämä kasvi ja sen öljyt ovat hyvin puhdasta toksiinien keuhkoja ja ylikypsää. Rosemary-pohjainen lääke on vahva antioksidantti, joka estää keuhkosyövän kehittymisen, koska pahanlaatuinen kasvain voi muodostua fibroosin viimeisessä vaiheessa. Lisäksi rosmariini edistää hyvän ilmavirtauksen keuhkoissa ja rentouttaa kaikkia keuhkoputkia, mikä parantaa hengityselinten tilaa. Valmistaaksesi niin ihanaa lääkettä tarvitset: leikkaa rosmariini pieniksi paloiksi, kaada se veteen ja hunajaan 1: 1. Laita kaikki tämä uuniin ja keitä noin 120 minuuttia. Sitten jäähdytä ja jääkaappi. Käytä tätä koostumusta 1 rkl. lusikka aamulla ja illalla. Voit myös tehdä likööriä rosmariinista, jolla on valtava vaikutus keuhkofibroosin hoidossa: otamme 50 grammaa hienoksi leikattuja kasveja, kaadetaan 500 ml punaviiniä sen yli, kaada 3-4 kertaa rkl. lusikka, laittaa hitaasti tulen, kun kiehuu välittömästi poistettu tulesta. Seuraavaksi laita koostumus pimeään paikkaan 48 tunniksi. Suodatettu juoma jääkaapissa. Juo 1 rkl. lusikka, 60 minuuttia aterian jälkeen.
Yhden hoitojakson jälkeen, jossa on jotain kansanhoitoa, hengitys paranee ja voit helposti tehdä erilaisia hengitysharjoituksia.
Ja tietenkin, ennen kuin käytät mitään kansanvastaista apua, on suositeltavaa keskustella lääkärisi kanssa, jotta vältetään korjaamattomia komplikaatioita.
Tämän taudin seuraukset ja komplikaatiot
Keuhkojen keuhkofibroosi jättää peruuttamattomat muutokset keuhkojen kudoksissa.
Tästä syystä tämän taudin pitkälle edennyt vaihe ei ole täysin parantunut, voit lopettaa prosessin jatkokehityksen ja noudattaa ehkäiseviä toimenpiteitä, joihin kuuluvat:
- tupakoinnin lopettaminen;
- Käytä hengityssuojainta, kun työskentelet myrkyllisten aineiden kanssa.
Ominaisuuksiltaan pneumofibroosi jakautuu progressiiviseksi ja ei-progressiiviseksi. Keuhkofibroosin progressiivinen vaihe on vaarallisimmillaan, koska voi olla vaarallisia komplikaatioita, mukaan lukien paiseet.
Kaikki pahoinvointi voi aiheuttaa epämukavuutta ihmiselle koko elämänsä ajan. Ei edistynyt vaihe on vähemmän vaarallinen, se kehittyy lähes ilman kliinisiä indikaattoreita. Ja jos potilas johtaa terveellistä elämäntapaa, tauti ei anna tuskallisia iskuja ja komplikaatioita.
Mikä on keuhkofibroosi: hoitomenetelmät
Keuhkojen keuhkofibroosi on krooninen patologia, jossa parenkyma korvataan sidekudoksella. Haurastuminen tapahtuu asianomaisessa elimessä hidasta tulehdusprosessia vastaan. Vähitellen hengitys- ja kaasunvaihtotoiminta häviää ja pulmonaalinen vajaatoiminta kehittyy. Terve kudoksen uudelleensyntyminen on peruuttamatonta, ja lääketieteen tehtävänä on pysäyttää taudin eteneminen potilaan terveydentilan ylläpitämiseksi. On mahdotonta parantaa pneumofibroosia ja palauttaa keuhkot.
Keuhkofibroosin syyt ja mekanismi
Taudin syyt ovat erilaiset:
- tarttuva ja tulehduksellinen sairaus - mykoosit, tuberkuloosi, kuppa;
- pitkäaikainen altistus allergeeneille;
- mekaaniset vauriot;
- suuret säteilyannokset;
- altistuminen kemiallisille yhdisteille;
- perinnölliset häiriöt, joissa fibrillin proteiini - kollageeni, fibronektiini tuotetaan voimakkaasti;
- vakava maksavaurio huumeriippuvuudella;
- pitkäaikaista lääkkeiden käyttöä, joilla on myrkyllinen vaikutus keuhkojen parenkyymiin.
Riskiryhmään kuuluvat henkilöt, joilla on ollut COPD-tauti, keuhkoastma, krooninen keuhkoputkentulehdus ja keuhkokuume. Useimmiten miehet ovat sairastuneita, joiden ammatillinen toiminta liittyy riskiin tuotantoprosessien kielteisistä vaikutuksista hengityselimiin - kaivostyöläisiin, kaivostyöläisiin ja metallurgisiin aineisiin.
Pneumofibroosin vaikutuksesta krooniseen tulehdukseen liittyy lymfaattisen kuivumisen loukkaus asianomaisesta elimestä. Se kertyy interalveolar septaan ja keuhkojen astioihin. Veren liike kapillaarikerroksessa häiriintyy, alukset ovat sklerosoituja ja hypoksiaa kehittyy. Tämä prosessi aktivoi fibroblasteiden ja kollageenin tuotannon, mikä edelleen pahentaa verenkierrosta pienessä ympyrässä.
Lisääntyneen keuhkotapahtuman takia dystrofiset muutokset tapahtuvat sydämen oikeassa puoliskossa, sen koko kasvaa. Potilas kehittää "pulmonaarisen sydämen" oireyhtymää. Tämä on äärimmäisen vakava sairaus, joka johtaa vammaisuuteen ja lopulta kuolemaan.
Pneumoskleroosin (keuhkofibroosin, keuhkofibroosin) nopean etenemisen seurauksena terve parenkyymi rekonstruoidaan nopeasti. Asin itse rakenne muuttuu - keuhkojen rakenteellinen yksikkö. Tuhoeläinten pseudostruktuureja muodostuu, kapillaarit heikkenevät, tilavuus pienenee, keuhkoputket kiristetään. Sidekudoksen lisääntyminen keuhkoissa deformoi alveoleja, ne tuhoutuvat, fibroosi ja kystinen kasvain ilmestyvät paikalleen.
Keuhkojen tuhoutumisen takia niiden päätoiminto häiriintyy - antaa keholle happea kaasunvaihdolla hengityksen aikana.
Potilaat kehittävät hengitysvajauksia hypoksilla (hapenpoisto) ja hyperkapsilla (liiallinen hiilidioksidi veressä).
Keuhkojen heikentyneen perfuusion (läpäisykyvyn) vuoksi hapen taso kehossa vähenee. Ilmanvaihdon diffuusiotasapaino häiriintyy. Hypoventilaation seurauksena hiilidioksidin määrä kasvaa.
Paikallisen paikan ja keuhkovaurion laajuuden mukaan pneumoskleroosi on monenlaisia.
Keuhkojen diffuusi pneumofibroosi on sidekudoksen leviäminen koko kehoon. Tämän patologian avulla ei voi määrittää määritettyjä alueita. Ei vain keuhkojen epämuodostumat, vaan myös keuhkoputket ja verisuoniverkot.
Paikallinen keuhkojen pneumokyveesi kehittyy hyvin hitaasti ja alkuvaiheessa on oireeton. Sillä on ominaista rajoitetun kudosalueen vaurioituminen. Röntgensäteilykuvissa on näkyviä tiivisteitä. Tämä laji ei vaikuta elimen toimintaan ja sen mekaanisiin ominaisuuksiin.
Keuhkoputki pneumofibroosin keuhkoissa on myös selkeä sijainti sekä paikallinen. Mutta sille on tunnusomaista se, että tulehduskipulit ovat yleensä moninkertaisia. Ne voivat vaikuttaa johonkin keuhkaan tai molempiin. Focal muoto kehittyy tuberkuloosin, purulentti-inflammatoristen prosessien (absessi) taustalla.
Kliininen kuva taudista
Ensimmäinen merkki, joka antaa syyn ajatella patologian esiintymistä kehossa - hengenahdistus. Mutta koska hän ei aluksi aiheuta epämukavuutta, potilaat eivät kiinnitä huomiota.
Taudin alkuvaiheessa tämä oire ilmenee lievän hengenahdistuksen muodossa liikunnan aikana, jonka ihminen oli aiemmin hyvin siedetty. Potilaat pitävät tämän tosiasiassa väsymystä, huonovointisuutta ja huonoa unta. Vähitellen hengähdysnopeus kasvaa kävelyllä kadulla, kiipeämällä portaita. Ei ole helppoa kävellä pitkiä matkoja, puhua pitkään. Vaikeissa tapauksissa hengästyneisyys ilmaantuu hengenahdistus, ilman puute. Tämä tila liittyy aina paniikkiin.
Pneumoskleroosin hengityksen luonne määritetään keuhkovaurion asteella. Se on pinnallinen, usein, joskus ajoittainen. Potilas ei voi syödä syvään henkeä. Näin krooninen hengitysvajaus kehittyy. Se kompensoidaan pitkään, mutta johtaa väistämättä hypoksiaan.
Hengitysvajauksen oireet pneumoskleroosissa:
- ihon syanoosi (vaalea iho sinisellä sävyllä);
- takykardia - sydämentykytys;
- hengenahdistus;
- hengitystoiminta on mahdollista, kun mukana on ylimääräisiä lihasryhmiä;
- huimaus ja päänsärky;
- unihäiriö - unettomuus yöllä, päiväkoti-uneliaisuus;
- vahvuus, krooninen väsymys, vähentynyt suorituskyky;
- tajunnan menetys;
- myöhäiset termit - sydämen vajaatoiminta, kehon eri osien turvotus.
Taudin puhkeamisen vuoksi pneumoskleroosiin liittyy aina yskä. Se vaihtelee voimakkaasti. Lisääntyy aamulla unen jälkeen, kun henkilö alkaa aktiivisesti liikkua ja keskellä päivää hän rauhoittuu. Yskä tuo tilapäistä helpotusta. Vaikeissa hyökkäyksissä se aiheuttaa rintakipua, tavallisesti rintalastan takana ja takaosasta lavan siiven alareunaa pitkin.
"Keuhkoverenkierto", joka kehittyy voimakkaammin oikean keuhkon keskilohkon pneumok fibroosin kanssa, ilmenee seuraavista kliinisistä oireista:
- vakava hengenahdistus vaakasuorassa asennossa (valehtelee);
- pulssi ylävatsassa, kalvon kaaren alueella;
- sydämen kipuja, jotka ovat aiheuttaneet korkea verenpaine keuhkovaltimossa ja keuhkovaltimon runko;
- turvotus kaulahermojen, joka kasvaa inspiraatiota;
- verenpaine voi olla hieman pienempi;
- hypotermia;
- turvotusta.
Tällaisten peruuttamattomien prosessien seuraukset ovat haitallisia.
Taudin diagnosointi
Potilastutkimus on monimutkaista. Se sisältää tiedonkeruu, laboratoriot ja instrumentaaliset tekniikat.
Potilaan tutkimisen vaiheittaisen suunnan määrittämiseksi kerätään anamneesi. Potilas selvittää työpaikan, kaikki oireet, sairauden kulun keston ja ensimmäisen merkkien arvioidun esiintymisajan.
Veren yleisen analyysin laboratoriotulosten mukaan ei ole ilmeisiä muutoksia. Hieman lisääntynyt ESR, lisääntynyt valkosolujen määrä ja koaguloitavuus.
Auskultaatio - kuivaa hajallaan tai hienoksi kuplittavilla ralleilla, hengittäen kovaa. Lyömäsoittimilla - äänet ovat lyhyitä, keuhkojen liikkuminen on rajoitettua.
Instrumentaaliset tutkimusmenetelmät
Avain diagnostinen menetelmä on keuhkojen röntgenkuvaus. On tarkkaa määrittää leesioiden esiintyminen, sijainti ja aste. Oikealla oleva valo on aina hieman vasemmalla. Kuva on uudelleenrakennettu, sillä on solujen tai solujen muoto.
Röntgensäteiden tulkinta:
- Keuhkojen peruspneumofibroosi on keuhkojen alemman lohkon segmenttien kuituinen vaurio, joka on seurausta siirretyistä tulehdusprosesseista. Sitä kutsutaan myös postpneumonisesta fibroosista. Röntgenkuvauksen vaurioalueella näkyvä kirkkaus ja kirkas kuva näkyvät.
- Keuhkojen radikaalinen keuhkofibroosi - sidekudoksen leviäminen keuhkon juuren alueella, jossa on yhteys mediastinum-elimiin (sydän, aortta). Röntgensäteellä näkyvät kirkkaat, tiivistetyt alueet.
- Keuhkojen lineaarinen pneumofibroosi - yhden tai useamman keuhkon segmentin tappio, kuva näyttää lineaarisia varjoja.
- Post-sädehoidon keuhkofibroosi on komplikaatio säteilytyksen jälkeen (hoidon aikana tai onnettomuuden seurauksena). Röntgensäteellä ei ole selvää rajaa vaikuttavasta kudoksesta, ääriviivat ovat hämärtyneet.
Tietokonetomografiaa on määrätty perus- ja perusjakoon liittyvien rakenteellisten muutosten diagnosoinnissa, koska nämä alueet eivät ole riittävän näkyvissä ja korvaava dystrooppinen prosessi voi levitä läheisiin elimiin. TC-valon avulla voit kerrotaan kerroksittain ja yksityiskohtaisesti arvioidaksenne kudosvaurioita, tunnistamalla niiden luonteen ja kehityksen dynamiikan.
Ulkoisen hengityksen toimintojen arvioimiseksi potilaille määrätään spirometria, testi, joka määrittää keuhkojen hengitystoiminnan poikkeavuudet. Tutkimuksen aikana arvioidaan seuraavia indikaattoreita:
- keuhkojen kapasiteetti (kerta-annoksen hengittäminen);
- hengitysnopeus;
- maksimaalinen tuuletus;
- keuhkojen kapasiteetti;
- pakotettu hengitys;
- uloshengitysilman virtausnopeus.
Potilaat määrittävät myös bronkoskopiaa. Hän arvioi keuhkoputkien kuntoa keuhkoissa. Epäspesifisen pneumoskleroosin tapauk- sessa ei havaita muutoksia, kun taas paikallisen tapauksessa bronkipuun tuhoisat muunnokset ovat mahdollisia.
Bronkoskopian aikana otsoninäytteen otos otetaan keuhkosta. Biomateriaalin sytologinen tutkimus mahdollistaa taudin etiologian määrittämisen.
Pneumofibroosin hoito
Keuhkoputken pneumofibroosin hoito on palliatiivista, jolla pyritään potilaan yleisen tilan ylläpitämiseen ja dystrofisten prosessien pysäyttämiseen tai hidastamiseen elimistössä.
Huumehoitoon kuuluu tartuntatautien torjunta - sienet, bakteerit, virukset:
- Keuhkoputken tyhjennystoiminnan parantamiseksi on määrätty antispasmodisia lääkkeitä - noradrenaliini, teofedriini, isadriini, fenoteroli.
- Vaikeissa tapauksissa keuhkojen pneumok fibroosia voidaan hoitaa kortikosteroidiryhmän hormonaalisilla tekijöillä - kortiini, prednisoni. Ne vähentävät tulehduksen vakavuutta ja vähentävät immuunivastetta.
- Estääksesi hengitysteiden tukkeutumisen, lievittää yskää ja ysköstyötä, näyttää limakalvotut lääkkeet (ekspektorantit) - Lasolvan, Erespal, Ascoril.
- Rinta-alueen voimakasta kipua vähentäessä suositellaan potilaille, jotka eivät ole steroidisia tulehduskipulääkkeitä - Nimesil, diklofenaakki, Ibuprofeeni.
- Sydänlihaksen työn säilyttämiseksi ja hapettamiseksi, näytetään sydämen glykosideja - Adonizid, Strofantin, Digoxin. Sydänlihaksen ravitsemusta varten potilaat käyttävät kaliumvalmisteita - Panangin, Asparkam.
- Pakolliset määrätty angioprotektorit - Actovegin, Cardioksipin, Vazonit, Bilobil. Ne parantavat mikroverenkiertoa rentouttamalla verisuonten sileitä lihaksia, lisäävät läpäisevyyttä, lievittävät turvotusta.
Keuhkojen rakenteellisiin vaurioihin liittyy ruumiin myrkytys. Sen poistamiseksi, käytän yleistä detoksifikaattoria - Penicillamine. Lääke vaikuttaa immuunijärjestelmään, estää tietynlaisia valkosoluja, rikkoo myös kollageenin synteesiä, mikä on äärimmäisen tärkeää pneumovirukselle. Lääke on saatavana kapseleina oraalista antamista varten.
Keuhkofibroosi on vakava krooninen patologia, joka heikentää kehoa. Potilaat laihtivat. Siksi osana kattavaa lääkekäsittelyä määrättiin ryhmien B ja E vitamiinivalmisteita.
Keuhkojen pneumofibroosin hoitamiseksi folk korjaustoimenpiteet ovat epäkäytännöllisiä. Lääkkeiden yrttejä voidaan käyttää yleisenä tonic-hoitona immuunijärjestelmän tukemiseksi.
Potilaiden tulee saada sairaalahoitoa kahdesti vuodessa.
fysioterapia
Kudosten ja elinten hypoksian torjumiseksi happea ilmaantuu - veren hapettuminen.
Potilas on liitetty erityiseen laitteeseen, jonka kautta kaasuseos syötetään vaadittavissa mittasuhteissa. Niinpä hapen puute on tilapäisesti eliminoitu.
- maski, jos henkilö hengittää itsenäisesti;
- nenän katetrin kautta (jos tarvitaan jatkuvasti happea);
- endotrache-putken läpi, jos potilas on tajuton;
- asettamalla potilas painekammioon.
Muut fysioterapeuttiset menetelmät (UHF, elektroforeesi, virrankäyttö) pneumofibroosin muutoksilla ovat tehottomia.
Hengenahdistuksen torjumiseksi, hengityselinten vahvistamiseksi ja elämänlaadun parantamiseksi potilaat suorittavat fysioterapian kuntoutuksen. Luokat pidetään lääketieteellisen henkilökunnan valvonnassa, jossa on selkeästi annosteltu liikunta.
Itsenäinen urheilun harjoittaminen on tiukasti vasta-aiheista. Virheellinen laskeminen sydämen ja keuhkojen kuormituksesta voi johtaa hengenvaarallisiin seurauksiin.
Ehkäisevät toimenpiteet
Keuhkofibroosin ehkäiseminen sisältää toimenpiteitä, jotka vähentävät sairauden kehittymisen riskiä.
Elinkeinoissa, joilla on suurempi altistumisriski ruumiin kemiallisille yhdisteille, on noudatettava tiukasti turvallisuus-, terveys- ja turvallisuusmääräyksiä. Ihmisiä, joiden ammatillinen toiminta liittyy riskeihin, on suositeltavaa vuosittain hoidossa apteekissa, vuoristoalueilla tai lähellä merta.
Tärkeää on myös kotimaisten tekijöiden - tupakoinnin, kemiallisten nesteiden (kloorin) höyryjen hengittäminen. Kerran vuodessa sinun tulee suorittaa fluorografia ja lääkärintarkastus (lääkäreiden ennaltaehkäisevä tutkimus).
Jos henkilö johtaa terveellistä ja aktiivista elämäntapaa, taudin riskit vähenevät monta kertaa.
Keuhkofibroosi on vakava keuhkosairaus, jolla on epäsuotuisa lopputulos. Se on vaarallista henkilön elämään eikä sitä voida täysin parantaa. Jos patologiaa ei tunnisteta ajoissa, sen enimmäiskestoaika ei ylitä 5 vuotta. Potilaan äärimmäisen vakavissa olosuhteissa ylläpitohoito viivästyttää kuolemaa 3-5 kuukauden ajan.
keuhkofibroosi
Keuhkofibroosi on sairaus, jolle on ominaista sidekudoksen ulkonäkö ja sen lisääntyminen keuhkoissa. Tämä ehto ei ole täysin itsenäinen sairaus. Pikemminkin se on seurausta tiettyjen keuhkojen systeemien vaurioista.
Keuhkofibroosi viittaa pneumoskleroottisten sairauksien yleiseen ryhmään. Hänen lisäksi tässä ryhmässä on keuhkojen pneumoskleroosi ja kirroosi. Nämä alalajit eroavat sidekudoksen kasvunopeudesta keuhkoissa. Niistä pneumofibrosista on ominaista sidekudoksen hitaimman kasvunopeus ja skleroosi ja kirroosi ovat nopeampia.
Pneumofibroosi voidaan jakaa paikalliseen pneumofibroosiin ja hajota. Diffuuttia pneumofibrosista on tunnusomaista suurien keuhkokudosten korvaamisen alue sidekudoksella. Keuhkofibroosin paikallisessa variantissa (keuhkoputkifibroosi) kaikki prosessit keskittyvät yhteen taudinpurkauksista (locus) ja ne harvoin menevät rajojensa ulkopuolelle.
Nyt pneumofibroosi alkoi näkyä paljon useammin. Tämä johtuu lisääntyneestä altistumisesta haitallisille aineille, jotka tulevat kehoon hengitysteiden läpi keuhkokudoksesta. Myös äskettäin keuhkosairauksien (kuten esimerkiksi keuhkokuumeen) kronisointiprosessi, joka muuttuu usein pneumovirukseksi, on merkittävästi lisääntynyt.
Aiheuttaa pneumoviruksen
Keuhkofibroosi on sairaus, joka koostuu erilaisista syistä. Kuten yllä mainittiin, pneumofibrosis ei koskaan tule itsestään. Jotta se ilmestyy, tulisi olla pakollista niin kutsuttujen primaaristen sairauksien ja olosuhteiden, jotka johtavat keuhkofibroosin kehittymiseen. Tärkeimpiä ovat:
- Erilaiset tartuntataudit ja keuhkokuume
- Altistuminen myrkyllisille aineille, pöly
- Keuhkoihin vaikuttavat rintavammat
- sidekudoksen sairauksien kehittymisen tulokset
- sienten ja loisten aiheuttamat vahingot
- Vasemman kammion toiminnan epäonnistumisen seuraukset ja sen jälkeinen veren pysähtyminen keuhkojen astioissa
Kuten on jo selvinnyt, pääasiallinen patologinen mekanismi, joka ilmenee keuhkoissa keuhkofibroosin aikana, on keuhkokudoksen korvaaminen sidekudoksella. Keuhkokuumutuksen ulkonäön syyt ovat erilaiset ja riippuvat pääasiallisesta sairaudesta, joka aiheutti keuhkofibroosia. Esimerkiksi sidekudos keuhkoissa voi ilmetä inflammatorisen effuusion organisoinnin tuloksena (kirkas esimerkki pneumofibrosista keuhkopussin tulehduksen seurauksena). Myös se voi ilmetä suoraan myrkyllisten vaikutusten vuoksi sisään hengitettyjen aineiden keuhkoihin. Tämän seurauksena he kuolevat ja korvataan sitten sidekudoksella.
Yleisin syy sidekudoksen korvaamiseen keuhkoissa keuhkofibroosin aikana on epäilemättä keuhkokudoksen hypoksia. Tosiasia on, että keuhkokudoksen hypoksia laukaisee solujen aktivaation, fibroblastit. Nämä fibroblastit vastauksena hypoksian alkavat nopeasti ja suurina määrinä tuottavat kollageenia. Se on kollageeni, josta tulee sidekudoksen alalaji, joka korvaa keuhkokudoksen.
Keuhkofibroosin tärkeimmän "sidekudoksen" mekanismin lisäksi on olemassa myös noin kolme keskeistä "avaimen" syytä tämän taudin kehittymiseen. Tämä on keuhkojen tuuletuksen, keuhkoputkien kuivumisen ja asianmukaisen verenkierron ja imusolun vaurioitumisen vaara.
Keuhkojen ilmanvaihdon rikkominen seuraa suoraan keuhkofibroosin päämekanismista, ja se voidaan selittää seuraavasti. Normaalisti keuhkokudos on melko joustava ja sen joustavuus on tärkeä osa hengitysprosessia. Mitä suurempi keuhkokudoksen kimmoisuus, sitä suuremmat kehon ponnistelut ovat tarpeen kudoksen venyttämiseksi mahdollisimman paljon. Siksi injektoidaan suuria sisäisen paineen tasoja. Sen sijaan korkean sisäpuolisen paineen taso työntää alveolien seinää sisältä ja siten tasoittaa sen sisään hengitettynä.
Mutta keuhkofibroosin kanssa monet sidekudos vaikuttaa joihinkin alveoliin. Toisin kuin keuhkoissa, tällaisella kudoksella ei ole käytännössä elastisia ominaisuuksia. Mitä vähemmän elastinen alveolikudos on, sitä helpompi venyttää se. Joten, kehon ei tarvitse käyttää suurta voimaa venyttelyyn. Siksi sisäpuolisen paineen taso pienenee. Mutta niin alhainen paine ei pysty avaamaan alveoleja, ja niiden seinät romahtavat. Tämän seurauksena osa keuhkokudoksesta poistuu yksinkertaisesti siitä, että kehosta rikastetaan hapella: avaamattomat alveolit eivät pysty täyttämään happea ja kulkemaan sen kapillaareihin kehoon.
Keuhkoputkien kuivatusfunktion rikkominen johtuu keuhkoputken seinämän tulehduksellisista oireista sen tulehduksellisen turvotuksen seurauksena. Tämän seurauksena salaisuuden ulosvirtaus häiriintyy ja se kertyy. Nämä keuhkoputkien eritystä aiheuttavat kertymät tulevat suotuisiksi infektion kehittymiselle, mikä aiheuttaa sekundaarisia tulehduksellisia taudinpurkauksia koko keuhkossa.
Toisaalta keuhkoputken tukkeutuminen aiheuttaa tietyn keuhkojen lohkon kosketuksen hengitysilman kanssa rikki. Tämä taas johtaa siihen, että sisäisen paineen prosesseja häiritään ja tämä osa keuhkosta yksinkertaisesti vähenee.
Keuhkoputken normaalin kuivatuksen tulehduksellisen häiriön lisäksi keuhkofibroosin syy voi olla keuhkoputkien moottorin erityksen rikkomus. Yleensä ne esiintyvät keuhkoputkien neuromuskulaarisen komponentin vastaisesti.
Lymfaattinen verenkierto ja verenkierto voivat häiriintyä johtuen keuhkojen astioiden puristumisesta. Verenkierto voi myös häiriintyä ja aiheuttaa pneumofibroosia, jos veren stasis alkaa keuhkoihin ympäröivissä aluksissa. Useimmiten nämä stasis voi esiintyä johtuen vasospasmuksesta tai tulehduksesta, joka kaventaa lumen. Pitkän staattisen pysyvän astian seurauksena astia neste alkaa vähitellen kulkea seinän läpi (hiki), jolloin muodostuu proteiinivirtaus. Tämä proteiinipitoisuus vähitellen kasvaa sidekudoksella, joka vähitellen korvaa yksittäiset alveolit (useimmiten lähellä stagnaatiopaikkaa). Ja taas pneumofibroosi kehittyy.
Näin ollen on mahdollista eristää tietty suuri muutosketju keuhkofibroosiin. Ensinnäkin keuhkokudokseen vaikuttaa ensisijainen sairaus, jonka pääasiallinen patologinen tekijä vaikuttaa keuhkoihin. Tämä tekijä on jaettu seuraaviin tyyppeihin: heikentynyt keuhkoventtiili, keuhkoputkien tyhjennystoiminnan ongelmat tai keuhkojen imusuonten ja verenkierron häiriöt. Jokaiseen näistä tekijöistä seuraa normaalin keuhkokudoksen korvaaminen patologisella ja sidekudoksella.
Jokainen tekijä käsittelee sidekudoksen kehittymistä eri tavoin: jollekulle heistä tulee perimmäinen syy (kuten keuhkoverituksen rikkominen), jollekin tulee seuraus. Mutta kaikista kolmesta syystä niitä vaaditaan. Tällöin ilmestyy erillinen keuhkojen kudoksen proliferaatio hengityselimistöstä, ja kehossa kehittyy tiettyjä alaryhmiä hengitysvajeen ja häiriintynyt kaasunvaihto alveolien, alusten ja kudosten välillä.
Merkkejä keuhkofibroosista
Keuhkofibroosilla on paikallisia ja diffuuneita manifestaatiomuotoja. Useimmiten pneumofibroosin klinikka ilmenee potilailla, joilla on toinen muoto, koska polttopuufibrillaation yhteydessä sairauden klinikka ei välttämättä ilmene lainkaan (johtuen vähemmän systeemisestä vaurioista).
Merkittävin merkki, joka osoittaa keuhkokudoksen tappion, on hengenahdistus. Ensin se tapahtuu fyysisen ylikuormituksen aikana, ja se näkyy levossa. Usein siihen liittyy voimakas yskä ja viskoosin, märkivän ysköksen erottaminen. Visuaalisesti potilaat voivat löytää yhteisen syanoosin esiintymisen (se ilmenee vaikeasta hypoksiaan keuhkoissa).
Valittavanhon rintakehä, nopea väsymys, voimakas laihtuminen, yleinen heikkous ovat mahdollisia. Keuhkojen perusalueiden primaarisella vaurioilla muodostuu usein "Hippokrates-sormet" (ns. Rumpuset).
Potilaat voivat valittaa riittävästi voimakasta kipua rinnassa, joka ilmenee, kun yskää. Voit kuunnella keuhkojen alemman osuuden alueella samoin kuin ominaispiirrännäisen pistokkeen ääntä, joka on merkki keuhkofibroosin pitkistä vaiheista.
Jos on olemassa komplikaatioita, pienen veren ympäryksen vajaatoiminnan merkkejä voivat alkaa näkyä: hemoptys, yskökset verisuonilla jne.
Pneumofibroosin kannalta tyypillisten edellä mainittujen merkkien lisäksi on myös merkkejä primaarisista sairauksista, esimerkiksi keuhkokuumeesta tai keuhkoputkitulehduksesta.
Keuhkofibroosin diagnosointi
Keuhkofibroosin tärkein diagnostinen kriteeri on luonnollisesti keuhkojen röntgenkuvaus. Sen avulla voit löytää ensimmäiset taudin merkit sekä tunnistaa liittyvien patologioiden esiintyminen. Lisäksi tämä tutkimus auttaa erottamaan pneumok fibroosin ja keuhkosyövän samankaltaisilla oireilla.
Keuhkofibroosin pääasiallinen oire kasvaa keuhkokuviota ja sen muodonmuutosta. Vaskulaariset varjot laajenevat, ja vaikutuksen kohteena olevassa osassa pystyt edes näkemään alusten pienen haaran yksittäiset varjot häiritsevällä suunnalla. Löydät niin sanotut "keuhkojen varjot" epätasaisilta ja teräksiltä. Nämä varjot ovat vioittuneen keuhkon alueita.
Röntgenkuvan edistyneissä vaiheissa on merkkejä keuhkojen täydestä sidekudosrakenteesta: varjo-linjat erilaisissa, kaoottisissa suunnissa, tiheissä ja vatsan alueissa ("hunajakenno" -tyyppinen) ja haavoittuneista deformoituneista keuhkojen juurista (radikulaarinen fibroosi).
Toinen tärkeä tutkimus on tutkimusta ulkoisen hengityksen toiminnasta. Arvioi erityinen arvo - Tiffno-indeksi. Sen vähentäminen (yleensä alle 70%) on merkki heikentyneestä hengityksestä. Tähän indeksiin tutkitaan keuhkojen tilavuuden indikaattorit: VC (keuhkokapasiteetti) ja FVC (toiminnallinen kapasiteetti). Pneumofibroosia karakterisoidaan niiden vähentämiseksi. Tällainen muutos edellä mainituissa indikaattoreissa kutsutaan rajoittavaksi ja se on ominaista sairauksille, joilla on keuhkokudoksen vaurioita.
Tutkimussuunnitelman kolmas osa on bronkologinen tutkimus. Se auttaa yleensä erottamaan polttopuhelimen diffuusiosta. Taudin hajakuormitetulla versiolla keuhkoputken onteloon ei tule muutoksia, joissa on polttoväli, keuhkoputkien laajentaminen (bronkiektaasi).
Pneumofibroosin hoito
Keuhkofibroosin hoidossa tärkein asia on poistaa ensisijaisen sairauden syy tai hoito.
Jos sinulla on keuhkokuume, sinun on kirjattava hyvä antibioottihoito. Usein käytettiin yhdistelmää lääkehoitoa ja lääketieteellistä fyysistä kulttuuria. Keuhkofibroosin avulla keuhkokuumetta on hoidettava, kunnes täydellinen kliininen ja säteilypotentio on saavutettu. Hoidon jälkeen tällaiset potilaat otetaan aktiiviseen kirjanpitoon, joka kestää noin vuoden.
Myös kouristuslääkkeitä (Bromhexin) ja erityinen "tyhjennys" -asento sängyssä osoitetaan potilaille, joilla on keuhkoputkituho, mikä auttaa nostaen irti.
Jos pneumofibroosi on monimutkainen tulehdusprosesseissa, niin kuten keuhkokuumeella, määrätään tiettyjä antibakteerisia järjestelmiä: useista makrolideista ja kefalosporiineista huumeet soveltuvat parhaiten niihin. On tärkeää tietää, että keuhkokuumeella keuhkojen infektiivisten aineiden määrä voi ylittää useita tusinaa, joten on suositeltavaa käyttää antibakteerisia lääkkeitä, joilla on laaja valikoima toimia. Yhdessä antibioottien kanssa annetaan glukokortikoideja.
Jos taudin sydänperäinen syy tai sydämen toimintahäiriö, joka on jo kehittynyt keuhkofibroosin seurauksena, määrätään sydämen glykosidien valmisteet. Yleisimmin käytetyt ovat Strofantin tai Korglikon.
Älä myöskään unohda vitamiinihoidosta ja fysioterapiasta. Pneumofibroosin vaiheissa, joissa ei ole pulmonaarista vajaatoimintaa, ionoforeesi ja ultraäänitutkimukset lääkkeillä ovat hyviä vaikutuksia.
Pneumofibroosin lisäksi happea on määrätty. Se ravitsee keuhkoja hapen kanssa, josta sairaat keuhkot eivät ole. Tavallisesti happea syötetään niin paljon kuin ympäröivässä ilmakehässä.
Emme saa myöskään unohtaa toisen tärkeän hoitopaikan - erityisten hengitystoimintojen nimeämisen. Ne parantavat hengitystoimintoja ja tukevat kehoa ja auttavat myös syöttämään happea keuhkoihin palanneet alueet.
Keuhkofibroosin ehkäisy on keuhkofibroosin aiheuttavien primaaristen sairauksien asianmukainen hoito. Tarvitsemme aikaa identifioida ja parantaa sairauksia, kuten keuhkoputkentulehdus ja keuhkokuume, ennen kuin he menevät komplikaation vaiheeseen. On myös tärkeää luopua huonoista tottumuksista, erityisesti tupakoinnista.
Lisäksi sinun on tiukasti noudatettava turvallisuutta, työskenneltäessä myrkyllisiä keuhkojen soluja aineita: tarvittaessa käyttää naamioita ja hengityssuojaimia. Jos tällaisen tuotannon työntekijä havaitsee pneumofibroosin, on välitön siirto toiseen työpaikkaan.
keuhkofibroosi
Keuhkofibroosia varten on ominaista sidekudoksen lisääntyminen, joka alkaa erilaisten tulehdusten tai dystrooppisten prosessien seurauksena.
Tyypillisesti pneumofibroosi on komplikaatio joidenkin tautien, kuten keuhkokuumeen, tuberkuloosin, kuppion, ja voi olla myös seurausta kroonisista obstruktiivisista sairauksista, ammattitaudeista, jotka johtuvat keuhkoihin altistumisesta pitkällä kaudella teollisuuskaasujen tai aggressiivisen pölyn vuoksi tautien ja myrkyllisten aineiden hengittämisen jälkeen.
Patologia voi kehittyä johtuen ionisoivasta säteilystä keuhkojen alueella ottaen tiettyjä lääkkeitä, jotka estävät myrkyllisen vaikutuksen kehoon.
ICD-10 -koodi
ICD-10: n keuhkofibroosia löytyy osasta J80-J84 (keuhkosairaudet, jotka vaikuttavat interstitiaaliseen kudokseen).
Tauti kuuluu pneumoskleroottisten sairauksien ryhmään, jossa on myös tauteja, kuten pneumoskleroosia ja keuhko-maksakirroosi (kukin patologiasta eroaa sidekudoksen kasvun voimakkuudesta).
ICD-10 -koodi
Pneumofibroosin syyt
Keuhkofibroosi kehittyy eri syistä. Kuten jo mainittiin, tämä patologia ei kehittyisi itsenäisenä sairaudena, vaan se on tulehduksen ensisijainen painopiste. Yleisimpiä syitä ovat infektiot, keuhkokuume, myrkyllisten aineiden ja muiden epäpuhtauksien vaikutus, rintakehän vaurioituminen (etenkin jos keuhko on kivutusta), seurauksena tuberkuloosin, sienen ja loisten sairauksien sekä kongestiivisten prosessien kehityksestä keuhkoissa.
Kun pneumofibroosi alkaa keuhkosolujen asteittainen korvaaminen sidekudoksella, hengityselinten tulehdus ja myrkyllisten aineiden toiminta, jotka tulevat keuhkoihin hengitysteitse, voivat aiheuttaa patologian.
Usein pneumofibroosi ilmenee pulmonaalisen hypoksian seurauksena, joka johtaa kollageenin tuottaviin fibroblasteihin, mikä tulee sidekudoksen kehityksen alkuvaiheeksi.
Voit myös tunnistaa keuhkojen patologisten prosessien tärkeimmät syyt: keuhkojen ilmanvaihdon, ulosteet, keuhkoputkien ja veren ja imusuuttimen ulosvirtaus.
Normaali keuhkokudos on elastinen, mikä takaa kehon hengitysjärjestelmän normaalin toiminnan. Mitä suurempi elastisuus, sitä enemmän elin käyttää ponnistuksia kudoksen venyttämiseksi, mikä johtaa korkeaan sisäiseen paineeseen. Paine keuhkojen sisällä vaikuttaa alveolien sisäseinään ja avaa sen, kun ilmaa hengitetään. Kun pneumofibroosi alkaa, vaikuttaa useimpiin alveoleihin, minkä seurauksena kimmoisuus keuhkoissa pienenee ja kehon tarvitsee vähemmän venytysvoimaa. Tällöin alhaisen sisäpuolen paine ei paljasta kaikkia alveoleja, ja jotkut niistä putoavat yleisestä hengitysjärjestelmästä, minkä seurauksena keho saa vähemmän happea ja keuhkojen ilmanvaihdon prosessi häiriintyy.
Keuhkoputkien tulehdusprosessit katkaisevat sisäänsä kertyvän salaisuuden ulosvirtauksen, josta tulee patogeenisen mikrofloorin lisääntymiselle suotuisa väliaine.
Veren ja imunesteiden rikkoutuminen johtuu keuhkojen verisuonien puristumisesta, kongestiivisista prosesseista keuhkojen lähellä olevissa astioissa. Veren stasis yleensä esiintyy tulehdusprosessien, kouristusten vuoksi. Pysähtyneessä paikassa syntyy sidekudos, joka lopulta korvaa vierekkäiset alveolit.
Toisin sanoen keuhkofibroosin kehittymiseen vaikuttaa ensisijaisesti keuhkojen ensisijainen sairaus (tulehdus), joka aiheuttaa keuhkokudoksen korvaamisen sidekudoksella.
Kussakin tapauk- sessa riippuen patologisesta prosessista aiheuttaneesta tekijästä sidekudos kehittyy eri tavoin: ilmanvaihdon loukkaantumisen yhteydessä sidekudoksen esiintyminen keuhkoissa tulee fibroosin perimmäiseksi syyksi ja pysähtyneisyyden vuoksi se on seurausta.
Taudin etenemisen myötä keuhkokudos putoaa pois hengityselimistään, mikä johtaa hengitysvajausten kehittymiseen ja heikentyneisiin kaasunvaihtoprosesseihin alusten, kudosten ja alveolien välillä.
Keuhkofibroosin oireet
Keuhkofibroosi ilmenee paikallisesti tai diffuusi- sesti. Taudin yleisin hajakuva, koska keuhkokudoksen paikallisilla leesioilla ei yleensä ole merkittäviä oireita.
Tärkein oire, joka osoittaa patologisen prosessin, on hengenahdistus, joka alkuvaiheissa tapahtuu fyysisen väsymyksen aikana. Ja sitten alkaa häiritä ja rauhassa.
Usein ihminen alkaa häiritä voimakas yskä, jossa viskoosinen yskö on erittynyt keuhkoputkista, joskus märkivillä epäpuhtauksilla. Silmämääräinen tarkastus voi tunnistaa syanoosista johtuvia merkkejä, jotka johtuvat keuhkoahtaumasta.
Usein taipuva kipu rinnassa, heikkous, henkilö voi laihtua ilman syytä.
Vaikeissa vaurioissa on yskäkipu rintakehässä.
Keuhkoissa pitkittyneissä vaiheissa kuulee hengityksen vinkumista tai "korkin kitkan ääni".
Jos komplikaatioita ilmenee, ysköksen yskiminen voi tuottaa verta.
Keuhkofibroosin oireiden ohella on merkkejä primaarisesta sairaudesta, joka aiheutti patologian.
Keuhkofibroosi
Keuhkojen keuhkofibroosi aiheuttaa sidekudoksen kasvua. Tauti, kuten mainittu, kehittyy tulehduksen tai muiden dystrooppisten prosessien vuoksi, johtaa keuhkokudoksen ja muiden patologioiden elastisuuden rikkoon.
Radikaalipneumofibroosi
Radikaalille pneumafibroosille on ominaista tiivistettyjen alueiden ulkonäkö keuhkokudoksessa. Patologinen prosessi voi alkaa johtuen aiemmista sairauksista (keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, jne.) Ja sairaus voi kehittyä useita vuosia taustalla olevan taudin jälkeen.
Diffuusi keuhkoputkitulehdus
Diffuusi pneumofibroosia diagnosoidaan, jos keuhkokudoksessa havaitaan useita leesioita, taudin tätä muotoa leimaavat koko keuhkokudoksen vaurioituminen.
Paikallinen pneumofibroosi
Paikalliselle pneumafibroosille on tunnusomaista keuhkojen polttovälit, kun korvausprosessi tapahtuu tietyllä paikalla.
Focal pneumofibrosis
Focal pneumofibrosis vaikuttaa keuhkokudoksen valkaisualueisiin, so. keuhkokudoksessa on eristettyjä vaurioita.
Basal pneumofibrosis
Basal keuhkofibroosin diagnoosi tehdään X-säteiden jälkeen. Taudin tässä muodossa lääkehoito on määrätty, kun keuhkoissa ja keuhkoputkissa esiintyy tulehduksellisia prosesseja, muissa tapauksissa lääkäri voi suositella hengitysharjoituksia ja kasviperäistä hoitoa. Basal-keuhkofibroosiin vaikuttavat basaali (keuhkojen pohjalla).
Rajallinen pneumofibroosi
Rajallinen pneumofibroosi (paikallinen) ei vaikuta suuresti keuhkojen toimintaan eikä riko kaasunvaihtoprosesseja niissä.
Lineaarinen keuhkofibroosi
Lineaarinen keuhkofibroosi on seurausta tulehdussairauksista, kuten keuhkokuumeesta, keuhkoputkentulehduksesta ja vastaavista. Myös patologian voi esiintyä tuberkuloosin taustalla.
Interstitiaalinen pneumofibroosi
Interstitiaalinen pneumok fibroosi kehittyy verisuonten, kapillaarien tulehduksen seurauksena. Yleensä taudin tämän muodon kanssa hengenahdistus alkaa kärsiä.
Postpneumoninen pneumofibroosi
Postpneumoniapneumofibroosi kehittyy keuhkokuumeen, infektioiden jne. Jälkeen. Patologian kehitys alkaa kuitukudoksen muodostumisen jälkeen suurina määrinä keuhkoihin liittyvän tulehdusprosessin taustalla.
Raskaat pneumofibroosi
Raskaat pneumofibroosi kehittyy kroonisten tulehdusprosessien taustalla keuhkoihin, jotka aiheuttavat sidekudoksen kasvua. Nuorella iällä voi esiintyä vakavaa pneumofibroosia tupakoinnin vuoksi, koska tupakansavu haittaa keuhkoputkien toimintaa ja aiheuttaa pysyviä prosesseja (yskä viivästyy keuhkoputkissa), erityisesti tulehduksen taustalla.
Tulehduksen jälkeinen pneumofibroosi
Jälkeen tulehduksellinen pneumofibroosi on seurausta tulehdusprosesseista keuhkoissa.
Kohtalainen pneumofibroosi
Kohtalaisen pneumofibroosin tunnusomaisempi on pienet keuhkokudoksen vaurioita.
Pneumofibroosi lapsilla
Lasten keuhkofibroosi kehittyy samoista syistä kuin aikuisilla. Lapsuudessa on tärkeää kiinnittää huomiota keuhkoihin (keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, jne.), Ei aloittaa tautia ja suorittaa täydellinen ja oikea-aikaista hoitoa. On myös tarpeen rajoittaa lapsen kosketusta myrkyllisten aineiden kanssa, tupakansavun jne.
