Keuhkoputkitulehduksen syyt
TKeuhkopussintulehdus
Ehdottomasti kaikenlaisia keuhkoputkentulehduksia liittyy hengenahdistus. Tämä ilmiö on havaittavissa aktiivisen fyysisen rasituksen aikana ja täysin lepäämässä. Hengenahdistus bronkiitin tapauksessa vaikuttaa suuresti ihmisen elämänlaatuun ja voi johtaa sydämen ja muiden tärkeiden elinten häiriöihin. Pikkulapsilla tämä tilanne havaitaan useammin, mikä liittyy hengityselinten rakenteen ominaisuuksiin. Potilaiden tulisi tietää, miksi tämä tila ilmenee ja miten päästä eroon siitä.
Mikä on hengenahdistus
Jos potilaalla on hengitysvaikeuksia keuhkoputkitulehduksen tapauksessa, he puhuvat hengenahdistuksesta. Lääketieteellistä kieltä tämä sairaus kutsutaan hengenahdistukseksi. Tätä patologiaa pidetään paitsi keuhkoputkitulehduksen lisäksi myös monien muiden hengityselinten sairauksien oireena. Keuhkoputkitulehduksella hengitys on merkittävästi haitaksi, hengitys ja uloshengitys saavat eri syvyydet. Lisäksi inhalaation ja uloshengityksen kokonaissuhde vaihtelee huomattavasti.
Hengenauholla voi olla kolme muotoa, joista jokaisella on omat ominaispiirteensä:
- Poistuva muoto - potilaalla on pitkäaikainen loppu ja valituksia siitä, että on vaikea hengittää.
- Insuliinimuoto - tässä tapauksessa päinvastoin vaikeus aiheuttaa hengittämistä.
- Sekoitettu muoto - tässä tapauksessa potilaalla on vaikeuksia sekä hengityksen että uloshengityksen yhteydessä, hengitys on hyvin vaikeaa.
Hengenahdistus on jaettu tyyppeihin riippuen siitä, minkä tyyppinen hengitys havaitaan potilaan juuri nyt. Kroonisessa muodossa hengitys toimii aina vakavammin heikentyneenä. Tässä tapauksessa dyspnea on usein sekamuoto. Akuutti keuhkoputkitulehdus, kouristukset ja tukos on havaittu. Akuutissa muodossa hengitys voi liittyä kipu rintalastan.
Keuhkoputkitulehdus aiheuttaa hengenahdistusta hengitysteiden voimakkaan kaventumisen vuoksi.
Hengenahdistusominaisuudet
Keuhkoputkentulehdus voi tapahtua erilaisilla oireilla, jotka riippuvat patologian muodosta. Vaikeisiin sairauksiin on tunnusomaista voimakkaimmat henkeäsalpaukset.
Taudin akuutti muoto
Tässä tapauksessa hengenahdistus on erittäin harvinaista. Jos tämä oire ilmestyy, voit epäillä komplikaatioiden kehittymistä. Esimerkiksi rintakehä tai keuhkokuume. Lisäksi astmahyökkäykset akuutissa keuhkoputkitulehduksessa voivat osoittaa, että tauti menee krooniseen vaiheeseen.
Akuutti keuhkoputkentulehdus, hengenvetoon ilmenee aina nuorilla lapsilla. Hengenahdistusta havaitaan taudin ensimmäisistä päivistä.
Lapsilla keuhkoputkentulehdus on vaikea hengittää, koska hengityselimiä ei ole vielä täysin muodostunut.
Krooninen vaihe
Taudin kroonisessa muodossa useimmilla potilailla on säännöllisesti astmakohtauksia. Hengenahdistus voi olla sekä väliaikainen että pysyvä. Syvä hengitys aiheuttaa raskasta kipua. Jos hengitysvaikeuksia esiintyy usein, potilasta on vaikea hengittää. Tällaisten hyökkäysten jälkeen hengitys prosessi häiriintyy usein.
Keuhkoputkentulehdus tukossa
Keuhkoputkitulehduksen obstruktiivisessa muodossa keuhkoputkikudos alkaa tarttua yhteen viskoosisen lima-aineen kanssa, minkä seurauksena koko keuhkoputken puun muodonmuutos tapahtuu. Tämä johtaa vaikeaan hengenahdistukseen potilailla. Lisäksi hengitysteiden seinät turpoavat, mikä johtaa niiden kaventumiseen. Tähän liittyy kouristus ja vaikea tulehdus.
Potilaan uloshengitys tulee pitkittyneeksi ja luodaan ominaista pitkäaikainen ääni. Potilaan rintakehästä voi puhaltaa jopa parin metrin etäisyydellä.
Hengenahdistus tässä tapauksessa usein huolestuttaa potilasta aamulla. Ylenevän ehtimen jälkeen tilanne paranee hieman. Pienessä lapsessa tällainen yskä voi johtaa oksenteluun.
Allerginen yskä
Jos henkilö on altis allergioille, niin erilaiset allergeenit voivat aiheuttaa tuskallisen yskän ja tukehtumisuran. Tällöin tällaisen yskän iskut voivat olla luonteeltaan erilaisia, mutta niihin liittyy usein hengenahdistus. Jos haluat vaarantaa vaarallisten iskujen kehittymisen, sulje pois kaikki kontaktit allergeenien kanssa.
Allergioita ei voida parantaa. Erilaisten huumeiden avulla voidaan poistaa vain oireet.
Keuhkoputkentulehdus astmaattisen oireyhtymän kanssa
Jos potilas diagnosoidaan tällaisella patologialla, sinun on oltava valmis hengästyneelle. Tämän sairauden syynä on bronkospasmi. Keuhkoputken ontelossa oleva lumen kaventuu merkittävästi, mikä johtaa tukehtumisvaaraan. Jos tätä patologiaa ei hoideta. Sitten se nopeasti kehittyy keuhkoastmaksi.
Hengenahdistus lapsilla
Lapsilla hengenahdistus esiintyy useammin kuin aikuisilla, ja tämä ilmiö ilmenee nopeammin. Tämä johtuu erittäin kapeasta keuhkoputkesta, joten pienin turvotus johtaa hengitysvajauksiin. Jos vauva on diagnosoitu obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus, niin mahdollisuudet kehittää hengenahdistusta kasvaa huomattavasti.
Lasten hengittämisen helpottamiseksi on käytettävä inhalaatiota sumutinlaitteen kautta. Tällaisissa menetelmissä lääkehiukkaset tunkeutuvat suoraan tulehdusalueelle ja niillä on terapeuttinen vaikutus.
Mitä pienempi lapsen ikä, sitä vaarallisempi hänelle hengenahdistus. Tämä tila johtaa nopeasti peruuttamattomiin muutoksiin vauvan kehossa.
Kun tarvitset hätäapua
On olemassa useita vaarallisia oireita, kun potilas tarvitsee kiireellistä hoitoa. Soita välittömästi ambulanssiin näissä tapauksissa:
- Jos dyspnea alkaa yhtäkkiä ja etenee joka minuutti, potilas valittaa vakavista rintakipuista.
- Hyttysongelmia tulee joka kerta vahvempi ja pidempi.
- Jos hengitysvaikeus on epämiellyttävä, varsinkin jos henkilö tukahduttaa.
- Häiriöiden hengittämiseen liittyy usein palpoituva rintakipu.
Jos potilaalla on tällaisia oireita, hoito suoritetaan vain sairaalassa. Lyhyt hengähdys lievittää nopeasti obstruktiivisella keuhkoputkentulehduksella, joten sinun on käytettävä erilaisia lääkkeitä. Käytä usein hormoneja ja anti-inflammatorisia lääkkeitä.
Hengenahdistus on vaarallista, koska se johtaa hyvin nopeasti kudosten hapen nälkään, mikä voi häiritä tärkeiden elinten toimintaa.
Ensiapu
Miten voit päästä eroon hengenahdistuksesta keuhkoputkentulehduksella? Avun antajan toiminnan on oltava nopeaa ja selkeää, muuten tukehtuminen saattaa kehittyä. Toimintasarjan tulee olla seuraavanlainen:
- Pyydä ambulanssilääkäriä.
- Jos hyökkäys aiheutuu allergioista, sinun on poistettava allergentit mahdollisimman pian ja tehtävä märkäpuhdistus.
- Potilas istuu mukavasti sängyssä ja tyynyt selän alla.
- Jos henkilöllä on rintakehän tai kaulan vaatetus, hänet poistetaan.
- Huoneessa avaa kaikki ikkunat. Hyttysonnettomuuden aikana potilas tarvitsee raikasta ilmaa enemmän kuin koskaan.
- Sukulaisten tulee seurata potilaan hengitystä. On tarpeen kiinnittää huomiota sisäänhengityksen ja uloshengityksen kestoon. Saapuva lääkäri puhuu havainnoistaan.
- Jos potilas on jo määrittänyt inhalaattorin, sinun on käytettävä nopeasti tällaista lääkettä.
Ambulanssitalolle pitäisi kertoa, mikä olisi aiheuttanut hyökkäyksen sekä hengenahdon keston. Muista ilmoittaa, mitä apua annettiin ja mitä lääkkeitä otettiin äskettäin potilaaseen.
Jos hyökkäyspotilas venyy ennen lääkäreiden saapumista, hoitaa potilas tämän protokollan mukaisesti:
- Happihoito suoritetaan.
- Jos bronkospasmi esiintyy, potilas hengitetään Fenoterolilla. Hengityslaitetta voidaan käyttää inhalaatioiden suorittamiseen ja menetelmät suoritetaan useita kertoja, kunnes hyökkäys vapautuu.
- Jos hyökkäys on hyvin vakava, suosittelemme ottamaan käyttöön prednisolonia.
Jos potilaalla on vaikea rintakipu, hänet kiireellisesti sairaalaan. Vain sairaalassa lääkäri voi suorittaa täydellisen tarkastelun ja tehdä oikean diagnoosin. Hoito tässä tapauksessa suoritetaan vain sairaalassa.
Hengenahdistustapauksessa on kiellettyä harjoittaa itsehoitoa. Väärin valittu hoito voi johtaa tukehtumiseen.
Jäljellä olevat vaikutukset
Joskus kaikki keuhkoputkentulehdus oireet poistuvat, ja hengenahdistus pitkään aiheuttaa epämukavuutta henkilölle. Hengenahdistus keuhkoputkentulehduksen jälkeen voi johtua keuhkoputkien elpymisprosesseista. Kuntoutuksen aika sairauden jälkeen voi kestää jonkin verran. Nopeuttaa koko elpymistä. Sinun tulisi noudattaa näitä yksinkertaisia suosituksia:
- Potilaan tulee tehdä hengitysharjoituksia ja suorittaa yksinkertaisia fyysisiä harjoituksia. Tämä on tarpeen elinten ja järjestelmien toiminnan normalisoimiseksi.
- Kaikki huonoja tapoja on luovuttava, ainakin sairauden ajan.
- Ateriat on tasapainotettava. Ruokavalion tulisi sisältää runsaasti vihanneksia ja hedelmiä.
- Juomajärjestely on järjestettävä oikein. Päivän pitäisi juoda vähintään 2,5 litraa vettä. Lapsille tämä määrä voidaan vähentää litralta.
- On suositeltavaa suorittaa korjaava hieronta ja olla fysioterapeuttinen menettely, jota lääkäri määrää.
Jäljelle jäävien vaikutusten eliminoimiseksi keuhkoputkentulehduksen jälkeen on tarpeen normalisoida verenkierto hengityselimissä. Lisäksi potilaan tulee ottaa huumeita, jotka ohuet ysköstä ja edistävät sen nopeaa vetäytymistä keuhkoputkista. Potilaan täydellisen tutkimisen jälkeen lääkäri määrää hoitoa ja ohjaa potilaan toipumisprosessia. Jos hoidon aikana jotkut lääkkeet ovat tehottomia, ne korvataan muilla lääkkeillä. Jos kyseessä on hengenahdistus lapsella, se on kiireellisesti näytettävä asiantuntijalle.
Tukehtumisrikosten syyt
Lääkärit jakavat astman aiheuttamia syitä kolmeen ryhmään. Tämä tukehtuminen johtuu:
- kurkun, keuhkoputkien, keuhkojen, sydämen jne. sairaudet;
- allergiat (anafylaktinen sokki, keuhkoödeema, kurkunpää jne.);
- traumaattinen tukehtuminen (vieraan kehon esiintyminen hengitysteissä, vastasyntyneen tukahduttaminen).
Joskus tukehtuminen on lyhytikäistä. Voimakas fyysinen rasitus, voimakas kylmää ilmaa, tupakointi jne. Voi aiheuttaa tällaisia hyökkäyksiä. Tyypillisesti nämä hyökkäykset ohittavat omat, eivätkä ne aiheuta uusia relapseja. Yleisimmät sairaudet, jotka aiheuttavat astmakohtauksia:
- keuhkoastma, jolla on tarttuva tai allerginen muoto;
- sydämen astma;
- keuhkoputkien tukos;
- ilmarinta
- sydäninfarkti;
- hyvänlaatuiset ja pahanlaatuiset hengityselinten kasvaimet;
- mielisairaus.
Tukehtumisen syy voi olla myrkytys torjunta-aineilla, huumeiden yliannostus ja kehon haitallisten kemiallisten höyryjen hengittäminen.
Astma-iskut
Astma astmassa aiheuttaa kehon hengityselinten tukkeutumista (hengityselinten tukkeutumista). Rikkominen voi aiheuttaa:
- keuhkopussin limakalvon voimakas turvotus tai tulehdus;
- kurkkujen sileiden lihasten voimakkaat kouristukset;
- pienen keuhkoputken viskoosisen erittymisen tromboembolia, joka aiheuttaa keuhko- vajaatoimintaa ja happea nälkää.
Ei-toivottujen, puristavien tuntemusten ilmaantuminen ja nenän äkillinen purkautuminen ovat merkki hyökkäyksen lähestymisestä.
Keuhkoastmaassa tukahduttava hyökkäys tapahtuu äkillisesti ja on levoton. Hengenahdistusta, hengityksen vinkumista, vihellistymistä, kuivaa yskää, kasvot peitetään kylmillä hikeillä, joissakin tapauksissa lämpötilan nousu. Hengitys tulee raskas, varsinkin kun uloshengitys.
Vaikea hengästyneisyys ilmenee rinnakkain rintakehän tuskallisen tunteen kanssa, joka on inspiraatiota (inspiraatiota) hyökkäyksen aikana. Rintakehä on matala, hengitys tapahtuu välikourujen kautta. Voimakkaasti kireät lihakset vatsaontelot, rintalihakset, selkärankakipu lihakset. Jotta ilmaa ulos rintakehästä potilas etsii usein mukavaa asentoa hänelle, lepää tuolin, seinän, pöydän takana jne., Taipuu, istuu alas. Tässä tapauksessa hän instinktivoi ulkomaisia lihaksia, jotka helpottavat hengitystä. Miellyttävimmässä asemassa on istua takana olevalle tuolille, eli "hevosella". Jotta voimakkaampi lepää tuolin takana, sinun on laitettava tyyny rinnan alla.
Astman aiheuttamien keuhkoahtaumatautia sairastavan potilaan kriisitilanteessa voi seurata vaikeiden komplikaatioiden keuhkoputket, sydän ja jopa kooma. Siksi vakavan hyökkäyksen aikana sinun tulee soittaa ambulanssiin. Voi vaatia sairaalahoitoa.
Astmakohtaukset keuhkoputkitulehduksella
Hengenahdistuksen syy on keuhkoputkien sileiden lihasten kaventuminen, jonka seurauksena hengitysteiden lumen väheneminen ja keuhkoputkien kertynyt yskö huomattavasti vaikeuttaa hengitysprosessia.
Astman hyökkäys keuhkoputkitulehduksella liittyy läheisesti hengenahdistukseen, joka esiintyy potilailla lähes kaikissa sairauden vaiheissa. Erityisen vaarallinen on hengenahdistus, johon liittyy hengitysvaikeuksia ja uloshengitystä, on akuutti ilman puute, tukehtumisräjähdys.
Lääketieteellisten tilastojen mukaan astmakohtaukset tapahtuvat kroonisen keuhkoputkitulehduksen, sairauden pahenemisvaiheessa ja remission aikana sekä suppuratiivisessa keuhkoputkitulehduksessa, kun taudin prosessissa keuhkoputket tukkeutuvat murskaavien massojen kanssa. Hengenahdistus voi ilmaantua hengitysvaikeuksien aikana milloin tahansa päivällä, mutta useimmiten alkaa aamulla, ja vain pitkän yskän ja ysköksen eksponoimisen jälkeen hyökkäys vähenee.
Krooninen keuhkoputkentulehdus astmakohtauksilla on kaikkien tupakoitsijoiden sairaus, jossa komplikaatiot alkavat lievällä yskällä, jonka jälkeen ilmenee keuhkoputken turvotus, kapeneminen ja vasospasmi.
Lapsilla hengitysvaikeudet astmakohtauksilla ovat paljon yleisempiä kuin aikuisilla. Lapsen pienen sumun kertymisen seurauksena hengitys melkein välittömästi häiriintyy. Tällaisia oireita esiintyy obstruktiivisessa keuhkoputkitulehduksessa, bronkospasmi- sessa ja keuhkoputkien tukossa. Mitä pienempi lapsen ikä, sitä vaarallisempi on hengenahdistus, joka voi aiheuttaa tukahduttamisen hyökkäyksen.
Tukehtuminen sydänkohtaukseen
Tukehtumisesta johtuvat sydänkohtaukset aiheuttavat veren hypostasoitumista (pysähtyneenä) oikeaan kammioon ja vasemman atriumin, jonka seurauksena kehon verenkierto häiriintyy. Lisäksi veren pysähtyneisyys painaa keuhkojen alveoleja, rintakehä on voimakas, hengästyneisyys, palpitaatioita esiintyy useammin, minkä seurauksena tukehtuminen tapahtuu. Tätä lääketieteellistä tilaa kutsutaan "sydämen astmaksi" - akuutin sydämen vajaatoiminnan tulokseksi, vaikka tätä nimeä ei ole riippumatonta diagnoosia.
Sydämen vajaatoiminnan tila voi ilmetä heikentyneen verenkierron takia lisääntyneen fyysisen rasituksen aiheuttama lisääntynyt verenkierto raskauden aikana.
Kliininen kuva sydämen vajaatoiminnan astmakohtauksen aikana on samanlainen kuin astman hyökkäys. Vaikka taudin syyt ovat erilaiset, ominaisero voidaan määrittää vain, kun ehtyminen vapautuu. Oikea diagnoosi voidaan tehdä vain EKG: llä, joka näyttää sydämen vajaatoiminnalle tyypilliset muutokset.
Tuhka-iskujen esiintyminen sydämen vajaatoiminnassa saattaa johtua seuraavista:
- taudit, kuten angina pectoris, sydäninfarkti, sydämen vajaatoiminta, sydänkohtaus jne.;
- korkea verenpaine;
- emotionaalinen ylilyönti;
- liikunta;
- elintarvikkeiden ja nesteiden liiallinen kulutus.
Useimmiten astmakohtauksia esiintyy yöllä. Henkilö tajuaa tukehtumisen. Hän hysteerisesti alkaa "tarttua" ilmaa suuhunsa, kun hänen kasvonsa muuttuu sinertäviksi ja peitetty kylmällä hikellä. Hengitys tulee kovaa, kuplivaa. Valo hittele, kreppaääni (tiettyjä rakeita ääniä) kuuluu. Potilas ei voi yskää. Kuiva-yskän aiheuttamasta hyökkäyksestä seuraa vaaleanpunainen vaaleanpunainen sävy. Tämä voi olla signaali keuhkojen turvotuksen muodostumiselle, mikä on melko kauhea oire. Verenpaine voi muuttua ylös ja alas, mikä puolestaan vaikeuttaa tukehtumisriskin kulkua.
Tuhka-hyökkäys sydämen vajaatoiminnassa voi kestää useita minuutteja useisiin tunteihin, varsinkin jos se johtuu sydäninfarktista.
Potilaan ennuste riippuu hyökkäyksen ja taustalla olevan taudin vakavuudesta sekä ensiapusta. Usein tukehtumisen tila on kohtalokas.
Tukehtuminen kurkunpäänsärkyä vastaan
Laryngitis-oireet alkavat näkyä huomaamattomana arkuutta, kuivumista, pistelyä kurkussa, kuiva yskä ja äänen äkillinen menetys, joskus tukehtumisrytmiä esiintyy. Laulajohtojen ja kurkun turvotus on.
Laryngitis on kurkunpään tulehduksellinen prosessi, jota laukaisevat laulukirjat, kemialliset tai fyysiset ärsytykset tai infektiot. Laryngitis on akuutti ja krooninen. Akuutti kurkunpään tulehdus on seurausta sairauksista, kuten punarusta, flunssa, kurkku yskä, ARVI jne. Kroonisessa kurkunpään tulehduksessa tapahtuu kurkun limakalvon tulehdus, kurkunpään lihakset ja submukosaalinen kudos. Krooninen kurkunpään tulehdus johtuu usein akuutista kurkunpään tulehduksesta.
Astma hyökkää IRR: n kanssa
Tuhoutuva hyökkäys vegetatiivisen ja verisuonikon dystonian (VVD) on yksi sairauden oireista, jotka johtuvat sydän- ja verisuonijärjestelmän häiriöistä, tunne stressistä, paniikkikohtauksesta jne. Kasvu-vaskulaarinen dystonia (VVD) ei ole sairauden nosologinen muoto, mutta yhdessä muiden tekijöiden kanssa se edistää patologisten tilojen kehittymistä. Joten esimerkiksi IRR potilailla, joilla on nopea hengitys, hengenahdistus, joka päättyy tukahduttamalla hyökkäys.
Tämä johtuu hengityselinten ja sydämen häiriöistä. Astmakohtaukset VSD: n aikana tapahtuvat aikana tai sen jälkeen:
- stressaavat tilanteet;
- emotionaalinen ylikuormitus;
- raskasta fyysistä rasitusta.
Astmakohtaus VSD: llä alkaa äkillisellä hengästyneydellä, joskus kurkussa ja terävässä kouristuksessa. Ilman puute on tunne, jonka jälkeen on vaikea hengittää. Jossakin määrin tukehtuminen hyökkäys IRR on samanlainen kuin potilaan tila bronkial astma. Seuraavaksi potilaan syke lisääntyy, huimaus, ahdistus, paniikki, joka voi aiheuttaa pyörtymistä. Potilas haluaa päästä raittiiseen ilmaan tai avata ikkunan.
Tutkittaessa keuhkoputket ja keuhkot ovat normaaleja.
Tukehtumisvaikeuksia keuhkosyöpään
Aloita kuristuminen keuhkosyöpään voi ilmetä missä tahansa taudin vaiheessa. Tärkeimmät oireet ovat:
- kuiva yskä, johon liittyy joskus viheltäjä;
- äkillinen hengästyneisyys kävelyä, kun puhutaan;
- veren yskiminen;
- vaikea rintakipu.
Tuumorin kehityksen prosessissa tapahtuu keuhkojen atelektsaasi. Tuhoutumisen pääasiallinen syy keuhkosyöpään on keuhkoissa riittämätön määrä ilmaa keuhkokudoksen tappion vuoksi syöpäsoluilla, mikä johtaa keuhkojen infiltraatioon tuumorin infiltraatiolla (solujen jäännösten kertyminen veressä ja imusolmukkeeseen sekoitettuna keuhkojen kudoksiin). Potilas alkaa hengähtyä, tukahduttava progressiivinen hyökkäys. Tällainen potilaan tila on kivulias, sitä ei voida lievittää. Tulos voi olla kohtalokas.
Tuho-iskut henkitorvulla
Trakeitille on tunnusomaista ylenevän yskän iskut, jotka aktivoituvat yöllä tai aamulla. Tyypillinen taudin ominaisuus on ysköksen yskiminen, jonka aikana on voimakasta kipua rinnassa. Äkillisen yskän aiheuttama syy voi olla syvä raitisilma, naurua tai itkua, hengenahdistusta jne. Tauti ilmenee tarttuvan (bakteeri- tai virusetiologian) tai allergisen tulehduksen takia. Useimmissa tapauksissa taudilla on pitkä hoitojakso ja myöhemmät pahenemisvaiheet, mikä muuttuu taudin krooniseksi muodoksi.
Sitrushedelmän tukehtuminen hyökkäys
Kaikki sitrushedelmät ovat hyviä keholle. Joissakin tapauksissa nämä tuoksuvat ja tuoksuvat hedelmät voivat aiheuttaa negatiivisia vaikutuksia, kuten ruoka-allergioiden ilmenemisen.
Sitrushedergisten allergioiden oireet ilmestyvät yleensä välittömästi hedelmän syömisen jälkeen. Joskus sitrushedelmät aiheuttavat tukahduttava hyökkäykset, anafylaktinen sokki ja angioedeema (angioedeema). Limakalvon allerginen turvotus voi aiheuttaa voimakasta haukkua yskä, voimakasta hengästyneisyyttä, tukehtumisvaaraa. Samanaikaisesti voi olla oksentelua ja voimakasta kipua vatsaan. Tällöin potilas on otettava välittömästi sairaanhoitolaitokseen hätäapua varten.
Joissakin tapauksissa allergioiden syy ovat kemialliset säilöntäaineet, jotka käsittelevät hedelmää paremman varastointiin.
Tukehtuminen itkien kanssa
Kun henkilö huutaa, hän hengittää enemmän ilmaa, joka tulee keuhkoihin hengitysteiden kautta. Lihaskudoksen kouru on hengitysilman ympärillä. Keuhkoputken lumenisauma muuttuu vähäisemmäksi, hengenahdistusta vaikeutuu, tukehtumisuhreja esiintyy, useimmiten poikkeava luonne.
Lääketieteellinen asiantuntijaeditori
Portnov Alexey Alexandrovich
koulutus: Kiev National Medical University. AA Bogomolets, erikoisuus - "Medicine"
JMedic.ru
Obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus on keuhkoputkien patologinen sairaus, joka on pääasiassa keskipitkän ja pienen kaliiperin, jolle on ominaista epäsuotuisaa yskää, hengenahdistusta ja keuhkoputkien tukkeutumista (terapeuttinen kapeneminen tai keuhkoputkien täydellinen tukkeutuminen).
Keuhkoputkien tukkeumekanismit
- Keuhkoputken tulehdus.
- Keuhkoputkien erittyminen.
- Keuhkoputken limakalvon turvotus.
- Bronkospasmi.
Keuhkoputkien tukkeutumisen syyt
Obstruktiivisen keuhkoputkitulehduksen hyökkäykset ovat seurausta keuhkoputkitulehdusjärjestelmän toiminnasta monien syiden takia, joista merkittävimpiä ovat:
- tarttuva, virukset, bakteerit, protozoa tai sienet;
- allergiat;
- keuhkoputkien lumen sulkemisen aiheuttama obstruktiivinen keuhkoputki, jossa on runsaasti ysköksiä, limaa tai liittyy keuhkoputken synnynnäisiin epämuodostumiin, mikä, jos keuhkoputkentulehdus ilmenee, pahentaa sen kulkua;
- hemodynaamisia, on havaittu sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksissa, ja ne liittyvät sydämen vajaatoimintaan, mikä osaltaan heikentää verenkiertoa keuhkoissa ja johtaa laskimotilaan.
Keuhkoahtaumataudin oireet
- äkillinen puhkeamisen tunne - tukehtuminen;
voimakas kuiva yskä, joka ei lievennä; - vakava hengitysvaikeus (kyvyttömyys hengittää hengitettynä sisään hengitettynä);
- kauas kuiva ralli (vinkuva, joka kuulet ilman etäisyyksiä fonendoskoopilla);
- siniset sormien ja varpaiden kärjet, siniset huulet ja nenä;
- huimaus;
- heikkous;
- lisääntynyt syke;
- verenpaineen lukumäärän kasvu.
Potilaat astmakohtauksessa, jossa on obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus, ovat tyypillisiä pakkoasennossa, joka helpottaa tämän taudin diagnosointia:
Yleensä potilaat istuvat sängyn reunalla, leviävät jalat leveäksi ja kädet lepäävät tuolin selkänojalle, joka on kiinnitetty sängylle, noin suorassa kulmassa. Tämä asento edistää lisälihasten käyttöä, mikä auttaa tekemään uloshengitystä uloshengityksen yhteydessä. Muita lihaksia ovat lihakset ylemmän olkapään vyötärö, vatsalihakset ja intercostal lihaksia.
Tarvittavan hoidon suorittamisen jälkeen ensimmäisen merkkinä potilaan tilan paranemisesta obstruktiivisen keuhkoputkitulehduksen aikana on tulehduksellisen yskän ilmeneminen, jossa on yskän asteittaista ekspectoraatiota.
Mitä ovat keuhkoahtaumataudin aiheuttamat vaaralliset hyökkäykset, kehittämällä obstruktiivista keuhkoputkentulehdusta:
- Akuutin hengitysvajauksen kehitys.
- Apnean ulkonäkö (hengityksen puute).
- Kliininen kuolema.
Mitä tehdä, jos sinulla on hengenahdistus keuhkoputkentulehduksella
Hengenahdistus oireena
Hengenahdistus on akuutti tunne hapen puutteesta. Potilaat valittavat, että he hengittävät voimakkaasti. Toinen nimi hengenahdistusta varten - hengenahdistus. Tämä on erittäin tärkeä oire, joka liittyy useisiin sairauksiin. Lievä dyspnea voi johtaa tukehtumisurheiluun, joka voi olla erityisen vaarallista pienelle lapselle. Hengenahdistusjakson aikana hengitys nopeuttaa, hengittää ja uloshengitys muuttaa syvyyttä ja siihen liittyy pilli. Hengitysliikkeiden mukana tulevat helistimet, joilla on keuhkoputkentulehdus, ovat tärkeä diagnostinen piirre.
Keuhkojen ja keuhkojen sairauksien, tärkein mekanismi kehityksen hengenahdistus on kaventaminen hengitysteihin. Hengitys keuhkoputkentulehduksen tapauksessa voi olla vaikeaa sekä akuutissa vaiheessa että remission aikana.
Hengenahdistyypit
- uloshengitys (potilaan on vaikea hengittää, uloshengitys jatkuu);
- inspiraatio (merkittävä hengitysvaikeus);
- sekoitettu (vaikea hengittää ja hengittää).
Päämekanismit hengenahdistuksen kehittymiselle keuhkoputkitulehduksessa
- ysköksen kertyminen hengitysteihin;
- bronkospasmi.
Lisäksi rintakipu inspiraation aikana voi aiheuttaa matalaa hengitystä.
Merkitsevät ominaisuudet hengenahdistus riippuen tyypin keuhkoputkentulehdus
Akuutti keuhkoputkentulehdus
Hengenahdistus harvoin aiheuttaa akuuttia keuhkoputkentulehdusta. Pääsääntöisesti dyspnoa esiintyy komplikaatioiden (pneumonia, keuhkopussin puhkeaminen jne.) Kehittymisen tai prosessin kroonisuuden vuoksi. Kun keuhkoputkentulehdus kehittyy pienessä lapsessa, hengenahdistus näyttää melko nopeasti.
Krooninen keuhkoputkentulehdus
Hengenahdistus tapahtuu useimmilla potilailla. Hän saattaa häiriintyä säännöllisesti tai jatkuvasti, joskus on kohtalainen rintakipu syvän hengityksen aikana. Mitä enemmän taudin pahenemisvaiheita, sitä useammin potilaalla on vaikeuksia hengittää, ja joskus taustalla, astmakohtaukset voivat kehittyä. Hengitysongelmia saattaa esiintyä pahentumisvaiheen päätyttyä.
Obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus
Obstruktiivisella keuhkoputkitulehduksella keuhkoputkien lumen tukos on yskä, joten tämäntyyppiselle taudille on ominaista vaikea hengenahdistus. Lisäksi hengitysteiden kapasiteetti heikentää keuhkoputken seinämää inflammatorisen reaktion ja lihaskramaksin seurauksena. Uloshengitys on pitkittynyt ja sen mukana on vihellevä melua. Keuhkoputkentulehdus voi kuulua jopa etäisyydeltä. Tyypillinen lisääntynyt hengenahdistus aamulla ja väheneminen yskän jälkeen, kun mukana on ysköksen vapautuminen. Lisäksi hengenahdistus voi vähitellen kehittyä, kun uusi keuhko- ja keuhko-osa on mukana patologisessa prosessissa. Obstruktiivisella keuhkoputkitulehduksella lapsen hengenahdistus kehittyy melko usein.
Allerginen keuhkoputkentulehdus
Hengenahdistus aiheuttaa kosketuksen allergeenin kanssa. Hyökkäykset voivat vaihdella vakavasti: lievästä hengenahdistuksesta tukehtumiseen. Hoito ei ole tehokasta, jos altistus allergeenille jatkuu.
Keuhkoputkentulehdus astmaattisella komponentilla
Hengenahdistusta, jossa keuhkoputkentulehdus on astmaattinen, havaitaan melko usein. Kehityksen tärkein mekanismi on bronkospasmus. Keuhkoputkien lumen väheneminen johtaa vaikeaan uloshengitykseen ja voi kehittyä tukehtumaksi. Hengenahdistuksen kehittyminen sellaisessa keuhkoputkitulehduksessa lapselle on vaarallista, kun tauti siirtyy keuhkoputkimaalille, tarvitaan pakollista hoitoa.
Hengenahdistuksen piirteet lapsilla
Hengenahdistuksen kehittyminen keuhkoputkitulehduksella lapsella tapahtuu nopeammin ja useammin kuin aikuisella. Syynä tähän on keuhkoputkien suhteellisen kapea lumen. Pienellä kertymällä kömpelö saattaa lapsi joutua hengitysvaikeuksiin. Erityisen todennäköistä on dyspnean kehitys obstruktiivisessa keuhkoputkitulehduksessa. Mitä pienempi lapsen ikä on, sitä vaarallisempia hänelle aiheuttamat hengenahdistus, he voivat aiheuttaa vakavia komplikaatioita.
Häiritsevät merkit
Jotkut ominaisuudet hengenahdistus vaativat hätäapua:
- hengenahdistus ilmestyi yhtäkkiä ja nopeasti, vakava rintakipu;
- dyspnea-iskut yleistyvät, pitkittyvät;
- hengähdystaudin eksiteraalinen luonne, tukehtumisen ilme.
Äkillinen ja vaikea hengenahdistus voi ilmetä bronkopulmonaalisten sairauksien (pneumotoraksin, keuhkopussin) vaarallisten komplikaatioiden kehittymistä. Hengenahdistus voi seurata rintakipua. Tarvittava hoito sairaalassa. Jos on ilmennyt enemmän ja pitempiaikaisia dyspnoa-oireita, joilla on obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus, on myös tarpeen neuvotella lääkärin kanssa mahdollisimman pian. Tukehtumishyökkäykset ovat vaarallisia kehittämällä hapen nältää ja vaativat pakollista lääkemääräystä. Jos lapsella esiintyy hengenahdistusta, ota yhteys lääkäriin mahdollisimman pian.
Ensiapu hengityksen puutteesta
Kehittämällä akuuttia hyökkäystä dyspnea, erityisesti lapsi, on välttämätöntä toimia nopeasti, koska hengenahdistus voi muuttua tukehtuminen. Ajankohtainen hoito auttaa välttämään komplikaatioita.
- Soita ambulanssiin.
- Jos hyökkäys on allerginen luonteeltaan, poista allergeeni.
- Aseta potilas paikalleen tai anna korkean paikan.
- Avaa vaatteita, jotka rajoittavat hengitystä.
- Avaa raitisilman ikkuna tai ikkuna.
- Seuraa hengityksen taajuutta ja syvyyttä.
- Jos diagnoosi on jo todettu ja potilaalla on lääkärin määräämä inhalaattori - auttavat heitä käyttämään sitä.
Lääkärille on ilmoitettava:
- mahdollinen syy hengästyneenä;
- episodin kesto;
- mitä seurasi hyökkäys (ihon värin muutos, rintakipu, lyhytaikainen tajunnan menetys jne.);
- hengitysliikkeiden yleisyys hyökkäyksen aikana;
- mitä toimenpiteitä on toteutettu, mitä inhalaattoria ja annosta, jota ne käyttävät;
- onko hoito pahenemista keuhkoputkentulehdus, mitä huumeita.
Jos hyökkäys ei ole ohi, kun ambulanssi saapuu, lääkärin toimet ovat seuraavat:
- happea (käyttäen ilmaseosta, jonka happipitoisuus on 40 - 60%);
- bronkospasmin tapauksessa fenoterolia inhaloidaan (0,5 ml) käyttäen sumutinta tai inhalaattoria, tarvittaessa toistuva annos on mahdollista viiden minuutin kuluttua;
- vakavissa tapauksissa on mahdollista antaa prednisolonia laskimoon 90-120 mg: n annoksena;
- sairaalahoito diagnosointiin (pakollinen, jos rintakipu on liittynyt hengenahdistukseen) ja hoidon.
Hengenahdistus hoidon jälkeen keuhkoputkentulehdus
Joskus hengenahdistus jatkuu, kun keuhkoputkitulehduksen tärkeimmät oireet häviävät. Hengenahdistusta voi pahentaa kohtalainen rintakipu hengitettäessä. Näiden oireiden syynä on keuhkojen ja keuhkoputkien elvytysprosessi sairauden jälkeen, joka voi kestää pitkään. Yksinkertaisten suositusten toteuttaminen voi merkittävästi lievittää potilaan tilaa ja nopeuttaa paranemisprosessia.
Yleiset suositukset
- kohtalainen liikunta, jossa vaikea hengenahdistus ja rintakipu eivät näy;
- tupakoinnin poissulkeminen, mukaan lukien passiivinen;
- hyvä ravitsemus, vitamiinihoito (lääkärin määräämällä tavalla);
- hieronta ja fysioterapia
- Spa-hoito erikoistuneissa laitoksissa.
Hengenahdistus hoidon jälkeen keuhkoputkentulehdus on suoritettava määrätyllä tavalla ja lääkärin valvonnassa, koska tämä oire voi ilmaista taudin epäsuotuisan kulun. Erityistä huomiota vaatii hengenahdistus, johon liittyy rintakipu.
hieronta
Voit parantaa keuhkoputkien kuivatustoimintaa, tärinähieronnalla on hyvä vaikutus. Tämän menettelyn aikana he yhdistävät lyöntiliikkeet rintakehään ja takaisin keuhkojen alueella syvään hengitykseen tai vokaalin äänien lausumiseen.
Hoito tyhjiöhöyryn avulla parantaa merkittävästi verenkiertoa ja parantaa keuhkoputkien selkeyttä, vähentää tulehdusta.
Klassinen hieronta suoritetaan rintakehässä rannikkokaaren alareunasta kaulaan. Erityistä huomiota on kiinnitettävä hierontaan alueella, jossa sydän sijaitsee.
Hieronnan aikana on tärkeää varmistaa, että rintakehässä ei ole voimakasta kipua eikä hengenahdistusta lisätä. Hieronnan tarkoituksena on parantaa verenkiertoa ja poistaa kongestiiviset prosessit keuhkojen alaosissa.
fysioterapia
Fysioterapeutin kuulemisen jälkeen voidaan määrätä hoito:
- lämpötoimenpiteet (liejuhoito, parafiinihoito, ozokeriittisovellukset jne.);
- impulssivirrat (parantavat keuhkoputkien selkeyttä, rentouttavat niiden seinien lihaksia).
Fysioterapeuttisten menetelmien pääasiallinen tarkoitus on parantaa verenkierrosta keuhkoputkien ja keuhkojen hoidossa, jotta voidaan edistää nokkimuovutusta.
Ilman ionisaatio
Inhalaation aikana, joka on läpäissyt ionisaation, keuhkoputkien reaktiivisuus vähenee merkittävästi. Tämä voi vähentää merkittävästi hengenahdistuksen oireita ja vähentää astman aiheuttamien iskujen riskiä. Hengitys on paljon helpompaa muutaman päivän käytön jälkeen ionisaattorilla. Erityisen tärkeää on parantaa ilmanlaatua keuhkosairauksista kärsivän lapsen huoneessa.
On muistettava, että hengenahdistus on vain keuhkoputkien ja keuhkojen taudin ilmentymä, jossa lääkärin monimutkainen hoito ja tarkkailu on välttämätöntä.
obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus
Hengenahdistus keuhkosairauksissa
Keuhkoputkentulehdus
Hengenahdistus, yskä ja tukehtuminen aikaisemmin terveille nuorille ja keski-ikäisille ihmisille ovat useimmiten astman debyytti. Taudin perusta on keuhkoputkien rehevyys, bronkospasmin, limakalvon tulehduksellinen turvotus ja keuhkoputkien tukkiminen ysköksen vuoksi. Kaikki tämä yhdistelmänä kutsutaan "keuhkoputken tukkeudeksi".
Hyökkäysten välillä astma potilas voi tuntua terveeltä eikä tehdä valituksia.
Lisääntynyt keuhkoputkien herkkyys ärsykkeille voi olla synnynnäinen tai hankittu potilaan vasteen muoto ulkoisille tai sisäisille ärsykkeille. Sekä allergeenien että muiden tekijöiden aiheuttamat keuhkoputkia aiheuttavat astmat voivat riippuen jakautua kahteen muotoon: ei-atooppiseen ja atooppiseen.
Krooninen keuhkoputkentulehdus, krooninen keuhkokuume, infektio krooninen nenänielun infektio, ARVI, influenssa, joka on altis keuhkoastma ei-atopialliselle (ei-allergiselle) muodolle.
Atopinen astma vaikuttaa ihmisiin, joilla on perinnöllinen alttius kehittää immuunireaktioita, kun ne ovat kosketuksissa proteiini-aineisiin, jotka eivät aiheuta immuunireaktioita useimmissa terveissä ihmisissä. Yleisimmät atopisen astman aiheuttajat ovat talon pöly, tuulen pölyttävien kasvien siitepöly, homeen sieni-itiöt.
Sairauden puhkeamisen jälkeen tukehtumisen tai voimakas hengenahdistus alkaa melkein aina yöllä. Muutamia päiviä tai tunteja ennen hyökkäystä nenän tukkoisuus, nenänielun jännityksen tunne, esiintyy suurten nestemäisten limakalvojen irtoamista nenältä. Hyökkäys alkaa tuskallista yskää ilman ysköstä. Silloin ilmestyy uloshengitystyyppinen hengenahdistus (uloshengitys on vaikeaa), hengitys muuttuu meluisaksi, viheltäväksi. Hengitysten määrä vähenee 10 tai alle minuutissa. Potilas on peitetty hikoilulla, pakko istua alas. Hyökkäys päättyy yleensä yskällä, jossa erotetaan kevyt viskoosi tai paksu ja märkivä yskö. Jos tukahduttava hyökkäys ei pysähdy 24 tunnissa, astmaattinen tila kehittyy. Keuhkoputkitulehduksen aikana keuhkoissa hengitysteitse ja uloshengityksessä on kuivunut paljon kuivaa hengityksen vinkumista.
Perkutorny-ääni kaikilla keuhkojen kentillä - laatikkosävyllä. Sydänäänet ovat kuuroja, takykardiaa. Systolinen ja joskus diastolinen verenpaine nousee. EKG: ssä keuhkoastman aiheuttaman hyökkäyksen aikana havaitaan merkkejä oikean sydämen ylikuormituksesta.
Aspiriinin astma
Hengenahdistus tyypillisellä astmakohtauksilla huolestuttaa potilaita, joilla on "aspiraasin astma". Dyspnea-iskuja tässä taudissa aiheuttaa ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet. Lapsuudessa tällaiset potilaat kärsivät vasomotorinen nuhusta ja nenän polyposiasta, josta he yleensä suorittavat toistuvia toi- mintoja. Nuoruudessa korvataan runsaasti närästysaikaa asettamalla nenät niin täyteen, että joskus heidän on hengitettävä suun kautta pitkään. Tyypilliset hengästyneiden hyökkäykset alkavat nuorena tai keski-ikäisenä, joskus pian säännöllisen polyspectomian jälkeen. Useimmissa tapauksissa hyökkäykset ilmenevät asetyylisalisyylihapon, amidopiinin, indometasiinin, butadionin, brufenin ja muiden keinojen, jotka estävät prostaglandiinien synteesin kehossa, ottamisen jälkeen. Tällaiset potilaat eivät myöskään siedä keltaista väriainetta tartratsiinia, jota käytetään elintarvikkeiden ja lääkkeiden värjäämiseen. Prostaglandiinisynteesin estäjät sisältävät baralgiinia, theofedriiniä, antastmania. Siksi 1-2-2 tunnin kuluttua näiden lääkkeiden ottamisesta potilaan kehittyy vaikea veteen liittyvä närästys, johon liittyy rintakehän tukehtumisen ja punoituksen hyökkäys. Aspiinin astman ennuste riippuu sen ehkäisystä.
Obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus
Astmakohtauksia, jotka ovat kliinisesti erottamattomia astmakohtauksista, havaitaan usein obstruktiivisessa keuhkoputkitulehduksessa. Useimmiten se johtuu hengitysteiden virusinfektioista. Astman aiheuttamat hyökkäykset eivät ilmene potilaille virusinfektion aikana, vaan 1-2 kuukauden kuluttua sen lopettamisesta. Kun obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus johtava oire on hitaasti etenevä hengenahdistus, kun yskä siirapit ilmiöitä keuhkoputkien suurten ja keskisuurten kaliiperi voidaan ilmaista vaihtelevasti, tai puuttuu kokonaan. Pahistumisjaksojen aikana hengenahdistus voi merkittävästi lisääntyä. Virustartunnan aiheuttama obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus on taipuvainen pitkittyneeseen kurssin toistuvaan, tavallisesti merkityksettömään, kuumeeseen ja toistuviin tukehtumishyökkäyksiin. Potilaat, joilla on voimakas kuva obstruktiivisesta keuhkoputkitulehduksesta, ovat todennäköisesti hyperssteeninen kehonrakennus, ylimääräinen ruumiinpaino; niillä on syanoosi huulet ja limakalvot, akrocyanoosi, joskus sormet ovat muoto "rummut", kynnet - "katsella lasit".
Laboratoriotutkimukset paljastavat kohtalaisen leukosytoosin, ESR: n lisääntymisen, C-reaktiivisen proteiinin, seromucoidin ja haptoglobiinin ulkonäön näiden veren seerumin veressä. Joskus veressä havaitaan korkea eosinofiilisisältö. Kun X-ray tutkimus paljasti, ahtauttava keuhkoputkentulehdus ja reticulation tyazhistost keuhkojen kuvio, edullisesti pienempi alueilla, ehtyminen piirustus suuri läpinäkyvyys latvat, laajennus keuhkoverisuonia juurissa, lisääntyminen sydämen oikean.
helmintiaasin
Astmakohtauksia on havaittu potilailla, joilla on akuutti opisthorsaasi tai ascariasis migraatiovaiheessa verenkierron loisten loistossa. Roundworms ovat geo-helminths jaetaan ympäri maailmaa. Opisthorsaasin pääosat sijaitsevat Obi-Irtyshin, Volga-Kaman, Donin, Nemanin ja Pohjoisen Dvin altaissa. Keuhkoihin kohdistuva kiintymys havaitaan pääsääntöisesti henkilöissä, jotka ovat äskettäin saaneet tavoittelua. Ihmiset, jotka ovat pitkään eläneet tämän taudinpurkauksen aikana kärsivät opisthorsaasiasta ilman astma-iskuja.
Pian infektion jälkeen potilaalla on kuumetta ja keuhkoputken oireita: yskä, suuri määrä hengitysvaikeuksia keuhkoissa, toistuvat hengästyneet iskut. Joissakin tapauksissa tauti on väärässä astmaattisen keuhkoputkitulehduksen tai jopa keuhkoastman hoitoon. Hoidon epäonnistuminen edellyttää diagnoosin tarkentamista ennemmin tai myöhemmin.
Obstruktiivinen bronkiitti-oireyhtymä opisthorsaasiassa eroaa astmasta kliinisessä kurssissaan. Potilaiden, joilla on astma iskujen välillä, on terveellistä. Hän ei tunne hengästyneisyyttä; Auskultaatiolla hän ei määritä hengityksen vinkumista keuhkoihin. Opisthorsaasin potilas tuntee sairastuneen ja tukehtuneen hyökkäyksen lopussa. Hyökkäysten välillä hänen kehon lämpötila pysyy korkeana, ja keuhkoissa esiintyy suuri määrä hengityksen vinkumista. Hengenahdistus ei jätä häntä väliaikaisesti.
Potilaan tutkimisen paljastaa ja muita ominaisuuksia opisthorchiasis: ilmaistuna eosinofilia, lisääntynyt maksan kipuoireyhtymät ominaisuus sappirakontulehdus, cholangitis tai haimatulehdus. Diagnoosi varmistetaan helpommin tunnistamalla opistoriset oiresta tai pohjukaissuolen sisällöstä.
aspergilloosi
Hengenahdistusta vaivaavat potilaita, joilla on keuhkoputkien paksusuolen vajaatoiminta. Henkilö on jatkuvasti yhteydessä homeen sieniin, erityisesti aspergillukseen. Riippuen ihmisen immuunivasteesta, Aspergillus-itiöt pääsevät hengitysteihin, niitä voidaan pitää niissä saprofyteinä tai niistä tulee allergeeneja, jotka aiheuttavat kehon herkistymistä.
Aspergillus lisää immunoglobuliini E: n tuottamista ja aiheuttaa usein atopista astmaa, jonka aiheuttamat iskut esiintyvät normaalin kehon lämpötilan kanssa eikä niihin liity infiltraattien muodostumista keuhkokudokseen. Aspergilluksen toistuva saanti ei-atopyopotilaiden keuhkoihin aiheuttaa heille allergisen alveoliitin, joka ilmenee ruumiinlämmön kasvun ja keuhkokudoksen tuhoutumisen yhteydessä.
Keuhkojen aspergilloosin diagnoosi perustuu taudin kliinisiin oireisiin (hemoptys, yskän harmahtava vihreät hiutaleet) ja aspergillesin viljelmän saaminen patologisesta materiaalista. Aspergilloosin diagnoosia tukevat myönteiset immunologiset reaktiot sieniantigeeneillä (komplementin sitoutuminen, saostuminen, passiivinen hemagglutinaatio ja immunoelektroforeesi), positiiviset ihonsisäiset testit aspergillusallergeenilla. Epäselvissä tapauksissa turvautuu biopsiaan.
Ulkoisen hengitysvaikeuksien hyökkäykset monimutkaistavat hyvänlaatuisen keuhkoputken adenomaa 1/3 potilaalla. Tauti on yleisintä nuorilla ja keski-ikäisillä ihmisillä. Kauan ennen astmakohtauksia potilaalla on rintakipu ja kehon lämpötilan nousu potilailla, joilla on keuhkoputki-adenoma. Potilailla, joilla on keuhkoputken adenooma, kuten täysin terveydelle, on veren punasolujen verenpurkauksia. Haittavaikutus voi esiintyä uudelleen aiheuttavassa keuhkokuumeessa. Auskultaatio määrittää heikentyneen hengityksen, kuivan ja kostean röyhtäilyn keuhkoihin. Potilaan, jolla on keuhkoputken adenoma, on epäsymmetria kalvon kupujen seisomisessa. Kaikissa potilailla, joilla on nuori ja keski-ikä, epäiltyä keuhkoputken adenoma, jossa on rintakipu, yskä, toistuva hemopitoisuus ja kuume. Bronkoskopia, tomografia ja bronkodografia auttavat tunnistamaan adenoomat.
Bronchus-karsinoidi
Keuhko-karsinoidipotilailla havaitaan astmakohtauksia, jotka ovat kliinisesti samanlaisia kuin astma. Kehon lämpötila potilailla, joilla on keuhkoputkikarsinoosi, on usein subfebrile ja punasoluja esiintyy ysköössä. Keuhkoputkien kouristuksia sairastavan potilaan ylikuumeneminen astman aiheuttamien iskujen aikana sisältää verratonta veren sekoittumista. Tukehtumishyökkäyksen aikana tai sen päätyttyä potilaan, jolla on keuhkoputkikarsinoidi, kuivia ralleja ei joko havaita ollenkaan tai niitä on merkitty vain yhdellä keuhkosegmentillä. Keuhkoputkikarsinoidin diagnoosi tulee ilmeiseksi vasta sen jälkeen, kun potilas on punavärisenä tai vaaleanpunaisena pisteenä kasvon, kaulan ja ylävartalon rungon aikana hyökkäyksen aikana. Näiden potilaiden virtsassa havaitaan hieman kohonneen 5-hydroksi-indolyylietikkahapon pitoisuutta. Kussakin tällaisessa tapauksessa potilas on lähetettävä perusteelliseen bronkologiseen tutkimukseen, mukaan lukien bronkoskopia ja bronkodografia.
Synnynnäinen trakeobronokomegalia
Astmakohtauksia on havaittu trakeobronkomegalian yhteydessä - näiden elinten synnynnäinen kehityshäiriö. Näiden potilaiden henkitorven poikittainen halkaisija on melkein yhtä suuri kuin rintakehän selkärangan leveys tai jopa ylittää sen. Henkitorven lumen voi voimakkaasti kapea ja joskus päällekkäisyytensä lyhyessä ajassa sen liiallisen kehittyneen membraaniosan kanssa. Tämän seurauksena syntyy astmakohtauksia, jotka ovat joskus virheellisiä keuhkoastmalle. Tracheobronchomegalia synnynnäisenä kärsimyksenä seuraa potilasta koko elämässään ja ilmentää hengähdysepäilyä, äärimmäisen kovaa ja itsepäistä yskää, joka muistuttaa vuohenpuhdistusta. Tauti on lähes aina monimutkainen krooninen trakeobronkutiitti, toistuva keuhkokuume, bronkiektaasi. Bronkografia, tomografia tai bronkoskopia antavat oikean diagnoosin.
Keuhkosyöpä
Vaikeaa hengenahdistusta seuraa laaja syövä mahalaukun kasvaimessa keuhkojen imusuonissa. Taudin alkuvaiheet menevät huomaamatta. Hengenahdistus alkaa yhtäkkiä ja ensimmäisen viikon aikana voi tulla sietämätöntä. Potilas voi olla sängyssä ja istua. Kummassakin paikassa on pintapuolinen hengitys, jonka taajuus on 24-26 minuuttia minuutissa. Pienimmän fyysisen ponnistuksen seurauksena on voimakas hengityksen lisääntyminen, lievän syanoosi ja takykardia. Pyynnöistä huolimatta potilas ei voi hengittää syvään. Vesikulaarinen hengitys keuhkoissa, normaali sydämen ääni, maksa ei suurenneta.
Sama vakava, asteittain lisääntyvä hengenahdistus on havaittu keuhkosyövässä metastasoittamalla submukuroituja keuhkoputkia pienimmille haittavaikutuksille. Jälkimmäisissä tapauksissa tyypillisen komplikaation diagnoosia helpottaa ensisijainen kasvain - yskä ja harvemmin - hemoptys, ennen hengällisyyden kehittymistä. Taudin myöhemmissä vaiheissa röntgenkuvissa havaitaan pienikokoisia varjoja, jotka voidaan ottaa sekä syöpätaudin imusolmukkeisiin että pienipentäkevään keuhkokuumeeseen.
Compression oireyhtymä
Vaikea hengenahdistus, joka muuttuu tukehtumisek- si, on pakollinen merkki kompressio-oireyhtymästä, jolla on huomattava lisääntyminen mediastinumin imusolmukkeissa. Näissä potilailla voidaan havaita merkkejä, jotka osoittavat ylähuovan vena cavan ja henkitorven puristumista: kasvojen turvotus, syanoosi, kaulan paksuuntuminen, sapeenin laskimoiden turvotus. Joskus tukehtumisen taustalla potilas kehittää hyökkäävää yskää. Myöhemmin rintakehän ja yläraajan etuosan pinnan ihonsuonten laajeneminen kehittyy. Compression oireyhtymä johtuu useimmiten mediastinumin kasvavista imusolmukkeista, joihin vaikuttavat lymfosarkooma, lymfogranulomatoosi ja syövän metastaasit tai muiden mediastinaalisten elinten kasvaimet.
Ulkopuoliset hengityselimet
Erityisesti lapsiin kohdistuu havaittavia astmakohtauksia bronkoksen mekaanisen tukkeutumisen aikana, ja atelektasiikin muodostuminen näissä tapauksissa johtaa hengenvaaraan, syanoosiin ja takykardiaan. Tartunnan lisääminen ilmenee kuumeella. Fluoroskopialla havaitaan pieniä polttovärejä, yleensä keuhkojen alempiin lohkoihin. Astmakohtaukset näissä potilailla ovat resistenttejä bronkodilataattoreiden käyttöön, ja niiden keuhkoputkien läpäisykyky on heikentynyt paitsi tukehtumisreaktion aikana myös interaktion aikana.
Spontaani pneumotorax
Tuhka-isku tapahtuu äkillisesti spontaanin pneumotoraksin kanssa, sen jälkeen, kun kipu on vaikuttanut rintakehään. Tulevaisuudessa kipu ja hengenahdistus ovat yhdessä. Ensimmäisen päivän loppuun mennessä hengenahdistus yleensä häviää potilaan tila huomattavasti helpommaksi. Fysikaaliset oireet pneumotoraksista (tympaninen iskusignaali, heikentynyt hengitys, sydämen siirtyminen) eivät toisinaan ole selkeästi ilmaisia. Lopullinen diagnoosi määritetään röntgentutkimuksen perusteella, kun on mahdollista nähdä selkeästi viskeraalisen pleuran rivi, selventämään keuhkojen romahduksen astetta.
Spontaani pneumotorax on yleisempää miehillä 20-40-vuotiailla. Oikea keuhko vaikuttaa useammin kuin vasemmalle.
Tyypillisissä tapauksissa tautia edeltää fyysinen stressi, yskä, mutta joskus keuhkojen vajoaminen tapahtuu ilman ilmeistä syytä ja jopa unen aikana.
Tyypillisen dermatiitin ja allergioiden ilmenemismuodot.
(495) 472-46-03 Irina Viktorovna
Mitä voidaan tehdä, jos kärsii hengenahdistuksesta keuhkoputkentulehduksella
Hengenahdistus keuhkoputkitulehduksella on taudin yhtenäinen ilmenemismuoto ja ilmenee useista syistä, jotka liittyvät taudin kehityksen mekanismiin. Hengenahdistus on äkillinen, äkillinen tai pysyvä (krooninen) puute, joka ilmaantuu hengityselinten eri vaiheissa. Nykyisen luokituksen mukaisesti määritetään useita hengenahdistustyyppejä, joiden vuoksi keuhkoputkitulehdusta potilailla on vaikeuksia hengittää. Lievän keuhkoputkitulehduksen hengitys vaikeuttaa hengitystä ja aiheuttaa vakaata rytmiä.
luokitus
Keuhkopussin sileiden lihasten kouristuksesta johtuen niiden lumen kaventuminen on merkittävästi vaikeaa, ja potilaan on vaikea hengittää hengitysteihin.
Riippuen hetkellä, jolloin keuhkoputkentulehdus on erityisen vaikea hengittää, on kolme tyyppistä hengenahdistusta:
- Inspiraatiota, joka johtuu inspiraatiosta, havaitaan useimmiten aikuisilla akuutissa keuhkoputkitulehduksessa, ja se johtuu heikentyneestä keuhkoputkien puhkeamisesta. Syynä on limakalvon turvotus ja paksun, viskoosin ysköksen kerääntyminen. Veren sisään tulevan hapen puute aiheuttaa koko hengitysjärjestelmän toimivan voimakkaasti. Yksi ensimmäisistä merkkeistä on vaikea hengitys.
- Tärkein syy poikkeavan hengenahdistuksen esiintymiseen keuhkoputkitulehduksessa on pienien verisuonten lumen pienentyminen. Tämän seurauksena potilaan on vaikea hengittää ilmassa, joka on tullut hengittämällä keuhkoihin. Kova hengitys, joka seuraa ulkonevaa hengenahdistusta bronkiitin tapauksessa, kuullaan selvästi jopa ilman fonendoskooppia. Komplisoitua uloshengitystä leimaavat hengenahdistus obstruktiivisella keuhkoputkitulehduksella, joka useimmiten koskee alle 5-vuotiaita lapsia. On mahdollista lievittää hengenahdistusta obstruktiivisen keuhkoputkitulehduksen tapauksessa huumeidenkäsittelyn avulla ja asianmukaiset inhalaatiot tai muut ensiapua suunnatut toimenpiteet auttavat eroon hyökkäyksestä, mikä vaikeuttaa hengitystä.
- Sekaisen hengenahdistuksen esiintyminen bronkitulehduksessa lapsessa liittyy usein allergiseen reaktioon, ja aikuispotilailla havaitaan krooninen keuhkoputkentulehdus ja siihen liittyy rintakipu. Potilas on vinkunut. On vaikea paitsi hengittää, mutta myös hengittää. Vahingonnousun myötä syntyy tukehtumisvaikeuksia.
Joissakin erityisen vakavissa tapauksissa keuhkoputkentulehduksen jälkeinen hengenahdistus jatkuu, joiden kohtaukset ilmenevät sairauden pahenemisen tai toistumisen aikana ja joihin liittyy vakava tukehtuminen.
Testi: Kuinka paljon sinulla on altista keuhkoputkentulehdus?
Navigointi (ainoastaan matkanumerot)
0 17 tehtävästä on suoritettu
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- 15
- 16
- 17
tiedotus
Tämän testin avulla voit määrittää, kuinka paljon sinulla on altista keuhkoputkentulehdus.
Olet jo läpäissyt testin ennen. Et voi suorittaa sitä uudelleen.
Sinun on kirjauduttava sisään tai rekisteröidäksesi testin aloittamiseen.
Sinun on suoritettava seuraavat testit aloittaaksesi tämän:
tulokset
Luokat
- Ei otsikkoa 0%
Voit johtaa oikean elämän, ja keuhkoputkentulehdus ei uhkaa sinua
Olet tarpeeksi aktiivinen henkilö, joka välittää ja ajattelee hengityselimiään ja terveyttään yleensä, jatka urheilua, johtaa terveellistä elämäntapaa ja kehosi ilahduttaa sinua koko elämän ajan, eikä keuhkoputkentulehdus häiritse sinua. Mutta älä unohda käydä tutkimuksia ajoissa, säilytä koskemattomuus, tämä on erittäin tärkeää, älä ylikypsää, vältä vakavia fyysisiä ja voimakkaita emotionaalisia ylikuormituksia.
On aika ajatella, mitä teet jotain väärää...
Olet vaarassa, kannattaa miettiä elämäntapaasi ja aloittaa itsesi. Fyysinen koulutus on pakollista, ja vielä parempi aloittaa urheilun harrastamiseen, valitse haluamasi urheilu ja muuttakaa se harrastuksi (tanssi, pyöräily, kuntosali tai vain yrittää kävellä enemmän). Älä unohda hoitaa vilustumista ja influenssa aika ajoin, ne voivat aiheuttaa komplikaatioita keuhkoihin. Muista työskennellä koskemattomuutesi kanssa, kovettua, niin usein kuin olet luonnossa ja raikas ilma. Älä unohda mennä läpi suunniteltuja vuosittain tutkimuksia, hoitoon keuhkosairauksien alkuvaiheessa on paljon helpompaa kuin muodossa laiminlyöty. Vältä emotionaalisia ja fyysisiä ylikuormituksia, sulje pois tupakointi tai ota yhteyttä tupakoitsijoihin mahdollisuuksien mukaan tai vähennä niitä.
Suosittelemme myös tutustumaan keuhkoputkitulehduksen ehkäisyyn ja hoitoon tarkoitetusta materiaalista.
On aika herätä hälytys! Sinun tapauksessasi todennäköisyys saada keuhkoputkentulehdus on valtava!
Olet täysin vastuuton terveydestänne, mikä tuhoaa keuhkosi ja keuhkoputkien työtä, sääli heitä! Jos haluat elää kauan, sinun on muutettava radikaalisti koko asenne kehoon. Ensinnäkin, kokeile tällaisten asiantuntijoiden kokeilemista terapeuttina ja pulmologina, sinun on ryhdyttävä radikaaleihin toimenpiteisiin, muutoin kaikki saattaa päätyä huonosti puolestasi. Noudata kaikkia lääkäreiden antamia suosituksia, muuta elämääsi voimakkaasti, saatat joutua vaihtamaan työpaikkoja tai jopa asuinpaikkaa, poistamaan kokonaan tupakoinnin ja alkoholi elämästään sekä vähentämään kontaktia sellaisten ihmisten kanssa, joilla on tällaiset haitalliset tavat mahdollisimman vähän, olla ulkona useammin. Vältä emotionaalista ja fyysistä ylikuormitusta. Täysin sulkekaa pois kotimaisesta liikkeestä kaikki aggressiiviset keinot, korvata luonnollisilla, luonnollisilla keinoilla. Älä unohda tehdä talon märkäpuhdistus ja huoneen ilmanvaihto.
Suosittelemme myös tutustumaan keuhkoputkitulehduksen ehkäisyyn ja hoitoon tarkoitetusta materiaalista.
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- 15
- 16
- 17
- Vastauksena
- Näkymän merkillä
Onko sinun elämäntapasi liittyy raskaaseen fyysiseen rasitukseen?
- Kyllä päivittäin
- joskus
- Kausi (esim. Puutarha)
- ei
Kuinka usein teet keuhkotutkimuksen (esim. Flurogram)?
- En muista edes viimeistä kertaa
- Vuosittain, ilman epäonnistumista
- Pari vuotta sitten
Pelaatko urheilua?
- ei
- Kyllä, ammattimaisesti ja säännöllisesti
- Aiemmin se oli
- Kyllä amatööri
- kyllä
- ei
- Kun olen sairas
- joskus
Kohteletko ARI: tä, ARVI: tä, influenssaa ja muita tulehdus- tai tartuntatauteja?
- Kyllä, lääkäri
- Ei, se menee jonkin ajan kuluttua
- Kyllä, teen itsehoitoa
- Vain jos täysin huono
Haluatko välttää koskemattomuutesi?
- kyllä
- ei
- Vain sairauden sattuessa
- Vaikea vastaus
Ovatko sukulaiset tai perheenjäsenet kärsineet vakavista keuhkosairauksista (tuberkuloosi, astma, keuhkokuume)?
- Kyllä vanhemmat
- Kyllä, läheiset sukulaiset
- ei
- En voi sanoa varmasti
Asutko tai työskentele haitallisissa ympäristöolosuhteissa (kaasu, savu, kemikaalipäästöt)?
- Kyllä, minä elän jatkuvasti
- ei
- Kyllä, työskentelen tällaisissa olosuhteissa
- Aiemmin asunut tai työskennellyt
Onko sinulla sydänsairaus?
- Kyllä krooninen
- Harvoin, mutta joskus se sattuu
- ei
- On epäilyksiä, tarvitset kyselyn
Kuinka usein olet huoneessa, jossa on kosteutta tai pölyisiä olosuhteita, hometta?
- alituisesti
- En ole
- Oli aiemmin
- Harvoin, mutta se tapahtuu
Onko sinulla usein akuutteja hengitystieinfektioita?
- Olen jatkuvasti sairas
- Harvoin, enintään kerran vuodessa
- Usein yli kaksi kertaa vuodessa
- En koskaan sairastu tai viiden vuoden välein
Onko sinulla allergioita?
- Kyllä yksi
- ei
- Etkö ole varma, tarvitsetko kyselyn
- Kyllä, edes muutama
Mikä on elämäntapa?
- istuma-
- Aktiivinen, jatkuvasti liikkeellä
- istuma-
Onko sinun perheesi tupakoi?
- kyllä
- ei
- Se tapahtuu joskus
- Poltetaan
- Kyllä, poltan säännöllisesti
- Ei, eikä koskaan savustettu
- Harvoin, mutta se tapahtuu
- Aiemmin savustettu, mutta lopeta
Onko sinulla kotona ilmansuodatinta?
- ei
- Kyllä, jatkuvasti muuttuvia suodattimia
- Kyllä, joskus käytämme
- Kyllä, mutta emme seuraa laitteita
Käytätkö usein kotitalouskemikaaleja (puhdistusaineita, aerosoleja jne.)?
- Melko usein
- Harvoin, välttämättömyyden mukaan.
- Pysyvästi tällainen työ
- En käytä lainkaan
Hoidon ominaisuudet
Hengenahdistus - hengitysvaikeus, joka esiintyy akuutin tai kroonisen keuhkoputkentulehduksen taustalla vanhemmissa ja nuoremmissa potilailla, muuttuu yleensä tukehtumaksi. Tutkittaessa potilaita määrää vaikea hengitys ja tyypillinen vinkuminen, mikä on yksi sairauden tärkeimmistä diagnostisista oireista. Hoitoa, joka helpottaa potilaan hengittämistä, määrää vain kokenut asiantuntija. Kyselyn jälkeen lääkäri valitsee keuhkoputkitulehduksen tyypin ja dyspnoaalisen tyypin, ja valitsee sen tehokkaimmista lääkkeistä taudin torjumiseksi.
Pätevä terapeutti kertoo sinulle:
- mitä tehdä, jos potilaalla on vaikeuksia hengittää;
- miten lievittää hengenahdistusta;
- kuinka poistaa ankara hengitys ja hengityksen vinkuminen.
Millaista hoitoa pidetään riittävänä ja tehokkaana riippuu keuhkoputkitulehduksen tyypistä ja tunnistetusta taudinaiheuttajasta. Lääkkeen valinnassa lääkäri ottaa huomioon dyspepanssin erityispiirteet ja määrittelee ne pillerit, inhalaatiot tai injektiot, jotka auttavat mahdollisimman nopeasti aikaan limakalvon nesteyttämisen ja poistamisen.
Keuhkoputkentulehduksen hoitoa ei voida tunnistaa tehokkaaksi, jos hengitysvaikeuksia stimuloivien lääkkeiden lisäksi, joilla on ekspektorantivaikutus, ei ole määrätty erityisen valittua tasapainoista ruokavaliota, otetaan fysioterapeuttiset toimenpiteet.
Erityisen tehokas keuhkoputkentulehduksen hoidon aikana on terapeuttinen hengitys. Erityisiä hengitysharjoituksia kehitettiin helpottamaan vaikeaa hengitystä tai uloshengitystä, pehmentämään ankaraa hengitystä, lisäämään verenkiertoa ja parantamaan verenkiertoa. Tämä auttaa varmistamaan täydellisen hapen syötön kaikille hengityselinten elimille.
Hätätapaus tukehtumiseen
Hengenahdistus ja keuhkoputkentulehdus ilmenevät äkillisesti, ja usein ilman puute, kyvyttömyys ottaa täysi hengitys tai hengittää ilmaa kokonaan aiheuttavat potilaan paniikkiin.
Tässä vaiheessa on tärkeätä antaa toimivaltaista hätäapua tukahduttamisen estämiseksi ennen ambulanssin saapumista:
- Ensinnäkin sinun täytyy yrittää rauhoittaa potilasta alas (joskus houkutteleva terapia on erityisen tehokas).
- Anna raikasta ilmaa ja istuttaa henkilön niin, että he voivat rentoutua.
- Ennen lääkäreiden saapumista on sallittua antaa potilaalle antispasmodista lääkettä helpottamaan hengitystä.
- Jos lapsi tukehtuu, hyökkäys liittyy aina paniikkiin ja itkuun. Tätä ei voi sallia. Voit aloittaa harjoituksia vauvan kanssa hengitysrytmin palauttamiseksi. Osa harjoituksista Strelnikova hengityshäiriöitä keuhkoputkentulehduksella ovat erityisen tehokkaita.
- Inspiraation hengenahdistus auttaa sinappi-kipsiä, joka on asetettava rinnalle ja takaisin keuhkoputken rungon alueella. Se ärsyttää ihon reseptoreita, aiheuttaa verenkierron aktivaatiota, auttaa lievittämään kouristusta ja helpottamaan hengitystä.
- Jos hengenahdistus kehittyy aikuisilla, sinun on muistettava hengityksen säännöt ja yritettävä tasoittaa se jo ennen kuin potilas alkaa kuristaa. Hengitä äkisti, ikäänkuin naurettaisiin ympäröivässä ilmassa. Ota 5-6 lyhytaikaista äkillistä hengitystä peräkkäin nenän läpi ja suuntaa sitten sujuvaa vapaata uloshengitystä.
Strelnikovan kehittämä kompleksi sisältää harjoituksia, joiden avulla lyhyessä ajassa on helpotusta ja hengitys palautuu lapsille ja iäkkäille potilaille.
Oikein hoidettava potilas voi ymmärtää:
- miksi hengenahdistusta on vaikea hengittää tai hengittää;
- miten helpottaa hänen hengitystä ja yleistä tilannetta;
- miten ja millä keinoin lopettaa tukahduttava hyökkäys ja palauttaa hengitysrytmi.
Voit saavuttaa tavoitteesi määrittämällä hengitys harjoituksia potilaille. Kuitenkin tehokas hyötysuhde eroaa hallussapidosta. Tällaista laitetta voidaan käyttää myös ensiapuun hyökkäyksen alussa.
