Hengenahdistus keuhkoputkitulehduksella - mitä tehdä, jos hengität voimakkaasti
TAntritis
Hengenahdistus keuhkoputkentulehduksella on hapenpuutteen tunne, mikä lisää hengitystaajuutta, muuttaa syvyyttä, inhalaation kestoa ja uloshengitystä. Potilas tuntee rintakehän, diafragman jännityksen ja välikourut jokaisen hengenvetoon.
Keuhkoputkentulehduksen aikana aikuisilla hengitysvaikeuden / uloshengityksen esiintymistiheys on yli 18 ja imeväisillä jopa 50-70 henkeä / uloshengitys / minuutti. Hengitysongelma riippuu taudin vakavuudesta.
Ensiapu lapsille tarkoitettuun hengenahdistukseen
Jos lapsi yhtäkkiä muuttui vaaleaksi, hengenahdistus tuli meluisaksi, hengähdys, vihellevä äänihäiriö, voimme olettaa, että hänellä on hengitysvaikeuksia. Kun keuhkoputkentulehdus on vaikea hengittää johtuen pienen kaliberin keuhkoputkien kouristuksista, joita aiheutuu turvotuksesta ja kouristuksista, suosittelemme lisätietoja hengitysvaikeuksista.
Jos hengitysvajausta ilmenee, on otettava yhteys lääkäriin. Ennen saapumista sinun tulee:
- laittaa lapsi, takana laittaa tyyny;
- yritä rauhoittaa häntä, siirtää huomiota;
- vapauttakaa lapsi hengitystavoista;
- tarjoavat ilmaa, mutta eivät anna hypotermiaa;
- lisää huoneen kosteutta - kytke ilmankostutin päälle, ripusta märkä pyyhkeet, kytke vedenkeitin päälle;
- inhalaa kostutettua happea, kontrolloi hengitystaajuutta.
Potilaan ei pidä pelätä, sinun pitäisi yrittää huijata mahdollisimman vähän. Tämä on erittäin tärkeää - stressi tekee sydämestä nopeammin, johtaa hengitysvaikeuksien lisääntymiseen.
Selviytyä hengenahdistukseen keuhkoputkitulehduksella lapsilla estää sen vahvistamista, kääntyy tukehtumaan, ottaa lääkkeitä pillereihin, hengittää aerosoleilla, liuoksia sumutinlaitteella.
Salbutamolin, Berotekin ja Berodualin inhalaatioiden käyttö. Adrenergisiä jäljitettäviä lääkkeitä käytetään sumutinlaitteen läpi, kunnes kohtaus pysähtyy.
Apua aikuisten hengenahdistuksen yhteydessä
Aikuisilla hengenahdistus ilmenee bronkospasmin aiheuttama krooninen obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus.
Aikuisten hoito sisältää:
- antibioottien käyttö tartunnan toiminnan estämiseksi;
- limakalvojen stimulaatio hengitysteistä (hieronta voi myös auttaa tässä);
- bronkospasmin eliminointi.
Kun hengitysvajauksen merkkejä lisätään, potilaan tulee ottaa lääkärin määräämä antibiootti, bronkospasmolyytit (Atrovent, Berotek).
Nopeat lääkkeet
Vaikeissa oireissa on käytettävä lyhytvaikutteisia inhalaattoreita. Tätä lääkkeen antamistapaa käytetään kaikkien ikäisten potilaiden hoidossa. Artikkelissa Inhalaatioita, kun tätä menetelmää yskä yskää, kuvataan tarkemmin.
Ventolin
Nopeasti alkaa toimia, annosteltu aerosoli Ventolinin hengitystyön suorittamiseksi palauttaa keuhkoputkien ilmeen. Vaikuttava aine Ventolin - salbutamoli, viittaa bronkodilaattoreihin, auttaa hengenahdistusta obstruktiivisessa keuhkoputkentulehduksessa lapsilla ja aikuisilla.
Ventolinin sisäänhengitys heikentää hengityselimiä keuhkoputkentulehduksen yhteydessä lapsella välittömästi levittämisen jälkeen.
Nopeasti kasvavan hengitysvajauksen vuoksi on suositeltavaa hengittää nebulisaattorin läpi Ventolin Nebula -välineillä.
berotek
Berotek aerosoli palauttaa hengityksen, jos keuhkoputkentulehdus, bronkospasmi, parantaa ysköksen erittymistä.
Se alkaa toimia 5 minuutin kuluttua levityksen jälkeen, ja kesto on 6 tuntia.
Voit toistaa sisäänhengitys enintään 4 kertaa päivässä.
Pitkävaikutteiset lääkkeet
- Tabletit Saltos, Volmaks, jotka sisältävät salbutamolia;
- Klenbuteroli - tabletit, siirapit lapsille;
- Salmeter - aerosoli, joka poistaa bronkospasmin lapsilla ja aikuisilla, on vasta-aiheinen raskauden aikana.
Folk korjaustoimenpiteet hengenahdistusta
Folk-menetelmällä tapahtuva käsittely ei auta hyökkäyksen poistamista nopeasti, mutta se voi estää oireiden voimistumisen. Kun järjestelmällisesti käsitellään folk korjaustoimenpiteitä auttaa selviytymään hengenahdistus vasemmalle jälkeen keuhkoputkentulehdus.
Hot Foot Baths
Ensimmäisten hengitysvaikeuksien merkkejä häiritsevät lämpötoimet auttavat hyvin. Yleiset kotihoidot homo-hengitysvaikeuksien hoitoon kotona ovat lämpenemisen jalka kylpyammeet.
Menettelyn yhteydessä sinun on lisättävä sinappijauhetta veteen, peitä altaan vedellä niin, että vesi jäähtyy hitaasti. Vesi ei saa olla liian kuuma palovammojen estämiseksi.
Tilli-infuusio
Hengenahdistus auttaa infuusion siemeniä ja tilli yrtti.
Tehdä se:
- 2 kuutettua tilliä lusikkaa kaada kiehuvaa vettä (1 kuppi);
- vaatii tunti;
- suodattaa ulos;
- juo 3 kertaa päivässä puoli lasiin.
Sitruunamehu hunajaa ja valkosipulia
Kotona voit tehdä toisen suuren kansanvastaisen lääkkeen keuhkoputkentulehduksen hoitoon. Tarvitset mehua 10 sitruunasta, 1 l hunajaa, 10 kuorittua päätä valkosipulia, kierretty lihamyllyllä.
Kaikki ainesosat sijoitetaan lasipurkkiin, vaatia 7 päivää. Hoito kestää 2 kuukautta, ota työkalu 4 tl ennen ateriaa aamulla.
Opi muita keinoja hoidettaessa keuhkoputkentulehdus folk korjaustoimenpiteitä artikkelissa Hoito keuhkoputkentulehdus kotona kansan korjaustoimenpiteitä.
JMedic.ru
Keuhkoputkentulehdus - on akuutti tai krooninen tulehdus bronkospuuta, johon liittyy yleinen päihtymyksen elimistön kuona-virus- tai bakteerikasvuston, joka on tärkein syy taudin ja oireiden hengityselimiä. Tauti ilmenee yleinen huonovointisuus, heikkous, apatia, letargia, ruokahaluttomuus ja pahoinvointi. Oireita, kuten yskä, hengenahdistus, yskö ja hengityksen vinkuminen ovat ominaisia itse keuhkoputken vaurioitumiselle.
Hengenahdistus - tunne ilman puutetta, joka kehittyy keuhkoputkitulehduksella, koska kyvyttömyys kokonaan hengittää.
Tämän oireen mukana seuraa nopea hengitys, muutos hengitysteiden syvyydessä ja uloshengitys pinnallisemmiksi, ja hengityksen vinkuminen havaitaan myös hengenahdistuksen yhteydessä. Värinä voi olla kuiva ja märkä - tämä määräytyy keuhkojen kenttien auskultation (kuuntelun) avulla fonendoskoopilla.
Hengenahdistus liittyy kaikentyyppiseen keuhkoputkentulehdukseen (akuutti, krooninen, obstruktiivinen) ja voi kehittyä sekä levossa että kohtuullisen liikunnan aikana.
Lapsilla, tämä oire esiintyy useammin kuin aikuisilla, tämä ilmiö johtuu anatomista rakennetta lapsen hengityselimiä (keuhkoputkien aukko on paljon kapeampi ja limaa enemmän, ja kun tulehduksellinen prosessi limakalvon alaista turpoaa ja tämä johtaa lisäksi kaventumisen ontelon pienten ja keskisuurten kaliiperi keuhkoputkien).
Hengenahdistus ja keuhkoputkentulehdus voivat olla luonteeltaan paroksismaisia, joten tällaisen oireen ilmaus on tyypillistä, kun obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus ilmenee. Hyökkäys alkaa Äkillinen hengenahdistus, ja joskus se on mahdotonta vetää henkeä, ja sitten on kaukana vinkuminen - ääniä keuhkoissa, jonka voi kuulla huoneessa pois. Hyökkäys kestää 3-7 minuuttia ja päättyy pois pienen määrän ysköksen ja normalisoituminen syvyys hengitys, rahinat keuhkoihin ovat kosteita luonteeltaan kuuntelu.
Hengenahdistus
Oire kehittyy johtuen keuhkoputkien lumen kaventumisesta, mikä johtaa seuraaviin:
- Keuhkoputken limakalvon limakalvon ja submukoituneen kerroksen turvotus tulehdusprosessin vuoksi.
- Suurten ysköksen muodostuminen, joka käytännössä tukkeutuu pienikaliiperisten keuhkoputkien lumeniin.
- Keuhkojen seinämään sijoitettujen sileiden lihasolujen kouristus, joka lisäksi johtaa lumen pienenemiseen. Tämä mekanismi on tyypillisimmin obstruktiivinen bronkiitti ja yksinkertainen akuutti keuhkoputkentulehdus lapsilla.
Hengenahdistus
Riippuen vaikeudesta hengittää tai hengittää ulos hengenahdistuksen aikana, he vapauttavat:
- Uloshengityksen hengenahdistus - potilas on helppo hengittää ja hengittää raskaasti tästä uloshengityksen on pidentynyt huomattavasti ja ihmiset kuormittavien muita hengityslihaksiin (pallean väliset lihakset ja lihasten ylävartalon) hengittää ilmaa keuhkoihin.
- Inspiraation hengenahdistus - esiintyy, kun hengität. Henki on pitkä, pinnallinen ja raskas, hengitys ei ole vaikeaa ja nopeaa.
- Mixed hengenahdistus.
- 0 astetta - hengenahdistus alkaa erityisen voimakkaan rasituksen yhteydessä kehossa.
- Arvosana 1 - hengenahdistus ilmenee nopean kävelyn aikana tai kiipeilyyn jyrkässä vuorossa tai portaissa 5 minuutin kuluttua alusta. Värinä ei näy.
- Luokka 2 - hengenahdistus alkaa tavallisella kävelyllä, ja silloin kun terveydentila on täydellinen, tämä liikunta ei aiheuttanut näitä oireita tälle henkilölle. Höyrytys kosteisiin pieniin määriin.
- Luokka 3 - hengenahdistus aiheuttaa potilaan pysähtymisen kävelen hitaasti 2-3 minuutin välein tai alle 100 metrin etäisyydestä. Vaahtoutuminen on kuivaa kaikissa keuhkoissa.
- 4 astetta - oire ilmestyy syömisen, vaatteiden vaihtamisen tai sängyn kääntyessä. Tällaiset potilaat voivat liikkua vain huoneen ympärillä. Kaukainen hengityksen vinkuminen.
Kuinka epäilen lapsen hengenahdistusta:
Hengenahdistus
Keuhkoputkentulehduksen aikana ilmenevän hengenahdistuksen hoitoon on yhdistettävä huumeiden ja perinteisten lääketieteellisten menetelmien käyttö. Myrkytysoireiden katoamisen jälkeen voidaan aloittaa fysioterapia.
Lääkehoito
- Bronkodilaattoreita.
Ipratropiumbromidilla (Atrovent, Iprovent) on kapea suunnattu keuhkoputkia estävä vaikutus, joka toteutetaan 10-20 minuuttia lääkkeen ottamisen jälkeen suun kautta. Ipratropiumbromidi estää M-kolinergisten reseptorien solujen sileän lihaksen kerroksessa, mikä johtaa lihasten rentoutumiseen. Kohteena 20 - 40 mcg (1-2 hengitystä) 6 kertaa päivässä. Hoito toteutetaan 5-7 vuorokautta.
Salbutamoli (Volmax, Ventolin) on lyhytvaikutteinen keuhkoputkia laajentava lääkeaine. Nielemisen jälkeen lääke alkaa toimia välittömästi, mutta se poistuu kokonaan elimistöstä muutaman tunnin kuluttua. Salbutamoli stimuloivat beeta2-adrenergisten reseptorien sijaitsee seinän keuhkoputken ja siten edistää rentoutumista lihassäikeiden ja siten lisätä keuhkoputkien ontelon. Nimetty 4 - 4 mg: n aerosolin muodossa (1-2 hengitystä), mutta enintään 6 kertaa päivässä. Lääkehoidon tulee olla enintään 10 päivää. Tämä lääke on myös määrätty hätätilanteessa lääkinnälliseksi apuvälineeksi tukahdutuksen ja etäisen hengityksen vinkumisen estämiseksi.
Formoterolilla (Foradil, Atimos) on myös keuhkoputkia estävä vaikutus, joka johtuu beta2-adrenoreseptoreiden stimuloinnista, mutta niillä on pidempi vaikutus - noin 12 tuntia, mutta ne kerääntyvät kehoon suhteellisen pitkään - noin 2 tuntia, mikä tekee niistä mahdottomaksi käyttää ambulanssissa. vain perusterapiassa. Nimetty aerosoliksi 1-2 hengitystä 2 kertaa päivässä (aamu ja ilta). Hoito suoritetaan 7-10 päivää, jos krooninen keuhkoputkentulehdus esiintyy, sitä voidaan määrätä elinaikanaan.
Flutikasoni (Flixotide, Nebufluzon) on hormonaalinen lääke aerosolissa tai nebulasissa käytettäväksi sumuttimella, sillä on voimakas tulehduksenvastainen ja antiedema-vaikutus. Aerosolissa lääkettä annetaan 1 hengitys 2 kertaa päivässä. Hoito kestää enintään 10 päivää. Nebulaseissa - 1 nebulaa 2 kertaa päivässä, hengittämällä nebulisaattoria vähintään 10 - 15 minuutin ajan. Hoito toteutetaan 7-10 päivää. Lääkeaineen käytön jälkeen suuontelon huuhtelu on välttämätöntä, koska tämä aktiivinen aines aiheuttaa provosoiman suun limakalvon kandidiaasi (sieni-infektio).
Dexamethasoni on hormonaalinen hätätapaus. Lisättiin suonensisäisesti tai intramuskulaarisesti 4 mg - 1,0 ml (1 ampulli) kanssa tukehtumisuhan kehittymistä. Se alkaa toimia välittömästi sisäpuolen sisäänoton jälkeen, ja vaikutus on lyhyt. Hengenahdistus ja kuivapyyhkeet kulkevat 2-3 minuutissa. On kiellettyä hoitaa tällaisella lääkkeellä, koska se on melko vaikea sietää ja tarvitaan suuria annoksia veren (terapeuttisen) enimmäispitoisuuden ylläpitämiseksi.
Bromheksiini (Bronkhostop, Solvin) on mucolyttinen ja ekspektoratiivinen vaikutus. Lääke poistaa ysköksen liiallisen kertymisen keuhkoputkiin ja parantaa siten niiden läpäisevyyttä. Nimetty 8 - 16 mg 3-4 kertaa päivässä. Hoito kestää 10-15 päivää.
Asetyylikysteiinillä (Fluimucil, ACC) on limakalvovaikutus, joka johtuu ysköksen laimentumisesta, mikä johtaa sen nopeaan poistoon keuhkoista ja pienentää hengenahdistusta. Annettiin 200-800 mg: aan 1 - 4 kertaa päivässä. Hoito kestää enintään 10 päivää. Jos närästys tai epigastrinen kipu ilmenee, lääke on vaihdettava.
- Huumeet, jotka lievittävät tulehdusta keuhkoputkissa.
Inspironilla, Erespalilla on voimakas tulehduksenvastainen vaikutus, joka saavutetaan keuhkoputken seinämässä ja lisää lumenia ja vastaavasti vaikuttaa hengähdysnopeuteen positiivisella tavalla. Annettu 1 tablettiin 2 kertaa päivässä. Lääkehoito suoritetaan enintään 10 päivään. Varoitus - lääke voi aiheuttaa sydämen sydämentykytystä ja on määrätty 12-vuotiaille lapsille.
Mitä voidaan tehdä, jos kärsii hengenahdistuksesta keuhkoputkentulehduksella
Hengenahdistus keuhkoputkitulehduksella on taudin yhtenäinen ilmenemismuoto ja ilmenee useista syistä, jotka liittyvät taudin kehityksen mekanismiin. Hengenahdistus on äkillinen, äkillinen tai pysyvä (krooninen) puute, joka ilmaantuu hengityselinten eri vaiheissa. Nykyisen luokituksen mukaisesti määritetään useita hengenahdistustyyppejä, joiden vuoksi keuhkoputkitulehdusta potilailla on vaikeuksia hengittää. Lievän keuhkoputkitulehduksen hengitys vaikeuttaa hengitystä ja aiheuttaa vakaata rytmiä.
luokitus
Keuhkopussin sileiden lihasten kouristuksesta johtuen niiden lumen kaventuminen on merkittävästi vaikeaa, ja potilaan on vaikea hengittää hengitysteihin.
Riippuen hetkellä, jolloin keuhkoputkentulehdus on erityisen vaikea hengittää, on kolme tyyppistä hengenahdistusta:
- Inspiraatiota, joka johtuu inspiraatiosta, havaitaan useimmiten aikuisilla akuutissa keuhkoputkitulehduksessa, ja se johtuu heikentyneestä keuhkoputkien puhkeamisesta. Syynä on limakalvon turvotus ja paksun, viskoosin ysköksen kerääntyminen. Veren sisään tulevan hapen puute aiheuttaa koko hengitysjärjestelmän toimivan voimakkaasti. Yksi ensimmäisistä merkkeistä on vaikea hengitys.
- Tärkein syy poikkeavan hengenahdistuksen esiintymiseen keuhkoputkitulehduksessa on pienien verisuonten lumen pienentyminen. Tämän seurauksena potilaan on vaikea hengittää ilmassa, joka on tullut hengittämällä keuhkoihin. Kova hengitys, joka seuraa ulkonevaa hengenahdistusta bronkiitin tapauksessa, kuullaan selvästi jopa ilman fonendoskooppia. Komplisoitua uloshengitystä leimaavat hengenahdistus obstruktiivisella keuhkoputkitulehduksella, joka useimmiten koskee alle 5-vuotiaita lapsia. On mahdollista lievittää hengenahdistusta obstruktiivisen keuhkoputkitulehduksen tapauksessa huumeidenkäsittelyn avulla ja asianmukaiset inhalaatiot tai muut ensiapua suunnatut toimenpiteet auttavat eroon hyökkäyksestä, mikä vaikeuttaa hengitystä.
- Sekaisen hengenahdistuksen esiintyminen bronkitulehduksessa lapsessa liittyy usein allergiseen reaktioon, ja aikuispotilailla havaitaan krooninen keuhkoputkentulehdus ja siihen liittyy rintakipu. Potilas on vinkunut. On vaikea paitsi hengittää, mutta myös hengittää. Vahingonnousun myötä syntyy tukehtumisvaikeuksia.
Joissakin erityisen vakavissa tapauksissa keuhkoputkentulehduksen jälkeinen hengenahdistus jatkuu, joiden kohtaukset ilmenevät sairauden pahenemisen tai toistumisen aikana ja joihin liittyy vakava tukehtuminen.
Testi: Kuinka paljon sinulla on altista keuhkoputkentulehdus?
Navigointi (ainoastaan matkanumerot)
0 17 tehtävästä on suoritettu
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- 15
- 16
- 17
tiedotus
Tämän testin avulla voit määrittää, kuinka paljon sinulla on altista keuhkoputkentulehdus.
Olet jo läpäissyt testin ennen. Et voi suorittaa sitä uudelleen.
Sinun on kirjauduttava sisään tai rekisteröidäksesi testin aloittamiseen.
Sinun on suoritettava seuraavat testit aloittaaksesi tämän:
tulokset
Luokat
- Ei otsikkoa 0%
Voit johtaa oikean elämän, ja keuhkoputkentulehdus ei uhkaa sinua
Olet tarpeeksi aktiivinen henkilö, joka välittää ja ajattelee hengityselimiään ja terveyttään yleensä, jatka urheilua, johtaa terveellistä elämäntapaa ja kehosi ilahduttaa sinua koko elämän ajan, eikä keuhkoputkentulehdus häiritse sinua. Mutta älä unohda käydä tutkimuksia ajoissa, säilytä koskemattomuus, tämä on erittäin tärkeää, älä ylikypsää, vältä vakavia fyysisiä ja voimakkaita emotionaalisia ylikuormituksia.
On aika ajatella, mitä teet jotain väärää...
Olet vaarassa, kannattaa miettiä elämäntapaasi ja aloittaa itsesi. Fyysinen koulutus on pakollista, ja vielä parempi aloittaa urheilun harrastamiseen, valitse haluamasi urheilu ja muuttakaa se harrastuksi (tanssi, pyöräily, kuntosali tai vain yrittää kävellä enemmän). Älä unohda hoitaa vilustumista ja influenssa aika ajoin, ne voivat aiheuttaa komplikaatioita keuhkoihin. Muista työskennellä koskemattomuutesi kanssa, kovettua, niin usein kuin olet luonnossa ja raikas ilma. Älä unohda mennä läpi suunniteltuja vuosittain tutkimuksia, hoitoon keuhkosairauksien alkuvaiheessa on paljon helpompaa kuin muodossa laiminlyöty. Vältä emotionaalisia ja fyysisiä ylikuormituksia, sulje pois tupakointi tai ota yhteyttä tupakoitsijoihin mahdollisuuksien mukaan tai vähennä niitä.
Suosittelemme myös tutustumaan keuhkoputkitulehduksen ehkäisyyn ja hoitoon tarkoitetusta materiaalista.
On aika herätä hälytys! Sinun tapauksessasi todennäköisyys saada keuhkoputkentulehdus on valtava!
Olet täysin vastuuton terveydestänne, mikä tuhoaa keuhkosi ja keuhkoputkien työtä, sääli heitä! Jos haluat elää kauan, sinun on muutettava radikaalisti koko asenne kehoon. Ensinnäkin, kokeile tällaisten asiantuntijoiden kokeilemista terapeuttina ja pulmologina, sinun on ryhdyttävä radikaaleihin toimenpiteisiin, muutoin kaikki saattaa päätyä huonosti puolestasi. Noudata kaikkia lääkäreiden antamia suosituksia, muuta elämääsi voimakkaasti, saatat joutua vaihtamaan työpaikkoja tai jopa asuinpaikkaa, poistamaan kokonaan tupakoinnin ja alkoholi elämästään sekä vähentämään kontaktia sellaisten ihmisten kanssa, joilla on tällaiset haitalliset tavat mahdollisimman vähän, olla ulkona useammin. Vältä emotionaalista ja fyysistä ylikuormitusta. Täysin sulkekaa pois kotimaisesta liikkeestä kaikki aggressiiviset keinot, korvata luonnollisilla, luonnollisilla keinoilla. Älä unohda tehdä talon märkäpuhdistus ja huoneen ilmanvaihto.
Suosittelemme myös tutustumaan keuhkoputkitulehduksen ehkäisyyn ja hoitoon tarkoitetusta materiaalista.
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- 15
- 16
- 17
- Vastauksena
- Näkymän merkillä
Onko sinun elämäntapasi liittyy raskaaseen fyysiseen rasitukseen?
- Kyllä päivittäin
- joskus
- Kausi (esim. Puutarha)
- ei
Kuinka usein teet keuhkotutkimuksen (esim. Flurogram)?
- En muista edes viimeistä kertaa
- Vuosittain, ilman epäonnistumista
- Pari vuotta sitten
Pelaatko urheilua?
- ei
- Kyllä, ammattimaisesti ja säännöllisesti
- Aiemmin se oli
- Kyllä amatööri
- kyllä
- ei
- Kun olen sairas
- joskus
Kohteletko ARI: tä, ARVI: tä, influenssaa ja muita tulehdus- tai tartuntatauteja?
- Kyllä, lääkäri
- Ei, se menee jonkin ajan kuluttua
- Kyllä, teen itsehoitoa
- Vain jos täysin huono
Haluatko välttää koskemattomuutesi?
- kyllä
- ei
- Vain sairauden sattuessa
- Vaikea vastaus
Ovatko sukulaiset tai perheenjäsenet kärsineet vakavista keuhkosairauksista (tuberkuloosi, astma, keuhkokuume)?
- Kyllä vanhemmat
- Kyllä, läheiset sukulaiset
- ei
- En voi sanoa varmasti
Asutko tai työskentele haitallisissa ympäristöolosuhteissa (kaasu, savu, kemikaalipäästöt)?
- Kyllä, minä elän jatkuvasti
- ei
- Kyllä, työskentelen tällaisissa olosuhteissa
- Aiemmin asunut tai työskennellyt
Onko sinulla sydänsairaus?
- Kyllä krooninen
- Harvoin, mutta joskus se sattuu
- ei
- On epäilyksiä, tarvitset kyselyn
Kuinka usein olet huoneessa, jossa on kosteutta tai pölyisiä olosuhteita, hometta?
- alituisesti
- En ole
- Oli aiemmin
- Harvoin, mutta se tapahtuu
Onko sinulla usein akuutteja hengitystieinfektioita?
- Olen jatkuvasti sairas
- Harvoin, enintään kerran vuodessa
- Usein yli kaksi kertaa vuodessa
- En koskaan sairastu tai viiden vuoden välein
Onko sinulla allergioita?
- Kyllä yksi
- ei
- Etkö ole varma, tarvitsetko kyselyn
- Kyllä, edes muutama
Mikä on elämäntapa?
- istuma-
- Aktiivinen, jatkuvasti liikkeellä
- istuma-
Onko sinun perheesi tupakoi?
- kyllä
- ei
- Se tapahtuu joskus
- Poltetaan
- Kyllä, poltan säännöllisesti
- Ei, eikä koskaan savustettu
- Harvoin, mutta se tapahtuu
- Aiemmin savustettu, mutta lopeta
Onko sinulla kotona ilmansuodatinta?
- ei
- Kyllä, jatkuvasti muuttuvia suodattimia
- Kyllä, joskus käytämme
- Kyllä, mutta emme seuraa laitteita
Käytätkö usein kotitalouskemikaaleja (puhdistusaineita, aerosoleja jne.)?
- Melko usein
- Harvoin, välttämättömyyden mukaan.
- Pysyvästi tällainen työ
- En käytä lainkaan
Hoidon ominaisuudet
Hengenahdistus - hengitysvaikeus, joka esiintyy akuutin tai kroonisen keuhkoputkentulehduksen taustalla vanhemmissa ja nuoremmissa potilailla, muuttuu yleensä tukehtumaksi. Tutkittaessa potilaita määrää vaikea hengitys ja tyypillinen vinkuminen, mikä on yksi sairauden tärkeimmistä diagnostisista oireista. Hoitoa, joka helpottaa potilaan hengittämistä, määrää vain kokenut asiantuntija. Kyselyn jälkeen lääkäri valitsee keuhkoputkitulehduksen tyypin ja dyspnoaalisen tyypin, ja valitsee sen tehokkaimmista lääkkeistä taudin torjumiseksi.
Pätevä terapeutti kertoo sinulle:
- mitä tehdä, jos potilaalla on vaikeuksia hengittää;
- miten lievittää hengenahdistusta;
- kuinka poistaa ankara hengitys ja hengityksen vinkuminen.
Millaista hoitoa pidetään riittävänä ja tehokkaana riippuu keuhkoputkitulehduksen tyypistä ja tunnistetusta taudinaiheuttajasta. Lääkkeen valinnassa lääkäri ottaa huomioon dyspepanssin erityispiirteet ja määrittelee ne pillerit, inhalaatiot tai injektiot, jotka auttavat mahdollisimman nopeasti aikaan limakalvon nesteyttämisen ja poistamisen.
Keuhkoputkentulehduksen hoitoa ei voida tunnistaa tehokkaaksi, jos hengitysvaikeuksia stimuloivien lääkkeiden lisäksi, joilla on ekspektorantivaikutus, ei ole määrätty erityisen valittua tasapainoista ruokavaliota, otetaan fysioterapeuttiset toimenpiteet.
Erityisen tehokas keuhkoputkentulehduksen hoidon aikana on terapeuttinen hengitys. Erityisiä hengitysharjoituksia kehitettiin helpottamaan vaikeaa hengitystä tai uloshengitystä, pehmentämään ankaraa hengitystä, lisäämään verenkiertoa ja parantamaan verenkiertoa. Tämä auttaa varmistamaan täydellisen hapen syötön kaikille hengityselinten elimille.
Hätätapaus tukehtumiseen
Hengenahdistus ja keuhkoputkentulehdus ilmenevät äkillisesti, ja usein ilman puute, kyvyttömyys ottaa täysi hengitys tai hengittää ilmaa kokonaan aiheuttavat potilaan paniikkiin.
Tässä vaiheessa on tärkeätä antaa toimivaltaista hätäapua tukahduttamisen estämiseksi ennen ambulanssin saapumista:
- Ensinnäkin sinun täytyy yrittää rauhoittaa potilasta alas (joskus houkutteleva terapia on erityisen tehokas).
- Anna raikasta ilmaa ja istuttaa henkilön niin, että he voivat rentoutua.
- Ennen lääkäreiden saapumista on sallittua antaa potilaalle antispasmodista lääkettä helpottamaan hengitystä.
- Jos lapsi tukehtuu, hyökkäys liittyy aina paniikkiin ja itkuun. Tätä ei voi sallia. Voit aloittaa harjoituksia vauvan kanssa hengitysrytmin palauttamiseksi. Osa harjoituksista Strelnikova hengityshäiriöitä keuhkoputkentulehduksella ovat erityisen tehokkaita.
- Inspiraation hengenahdistus auttaa sinappi-kipsiä, joka on asetettava rinnalle ja takaisin keuhkoputken rungon alueella. Se ärsyttää ihon reseptoreita, aiheuttaa verenkierron aktivaatiota, auttaa lievittämään kouristusta ja helpottamaan hengitystä.
- Jos hengenahdistus kehittyy aikuisilla, sinun on muistettava hengityksen säännöt ja yritettävä tasoittaa se jo ennen kuin potilas alkaa kuristaa. Hengitä äkisti, ikäänkuin naurettaisiin ympäröivässä ilmassa. Ota 5-6 lyhytaikaista äkillistä hengitystä peräkkäin nenän läpi ja suuntaa sitten sujuvaa vapaata uloshengitystä.
Strelnikovan kehittämä kompleksi sisältää harjoituksia, joiden avulla lyhyessä ajassa on helpotusta ja hengitys palautuu lapsille ja iäkkäille potilaille.
Oikein hoidettava potilas voi ymmärtää:
- miksi hengenahdistusta on vaikea hengittää tai hengittää;
- miten helpottaa hänen hengitystä ja yleistä tilannetta;
- miten ja millä keinoin lopettaa tukahduttava hyökkäys ja palauttaa hengitysrytmi.
Voit saavuttaa tavoitteesi määrittämällä hengitys harjoituksia potilaille. Kuitenkin tehokas hyötysuhde eroaa hallussapidosta. Tällaista laitetta voidaan käyttää myös ensiapuun hyökkäyksen alussa.
Keuhkoputkitulehduksen syyt
Ehdottomasti kaikenlaisia keuhkoputkentulehduksia liittyy hengenahdistus. Tämä ilmiö on havaittavissa aktiivisen fyysisen rasituksen aikana ja täysin lepäämässä. Hengenahdistus bronkiitin tapauksessa vaikuttaa suuresti ihmisen elämänlaatuun ja voi johtaa sydämen ja muiden tärkeiden elinten häiriöihin. Pikkulapsilla tämä tilanne havaitaan useammin, mikä liittyy hengityselinten rakenteen ominaisuuksiin. Potilaiden tulisi tietää, miksi tämä tila ilmenee ja miten päästä eroon siitä.
Mikä on hengenahdistus
Jos potilaalla on hengitysvaikeuksia keuhkoputkitulehduksen tapauksessa, he puhuvat hengenahdistuksesta. Lääketieteellistä kieltä tämä sairaus kutsutaan hengenahdistukseksi. Tätä patologiaa pidetään paitsi keuhkoputkitulehduksen lisäksi myös monien muiden hengityselinten sairauksien oireena. Keuhkoputkitulehduksella hengitys on merkittävästi haitaksi, hengitys ja uloshengitys saavat eri syvyydet. Lisäksi inhalaation ja uloshengityksen kokonaissuhde vaihtelee huomattavasti.
Hengenauholla voi olla kolme muotoa, joista jokaisella on omat ominaispiirteensä:
- Poistuva muoto - potilaalla on pitkäaikainen loppu ja valituksia siitä, että on vaikea hengittää.
- Insuliinimuoto - tässä tapauksessa päinvastoin vaikeus aiheuttaa hengittämistä.
- Sekoitettu muoto - tässä tapauksessa potilaalla on vaikeuksia sekä hengityksen että uloshengityksen yhteydessä, hengitys on hyvin vaikeaa.
Hengenahdistus on jaettu tyyppeihin riippuen siitä, minkä tyyppinen hengitys havaitaan potilaan juuri nyt. Kroonisessa muodossa hengitys toimii aina vakavammin heikentyneenä. Tässä tapauksessa dyspnea on usein sekamuoto. Akuutti keuhkoputkitulehdus, kouristukset ja tukos on havaittu. Akuutissa muodossa hengitys voi liittyä kipu rintalastan.
Keuhkoputkitulehdus aiheuttaa hengenahdistusta hengitysteiden voimakkaan kaventumisen vuoksi.
Hengenahdistusominaisuudet
Keuhkoputkentulehdus voi tapahtua erilaisilla oireilla, jotka riippuvat patologian muodosta. Vaikeisiin sairauksiin on tunnusomaista voimakkaimmat henkeäsalpaukset.
Taudin akuutti muoto
Tässä tapauksessa hengenahdistus on erittäin harvinaista. Jos tämä oire ilmestyy, voit epäillä komplikaatioiden kehittymistä. Esimerkiksi rintakehä tai keuhkokuume. Lisäksi astmahyökkäykset akuutissa keuhkoputkitulehduksessa voivat osoittaa, että tauti menee krooniseen vaiheeseen.
Akuutti keuhkoputkentulehdus, hengenvetoon ilmenee aina nuorilla lapsilla. Hengenahdistusta havaitaan taudin ensimmäisistä päivistä.
Lapsilla keuhkoputkentulehdus on vaikea hengittää, koska hengityselimiä ei ole vielä täysin muodostunut.
Krooninen vaihe
Taudin kroonisessa muodossa useimmilla potilailla on säännöllisesti astmakohtauksia. Hengenahdistus voi olla sekä väliaikainen että pysyvä. Syvä hengitys aiheuttaa raskasta kipua. Jos hengitysvaikeuksia esiintyy usein, potilasta on vaikea hengittää. Tällaisten hyökkäysten jälkeen hengitys prosessi häiriintyy usein.
Keuhkoputkentulehdus tukossa
Keuhkoputkitulehduksen obstruktiivisessa muodossa keuhkoputkikudos alkaa tarttua yhteen viskoosisen lima-aineen kanssa, minkä seurauksena koko keuhkoputken puun muodonmuutos tapahtuu. Tämä johtaa vaikeaan hengenahdistukseen potilailla. Lisäksi hengitysteiden seinät turpoavat, mikä johtaa niiden kaventumiseen. Tähän liittyy kouristus ja vaikea tulehdus.
Potilaan uloshengitys tulee pitkittyneeksi ja luodaan ominaista pitkäaikainen ääni. Potilaan rintakehästä voi puhaltaa jopa parin metrin etäisyydellä.
Hengenahdistus tässä tapauksessa usein huolestuttaa potilasta aamulla. Ylenevän ehtimen jälkeen tilanne paranee hieman. Pienessä lapsessa tällainen yskä voi johtaa oksenteluun.
Allerginen yskä
Jos henkilö on altis allergioille, niin erilaiset allergeenit voivat aiheuttaa tuskallisen yskän ja tukehtumisuran. Tällöin tällaisen yskän iskut voivat olla luonteeltaan erilaisia, mutta niihin liittyy usein hengenahdistus. Jos haluat vaarantaa vaarallisten iskujen kehittymisen, sulje pois kaikki kontaktit allergeenien kanssa.
Allergioita ei voida parantaa. Erilaisten huumeiden avulla voidaan poistaa vain oireet.
Keuhkoputkentulehdus astmaattisen oireyhtymän kanssa
Jos potilas diagnosoidaan tällaisella patologialla, sinun on oltava valmis hengästyneelle. Tämän sairauden syynä on bronkospasmi. Keuhkoputken ontelossa oleva lumen kaventuu merkittävästi, mikä johtaa tukehtumisvaaraan. Jos tätä patologiaa ei hoideta. Sitten se nopeasti kehittyy keuhkoastmaksi.
Hengenahdistus lapsilla
Lapsilla hengenahdistus esiintyy useammin kuin aikuisilla, ja tämä ilmiö ilmenee nopeammin. Tämä johtuu erittäin kapeasta keuhkoputkesta, joten pienin turvotus johtaa hengitysvajauksiin. Jos vauva on diagnosoitu obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus, niin mahdollisuudet kehittää hengenahdistusta kasvaa huomattavasti.
Lasten hengittämisen helpottamiseksi on käytettävä inhalaatiota sumutinlaitteen kautta. Tällaisissa menetelmissä lääkehiukkaset tunkeutuvat suoraan tulehdusalueelle ja niillä on terapeuttinen vaikutus.
Mitä pienempi lapsen ikä, sitä vaarallisempi hänelle hengenahdistus. Tämä tila johtaa nopeasti peruuttamattomiin muutoksiin vauvan kehossa.
Kun tarvitset hätäapua
On olemassa useita vaarallisia oireita, kun potilas tarvitsee kiireellistä hoitoa. Soita välittömästi ambulanssiin näissä tapauksissa:
- Jos dyspnea alkaa yhtäkkiä ja etenee joka minuutti, potilas valittaa vakavista rintakipuista.
- Hyttysongelmia tulee joka kerta vahvempi ja pidempi.
- Jos hengitysvaikeus on epämiellyttävä, varsinkin jos henkilö tukahduttaa.
- Häiriöiden hengittämiseen liittyy usein palpoituva rintakipu.
Jos potilaalla on tällaisia oireita, hoito suoritetaan vain sairaalassa. Lyhyt hengähdys lievittää nopeasti obstruktiivisella keuhkoputkentulehduksella, joten sinun on käytettävä erilaisia lääkkeitä. Käytä usein hormoneja ja anti-inflammatorisia lääkkeitä.
Hengenahdistus on vaarallista, koska se johtaa hyvin nopeasti kudosten hapen nälkään, mikä voi häiritä tärkeiden elinten toimintaa.
Ensiapu
Miten voit päästä eroon hengenahdistuksesta keuhkoputkentulehduksella? Avun antajan toiminnan on oltava nopeaa ja selkeää, muuten tukehtuminen saattaa kehittyä. Toimintasarjan tulee olla seuraavanlainen:
- Pyydä ambulanssilääkäriä.
- Jos hyökkäys aiheutuu allergioista, sinun on poistettava allergentit mahdollisimman pian ja tehtävä märkäpuhdistus.
- Potilas istuu mukavasti sängyssä ja tyynyt selän alla.
- Jos henkilöllä on rintakehän tai kaulan vaatetus, hänet poistetaan.
- Huoneessa avaa kaikki ikkunat. Hyttysonnettomuuden aikana potilas tarvitsee raikasta ilmaa enemmän kuin koskaan.
- Sukulaisten tulee seurata potilaan hengitystä. On tarpeen kiinnittää huomiota sisäänhengityksen ja uloshengityksen kestoon. Saapuva lääkäri puhuu havainnoistaan.
- Jos potilas on jo määrittänyt inhalaattorin, sinun on käytettävä nopeasti tällaista lääkettä.
Ambulanssitalolle pitäisi kertoa, mikä olisi aiheuttanut hyökkäyksen sekä hengenahdon keston. Muista ilmoittaa, mitä apua annettiin ja mitä lääkkeitä otettiin äskettäin potilaaseen.
Jos hyökkäyspotilas venyy ennen lääkäreiden saapumista, hoitaa potilas tämän protokollan mukaisesti:
- Happihoito suoritetaan.
- Jos bronkospasmi esiintyy, potilas hengitetään Fenoterolilla. Hengityslaitetta voidaan käyttää inhalaatioiden suorittamiseen ja menetelmät suoritetaan useita kertoja, kunnes hyökkäys vapautuu.
- Jos hyökkäys on hyvin vakava, suosittelemme ottamaan käyttöön prednisolonia.
Jos potilaalla on vaikea rintakipu, hänet kiireellisesti sairaalaan. Vain sairaalassa lääkäri voi suorittaa täydellisen tarkastelun ja tehdä oikean diagnoosin. Hoito tässä tapauksessa suoritetaan vain sairaalassa.
Hengenahdistustapauksessa on kiellettyä harjoittaa itsehoitoa. Väärin valittu hoito voi johtaa tukehtumiseen.
Jäljellä olevat vaikutukset
Joskus kaikki keuhkoputkentulehdus oireet poistuvat, ja hengenahdistus pitkään aiheuttaa epämukavuutta henkilölle. Hengenahdistus keuhkoputkentulehduksen jälkeen voi johtua keuhkoputkien elpymisprosesseista. Kuntoutuksen aika sairauden jälkeen voi kestää jonkin verran. Nopeuttaa koko elpymistä. Sinun tulisi noudattaa näitä yksinkertaisia suosituksia:
- Potilaan tulee tehdä hengitysharjoituksia ja suorittaa yksinkertaisia fyysisiä harjoituksia. Tämä on tarpeen elinten ja järjestelmien toiminnan normalisoimiseksi.
- Kaikki huonoja tapoja on luovuttava, ainakin sairauden ajan.
- Ateriat on tasapainotettava. Ruokavalion tulisi sisältää runsaasti vihanneksia ja hedelmiä.
- Juomajärjestely on järjestettävä oikein. Päivän pitäisi juoda vähintään 2,5 litraa vettä. Lapsille tämä määrä voidaan vähentää litralta.
- On suositeltavaa suorittaa korjaava hieronta ja olla fysioterapeuttinen menettely, jota lääkäri määrää.
Jäljelle jäävien vaikutusten eliminoimiseksi keuhkoputkentulehduksen jälkeen on tarpeen normalisoida verenkierto hengityselimissä. Lisäksi potilaan tulee ottaa huumeita, jotka ohuet ysköstä ja edistävät sen nopeaa vetäytymistä keuhkoputkista. Potilaan täydellisen tutkimisen jälkeen lääkäri määrää hoitoa ja ohjaa potilaan toipumisprosessia. Jos hoidon aikana jotkut lääkkeet ovat tehottomia, ne korvataan muilla lääkkeillä. Jos kyseessä on hengenahdistus lapsella, se on kiireellisesti näytettävä asiantuntijalle.
Obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus
Obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus - pienten ja keskikokoisten keuhkoputkien diffuusi tulehdus, joka esiintyy terävällä keuhkoputkistelulla ja progressiivisella keuhkoverituksen rikkomisella. Obstruktiivinen keuhkoputkitulehdus ilmaantuu yskällä ysköksen, eksäyttävän hengenahdistuksen, hengityksen vinkumisen, hengitysvajauksen vuoksi. Obstruktiivisen keuhkoputkitulehduksen diagnoosi perustuu auskulaarisiin, radiologisiin tietoihin, hengitystoiminnan tutkimuksen tuloksiin. Obstruktiivisen keuhkoputkitulehduksen hoitoon kuuluu antispasmodiksen, bronkodilaattoreiden, mukolyttisten, antibioottien, inhaloidun kortikosteroidilääkkeiden, hengitysharjoitusten, hieronta.
Obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus
Keuhkoputkentulehdus (yksinkertainen akuutti, toistuva, krooninen, obstruktiivinen) muodostaa suuren joukon keuhkoputkien tulehdussairauksia, jotka ovat erilaiset etiologiassa, esiintymismekanismeissa ja kliinisessä kurssissa. Pulmonologian obstruktiivinen keuhkoputkitulehdus sisältää bronkodin akuutin ja kroonisen tulehduksen tapaukset, jotka ilmenevät keuhkoputken tukkeuman oireyhtymän yhteydessä, joka esiintyy limakalvon turvotuksen, limakalvon yliherkkyyden ja bronkospasmin taustalla. Aikuinen obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus kehittyy usein pikkulapsilla ja krooninen obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus aikuisilla.
Krooninen obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus yhdessä muiden sairauksien, jotka ilmenevät etenevässä hengitysteiden tukossa (emfyseema, keuhkoastma), kutsutaan yleisesti krooniseksi obstruktiiviseksi keuhkosairaukseksi (COPD). Yhdistyneessä kuningaskunnassa ja Yhdysvalloissa COPD-ryhmään kuuluvat myös kystinen fibroosi, bronkiolitis obliterans ja bronkiektaasi.
Obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen syyt
Akuutti obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus on etiologisesti liittynyt hengitysteiden synti- siivisten virusten, influenssavirusten, parainfluenssaviruksen tyypin 3, adenovirusten ja rhinovirusten, virus- ja bakteeriyhdis- teiden kanssa. Tutkittaessa keuhkoputkien huuhtelua potilailla, joilla on toistuva obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus, persistenttien tarttuvien patogeenien - herpesvirusten, mykoplasman ja klamydian DNA eristetään usein. Akuutti obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus esiintyy pääasiassa pikkulapsissa. Akuutin keuhkoputkentulehduksen kehittyminen on kaikkein alttiimpia lapsille, joilla on usein akuutteja hengitystieinfektioita, heikentynyt immuunijärjestelmä ja lisääntynyt allerginen tausta, geneettinen alttius.
Päätekijöitä kehittämään kroonisen obstruktiivisen bronkiitin, palvella tupakointi (aktiivinen ja passiivinen), työhön liittyviä riskejä (kosketusta pii, kadmium), pilaantuminen (pääasiassa rikkidioksidin), antiproteaasit puutos (alfa1-antitrypsiini) ym. Ryhmässä kroonisen obstruktiivisen keuhkoputkitulehduksen kehittymisen riski: kaivostyöläiset, rakennusalan työntekijät, metallurgia ja maatalousteollisuus, rautateiden työntekijät, toimistotyöntekijät, jotka liittyvät lasertekniikkaan Inter et al. Krooninen obstruktiivinen bronkiitti vaikuttaa todennäköisemmin miehiin.
Obstruktiivisen bronkiitin patogeneesi
Geenivarojen ja ympäristötekijöiden summaus johtaa tulehdusprosessin kehittymiseen, jossa pienten ja keskikokoisten keuhkoputkien ja peribronkial kudosten keuhkot ovat mukana. Tämä aiheuttaa häiriöitä sirotuneen epiteelin silmän liikkumisessa ja sitten sen metaplasia, sirotuneiden solujen menetyksen ja pikkutakennemäärien kasvun. Limakalvon morfologisen transformaation seurauksena keuhkoputken erityksen koostumus muuttuu kehittämällä mukostaasia ja pienien keuhkoputkien saartoa, mikä johtaa ilmanvaihto-perfuusiotasapainon hajoamiseen.
Keuhkoputkien salaisuudessa vähennetään paikallisen immuniteetin epäspesifisiä tekijöitä, jotka tarjoavat antiviraalista ja mikrobilääkeresistää suojaa: laktoferiini, interferoni ja lysotsyymi. Paksu ja viskoosi keuhkoputkieritys, jolla on vähentyneet bakterisidiset ominaisuudet, on hyvä ravintoalusta erilaisille patogeeneille (virukset, bakteerit, sienet). Keuhkoputkien tukkeuman patogeneesissä tärkeä rooli kuuluu autonomisen hermoston kolinergisten tekijöiden aktivoitumiseen, mikä johtaa bronkospastisten reaktioiden kehittymiseen.
Näiden mekanismien kompleksi johtaa keuhkoputken limakalvon turvotukseen, liman ylieritykseen ja sileän lihaksen kouristukseen eli obstruktiiviseen keuhkoputkentulehdukseen. Keuhkoputkien tukkeuman komponentin peruuttamattomuudesta on syytä miettiä keuhkoahtaumatautia ja sidekudoksen fibroosia.
Oireet akuutissa obstruktiivisessa keuhkoputkitulehduksessa
Yleensä akuutin obstruktiivisen keuhkoputken tulehdus kehittyy ensimmäisten kolmen vuoden elämän lapsille. Tautilla on akuutti vaurio ja etenevät tarttuvan toksisuuden ja keuhkojen tukkeutumisen oireiden kanssa.
Tarttuvien myrkyllisten ilmiöiden tunnusmerkkejä ovat subfebrile-kehon lämpötila, päänsärky, dyspeptiset häiriöt, heikkous. Hengityshäiriöt johtavat obstruktiivisen keuhkoputkitulehduksen klinikalla. Lapsia vaivaa kuiva tai märkä, pakkomielteinen yskä, joka ei tuota helpotusta ja pahenee yöllä, hengästyneenä. Kiinnittää huomiota nenän puhkeavat sisäänhengityksen osa teko hengityksen ylimääräisten lihaksia (lihakset niskan, hartioiden, vatsa), takaisinvedon yhteensopiva osien rinnassa, kun hengitys (kylkiluiden tilat, kaula- fossa, yli-ja subclavian alue). Obstruktiiviseen keuhkoputkentulehdukseen tyypillinen on pitkäaikainen hengityksen vinkuminen ja kuiva ("musikaali") vinkuminen.
Akuutin obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen kesto on 7-10 päivää - 2-3 viikkoa. Jos akuutissa obstruktiivisessa keuhkoputkitulehdussa esiintyy kolme tai useampia kertoja vuodessa, he puhuvat toistuvasta obstruktiivisesta keuhkoputkitulehduksesta; Jos oireet jatkuvat kaksi vuotta, kroonisen obstruktiivisen keuhkoputkitulehduksen diagnoosi todetaan.
Kroonisen obstruktiivisen bronkiitin oireet
Kroonisen obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen kliinisen kuvan perusta on yskä ja hengenahdistus. Yskättäessä tavallisesti erittyy pieni määrä limakalvosta; pahenemisjaksojen aikana ysköksen määrä lisääntyy ja sen luonne muuttuu muupurulentiksi tai märkiväksi. Yskä on pysyvä ja siihen liittyy hengityksen vinkuminen. Taudinaiheuttajan verenpaineen taustalla voi esiintyä hemoptyysiepisodioita.
Kroonisen obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen hengitysvaikeus yleensä liittyy myöhemmin, mutta joissakin tapauksissa tauti voi heti alkaa hengähtyä. Hengenahdistuksen vakavuus vaihtelee suuresti: ilmaa puutteesta ahdistuksen aikana vaikeaan hengitysvajaukseen. Hengenahdistusaste riippuu obstruktiivisen keuhkoputkitulehduksen vakavuudesta, pahenemisen esiintymisestä ja kouristuksista.
Pahenemista krooninen obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus voidaan käynnistää hengitysteiden infektio, ulkoiset vahingolliset tekijät, fyysinen aktiivisuus, spontaani ilmarinta, rytmihäiriö, tiettyjen lääkkeiden, dekompensaatio ja diabetes ai. Tekijät. Samanaikaisesti hengitysvajauksen merkit ovat lisääntymässä, subfebrile-tila, hikoilu, väsymys, myalgia ilmestyvät.
Tavoitteena asema krooninen obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus on tunnusomaista pitkänomainen uloshengityksen, johon lihaksia hengitys, kauko hengityksen vinkuminen, niskan turpoaminen suonet, muutos muodossa kynsien ( "tiimalasi dioja). Hypoksia lisäämällä syanoosi ilmenee.
Kroonisen obstruktiivisen keuhkoputkitulehduksen vakavuus on venäläisen pneumologisen yhdisteen metodologisten suositusten mukaan arvioitu indikaattorilla FEV1 (pakko-uloshengitysmäärä 1 sekunnissa).
- Kroonisen obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen vaiheessa I on FEV1-arvo, joka ylittää 50% standardiarvosta. Tässä vaiheessa tauti ei vaikuta merkittävästi elämänlaatuun. Potilaat eivät tarvitse jatkuvaa lantionhallintaa pulmologiassa.
- Vaiheen II krooninen obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus diagnosoidaan FEV1: n vähenemisellä 35-49 prosenttiin standardiarvosta. Tässä tapauksessa tauti vaikuttaa merkittävästi elämänlaatuun; Potilaat vaativat systemaattista tarkkailua pulmologialta.
- Vaiheen III krooninen obstruktiivinen bronkiitti vastaa FEV1-arvoa, joka on alle 34% sen arvosta. Samaan aikaan huomattava stressinsietokyvyn heikkeneminen on huomattava, sairaala- ja avohoito vaaditaan keuhkoryhmän osastoissa ja kaappeissa.
Kroonisen obstruktiivisen keuhkoputkitulehduksen komplikaatiot ovat keuhkoemfyseema, keuhkoverenkierto, amyloidoosi, hengitysvajaus. Kroonisen obstruktiivisen keuhkoputkitulehduksen diagnoosin tekemiseksi on syytä poistaa muut syyt dyspnoaa ja yskää, erityisesti tuberkuloosia ja keuhkosyöpä.
Obstruktiivisen bronkiitin diagnosointi
Obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen henkilöiden tutkimusohjelma sisältää fysikaaliset, laboratoriotutkimukset, radiografiset, toiminnalliset, endoskooppiset tutkimukset. Fyysisten tietojen luonne riippuu obstruktiivisen bronkiitin muodosta ja vaiheesta. Kun tauti etenee, äänihälytys heikkenee, koteloitu lyömäsoikeus ilmestyy keuhkoihin, keuhkojen marginaalien liikkuvuus vähenee; auskultaatio paljastaa kovaa hengitystä, hengityksen vinkumista pakkohoidon aikana ja paheneminen - märkä hengityksen vinkuminen. Hengenahdistuksen tonaliteetti tai määrä muuttuu yskän jälkeen.
Keuhkojen radiografiikka eliminoi paikalliset ja levitetyt keuhkojen vaurioita ja havaitsee samanaikaisia sairauksia. Tavallisesti 2-3 vuoden obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen jälkeen keuhkoputken kuvio, keuhkojen juurien epämuodostuma ja emfyseema lisääntyvät. Terapeuttinen ja diagnostinen bronkoskopia obstruktiiviselle keuhkoputkentulehdukselle mahdollistaa keuhkoputken limakalvon, ysköksen keräämisen ja bronchoalveolaarisen huuhtelun tarkastamisen. Bronkiectasidin sulkemiseksi saattaa olla tarpeen suorittaa bronkodografia.
Tarvittava kriteeri obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen diagnosoinnissa on hengitystoiminnan tutkiminen. Tärkeimmät ovat spirometrian tiedot (myös inhalaatiokokeissa), huippuvirtausmittaukset, pneumotachometria. Saatujen tietojen perusteella määritetään keuhkoputken tukkeutumisen, huononevan keuhkovaltimon heikkenemisen ja kroonisen obstruktiivisen keuhkoputkitulehduksen esiintyminen, aste ja kääntymisreaktio.
Laboratoriodiagnostiikan, yleisveren ja virtsatutkimusten kompleksissa tutkitaan veren biokemiallisia parametreja (kokonaisproteiini- ja proteiinifraktiot, fibrinogeeni, sialihapot, bilirubiini, aminotransferaasi, glukoosi, kreatiniini jne.). Immunologisissa näytteissä määritetään T-lymfosyyttien, immunoglobuliinien subpopulaation funktionaalinen kyky. CBS: n ja verikaasun koostumuksen määrittäminen mahdollistaa obstruktiivisen keuhkoputkitulehduksen hengitysvajeen objektiivisen arvioinnin.
Suoritettiin ysköksen ja huuhtelunesteen mikroskooppinen ja bakteriologinen tutkimus ja PCM: n ja KUB: n keuhko tuberkuloosi-analyysin poistamiseksi. Kroonisen obstruktiivisen keuhkoputkitulehduksen paheneminen tulisi erotella keuhkoputkesta, keuhkoputkitulehduksesta, keuhkokuumeesta, tuberkuloosista ja keuhkosyöpään, keuhkoemboliaan.
Obstruktiivisen bronkiitin hoito
Akuutissa obstruktiivisessa keuhkoputkitulehduksessa on määrätty lepo, liiallinen juominen, ilmankosteus, emäksiset ja lääketieteelliset inhalaatiot. Etiotroppinen antiviraalinen hoito (interferoni, ribaviriini jne.) On määrätty. Vaikeissa keuhkoputken sovelletaan kouristuksia (papaveriini, Drotaverinum) ja limaa irrottava (asetyylikysteiini, ambroksoli) aineet, keuhkoputkia inhalaattorit (salbutamoli ortsiprenalin, fenoterolihydrobromidin). Jalkojenpoiston helpottamiseksi suoritetaan rintakehän rytmihieronta, tärinähieronta, selkälihaksen hieronta ja hengitysharjoitukset. Antibakteerinen hoito määrätään vain toissijaisen mikrobien aiheuttaman infektion yhteydessä.
Kroonisen obstruktiivisen keuhkoputkitulehduksen hoito on hidastaa taudin etenemistä, vähentää pahenemisen taustaa ja kestoa sekä parantaa elämänlaatua. Kroonisen obstruktiivisen keuhkoputkitulehduksen farmakologisen hoidon perusta on perus- ja oireinen hoito. Pakollinen vaatimus on tupakoinnin lopettaminen.
Perushoitoon kuuluu bronkodilaattorilääkkeiden käyttö: antikolinergit (ipratropiumbromidi), b2-agonistit (fenoteroli, salbutamoli), ksantiinit (teofylliini). Kroonisen obstruktiivisen bronkiitin hoidon vaikutuksen puuttuessa käytetään kortikosteroidilääkkeitä. Mokolyyttisiä lääkkeitä (ambroksoli, asetyylikysteiini, bromheksiini) käytetään keuhkoputkien puhkeamisen parantamiseen. Lääkkeitä voidaan antaa suun kautta aerosolihengityksen, sumutinhoidon tai parenteraalisen lääkkeen muodossa.
Kun bakteerikomponentti kerrostuu kroonisen obstruktiivisen keuhkoputkitulehduksen pahenemisjaksojen aikana, makrolideja, fluorokinoloneja, tetrasykliinejä, b-laktaameja, kefalosporiineja määrätään 7-14 päivän ajan. Hyperkapselilla ja hypoksemian yhteydessä happihoito on välttämätön komponentti obstruktiivisen bronkiitin hoidossa.
Obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen ennustaminen ja ehkäisy
Akuutti obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus reagoi hyvin hoitoon. Lapsilla, joilla on allerginen alttius, obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus voi toistua, mikä johtaa astmaattisen keuhkoputkentulehduksen tai keuhkoputkentulehduksen kehittymiseen. Obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen siirtyminen krooniseen muotoon on prognostisesti epäedullisempi.
Sopiva hoito auttaa hidastamaan obstruktiivisen oireyhtymän ja hengitysvajauksen etenemistä. Ennusteita pahentavat epäedulliset tekijät ovat potilaiden iäkkyys, komorbiditeetti, yleiset pahenemisvaiheet, tupakoinnin jatkuminen, heikko hoitovaste ja keuhkojen sydämen muodostuminen.
Keuhkoputkentulehduksen ensisijaiset ehkäisytoimenpiteet ovat terveiden elämäntapojen säilyttäminen, yleisen tartuntaresistanssin lisääminen, työolosuhteiden ja ympäristön parantaminen. Obstruktiivisen keuhkoputkitulehduksen sekundaarisen ehkäisemisen periaatteet liittyvät pahenemisvaiheiden ennaltaehkäisyyn ja asianmukaiseen hoitoon, mikä hidastaa taudin etenemistä.
Mitä tehdä, jos sinulla on hengenahdistus keuhkoputkentulehduksella
Hengenahdistus oireena
Hengenahdistus on akuutti tunne hapen puutteesta. Potilaat valittavat, että he hengittävät voimakkaasti. Toinen nimi hengenahdistusta varten - hengenahdistus. Tämä on erittäin tärkeä oire, joka liittyy useisiin sairauksiin. Lievä dyspnea voi johtaa tukehtumisurheiluun, joka voi olla erityisen vaarallista pienelle lapselle. Hengenahdistusjakson aikana hengitys nopeuttaa, hengittää ja uloshengitys muuttaa syvyyttä ja siihen liittyy pilli. Hengitysliikkeiden mukana tulevat helistimet, joilla on keuhkoputkentulehdus, ovat tärkeä diagnostinen piirre.
Keuhkojen ja keuhkojen sairauksien, tärkein mekanismi kehityksen hengenahdistus on kaventaminen hengitysteihin. Hengitys keuhkoputkentulehduksen tapauksessa voi olla vaikeaa sekä akuutissa vaiheessa että remission aikana.
Hengenahdistyypit
- uloshengitys (potilaan on vaikea hengittää, uloshengitys jatkuu);
- inspiraatio (merkittävä hengitysvaikeus);
- sekoitettu (vaikea hengittää ja hengittää).
Päämekanismit hengenahdistuksen kehittymiselle keuhkoputkitulehduksessa
- ysköksen kertyminen hengitysteihin;
- bronkospasmi.
Lisäksi rintakipu inspiraation aikana voi aiheuttaa matalaa hengitystä.
Merkitsevät ominaisuudet hengenahdistus riippuen tyypin keuhkoputkentulehdus
Akuutti keuhkoputkentulehdus
Hengenahdistus harvoin aiheuttaa akuuttia keuhkoputkentulehdusta. Pääsääntöisesti dyspnoa esiintyy komplikaatioiden (pneumonia, keuhkopussin puhkeaminen jne.) Kehittymisen tai prosessin kroonisuuden vuoksi. Kun keuhkoputkentulehdus kehittyy pienessä lapsessa, hengenahdistus näyttää melko nopeasti.
Krooninen keuhkoputkentulehdus
Hengenahdistus tapahtuu useimmilla potilailla. Hän saattaa häiriintyä säännöllisesti tai jatkuvasti, joskus on kohtalainen rintakipu syvän hengityksen aikana. Mitä enemmän taudin pahenemisvaiheita, sitä useammin potilaalla on vaikeuksia hengittää, ja joskus taustalla, astmakohtaukset voivat kehittyä. Hengitysongelmia saattaa esiintyä pahentumisvaiheen päätyttyä.
Obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus
Obstruktiivisella keuhkoputkitulehduksella keuhkoputkien lumen tukos on yskä, joten tämäntyyppiselle taudille on ominaista vaikea hengenahdistus. Lisäksi hengitysteiden kapasiteetti heikentää keuhkoputken seinämää inflammatorisen reaktion ja lihaskramaksin seurauksena. Uloshengitys on pitkittynyt ja sen mukana on vihellevä melua. Keuhkoputkentulehdus voi kuulua jopa etäisyydeltä. Tyypillinen lisääntynyt hengenahdistus aamulla ja väheneminen yskän jälkeen, kun mukana on ysköksen vapautuminen. Lisäksi hengenahdistus voi vähitellen kehittyä, kun uusi keuhko- ja keuhko-osa on mukana patologisessa prosessissa. Obstruktiivisella keuhkoputkitulehduksella lapsen hengenahdistus kehittyy melko usein.
Allerginen keuhkoputkentulehdus
Hengenahdistus aiheuttaa kosketuksen allergeenin kanssa. Hyökkäykset voivat vaihdella vakavasti: lievästä hengenahdistuksesta tukehtumiseen. Hoito ei ole tehokasta, jos altistus allergeenille jatkuu.
Keuhkoputkentulehdus astmaattisella komponentilla
Hengenahdistusta, jossa keuhkoputkentulehdus on astmaattinen, havaitaan melko usein. Kehityksen tärkein mekanismi on bronkospasmus. Keuhkoputkien lumen väheneminen johtaa vaikeaan uloshengitykseen ja voi kehittyä tukehtumaksi. Hengenahdistuksen kehittyminen sellaisessa keuhkoputkitulehduksessa lapselle on vaarallista, kun tauti siirtyy keuhkoputkimaalille, tarvitaan pakollista hoitoa.
Hengenahdistuksen piirteet lapsilla
Hengenahdistuksen kehittyminen keuhkoputkitulehduksella lapsella tapahtuu nopeammin ja useammin kuin aikuisella. Syynä tähän on keuhkoputkien suhteellisen kapea lumen. Pienellä kertymällä kömpelö saattaa lapsi joutua hengitysvaikeuksiin. Erityisen todennäköistä on dyspnean kehitys obstruktiivisessa keuhkoputkitulehduksessa. Mitä pienempi lapsen ikä on, sitä vaarallisempia hänelle aiheuttamat hengenahdistus, he voivat aiheuttaa vakavia komplikaatioita.
Häiritsevät merkit
Jotkut ominaisuudet hengenahdistus vaativat hätäapua:
- hengenahdistus ilmestyi yhtäkkiä ja nopeasti, vakava rintakipu;
- dyspnea-iskut yleistyvät, pitkittyvät;
- hengähdystaudin eksiteraalinen luonne, tukehtumisen ilme.
Äkillinen ja vaikea hengenahdistus voi ilmetä bronkopulmonaalisten sairauksien (pneumotoraksin, keuhkopussin) vaarallisten komplikaatioiden kehittymistä. Hengenahdistus voi seurata rintakipua. Tarvittava hoito sairaalassa. Jos on ilmennyt enemmän ja pitempiaikaisia dyspnoa-oireita, joilla on obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus, on myös tarpeen neuvotella lääkärin kanssa mahdollisimman pian. Tukehtumishyökkäykset ovat vaarallisia kehittämällä hapen nältää ja vaativat pakollista lääkemääräystä. Jos lapsella esiintyy hengenahdistusta, ota yhteys lääkäriin mahdollisimman pian.
Ensiapu hengityksen puutteesta
Kehittämällä akuuttia hyökkäystä dyspnea, erityisesti lapsi, on välttämätöntä toimia nopeasti, koska hengenahdistus voi muuttua tukehtuminen. Ajankohtainen hoito auttaa välttämään komplikaatioita.
- Soita ambulanssiin.
- Jos hyökkäys on allerginen luonteeltaan, poista allergeeni.
- Aseta potilas paikalleen tai anna korkean paikan.
- Avaa vaatteita, jotka rajoittavat hengitystä.
- Avaa raitisilman ikkuna tai ikkuna.
- Seuraa hengityksen taajuutta ja syvyyttä.
- Jos diagnoosi on jo todettu ja potilaalla on lääkärin määräämä inhalaattori - auttavat heitä käyttämään sitä.
Lääkärille on ilmoitettava:
- mahdollinen syy hengästyneenä;
- episodin kesto;
- mitä seurasi hyökkäys (ihon värin muutos, rintakipu, lyhytaikainen tajunnan menetys jne.);
- hengitysliikkeiden yleisyys hyökkäyksen aikana;
- mitä toimenpiteitä on toteutettu, mitä inhalaattoria ja annosta, jota ne käyttävät;
- onko hoito pahenemista keuhkoputkentulehdus, mitä huumeita.
Jos hyökkäys ei ole ohi, kun ambulanssi saapuu, lääkärin toimet ovat seuraavat:
- happea (käyttäen ilmaseosta, jonka happipitoisuus on 40 - 60%);
- bronkospasmin tapauksessa fenoterolia inhaloidaan (0,5 ml) käyttäen sumutinta tai inhalaattoria, tarvittaessa toistuva annos on mahdollista viiden minuutin kuluttua;
- vakavissa tapauksissa on mahdollista antaa prednisolonia laskimoon 90-120 mg: n annoksena;
- sairaalahoito diagnosointiin (pakollinen, jos rintakipu on liittynyt hengenahdistukseen) ja hoidon.
Hengenahdistus hoidon jälkeen keuhkoputkentulehdus
Joskus hengenahdistus jatkuu, kun keuhkoputkitulehduksen tärkeimmät oireet häviävät. Hengenahdistusta voi pahentaa kohtalainen rintakipu hengitettäessä. Näiden oireiden syynä on keuhkojen ja keuhkoputkien elvytysprosessi sairauden jälkeen, joka voi kestää pitkään. Yksinkertaisten suositusten toteuttaminen voi merkittävästi lievittää potilaan tilaa ja nopeuttaa paranemisprosessia.
Yleiset suositukset
- kohtalainen liikunta, jossa vaikea hengenahdistus ja rintakipu eivät näy;
- tupakoinnin poissulkeminen, mukaan lukien passiivinen;
- hyvä ravitsemus, vitamiinihoito (lääkärin määräämällä tavalla);
- hieronta ja fysioterapia
- Spa-hoito erikoistuneissa laitoksissa.
Hengenahdistus hoidon jälkeen keuhkoputkentulehdus on suoritettava määrätyllä tavalla ja lääkärin valvonnassa, koska tämä oire voi ilmaista taudin epäsuotuisan kulun. Erityistä huomiota vaatii hengenahdistus, johon liittyy rintakipu.
hieronta
Voit parantaa keuhkoputkien kuivatustoimintaa, tärinähieronnalla on hyvä vaikutus. Tämän menettelyn aikana he yhdistävät lyöntiliikkeet rintakehään ja takaisin keuhkojen alueella syvään hengitykseen tai vokaalin äänien lausumiseen.
Hoito tyhjiöhöyryn avulla parantaa merkittävästi verenkiertoa ja parantaa keuhkoputkien selkeyttä, vähentää tulehdusta.
Klassinen hieronta suoritetaan rintakehässä rannikkokaaren alareunasta kaulaan. Erityistä huomiota on kiinnitettävä hierontaan alueella, jossa sydän sijaitsee.
Hieronnan aikana on tärkeää varmistaa, että rintakehässä ei ole voimakasta kipua eikä hengenahdistusta lisätä. Hieronnan tarkoituksena on parantaa verenkiertoa ja poistaa kongestiiviset prosessit keuhkojen alaosissa.
fysioterapia
Fysioterapeutin kuulemisen jälkeen voidaan määrätä hoito:
- lämpötoimenpiteet (liejuhoito, parafiinihoito, ozokeriittisovellukset jne.);
- impulssivirrat (parantavat keuhkoputkien selkeyttä, rentouttavat niiden seinien lihaksia).
Fysioterapeuttisten menetelmien pääasiallinen tarkoitus on parantaa verenkierrosta keuhkoputkien ja keuhkojen hoidossa, jotta voidaan edistää nokkimuovutusta.
Ilman ionisaatio
Inhalaation aikana, joka on läpäissyt ionisaation, keuhkoputkien reaktiivisuus vähenee merkittävästi. Tämä voi vähentää merkittävästi hengenahdistuksen oireita ja vähentää astman aiheuttamien iskujen riskiä. Hengitys on paljon helpompaa muutaman päivän käytön jälkeen ionisaattorilla. Erityisen tärkeää on parantaa ilmanlaatua keuhkosairauksista kärsivän lapsen huoneessa.
On muistettava, että hengenahdistus on vain keuhkoputkien ja keuhkojen taudin ilmentymä, jossa lääkärin monimutkainen hoito ja tarkkailu on välttämätöntä.
